2026年执业药师药一备考冲刺试题带答案

2026年执业药师药一备考冲刺试题带答案1.关于药物分类与特点的说法，正确的是A.对因治疗药物均属于化学药，对症治疗药物包括中药和化学药B.小分子药物的分子量通常小于1000Da，多数可口服给药，作用靶点多为胞内受体、酶或离子通道C.临床用生物制品均为大分子药物，全部通过基因工程技术制备得到D.前药是活性药物经结构修饰得到，进入体内后无需代谢活化即可发挥药理作用答案：B解析：本题考查药物的分类与基本特点，属于执业药师药一每年必考的基础考点。A选项错误，对因治疗并非只针对化学药，很多中药也可发挥对因治疗作用，如清热解毒类中药治疗细菌感染也属于对因治疗；B选项正确，小分子药物的定义就是分子量小于1000Da的化合物，多数性质稳定，可口服，作用靶点多为细胞内或细胞膜上的受体、酶、离子通道，符合小分子药物的特点；C选项错误，生物制品不全是大分子，也不全由基因工程制备，如灭活疫苗属于生物制品，通过传统病原体灭活工艺制备，而非基因工程；D选项错误，前药本身没有活性或活性很低，进入体内后需要经代谢酶水解释放出活性药物才能发挥作用，结构修饰的目的主要是改善溶解度、提高稳定性、降低不良反应等。2.某有机酸类弱酸性药物pKa为4.2，已知人体肠道pH值为7.2，根据Henderson-Hasselbalch公式计算，该药物在肠道中的解离度约为A.50%B.90.9%C.99%D.99.9%答案：D解析：本题考查pH对药物解离度的影响，属于高频计算题考点，几乎每年都会考类似计算。对于弱酸性药物，解离公式为：pKa-pH=lg([HA]/[A-])，其中HA为未解离型药物，A-为解离型药物。本题中pKa=4.2，pH=7.2，代入公式得：4.2-7.2=lg([HA]/[A-])，即-3=lg([HA]/[A-])，所以[HA]/[A-]=10^-3=1/1000，即每1份未解离药物对应1000份解离药物，解离度=解离药物量/总药物量×100%=1000/(1+1000)×100%≈99.9%。考生可记住规律：酸性药物在碱性环境中pKa与pH差值每差1个单位，解离度增加90.9%，差2个单位解离度99%，差3个单位解离度99.9%，碱性药物反之，碱性药物在酸性环境中pKa与pH差3个单位，解离度也是99.9%。3.下列药物中，结构母核属于雌甾烷的是A.己烯雌酚B.炔诺酮C.雌二醇D.黄体酮答案：C解析：本题考查甾体类药物的结构母核分类，属于每年必考的结构考点。甾体母核分为三类：①雌甾烷母核：10位（19位）无甲基取代，13位有甲基，是雌激素的母核；②雄甾烷母核：10位有甲基，17位无乙基侧链，是雄激素的母核；③孕甾烷母核：10位有甲基，17位有2个碳的乙基侧链，是孕激素、糖皮质激素的母核。本题选项中，己烯雌酚属于非甾体雌激素，母核为二苯乙烯，不属于甾烷类，排除A；炔诺酮属于孕激素，母核为雄甾烷，排除B；雌二醇属于内源性雌激素，母核为雌甾烷，C正确；黄体酮属于孕激素，母核为孕甾烷，排除D。4.制备口服普通片剂时，下列因素不会引发崩解迟缓问题的是A.黏合剂用量过大，黏性过强B.疏水性润滑剂硬脂酸镁用量过多C.压片压力过大，片剂孔隙率过低D.崩解剂采用内加法加入答案：D解析：本题考查片剂常见质量问题的原因，属于固体制剂章节的核心考点。崩解迟缓指片剂崩解时间超过药典规定限度，常见原因包括：黏合剂黏性太强或用量过多，导致颗粒结合过于紧密，难以崩解；疏水性润滑剂用量过多，阻碍水分渗入片剂内部，延缓崩解；压片压力过大，片剂内部孔隙太少，水分难以渗入，导致崩解慢；崩解剂用量不足或选择不当。崩解剂的加入方法分为内加法、外加法、内外加法三种，崩解速度从快到慢依次为外加法>内外加法>内加法，内加法仅崩解速度略慢，不属于崩解迟缓的致病因素，只有崩解剂用量不足才会引发崩解迟缓，因此D选项符合题意。5.下列关于注射剂附加剂的应用，说法错误的是A.供静脉注射的注射剂可加入适量聚山梨酯80（吐温80）作为增溶剂B.脊椎腔注射剂必须严格调节渗透压至等渗，临床常用氯化钠作为等渗调节剂C.维生素C注射液中加入亚硫酸氢钠作为抗氧剂，适合酸性药液使用D.苯甲醇可同时作为注射剂的止痛剂和抑菌剂使用答案：A解析：本题考查注射剂附加剂的应用要求，属于注射剂章节的高频考点。聚山梨酯80属于非离子型表面活性剂，虽然溶血作用低于其他吐温类，但依然具有一定溶血风险，因此禁止用于静脉注射剂的增溶，静脉注射常用的增溶剂为卵磷脂、泊洛沙姆188，因此A选项说法错误，符合题意。B选项，脊椎腔注射直接进入蛛网膜下腔，周围是脑脊液，对渗透压要求极高，必须等渗，常用氯化钠调节渗透压，说法正确；C选项，亚硫酸氢钠适合酸性药液，亚硫酸钠适合碱性药液，维生素C注射液为酸性，用亚硫酸氢钠做抗氧剂，说法正确；D选项，苯甲醇可以局麻止痛，同时抑制细菌生长，可兼做止痛剂和抑菌剂，说法正确。[6~8]A.羟基B.羧基C.磺酸基D.卤素E.氨基6.水溶性强，可完全解离，能显著增加药物水溶性，可与受体形成离子键增强结合力的基团是7.可增强药物脂溶性，通过强吸电子效应增强药物与靶点的结合能力，延长药物作用时间的基团是8.既可发生酯化反应制备前药改善药物脂溶性，又可与生物大分子形成氢键增强结合力的基团是答案：6.C7.D8.A解析：本题考查药物官能团对药物性质的影响，属于结构与作用章节的核心考点。磺酸基（-SO3H）极性远高于羧基，可完全解离，水溶性极强，引入磺酸基可显著提高药物水溶性，降低药物毒性，因此6题选C。卤素是强吸电子基团，引入卤素可显著提高药物脂溶性，同时卤素的电负性可增强药物与受体靶点的静电结合力，延长药物作用时间，因此7题选D。羟基（-OH）极性适中，可与生物大分子的极性基团形成氢键，增强与靶点的结合，同时游离羟基可发生酯化修饰，制备成前药，提高药物脂溶性和生物利用度，因此8题选A。[9~11]A.吸入气雾剂B.静脉滴注注射剂C.口服缓释片D.肌内注射长效混悬型注射剂E.经皮给药贴剂9.不存在吸收过程，生物利用度为100%，起效速度最快的给药途径是10.药物释放缓慢，一次给药药效可维持数周甚至数月，常用于慢性病长期维持治疗的给药途径是11.可避免肝脏首关效应和胃肠道破坏，能长时间维持平稳血药浓度，可随时停药的给药途径是答案：9.B10.D11.E解析：本题考查不同给药途径的特点，属于必考考点。静脉给药将药物直接注入血液循环，不需要经过吸收过程，因此生物利用度绝对100%，药物直接进入血液起效最快，多用于急救、快速起效的治疗，因此9题选B。长效混悬型肌内注射剂，药物以颗粒形式分散在注射介质中，释放溶出速度慢，一次注射后药物可缓慢释放数周甚至数月，非常适合需要长期用药的慢性病，如长效胰岛素混悬注射剂、精神疾病的长效针剂，因此10题选D。经皮给药贴剂通过皮肤的毛细血管吸收进入体循环，不需要经过胃肠道吸收和肝脏首关代谢，避免药物被胃肠道破坏和肝脏代谢灭活，同时药物缓慢释放可维持几天甚至一周的平稳血药浓度，需要停药时直接揭掉贴剂即可，因此11题选E。某患者，58岁，确诊原发性高血压6年，合并稳定性心绞痛，医师给予硝酸甘油舌下片急救，日常服用单硝酸异山梨酯缓释片治疗，单硝酸异山梨酯为硝酸酯类小分子药物，分子量为191Da，pKa为5.5，口服首关效应明显，生物利用度约40%~50%，可扩张血管改善心肌供血。请回答下列问题：12.单硝酸异山梨酯口服缓释片比普通片的优势不包括A.减少给药次数，提高患者用药依从性B.平稳血药浓度，降低硝酸酯类药物耐受性的发生风险C.药物缓慢释放，药效维持时间长，可覆盖全天治疗需求D.剂量调整灵活，适合肝肾功能不全患者随意调整剂量答案：D解析：缓控释制剂的特点是：减少给药次数，提高依从性；平稳血药浓度，减少峰谷现象，降低不良反应发生率；但缓控释制剂的释药结构依赖完整的剂型骨架，多数不能掰开或研碎服用，剂量调整不灵活，因此D选项不属于其优势，符合题意。13.若该患者胃液pH为1.5，单硝酸异山梨酯为弱酸性药物，其在胃液中的解离度约为A.0.1%B.1%C.50%D.99.9%答案：A解析：根据弱酸性药物解离公式，pKa-pH=lg([HA]/[A-])，pKa=5.5，pH=1.5，pKa-pH=4，即lg([HA]/[A-])=4，[HA]/[A-]=10^4，未解离度约为99.99%，解离度约为0.1%，因此选A。14.关于硝酸甘油舌下片给药的特点，说法正确的是A.舌下给药经口腔黏膜吸收，可避免首关效应，起效快B.舌下给药吸收慢，不适合急救使用C.舌下给药生物利用度低，需要大剂量给药D.舌下给药需要经过胃肠道吸收才能起效答案：A解析：硝酸甘油口服首关效应极强，生物利用度仅约8%，因此急救采用舌下给药，经口腔黏膜直接吸收进入体循环，避免首关效应，1~3分钟即可起效，适合心绞痛急性发作急救，因此A正确，BCD错误。15.下列药物治疗作用中，属于对因治疗的有A.青霉素治疗A组溶血性链球菌引起的扁桃体炎B.布洛芬缓解类风湿性关节炎引起的关节疼痛C.异烟肼治疗结核分枝杆菌引起的肺结核D.氯喹杀灭红细胞内疟原虫治疗疟疾E.对乙酰氨基酚降低感冒患者的体温答案：ACD解析：对因治疗指用药后消除原发致病因子，达到治愈疾病的目的；对症治疗指用药缓解疾病症状，无法消除病因。本题中A杀灭溶血性链球菌、C杀灭结核杆菌、D杀灭疟原虫都是消除致病因子，属于对因治疗；B缓解疼痛、E降低体温都是缓解症状，属于对症治疗，因此选ACD。16.关于药物第II相结合代谢反应的特点，下列说法正确的有A.葡萄糖醛酸结合反应是人体内最常见、最普遍的II相结合反应B.药物与谷胱甘肽结合后极性显著增加，更容易排出体外，主要发挥解毒作用C.乙酰化结合反应后，药物的极性降低，水溶性减少，是特殊的结合反应D.甲基化结合反应后，药物极性显著增加，更利于排泄E.药物与硫酸结合后水溶性增加，容易经肾脏排出体外答案：ABCE解析：II相结合反应包括葡萄糖醛酸结合、硫酸结合、谷胱甘肽结合、乙酰化结合、甲基化结合、氨基酸结合，其中葡萄糖醛酸结合是人体内最主要、最普遍的结合反应，A正确；谷胱甘肽主要结合亲电性的有毒代谢物，增加极性排出体外，用于解毒，B正确；乙酰化结合是将极性的氨基转化为非极性的酰胺，因此结合后药物极性降低、水溶性降低，是特殊的结合类型，C正确；甲基化结合与乙酰化类似，结合后药物极性降低，而非增加，因此D错误；硫酸结合会引入极性磺酸基团，药物水溶性显著增加，利于排泄，E正确。17.下列属于缓控释制剂的质量要求，说法正确的有A.缓控释制剂的释放度应该符合规定，12小时或24小时按要求缓慢恒速或非恒速释放B.缓控释制剂的含量均匀度、释放度都需要符合药典要求C.口服缓控释制剂的生物利用度应该高于普通片剂，血药浓度波动小于普通制剂D.所有缓控释制剂都不能掰开服用，必须整片吞服E.缓控释制剂应该有合适的硬度，满足运输和储存要求答案：ABCE解析：缓控释制剂要求药物缓慢释放，因此释放度必须符合规定，A正确；缓控释制剂作为固体制剂，需要符合含量均匀度要求，同时控制释放度符合标准，B正确；缓控释制剂缓慢吸收，血药浓度波动小，生物利用度比普通片更稳定，一般生物利用度高于普通片，C正确；部分缓控释制剂采用多单元微囊微丸压制，掰开后每个单元依然保持缓控释结构，部分品种可遵医嘱掰开服用，因此不是所有都不能掰开，D错误；缓控释制剂需要有合适的硬度，避免储存运输中破碎，E正确。18.除去药液或注射液中热原的方法包括A.活性炭吸附法B.离子交换法C.凝胶滤过法D.超滤法E.酸碱法答案：ABCD解析：除去热原的方法分为两类，一类是除去容器、用具表面的热原，采用高温法和酸碱法；另一类是除去注射液或药液中的热原，采用活性炭吸附法、离子交换法、凝胶滤过法、超滤法、反渗透法，本题问注射液中的热原，因此选ABCD，E选项酸碱法用于容器，不用于药液。19.经皮给药制剂的优势包括A.避免口服给药的肝脏首关效应和胃肠道降解破坏，提高生物利用度B.延长药物作用时间，减少给药次数，提高患者用药依从性C.可以随时移除给药装置，中断给药，提高用药安全性D.适合需要长期连续给药的慢性病患者，如高血压、心绞痛、慢性疼痛E.不会引起皮肤刺激和过敏，适合所有人群使用答案：ABCD解析：经皮给药制剂的缺点是部分敏感人群会出现皮肤发红、瘙痒、接触性皮炎等过敏不良反应，因此E错误，其他四个选项都是经皮给药的明确优势，因此选ABCD。20.下列关于非共价键药物-受体相互作用的说法，正确的有A.离子键是强度最高的非共价键，是药物和受体结合最常见的形式B.氢键的键能弱于离子键，是药物与受体结合非常普遍的作用形式C.范德华力作用强度最弱，多为多分子间的辅助结合作用D.疏水性相互作用是药物非极性基团与受体非极性区域之间的结