2026年护士雾化吸入考核技能试卷及答案

2026年护士雾化吸入考核技能试卷及答案姓名：_______科室：_______工号：_______考核日期：_______得分：_______第一部分填空题（共20空，每空1分，总分20分）1.依据2024版《雾化吸入疗法合理用药专家共识》，临床常用雾化吸入装置分为三类，分别是_______、_______、_______。2.临床常用雾化吸入药物的四类核心品种为_______、_______、_______、祛痰类雾化剂型。3.成人雾化吸入布地奈德混悬液的常规单次剂量为_______mg，儿童常规单次剂量为_______mg，每日给药2~4次。4.采用喷射式雾化器给药时，外接氧流量的常规调节范围为_______L/min，单次雾化时间控制在_______分钟为宜。5.雾化吸入操作的首选体位为_______或坐位，无法自主翻身的患者需抬高床头_______°以上。6.采用面罩雾化给药的患者操作结束后需同时进行_______和_______，避免药物残留于口咽部及面部皮肤。7.雾化吸入过程中若患者外周血氧饱和度低于_______%，或出现胸痛、严重气道痉挛表现时需立即停止操作。8.Ⅱ型呼吸衰竭患者雾化吸入时的给氧浓度需控制在_______%以下，避免加重二氧化碳潴留。9.专人专用的重复使用雾化装置，每次使用后需用温开水冲洗晾干，每_______周进行1次高水平消毒，连续使用期限不得超过_______天。10.雾化吸入配置的药液总容量常规为_______ml，避免容量过低导致药物残留、容量过高延长雾化时间增加患者不耐受风险。11.妊娠期妇女雾化吸入抗炎治疗的首选药物为_______，该药物为FDA妊娠分级B级，对胎儿安全性较高。12.雾化吸入短效β2受体激动剂的常见不良反应为心动过速、_______，短效抗胆碱能药物的常见不良反应为口干、_______。第二部分单项选择题（共15题，每题2分，总分30分）1.下列雾化装置中，不适用于吸入性糖皮质激素混悬液给药的是（）A.喷射式雾化器B.网式雾化器C.超声雾化器D.以上都不对2.下列药物中，属于临床推荐的正规雾化吸入剂型的是（）A.地塞米松磷酸钠注射剂B.布地奈德混悬液C.盐酸氨溴索注射剂D.庆大霉素注射剂3.无法配合的2岁以下儿童雾化吸入时，优先选择的给药接口是（）A.咬嘴B.密闭式面罩C.开放式面罩D.鼻导管4.雾化吸入操作前，需告知患者至少间隔多久进食可降低呕吐风险（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.无需间隔5.支气管哮喘急性发作患者初始治疗阶段，雾化吸入短效β2受体激动剂的给药频次为（）A.每10分钟1次，连续3次B.每20分钟1次，连续3次C.每30分钟1次，连续3次D.每1小时1次，连续3次6.雾化吸入过程中患者出现频繁刺激性咳嗽，正确的处理措施是（）A.调大氧流量加快雾化速度B.调小氧流量或暂停雾化，待咳嗽缓解后继续C.嘱患者憋气加快雾化完成D.立即停止雾化不再给药7.慢阻肺急性加重患者雾化吸入的首选联合治疗方案是（）A.ICS+SABAB.ICS+SAMAC.SABA+SAMAD.ICS+祛痰药8.雾化吸入操作结束后，患者需间隔多久方可进食进水，保证药物在气道局部充分作用（）A.5分钟B.10分钟C.15~30分钟D.1小时9.下列人群中，不适合采用面罩雾化给药的是（）A.老年痴呆患者B.面部烧伤合并皮肤破损患者C.2岁儿童D.气管切开患者10.重复使用的雾化装置高水平消毒时，需选用的消毒剂及浸泡时长为（）A.75%酒精，浸泡15分钟B.500mg/L含氯消毒剂，浸泡30分钟C.2%戊二醛，浸泡10分钟D.0.5%碘伏，浸泡20分钟11.布地奈德雾化吸入后最常见的局部不良反应是（）A.支气管痉挛B.心动过速C.口咽部念珠菌感染D.声音嘶哑12.下列情况中，不属于雾化吸入绝对禁忌证的是（）A.对雾化药物成分过敏B.严重心律失常未纠正C.自发性气胸未行闭式引流D.咳嗽咳痰13.为提高雾化药物在下气道的沉积率，需指导患者吸气末屏气时长为（）A.无需屏气B.1~2秒C.5~10秒D.15秒以上14.气管切开患者雾化吸入时，需将雾化装置连接于下列哪个位置（）A.气管切开套管入口处B.人工气道的呼吸机回路呼气端C.人工气道的呼吸机回路吸气端D.以上都不对15.围手术期患者雾化吸入治疗的主要目的不包括（）A.减轻气道炎症B.稀释痰液促进排痰C.降低术后肺部感染发生率D.升高血压第三部分多项选择题（共10题，每题2分，总分20分，多选、少选、错选均不得分）1.雾化吸入疗法的适应证包括（）A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.围手术期气道管理D.支气管扩张合并感染E.急性上呼吸道感染2.雾化吸入过程中需立即停止操作的情况包括（）A.血氧饱和度低于90%B.胸痛、严重呼吸困难C.皮疹、瘙痒等过敏表现D.双手轻微震颤E.频发室性早搏3.雾化吸入操作前需评估的患者内容包括（）A.病情、意识状态B.药物过敏史C.口腔黏膜、面部皮肤情况D.进食时间E.呼吸频率、血氧饱和度4.下列关于雾化装置选择的说法正确的是（）A.能主动配合的大龄儿童及成人优先选用咬嘴接口B.Ⅱ型呼吸衰竭患者优先选用喷射式雾化器C.混悬液类药物雾化避免选用超声雾化器D.需要快速给药的急诊患者优先选用网式雾化器E.面部创伤患者避免选用面罩接口5.下列属于雾化吸入常见不良反应的是（）A.口咽部念珠菌感染B.心动过速C.肌肉震颤D.支气管痉挛E.视物模糊6.特殊人群雾化吸入的注意事项包括（）A.妊娠期妇女抗炎治疗首选布地奈德B.儿童雾化时需家属全程陪护，哭闹明显时待安抚入睡后给药C.心功能不全患者控制雾化时长在10分钟以内，避免液体负荷过重D.Ⅱ型呼吸衰竭患者雾化时持续监测血气及血氧饱和度E.老年患者雾化时避免取平卧位，防止误吸7.雾化后处理的正确流程包括（）A.协助患者充分漱口，面罩给药患者清洁面部B.观察患者雾化后症状缓解情况及不良反应C.重复使用的雾化装置用温开水冲洗后晾干备用D.一次性雾化装置按医疗废物处置E.记录雾化给药时间、药物、患者反应8.下列关于雾化药液配置的说法正确的是（）A.药液现配现用，避免久置失效B.单次雾化药液总容量控制在3~6mlC.避免将存在配伍禁忌的药物混合配置D.布地奈德混悬液可与沙丁胺醇、异丙托溴铵联合配置E.可使用注射用水作为溶媒稀释雾化药物9.雾化吸入的院感防控要求包括（）A.雾化装置专人专用，不得交叉使用B.一次性雾化装置不得重复使用C.重复使用的雾化装置每周开展1次高水平消毒D.雾化装置污染时立即更换E.雾化操作前后护士需执行手卫生10.下列关于雾化吸入操作的说法错误的是（）A.超声雾化器可用于蛋白类雾化药物给药B.慢阻肺患者雾化时给予高流量氧提升血氧饱和度C.雾化时患者哭闹时给药效果更好D.雾化后无需漱口即可进食E.雾化过程中可根据患者耐受度随意调节氧流量第四部分判断题（共10题，每题1分，总分10分）1.超声雾化器产生的气雾温度较高，会破坏布地奈德混悬液的药物结构，因此不适用于激素雾化给药。（）2.雾化吸入沙丁胺醇后出现轻微手抖属于常见不良反应，一般休息后可自行缓解，无需停药。（）3.患者进食后30分钟即可开展雾化吸入操作，不会增加呕吐风险。（）4.Ⅱ型呼吸衰竭患者雾化时需给予高流量氧，保证血氧饱和度维持在95%以上。（）5.雾化过程中患者出现气道痉挛时，需立即停止操作，必要时给予支气管扩张剂治疗。（）6.使用面罩雾化的患者，雾化后仅需漱口，无需清洁面部。（）7.儿童哭闹时胸腔内压力升高，呼气时间延长，药物在下气道沉积率降低，因此需安抚后再给药。（）8.重复使用的雾化装置可采用75%酒精擦拭消毒，不会刺激患者气道。（）9.布地奈德雾化后充分漱口可降低80%以上的口咽部念珠菌感染风险。（）10.哮喘急性发作时，优先选用静脉激素给药，平喘效果优于雾化吸入。（）第五部分案例分析题（总分20分）案例：患者男性，68岁，确诊慢性阻塞性肺疾病12年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重，咳黄脓痰，伴喘息，入院诊断：慢阻肺急性加重（Ⅱ型呼吸衰竭）。入院时血气分析：pH7.34，PaO₂58mmHg，PaCO₂62mmHg，血氧饱和度89%。医嘱予：0.9%氯化钠注射液2ml+布地奈德混悬液2mg+沙丁胺醇溶液5mg+异丙托溴铵溶液0.5mg雾化吸入bid。请回答以下问题：1.该患者雾化装置优先选择哪种？说明理由。（6分）2.该患者雾化过程中的注意事项有哪些？（8分）3.患者雾化后10分钟出现口干、视物模糊、双手轻微震颤，请问该不良反应属于哪种药物的不良反应？应如何处理？（6分）参考答案一、填空题答案1.喷射式雾化器、超声雾化器、网式雾化器2.吸入性糖皮质激素（ICS）、短效β₂受体激动剂（SABA）、短效抗胆碱能药物（SAMA）3.1~2、0.5~14.6~8、10~155.半坐卧位、306.漱口、清洁面部7.908.409.1、1410.3~611.布地奈德混悬液12.肌肉震颤、视物模糊二、单项选择题答案1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.C9.B10.B11.C12.D13.B14.C15.D三、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE四、判断题答案1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×五、案例分析题答案1.优先选择带咬嘴的喷射式雾化器（2分），理由：①该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，喷射式雾化器以氧气为动力，可在雾化同时保证氧供，避免缺氧加重（2分）；②选用咬嘴可减少面罩雾化导致的无效腔量，降低二氧化碳重复吸入的风险，避免加重二氧化碳潴留（2分）。2.注意事项：①雾化前评估患者进食时间，需在进食后1小时进行，避免雾化过程中刺激气道引发呕吐（1分）；②雾化时氧流量控制在6~8L/min，氧浓度控制在40%以下，避免高流量氧抑制呼吸中枢加重二氧化碳潴留（2分）；③雾化过程中持续监测血氧饱和度，维持在90%~93%之间，若低于90%或出现意识改变、严重呼吸困难需立即停止雾化，通知医生处理（2分）；④指导患者避免过度用力深呼吸，防止出现呼吸性碱中毒或气道痉挛（1分）；⑤雾化后指导患者充分漱口，清除口咽部残留的激素，降低口咽部念珠菌感染风险，协助患者拍背排痰（1分）；⑥雾化装置专人专用，每次使用后冲洗晾干，每周高水平消毒1次，避免交叉感染（1分）。3.口干、视物模糊为异丙托溴铵（SAMA类）的常见不良反应，双手轻微震颤为沙丁胺醇（SABA类）的常见不良反应（3分）。处理措施：①告知患者为药物常见不良反应，休息后可自行缓解，消除患者紧张情绪（1分）；②嘱患者增加饮水，缓解口干症状，避免强光直射，视物模糊症状一般1~2小时可自行消退（1分）；③若症状持续不缓解或加重，需立即通知医生，调整药物剂量或更换治疗方案（1分）。雾化吸入技能操作评分细则（总分100分，80分合格）评分维度分值评分标准扣分说明操作前准备151.自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩（3分）；2.用物准备：雾化装置、医嘱药物、注射器、0.9%氯化钠注射液、消毒棉签、治疗巾、手电筒、血氧监测仪、急救物品（6分）；3.患者评估：核对床号姓名、评估病情、呼吸、血氧、过敏史、口腔黏膜、进食时间（6分）缺1项扣对应分值，用物缺1件扣0.5分操作过程701.双人核对医嘱，确认药物剂量、给药频次（3分）；2.向患者解释操作目的、注意事项，取得配合（3分）；3.协助患者取半坐卧位，抬高床头30~45°，颌下铺治疗巾（5分）；4.检查药物有效期、质量，按医嘱配置药液，总容量3~6ml，注入雾化药杯（6分）；5.连接雾化装置，氧流量调节至6~8L/min，确认出雾正常（7分）；6.指导患者用嘴深吸气、鼻呼气，吸气末屏气1~2秒，提升药物沉积率（10分）；7.每3分钟观察1次患者意识、呼吸、血氧、面色，询问有