2026年体温护理试题及答案

2026年体温护理试题及答案一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分）1.根据2025年中华护理学会发布的《临床体温监测与护理实践指南》，成人常规门诊/住院患者体温测量的首选部位是（）A.口温B.腋温C.肛温D.耳温2.医疗机构常规临床体温测量中，已明确不推荐使用的测温工具是（）A.电子腋温枪B.红外耳温枪C.汞柱式玻璃体温计D.一次性额温贴3.人体体温的生理调节中枢位于（）A.大脑皮层B.下丘脑C.延髓D.垂体4.不同测温部位的正常体温范围存在差异，下列核心体温测量结果属于正常范围的是（）A.直肠温35.9℃B.口腔温37.5℃C.腋温37.1℃D.膀胱温36.8℃5.发热分度中，中等度热的腋温范围是（）A.37.3-38.0℃B.38.1-39.0℃C.39.1-41.0℃D.41℃以上6.下列热型中，常见于大叶性肺炎、伤寒高热期的是（）A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热7.弛张热的特点是24小时体温波动幅度超过（），且最低体温仍高于正常水平A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃8.下列人群中，适宜采用肛温测量的是（）A.急性腹泻患者B.心肌梗死急性期患者C.昏迷躁动的成年患者D.痔疮术后患者9.采用腋温测量时，需告知患者测量前30分钟避免剧烈活动、进食、冷热饮、冷敷热敷等，测量时间至少为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟10.服用退热药物后，复测体温的适宜时间是用药后（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟11.围手术期患者低体温是指核心体温低于（），是围手术期常见并发症之一A.35.0℃B.35.5℃C.36.0℃D.36.5℃12.新生儿正常核心体温的维持范围是（）A.36.0-36.5℃B.36.5-37.5℃C.37.0-37.5℃D.36.0-37.0℃13.下列物理降温措施中，不适用于3个月以下婴幼儿的是（）A.温水擦浴B.减少衣物C.退热贴外敷额头D.酒精擦浴14.高热患者实施降温治疗时，1小时内体温下降幅度不宜超过（），避免发生虚脱、低灌注等不良反应A.1℃B.1.5℃C.2℃D.2.5℃15.下列部位测量的体温属于核心体温的是（）A.额温B.腋温C.鼻咽温D.腕部皮温16.患者体温骤升达39℃以上，持续数小时后又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现，该热型属于（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热17.下列影响体温测量结果的因素中，会导致测得值偏高的是（）A.腋窝有汗未擦干B.测量前10分钟饮用冰水C.腋温测量时体温计紧贴皮肤D.测量前20分钟进行热敷18.ICU危重症患者核心体温监测的金标准是（）A.直肠温B.膀胱温C.肺动脉血温D.食管温19.下列关于老年人体温护理的说法错误的是（）A.降温时优先选择温和的物理降温方式B.退热过程中需密切监测血压、心率，防止虚脱C.冬季保暖时可直接使用热水袋紧贴皮肤接触D.每日监测体温至少2次，存在感染风险时增加监测频次20.体温每升高1℃，成人的心率平均增加约（）A.5-10次/分B.10-15次/分C.15-20次/分D.20-25次/分21.下列哪种疾病的热型常表现为不规则热（）A.疟疾B.败血症C.风湿热D.大叶性肺炎22.使用红外额温枪筛查体温时，测得值超过（）需采用腋温或核心体温复测确认A.37.0℃B.37.3℃C.37.5℃D.38.0℃23.轻度低体温是指核心体温处于（）范围A.32-35℃B.30-32℃C.28-30℃D.<28℃24.下列关于口腔测温的说法，正确的是（）A.适用于6岁以下儿童B.测温前15分钟可饮用温水C.体温计放置于舌下热窝处D.口鼻手术患者可正常采用口温测量25.对于持续性高热伴出汗的患者，首要的护理措施是（）A.立即给予退热药物B.补充水和电解质C.物理降温D.监测体温二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.人体体温的生理波动影响因素包括（）A.昼夜节律B.年龄C.性别D.活动E.情绪2.下列属于体温测量禁忌部位/方法的对应关系，正确的是（）A.心肌梗死患者-肛温测量B.腋下有创伤患者-腋温测量C.口鼻手术患者-口温测量D.腹泻患者-肛温测量E.婴幼儿-酒精擦浴降温3.物理降温的禁忌部位包括（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部E.足底4.围手术期患者预防低体温的措施包括（）A.术前1小时预热手术间温度至22-24℃B.输注的液体、血液制品加温至37℃C.术中使用加温后的冲洗液D.术后返回病房采用保温毯、暖风机等主动保温E.术前告知患者避免过度暴露皮肤5.下列关于新生儿体温护理的说法，正确的是（）A.新生儿首选腋温测量，每日监测4次B.中性温度是指新生儿能维持正常核心体温，且耗氧量最低的环境温度C.体温低于36.5℃时首先采用包裹保暖、提高环境温度等措施D.体温超过38.5℃时首选退热药物降温E.新生儿体温调节中枢发育不完善，易受环境温度影响6.发热患者的护理措施包括（）A.高热期卧床休息，减少耗氧量B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食C.每日液体摄入量不少于2000mlD.保持口腔清洁，每日口腔护理2-3次E.退热期及时更换衣物，防止受凉7.下列属于低体温对机体的危害的是（）A.凝血功能障碍，增加术中出血风险B.心率减慢、心律失常，严重者出现心跳骤停C.免疫力下降，增加术后感染风险D.药物代谢速度减慢，延长麻醉苏醒时间E.外周血管收缩，血压升高8.腋温测量时，导致测得值偏低的因素包括（）A.腋窝有汗液未擦干B.测量时间不足5分钟C.体温计未紧贴腋窝皮肤D.测量前30分钟饮用热水E.患者刚结束冷敷治疗9.下列热型与对应疾病的匹配，正确的是（）A.稽留热-大叶性肺炎B.弛张热-败血症C.间歇热-疟疾D.波状热-布鲁菌病E.不规则热-重症肺结核10.关于超高热（体温≥41℃）患者的急救处理，正确的是（）A.立即采取综合降温措施，首选物理降温联合药物降温B.给予氧气吸入，纠正缺氧C.建立静脉通路，补充液体和电解质D.密切监测生命体征、意识、瞳孔变化E.必要时采用冬眠合剂降低机体代谢率11.下列人群中，需要增加体温监测频次的是（）A.术后3天内的患者B.新生儿、婴幼儿C.老年痴呆、感觉障碍的老年人D.放化疗后的粒细胞缺乏患者E.感染性疾病发热期的患者12.关于体温单的绘制要求，下列说法正确的是（）A.腋温用蓝色“×”表示B.口温用蓝色“●”表示C.肛温用蓝色“○”表示D.物理降温后测得的体温用红色“○”表示，与前次体温用红色虚线连接E.体温低于35℃时，在35℃线处用蓝色“●”表示，向下绘制箭头13.红外测温工具（额温枪、耳温枪）的使用注意事项包括（）A.使用前需在测温环境下放置15-30分钟，适应环境温度B.测量额温时需避免阳光直射、出汗、妆容等影响C.测量耳温时需向后上方牵拉耳廓，将探头伸入外耳道D.连续测量不同患者时需更换探头套或消毒探头E.测得值异常时需采用腋温或核心体温复测14.下列关于退热药物使用的注意事项，正确的是（）A.严格按照剂量和间隔时间给药，避免过量B.对乙酰氨基酚和布洛芬可交替使用提高退热效果C.有消化道溃疡、肝肾功能不全的患者慎用退热药物D.退热药物优先选择口服给药途径E.孕产妇发热首选对乙酰氨基酚15.下列关于有创核心体温监测的适用人群，正确的是（）A.心脏大血管手术患者B.重度低体温复温治疗患者C.ICU持续血流动力学监测的危重症患者D.开颅手术需要控制体温的患者E.普通门诊发热患者三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.育龄女性排卵后，由于孕激素的作用，基础体温可升高0.3-0.5℃。（）2.腋温测量时如果腋窝有汗，未擦干直接测量会导致测得值偏高。（）3.物理降温后30分钟复测体温，测得值需绘制在体温单上，并用红色虚线与前次体温连接。（）4.新生儿体温超过38.5℃时，可首选布洛芬混悬液退热治疗。（）5.稽留热的特点是24小时体温波动不超过1℃，且持续在39-40℃以上。（）6.核心体温低于32℃时，患者可出现意识丧失、瞳孔散大、血压下降，需立即进行复温治疗。（）7.口腔测温时如果患者不慎咬破汞体温计，需立即口服蛋清或牛奶，保护胃黏膜，延缓汞吸收。（）8.老年患者高热时可优先采用酒精擦浴的方式快速降温。（）9.体温每升高1℃，基础代谢率可提高13%左右。（）10.膀胱温测量适用于留置导尿管的患者，测得值接近核心体温，准确性较高。（）四、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.人体的产热主要器官是（）和（）。2.发热的过程分为三个阶段，分别是（）、（）、（）。3.常规腋温测量的正常范围是（），低热的腋温范围是（）。4.围手术期低体温的定义是核心体温低于（）。5.败血症患者常见的热型是（），疟疾患者常见的热型是（）。五、案例分析题（共2题，每题12.5分，共25分）1.案例：患者男性，72岁，因“腹腔镜下结肠癌根治术”入院，手术时长4.5小时，术中输注晶体液2000ml，红细胞悬液4U，术中未采用主动保温措施，术后返回PACU时测得核心体温35.4℃，四肢冰凉，神志模糊，心率58次/分，血压95/52mmHg。请回答：（1）该患者出现低体温的原因有哪些？（2）针对该患者的低体温应采取哪些护理措施？（3）低体温的相关并发症有哪些？2.案例：患儿女，3岁，因“化脓性扁桃体炎”入院，入院时测得腋温40.3℃，患儿烦躁哭闹，家属诉患儿1小时前曾出现四肢抽搐、双眼上翻、意识丧失，持续约1分钟后自行缓解，目前神志清楚，咽部红肿，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓性分泌物。请回答：（1）该患儿目前最主要的护理诊断有哪些？（2）针对该患儿的高热症状应采取哪些护理措施？（3）如何对患儿家属进行健康宣教？一、单项选择题答案1.B2.C3.B4.D5.B6.B7.B8.C9.B10.C11.C12.B13.D14.C15.C16.C17.D18.C19.C20.B21.C22.B23.A24.C25.B重点解析：第2题：根据国家卫健委2025年发布的《医疗机构汞污染防控工作方案》，2026年1月1日起二级以上医疗机构全面停用汞柱式玻璃体温计、汞柱式血压计等含汞医疗器械，因此不推荐使用。第9题：2025年《临床体温监测与护理实践指南》明确要求腋温测量时间至少为10分钟，较传统5分钟测量法准确性提升22%。第11题：围手术期低体温的最新定义为核心体温<36℃，该标准可覆盖90%以上围手术期低温相关并发症的风险人群。二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCD13.ABCDE14.ACDE15.ABCD重点解析：第5题：新生儿发热首选物理降温，6个月以下婴幼儿禁用布洛芬，因此D选项错误。第12题：体温低于35℃时需在35℃线处标注“不升”，无需向下绘制箭头，因此E选项错误。第14题：2025年《儿童发热诊疗指南》明确不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于退热，两种药物交替使用不仅不能提高退热效果，还会增加药物不良反应、剂量错误的风险，因此B选项错误。三、判断题答案1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√重点解析：第2题：腋窝有汗液会蒸发散热，导致体温计测得值低于实际体温，因此测量前需擦干腋窝汗液。第4题：新生儿发热首选物理降温，6个月以下婴幼儿禁用布洛芬，因此题干描述错误。第8题：酒精擦浴禁用于老年、体弱、皮肤敏感的患者，避免酒精经皮肤吸收或刺激皮肤引发不良反应，因此题干描述错误。四、填空题答案1.肝脏、骨骼肌2.体温上升期、高热持续期、退热期3.36.0-37.0℃、37.3-38.0℃4.36.0℃5.弛张热、间歇热五、案例分析题参考答案第一题1.低体温原因：①手术时间长，创面大，体腔暴露时间长，散热增加；②术中输注大量常温液体和血液制品，导致体温下降；③术中未采取主动保温措施，环境温度偏低；④老年患者体温调节能力下降，产热减少，对低温的耐受能力差；⑤麻醉药物抑制体温调节中枢，导致外周血管扩张，散热增加。（4分）2.护理措施：①立即采用主动加温措施，使用保温毯设置温度38-40℃覆盖患者躯干，同时采用暖风机对四肢进行加温，复温速度控制在每小时0.5-1℃，避免复温过快导致低血压；②密切监测核心体温，每15分钟测量1次，直至体温恢复至36℃以上，之后每30分钟测量1次，稳定后改为每2小时1次；③所有后续输注的液体、血液制品均使用加温仪加温至37℃，如需进行体腔冲洗，冲洗液加温至37-38℃；④持续监测心率、血压、血氧饱和度、意识状态，观察有无心律失常、低血压等并发症；⑤适当抬高下肢，促进静脉回流，改善末梢循环；⑥做好皮肤护理，避免低温导致的皮肤损伤。（5分）3.并发症：①凝血功能障碍，导致术中、术后出血增加；②心血管系统并发症：心率减慢、心律失常、血压下降，严重者出现心室颤动、心跳骤停；③呼吸系统并发症：呼吸减慢、血氧饱和度下降，严重者出现呼吸抑制；④免疫力下降，术后感染风险升高，包括切口感染、肺部感染等；⑤药物代谢减慢，麻醉药物苏醒延迟，增加术后谵妄的发生风险；⑥电解质紊乱、酸碱平衡失