2026年中医针灸模拟试题及答案

2026年中医针灸模拟试题及答案一、选择题（单句型最佳选择题，共25题，每题1分，共25分。题干为单一陈述性语句，备选项中只有1个最佳答案，其余为干扰项）1.依据十二经脉气血流注次序，足太阴脾经之后衔接的经脉是A.手少阴心经B.足阳明胃经C.足厥阴肝经D.手太阴肺经E.足太阳膀胱经2.根据2026版中医执业医师资格考试大纲要求的骨度分寸定位标准，胸骨上窝（天突穴所在处）至剑胸结合中点（鸠尾穴所在处）的固定骨度分寸为A.5寸B.7寸C.9寸D.12寸E.16寸3.下列腧穴中，归属于手少阴心经的是A.阳谷B.少海C.曲池D.小海E.尺泽4.奇经八脉中被称为“十二经脉之海”，能够调节十二经气血的经脉是A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阳维脉5.下列腧穴的主治效应中，充分体现腧穴远治作用的是A.睛明穴治疗目视不明B.中脘穴缓解胃脘胀痛C.合谷穴疏导齿痛症状D.腰阳关改善腰椎疼痛E.听宫穴治疗耳鸣耳聋6.下列特定穴中，全部位于肘膝关节以下的是A.八脉交会穴B.募穴C.郄穴D.八会穴E.交会穴7.手太阴肺经腧穴的主治范围不包括下列哪类病证A.咳嗽气喘B.咯血咽痛C.肩臂内侧疼痛D.齿痛面瘫E.外感发热8.下列关于足三阳经在头面部的分布规律，描述正确的是A.阳明经行于后头，太阳经行于侧头，少阳经行于前额B.阳明经行于前额，太阳经行于后头、项背，少阳经行于侧头C.阳明经行于侧头，太阳经行于前额，少阳经行于后头D.阳明经行于后头，太阳经行于前额，少阳经行于侧头E.阳明经行于前额，太阳经行于侧头，少阳经行于后头9.下列腧穴定位中，描述错误的是A.列缺穴位于桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间B.足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处C.太冲穴位于足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中D.内关穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间E.关元穴位于下腹部，前正中线上，脐中下2寸处10.常用于治疗急性胃痛、呕吐等脾胃急症的首选举穴是A.足三里B.梁丘C.内关D.公孙E.中脘11.下列晕针的处理措施中，错误的是A.立即停止针刺，将已刺入的针全部起出B.让患者平卧，垫高头部，保持呼吸通畅C.给患者饮用温糖水或淡盐水补充能量D.可针刺人中、素髎、内关、涌泉等急救腧穴E.重症患者可配合吸氧、使用肾上腺素等急救手段12.针刺颈部风池穴时，为避免刺伤椎动脉及延髓，规范的进针方向和深度是A.向对侧眼球方向刺入0.1~0.3寸B.向鼻尖方向刺入0.5~0.8寸C.向咽喉方向刺入1.5~2.0寸D.向同侧耳朵方向刺入1.2~1.5寸E.垂直皮肤刺入2.0~2.5寸13.下列属于间接灸的操作方法是A.无瘢痕灸B.温和灸C.雀啄灸D.隔附子饼灸E.实按灸14.治疗周围性面神经麻痹急性期，面部腧穴的针刺操作规范是A.采用强刺激、大幅度捻转提插手法B.采用电针连续波高强度刺激30分钟以上C.采用轻浅刺激，行平补平泻手法，手法不宜过重D.直接使用三棱针在面部腧穴点刺放血E.面部所有腧穴都采用瘢痕灸操作15.下列腧穴中，属于退热首选的经验效穴是A.大椎B.曲池C.合谷D.外关E.少商16.针灸治疗肝气犯胃型胃痛，在选取主穴的基础上，宜配伍的腧穴是A.三阴交、太溪B.膈俞、三阴交C.太冲、期门D.胃俞、脾俞E.内庭、厉兑17.落枕的主要病变经脉不包括A.手太阳小肠经B.足少阳胆经C.手阳明大肠经D.督脉E.足太阳膀胱经18.根据国家中医药管理局2024年更新发布的《中医针灸适宜病种目录》，下列不属于针灸一级推荐适应症的是A.无合并症的原发性偏头痛B.肱骨外上髁炎（网球肘）C.妊娠期腰骶部不明原因疼痛D.原发性痛经E.急性期贝尔麻痹19.下列关于穴位注射操作的描述，错误的是A.药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内B.背部腧穴穴位注射的药液一般用量为0.5~1mlC.躯干部穴位注射进针角度宜斜刺，不宜深刺D.药物注入后患者出现局部酸胀感属于正常反应E.刺激性强的药物可直接注射到皮下浅层，无需深入肌层20.下列哪项不是三棱针的常用操作方法A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.挑刺法E.沿皮刺法21.属于八会穴中“气会”的腧穴是A.膻中B.中脘C.章门D.膈俞E.太渊22.下列腧穴中，兼具治疗胎位不正、滞产病证作用的是A.至阴B.三阴交C.足三里D.合谷E.昆仑23.治疗中风闭证的主穴组是A.水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫B.关元、神阙、肾俞、命门C.百会、风池、太冲、太溪D.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中E.足三里、气海、血海、膈俞24.下列耳穴定位中，对应躯体“胃”所在区域的是A.在耳轮脚下方后部B.在耳轮脚下方中部C.在耳轮脚消失处D.在对耳轮体部E.在耳甲艇的后下部25.针刺补泻手法中，以进针后出针时按压针孔为核心操作特点的补法是A.捻转补泻B.提插补泻C.开阖补泻D.呼吸补泻E.迎随补泻二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，共15题，每题2分，共30分。题干为完整临床病例，备选项中只有1个符合诊疗规范的最佳答案）1.患者男，34岁，夜间吹空调后晨起突发右侧颈项强痛，头部无法向左侧旋转，后枕部及右侧斜方肌上段压痛明显，伴恶寒，苔薄白，脉浮紧。针对该患者的针灸治疗主穴组是A.后溪、天柱、肩井、落枕穴、阿是穴B.大椎、曲池、合谷、外关C.太阳、头维、合谷、太冲D.肩髃、肩髎、肩贞、条口透承山E.外关、阳池、阳溪、腕骨2.患者女，29岁，近3个月来每逢行经前1天即出现小腹胀痛拒按，经血量少，血色紫暗有块，块下痛减，乳房胀痛，舌紫暗有瘀点，脉弦涩。针灸治疗除选取三阴交、足三里、次髎、中极等主穴外，还应配伍A.关元、归来B.太冲、血海C.地机、公孙D.肾俞、太溪E.气海、脾俞3.患者男，62岁，3个月前突发脑梗死，经救治后病情稳定，现左侧肢体偏瘫，肌力3级，伴左侧肢体麻木，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细弦。该患者辨证为中风恢复期肝肾亏虚型，其对应的主穴组符合2026版操作规范的是A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中，配太溪、风池B.水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫C.关元、神阙、足三里、气海D.百会、印堂、合谷、太冲E.肩髃、曲池、手三里、合谷，环跳、阳陵泉、足三里、解溪4.患者女，47岁，近1周来出现入睡困难，每晚有效睡眠时间不足3小时，伴烦躁易怒，头晕头胀，目赤口苦，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗主穴选取百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠，配伍的腧穴是A.心俞、脾俞、足三里B.太溪、肾俞、心俞C.行间、侠溪D.丰隆、内庭、曲池E.心俞、胆俞5.患者男，22岁，昨日食用大量辛辣火锅后出现左侧牙龈肿痛，面颊部肿胀，伴口臭，便秘，舌红苔黄，脉洪数。针灸治疗选取的主穴是A.合谷、颊车、下关，配内庭、二间B.合谷、颊车、下关，配太溪、行间C.合谷、曲池、尺泽，配少商、商阳D.下关、迎香、合谷，配颧髎E.太阳、头维、合谷，配太冲6.患者男，5岁，白天频繁出现不自觉的眨眼、咧嘴、耸肩动作，持续2个月，注意力不集中，多动难静，形体消瘦，手足心热，舌红苔少，脉细数。针灸治疗该病的核心主穴是A.百会、印堂、肝俞、太冲、太溪B.水沟、内关、合谷、太冲C.神门、内关、心俞、脾俞D.大椎、曲池、合谷、外关E.中脘、天枢、足三里、公孙7.患者女，52岁，双侧肘关节外侧酸痛2周，拧毛巾、端热水瓶时疼痛明显，Mill征阳性，局部无红肿发热，舌淡苔白，脉弦。下列针灸操作中不适合该患者的是A.阿是穴采用多针围刺法B.局部腧穴搭配温针灸操作C.对疼痛点进行穴位注射当归注射液D.局部强刺激点刺放血后直接拔罐留罐30分钟E.选取曲池、手三里、合谷等远端腧穴配合针刺8.患者男，41岁，今日与人争执后突发咽喉部异物感，自觉有痰梗阻在咽喉，吞之不下，吐之不出，饮食吞咽无梗阻感，胸胁胀痛，苔白腻，脉弦滑。该病证的针灸辨证分型对应的配穴是A.期门、太冲B.丰隆、天突C.内关、公孙D.脾俞、足三里E.合谷、曲池9.患者女，33岁，3天前外出淋雨之后出现咳嗽，咳白稀痰，咽喉发痒，伴鼻塞流清涕，恶寒发热，苔薄白，脉浮紧。针灸治疗外感咳嗽的主穴是A.肺俞、中府、列缺、太渊B.肺俞、中府、尺泽、行间C.列缺、合谷、肺俞、风门D.天突、膻中、肺俞、太渊E.定喘、肺俞、膏肓、太渊10.患者男，71岁，左侧带状疱疹发病10天，疱疹已经结痂，但局部仍遗留持续性针刺样疼痛，夜间无法入睡，舌暗苔薄白，脉涩。针对该后遗神经痛的首选针灸干预方法是A.疱疹分布区域夹脊穴针刺配合局部围刺B.局部直接大面积瘢痕灸C.局部穴位注射大量糖皮质激素D.强刺激电针连续波刺激2小时以上E.疱疹区域用三棱针散刺后拔火罐放血100ml以上三、B型题（配伍选择题，共10组题，每题1分，共15分，每组题共用一组备选项，每个选项可被选用1次或多次，也可一次都不选用）（1~3题共用备选答案）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸E.瘢痕灸1.治疗寒邪导致的寒性呕吐、腹痛泄泻，宜选用的灸法是2.治疗亡阳证、急性吐泻导致的肢冷脉伏证，宜选用的灸法是3.治疗瘰疬、肺痨初起的阳性疮疡，宜选用的灸法是（4~6题共用备选答案）A.肝俞B.心俞C.脾俞D.肺俞E.肾俞4.位于脊柱区，第5胸椎棘突下，旁开1.5寸的腧穴是5.位于脊柱区，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸的腧穴是6.位于脊柱区，第2腰椎棘突下，旁开1.5寸的腧穴是（7~9题共用备选答案）A.前正中线上，脐上4寸B.前正中线上，脐上3寸C.前正中线上，脐下3寸D.前正中线上，脐下1.5寸E.前正中线上，脐下2寸7.中脘穴的定位是8.关元穴的定位是9.气海穴的定位是四、综合案例分析题（共1题，共30分，题干为完整临床场景，设问为不定项选择题，所有正确选项全部选对得满分，漏选、错选、多选均不得分）患者男，63岁，有高血压病史12年，长期口服降压药，血压控制不佳。今日上午与邻居下棋时突发右侧肢体活动不利，说话吐字不清，口角向左侧歪斜，送急诊经头颅CT检查未见脑出血，明确诊断为脑梗死，发病后6小时内完成溶栓治疗，发病24小时后病情稳定转入康复科。现症见：右侧肢体偏瘫，右侧肌力2级，右侧口角歪斜，言语謇涩，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，急躁易怒，大便干结，舌红苔黄燥，脉弦有力。1.该患者目前的中医辨证分型可包含的诊断要素有A.中风-中经络B.肝阳暴亢型C.痰热腑实型D.阴虚风动型E.气虚血瘀型2.发病24小时后进行早期针灸干预，符合规范的操作措施有A.优先选取水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中作为核心主穴B.极泉穴进针后采用提插泻法，以患者右侧上肢出现抽动3次为度C.手三里、合谷穴针刺得气后连接电针，采用高强度连续波刺激1小时D.可配伍太冲、太溪等腧穴平肝潜阳，缓解肝阳上亢症状E.所有头面部腧穴全部采用三棱针点刺放血，放出大量血液3.针对该患者早期语言謇涩的症状，可选取的适宜腧穴包括A.廉泉、金津、玉液B.通里、哑门C.聚泉、海泉D.天突、璇玑E.头针语言区4.该患者康复期间出现右侧肩手综合征，表现为右侧肩部疼痛、右手肿胀、皮温升高，下列针灸干预方法正确的是A.局部立即使用重手法推拿和强刺激针刺B.选取右侧肩髃、肩髎、肩贞、阳溪、阳池等穴轻刺激针刺C.配伍对侧相应腧穴采用巨刺法缓解疼痛D.采用患侧相应夹脊穴针刺调节交感神经功能E.可配合腕踝针上2区留针24小时改善症状参考答案及详细解析一、选择题答案解析1.答案A：十二经脉流注次序为肺→大肠→胃→脾→心→小肠→膀胱→肾→心包→三焦→胆→肝，足太阴脾经后衔接手少阴心经，符合流注规律。2.答案C：根据最新骨度分寸标准，胸骨上窝至剑胸结合中点为9寸，剑胸结合至脐中为8寸，脐中至耻骨联合上缘为5寸，其余选项均为混淆项。3.答案B：少海为手少阴心经合穴，位于肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点，阳谷属手太阳小肠经，曲池属手阳明大肠经，小海属手太阳小肠经，尺泽属手太阴肺经。4.答案C：冲脉为十二经脉之海，又称血海，可调节全身十二经气血，督脉为阳脉之海，任脉为阴脉之海。5.答案C：远治作用是指腧穴可治疗距离腧穴较远部位的脏腑、组织器官病证，合谷位于手部，可治疗头面部齿痛，属于典型远治作用，其余选项均为近治作用。6.答案A：八脉交会穴全部位于肘膝关节以下，募穴多位于胸腹部，八会穴部分位于躯干部，郄穴除梁丘外均在四肢，交会穴多分布于头面躯干部。7.答案D：手太阴肺经腧穴主治肺系病证、胸部病证、肩臂内侧疼痛，无治疗齿痛面瘫的作用，齿痛面瘫多归属于手阳明、足阳明经主治范围。8.答案B：足阳明经分布于前额面部，足太阳经行于后头、项背及背部，足少阳经行于侧头胁肋部，该分布规律为头面经脉核心考点。9.答案E：关元穴位于前正中线上脐中下3寸，脐中下2寸为石门穴，其余选项定位描述均符合2026版教材标准。10.答案B：梁丘为足阳明胃经郄穴，郄穴专治急症，急性胃痛取梁丘为临床首选经验穴。11.答案B：晕针处理时应让患者平卧，松开衣带，适当垫高下肢，而非垫高头部，垫高头部会进一步加重脑部供血不足，加重晕针症状。12.答案B：风池穴向鼻尖方向刺入0.5~0.8寸为安全深度，方向偏差或深度过深极易刺入颅腔损伤延髓或椎动脉，引发生命危险，属于操作核心考点。13.答案D：隔附子饼灸属于间接灸，其余选项中无瘢痕灸属于直接灸，温和灸、雀啄灸、实按灸属于悬起灸。14.答案C：周围性面瘫急性期面神经处于水肿状态，面部腧穴强刺激极易加重神经水肿，导致恢复延迟，操作要求轻浅刺激，平补平泻。15.答案A：大椎为诸阳之会，为退热首选经验效穴，可治疗各类外感或内伤导致的高热病证。16.答案C：肝气犯胃型胃痛配伍足厥阴肝经太冲穴、肝之募穴期门，疏肝理气止痛，其余选项分别对应脾胃虚寒、胃阴不足等证型。17.答案C：落枕病变主要涉及手太阳、足少阳、足太阳及督脉，与手阳明大肠经无直接关联。18.答案C：妊娠期腰骶部不明原因疼痛病因未明，贸然针灸干预存在引发流产的风险，不属于一级推荐适应症。19.答案E：刺激性强的药物做穴位注射时，必须注入深部肌层，避免局部刺激过强引发组织坏死，其余操作描述均符合规范。20.答案E：沿皮刺属于毫针操作方法，不属于三棱针操作范畴。21.答案A：八会穴中气会为膻中，脉会太渊，筋会阳陵泉，骨会大杼，髓会绝骨，血会膈俞，脏会章门，腑会中脘。22.答案A：至阴为足太阳膀胱经井穴，是纠正胎位不正的首选经验效穴，也可治疗滞产。23.答案A：中风闭证治疗以启闭开窍为主，主穴选取水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫，选项D为中风中经络主穴。24.答案C：耳穴胃定位在耳轮脚消失处，符合国标耳穴定位规范。25.答案C：开阖补泻的核心操作特点是出针后按压针孔为补法，出针时摇大针孔不按压为泻法。二、A2型题答案解析1.答案A：该患者辨证为风寒型落枕，主穴选取后溪、天柱、肩井、落枕穴、阿是穴，疏解颈项部经络气血，散寒止痛。2.答案B：患者辨证为痛经气滞血瘀型，配伍太冲疏肝理气，血海活血化瘀止痛。3.答案A：该患者属于中风恢复期肝肾亏虚型，在中经络基础主穴水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中基础上配伍太溪、风池滋补肝肾、平肝潜阳。4.答案C：该患者辨证为不寐肝火扰神证，配伍行间、侠溪清泻肝胆火热。5.答案A：该患者为胃火牙痛，主穴合谷、颊车、下关，配内庭、二间清泻阳明胃火。6.答案A：患儿辨证为儿童抽动障碍阴虚风动证，主穴选取百会、印堂、肝俞、太冲、太溪平肝息风、滋阴定志。7.答案D：该患者为肱骨外上髁炎，局部无红肿热痛，不属于实热证，不适宜大量放血疗法，过度放血反而会加重局部软组织损伤。8.答案B：该患者辨证为梅核气痰气交阻证，配伍丰隆化痰理气，天突利咽开窍。9.答案C：外