2026医学检验期末复习-临床免疫学与检验（专医学检验）历年题库含答案详解

2026医学检验期末复习-临床免疫学与检验（专医学检验）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪种药材不宜用炒炭法炮制？A.蒲黄B.槐花C.地黄D.荆芥2、中药栓剂的基质中，可可豆脂属于：A.水溶性基质B.油脂性基质C.乳剂型基质D.合成基质3、下列关于中药颗粒剂的叙述，错误的是：A.颗粒剂系指药物与适宜辅料制成的具有一定粒度的干燥颗粒状制剂B.颗粒剂比散剂稳定，比片剂崩解快C.颗粒剂可直接吞服，无需冲开水D.颗粒剂便于携带和服用4、中药糖浆剂中，蔗糖的浓度一般不低于：A.45%(g/mB.55%(g/mC.65%(g/mD.75%(g/m5、下列哪种方法可用于中药有效成分的鉴识？A.薄层色谱法B.重量分析法C.容量分析法D.滴定分析法6、中药粉针剂制备中，无菌操作法的优点是：A.能杀灭所有微生物B.产品热稳定性好C.适用于热敏性药物D.工艺简单成本低7、下列关于中药丸剂赋形剂的叙述，错误的是：A.水是最常用的赋形剂B.蜂蜜需炼制成不同规格C.米糊只用于含淀粉多的药物D.药汁制丸只适用于鲜药8、中药药剂的质量评价包括哪些内容？A.性状、鉴别、检查和含量测定B.外观、味道和气味C.包装、标签和说明书D.价格、产量和销量9、血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD10、免疫比浊法测定抗原时，应保证A.抗原过量B.抗体过量C.抗原抗体等量D.出现浊度即可E.反应时间足够长11、补体经典途径激活的次序为A.C1→C4→C2→C3→C5~C9B.C1→C2→C4→C3→C5~C9C.C1→C4→C2→C5→C3→C6~C9D.C1→C2→C3→C4→C5~C9E.C4→C2→C1→C3→C5~C912、判断乙型肝炎患者是否有传染性的最可靠指标是A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.抗-HBcIgM阳性D.抗-HBs阳性E.抗-HBe阳性13、间接法荧光免疫技术的优点是A.特异性高B.敏感性高C.操作简便D.可检测多种抗原E.非特异性染色少14、血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳，迁移速度最慢的蛋白质是A.白蛋白B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白15、自身抗体最常见的靶抗原是A.细胞膜抗原B.细胞核抗原C.线粒体抗原D.甲状腺球蛋白E.胃壁细胞抗原16、测定T淋巴细胞亚群常用的方法是A.溶血空斑试验B.E花环试验C.双夹心ELISAD.流式细胞术E.免疫比浊法17、引起移植排斥反应最主要的MHC分子是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DP/DQ/DRE.HLA-ED18、血清肌钙蛋白I升高最常见于A.骨骼肌损伤B.心肌损伤C.肝脏疾病D.肾脏疾病E.甲状腺功能亢进19、II型超敏反应的mediator是A.IgE和肥大细胞B.IgG/IgM和补体C.免疫复合物沉积D.致敏T淋巴细胞E.单核巨噬细胞20、补体结合试验中，若待测标本使绵羊红细胞溶解，说明A.标本含补体B.标本含抗体C.标本既不含抗体也不含抗原D.标本含抗原E.试验无效21、血清铁降低不见于A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血22、肿瘤标志物AFP升高最常见于A.胰腺癌B.肝癌C.肺癌D.胃癌E.结直肠癌23、Coombs试验直接法的原理是检测A.游离抗体B.结合在红细胞表面的不完全抗体C.补体成分D.红细胞受体E.血浆凝集素24、T细胞活化第二信号主要来自A.CD3与抗原肽-MHC复合物B.CD28与B7分子C.CD4与MHC-II类分子D.CD8与MHC-I类分子E.TCR与MHC分子25、检测HLA抗原最常用的方法是A.凝集试验B.中和试验C.微量淋巴细胞毒试验D.溶血试验E.沉淀试验26、免疫耐受诱导成功的条件是A.大剂量Ag静脉注射B.大剂量Ag皮下注射C.小剂量Ag静脉注射D.小剂量Ag皮下注射E.中等剂量Ag肌内注射27、检测T细胞功能最常用的体内试验是A.E花环试验B.淋巴细胞转化试验C.皮肤迟发型超敏反应D.溶血空斑试验E.免疫荧光技术28、诊断系统性红斑狼疮最敏感的筛选试验是A.抗dsDNA抗体检测B.抗Sm抗体检测C.抗核抗体（AN29、关于IgG的结构特征，下列描述正确的是A.由四条相同的多肽链组成B.分子量约为7S，可通过胎盘C.含有两个抗原结合片段D.经胃蛋白酶水解可得到F(ab')2片段E.是血清中含量最少的免疫球蛋白30、补体经典途径的激活顺序正确的是A.C1→C2→C3→C4→C5→C6→C7→C8→C9B.C1→C4→C2→C3→C5→C6→C7→C8→C9C.C1→C3→C2→C4→C5→C6→C7→C8→C9D.C2→C1→C4→C3→C5→C6→C7→C8→C9E.C4→C2→C1→C3→C5→C6→C7→C8→C931、关于MHC-II类分子的描述，错误的是A.由α链和β链组成B.表达于APC表面C.识别CD8+T细胞D.参与外源性抗原的提呈E.在人由HLA-F.DG.DQ区编码32、关于II型超敏反应的发病机制，下列描述正确的是A.主要由IgE介导B.涉及抗体与细胞表面抗原结合C.以单个核细胞浸润为主D.常引起速发型反应E.与免疫复合物沉积有关33、关于ELISA双抗体夹心法的原理，下列描述正确的是A.用于检测小分子抗原B.需要两种特异性抗体C.酶标记在待测抗原上D.适用于所有类型抗原检测E.固相载体为酶标抗体34、关于免疫比浊法的原理，下列描述正确的是A.基于抗原抗体反应形成沉淀物使光线散射B.仅可用于蛋白质定量C.不需要光源照射D.反应速度与抗原浓度成正比E.不能用于自动化分析35、关于直接Coombs试验的临床意义，下列描述正确的是A.用于检测血清中游离抗体B.主要用于诊断ABO血型不合C.可诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血D.检测补体C3在红细胞表面的沉积E.常用于新生儿溶血症的产前诊断36、关于NK细胞的活化受体，下列描述正确的是A.KIR受体识别MHC-I类分子B.NKG2D识别MHC-I类分子C.DSMA识别完整MHC-I类分子D.NK细胞仅含抑制性受体E.NKG2D识别MHC-I样分子MICA/MICB37、关于自身抗体在自身免疫病诊断中的应用，下列描述正确的是A.ANA是SLE的特异性诊断指标B.抗dsDNA抗体对SLE诊断特异性高C.RF阳性即可诊断类风湿关节炎D.Anti-CCP对RA诊断无价值E.ANA阴性可排除所有自身免疫病38、关于补体旁路途径的激活，下列描述正确的是A.需要抗体参与B.激活始于C1组分C.可由微生物多糖激活D.形成C3转化酶C4b2aE.激活速度慢于经典途径39、关于肿瘤标记物AFP的临床意义，下列描述正确的是A.仅见于肝癌患者B.妊娠晚期孕妇水平升高C.对原发性肝癌诊断特异性最高D.可用于肝癌术后随访监测E.与甲胎蛋白无关的肝细胞癌不表达40、关于HLA-I类分子的分布特点，下列描述正确的是A.仅表达于有核细胞表面B.表达于红细胞表面C.表达于所有细胞包括成熟红细胞D.主要表达于淋巴细胞表面E.表达于血小板表面41、关于流式细胞术检测淋巴细胞亚群的原理，下列描述正确的是A.只能检测两种细胞表面标志B.需要两种荧光素标记的抗体C.可同时检测多种细胞表面标志D.不能区分活细胞与死细胞E.需固定细胞后才能检测42、关于免疫荧光技术直接法的原理，下列描述正确的是A.用酶标记二抗B.抗原抗体反应在固相载体上进行C.荧光素直接标记已知抗体D.需要两种抗体参与E.敏感性高于间接法43、关于免疫印迹法（Westernblot）的原理，下列描述正确的是A.仅利用抗原抗体反应B.需经过电泳分离和转膜步骤C.可用于蛋白质定性定量分析D.不需要电泳分离E.仅适用于核酸检测44、关于移植排斥反应的类型，下列描述正确的是A.超急性排斥反应由细胞免疫介导B.急性排斥反应多见于移植后数周内C.慢性排斥反应不可逆但发生快D.移植物抗宿主反应见于同种移植E.排斥反应与HLA配型无关45、关于IL-2的生物活性，下列描述错误的是A.促进T细胞增殖分化B.激活NK细胞活性C.诱导LAK细胞生成D.抑制Th1细胞应答E.参与免疫调节46、关于CRP的临床意义，下列描述正确的是A.是特异性肿瘤标志物B.仅反映自身免疫性疾病活动C.急性期反应蛋白，感染时升高D.不受炎症状态影响E.仅由肝脏合成，不参与免疫47、关于血清蛋白电泳的临床应用，下列描述正确的是A.只能区分五种蛋白组分B.对多发性骨髓瘤诊断无意义C.γ区带增高可见于慢性肝病D.β区带降低提示肾病综合征E.白蛋白与球蛋白比值无临床价值48、关于CD分子的分群命名原则，下列描述正确的是A.只用于T细胞表面标志B.仅用于白细胞表面标志鉴定C.由国际研讨会统一命名D.与细胞功能无关E.只能在动物实验中应用49、在双向免疫扩散试验中，抗原与抗体在琼脂凝胶中相对扩散，形成沉淀线的条件是A.抗原与抗体浓度相等且分子量相同B.抗原与抗体相遇比例适宜C.温度必须在37℃条件下D.琼脂糖浓度必须大于2%50、免疫比浊法测定抗原或抗体时，影响测定结果准确性的最关键因素是A.反应体系的pH值B.抗原抗体的摩尔比C.入射光的波长D.检测器的灵敏度51、ELISA间接法检测抗体时，标记的酶连接的是A.抗原B.抗体C.抗抗体D.固相载体52、单向免疫扩散试验主要用于定量测定A.抗原含量B.抗体效价C.酶活性D.细胞数量53、荧光免疫技术中，FITC发射荧光的颜色为A.橙红色B.黄绿色C.蓝色D.紫色54、补体结合试验中，若待测血清使绵羊红细胞溶解，说明血清中含A.补体B.溶血素C.抗原抗体复合物D.游离抗体55、细胞因子生物活性测定的金标准方法是A.免疫学方法B.分子生物学方法C.细胞增殖法D.酶联免疫吸附法56、流式细胞术检测细胞表面标志时，通常使用的荧光标记物为A.辣根过氧化物酶B.碱性磷酸酶C.异硫氰酸荧光素D.胶体金57、RIA中竞争结合反应的平衡常数K值越大，说明抗原抗体反应A.亲和力越低B.亲和力越高C.特异性越差D.灵敏度越低58、免疫电泳技术结合了哪些技术的原理A.凝胶扩散与电泳B.细胞培养与染色C.离心与沉淀D.杂交与扩增59、化学发光免疫分析法与ELISA相比，主要优势在于A.操作更简便B.灵敏度高C.成本低廉D.重复性好60、免疫印迹法Westernblotting检测蛋白质的基本原理是A.抗原抗体特异性结合B.核酸互补配对C.酶促反应D.离子交换61、直接Coombs试验用于检测A.血清中游离抗体B.红细胞表面结合抗体C.补体成分D.可溶性抗原62、血清总补体溶血活性测定CH50的终点判断标准是A.红细胞完全溶解B.红细胞完全不溶解C.50%红细胞溶解D.红细胞部分凝集63、单克隆抗体制备过程中，杂交瘤细胞筛选常用的选择性培养基是A.RPMI1640培养基B.HAT培养基C.DMEM培养基D.F12培养基64、免疫NestingPCR技术中，内标的主要作用是A.提高扩增效率B.监控反应过程是否正常C.增加产物产量D.降低非特异性扩增65、补体结合试验的对照管中，若不加补体而加待测血清和抗原抗体复合物，结果应为A.溶血阳性B.溶血阴性C.凝集阳性D.凝集阴性66、免疫固定电泳在血清蛋白分析中的应用特点是A.快速筛查所有蛋白组分B.分辨率高且特异性强C.成本低廉适合大量样本D.无需特殊设备67、时间分辨荧光免疫分析利用镧系元素元素如铕Eu作为标记物，其特点是A.荧光寿命短B.背景荧光干扰大C.荧光寿命长且可时间分辨D.激发波长需紫外光68、免疫细胞化学技术中，最常用于检测细胞表面抗原的方法是A.组织化学染色B.流式细胞术C.免疫组化D.免疫印迹69、免疫球蛋白的基本结构由几条肽链组成？A.2条B.3条C.4条D.5条E.6条70、人类IgG有几个亚类？A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个71、补体系统的经典激活途径首先激活的组分是？A.C1B.C2C.C3D.C4E.C572、参与黏膜免疫的主要Ig是？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE73、T淋巴细胞表面的CD4分子主要表达在哪类细胞上？A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.NK细胞D.B细胞E.中性粒细胞74、检测T细胞表面标志最常用的方法是？A.琼脂糖凝胶电泳B.免疫荧光法C.沉淀反应D.溶血试验E.凝集反应75、HLA复合体位于人体哪条染色体上？A.1号染色体B.6号染色体C.9号染色体D.12号染色体E.17号染色体76、Ⅰ型超敏反应主要由哪种免疫球蛋白介导？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD77、自身抗体ANA最常采用的检测方法是？A.ELISA法B.间接免疫荧光法C.放射免疫法D.化学发光法E.免疫比浊法78、补体活性测定中CH50试验检测的是？A.旁路途径活性B.经典途径总活性C.MBL途径活性D.凝血途径活性E.激肽释放酶活性79、血清中出现M蛋白最可能的疾病是？A.慢性淋巴细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.淋巴瘤D.急性白血病E.传染性单核细胞增多症80、T细胞活化第一信号的产生是通过？A.TCR识别Ag-MHC复合物B.cd28与B7结合C.LFA-1与ICAM-1结合D.CD4与MHCⅡ类分子结合E.CD8与MHCⅠ类分子结合81、流式细胞术检测淋巴细胞亚群时，常用的荧光标记物不包括？A.FITCB.PEC.Cy5D.TRITCE.HRP82、测定细胞因子最常用的方法是？A.流式细胞术B.ELISA法C.免疫比浊法D.沉淀反应E.凝集反应83、器官移植排斥反应中最严重的类型是？A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.移植物抗宿主反应E.加速性排斥反应84、补体旁路激活途径不涉及下列哪项组分？A.C3B.C5C.C4D.B因子E.D因子85、关于抗原抗体反应的特点，以下描述错误的是？A.特异性结合B.可逆性C.比例性D.阶段性E.不可逆性86、血清补体CH50活性降低常见于下列哪种疾病？A.急性炎症B.组织损伤C.病毒性肝炎D.系统性红斑狼疮活动期E.肿瘤87、B淋巴细胞表面标志不包括？A.sIgB.CD19C.CD20D.CD3E.CD2188、II型超敏反应的致病机制主要是？A.免疫复合物沉积B.抗体介导的细胞毒作用C.T细胞介导的迟发反应D.补体替代途径激活E.血管活性介质释放89、测定T淋巴细胞功能的体外试验不包括？A.淋巴细胞转化试验B.混合淋巴细胞培养C.细胞因子检测D.溶血空斑试验E.细胞毒试验90、ELISA实验中，哪种酶常用于标记二抗并具有高分辨率和高稳定性？A.辣根过氧化物酶B.碱性磷酸酶C.β-半乳糖苷酶D.葡萄糖氧化酶91、免疫荧光技术中，直接法与间接法的最大区别在于：A.荧光素标记位置不同B.观察仪器不同C.样本处理方式不同D.抗原种类不同92、补体结合试验中，若待测血清中含有特异性抗体，则红细胞会出现：A.溶血B.不溶血C.沉淀D.凝集93、下列哪种免疫球蛋白可通过胎盘转运：A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE94、流式细胞术检测淋巴细胞亚群时，常用的荧光素组合不包括：A.FITC与PEB.FITC与PerCPC.PE与APCD.FITC与EBR95、自身免疫性溶血性贫血患者体内检测到的自身抗体主要是：A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE96、肿瘤标志物CA19-9升高最常见于哪种疾病：A.原发性肝癌B.胰腺癌C.肺癌D.乳腺癌97、II型超敏反应的效应机制不包括：A.补体介导的细胞溶解B.ADCC作用C.调理吞噬作用D.嗜碱性粒细胞脱颗粒98、HLA-I类分子主要表达于：A.所有有核细胞表面B.仅淋巴细胞表面C.仅红细胞表面D.仅血小板表面99、化学发光免疫分析法中，吖啶酯标记物的发光反应特点为：A.需酶催化底物发光B.直接发生发光反应C.需要稀土元素激发D.依赖过氧化物酶100、下列哪种物质不属于肿瘤标志物：A.CEAB.AFPC.TNFD.CA125

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】地黄一般用蒸制或炖制法炮制，不宜炒炭，炒炭会破坏其滋补功效。2.【参考答案】B【解析】可可豆脂是天然油脂性基质，熔点接近体温，常用于制备栓剂，但存在同质多晶现象。3.【参考答案】C【解析】颗粒剂一般需冲开水溶化后服用，不可直接吞服，以免刺激咽喉或引起呛咳。4.【参考答案】C【解析】糖浆剂中蔗糖浓度一般不低于65%(g/mL)，高浓度蔗糖具有防腐作用，可抑制微生物生长。5.【参考答案】A【解析】薄层色谱法（TLC）是中药有效成分鉴识的常用方法，操作简便、快速，可进行定性鉴别。6.【参考答案】C【解析】无菌操作法在无菌条件下进行，不经最终灭菌，适用于热敏性药物的无菌制剂制备。7.【参考答案】D【解析】药汁制丸不仅适用于鲜药，也可用其他药物的煎汁或提取液作为赋形剂，并非仅限于鲜药。8.【参考答案】A【解析】中药药剂质量评价主要包括性状、鉴别、检查（如水分、重量差异、崩解时限等）和含量测定等项目。9.【参考答案】B【解析】IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总免疫球蛋白的75%~80%。其半衰期最长，约23天，是唯一能通过胎盘的Ig。IgA主要存在于分泌液中；IgM分子量最大，是初次免疫应答最早产生的抗体；IgE参与Ⅰ型超敏反应；IgD含量最低。10.【参考答案】B【解析】免疫比浊法的基本原理是抗原抗体结合形成免疫复合物，在溶液中产生浊度。为保证测定准确性，必须使抗体始终处于过量状态，这样抗原的量才能与浊度成正比关系。若抗原过量会出现钩状效应，导致测定结果偏低或不准确。试剂中的抗体浓度需精确配制并验证。11.【参考答案】A【解析】经典途径激活顺序为C1→C4→C2→C3→C5→C6→C7→C8→C9。其中C4和C2形成C3转化酶（C4b2a），C3转化酶裂解C3后形成C5转化酶（C4b2a3b），进而激活膜攻击复合物C5b~C9。该顺序为固定模式，不可颠倒。旁路途径则不依赖C1、C4、C2。12.【参考答案】B【解析】HBeAg阳性提示病毒复制活跃，传染性最强，是判断传染性的可靠指标。HBsAg阳性仅表示存在感染，不能直接反映传染性强弱。抗-HBcIgM阳性提示急性感染或慢性肝炎急性发作。抗-HBs阳性表示具有保护性免疫。抗-HBe阳性提示病毒复制减弱，传染性降低。13.【参考答案】B【解析】间接法荧光免疫技术采用标记的二抗，一个一抗可结合多个标记二抗，信号放大效应明显，敏感性高，适用于检测多种抗原。但其特异性较直接法稍差，可能出现非特异性染色。直接法步骤简单但敏感性较低。间接法是临床最常用的免疫荧光检测方法。14.【参考答案】E【解析】血清蛋白电泳各组分迁移速率由快到慢依次为：白蛋白＞α1球蛋白＞α2球蛋白＞β球蛋白＞γ球蛋白。白蛋白分子量较小且带负电荷多，泳动最快；γ球蛋白分子量较大，等电点偏酸，所带负电荷少，故迁移最慢。此规律是电泳分析的基础知识。15.【参考答案】B【解析】细胞核抗原是最常见的自身抗体靶抗原，如抗核抗体（ANA）系统性红斑狼疮患者的标志性抗体，可针对DNA、组蛋白、非组蛋白等多种核成分。细胞膜抗原见于免疫性血小板减少症等。线粒体抗原见于原发性胆汁性肝硬化。甲状腺球蛋白和胃壁细胞抗原为器官特异性自身抗原。16.【参考答案】D【解析】流式细胞术是测定T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+等）最准确、最常用的方法，可同时做多参数分析。E花环试验可检测总T细胞但不能区分亚群。溶血空斑试验用于检测抗体生成细胞。双夹心ELISA主要用于蛋白定量检测。免疫比浊法用于免疫球蛋白和补体测定。17.【参考答案】D【解析】HLA-II类分子（DP、DQ、DR）是引起移植排斥反应最主要的MHC分子，因其表达于抗原提呈细胞表面，能强烈激活受者的T淋巴细胞，引发免疫应答。HLA-I类分子（A、B、C）也参与排斥反应，但作用相对较弱。HLA-D区域基因多态性最高，与移植相容性密切相关。18.【参考答案】B【解析】肌钙蛋白I是心肌特异性标志物，心肌损伤时血清浓度明显升高，对急性心肌梗死的诊断具有高度敏感性和特异性。骨骼肌损伤时肌红蛋白升高但cTnI不变。肝脏疾病时转氨酶升高。肾脏疾病时肌酐和尿素氮升高。甲状腺功能亢进时甲状腺激素升高。cTnI是冠心病重症监护的重要指标。19.【参考答案】B【解析】II型超敏反应又称细胞毒型超敏反应，由IgG或IgM抗体与细胞表面抗原结合，激活补体系统或通过ADCC效应导致细胞损伤。Ⅰ型由IgE介导；Ⅲ型由免疫复合物沉积引起；Ⅳ型由致敏T细胞介导。II型常见疾病包括输血反应、新生儿溶血病、Graves病等。20.【参考答案】A【解析】补体结合试验的原理是：若标本中有相应抗体或抗原，与已知抗原或抗体结合后消耗补体，再加入绵羊红细胞和抗绵羊红细胞抗体（溶血素），因补体已被消耗，红细胞不溶解为阳性。若红细胞溶解，说明补体未被消耗，标本中无相应抗体或抗原，试验结果无效。补体应适量加入。21.【参考答案】D【解析】铁粒幼细胞性贫血是由于铁利用障碍导致血清铁升高而非降低，骨髓可见环形铁粒幼细胞。缺铁性贫血、慢性感染性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血血清铁均降低。急性失血性贫血早期血清铁可正常或降低。铁代谢异常疾病的鉴别诊断需结合铁蛋白、总铁结合力等指标综合判断。22.【参考答案】B【解析】甲胎蛋白（AFP）是原发性肝细胞癌最特异的肿瘤标志物，约70%肝癌患者AFP升高。AFP轻度升高也可见于妊娠、生殖腺胚胎肿瘤、活动性肝病等。CEA是消化道肿瘤标志物，CA19-9与胰腺癌相关，CA125与卵巢癌相关，PSA与前列腺癌相关。AFP是肝癌筛查和随访的重要指标。23.【参考答案】B【解析】直接Coombs试验用于检测患者红细胞表面是否结合有不完全抗体或补体。方法是将被检红细胞与抗人球蛋白试剂反应，出现凝集为阳性。间接Coombs试验检测血清中游离的不完全抗体。该试验是诊断自身免疫性溶血性贫血的金标准，也可用于新生儿溶血病诊断和输血前交叉配血。24.【参考答案】B【解析】T细胞活化需要双信号：第一信号是TCR识别抗原肽-MHC复合物，通过CD3传递；第二信号是共刺激信号，主要是T细胞表面CD28与APC表面B7分子（CD80/CD86）结合。仅有第一信号而无第二信号可导致T细胞无能或凋亡。CD4、CD8是共受体，不参与第二信号传递。25.【参考答案】C【解析】微量淋巴细胞毒试验是HLA分型的标准方法，原理是利用HLA抗体与淋巴细胞表面HLA抗原结合，加入补体后导致细胞膜通透性增加，染料渗入细胞使细胞死亡，台盼蓝染色可鉴别死细胞与活细胞。该法特异性强、敏感度高，广泛用于器官移植配型和法医学鉴定。血清学方法仍是HLA分型的主要手段。26.【参考答案】A【解析】大剂量抗原静脉注射易诱导免疫耐受，因静脉注射使Ag未经淋巴结加工处理，直接作用于免疫细胞，大剂量Ag可诱导高带耐受。皮下或肌内注射易诱发免疫应答。小剂量抗原易诱导低带耐受，但要求特定条件。耐受诱导与注射途径、剂量、Ag性质及个体免疫状态密切相关。27.【参考答案】C【解析】皮肤迟发型超敏反应（DTH）是检测T细胞功能最常用的体内试验，通过皮内注射抗原观察局部炎症反应。E花环试验检测T细胞总数。淋巴细胞转化试验是体外检测T细胞功能的方法。溶血空斑试验检测B细胞抗体生成功能。免疫荧光技术主要用于细胞表面标志检测。DTH与结核菌素试验原理相同。28.【参考答案】C【解析】抗核抗体（ANA）是SLE最敏感的筛选试验，95%以上SLE患者ANA阳性。但ANA特异性不高，可见于多种自身免疫病。抗dsDNA抗体和抗Sm抗体是SLE的标记性抗体，特异性高但敏感性较低。抗RNP抗体见于混合性结缔组织病。抗SSA抗体见于干燥综合征。ANA阳性需进一步做特异性抗体检测。29.【参考答案】B【解析】IgG分子量约7S，是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，对胎儿免疫保护具有重要意义。IgG由两条重链和两条轻链组成，而非四条相同多肽链。其Fab段含一个抗原结合位点，经胃蛋白酶水解得到的是Fab片段而非F(ab')2片段。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总免疫球蛋白的75%~80%。30.【参考答案】B【解析】补体经典途径的激活顺序为C1→C4→C2→C3→C5→C6→C7→C8→C9。C1首先识别并结合抗原抗体复合物，随后依次激活C4、C2，形成C3转化酶C4b2a，进而激活C3。该途径是补体激活的主要途径，参与多种免疫反应和炎症反应过程。31.【参考答案】C【解析】MHC-II类分子主要表达于抗原提呈细胞（APC）表面，参与外源性抗原的提呈过程。该分子由α链和β链组成，由HLA-D、DP、DQ区编码。MHC-II类分子识别的是CD4+T细胞，而非CD8+T细胞。CD8+T细胞识别的是MHC-I类分子提呈的抗原肽。32.【参考答案】B【解析】II型超敏反应又称细胞毒型超敏反应，是由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，激活补体系统或通过ADCC效应导致靶细胞溶解破坏。该型反应不涉及IgE介导，也不是免疫复合物沉积所致，后者属于III型超敏反应的机制。临床表现多见于输血反应、新生儿溶血症等。33.【参考答案】B【解析】双抗体夹心法需要两种特异性抗体分别针对抗原的不同表位。该方法将捕获抗体包被于固相载体，加入待测抗原后，再加入酶标记的检测抗体，形成抗体-抗原-酶标抗体夹心复合物。此法不适用于小分子抗原，因为小分子只有一个表位无法形成夹心。酶标记在检测抗体上而非固相载体上。34.【参考答案】A【解析】免疫比浊法是基于抗原抗体反应形成可溶性免疫复合物，使溶液浊度增加，通过测定光散射或透射光的改变来定量抗原或抗体。该方法需要光源照射，适用于多种蛋白质成分的定量检测，包括免疫球蛋白、补体成分等，可完全自动化操作，广泛应用于临床实验室。35.【参考答案】C【解析】直接Coombs试验（直接抗人球蛋白试验）用于检测红细胞表面结合的抗体或补体，主要用于诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血。间接Coombs试验才用于检测血清中游离抗体。新生儿溶血症的产前诊断主要采用间接Coombs试验。该方法对温抗体型AIHA的敏感性较高，是重要的诊断依据。36.【参考答案】E【解析】NK细胞含有激活性和抑制性受体，两者信号平衡决定NK细胞是否活化。NKG2D是NK细胞的重要激活受体，可识别应激诱导表达的MHC-I样分子MICA和MICB。KIR是抑制性受体，识别MHC-I类分子。DSMA并非标准术语。NK细胞同时含有激活性和抑制性受体。37.【参考答案】B【解析】抗双链DNA（anti-dsDNA）抗体对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断特异性较高，且与疾病活动度相关，是SLE的重要血清学标志物。ANA虽对SLE敏感度高但特异性低，可见于多种自身免疫病。RF阳性可见于多种疾病，不能单独诊断RA。Anti-CCP抗体对RA诊断具有较高特异性，优于RF。ANA阴性不能完全排除所有自身免疫病。38.【参考答案】C【解析】补体旁路途径（替代途径）无需抗体参与，可由微生物多糖、酵母多糖等直接激活。该途径激活始于C3，形成C3转化酶C3bBb，参与先天免疫防御。旁路途径激活速度较快，是机体早期抗感染免疫的重要组成部分。经典途径形成C4b2a，旁路途径形成C3bBb。39.【参考答案】D【解析】甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌的重要肿瘤标志物，可用于肝癌术后随访监测病情变化。正常妊娠期间AFP可轻度升高，主要来源于胎儿肝脏。约30%~40%的原发性肝癌患者AFP不升高，故不能说特异性最高。AFP升高也可见于生殖腺胚胎肿瘤、肝炎肝硬化等疾病，非肝癌独有。40.【参考答案】A【解析】HLA-I类分子广泛表达于几乎所有有核细胞和血小板表面，但不表达于成熟红细胞。I类分子由重链（α链）和β2微球蛋白组成，主要提呈内源性抗原肽给CD8+T细胞识别。HLA-I类分子的异常表达可见于多种疾病状态，如肿瘤细胞可降低I类分子表达以逃避免疫监视。41.【参考答案】C【解析】流式细胞术利用荧光标记抗体与细胞表面抗原结合，可同时检测多个参数，实现多色分析。该法可同时检测多种细胞表面标志物，如CD3、CD4、CD8等，用于淋巴细胞亚群分析。通过PI染色可区分活细胞与死细胞，无需固定细胞即可进行表面标志检测，是多参数分析的常用技术。42.【参考答案】C【解析】免疫荧光直接法是将荧光素直接标记在已知特异性抗体上，与待测抗原结合后在荧光显微镜下观察。该方法操作简便、特异性强，但敏感性相对较低，每种抗体需单独标记。间接法则用酶或荧光素标记二抗，可放大信号，敏感性更高。两者均不需固相载体，直接法只需一种标记抗体。43.【参考答案】B【解析】免疫印迹法结合了凝胶电泳的高分辨率和免疫检测的高特异性。首先通过SDS按分子量分离蛋白质，然后转移到固相膜上，再用特异性抗体检测目标蛋白。该方法主要用于蛋白质定性分析，也可半定量。不适用于核酸检测，且必须经过电泳分离和转膜步骤，是蛋白质研究的重要技术。44.【参考答案】B【解析】急性排斥反应是临床最常见的移植排斥类型，多发生于移植后数天至数周内，主要由细胞免疫介导，可通过免疫抑制剂控制。超急性排斥反应由预存抗体介导，发生迅速，在移植后数分钟至数小时内出现。慢性排斥反应发生缓慢，逐渐发展，至今无有效治疗方法。HLA配型是减少排斥反应的关键因素。45.【参考答案】D【解析】白细胞介素-2（IL-2）是重要的免疫调节因子，具有促进T细胞增殖分化、激活NK细胞、诱导LAK细胞生成等生物学活性。IL-2还可促进Th1细胞的分化和功能，而非抑制Th1应答。IL-2在免疫应答的启动、扩增和调控中发挥关键作用，是临床免疫治疗的重要药物基础。46.【参考答案】C【解析】C反应蛋白（CRP）是一种急性期反应蛋白，在感染、炎症、组织损伤等情况下由肝脏合成并迅速升高。CRP升高可见于细菌感染、风湿性疾病活动期等多种情况，但非特异性指标。CRP在炎症反应中可与细菌多糖结合，激活补体经典途径，参与固有免疫应答，具有重要的临床诊断价值。47.【参考答案】C【解析】血清蛋白电泳可区分白蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白五个组分。γ区带主要由免疫球蛋白组成，慢性肝病、多发性骨髓瘤等疾病均可引起γ区带增高。肾病综合征时由于大量蛋白尿丢失，白蛋白降低而γ球蛋白相对升高，β区带通常不降低。白蛋白/球蛋白比值对多种疾病诊断具有重要参考价值。48.【参考答案】C【解析】CD（分化抗原）分子由国际研讨会统一命名和分群，是白细胞分化抗原的统称。CD分子不仅表达于白细胞，也表达于其他细胞表面，如血小板、内皮细胞等。CD分子的分群体系已建立了数百种表面标志，对细胞功能研究、免疫分型、疾病诊断等具有重要价值，广泛应用于临床和科研。49.【参考答案】B【解析】双向免疫扩散试验中，抗原和抗体在琼脂凝胶中自由扩散，当两者相遇达到最适比例时，形成可见的沉淀线。沉淀线的形成取决于抗原抗体浓度比，而非两者浓度必须相等或分子量相同。最适比例是抗原抗体特异性结合形成免疫复合物网状结构的结果，温度影响扩散速度但不是必要条件，琼脂糖浓度通常在0.8%-1.2%之间。50.【参考答案】B【解析】免疫比浊法的原理是基于抗原抗体反应形成免疫复合物，导致溶液浊度变化，从而通过光度计检测。其准确性最关键取决于抗原抗体是否处于最佳比例，即等价带。若抗原或抗体过剩，可形成可溶性小分子复合物，不产生最大浊度，导致测定结果偏低。pH值、波长和检测器灵敏度虽也影响结果，但均不如抗原抗体比例关键，因此需严格控制反应体系使两者处于等摩尔状态。51.【参考答案】C【解析】ELISA间接法用于检测样本中的特异性抗体。首先将已知抗原包被于固相载体，加入待测血清，若含特异性抗体则与之结合，再加入酶标记的抗人免疫球蛋白抗体即抗抗体，最后加入底物显色。因此酶标记的是抗抗体而非抗原或抗体本身。该方法优点是标记物通用性强，一种酶标抗抗体可用于检测多种抗体，敏感度高且操作简便。52.【参考答案】A【解析】单向免疫扩散是将抗体均匀混入琼脂凝胶中制成平板，打孔后加入含抗原样品，抗原向周围扩散形成沉淀环。沉淀环的直径与抗原浓度呈正相关，通过与标准曲线比较可定量测定抗原含量。该法主要用于测定血清中免疫球蛋白如IgG、IgA、IgM及补体成分等，不适用于抗体效价测定，也不涉及酶活性或细胞数量的检测。53.【参考答案】B【解析】FITC即荧光素异硫氰酸酯，是最常用的荧光素之一。其激发光波长为495nm，最大发射光波长为519nm，呈现黄绿色荧光。橙红色荧光为罗丹明TRITC的发射颜色，蓝色荧光常见于DAPI，紫色荧光不是常见荧光素的发射颜色。FITC因光谱特性好、标记方法简便，广泛用于免疫荧光染色和流式细胞术分析。54.【参考答案】C【解析】补体结合试验原理是利用补体与抗原抗体复合物结合的特性。若待测血清含特异性抗体并与相应抗原结合形成复合物，则消耗补体，加入致敏红细胞时无补体可供溶血，红细胞不溶解；反之若血清不含特异性抗体，则补体不被消耗，加入致敏红细胞后发生溶血。因此红细胞溶解说明血清中无抗原抗体复合物，补体游离可与致敏红细胞反应。55.【参考答案】C【解析】细胞因子生物活性测定的金标准是细胞增殖法，特别是针对具有促细胞增殖作用的细胞因子如IL-2。其原理是某些细胞因子能刺激特定细胞增殖，通过检测细胞增殖程度可反映细胞因子的生物活性。免疫学方法和酶联免疫吸附法仅能测定细胞因子含量而不能反映其生物活性，分子生物学方法测定的是基因表达水平。因此细胞增殖法更能真实反映细胞因子的生物学功能。56.【参考答案】C【解析】流式细胞术利用荧光标记的单克隆抗体与细胞表面抗原特异性结合，通过激光激发荧光物质后检测发射光信号来分析细胞。异硫氰酸荧光素FITC是常用的荧光标记物，发射黄绿色荧光。辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶是酶免疫技术中常用的标记酶，胶体金主要用于免疫层析试纸条，均不用于流式细胞术的荧光标记。57.【参考答案】B【解析】平衡常数K值反映抗原抗体复合物的稳定性，K值越大表示复合物越稳定，即抗原抗体亲和力越高。亲和力高意味着抗原与抗体结合牢固，解离少，反应更完全。特异性是指抗原抗体反应的专一程度，与K值无直接关系。灵敏度主要取决于标记物的比活性和检测系统的性能，不直接由K值决定。因此K值增大说明亲和力提高而非降低。58.【参考答案】A【解析】免疫电泳是将凝胶扩散与电泳相结合的一种免疫学检测技术。首先在琼脂糖凝胶中进行电泳分离，使抗原组分按电荷和分子量大小分离成区带，然后在垂直于电泳方向打孔加入抗体，让抗体向两侧扩散与已分离的抗原反应形成沉淀弧。该方法可同时对混合物中多种抗原进行分析和鉴定，兼具电泳的高分辨率和免疫扩散的特异性优势。59.【参考答案】B【解析】化学发光免疫分析法利用化学发光物质在反应过程中释放的光子进行检测，其检测限可达pg甚至fg级别，灵敏度显著高于ELISA的ng级别。ELISA虽操作简便、成本较低且重复性好，但灵敏度相对较低。化学发光法通过光信号检测避免了比色法的局限性，信号背景比更高，因此主要优势在于超高的灵敏度，适合微量物质的检测。60.【参考答案】A【解析】免疫印迹法先将蛋白质经SDS电泳按分子量分离，然后转移到硝酸纤维素膜上，再利用特异性抗体与目标蛋白结合进行检测。整个过程的核心原理是抗原与抗体的特异性免疫结合反应。转移后的蛋白条带与一抗结合，再通过酶标或荧光标记的二抗识别一抗，最后显色或发光显示结果。该技术结合了电泳的高分辨率和免疫学的特异性，是蛋白质定性检测的重要方法。61.【参考答案】B【解析】直接Coombs试验又称直接抗人球蛋白试验，用于检测红细胞表面是否结合有不完全抗体或补体。方法是将患者红细胞与抗人球蛋白试剂混合，若红细胞表面已有IgG或C3b结合，抗人球蛋白可bridging红细胞引起凝集。该法主要用于自身免疫性溶血性贫血的诊断，血清中游离抗体需用间接Coombs试验检测，而非直接法。62.【参考答案】C【解析】CH50测定的是血清中补体经典途径全部成分functioning所需的最小量，以50%红细胞溶血为终点。试验时将致敏红细胞与系列稀释的血清作用，观察各管溶血程度，找出50%溶血对应的血清稀释度。完全溶解说明补体过量，完全不溶说明补体不足，而50%溶血点最为敏感和准确，可反映补体各成分的综合作用状态。63.【参考答案】B【解析】HAT培养基含次黄嘌呤H、氨基蝶呤A和胸腺嘧啶核苷T，是杂交瘤技术中筛选融合细胞的关键培养基。氨基蝶呤阻断DNA合成的主要途径，只有具备次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶HGPRT和胸苷激酶TK的细胞才能通过补救途径合成DNA。骨髓瘤细胞因缺乏HGPRT不能在HAT中生长，未融合的B细胞不能长期存活，只有杂交瘤细胞可增殖。64.【参考答案】B【解析】免疫巢式PCR的内标是一系列已知浓度的标准品，用于绘制标准曲线。其主要作用是监控整个反应过程是否正常进行，包括样本处理、核酸提取、扩增等环节是否出现抑制或异常。通过比较待测样本与标准品的Ct值或扩增曲线，可准确定量目标核酸。内标不能提高扩增效率或增加产物产量，也不能直接降低非特异性扩增。65.【参考答案】A【解析】该对照管用于确认补体已失活或不存在时的溶血情况。若不加补体但加入待测血清和抗原抗体复合物，致敏红细胞周围没有游离补体可参与溶血反应，此时应出现溶血阴性即不溶血的结果作为对照参考。但题干问的是不加补体的情况，红细胞不被溶血应为阴性。不过从实验设计角度看，此对照旨在验证实验体系中除补体外其他组分是否引起非特异性溶血，正常应为溶血阴性。66.【参考答案】B【解析】免疫固定电泳结合了凝胶电泳的高分辨率和免疫沉淀反应的高度特异性。先在琼脂糖凝胶上分离血清蛋白，然后将特异性抗体覆盖在凝胶条带上，抗原抗体在局部形成沉淀复合物，经染色后可清晰显示各免疫球蛋白组分。该方法特别适用于M蛋白的鉴定和分型，分辨率和特异性优于常规电泳，但成本较高且需要专门设备。67.【参考答案】C【解析】时间分辨荧光免疫分析采用镧系元素如铕Eu或钐Sm作为标记物，其最大特点是荧光寿命长达微秒级，远高于生物样品中自发荧光的纳秒级寿命。通过延迟测量可在短寿命背景荧光衰减后再检测信号，有效消除背景干扰，显著提高灵敏度。该方法不仅背景低，而且信号稳定重复性好，是近年来发展迅速的高灵敏度免疫分析技术。68.【参考答案】B【解析】流式细胞术利用荧光标记的单克隆抗体与细胞表面抗原特异性结合，细胞单个通过激光检测区时发出荧光信号，可快速分析大量细胞表面标志物。该技术操作简便、通量高、结果准确，是目前检测细胞表面抗原最常用的方法。免疫组化主要用于组织切片中抗原的定位，免疫印迹用于蛋白质检测，组织化学染色用于酶或代谢物检测。69.【参考答案】C【解析】免疫球蛋白（Ig）的基本结构是由四条多肽链组成，包括两条相同的重链（H链）和两条相同的轻链（L链），通过二硫键连接形成Y字形结构。重链位于内侧，轻链位于外侧，两条链的N端为可变区，C端为恒定区。这一基本结构是各类Ig共同具备的。70.【参考答案】C【解析】IgG是人类血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总Ig的75%，有4个亚类：IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。其中IgG1含量最高，约占IgG总量的60%～65%。IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，对防止新生儿感染具有重要作用。各亚类在分子结构和免疫功能上略有差异。71.【参考答案】A【解析】经典激活途径首先由抗原抗体复合物激活C1复合体。C1由C1q、C1r和C1s三个组分构成，其中C1q识别并结合免疫复合物后激活C1r，进而激活C1s。活化的C1s再依次裂解C4和C2，形成C3转化酶（C4b2a），这是经典途径的关键酶。72.【参考答案】C【解析】IgA是参与黏膜免疫的主要抗体，分为血清型和分泌型两种。分泌型IgA（sIgA）由两个IgA单体通过J链连接，并含有分泌片，主要存在于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜表面及乳汁中，是机体黏膜局部免疫的重要物质，可阻止病原微生物附着于黏膜上皮细胞。73.【参考答案】B【解析】CD4分子主要表达在辅助性T细胞（Th细胞）表面，作为MHCⅡ类分子的共受体，参与T细胞对抗原的识别和活化过程。CD4+T细胞在细胞免疫和体液免疫中均发挥重要的调节作用，是介导免疫应答的关键细胞类型，也是HIV病毒感染的主要靶细胞。74.【参考答案】B【解析】免疫荧光法是利用荧光素标记特异性抗体，与细胞表面抗原结合后在荧光显微镜下观察的方法，是检测T、B淋巴细胞表面标志最常用的技术。通过不同颜色荧光标记的抗体可同时区分不同的淋巴细胞亚群，如用FITC标记抗CD3抗体检测总T细胞，用PE标记抗CD4抗体检测辅助T细胞。75.【参考答案】B【解析】人类白细胞抗原（HLA）复合体位于第6号染色体短臂（6p21.3），是人类主要组织相容性复合体（MHC）。HLA复合体包含三类基因：HLAⅠ类基因区、HLAⅡ类基因区和HLAⅢ类基因区。HLAⅠ类分子广泛表达于有核细胞表面，HLAⅡ类分子主要表达于抗原呈递细胞表面。76.【参考答案】D【解析】Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应，由IgE介导。当机体首次接触变应原后产生IgE抗体，IgE的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体结合使致敏，再次接触相同变应原时，引起细胞脱颗粒释放组胺等生物活性介质，导致血管扩张、平滑肌收缩等过敏反应，如过敏性鼻炎、哮喘等。77.【参考答案】B【解析】间接免疫荧光法（IIF）是检测抗核抗体（ANA）的经典方法和金标准。将猪肝细胞或HEp-2细胞作为抗原基质片，患者血清中的ANA与核抗原结合后，加入荧光素标记的抗人IgG抗体，在荧光显微镜下观察核荧光模型。根据荧光图像可分为均质型、斑点型、核仁型等多种型别，有助于系统性红斑狼疮等疾病的诊断。78.【参考答案】B【解析】CH50试验是检测补体经典激活途径总活性的常用方法。以致敏羊红细胞为靶细胞，加入适量补体后，通过溶血程度来反映补体经典途径的活性。结果以使50%致敏红细胞溶血所需的最小补体量（CH50单位）来表示，正常参考范围约为50～100CH50单位/ml，用于筛查补体功能是否正常。79.【参考答案】B【解析】多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞恶性增殖性疾病，患者血清中可出现大量单克隆免疫球蛋白或其片段（轻链），在血清蛋白电泳中表现为窄而浓密的峰带，称为M蛋白或单克隆免疫球蛋白。M蛋白的鉴定和定量对多发性骨髓瘤的诊断、分型和疗效监测具有重要意义。80.【参考答案】A【解析】T细胞活化需要双信号刺激。第一信号是TCR识别APC或靶细胞表面的抗原肽-MHC分子复合物，即TCR-pMHC相互作用，这是抗原特异性的信号。第二信号是共刺激信号，主要由T细胞表面的CD28与APC表面的B7分子结合提供。仅有第一信号无第二信号可导致T细胞耐受。81.【参考答案】E【解析】流式细胞术常用的荧光标记物包括FITC（绿色荧光）、PE（橙红色荧光）、Cy5（远红色荧光）、APC（深红色荧光）等。HRP（辣根过氧化物酶）是酶免疫测定中常用的标记酶，不是流式细胞术的荧光标记物。流式细胞术利用不同波长的激光激发荧光染料发出荧光，通过光电倍增管检测信号进行细胞分析。82.【参考答案】B【解析】酶联免疫吸附试验（ELISA）是测定细胞因子最常用的方法，具有灵敏度高、特异性强、操作简便、可批量检测等优点。双抗体夹心法适用于测定抗原性完整的细胞因子蛋白，间接法适用于测定细胞因子抗体。近年来化学发光法也日益广泛应用，其灵敏度高于传统ELISA。83.【参考答案】A【解析】超急性排斥反应发生在移植后数分钟至数小时内，是最严重的排斥反应类型。主要由受者体内预先存在抗供者HLA或ABO血型抗体所致，激活补体系统引起广泛的血管内皮损伤和血栓形成，导致移植器官迅速坏死。一旦发生只能再次手术切除移植物，预防关键在于术前做好交叉配型和ABO血型鉴定。84.【参考答案】C【解析】补体旁路激活途径不依赖抗体，直接由微生物表面成分激活。该途径从C3