2026年10月自考13206外科护理学（本）押题及答案

2026年10月自考13206外科护理学（本）押题及答案单项选择题1．T管引流的目的不包括（C）A．便于造影B．引流胆汁降胆道压力C．促进胃肠蠕动D．防渗漏感染2．CVP高而BP低提示（D）A．血容量不足B．容量血管收缩C．正常状态D．心功能不全或血容量相对过多3．休克早期血压的变化特点是（D）A．明显下降B．持续升高C．测不到D．正常或稍高、脉压变小4．人工髋关节置换术后应保持患肢（D）A．内收内旋位B．屈曲位C．完全侧卧位D．外展中立位5．手足抽搐发作时应立即静脉注射（D）A．氯化钾B．碳酸氢钠C．硫酸镁D．10%葡萄糖酸钙或氯化钙6．结直肠癌最常见的播散方式是（D）A．血行转移B．种植C．直接浸润D．淋巴转移7．甲状腺危象多发生于术后12-36小时，体温常在（D）A．38℃B．36.5℃C．37℃D．39℃以上8．肠内营养液配置后悬挂输注时间不宜超过（D）A．24小时B．48小时C．2小时D．8小时9．胃十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是（D）A．腹痛B．便秘C．腹胀D．呕吐10．诊断膀胱癌可靠的方法是（C）A．B超B．尿脱落细胞C．膀胱镜D．CT11．急性胰腺炎禁食和胃肠减压的目的是（A）A．避免进食促胰液分泌而加重病情B．促进食欲C．增加胰液D．补充营养12．椎管内镇痛后尿潴留发生率高，多见于（A）A．男性病人B．儿童C．女性病人D．老年人无差异13．抽屉试验用于判断膝关节何结构损伤（D）A．髌韧带B．半月板C．侧副韧带D．交叉韧带14．高浓度氧疗适用于（D）A．普通保健B．慢性呼吸衰竭稳定期C．慢性COPD伴CO2潴留D．肺纤维化、ARDS及心肺复苏后短时间15．急性胰腺炎病程分为急性反应期、全身感染期和（A）A．残余感染期B．恢复期C．潜伏期D．迁延期16．低浓度氧疗适用于（A）A．慢性呼吸衰竭伴CO2潴留、COPD病人B．心肺复苏C．ARDSD．肺纤维化17．反映内脏蛋白质含量、但不能及时反映营养改善的指标是（A）A．血清白蛋白B．血红蛋白C．血糖D．血脂18．对使用镇静剂、镇痛剂的老年病人要特别加强观察（D）A．尿量B．体温C．脉搏D．呼吸19．张力性气胸的致死原因是（D）A．出血B．感染C．疼痛D．进行性严重缺氧20．老年病人胸廓前后径增加接近左右径而呈（D）A．鸡胸B．漏斗胸C．扁平胸D．桶状21．胰头癌最突出的临床表现是（C）A．腹痛B．消瘦C．黄疸D．发热22．胃癌最常见的转移途径是（D）A．种植转移B．直接蔓延C．血行转移D．淋巴转移23．重症急性胰腺炎最常见的并发症是（D）A．骨折B．黄疸C．便秘D．休克24．乳腺癌根治术后血压平稳后应取（D）A．平卧位B．头低足高位C．俯卧位D．半卧位25．脑震荡属于原发性脑损伤中（B）A．最重的一种B．最轻的一种C．继发性损伤D．无损伤26．张力性气胸急救处理是立即排气，穿刺部位在患侧（C）A．剑突下B．第6肋间腋中线C．第2肋间锁骨中线附近D．肩胛线27．前列腺增生最常见的早期症状是（C）A．尿潴留B．血尿C．尿频、夜尿次数增多D．排尿困难28．急腹症最主要的临床症状是（B）A．水肿B．急性腹痛C．发热D．黄疸29．实质性脏器损伤的主要表现是（D）A．高热为主B．腹膜刺激征为主C．呕血便血为主D．腹腔内或腹膜后出血30．下列属于呼吸机低压报警原因的是（A）A．气囊破裂B．痰液堵塞C．参数设置过高D．气管痉挛31．CVP正常而BP低提示（C）A．无需处理B．血容量绝对不足C．心功能不全或血容量不足，行补液试验D．容量血管扩张32．被认为是乳腺癌最有效检出方法的是（C）A．MRIB．红外线C．乳房钼靶X线摄片D．CT33．脑震荡的特征性记忆障碍是（C）A．完全失忆B．无遗忘C．逆行性遗忘（近事遗忘）D．顺行性遗忘34．肝癌术后24小时内病人应（A）A．平卧、避免剧烈咳嗽和早期活动B．用力咳嗽C．立即下床D．半坐剧烈活动35．高排低阻型感染性休克的特点是（C）A．阻力高、排出量低B．无尿C．周围血管阻力低、心排出量增加D．皮肤湿冷36．机体每摄入1g氮同时供给100-150kcal能量称为（D）A．基础代谢B．正氮平衡C．负氮平衡D．最佳热氮比37．肠内营养最突出的优点是（A）A．符合生理、方便安全、价廉且保护肠黏膜屏障B．不需消化道C．可使肠道完全休息D．提供无限能量38．漂浮导管不能直接测定的指标是（A）A．颅内压B．心输出量C．肺毛细血管楔压D．右心房压力39．成人高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压（B）A．≥95mmHgB．≥90mmHgC．≥100mmHgD．≥80mmHg40．诊断早期胃癌的有效方法是（C）A．钡餐B．大便潜血C．纤维内镜检查D．触诊41．烧伤补液首选的电解质溶液是（B）A．葡萄糖B．平衡液(BSS)C．蒸馏水D．生理盐水42．开放性气胸急救的关键是（A）A．呼气末用凡士林纱布封闭伤口克服纵隔摆动B．胸内按压C．立即人工呼吸D．吸氧即可43．Ⅰ度烧伤的临床表现是（B）A．饱满水疱、剧痛B．皮肤发红，2-3天红肿痛消失C．小水疱D．蜡白炭化44．老年人术后呼吸道并发症多的解剖原因是（D）A．胃肠蠕动减慢B．肾功能减退C．心肌萎缩D．胸廓呈桶状、肺弹性回缩力变小45．PCWP升高可见于（D）A．有效循环血量不足B．低血容量C．肺动脉瓣狭窄D．左心功能不全、肺水肿46．内脏痛的特点是（C）A．对切割最敏感B．无消化道症状C．定位不明、对牵拉缺血痉挛炎症敏感而对刀割针刺迟钝D．定位精确47．颅内压增高三主征是头痛、呕吐和（A）A．视乳头水肿B．抽搐C．失语D．偏瘫48．休克病人血容量补足时脉压应大于（B）A．50mmHgB．30mmHgC．10mmHgD．20mmHg49．抗休克的根本措施是（A）A．尽快恢复有效循环血量（补充血容量）B．使用升压药C．强心D．利尿50．Ⅲ度烧伤的特点是（D）A．饱满水疱剧痛B．大水疱C．皮肤发红D．创面无水疱、蜡白焦黄甚至炭化、痛不剧烈51．中晚期肝癌最常见的主要体征是肝肿大和（B）A．杵状指B．肝区肿块C．脾大D．水肿52．低排高阻型感染性休克的特点是（C）A．阻力降低、排出量增加B．皮肤温暖C．周围血管阻力增加、心排出量降低D．血压升高53．感染性休克中较少见的血液动力学类型是（B）A．低排高阻型B．高排低阻型C．两者均常见D．两者均罕见54．闭合性腹部损伤最常见的损伤器官是（C）A．肝B．胰C．脾D．肾55．通过鼻胃管注入使胃壁小血管收缩止血的药物是（A）A．去甲肾上腺素B．垂体后叶素C．肾上腺素D．多巴胺56．破伤风潜伏期最短可为（C）A．6天B．1个月C．24小时D．10天57．老年病人患病后的特点不包括（A）A．表现典型B．应激能力差C．并发症多D．疾病表现不典型58．急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现是（D）A．中间清醒期B．霍纳综合征C．三联征D．雷诺五联症59．氧疗的适应证不包括（A）A．健康人日常保健B．各种中毒引起的呼吸困难C．肺泡通气量过低D．换气功能障碍60．术后镇痛的意义不包括（B）A．促进康复B．增加医疗费用C．让病人免受痛苦D．降低疼痛不良反应61．门静脉高压症最常见的因素（窦后型）是（C）A．门静脉血栓B．血吸虫病C．肝炎后及酒精性肝硬变D．布加综合征62．MODS的序贯渐进过程被比喻为（C）A．蝴蝶效应B．马太效应C．多米诺骨牌效应D．破窗效应63．心输出量(CO)与下列哪项因素无关（A）A．血型B．回心血量C．心率和血管阻力D．心功能64．硬脑膜外血肿意识障碍的典型表现是（B）A．无昏迷B．中间清醒期C．持续昏迷D．立即清醒不再昏迷65．肠外营养的优点是（B）A．价格最低B．胃肠功能丧失时仍能提供全部营养素并使肠道休息C．符合正常消化过程D．绝对无并发症66．颅内压增高病人保持大便通畅应（C）A．用力排便B．不用处理C．用开塞露或轻泻剂，禁忌高位灌肠D．高位灌肠67．椎管内镇痛后瘙痒并发症发病率较高的是（B）A．男性病人B．女性病人C．新生儿D．儿童68．破伤风最常见的并发症是（D）A．循环衰竭B．酸中毒C．窒息D．肺部感染69．休克早期的表现是（A）A．精神紧张、烦躁、面色苍白、手足湿冷B．无尿C．昏迷D．表情淡漠70．提示已进入休克期的指标是收缩压小于90mmHg、表情淡漠和（C）A．体温升高B．脉搏减慢C．尿量少于30ml/小时D．尿量增多71．结直肠癌最常见的组织学类型（约占80%）是（A）A．腺癌B．类癌C．鳞癌D．未分化癌72．可破坏胃黏膜屏障的物质不包括（A）A．益生菌B．非甾体类抗炎药C．肾上腺皮质激素D．酒精和胆汁酸盐73．乳腺癌淋巴转移的途径是腋窝途径和（B）A．纵隔途径B．内乳途径C．锁骨下途径D．腹股沟途径74．预防肝癌术后肝断面出血，术前3天应肌注（D）A．维生素AB．维生素BC．维生素CD．维生素K175．甲亢术后手足抽搐的原因是手术误伤（C）A．喉返神经B．甲状腺C．甲状旁腺D．气管76．骨筋膜室综合征“5P”征不包括（C）A．苍白或发绀、肌瘫、无脉B．感觉异常C．血压升高D．由疼痛转无痛77．全肺切除术后病人应取（A）A．平卧或1/4侧卧位B．健侧卧位C．完全患侧卧位D．俯卧位78．手术前需停用的降压药物是（C）A．硝苯地平B．美托洛尔C．利血平、优降宁D．卡托普利79．与胰腺癌发病有关的因素不包括（C）A．吸烟B．咖啡C．高纤维饮食D．大量饮酒80．脾破裂的主要临床表现是左上腹痛和（B）A．便血B．腹腔内急性出血症状C．呕血D．黄疸81．肺癌最常见的病理类型是（A）A．鳞状细胞癌B．小细胞癌C．大细胞癌D．腺癌82．肺毛细血管楔压(PCWP)可较好地反映（C）A．右房压B．颅内压C．左房平均压及左室舒张末期压D．中心静脉压83．术后镇痛的给药途径不包括（C）A．肌内注射B．静脉注射和滴注C．皮内试验D．口服84．最常见的脑疝类型是小脑幕切迹疝和（C）A．大脑镰下疝B．扣带回疝C．枕骨大孔疝D．蝶骨嵴疝85．膀胱内灌注治疗疗效最好的药物是（A）A．卡介苗B．顺铂C．丝裂霉素D．阿霉素86．Reynolds五联征是在三联征基础上加精神神经症状和（C）A．高热B．腹痛C．休克D．黄疸87．肝癌定位检查中首选的方法是（C）A．MRIB．CTC．B超检查D．肝穿刺88．乳腺癌最常见的淋巴转移部位是（A）A．同侧腋窝淋巴结B．锁骨上淋巴结C．颈部淋巴结D．腹股沟淋巴结89．利血平可能导致病人麻醉过程中出现（B）A．心动过速B．心动过缓、低血压C．心律失常D．高血压危象90．甲亢术后手足抽搐多发生于术后（D）A．1个月B．立即C．1周后D．1-3天91．造口袋应在满多少时立即更换（D）A．2/3B．满C．1/2D．1/392．老年人应用洋地黄类药物应注意监测（C）A．血糖B．血钙C．血钾浓度D．血钠浓度93．中枢神经系统监测的内容是意识、瞳孔、运动功能和（D）A．电解质B．血糖C．肾功能D．病理反射94．甲亢术后呼吸困难和窒息多发生在术后（D）A．1周后B．1个月后C．3天后D．48小时内95．肠内营养恶心呕吐腹胀的主要原因是（D）A．温度过高B．速度过慢C．浓度过低D．营养液渗透压高、输注快或胃排空延迟96．破伤风的致病菌是（D）A．溶血性链球菌B．金黄色葡萄球菌C．大肠杆菌D．破伤风杆菌97．甲亢术前有突眼者卧床时应（C）A．去枕平卧B．俯卧C．头部垫高减轻眼部肿胀D．头低位98．休克期（失代偿期）收缩压降至（A）A．90mmHg以下B．60mmHg以下C．正常范围D．120mmHg99．下列属于呼吸机高压报警原因的是（C）A．管道脱落B．气囊破裂C．导管内积水D．插管滑出100．下列不应收入ICU的是（C）A．严重休克B．大手术后C．晚期肿瘤、脑死亡、老龄临终状态D．急性呼吸衰竭101．原发性肝癌最常见和最主要的首发症状是（C）A．黄疸B．腹水C．肝区疼痛D．发热102．肠内营养病人出现误吸时应首先（D）A．继续观察B．加快输注C．喂水D．立即停止输入、吸尽胃内容物103．结肠癌最早出现的症状是（A）A．排便习惯和粪便性质改变B．肠梗阻C．腹部肿块D．消瘦104．老年病人术后引起死亡的最主要原因是（B）A．泌尿系感染B．肺部并发症C．心律失常D．切口裂开105．肺癌最常见的转移方式是（D）A．种植B．直接扩散C．血行转移D．淋巴转移106．酸碱平衡中反映呼吸因素的指标是（A）A．动脉血二氧化碳分压(PaCO2)B．缓冲碱C．碱剩余D．pH107．诊断脑挫裂伤首选的检查是（A）A．CT检查B．B超C．X线D．腰穿108．休克体位的作用是（B）A．升高颅内压B．增加回心血量、防止脑水肿、改善循环呼吸C．抑制呼吸D．减少回心血量109．休克体位是头和躯干抬高20°-30°、下肢抬高（C）A．45°以上B．30°-40°C．15°-20°D．5°110．反映代谢性酸碱平衡最可靠的指标是（A）A．缓冲碱(BB)B．血氧分压C．呼吸频率D．PaCO2111．胃癌最常见的临床症状是（D）A．吞咽困难B．剧烈腹痛C．呕血D．上腹隐痛不适112．中国新九分法将全身体表面积划分为11个（A）A．9%等分B．10%等分C．15%等分D．5%等分113．肠内营养病人预防吸入性肺炎时床头应抬高（B）A．头低位B．30°-45°C．平卧位D．60°-90°114．诊断胃十二指肠溃疡最可靠的方法是（B）A．CTB．纤维内镜检查C．X线钡餐D．B超115．外科感染多数的特点是（B）A．无局部症状B．几种细菌引起的混合感染C．单一病毒感染D．不形成瘢痕116．各类肠梗阻的共同症状是腹痛、呕吐、腹胀和（C）A．血尿B．黄疸C．停止自肛门排便排气D．发热117．老年病人肋软骨钙化、弹性降低会导致（B）A．肺活量增大B．胸廓僵硬C．残气减少D．胸廓柔软118．三苯氧胺一般在何时开始服用（D）A．术前B．确诊当天C．与化疗同时D．全部化疗、放疗结束后119．肠内营养管饲相关的主要代谢性并发症是（A）A．高血糖B．低钠C．低血糖D．高血脂120．下列属于特异性感染的是（C）A．痈B．疖C．破伤风、气性坏疽、结核病D．急性蜂窝织炎121．胃十二指肠术后并发症不包括（B）A．吻合口瘘B．前列腺增生C．术后出血D．倾倒综合征122．急性血胸病人首先出现的病理改变是（D）A．呼吸困难为主B．感染C．肺不张D．心排出量减低、有效循环血量减少123．胸腔闭式引流拔管时24小时引流液应小于（C）A．200mlB．1000mlC．50mlD．500ml124．烧伤补液胶体溶液首选（D）A．右旋糖酐B．白蛋白C．全血D．血浆125．左半结肠癌的显著表现是（A）A．肠梗阻、便秘、腹泻、便血B．腹部包块为主C．无症状D．全身贫血为主126．肝破裂术后潜在并发症是出血、感染和（B）A．胰瘘B．胆瘘C．尿瘘D．肠瘘127．原发性甲亢最常见，有早期诊断价值的指标是（A）A．TRAbB．血钙C．TSHD．T3128．甲状腺危象处理中降低应激反应首选（C）A．利尿剂B．抗生素C．氢化可的松静脉滴注D．升压药129．感染性休克低排高阻型（低动力型）常见于（C）A．革兰氏阳性菌早期B．神经源性休克C．革兰氏阴性菌严重感染或休克晚期D．过敏性休克130．麻醉手术中血压骤升易诱发（B）A．肝衰竭B．急性心力衰竭和心肌梗死C．脑梗死D．急性肾衰131．破伤风预防的关键首要措施是（D）A．大量使用抗生素B．隔离C．输血D．正确处理伤口132．前列腺增生必须具备的两个条件是50岁以上和（A）A．有功能的睾丸B．高血压C．饮酒史D．糖尿病133．肝动脉栓塞常用的栓塞剂是（B）A．生理盐水B．碘化油C．葡萄糖D．酒精134．造成骨折最主要的原因是（A）A．外伤B．骨质疏松自发C．肿瘤D．炎症135．脑内血肿多伴颅骨凹陷骨折或严重脑挫裂伤，约占颅内血肿（C）A．30%B．50%C．5%D．80%136．原发性肝癌相关因素不包括（D）A．黄曲霉毒素B．饮水污染C．病毒性肝炎D．长期吸烟137．肠内营养腹泻的原因不包括（A）A．输注速度过慢B．温度过低、菌群失调C．营养液过浓D．输注过快138．呼吸机高压报警的原因是（B）A．管道漏气B．气道痰液堵塞、管道扭曲、人机对抗C．插管滑出D．气囊破裂139．休克晚期发生DIC时可出现（B）A．尿量增多B．皮肤黏膜瘀斑及全身多发性出血倾向C．体温正常D．血压升高140．肺癌定性诊断和分期最好最准确的无创检查是（A）A．PETB．B超C．胸片D．痰细胞学141．低位小肠梗阻的呕吐特点是（C）A．无呕吐B．吐鲜血C．出现晚、次数少、呕吐物呈粪样D．早而频繁142．肠内营养病人较严重的感染性并发症是（C）A．尿路感染B．静脉炎C．吸入性肺炎D．切口感染143．肠外营养支持病人常见而严重的并发症是（A）A．导管性脓毒症B．腹泻C．便秘D．吸入性肺炎144．可间接抑制胰腺分泌的H2受体阻滞剂是（A）A．西咪替丁B．善宁C．抑肽酶D．加贝脂145．破伤风严重病人可发生的最危急并发症是（A）A．窒息B．腹泻C．皮疹D．发热146．颅盖骨折主要靠什么确诊（B）A．B超B．颅骨X线摄片C．脑电图D．腰穿147．吸入性肺炎的发生原因是（D）A．床头抬高B．输注过慢C．营养液浓度低D．胃排空障碍和喂养管移位148．治疗门脉高压所致上消化道出血简单有效的方法是（D）A．口服冰盐水B．大量输血C．手术切除D．三腔双囊管压迫止血149．肺动脉压力(PAP)下降见于（D）A．二尖瓣狭窄B．肺血流增加C．左心功能不全D．肺动脉瓣狭窄和低血容量150．抗甲状腺药物主要有丙基硫氧嘧啶和（C）A．碘化钾B．甲状腺片C．甲巯咪唑或卡比马唑D．普萘洛尔151．MODS肝衰竭的诊断要点是出现（D）A．少尿B．呕血C．腹胀D．黄疸或肝功能不全152．常见的人工气道是气管插管和（A）A．气管切开B．面罩C．口咽通气管D．鼻导管153．乳腺癌术后患侧上肢应避免（D）A．功能锻炼B．按摩C．抬高D．搬动提拉重物、测血压、静脉穿刺154．喉上神经损伤的表现是（C）A．声音嘶哑B．窒息C．声带松弛音调降低、饮水呛咳误咽D．呼吸困难155．肠内营养的置管并发症不包括（B）A．管周瘘或皮肤感染B．低血糖C．营养管堵塞D．营养管脱出156．位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿是（B）A．硬脑膜外血肿B．硬脑膜下血肿C．脑内血肿D．蛛网膜下腔出血157．闭袢性肠梗阻易出现（B）A．无风险B．肠穿孔和腹膜炎C．水电解质失衡D．单纯呕吐158．最为常见的肠梗阻类型是（B）A．麻痹性梗阻B．机械性肠梗阻C．血运性肠梗阻D．动力性肠梗阻159．感染性休克高排低阻型（高动力型）常见于（D）A．心源性休克B．失血性休克C．革兰氏阴性菌感染晚期D．革兰氏阳性菌严重感染或休克早期160．ICU漂浮导管可测定心输出量，其含义是（D）A．射血分数B．心脏指数C．每搏输出量D．每分钟心搏出量161．渗透性脱水降颅压的代表药物是（A）A．甘露醇B．呋塞米C．葡萄糖D．双氢克尿噻162．乳腺癌血运转移最常见的远处器官是（D）A．心、胰B．胃、肠C．脑、肾、脾D．肺、骨、肝163．门脉高压首先出现的病理变化是（B）A．呕血B．脾肿大、脾功能亢进C．腹水D．黄疸164．诊断结直肠癌最有效可靠的方法是（D）A．直肠指诊B．大便潜血C．触诊D．内镜检查165．胰腺损伤伴胰管断裂、胰液溢入腹腔可出现（D）A．多尿B．高血压C．无任何症状D．明显腹痛和腹膜刺激征166．骨的完整性或连续性中断称为（D）A．挫伤B．脱位C．扭伤D．骨折167．腹水形成的原因不包括（C）A．肾小球滤过率下降B．水钠潴留C．血浆胶体渗透压升高D．血管滤过压增加168．胰头癌的首发症状是（C）A．便秘B．黄疸C．上腹疼痛、不适D．呕血169．胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管应没入水中（A）A．3-4cmB．20cmC．完全不没入D．10cm170．胃十二指肠溃疡常见的外科急腹症并发症是（B）A．反酸B．急性穿孔C．癌变D．消化不良171．对诊断胰腺癌敏感性最高的标记物是（C）A．AFPB．CEAC．CA19-9D．PSA172．乳腺癌的首发症状是患乳出现（D）A．疼痛性肿块B．皮肤红肿C．乳头溢液D．无痛性单发小肿块、质硬不光滑173．休克的共同特征是（B）A．意识始终清醒B．有效循环血量锐减C．血压立即测不到D．尿量增多174．垂体加压素止血的机制是收缩内脏小动脉，何类病人禁用（B）A．骨折B．高血压和冠心病C．胃溃疡D．糖尿病175．外科急腹症的特点是（B）A．先发热后腹痛B．先有腹痛而后出现其他症状C．无肌紧张反跳痛D．腹痛无固定部位176．重度烧伤引起全身感染的重要来源是（A）A．内源性感染B．接触感染C．飞沫感染D．空气感染177．呼吸机低压报警的原因是（C）A．痰液堵塞B．气管痉挛C．管道漏气、脱落、气囊破裂D．人机对抗178．确定乳腺肿块性质最可靠的方法是（C）A．B超B．热像图C．活组织病理检查D．触诊179．抑制胰腺内外分泌的生长抑素代表药是（C）A．哌替啶B．西咪替丁C．善宁（奥曲肽）D．阿托品180．颅内压增高最常见的症状是（D）A．发热B．眩晕C．呕吐D．头痛181．喉返神经损伤的表现是（B）A．手足抽搐B．声音嘶哑C．音调降低D．饮水呛咳182．胸腔镜的显著特点是创伤小、痛苦轻、恢复快和（D）A．费用极高B．不能手术C．无并发症D．住院时间短183．直肠癌病人最常见的症状是（C）A．便秘B．腰痛C．血便D．尿痛184．造成破伤风病人死亡的重要原因是（B）A．便秘B．循环衰竭C．尿潴留D．肺部感染185．术后镇痛最理想的给药方式之一是（D）A．不必镇痛B．口服即可C．一次性大量肌注D．病人自控镇痛(PCA)186．营养支持疗法补充的营养素不包括（D）A．氨基酸B．脂肪和糖类C．维生素和微量元素D．抗生素187．注意降压药对水、电解质影响的主要原因是（C）A．增强药效B．减少药量C．防止内环境紊乱D．加快代谢188．治疗甲亢最常用而有效的方法是（A）A．手术B．放射性碘C．中医D．抗甲状腺药物189．内科急腹症的特点是（C）A．腹膜刺激征明显B．先腹痛后发热C．先有发热或腹泻后腹痛、无腹肌紧张D．持续剧痛190．前列腺增生最重要的症状是（B）A．尿频B．进行性排尿困难C．尿急D．尿痛191．伴有全身性炎症反应的外科感染统称（A）A．脓毒症B．败血症C．菌血症D．毒血症192．破伤风潜伏期平均为（D）A．24小时B．1个月C．1年D．6-10天193．人工气道的作用是辅助通气和（C）A．循环支持B．肾脏替代C．治疗肺部疾病D．补充营养194．破伤风发作期通常最先受影响的肌群是（C）A．四肢肌B．颈肌C．咀嚼肌D．膈肌195．急性胰腺炎出现手足抽搐的原因是（A）A．血钙降低B．血钠升高C．血糖降低D．血钾升高196．肝癌诊断三要素是肝炎病史、甲胎蛋白阳性和（A）A．肝占位性病变B．腹水C．消瘦D．肝硬化197．目前公认确诊率高的肝癌定性诊断方法是（B）A．CEAB．血清AFPC．CA19-9D．血常规198．烧伤现场急救保护受伤部位的措施是迅速脱离热源、避免再损伤和（A）A．减少沾染B．立即涂药C．冰敷24小时D．挑破所有水疱199．麻醉手术中血压降低可因缺血造成（A）A．脑梗死和急性肾功能衰竭B．急性心衰C．心肌梗死D．肺水肿200．乳腺癌最常见的病理类型是（A）A．浸润性非特殊癌B．黏液癌C．导管内癌D．小叶原位癌201．CVP与BP均低提示（B）A．心功能不全B．血容量不足，应充分补液C．血容量相对过多D．容量血管过度收缩202．对放射和化学治疗最敏感的肺癌类型是（A）A．小细胞癌B．大细胞癌C．鳞癌D．腺癌203．乳腺癌乳房外形改变有酒窝征、乳头位置改变和（B）A．瘀斑B．橘皮征C．蜘蛛痣D．肝掌204．颅底骨折常因出现何者而确诊（C）A．头痛B．昏迷C．脑脊液漏D．呕吐205．老年人呼吸肌萎缩、肋骨活动度减小会造成（B）A．残气量减少B．肺活量减小、残气量增加C．肺活量增加D．肺功能增强206．临床上最常见的肠梗阻是（C）A．肿瘤梗阻B．肠套叠C．粘连性肠梗阻D．肠扭转207．重度烧伤后病人死亡的最主要原因是（B）A．疼痛B．创面脓毒症和脓毒症C．脱水D．贫血208．肝外胆管结石合并胆管炎的典型表现是（B）A．墨菲征B．夏柯氏三联症C．五联征D．库欣反应209．胸腔闭式引流拔管时脓液应小于（A）A．10mlB．100mlC．50mlD．500ml210．原发性肝癌出现最早的转移途径是（C）A．种植B．直接蔓延C．血行转移D．淋巴转移211．目前能治愈胃癌的唯一方法是（D）A．化疗B．中医C．放疗D．外科手术212．对脾破裂具有高度特异性和准确性的侵袭性检查是（A）A．选择性腹腔动脉造影B．X线C．B超D．血常规213．休克期的表现是（B）A．精神紧张烦躁B．表情淡漠、反应迟钝、脉搏细速、血压下降C．血压稍高D．无异常214．血培养检出病原菌、且有明显感染症状的是（C）A．脓毒症B．真菌症C．菌血症D．毒血症215．急性胆囊炎的典型症状是（B）A．便秘B．胆绞痛C．无痛D．黄疸持续216．深Ⅱ度烧伤伤及（B）A．皮下组织B．真皮深层，水疱较小或较扁C．肌肉骨骼D．角质层217．Charcot三联征是腹痛、寒战高热和（B）A．休克B．黄疸C．呕血D．昏迷218．目前应用最广的5α还原酶抑制剂是（B）A．特拉唑嗪B．非那甾胺C．坦索罗辛D．哌唑嗪219．急性胰腺炎最主要的症状是（B）A．便秘B．突发上腹剧痛C．低热D．慢性腹胀220．老年冠心病患者术后48-72小时内预防心律失常简单有效的方法是（B）A．使用镇静剂B．持续低流量吸氧C．大量补液D．绝对卧床221．最佳热氮比有利于（D）A．脂肪燃烧B．糖异生C．减少全部摄入D．蛋白质合成而不被作为能量消耗222．在我国以血吸虫病性肝硬变为代表的是（B）A．肝前型B．窦前型门静脉高压症C．肝后型D．窦后型223．诊断直肠癌简便且最重要的方法是（A）A．直肠指诊B．钡灌肠C．肠镜D．CT224．下列属于反映内脏蛋白质含量的营养指标是（C）A．白细胞B．红细胞C．血清转铁蛋白和前白蛋白D．血小板225．硬脑膜外血肿生命体征变化常为（A）A．进行性血压升高、心率减慢、体温升高B．体温不升C．心率增快D．血压下降226．MODS各系统器官功能障碍中，常为后期表现的是（A）A．血流动力学改变和心脏衰竭B．胃肠道衰竭最先C．肝功能障碍最早D．肾衰最先227．重度烧伤的治疗原则首位是（A）A．积极扩充血容量、防治休克B．功能锻炼C．放疗D．立即植皮228．诊断颅内占位性病变的首选检查是（B）A．X线B．CTC．B超D．腰穿229．膀胱癌最常见和最早出现的症状是（A）A．无痛性间歇性全程肉眼血尿B．尿频C．尿痛D．排尿困难230．乳腺癌内分泌治疗药物三苯氧胺常规服用（B）A．1年B．5年C．10年D．3个月231．肝损伤的主要临床表现是腹腔内出血和（A）A．腹膜刺激症状B．吞咽困难C．血尿D．黄疸延迟出现232．门脉高压特征性、危及生命的表现是（A）A．食管胃底曲张静脉破裂出血B．腹胀C．食欲减退D．脾大233．甲亢甲状腺肿大的特点是（B）A．与甲亢程度成正比B．弥漫性对称性、质软、随吞咽上下移动C．结节状、固定D．坚硬压痛234．右半结肠癌的主要表现是（B）A．排尿困难B．全身症状、贫血、腹部肿块C．肠梗阻、便血为主D．便秘为主235．肺癌最重要的致病因素是（D）A．饮酒B．饮食C．遗传为主D．长期大量吸烟236．中枢神经系统监测中重症昏迷病人的重要观察指标是（D）A．体温B．尿量C．体重D．瞳孔237．胸腔闭式引流后病人常取（B）A．侧俯卧B．半卧位C．俯卧位D．头低位238．肝癌肝外血行转移最多见的部位是（D）A．脑B．骨C．肾D．肺239．浅Ⅱ度烧伤的特点是（B）A．皮肤发红无痛B．表皮真皮分离、饱满水疱、疼痛剧烈C．无水疱、炭化D．水疱小而扁240．重度烧伤病理改变的特点是大量体液渗出、低血容量和（C）A．高血钾B．高血压C．严重感染D．高血糖二、多项选择题1．老年病人用药护理要点包括（BCDE）A．随意增减剂量B．镇静镇痛剂加强呼吸观察C．洋地黄监测血钾D．注意降压药对水电解质影响E．督促按时按量服药2．创伤性气胸的分类有（ACD）A．闭合性气胸B．自发性血气胸C．开放性气胸D．张力性气胸E．交通性积液3．漂浮导管可直接测定的指标有（ABCE）A．肺毛细血管楔压B．肺动脉压力C．右心房压力D．颅内压E．心输出量4．乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼正确的有（ACDE）A．术后24小时内活动手指及腕部B．术后立即提重物C．术后3-5天活动肘部D．术后1-3天行肌肉等长收缩E．术后1周作肩部活动并手指爬墙5．胸腔闭式引流的拔管指征有（ABCE）A．X线示肺膨胀良好无漏气B．病人无呼吸困难C．24h引流液<50ml、脓液<10mlD．立即拔管E．48-72小时后引流减少色淡6．膀胱癌的特点有（ABCE）A．95%为移行上皮细胞癌B．无痛间歇全程肉眼血尿最早最常见C．吸烟是最常见致癌因素D．多见于儿童女性E．发病率居我国泌尿生殖系肿瘤首位7．急性脑疝的急救措施有（ABDE）A．留置导尿B．保持呼吸道通畅给氧C．行腰椎穿刺放液D．快速输注甘露醇等强力脱水剂E．准备气管插管呼吸机及紧急手术8．结肠造口的护理措施有（ABCD）A．造口袋满1/3即更换B．温水清洁保持干燥，注意饮食C．造口周围涂氧化锌软膏D．敷料渗湿及时更换E．造口袋装满再换9．甲状腺危象的处理措施有（ABCD）A．给予碘剂、降低甲状腺素水平B．静脉输液C．降温和给氧D．氢化可的松降应激并镇静E．让其自行缓解10．乳腺癌术后保护患侧上肢的措施有（ACDE）A．避免皮肤破损减少感染B．患侧多输液C．避免患侧静脉穿刺D．避免患侧测血压E．避免搬动提拉重物11．脑震荡的临床表现有（BCDE）A．持续昏迷B．短期自行好转C．逆行性遗忘D．醒后头痛头昏恶心呕吐E．伤后短暂意识丧失不超过半小时12．右半结肠癌的主要表现有（CDE）A．以便秘便血为主B．肠梗阻最突出C．贫血D．全身症状E．腹部肿块13．呼吸机高压报警的原因有（ABCE）A．气管痉挛、导管积水B．管道扭曲折叠C．人机对抗及参数不当D．管道漏气E．气道痰液堵塞14．休克期的临床表现有（ABCE）A．呼吸急促尿量减少B．口唇青紫、毛细血管充盈迟缓C．表情淡漠反应迟钝D．精神兴奋血压升高E．脉搏细速血压下降15．肠内营养腹泻的相关原因有（ACDE）A．肠道菌群失调B．速度过慢C．输注过快D．温度过低E．营养液过浓16．外科感染的特点有（ABCE）A．感染常集中在某个局部B．多有明显局部症状体征C．多为几种细菌的混合感染D．无局部表现E．破坏组织形成瘢痕可致功能障碍17．属于非特异性（化脓性）感染的有（ACDE）A．痈B．破伤风C．急性乳腺炎D．疖E．急性蜂窝织炎18．良性前列腺增生的临床表现有（BCDE）A．无痛血尿B．充盈性尿失禁C．尿频夜尿增多（最常见早期）D．尿潴留E．进行性排尿困难（最重要）19．肠梗阻按病因分为（CDE）A．先天性B．老年型C．机械性（最常见）D．血运性E．动力性20．关节损伤的早期并发症有（ABE）A．关节内出血B．感染C．骨坏死D．关节僵硬E．合并神经血管损伤21．严重破伤风的并发症有（ACDE）A．肺部感染（最常见）B．骨折愈合C．窒息D．循环衰竭（死亡重要原因）E．酸中毒22．属于特异性感染的有（BDE）A．疖B．结核病C．丹毒D．气性坏疽E．破伤风23．肠内营养的优点有（ABCE）A．实施方便安全B．价格低廉C．符合生理D．使肠道完全休息E．有助于保持肠黏膜屏障功能24．肠内营养的胃肠道并发症有（CDE）A．吸入性肺炎B．导管脓毒症C．腹泻（较常见）D．便秘E．恶心呕吐腹胀（最常见）25．急性胰腺炎抑制胰腺分泌和胰酶的药物有（ABDE）A．抑肽酶B．生长抑素（善宁）C．甲状腺素D．H2受体阻滞剂（西咪替丁）E．加贝脂26．休克病人血容量补足的表现有（ABCD）A．动脉血压接近正常、脉压>30mmHgB．尿量>30ml/小时C．中心静脉压正常D．唇色红肢端温暖E．四肢湿冷27．胸腔闭式引流的护理要点有（ACDE）A．观察记录及掌握拔管指征B．引流瓶抬高过胸C．半卧位利呼吸引流D．保持管道密闭无菌（长管入水3-4cm）E．维持通畅妥善固定28．反映内脏蛋白质含量的营养指标有（BDE）A．血糖B．血清转铁蛋白C．血红蛋白D．血清白蛋白E．前白蛋白29．感染性休克的血液动力学类型有（DE）A．高排高阻型B．低排低阻型C．中排中阻型D．高排低阻型（高动力型）E．低排高阻型（低动力型）30．重度烧伤的治疗原则包括（ABCE）A．妥善处理创面促进修复B．防治局部和全身感染C．减少瘢痕功能障碍和畸形D．先整形后抗休克E．积极扩充血容量防治休克31．原发性肝癌的相关因素有（ABD）A．黄曲霉毒素等化学致癌物B．饮水污染C．吸烟唯一因素D．病毒性肝炎E．长期缺钙32．烧伤现场急救保护受伤部位的措施有（ABD）A．避免再损伤B．迅速脱离热源C．创面涂有色药物D．减少沾染E．挑破水疱33．老年病人术后易出现呼吸道并发症的原因有（ACDE）A．胸廓呈桶状B．心肌肥厚C．肺泡壁变薄弹性回缩力变小D．肋软骨钙化胸廓僵硬E．呼吸肌萎缩肋骨活动度减小34．降颅内压的药物种类有（ABCD）A．渗透性脱水药（甘露醇）B．激素（地塞米松）C．血浆D．利尿性脱水药（呋塞米、双氢克尿噻）E．抗生素35．胰头癌的临床表现有（ABDE）A．腹水发热B．黄疸（最突出）C．血尿D．上腹疼痛不适（首发）E．消化道症状及消瘦乏力36．术后镇痛的给药方法有（ACDE）A．口服B．皮内注射C．肌内注射D．病人自控镇痛及椎管内用药E．静脉注射和滴注37．牵引患者预防相关并发症的护理措施有（ABCE）A．坚持功能锻炼防关节挛缩B．利用拉手架抬起上身多作深呼吸、注意保暖预防坠积性肺炎C．多饮水、多摄入纤维食物预防便秘D．随意解除牵引锤E．保持有效牵引并观察血运38．各类肠梗阻的共同症状有（ACDE）A．停止自肛门排便排气B．血尿C．腹胀D．呕吐E．腹痛39．原发性肝癌的诊断三要素是（ADE）A．甲胎蛋白阳性B．腹水C．黄疸D．肝炎病史E．肝占位性病变40．椎管内用药镇痛的并发症有（ABCD）A．尿潴留（男性多）B．瘙痒（女性高）C．恶心呕吐D．呼吸抑制E．血压恒定正常41．避免颅内压骤升的护理措施有（ABCD）A．保持呼吸道通畅B．避免癫痫发作C．保持情绪稳定D．避免用力排便和剧烈咳嗽、禁高压灌肠E．鼓励用力排便42．骨折的急救措施包括（BCDE）A．现场强行复位B．妥善搬运避免二次损伤C．无菌敷料包扎伤口D．用夹板木板或自身肢体固定E．止血（止血带每小时松开5分钟）43．食管癌术后吻合口瘘的发生原因有（BCDE）A．进食过早唯一原因B．解剖特点C．感染、营养不良、贫血低蛋白D．吻合口张力过大缝合不全E．吻合口缺血44．休克晚期的表现有（ABCE）A．血压脉搏测不清、无尿B．神志不清甚至昏迷C．DIC时皮肤黏膜瘀斑出血D．尿量增多E．明显发绀四肢厥冷45．PCWP升高见于（ABDE）A．左心功能不全、心源性休克B．肺水肿C．有效血容量不足D．二尖瓣狭窄或关闭不全E．血容量过多46．可破坏胃黏膜屏障的物质有（ABDE）A．胆汁酸盐B．肾上腺皮质激素C．益生菌D．酒精E．非甾体类抗炎药47．烧伤患者补液治疗时病情观察的主要指标有（ABCE）A．神志变化B．肢端温度、皮肤颜色及中心静脉压C．脉搏<120次/分、收缩压>90mmHgD．只看体温E．尿量每小时维持30-50ml48．破伤风的预防措施有（BCDE）A．使用镇痛药即可B．正确处理伤口C．被动免疫D．早期彻底清创E．主动免疫注射类毒素49．肝破裂术后潜在并发症有（ACE）A．出血B．尿瘘C．感染D．胰瘘E．胆瘘50．影响骨折愈合的局部因素有（ABDE）A．感染及软组织损伤程度B．骨折端接触情况C．血型D．骨折端稳定程度E．骨折局部血液循环51．高位小肠梗阻的特点有（ABD）A．腹胀不明显B．呕吐发生早而频繁C．呕吐物粪样D．易引起水电解质失衡E．腹胀明显52．左半结肠癌的显著表现有（BCE）A．腹部巨大包块为主B．便秘、腹泻C．肠梗阻D．全身贫血为主E．便血53．呼吸机低压报警的原因有（ABCD）A．管道漏气或脱落B．参数设置不当C．插管滑出D．气囊破裂E．痰液堵塞54．乳腺癌的乳房外形改变包括（ACD）A．橘皮征B．蜘蛛痣C．酒窝征D．乳头位置改变E．肝掌55．外科急腹症的特点有（ABDE）A．有固定压痛或包块、腹膜刺激征B．先有腹痛后有其他症状C．先发热后腹痛D．腹痛持续病程始终E．腹腔穿刺可有阳性发现56．ICU不应收治的对象有（ABCD）A．急性传染病和精神病B．脑死亡C．晚期肿瘤D．老龄临终状态E．严重休克57．骨筋膜室综合征“5P”征包括（ACDE）A．肌肉瘫痪、脉搏消失B．皮温升高C．苍白或发绀（大理石花纹）D．感觉异常E．由疼痛转为无痛58．抗休克措施包括（ABDE）A．纠正酸中毒B．补充血容量（根本措施）C．早期下床D．应用血管活性药物E．处理原发病59．中枢神经系统监测的内容有（ABDE）A．瞳孔（重要指标）B．运动功能C．尿量D．意识E．病理反射60．浅部组织化脓性感染包括（ABCE）A．丹毒B．疖、痈C．急性蜂窝织炎D．破伤风E．急性淋巴管炎和脓肿61．实质性脏器损伤腹腔内出血的表现有（ABE）A．四肢湿冷脉率加快B．严重时脉搏微弱血压不稳甚至休克C．黄疸最早D．腹膜刺激征最突出E．面色苍白62．胃十二指肠术后潜在并发症有（ABCD）A．吻合口瘘B．消化道梗阻及倾倒综合征C．伤口裂开D．术后出血E．前列腺增生63．食管癌术前胃肠道准备包括（ABDE）A．反流者术前3天置胃管并冲洗B．术前3天流质、术前1晚禁食C．术前进固体食物D．置胃管遇阻不可强行插入E．结肠代食管者行肠道准备64．甲亢术后并发症包括（BCDE）A．骨折B．呼吸困难和窒息（最危急）C．手足抽搐和甲状腺危象D．喉上神经损伤（呛咳音调低）E．喉返神经损伤（声嘶）65．胃十二指肠溃疡的病因有（ABCD）A．胃酸分泌异常B．遗传吸烟心理压力咖啡因C．黏膜防御机制破坏D．幽门螺杆菌感染E．血型决定66．老年病人患病后的特点有（CDE）A．恢复快B．表现典型C．并发症多D．疾病表现不典型E．应激能力差67．脊柱脊髓损伤病人护理正确的有（ABDE）A．鼓励饮水3000ml以上B．颈椎损伤双手托枕颌略牵引C．软担架抬送D．搬运忌脊柱屈伸扭转、用硬板滚圆木式E．高位截瘫每日清洁尿道口、膀胱冲洗68．胃癌的转移途径有（ACDE）A．腹腔种植转移B．气道转移C．血行转移D．直接蔓延E．淋巴转移（最常见）69．肠内营养病人误吸的处理措施有（ABCE）A．立即停止输入吸尽胃内容物B．气管内吸引C．鼓励咳出误吸液D．加快输注E．必要时机械通气并抗感染70．实质性脏器损伤包括（BCE）A．肠B．肝C．胰、肾及大血管D．胃E．脾（闭合性最常见）71．人工髋关节置换术的并发症有（ABCD）A．骨溶解与假体松动B．假体断裂及脂肪栓塞C．假体脱位D．骨水泥植入综合征E．甲亢72．内脏痛的特点有（BCD）A．定位精确B．常伴消化道症状C．疼痛定位不明D．对牵拉缺血痉挛炎症敏感、对刀割针刺迟钝E．对切割最敏感73．甲亢术后呼吸困难和窒息的常见原因有（BCDE）A．喉上神经损伤B．喉头水肿C．切口内出血压迫气管D．气管塌陷E．双侧喉返神经损伤74．休克早期的临床表现有（ABDE）A．尿量开始减少B．面色苍白手足湿冷C．昏迷无尿D．脉搏增快脉压变小E．精神紧张烦躁75．破伤风发作期可累及的肌群顺序包括（ABDE）A．颈背腹四肢肌B．面部表情肌C．心肌D．咀嚼肌最先E．膈肌76．乳腺癌的转移途径有（ACE）A．局部扩展B．跳跃转移C．血运转移（肺骨肝）D．种植转移E．淋巴转移（腋窝、内乳途径）77．结直肠癌的初筛和诊断方法包括（BCD）A．叩诊B．直肠指诊（简便最重要）C．内镜检查（最有效可靠）D．大便潜血试验（普查初筛）E．听诊78．烧伤深度估计分为（ABDE）A．Ⅲ度B．Ⅰ度C．Ⅳ度D．深Ⅱ度E．浅Ⅱ度79．重度烧伤的病理改变特点有（BDE）A．高血容量B．低血容量C．无渗出D．大量体液渗出E．严重感染80．肠内营养病人吸入性肺炎的预防措施有（ABDE）A．滴注时床头抬高30°-45°B．检查管端位置及胃残留量C．平卧位输注D．容量速度浓度逐步增加E．避免夜间灌注81．肠外营养的优点有（ADE）A．减少胃肠分泌B．符合正常消化C．绝对安全无并发症D．能使肠道休息E．胃肠功能丧失时仍能提供全部营养素82．甲亢的治疗方法主要有（BDE）A．抗生素B．放射性碘治疗C．理疗D．抗甲状腺药物E．手术（最常用有效）83．氧疗的适应证包括（ABDE）A．肺泡通气量过低B．中毒引起的呼吸困难及慢性低氧血症C．健康人保健D．换气功能障碍E．氧气供应不足84．门静脉高压症腹水形成的原因有（ACDE）A．肾小球滤过率下降B．胶体渗透压升高C．血管滤过压增加D．血浆胶体渗透压降低E．水钠潴留85．食管癌中晚期的临床表现有（ABCD）A．侵及喉返神经致声嘶B．刺激性咳嗽及Horner综合征C．呕吐D．进行性咽下困难（最突出）E．早期即昏迷86．PICC导管冲洗的护理要点有（ACDE）A．治疗间歇期每7天冲管一次B．用5ml注射器即可C．选用10ml以上注射器D．输液输血取血后立即冲管E．脉冲方式注入生理盐水后正压封管87．颅内压增高的三主征是（ACE）A．呕吐B．失语C．视乳头水肿（特征性）D．偏瘫E．头痛（最常见）88．MODS的特点包括（ABDE）A．两个及以上器官同时功能障碍B．代谢和营养支持是重要治疗C．单一器官损害D．序贯渐进如多米诺骨牌E．严重感染创伤大手术诱发89．肺癌的病理类型有（ACDE）A．腺癌B．乳头状瘤C．大细胞癌D．鳞状细胞癌（最常见）E．小细胞癌（放化疗最敏感）90．肝癌肝动脉栓塞化疗后栓塞后综合征表现有（ACDE）A．恶心呕吐B．血压升高C．白细胞下降D．肝区疼痛E．发热三、名词解释题1．营养支持疗法答：在饮食摄入不足或不能摄入时，通过肠内或肠外途径补充人体必需营养素（氨基酸、脂肪、糖类、维生素和微量元素等）的方法。2．牵涉痛答：又称放射痛或感应痛，内脏痛的同时体表某一部位也出现疼痛，因二者传入纤维进入脊髓同一或相邻节段所致。3．中间清醒期答：硬脑膜外血肿病人伤后先有短暂原发性昏迷，随后清醒或好转，之后因血肿形成再次昏迷的典型意识变化过程。4．甲状腺危象答：甲亢术后严重并发症，多与术前准备不充分有关，术后12-36小时内高热（39℃以上）、脉快而弱、大汗、烦躁甚至昏迷，处理不及时可迅速死亡。5．布-加综合征答：由于肝静脉或肝段下腔静脉阻塞导致肝静脉流出道受阻而引起的临床征候群。6．脊髓半横断答：损伤平面以下同侧肢体运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失。7．颅内压增高答：颅腔内容物体积增加或颅腔容积缩减超过其代偿能力，使颅内压持续高于正常的病理状态。8．骨筋膜室综合征答：骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。9．烧伤答：由热力（火焰、热液、热蒸汽、热金属）、电流、放射线及某些化学物质作用于人体引起的组织损伤。10．早期胃癌答：癌组织局限于胃壁黏膜层或黏膜下层，不论浸润范围大小、有无淋巴结转移。11．甲状腺功能亢进答：由多种原因引起血中甲状腺素异常增多，以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。12．颅骨骨折答：颅骨受暴力作用所致颅骨结构的连续性中断。13．急性胰腺炎答：胰腺分泌的胰酶被激活后对胰腺组织自身消化所引起的急性炎症过程。14．内脏痛答：病理性刺激完全由内脏传入纤维（自主神经）传至中枢神经系统而产生的内脏疼痛感觉。15．单纯性肠梗阻答：只是肠内容物通过受阻，而肠管本身无血运障碍的肠梗阻。16．脑疝答：颅内压持续增高超过脑部代偿能力，部分脑组织受挤压移位嵌入颅腔裂隙或孔道，压迫脑干及神经血管而产生的一系列危重表现。17．最佳热氮比答：机体每摄入1g氮的同时供给100-150kcal能量，有利于蛋白质合成而不被作为能量消耗，称为最佳热氮比。18．病理性骨折答：骨质本身存在疾病（骨髓炎、骨肿瘤、骨质疏松等）使骨强度减弱，遭受轻微外力或肌肉拉力即发生的骨折。19．躯体痛答：腹膜壁层受腹腔内炎性或化学性渗出物刺激后产生的痛觉，定位准确。20．肠外营养答：从静脉途径供给病人所需营养素，包括碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素、微量元素和水分等。21．血管危象答：因吻合血管发生血流障碍，从而危及移植或再植物存活的现象。22．积累性劳损答：长期、反复、轻微的暴力作用于骨骼某些部位发生的骨折，又称疲劳骨折。23．张力性气胸答：肺裂伤或气管、大支气管破裂形成活瓣，气体只进不出致胸膜腔压力进行性升高，引起严重缺氧的危重气胸。24．脑震荡答：由暴力引起的一时性脑功能障碍，无器质性改变，是原发性脑损伤中最轻的一种。25．逆行性遗忘答：脑震荡病人对受伤当时及伤前一段时间内的情况不能回忆，又称近事遗忘。26．酒窝征答：乳腺癌侵犯连接腺体与皮肤的库珀韧带使其收缩，导致肿瘤表面皮肤凹陷的体征。27．人工关节置换术答：选用金属或非金属材料制成的假体置换被损伤或疾病破坏的关节面的一种成形术。28．脂肪栓塞综合征答：骨折处髓腔血肿张力过大、骨髓破坏，释出的脂肪滴进入破裂静脉窦，引起肺、脑等脂肪栓塞的综合征。29．疼痛答：一种不愉快的感觉及情绪体验，常与真实的或潜伏的组织伤害有关。30．闭袢性肠梗阻答：一段肠袢两端均受压堵塞（如肠扭转、结肠肿瘤），最易发生肠壁坏死和穿孔。31．休克答：机体受强烈致病因素侵袭，以有效循环血量锐减为共同特征，导致微循环灌流不足、细胞急性缺氧、代谢紊乱和重要脏器功能障碍的全身性危急病理过程。32．菌血症答：脓毒症的一种，即血培养检出病原菌，目前多指临床有明显感染症状的菌血症。33．乳腺癌卫星结节答：癌细胞侵及癌块表面大片皮肤，出现围绕原发灶的多数坚硬小结节，甚至彼此融合。34．原发性肝癌答：原发于肝细胞和肝内胆管细胞的癌肿，简称肝癌，是我国常见恶性肿瘤之一。35．原发性脑损伤答：脑组织在外界暴力作用后立即出现的病理性损害，主要有脑震荡、脑挫裂伤等。36．机械性肠梗阻答：各种原因引起肠腔变窄、肠内容物通过障碍，是临床最常见的肠梗阻类型。37．脓毒症答：伴有全身性炎症反应（如体温、循环、呼吸等明显改变）的外科感染的统称。38．中国新九分法答：将全身体表面积划分为11个9%的等分，以损伤部位占人体总面积百分比估计烧伤面积的方法。39．胰腺癌答：即胰外分泌腺癌，是一种较常见、发病率明显增高的恶性肿瘤。40．门静脉高压症答：门静脉血流受阻淤滞引起门静脉系统压力增高，导致脾大脾亢、食管胃底静脉曲张及呕血、腹水等一系列症状。41．充盈性尿失禁答：膀胱过度充盈、膀胱内压力超过尿道阻力，迫使少量尿液从尿道口溢出。42．橘皮征答：乳腺癌癌细胞堵塞皮下淋巴管致淋巴水肿，毛囊处形成许多点状凹陷，皮肤呈橘皮样改变。43．急腹症答：能引起急性腹痛、需立即作出判断的腹腔内急性病变，主要依靠外科手段处理者为外科急腹症。44．脊髓震荡答：损伤后脊髓出现暂时性功能抑制、呈弛缓性瘫痪，一般于伤后数小时或数天内逐渐恢复。45．肠内营养答：经胃肠道（口服或管饲）供给代谢所需营养素的支持方式，符合生理、方便安全、利于保护肠黏膜屏障。46．经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)答：经外周静脉（肘正中、贵要或头静脉）穿刺置入、末端位于上腔静脉的中心静脉导管。47．壶腹周围癌答：壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌的统称，常见症状为黄疸、消瘦和腹痛。48．休克体位答：休克患者采用头和躯干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°的体位，可增加回心血量、防止脑水肿、改善循环和呼吸。49．绞窄性肠梗阻答：肠内容物通过受阻的同时肠壁血运发生障碍，甚至肠管缺血坏死。50．继发性脑损伤答：头部受伤后一段时间内逐渐出现的病理损害，主要有颅内血肿、脑水肿和脑疝等。四、简答题1．简述急性胰腺炎留置双套管的护理。答：①经进水管注生理盐水稀释渗液、出水管排除毒性物质；②据情调节负压，不宜过大以免损伤内脏血管；③观察记录24小时引流液色质量；④严格无菌、每日更换引流瓶、冲洗液现配现用；⑤动态监测胰淀粉酶并作细菌培养；⑥引流口周围涂氧化锌软膏防胰液腐蚀。2．简述脊柱损伤患者搬运时的注意事项。答：切忌使脊柱发生屈伸、扭转，以免增加骨折移位和损伤脊髓；用木板或硬板、滚圆木式搬运；颈椎损伤者急救者双手托住枕部及下颌略加牵引；运送途中密切观察全身情况、保持呼吸道通畅、注意保暖。3．简述门静脉高压症病人的饮食指导。答：高热量、富维生素饮食，每日摄入8360kJ能量；肝功损害轻者酌情优质高蛋白50-70g/d，严重受损及分流术后限制蛋白质，有腹水者限水钠；少量多餐、进无渣软食，避免粗糙干硬刺激性食物以免诱发大出血。4．简述烧伤深度（三度四分法）的临床表现。答：Ⅰ度：皮肤发红，2-3天红肿痛消失；浅Ⅱ度：表皮真皮分离、饱满水疱、剧痛；深Ⅱ度：伤及真皮深层、水疱小而扁；Ⅲ度：无水疱、蜡白焦黄甚至炭化、疼痛不剧烈。5．简述颅内压增高病人维持颅内压稳定的观察内容。答：①观察有无剧烈头痛、喷射状呕吐、烦躁及意识改变；②动态观察生命体征，血压升高、心动过缓、呼吸抑制是脑疝先兆；③观察瞳孔，小脑幕切迹疝时同侧瞳孔先缩小后散大、对光反应消失；④观察面肢运动；⑤观察癫痫大发作先兆。6．简述急性胰腺炎的病程三阶段及治疗重点。答：①急性反应期：纠正血流动力学改变、营养支持、预防休克及ARDS、ARF等并发症；②全身感染期：加强抗感染和全身支持，积极引流腹腔感染灶；③残余感染期：强化全身支持，有残腔者尽早扩创引流。7．简述破伤风的典型发作表现及并发症。答：在肌紧张性收缩基础上阵发性痉挛，咀嚼肌最先受累，依次波及面、颈、背腹、四肢及膈肌；并发症有窒息、肺部感染（最常见）、酸中毒、循环衰竭（死亡重要原因）。8．简述内脏痛的特点。答：①疼痛定位不明；②感觉特殊，对刀割、针刺、烧灼迟钝，对机械牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激敏感；③常伴有消化道症状。9．简述肠内营养病人的并发症分类。答：①胃肠道并发症（恶心呕吐腹胀最常见、腹泻、便秘）；②代谢性并发症（主要为高血糖）；③感染性并发症（吸入性肺炎较严重）；④置管并发症（堵管、脱管、管周瘘或皮肤感染）。10．简述骨折的急救措施。答：①止血：开放伤口加压包扎，大血管活动出血用止血带，每小时松开5分钟防肢体坏死；②包扎：无菌敷料覆盖；③肢体固定：用夹板、木板或自身肢体固定骨折或可疑骨折部位；④妥善搬运。11．简述尿石症病人的饮食指导。答：①高钙结石：不宜牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果；②草酸结石：不宜浓茶、番茄、菠菜、芦笋、花生，多食纤维素；③尿酸结石：不宜动物内脏等高嘌呤食物，进碱性食品；④感染性结石：进酸性食物酸化尿液、限磷酸，用氢氧化铝凝胶。12．简述胸腔闭式引流的护理措施。答：①保持管道密闭无菌，水封瓶长管入水3-4cm；②置半卧位利呼吸引流；③维持通畅、妥善固定于床旁；④观察记录引流情况并掌握脱管处理；⑤掌握拔管指征；⑥拔管后观察有无胸闷、呼吸困难、漏气、渗液、出血或皮下气肿。13．简述肠内、肠外营养各自的优点。答：肠内营养：符合生理、方便安全、价格低廉、有助于保护肠黏膜屏障；肠外营养：胃肠道功能丧失时仍能提供全部营养素，使肠道休息、减少胃肠分泌。14．简述直肠癌术后选择合适造口位置的特点。答：①病人不同体位均能看清造口、便于自理；②位于腹直肌处以减少造口旁疝；③周围皮肤平整健康、有足够位置贴造口袋；④不影响穿衣。15．简述颅脑损伤病人的生命体征观察意义。答：①血压上升、脉搏缓慢、脉压增大、呼吸深快提示颅内压增高代偿期，警惕血肿或脑疝早期；②血压下降、脉快、心跳减弱、呼吸不规则提示脑干功能衰竭；③枕骨骨折突发呼吸变慢或停止提示枕骨大孔疝；④高热深昏迷示下丘脑受损；⑤中枢性高热或体温不升提示严重颅脑损伤。16．简述实质性脏器损伤与空腔脏器破裂临床表现的区别。答：实质性（肝脾肾胰）以腹腔内或腹膜后出血为主要表现：面色苍白、四肢湿冷、脉快、血压不稳甚至休克；空腔脏器破裂以腹膜炎症状体征为主要表现：腹膜刺激征、恶心呕吐、便血呕血等。17．简述甲亢术后手足抽搐的原因、表现和处理。答：因误伤甲状旁腺或其血供所致，术后1-3天出现口周手足麻木强直，重者阵发性痉挛甚至喉膈肌痉挛窒息；发作时用压舌板垫于上下磨牙间，静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙。18．简述休克早期、休克期、休克晚期的临床表现演变。答：早期：精神紧张烦躁、面色苍白手足湿冷、脉快、血压正常或稍高、脉压小、尿量减少；休克期：表情淡漠、口唇青紫、脉细速、收缩压降至90mmHg以下、尿量进一步减少；晚期：神志不清昏迷、明显发绀四肢厥冷、血压脉搏测不清、无尿，可发生DIC出血。19．简述急性胰腺炎病人的病情观察和营养支持要点。答：病情观察：密切观察生命体征、神志、皮肤黏膜，留置导尿观察每小时尿量、记录24小时出入量，出现烦躁、面色苍白、湿冷、脉弱、血压下降、少尿无尿提示休克应立即处理。营养支持：早期禁食胃肠减压，营养液现配现用、37℃左右、浓度由低到高、容量由少到多，观察腹胀腹泻，灌毕温开水冲管。20．简述食管癌术前胃肠道准备措施。答：①术前3天流质、术前1晚禁食；②进食滞留或反流者术前3天置胃管，用生理盐水冲洗食管及胃，减轻充血水肿、减少术中污染、防吻合口瘘；③结肠代食管者行肠道准备；④术晨常规置胃管，通过梗阻困难时不可强行插入以免穿孔。21．简述外科急腹症与内科急腹症的鉴别要点。答：外科急腹症：先有腹痛后有其他症状，腹痛持续病程始终，有固定压痛或包块、腹膜刺激征，可伴休克或进行性贫血，腹腔穿刺可有阳性发现；内科急腹症：先有发热或腹泻后腹痛，腹痛部位不明确、无腹肌紧张，对症治疗多能缓解。22．简述结肠造口的护理措施。答：①外层敷料渗湿及时更换；②造口周围涂氧化锌软膏；③造口袋满1/3即更换，用后清洗消毒；④温水清洁保持周围皮肤干燥；⑤避免刺激性气味或胀气食物及引起便秘的食物。23．简述T管的拔管指征及拔管后观察。答：指征：留置约2周形成纤维窦道；引流量减少色清、体温下降黄疸消退、食欲增进、大便色泽加深；胆汁培养阴性；夹管1-2天无腹痛发热黄疸；造影示胆道通畅无残余结石。拔管后观察食欲、大便色泽及有无腹痛、发热、黄疸。24．简述肝癌肝动脉插管栓塞化疗后的护理。答：①术后平卧、穿刺处沙袋压迫1小时、穿刺侧肢体制动6小时；②妥善固定导管、