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文档简介
2026年手卫生知识全面测试试题及答案一、单选题(共40题,每题1分)1.2009年世界卫生组织(WHO)将每年的5月5日定为“世界手卫生日”,旨在提高全球医疗工作者的手卫生依从性。根据最新的手卫生规范,手卫生主要包括哪几种方式?A.洗手和卫生手消毒B.外科手消毒C.洗手、卫生手消毒和外科手消毒D.以上都不是2.医务人员在下列哪种情况下必须进行洗手,而不能仅仅使用速干手消毒剂进行卫生手消毒?A.接触患者的血液、体液、分泌物后B.接触患者完整的皮肤后C.接触患者周围环境后D.戴手套操作后3.卫生手消毒是指医务人员用()等手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。A.肥皂(皂液)B.洗手液C.速干手消毒剂(醇类手消毒剂)D.氯己定醇手消毒剂4.外科手消毒是指外科手术前,医务人员用()和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。A.肥皂(皂液)B.皮肤清洁剂C.普通洗手液D.75%酒精5.根据《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2019),医务人员洗手揉搓双手的时间至少为多少秒?A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒6.在进行外科手消毒时,清洁双手的时间应遵循以下哪个要求?A.揉搓双手至少15秒B.揉搓双手至少20秒C.揉搓双手至少2分钟D.揉搓双手至少5分钟7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:A.环境消毒B.合理使用抗生素C.手卫生D.隔离传染源8.手卫生效果的监测是指什么?A.每月对洗手液进行细菌培养B.对消毒剂进行浓度监测C.对医务人员的手进行细菌菌落总数检测D.对手卫生设施进行检测9.卫生手消毒后,医务人员手表面的细菌菌落总数应:A.≤10CFU/cm²B.≤5CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²10.外科手消毒后,医务人员手表面的细菌菌落总数应:A.≤10CFU/cm²B.≤5CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.不得检出11.下列关于洗手与手消毒指征的描述,错误的是:A.直接接触患者前后应进行手卫生B.从清洁部位到污染部位操作时,无需进行手卫生C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后应进行手卫生D.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物后应进行手卫生12.医务人员在接触患者周围环境及物品后,应:A.不需要进行手卫生B.仅在肉眼可见污染时洗手C.进行卫生手消毒或洗手D.必须洗手13.关于手套的使用,下列说法正确的是:A.戴手套可以替代手卫生B.戴手套后可以接触不同患者无需更换C.脱手套后必须进行手卫生D.手袋破损时只要不接触患者即可继续使用14.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应选择:A.卫生手消毒B.洗手C.外科手消毒D.不做处理15.下列哪种情况不宜使用速干手消毒剂进行卫生手消毒?A.手部无明显污染且需接触患者时B.接触多重耐药菌患者后C.手部有血液污染D.从污染区到清洁区移动前16.WHO提出的“手卫生五个时刻”包括:A.接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境前、接触患者周围环境后、无菌操作前B.接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后、无菌操作前、接触体液后C.接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后D.接触患者前、接触患者后、无菌操作前、无菌操作后、接触环境后17.卫生手消毒时,正确的揉搓步骤是:A.内、外、夹、弓、大、立、腕B.外、内、夹、弓、大、立、腕C.内、外、弓、夹、大、立、腕D.内、外、夹、大、弓、立、腕18.外科手消毒过程中,应注意保持双手位于:A.腰部以上,肩部以下B.肘部以上,肩部以下C.腰部以上,胸部以下D.高于腰部,且双手不能触碰身体任何部位19.关于指甲的修饰,下列哪项符合手卫生要求?A.可以留长指甲,但必须保持清洁B.可以佩戴人工指甲C.指甲长度不超过指尖D.可以涂抹指甲油,只要不脱落即可20.速干手消毒剂开启后使用有效期通常为:A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月21.洗手液开启后使用有效期通常为:A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月22.手卫生设施中的洗手池应如何设置?A.必须设在治疗室B.必须设在病房门口C.方便医务人员使用,且宜设在诊疗区域D.只能设在卫生间23.关于洗手池的质量要求,下列说法错误的是:A.洗手池应光滑、无死角B.洗手池应每日清洁消毒C.洗手池可以与处理污物的池子混用D.洗手池池壁应防止对医务人员手部的二次污染24.配备洗手液(肥皂)的容器应为:A.敞口式大瓶,方便多人使用B.一次性使用,或每次用后清洁消毒C.固体肥皂必须悬挂保持干燥D.任何容器均可25.医务人员在下列哪种情况应先洗手,然后进行卫生手消毒?A.接触传染病患者后B.进行侵入性操作前C.接触多重耐药菌患者后D.处理医疗废物后26.关于手干燥的重要性,下列说法正确的是:A.手卫生后是否干燥无关紧要B.湿手容易导致细菌再次繁殖C.可以用工作服擦手D.可以在衣服上擦手27.手卫生依从性监测通常采用的方法是:A.问卷调查B.直接观察法C.实验室检测D.查阅记录28.下列关于醇类手消毒剂的特点,错误的是:A.杀菌效果好B.作用速度快C.具有皮肤护理功能D.能杀灭细菌芽孢29.氯己定(洗必泰)手消毒剂的特点是:A.快速杀菌B.持续抑菌效果好C.对皮肤刺激性大D.遇有机物效果不受影响30.在重症监护病房(ICU),医务人员手卫生的频率要求:A.与普通病房一致B.低于普通病房C.高于普通病房D.仅在接触多重耐药菌患者时加强31.某护士在为一位患者进行静脉输液后,未进行手卫生即去为另一位患者测量血压。这种行为违反了手卫生的哪个时刻?A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后32.手卫生效果监测时,采样时间通常在:A.手卫生后立即采样B.接触患者后采样C.下班前采样D.随机采样33.下列哪类人群应严格执行外科手消毒?A.门诊医生B.病房护士C.手术室医护人员D.检验科人员34.外科手消毒剂的选择原则是:A.必须使用含醇类速干手消毒剂B.必须使用具有延迟持续杀菌作用的消毒剂C.必须使用肥皂D.必须使用碘伏35.手卫生是预防医院感染的关键措施,据统计,约有多少比例的医院感染是通过手接触传播的?A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.80%-90%36.关于速干手消毒剂的取用量,一般建议为:A.1mlB.2mlC.3mlD.5ml37.医务人员手部皮肤破损时,应采取的措施是:A.正常进行手卫生B.戴手套即可,无需特殊处理C.佩戴双层手套D.暂停接触患者,处理伤口或进行防水防护38.关于固体肥皂的使用,下列说法正确的是:A.应保持干燥,防止细菌滋生B.可以泡在水中软化C.比液体肥皂更卫生D.无需特殊管理39.在诊疗过程中,如果手部没有肉眼可见的污染,且没有接触患者的体液、血液等,应首选:A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套40.提高手卫生依从性的策略不包括:A.在洗手池旁张贴提醒标识B.提供便捷的手卫生设施C.对手卫生行为进行反馈和奖励D.减少洗手液的配备以节约成本二、多选题(共20题,每题2分)1.手卫生的目的是:A.清除医务人员手上的污垢B.杀灭手上的致病微生物C.切断医院感染的传播途径D.保护医务人员自身安全E.美化手部皮肤2.下列哪些情况需要医务人员进行洗手或使用速干手消毒剂?A.直接接触患者前后B.无菌操作前后C.接触清洁、无菌物品前D.处理医疗废物后E.穿脱隔离衣前后3.关于洗手设施的配置,正确的是:A.应配备流动水洗手设施B.应配备非手触式水龙头(感应式、脚踏式、肘碰式)C.应配备清洁剂(肥皂或洗手液)D.应配备干手设施(擦手纸或干手器)E.应配备速干手消毒剂4.下列关于外科手消毒的描述,正确的有:A.应先洗手,后消毒B.不同患者手术之间应重新进行外科手消毒C.手术过程中手套破损应立即进行外科手消毒并更换手套D.消毒后的双手应拱手置于胸前E.外科手消毒可以忽略指甲部位5.影响手卫生效果的因素包括:A.洗手或消毒的时间不足B.洗手或消毒的步骤不正确C.洗手液或手消毒剂选择不当D.手部佩戴饰物(戒指、手表等)E.指甲过长或有人工指甲6.下列哪些病原体常通过医务人员的手部接触传播?A.金黄色葡萄球菌(包括MRSA)B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.丙型肝炎病毒E.新型冠状病毒7.关于手卫生揉搓步骤“七步洗手技术”,包括以下哪些部位?A.掌心对掌心B.掌心对手背C.掌心对十指交叉D.十指交叉紧扣E.拇指在掌中转动8.下列关于手消毒剂使用的注意事项,正确的有:A.不得过期使用B.开启后应注明开启日期和失效日期C.应置于儿童不易触及处D.对酒精过敏者可使用非醇类手消毒剂E.可以直接喷洒在物体表面代替环境消毒9.在哪些特殊情况下,医务人员必须进行洗手而不能仅使用速干手消毒剂?A.手部有肉眼可见的污染B.进食前C.如厕后D.接触艰难梭菌(CDI)感染者后E.接触诺如病毒感染者后10.手卫生依从性低的原因可能包括:A.工作繁忙,没有时间B.手卫生设施位置不方便C.洗手液引起皮肤过敏或干燥D.认为戴手套就无需手卫生E.缺乏手卫生重要性的认知11.关于干手设施,下列说法正确的有:A.首选使用一次性擦手纸B.干手器应定期清洁维护C.公用毛巾擦手容易导致交叉感染D.烘干手效果优于擦手纸E.可以使用工作服擦手12.下列关于手部皮肤护理的说法,正确的是:A.洗手后应使用护手霜B.护手霜应个人专用C.皮肤破损时应暂停接触患者D.频繁洗手可能导致接触性皮炎E.手消毒剂通常含有护肤成分13.WHO手卫生多模式策略包括哪些核心要素?A.系统变革(确保安全、持续的水和洗手设施)B.培训与教育C.监测与反馈D.医院内的安全提醒和海报E.组织安全氛围/建立手卫生文化14.医务人员在下列哪些操作前应进行外科手消毒?A.腹腔手术B.中心静脉置管C.腰椎穿刺D.气管切开E.导尿术(需无菌操作)15.关于手卫生效果的监测采样,正确的方法是:A.被检人五指并拢B.将浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次C.一只手涂擦面积约30cm²D.涂擦过程中转动棉拭子E.投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管内16.下列哪些科室或部门应加强手卫生管理?A.新生儿病房B.重症监护病房(ICU)C.血液透析中心D.感染性疾病科E.手术室17.关于手卫生与手套的关系,正确的是:A.戴手套不能替代手卫生B.无菌操作前必须先洗手/消毒再戴手套C.接触黏膜或破损皮肤时应戴手套D.一副手套可以接触多个患者E.脱手套后必须立即洗手/消毒18.下列关于速干手消毒剂的优点,描述正确的有:A.作用时间快B.不受水源限制C.对皮肤刺激性相对较小D.具有护肤成分E.可以杀灭所有微生物19.手卫生规范中提到的“手部没有肉眼可见污染时”,可以使用速干手消毒剂,这里的“污染”主要指:A.血液B.体液C.分泌物D.排泄物E.泥土或灰尘20.为了提高手卫生依从性,医疗机构可以采取的措施有:A.在床旁、治疗车等处配备速干手消毒剂B.定期开展手卫生培训C.将手卫生纳入绩效考核D.公布各科室手卫生依从率数据E.鼓励患者提醒医务人员进行手卫生三、判断题(共20题,每题1分)1.手卫生是医务人员在诊疗护理过程中,为清除手部污垢、碎屑和致病微生物而采取的各种手部清洁和消毒措施的总称。()2.只要戴了手套,就可以不用进行手卫生了。()3.卫生手消毒可以完全替代洗手,因为速干手消毒剂的杀菌效果更好。()4.外科手消毒是为了清除手部暂居菌和减少常居菌,要求比卫生手消毒更严格。()5.洗手池可以使用肥皂块,只要保持清洁即可。()6.医务人员在接触患者的血液、体液后,即使戴了手套,脱手套后也必须进行手卫生。()7.洗手时,水流不宜过大,以免溅湿衣物或造成气溶胶。()8.手消毒剂开启后,只要没用完,就可以一直使用,无需标注有效期。()9.手卫生能有效降低医院感染的发生率,特别是多重耐药菌的传播。()10.医务人员指甲长度越长,手卫生效果越好。()11.外科手消毒后,双手可以下垂,只要不触碰物品即可。()12.速干手消毒剂通常含有醇类,因此属于易燃物品,应注意防火。()13.手卫生监测中,卫生手消毒后的细菌菌落总数应≤10CFU/cm²。()14.接触患者周围环境后,不需要进行手卫生,因为没有直接接触患者。()15.洗手液和手消毒剂可以混用,没有区别。()16.医务人员在进行侵袭性操作前,无论手部是否有可见污染,都必须先洗手,再进行手消毒。()17.手卫生依从性是指医务人员在应该进行手卫生的时刻实际执行手卫生的比例。()18.如果手部有伤口,应使用防水创可贴覆盖后再进行手卫生或戴手套。()19.干手是手卫生过程中非常重要的一个环节,湿手容易滋生细菌。()20.在医疗区域,洗手池应与处理污物的池子分开设置,避免交叉污染。()四、填空题(共20题,每每空1分)1.手卫生是预防医院感染最____、最有效、最方便、最经济的方法。2.医务人员手卫生规范中,洗手是指使用____(肥皂)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。3.卫生手消毒是指医务人员用____等手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。4.外科手消毒是指外科手术前,医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部____和减少常居菌的过程。5.医务人员在接触患者血液、体液、分泌物以及被____污染的物品后,应当洗手。6.根据《医务人员手卫生规范》,洗手揉搓步骤包括:掌心对掌心、掌心对手背、掌心对十指交叉、十指交叉紧扣、拇指在掌中转动、指尖在掌心揉搓、____。7.卫生手消毒揉搓时间至少____秒。8.外科手消毒时,清洁双手的时间应遵循____的要求。9.卫生手消毒后,手表面的细菌菌落总数应≤____CFU/cm²。10.外科手消毒后,手表面的细菌菌落总数应≤____CFU/cm²。11.手部没有肉眼可见污染时,宜使用____进行手卫生。12.手部有肉眼可见污染时,应使用____(皂液)和流动水洗手。13.WHO手卫生五个时刻包括:接触患者前、____、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。14.医务人员手部指甲长度应不超过指尖,____指甲。15.速干手消毒剂开启后使用有效期通常为____个月。16.洗手液开启后使用有效期通常为____个月。17.手卫生效果监测采样时,被检人手部涂抹面积约____cm²。18.提高手卫生依从性,需要医疗机构提供充足的____和速干手消毒剂。19.在诊疗过程中,如果手部被污染物污染,应立即进行____。20.手卫生不仅保护患者,也能保护____免受感染。五、简答题(共8题,每题5分)1.请简述WHO提出的“手卫生五个时刻”(5MomentsforHandHygiene)的具体内容。2.请列举七步洗手法的具体步骤(可用文字描述或口诀)。3.简述洗手与卫生手消毒的主要区别。4.在什么情况下,医务人员必须选择洗手,而不能仅使用速干手消毒剂进行卫生手消毒?5.简述外科手消毒的具体操作流程及注意事项。6.影响医务人员手卫生依从性的常见因素有哪些?(请至少列举5点)7.为什么说“戴手套不能替代手卫生”?8.简述手卫生效果监测的采样方法和判定标准。六、案例分析题(共3题,每题10分)1.案例背景:某三甲医院院感科对ICU进行手卫生依从性隐蔽式观察。发现护士小李在夜班期间连续护理3位患者。过程描述:(1)小李进入病房为A患者吸痰,戴手套操作,操作完毕脱手套,未洗手,直接去治疗室准备为B患者输液。(2)为B患者输液前,小李使用速干手消毒剂揉搓双手,穿刺成功后固定胶布,随后离开病房。(3)接着去C患者床旁,协助C患者翻身拍背,直接接触患者皮肤,操作完毕后未进行手卫生,直接书写护理记录。问题:请根据“手卫生五个时刻”的原则,分析小李在上述操作过程中违反了哪些手卫生指征?并说明正确的做法。2.案例背景:某外科病房近期发生3例手术切口感染,病原体均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。院感科进行流行病学调查,发现这3例患者均由王医生主刀进行手术。调查发现:王医生在手术前进行了外科手消毒。但在手术过程中,由于手术难度大,汗水流至额头,王医生习惯性地用戴手套的手背擦拭额头。随后,手术中手套被器械划破一个小口,王医生认为伤口小,未予处理,贴了无菌贴膜继续手术。术后未进行手卫生即去写病历。问题:请分析王医生在手术过程中的手卫生及无菌操作存在哪些错误?这些错误可能导致什么后果?针对MRSA的传播预防,应如何加强手卫生?3.案例背景:某新生儿科(NICU)护士长在进行质量控制检查时,发现以下现象:(1)科室洗手池旁的洗手液瓶内液体已浑浊,且瓶身未标注开启日期。(2)实习生小张在接触患儿前,手部无明显污染,使用了洗手液流动水洗手,但揉搓时间仅约5秒,且未使用擦手纸,直接在工作服上擦干。(3)配奶间内,护士在配奶前进行了卫生手消毒,但指甲留得较长,约2mm,且边缘不整齐。问题:请依据《医务人员手卫生规范》,指出上述现象中存在的问题,并提出整改措施。参考答案及详细解析一、单选题答案1.C2.A3.C4.B5.B6.B7.C8.C9.A10.B11.B12.C13.C14.B15.C16.C17.A18.D19.C20.B21.A22.C23.C24.B25.B26.B27.B28.D29.B30.C31.C32.A33.C34.B35.D36.B37.D38.A39.B40.D二、多选题答案1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE11.AC12.ABCDE13.ABCDE14.AB15.ABCDE16.ABCDE17.ABCE18.ABCD19.ABCDE20.ABCDE三、判断题答案1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×11.×12.√13.√14.×15.×16.√17.√18.√19.√20.√四、填空题答案1.简单2.肥皂3.速干手消毒剂4.暂居菌5.病原体6.揉搓手腕7.158.揉搓双手至少15秒(或外科手消毒要求)9.1010.511.速干手消毒剂12.肥皂13.无菌操作前14.不得佩戴人工15.316.117.3018.洗手设施19.洗手和手消毒20.医务人员五、简答题答案1.请简述WHO提出的“手卫生五个时刻”(5MomentsforHandHygiene)的具体内容。答:(1)接触患者前:清洁双手以预防病原体从医务人员手部传播给患者。(2)无菌操作前(包括接触清洁/无菌物品前):清洁双手以预防病原体从医务人员手部传播到无菌部位或物品。(3)接触体液后(暴露风险时刻):清洁双手以保护医务人员和医疗环境免受病原体污染。(4)接触患者后:清洁双手以预防病原体从患者传播到医疗环境或其他患者。(5)接触患者周围环境后:清洁双手以预防病原体从患者周围环境传播给患者或医务人员。2.请列举七步洗手法的具体步骤(可用文字描述或口诀)。答:第一步(内):洗手掌,掌心相对,手指并拢相互揉搓。第二步(外):洗背侧指缝,手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行。第三步(夹):洗掌侧指缝,掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓。第四步(弓):洗指背,弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行。第五步(大):洗拇指,一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行。第六步(立):洗指尖,弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行。第七步(腕):洗手腕、手臂,一手握另一手手腕旋转揉搓,双手交换进行。口诀:内、外、夹、弓、大、立、腕。3.简述洗手与卫生手消毒的主要区别。答:(1)目的不同:洗手主要是去除手部污垢、碎屑和部分致病菌;卫生手消毒主要是杀灭手部暂居菌(减少细菌数量)。(2)方法不同:洗手使用肥皂(皂液)和流动水;卫生手消毒使用速干手消毒剂揉搓双手。(3)适用场景不同:手部有肉眼可见污染时必须洗手;手部无肉眼可见污染时首选卫生手消毒。(4)清洁力度:洗手对物理性清洁效果好,能去除有机物;卫生手消毒杀菌效果更强,但在有机物存在时效果下降。4.在什么情况下,医务人员必须选择洗手,而不能仅使用速干手消毒剂进行卫生手消毒?答:(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。(2)可能接触艰难梭菌、诺如病毒等对醇类不敏感的病原体时。(3)如厕后。(4)进食前。(5)使用速干手消毒剂前手部明显脏污时。5.简述外科手消毒的具体操作流程及注意事项。答:流程:(1)调节水流,湿润双手。(2)取适量洗手液(或肥皂),涂抹双手。(3)按七步洗手法揉搓双手至少15秒,冲洗双手,擦干。(4)取适量手消毒剂,按七步洗手法揉搓双手至消毒剂干燥。注意事项:(1)先洗手,后消毒。(2)不同患者手术之间、手套破损时,应重新进行外科手消毒。(3)消毒过程中双手应保持在腰部以上,视线范围内,双手不得触碰身体任何部位。(4)遵循无菌原则,消毒后的双手应拱手置于胸前。6.影响医务人员手卫生依从性的常见因素有哪些?(请至少列举5点)答:(1)认知不足:缺乏手卫生重要性的知识,未意识到手卫生与医院感染的关系。(2)设施不足:洗手池位置不便、水龙头不便、缺乏洗手液或擦手纸。(3)工作繁忙:工作量大,没时间进行手卫生。(4)皮肤刺激:频繁洗手导致皮肤干燥、过敏。(5)误区:认为戴手套可以替代手卫生,或者认为“没接触患者就不用洗手”。(6)缺乏监管和反馈:缺乏有效的监测和奖惩机制。7.为什么说“戴手套不能替代手卫生”?答:(1)手套存在微小的渗漏率,病原体可能通过手套上的微小孔洞进入。(2)摘手套的过程中,手部容易被手套外部的病原体污染。(3)如果手套破损,手部直接接触污染物,若摘手套后不洗手,会导致病原体传播。(4)手卫生是保护医务人员和患者的基础防护措施,戴手套只是附加防护。8.简述手卫生效果监测的采样方法和判定标准。答:采样方法:被检人五指并拢,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积约30cm²),并随之转动采样棉拭子,剪去手接触部位,将棉拭子投入含10ml采样液的试管内送检。判定标准:(1)卫生手消毒后:细菌菌落总数应≤10CFU/cm²,不得检出致病菌。(2)外科手消毒后:细菌菌落总数应≤5CFU/cm²,不得检出致病菌。六、案例分析题答案1.案例分析:违反指征及正确做法:(1)为A患者吸痰后,脱手套未洗手。分析:违反了“接触体液后”和“接触患者后”的手卫生指征。吸痰属于接触体液,
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