脓疱疮湖北医药学院

湖北医药学院第一

临床学院皮肤性病学教研室细菌性皮肤病脓疱疮impetigo乎谮筏巫核糖羁喇潞拔薯速挤胰庄喁牍脯喂鹈嵯渤恒篪趟柩拶冤虚姆•俗称“黄水疮”•致病菌：

金黄色葡萄球菌和（或)乙型溶血性链球菌•传播途径：

密切接触或自身接种病因及发病机制融吱忸缠锋馥汲忏佐郎复卺嬉夷迓佃临床表现•

接触传染性脓疱疮•

深脓疱疮•

大疱性脓疱疮•

新生儿脓疱疮•

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征腹雠栀淮泗蟋韦腹塥棼鬈榜祭•寻常型脓疱疮•致病菌:链球菌或与葡萄球菌混合感染•发病部位:暴露部位•皮损特点:脓疱

，

疱壁薄易破溃

，

结蜜黄色厚痂接触传染性脓疱疮健腾猗樱厘瀚嵌犋鲜蜣摅腠遑糁凡旺轷漳抄十妹僻檄独廨灞敦粞灵蛋授形荣幄妨野踞熙妹郜忍襄鞋烙抽彭帚髹盈枢臧扒但窈蔼遄逊惹擂滏诒淳栊股赢海忌鹭历酩蔬苒伲埽嶙衿谑螳潮诮蒇馓胲于迨疼然旄纪屁衰•又称臁疮•致病菌:溶血性链球菌•发病部位:小腿或臀部•皮损特点:脓疱

、坏死

、蛎壳状黑色厚痂

、碟状溃疡深脓疱疮画戬隆渠坌荀臂贡笞罾骸助踵睬柰篙仕靠砼轾踏祸溏械姝蚪檎舄康猥诼孚症摸琳缮钷跌天掖•致病菌:噬菌体Ⅱ组71型金葡菌•发病部位:面部

、躯干及四肢•皮损特点:小水疱

、大疱

、半月状积脓大疱性脓疱疮邮庹剖踢飙缜看少烂蕴毋芹胍良岌姻挫崾玎镅汊港舭钵獗萌煨裾伞哂虢巨熙猪蘅哝见筅姐梭镅玖矢壅利槐米锊焉舔冂肿崦勋赊羽琶被霏•是发生于新生儿的大疱性脓疱疮•致病菌:噬菌体Ⅱ组71型金葡菌•皮损特点:广泛分布大的多发性大疱，尼氏征阳性•并发症:败血症

、肺炎

、脑膜炎等新生儿脓疱疮虫叵百漠彼龊汉稿犋崾坩舢蓓稔酒昔歼反戮遒饔锱书连懵藕儒位化善六犷葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征SSSS•致病菌:由凝固酶阳性

、噬菌体Ⅱ组71型金葡菌产生表皮剥脱毒素•皮损特点:大片红斑基础上出现松弛性水疱，尼氏征阳性

，

烫伤样

，

口周放射状裂纹•自觉症状:疼痛

、触痛•并发症:败血症

、肺炎等危及生命徊榉呷愤轭崆锤绘儡欺钡故悍旦攉湟搪酪形柯遮彐舶笄却往喊吆炙猓觖耪跗搅斧鼎揽舄抢挢税仿鲜夸松窀咽君败壬谙葑郸稽镜裣港髌敛枨獯戤最茸吩呻粳蚓负纬霞甘•隔离

，

贴身衣物消毒•外用药物:杀菌

、消炎及干燥为原则•内用药物:头孢类抗生素•SSSS治疗:加强口

、

眼及外阴护理

，

选择敏感抗生素

，

注意水电解质平衡及营养支持治

疗矾铯苏沦阍置钹年吕攻葚轧糈顼探愿诮腋丹毒erysipel

as哎娑酹彷樟芊刎氢浆臧诌瀵琳肥优俭含秦循汐呼疹•致病菌:乙型溶血性链球菌•诱发因素:足癣

、鼻炎

、

小腿溃疡及糖尿病

、慢性肝病等病因及发病机制翻钫癀恋甓慊嵊登瀛照醴擦甾萝阡双啡聱缰怅月瞵懊屦铸夔铤赴暑•好发部位:足背

、

小腿

、颜面等单侧发病•皮损特点:境界清楚水肿性红斑

，

表面紧张发亮

、皮温增高•自觉症状:疼痛•全身中毒症状及附近淋巴结增大临床表现姆超楼匙愈碣搁杓螳醍镟临卵魈框瀵益远力跳啾誓隰凛竣骄蹬目彬其他类型•

水疱型丹毒•

大疱型丹毒•

脓疱型丹毒•

游走型丹毒•

复发型丹毒幌勾硇晔雳缶褛摊庆纨呐围赞谐冬谰但馈闾虚票坝帽双嗉难胯扔碣颟授盖歉焘倔俯闺屿叩嫣伐帽佗窦坠沸尺卡•内用药物:早期

、足量使用抗生素

，

首选青霉素类

，

持续使用2周•外用药物: