2026年青海(专升本)护理学基础‌试题(附答案)

2026年青海(专升本)护理学基础‌试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完，其有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量腋温时，体温计需夹紧的时间为A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C3.为减轻患者疼痛，应首先采取的措施是A.药物止痛B.心理疏导C.物理止痛D.评估疼痛性质答案：D4.大量不保留灌肠时，成人灌肠液的温度应为A.32～34℃B.38～40℃C.40～42℃D.42～44℃答案：B5.压疮淤血红润期的表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死，形成溃疡C.浅层组织感染，有脓液流出D.深部组织感染，可触及骨面答案：A6.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖至剑突的距离B.从耳垂至鼻尖再至剑突的距离C.从发际至剑突的距离D.从眉心至剑突的距离答案：C7.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在A.1/2～2/3B.1/3～1/2C.1/4～1/3D.2/3～3/4答案：A8.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B9.青霉素过敏试验液的浓度为A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D10.患者术后需取半坐卧位，其主要目的是A.减少局部出血B.减轻腹部切口张力C.防止脑水肿D.促进排痰答案：B11.测量血压时，若袖带过松会导致测得的血压A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：A12.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.钳端向上保持无菌D.用后立即放回污染区答案：B13.导尿术操作中，消毒外阴的顺序是A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上答案：B14.临终患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B15.医院感染的主要对象是A.门诊患者B.住院患者C.探视者D.医务人员答案：B16.静脉输液时，调节滴速的依据不包括A.患者年龄B.药物性质C.患者性别D.病情答案：C17.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部B.腋窝C.腹部D.腹股沟答案：C18.采集血培养标本时，应取血量为A.2～3mlB.5～10mlC.10～15mlD.15～20ml答案：B19.患者出现链霉素过敏反应时，为减轻毒性症状应选用的药物是A.葡萄糖酸钙B.肾上腺素C.地塞米松D.异丙嗪答案：A20.压疮坏死溃疡期的护理重点是A.保护皮肤，避免感染B.清洁创面，促进愈合C.解除压迫，改善循环D.局部按摩，增加血运答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响血压的因素包括A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.血液黏稠度答案：ABCD2.冷疗的禁忌部位有A.枕后B.耳廓C.腹部D.足底答案：ABCD3.大量不保留灌肠的目的包括A.解除便秘B.清洁肠道C.稀释和清除肠道内有害物质D.为手术做准备答案：ABCD4.体温单上需要记录的内容有A.体温B.脉搏C.呼吸D.大便次数答案：ABCD5.护患沟通的原则包括A.尊重原则B.共情原则C.保密原则D.简洁原则答案：ABCD6.无菌技术操作中，正确的原则是A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包受潮后需重新灭菌答案：ABCD7.静脉输液时，常见的输液反应有A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD8.为患者进行口腔护理的目的是A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲答案：ABCD9.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.坐骨结节C.足跟部D.耳廓答案：ABCD10.临终关怀的原则包括A.以治愈为主转向以对症为主B.以延长生命转向提高生命质量C.尊重患者权利D.注重家属心理支持答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人的脉率范围是（60～100次/分）。2.压疮的发生与（压力）、（摩擦力）、（剪切力）及局部潮湿等因素有关。3.无菌包的有效期一般为（7天），过期或受潮应重新灭菌。4.静脉输液时，成人滴速一般为（40～60滴/分），儿童为（20～40滴/分）。5.鼻饲液的温度应保持在（38～40℃），每次鼻饲量不超过（200ml），间隔时间不少于（2小时）。6.导尿术操作中，女性患者的尿道长度约为（4～6cm），男性患者约为（18～20cm）。7.测量血压时，袖带应平整缠绕于上臂中部，下缘距肘窝（2～3cm），松紧以能插入（1指）为宜。8.青霉素过敏试验阳性的判断标准是：局部皮丘隆起，出现（红晕硬块），直径大于（1cm），或周围有伪足、痒感。9.临终患者的心理变化通常经历（否认期）、（愤怒期）、（协议期）、（抑郁期）、（接受期）五个阶段。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答：①操作环境清洁、宽敞，定期消毒；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④无菌物品需用无菌持物钳取用，不可跨越无菌区；⑤无菌包打开后未用完，需注明开包时间，有效期24小时；⑥无菌物品疑有污染或已污染，应重新灭菌；⑦一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.压疮的预防措施有哪些？答：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时清理分泌物、排泄物，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：定期温水擦浴，对受压部位进行按摩（淤血红润期除外）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤避免摩擦力和剪切力：协助翻身时避免拖、拉、推，使用便器时动作轻柔。3.简述发热患者的护理要点。答：①病情观察：每4小时测量体温1次，高热时每1小时测量1次，记录热型；②降温措施：物理降温（冰袋、乙醇擦浴）或药物降温，30分钟后复测体温；③补充水分和营养：鼓励多饮水（每日3000ml以上），给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食；④保持清洁：及时更换汗湿的衣被，做好口腔护理（每日2～3次）；⑤心理护理：缓解患者紧张情绪，解释发热原因及护理措施。4.静脉输液中发生空气栓塞时，应如何处理？答：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入（6～8L/min），改善缺氧症状；④密切观察患者生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解其紧张情绪。5.临终患者的心理变化阶段及护理要点。答：①否认期：患者拒绝接受病情，护理时应保持耐心，不强行纠正其否认心理，鼓励表达感受；②愤怒期：患者表现为易怒、抱怨，护理时应理解其情绪，允许发泄，避免冲突；③协议期：患者试图通过合作延长生命，护理时应主动关心，尽量满足合理要求；④抑郁期：患者情绪低落、悲伤，护理时应多陪伴，允许哭泣，加强安全防护；⑤接受期：患者平静面对死亡，护理时应提供安静环境，尊重其意愿，陪伴左右。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者，男，65岁，因“股骨颈骨折”术后第3天，主诉切口疼痛，查体：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，切口敷料干燥，无渗血渗液。问题：（1）该患者的疼痛属于哪种类型？（2）针对疼痛应采取哪些护理措施？答案：（1）属于术后急性疼痛。（2）护理措施：①评估疼痛：采用数字评分法（NRS）评估疼痛程度；②非药物止痛：指导患者取舒适卧位（半坐卧位），分散注意力（听音乐、聊天），局部冷敷（术后24小时内）或热敷（24小时后）；③药物止痛：遵医嘱给予非甾体抗炎药（如布洛芬），观察药物疗效及副作用；④心理护理：安慰患者，解释疼痛的暂时性，增强其康复信心。案例2：患者，女，42岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素，输液5分钟后出现面色苍白、呼吸困难、血压80/50mmHg，考虑青霉素过敏性休克。问题：（1）该患者的急救流程是什么？（2）肾上腺素的作用机制是什么？答案：（1）急救流程：①立即停药，就地平卧；②立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml（小儿酌减），症状不缓解可每隔30分钟重复注射；③保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧（6～8L/min），必要时气管插管或气管切开；④遵医嘱静脉注射地塞米松5～10mg，或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖溶液中静滴；⑤补充血容量，快速输入平衡盐溶液；⑥监测生命体征，记录病情变化；⑦若心跳骤停，立即进行心肺复苏。（2）肾上腺素作用机制：收缩血管、增加外周阻力，提升血压；兴奋心肌，增加心输出量；松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难；减轻过敏反应引起的水肿和渗出。案例3：患者，女，78岁，因“脑梗死”昏迷2周，长期卧床，骶尾部皮肤出现4cm×5cm的溃疡，表面有脓性分泌物，触及骨面。问题：（1）该患者压疮属于哪一期？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）压疮坏死溃疡期。（2）护理措施：①解除局部压迫：使用气垫床，每2小时翻身