2026年主管护师考试《妇产科护理学》模拟试题附答案

2026年主管护师考试《妇产科护理学》模拟试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.孕妇，28岁，妊娠32周，主诉近1周来头痛、视物模糊。血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++）。该患者最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.子痫前期重度C.慢性高血压并发子痫前期D.子痫2.初产妇，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，胎头S+1，胎膜未破，胎心140次/分。此时正确的护理措施是A.鼓励产妇屏气用力B.每2小时听胎心1次C.人工破膜加速产程D.指导产妇左侧卧位休息3.产后4小时，产妇主诉下腹胀痛，查宫底脐上1指，质软，阴道出血量约300ml。首先考虑的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍4.关于胎动计数的描述，正确的是A.正常胎动每小时3-5次B.12小时胎动＜10次提示胎儿缺氧C.胎动消失后24小时胎心消失D.胎动频繁是胎儿窘迫早期表现5.患者，女，30岁，葡萄胎清宫术后4个月，血hCG持续高于正常，B超提示子宫肌层有不均质回声。最可能的诊断是A.葡萄胎残留B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤6.先兆临产的标志不包括A.假临产B.胎儿下降感C.见红D.规律宫缩7.关于羊水栓塞的处理，错误的是A.立即面罩给氧，保持呼吸道通畅B.早期使用肝素抗凝C.子宫出血不止时行子宫切除术D.快速大量补液纠正休克8.初产妇，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少。正确的护理措施是A.生麦芽煎服退乳B.芒硝外敷乳房C.让新生儿多吸吮D.限制液体摄入9.患者，女，45岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经期7-15天，经量时多时少。妇科检查无异常，基础体温呈单相型。最可能的诊断是A.黄体功能不足B.子宫内膜不规则脱落C.无排卵性功血D.排卵性功血10.关于妊娠期糖尿病（GDM）的筛查，正确的是A.所有孕妇均需在妊娠24-28周行75gOGTTB.空腹血糖≥5.1mmol/L可直接诊断C.服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L为异常D.服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L需饮食控制11.患者，女，26岁，停经45天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴肛门坠胀感。血压80/50mmHg，面色苍白，右下腹压痛反跳痛（+）。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（+）。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.卵巢囊肿蒂扭转C.输卵管妊娠破裂D.黄体破裂12.关于产后抑郁症的描述，错误的是A.多在产后2周内发病B.表现为情绪低落、失眠C.血清雌激素水平升高是诱因D.严重者可出现自杀倾向13.孕妇，35岁，妊娠38周，头位，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。最可能的骨盆异常是A.均小骨盆B.漏斗骨盆C.扁平骨盆D.类人猿型骨盆14.关于宫颈癌筛查，正确的是A.21岁以下女性需常规筛查B.TCT联合HPV检测是首选方法C.ascus患者需立即行宫颈锥切D.接种HPV疫苗后无需再筛查15.初产妇，剖宫产术后第2天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露量多、有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.切口感染C.上呼吸道感染D.泌尿系感染16.患者，女，50岁，绝经3年，阴道不规则出血2个月，量时多时少。妇科检查：子宫增大如孕8周，质软。B超提示子宫内膜增厚1.5cm。最可能的诊断是A.子宫内膜息肉B.子宫内膜癌C.子宫肌瘤D.老年性阴道炎17.关于新生儿Apgar评分，错误的是A.评分8-10分为正常B.4-7分为轻度窒息C.0-3分为重度窒息D.生后1分钟评分反映预后18.患者，女，32岁，放置宫内节育器后3个月，出现经量增多、经期延长。首选的处理措施是A.立即取出节育器B.口服铁剂纠正贫血C.给予止血药物治疗D.行诊断性刮宫19.关于硫酸镁治疗子痫前期的护理，错误的是A.用药前测呼吸≥16次/分B.尿量≥25ml/hC.膝反射存在是用药前提D.中毒时用葡萄糖酸钙拮抗20.患者，女，28岁，人工流产术后1周，阴道出血量多伴下腹疼痛。妇科检查：子宫稍大、压痛（+）。B超提示宫腔内不均质回声。最可能的诊断是A.子宫复旧不良B.宫腔感染C.吸宫不全D.宫颈粘连二、多项选择题（共10题，每题2分）21.胎膜早破的护理措施包括A.绝对卧床，抬高臀部B.保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次C.破膜超过12小时使用抗生素D.密切观察胎心及宫缩E.孕35周前无感染征象者尽量延长孕周22.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.膀胱充盈23.关于妊娠期高血压疾病的健康教育，正确的有A.指导孕妇左侧卧位，保证充足睡眠B.每日盐摄入不超过6gC.监测胎动，每日计数3次D.出现头痛、眼花及时就诊E.产后42天复查血压24.卵巢过度刺激综合征（OHSS）的临床表现包括A.腹胀、腹水B.少尿、电解质紊乱C.卵巢增大D.胸水E.血栓形成25.关于围绝经期综合征的护理，正确的有A.指导补充钙剂预防骨质疏松B.鼓励多参加社交活动C.雌激素替代治疗需定期随访D.潮热时可冷敷颈部E.月经紊乱时需避孕至绝经后1年26.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持呼吸道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）27.关于子宫脱垂的护理，正确的有A.指导患者做盆底肌锻炼（Kegel运动）B.避免久站、久蹲及重体力劳动C.子宫托需每日晨放入，晚取出D.保持大便通畅，避免增加腹压E.术后患者3个月内禁止性生活28.妊娠期糖尿病的危害包括A.巨大儿发生率增加B.胎儿畸形率升高C.新生儿低血糖D.孕妇子痫前期风险增加E.新生儿呼吸窘迫综合征29.输卵管妊娠的病因包括A.输卵管炎症B.输卵管发育异常C.宫内节育器避孕失败D.辅助生殖技术E.子宫肌瘤压迫输卵管30.关于产后盆底康复的描述，正确的有A.产后42天可开始盆底肌评估B.电刺激治疗可增强盆底肌收缩力C.避免过早进行跑跳等剧烈运动D.尿失禁患者需限制液体摄入E.严重盆腔器官脱垂需手术治疗三、案例分析题（共3题，每题10分）（一）患者，女，27岁，妊娠34周，主诉头痛、头晕3天，加重1天。既往体健，妊娠20周前血压正常。查体：血压170/110mmHg，心率98次/分，双下肢水肿（+++），尿蛋白（+++）。眼底检查：视网膜小动脉痉挛。胎心145次/分，无宫缩。问题：1.该患者的临床诊断及分度？2.列出主要的护理问题。3.简述首要的护理措施。（二）初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩16小时，宫口开大3cm，胎心130次/分，胎膜未破。阴道检查：头先露，S-2，骨盆内测量：坐骨棘间径10cm，坐骨切迹容2横指，骶骨平直。问题：1.判断产程进展情况并分析原因。2.提出主要的护理措施。（三）患者，女，35岁，人工流产术后3天，发热（38.9℃）、下腹痛2天，伴脓性白带。查体：子宫压痛（+），双侧附件区压痛（+）。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞85%。问题：1.最可能的诊断是什么？2.列出主要的护理措施。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.A5.B6.D7.D8.C9.C10.A11.C12.C13.B14.B15.A16.B17.D18.C19.D20.C二、多项选择题21.ABCDE22.ABCDE23.ACDE24.ABCDE25.ABCDE26.ABCDE27.ABCDE28.ABCDE29.ABCDE30.ABCE三、案例分析题（一）1.诊断：妊娠期高血压疾病-子痫前期（重度）。分度依据：妊娠20周后出现血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥（+++），伴有头痛等自觉症状。2.主要护理问题：①有子痫发作的危险（与血压过高有关）；②组织灌注量改变（与全身小动脉痉挛有关）；③有胎儿窘迫的危险（与胎盘血流灌注不足有关）；④焦虑（与担心母儿健康有关）。3.首要护理措施：①绝对卧床休息，取左侧卧位；②持续低流量吸氧，改善胎盘血流；③遵医嘱使用硫酸镁解痉（用药前监测膝反射、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h）；④密切监测血压（每15-30分钟1次）、胎心（每30分钟1次）及自觉症状（头痛、眼花等）；⑤准备抢救物品（压舌板、开口器、硫酸镁拮抗剂葡萄糖酸钙）。（二）1.产程进展情况：潜伏期延长（初产妇潜伏期正常≤20小时，但该产妇宫缩16小时宫口仅开3cm，结合骨盆内测量提示中骨盆狭窄）。原因：中骨盆狭窄（坐骨棘间径10cm为临界值，坐骨切迹容2横指提示骶棘韧带宽度不足，骶骨平直影响胎头内旋转）导致胎头下降受阻，产程进展缓慢。2.护理措施：①密切观察宫缩、胎心及产程进展（每2小时肛查1次）；②指导产妇左侧卧位，适当活动（无禁忌时）；③鼓励进食高热量易消化食物，补充能量；④心理支持，缓解焦虑；⑤通知医生评估头盆关系，若确认中骨盆狭窄且无阴道分娩可能，做好剖宫产术前准备；⑥若继续试产，需警惕胎儿窘迫（胎心异常时立即吸氧，左侧卧位，必要时终止妊娠）。（三）1.最可能的诊断：人工流产术后感染（急性盆腔炎）。依据：术后3天出现发热、下腹痛、脓性白带，子宫及附件区压痛，白细胞及中性粒细胞升