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2）小叶性肺炎（lobularpneumonia）主要由化脓性细菌感染引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。病变常以细支气管为中心，故又称支气管肺炎(bronchopneumonia)。疾病多见于小儿及年老体弱者，久病卧床者。小叶性肺炎（lobularpneumonia）病因、发病机制1.病因（l）病原菌：常为致病力弱的常驻菌。小叶性肺炎（lobularpneumonia）病因、发病机制小叶性肺炎常为一些疾病并发症。（麻疹后、吸入性、临终性、坠积性肺炎等。）小叶性肺炎（lobularpneumonia）1.部位：两肺各叶尤下叶背侧。病理改变病理改变2.大体观：表面切面散在实变病灶，病变范围大小不一形状不规，其中央可见1-2细支气管断面，重者病灶可融合。小叶性肺炎（lobular小叶性肺炎（lobularpneumonia）病理改变性渗出物）肺不张。小叶性肺炎（lobularpneumonia）大体观表面、切面散在实变病灶，病 变范围大小不一形状不规，其 中央可见1-2细支气管断面，重者病灶可融合。小叶性肺炎（lobularpneumonia） 大体观面、切面散在实变病灶，病变范围大小不一形状不规，其中央可见1-2细支气管断面。小叶性肺炎（lobularpneumonia） 镜下观泡充血；腔内出现大量中性粒细胞，及少量（脓性渗出物）小叶性肺炎（lobularpneumonia）镜下观小叶性肺炎（lobularpneumonia）临床病理联系小叶性肺炎（lobularpneumonia）结局及并发症2.婴幼儿、年老体弱者预后不佳；病毒性肺炎（viralpneumonia）（一）致病原：常由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致（一）致病原：常由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常见的病毒有流感病毒，其次为呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒及巨细胞病毒等。病毒性肺炎（viralpneumonia） 病理变化大体观病变肺组织弥漫性充血，水肿体积略增大，肺小叶轮廓清晰。病变肺组织弥漫性充血，水肿体积略增大，肺小叶轮廓清晰。病毒性肺炎（viralpneumonia） 病毒性肺炎（viralpneumonia）巴细胞，单核细胞、浆细胞浸润。(2)其余肺间质处（支气管壁及周围也有上述改变。(3)肺泡腔内无渗出物或仅有少量浆液、炎细胞浸润。(4)重者可有上皮细胞坏死脱落，如伴细菌感染，则可见中性粒细胞浸润。(5)某些病毒性肺炎可有透明膜及病毒包涵体改变。病毒性肺炎（viral

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