2026年卫生技术职称考试《病理学》冲刺押题试卷

2026年卫生技术职称考试《病理学》冲刺押题试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请选择每个问题最合适的答案）1.关于细胞水肿（水变性）的描述，下列哪项是错误的？A.主要发生机制是细胞膜钠钾泵功能受损，导致钠离子和水进入细胞内B.光镜下可见细胞浆内出现红染的罗-施氏（Rosenthal）体C.是一种常见的可逆性细胞损伤D.肾小管上皮细胞和肝细胞是常见的受累细胞E.严重时细胞膜结构破坏，可发展为细胞坏死2.高分化鳞状细胞癌的特点是？A.细胞异型性不明显，癌巢边界清晰B.癌细胞角化呈珠光层状C.常见于黏膜上皮D.侵袭性通常较弱E.以上都不是3.下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染密切相关？A.慢性胃炎B.胃癌C.胆囊炎D.病毒性肝炎E.急性阑尾炎4.下列关于脂肪变性的叙述，正确的是？A.仅发生在脂肪组织丰富的器官B.肝细胞内脂肪变性最常见的形式是小脂滴空泡C.是一种细胞坏死D.脂肪变性时，脂滴常被嗜碱性染料染色E.通常由长期营养不良引起5.炎症局部表现“红、肿、热、痛、功能障碍”的主要病理基础是？A.淋巴细胞浸润B.浆细胞浸润C.中性粒细胞浸润及释放炎症介质D.肉芽组织形成E.血管通透性增加6.关于恶性肿瘤的转移途径，下列描述错误的是？A.肺癌可通过淋巴道转移至锁骨上淋巴结B.乳腺癌可通过血道转移至骨、肺、肝C.胃癌可直接蔓延至胰腺D.膀胱癌通常不发生血道转移E.细胞脱落进入体腔形成种植性转移，如卵巢癌7.电镜下，癌细胞核膜内陷、核染色质分布不均、形成多个小核仁，这些特征可见于哪种肿瘤？A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未分化癌D.胶质瘤E.恶性黑色素瘤8.急性普通型肝炎的病理特点是？A.以广泛的肝细胞坏死和纤维化为主B.汇管区周围见大量淋巴细胞和浆细胞浸润，形成界面性肝炎C.肝小叶内以点状坏死和灶状坏死为主，伴有气球样变D.形成典型的假小叶E.胆小管显著增生9.下列哪种物质是细胞内钙离子的主要缓冲剂？A.磷酸钙B.蛋白质C.氢氧根离子D.钙调蛋白E.氯离子10.继发性肺结核的好发部位是？A.肺上叶尖段和后段B.肺下叶基底段C.肺门淋巴结D.肺中央E.肺弥漫性间质二、名词解释（请解释下列名词的含义）1.病理性骨折2.肉芽组织3.细胞凋亡4.癌前病变5.囊性变三、简答题（请简明扼要地回答下列问题）1.简述细胞凋亡与坏死的区别。2.简述炎症反应的局部基本病理变化。3.简述肿瘤的三大特征。4.简述慢性支气管炎的病理变化。四、病例分析题（请根据提供的病例资料，回答问题）患者，女，65岁，因进行性吞咽困难3个月入院。查体：颈部淋巴结肿大，质硬。实验室检查：胃酸分泌正常。胃镜检查：胃窦部黏膜活检见不规则溃疡，腺体消失，被异型细胞取代。免疫组化染色显示细胞表达角蛋白，但不表达CK7。根据上述病例资料，请回答：1.描述该病例最可能的病理诊断及其依据。2.该肿瘤最可能的扩散途径有哪些？3.该患者预后可能受到哪些因素的影响？试卷答案一、选择题1.B2.B3.A4.B5.C6.D7.C8.C9.B10.A二、名词解释1.病理性骨折：骨骼在病理状态下（如骨组织本身已有病变，如骨质疏松、骨肿瘤、炎症等）发生的骨折。2.肉芽组织：由新生毛细血管、增生的成纤维细胞以及多少不等的炎症细胞（主要是巨噬细胞）构成，呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润，具有修复和抗感染功能，是伤口愈合过程中的早期组织。3.细胞凋亡：又称程序性细胞死亡，是一个主动的、由基因调控的细胞自我毁灭过程，形态学特点包括细胞皱缩、核染色质浓缩、凋亡小体形成等，通常对机体有利。4.癌前病变：指某些细胞学或组织学异常的病变，虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的高风险，如乳腺增生性纤维囊性病、结直肠息肉、皮肤慢性溃疡等。5.囊性变：器官或组织中因某些原因（如坏死液化、激素影响等）形成含有液体或半流体物质的囊腔。三、简答题1.简述细胞凋亡与坏死的区别。区别在于：①机制：凋亡是主动的、程序性的过程；坏死是被动性的、细胞膜受损的过程。②形态学：凋亡细胞皱缩、染色质浓缩、形成凋亡小体；坏死细胞肿胀、染色质弥散、破裂。②结局：凋亡小体被吞噬；坏死组织可引发炎症反应。③对机体影响：凋亡通常有利；坏死通常有害。2.简述炎症反应的局部基本病理变化。包括：①变质：受损组织的细胞和细胞间质发生变性和坏死。②渗出：血管反应导致血浆成分（液体、蛋白）和血细胞（主要是中性粒细胞）从血管内渗出到组织间隙或体腔。③增生：炎症局部及邻近组织细胞（如巨噬细胞、成纤维细胞、淋巴细胞等）的增生，以修复受损组织或清除病因。3.简述肿瘤的三大特征。①异质性：肿瘤细胞在形态、代谢、生长速度等方面存在差异。②分化程度：肿瘤细胞与来源的正常组织细胞的相似程度，可为分化好、中等、差或未分化。③侵袭性：肿瘤细胞侵入周围组织的能力；以及转移能力，即通过淋巴道、血道或种植扩散到身体其他部位的能力。4.简述慢性支气管炎的病理变化。主要表现为：①气道黏液-纤毛清除功能障碍：支气管壁黏膜上皮细胞变性、脱落、纤毛减少或倒伏，黏液分泌增多。②气道慢性炎症：管壁及周围组织中淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞等慢性炎症细胞浸润。③胶质增生：支气管壁平滑肌束可出现不同程度的增生、肥大。④管壁纤维化：慢性炎症可导致管壁增厚、纤维化。四、病例分析题1.描述该病例最可能的病理诊断及其依据。最可能的病理诊断：胃腺癌。依据：①胃窦部黏膜活检见不规则溃疡，腺体消失，被异型细胞取代，这是典型的胃癌组织学特征。②免疫组化染色显示细胞表达角蛋白（上皮标志物），但不表达CK7（提示可能为胃腺癌，CK7常表达于乳腺、卵巢等腺上皮）。③老年女性患者，进行性吞咽困难，颈部淋巴结肿大，符合胃癌的年龄、性别及转移特点。2.该肿瘤最可能的扩散途径有哪些？最可能的扩散途径包括：①直接蔓延：肿瘤向胃壁深层及周围组织浸润生长。②淋巴道转移：是胃癌最常见的转移途径，可转移至局部、肠系膜、腹膜后等淋巴结。③血道转移：晚期可经血道转移到肝、肺、骨、脑等器官。④种植性转移：肿瘤细胞脱落种植到腹膜表面，形成转移性结节。3.该患者预后可能受