2026年医学高级职称-中医妇科(医学高级)历年参考题库含答案解析

2026年医学高级职称-中医妇科(医学高级)历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、液化石油气泄漏检测仪的报警值一般设定为多少？A.爆炸下限的5%B.爆炸下限的25%C.爆炸下限的50%D.爆炸下限的100%2、液化石油气储罐区应设置什么安全设施？A.防火堤B.喷淋冷却系统C.防雷防静电设施D.以上都是3、液化石油气用户发现钢瓶阀门泄漏时，以下做法正确的是？A.用肥皂水涂抹检查确认B.用明火寻找泄漏点C.用力拧紧阀门D.用锤子敲打阀门4、液化石油气钢瓶禁止靠近热源的原因是什么？A.影响使用寿命B.温度升高使内部压力增大，可能导致物理爆炸C.美观要求D.无特殊原因5、患者，女，32岁，月经周期提前7天以上，连续两个周期，经量多色深红质黏稠，口干喜饮，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。辨证为A.气虚证B.血热证C.肾虚证D.肝郁证E.血瘀证6、患者，女，28岁，婚后三年未孕，月经后期量少色淡，腰酸腿软，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。查基础体温双相，但高温相持续时间短。其不孕症病机多为A.肾阳虚B.肾阴虚C.肝郁气滞D.痰湿内阻E.血虚7、患者，女，35岁，经行期间小腹冷痛拒按，得热痛减，经量少色暗有块，块下痛减，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。其治疗原则是A.清热利湿止痛B.理气化瘀止痛C.温经散寒止痛D.益气养血止痛E.补肾填精止痛8、患者，女，30岁，带下量多色黄如脓，气味臭秽，阴中瘙痒，口苦口干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为A.脾虚湿盛B.肾阳虚衰C.湿热下注D.阴虚夹湿E.热毒蕴结9、患者，女，26岁，停经45天，阴道少量出血色鲜红，腰酸腹痛下坠感明显，曾有一次自然流产史。现舌淡红苔薄白，脉滑无力。首诊应考虑的诊断是A.胎动不安B.胎漏C.堕胎D.小产E.滑胎10、患者，女，33岁，产后恶露过期不止，量较多色淡红质稀，面色晄白，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗应首选A.生化汤B.补中益气汤C.固冲汤D.举元煎E.两地汤11、患者，女，29岁，孕38周，突发全头痛眩晕，视物模糊，血压170/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿明显，舌红苔薄黄，脉弦滑有力。此病在中医学中属A.子晕B.子痫C.子满D.子嗽E.妊娠肿胀12、患者，女，31岁，经前乳房胀痛明显，胸闷胁胀，情绪抑郁烦躁易怒，月经周期不定，经行不畅色暗有块，舌暗红苔薄白，脉弦。治疗应首选A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.四逆散D.越鞠丸E.丹栀逍遥散13、患者，女，27岁，结婚五年未孕，月经后期量少，色暗有块，小腹刺痛拒按，块下痛减，经行不畅，舌紫暗有瘀点，脉细涩。治法是A.补肾益气B.温经散寒C.活血化瘀调经D.疏肝理气E.清热除湿14、患者，女，42岁，阴道不规则出血月余，出血量时多时少，色暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌暗苔薄，脉弦涩。B超示子宫内膜厚约1.5cm。其中医诊断是A.崩漏B.月经过多C.经期延长D.胎漏E.经间期出血15、患者，女，36岁，停经50天后阴道少量出血3天，色暗红，伴下腹隐痛，查尿妊娠试验阳性，B超示宫内见孕囊约1.8cm，未见胎心搏动。舌淡苔白，脉细滑。其辨证属A.肾虚胎动不安B.气血虚弱胎动不安C.血热胎动不安D.外伤胎动不安E.癥瘕伤胎16、患者，女，28岁，每于经行期间腹泻肠鸣，大便溏薄日行数次，脘腹胀满，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉濡滑。治疗应首选A.参苓白术散B.痛泻要方C.四神丸D.香砂六君子汤E.健固汤17、患者，女，34岁，阴道内有物脱出，劳则加剧，伴腰骶酸痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡红苔薄白，脉沉弱。妇科检查：宫颈已脱出阴道口外。其诊断是A.阴挺一度B.阴挺二度C.阴挺三度D.阴疮E.阴蚀18、患者，女，25岁，人流术后月经量明显减少，经期缩短至2至3天，伴周期性下腹痛，妇科检查无异常，B超示子宫内膜线清晰厚度约0.5cm。舌暗苔薄，脉细涩。治疗首选方剂是A.温经汤B.人参养荣汤C.血府逐瘀汤D.乌药汤E.归脾汤19、患者，女，30岁，妊娠5个月，肌肤瘙痒无原发疹，抓破后有渗液，伴口苦咽干，心烦不安，小便短黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A.消风散B.蛇床子散C.萆薢渗湿汤D.龙胆泻肝汤E.当归饮子20、患者，女，38岁，经行发热3年，体温波动在37.5至38.5℃，午后明显，伴五心烦热，潮热盗汗，月经量多色红，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.清经散B.丹栀逍遥散C.青蒿鳖甲汤D.知柏地黄丸E.两地汤21、患者，女，29岁，产后发热，体温38.8℃，恶露量多色紫暗如败酱，气味臭秽，小腹疼痛拒按，烦躁口渴，尿少色黄，便秘，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.清热解毒方B.清营汤C.五味消毒饮D.保阴煎E.大黄牡丹皮汤22、患者，女，45岁，近半年来月经周期紊乱，经量时多时少，色暗有块，经行腹痛，情绪波动大，胸胁胀满，舌暗红苔薄黄，脉弦涩。辨证为A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝郁气滞D.脾虚E.湿热蕴结23、患者，女，32岁，经行身痛2年，每逢经期四肢关节酸痛麻木，遇寒加重，得热痛减，经行量少色暗有块，舌淡暗苔白，脉沉紧。治法是A.养血益气止痛B.祛风除湿止痛C.温经散寒止痛D.清热利湿止痛E.补肾强腰止痛24、患者，女，27岁，未婚，近半年来经前乳房胀痛明显，可触及结节，经后减轻，伴有情志抑郁，善太息，脘闷食少，舌淡红苔薄白，脉弦细。治疗应首选A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.乳岩散结汤D.四海舒郁丸E.神工开郁散25、崩漏的主要发病机理是：A.热扰冲任，迫血妄行B.瘀血阻滞，血不归经C.冲任不固，不能制约经血D.脾气虚弱，统摄无权E.肾气不足，封藏失职26、痛经气滞血瘀证的治法是：A.理气行滞，化瘀止痛B.益气养血，调经止痛C.温经散寒，化瘀止痛D.清热除湿，化瘀止痛E.补肾益精，养血止痛27、闭经肾虚证的主要症状不包括：A.月经初潮较晚B.腰膝酸软C.头晕耳鸣D.畏寒肢冷E.面色晦暗28、妊娠期恶阻气虚证的首选方剂是：A.香砂六君子汤B.苏叶黄连饮C.保阴煎D.逍遥散E.归脾汤29、产后发热感染邪毒证的首选方剂是：A.解毒活血汤B.清营汤C.五味消毒饮D.大黄牡丹汤E.仙方活命饮30、绝经前后诸证肾阴虚证的首选方剂是：A.左归丸B.六味地黄丸C.知柏地黄丸D.杞菊地黄丸E.二至丸31、崩漏肾虚证的治疗方法为：A.补肾益气，固冲止血B.滋阴清热，固冲止血C.温肾助阳，固冲止血D.健脾益气，固冲止血E.活血化瘀，固冲止血32、痛经寒凝血瘀证的临床表现应除外：A.经前或经期小腹冷痛B.得热痛减C.经血色紫暗有块D.畏寒肢冷E.经行腹痛喜按33、《妇人良方》中记载的孕期禁用药物是：A.水银、砒霜、麝香B.三棱、莪术、桃仁C.红花、牛膝、皂角D.附子、干姜、肉桂E.巴豆、牵牛、大戟34、产后病的发病机理主要是：A.气血骤虚，邪毒易乘B.瘀血内阻，新血不生C.肝肾亏虚，冲任不足D.脾虚湿盛，痰湿内停E.情志失调，肝气郁结35、癥瘕的治疗原则是：A.活血化瘀，散结消癥B.行气散结，活血消癥C.辨明虚实，合理施用攻补D.疏肝理气，化痰散结E.温经散寒，化瘀消癥36、胎动不安肾虚弱证的首选方剂是：A.寿胎丸B.补肾安胎饮C.两地汤D.滋水清肝饮E.归肾丸37、月经先期气虚证的首选方剂是：A.补中益气汤B.归脾汤C.举元煎D.保阴煎E.逍遥散38、绝经前后诸证肾阳虚证的主症应除外：A.畏寒肢冷B.腰膝酸冷C.面浮肢肿D.大便溏薄E.五心烦热39、崩漏的治疗原则是：A.急则治其标，缓则治其本B.以止为主，塞流澄源C.调理气血，恢复周期D.补肾健脾，调固冲任E.活血止血，化瘀生新40、产后恶露不绝血热证的首选方剂是：A.保阴煎B.两仪膏C.清经散D.安冲汤E.荆芥穗散41、妊娠肿胀脾虚证的首选方剂是：A.白术散B.真武汤C.防己黄芪汤D.五苓散E.苓桂术甘汤42、崩漏病因病机中，下列哪项不是其主要致病因素：A.热伤冲任B.瘀血阻滞C.痰湿内阻D.脾虚失统E.肾虚不固43、痛经寒凝血瘀证的主症特点是：A.经行小腹冷痛，得热则减B.经行小腹灼痛，遇热痛剧C.经行小腹隐痛，喜按D.经行小腹胀痛，胸胁胀满E.经行小腹空痛，面色苍白44、绝经前后诸证肾气亏虚证的治法是：A.补肾益气，固摄冲任B.滋肾养阴，清热安神C.温肾助阳，暖宫调经D.健脾益气，养血调经E.疏肝理气，解郁调经45、下列哪项不是产后发热的常见证型：A.感染邪毒证B.外感证C.血瘀证D.肝郁气滞证E.气血虚弱证46、滑胎肾气亏虚证的首选方剂是：A.补肾固冲丸B.寿胎丸C.泰山磐石散D.归肾丸E.固阴煎47、月经后期血虚证的主症应除外：A.经期延后B.经量少色淡C.小腹空痛D.经色紫暗有块E.面色萎黄48、不孕症肾气虚证的首选方剂是：A.育麟珠B.开郁二陈汤C.少腹逐瘀汤D.苍附导痰丸E.艾附暖宫丸49、产后大便难的主要病机是：A.津液不足，肠道失润B.气虚传导无力C.热盛伤津D.气滞不行E.阳虚寒凝50、妊娠眩晕肝阳上亢证的首选方剂是：A.天麻钩藤饮B.杞菊地黄丸C.半夏白术天麻汤D.龙胆泻肝汤E.羚角钩藤汤51、下列哪种中药为妊娠期禁用药：A.附子B.人参C.枸杞子D.山药E.茯苓52、产后小便淋痛的阴虚证首选方剂为：A.知柏地黄丸B.膏淋汤C.萆薢分清饮D.导赤散E.八正散53、带下病脾虚证的首选方剂是：A.完带汤B.易黄汤C.龙胆泻肝丸D.止带方E.四妙丸54、产后血晕气血虚脱证的首选方剂是：A.独参汤B.参附汤C.夺命散D.抢救散E.生化汤55、胎漏气血虚弱证的首选方剂是：A.安奠二天汤B.举元煎C.胎元饮D.圣愈汤E.苎根汤56、阴痒肝经湿热证的首选方剂是：A.龙胆泻肝汤B.止带方C.五味消毒饮D.萆薢渗湿汤E.知柏地黄丸57、经断前后诸证心肾不交证的首选方剂是：A.天王补心丹B.黄连阿胶汤C.归脾汤D.甘麦大枣汤E.沙参麦冬汤58、妊娠痫证肝风证的首选方剂是：A.羚角钩藤汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.大定风珠59、产后腹痛血瘀证的首选方剂是：A.生化汤B.失笑散C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤E.肠宁汤60、不孕症痰湿内阻证的首选方剂是：A.苍附导痰丸B.开郁二陈汤C.佛手散D.启宫丸E.少腹逐瘀汤61、妊娠心胀首选方剂是：A.半夏厚朴汤B.橘皮竹茹汤C.茯苓补心汤D.紫苏饮E.橘茹饮62、产后发热阴虚血亏证的首选方剂是：A.圣愈汤B.清经散C.青蒿鳖甲汤D.两地汤E.竹叶石膏汤63、以下哪项不是妊娠恶阻的发病机理：A.胃虚B.脾虚C.肝热D.痰滞E.气虚64、产后自汗盗汗的气虚证首选方剂是：A.玉屏风散B.牡蛎散C.生化汤D.归脾汤E.黄芪当归散65、妊娠合并感冒风寒证的首选方剂是：A.荆防败毒散B.参苏饮C.葱豉汤D.桂枝汤E.杏苏散66、绝经前后诸证心肾不交、虚火内扰证的首选方剂是：A.琥珀养心丹B.天王补心丹C.归脾汤D.交泰丸E.黄连阿胶汤67、妊娠肿胀气滞证的首选方剂是：A.天仙藤散B.白术散C.真武汤D.防己黄芪汤E.五苓散68、以下关于胎位不正的描述，正确的是：A.胎位不正多发生在妊娠12周后B.胎位不正多发生在妊娠20周后C.胎位不正多发生在妊娠28周后D.胎位不正多发生在妊娠32周后E.胎位不正多发生在妊娠36周后69、产后小便不通气虚证的首选方剂是：A.补气通脬饮B.补中益气汤C.八珍汤D.黄芪当归散E.归脾汤70、下列哪项不属于月经病的常见症状：A.月经周期紊乱B.经期长短不一C.经量过多或过少D.闭经E.阴道不规则出血71、妊娠小便淋痛阴虚津亏证的首选方剂是：A.知柏地黄丸B.六味地黄丸C.四物汤D.两地汤E.增液汤72、产后三病是指：A.呕吐、泄泻、便秘B.痉病、郁冒、大便难C.发热、腹痛、恶露不绝D.乳痈、缺乳、乳汁自出E.小便不通、小便淋痛、小便不利73、胎动不安与妊娠腹痛的鉴别要点是：A.有无腰酸腹痛B.有无阴道流血C.有无小腹坠胀D.有无头晕耳鸣E.有无胸胁胀满74、月经先期血热证的主要症状应除外：A.月经提前B.经量多色深红质稠C.心胸烦闷D.面色晦暗E.舌红苔黄，脉数75、产后身痛血虚证的首选方剂是：A.黄芪桂枝五物汤B.独活寄生汤C.趁痛散D.八珍汤E.养荣壮肾汤76、产后发热外感证的首选方剂是：A.荆防四物汤B.参苏饮C.银翘散D.桑菊饮E.葱豉桔梗汤77、崩漏的治疗大法概括为：A.塞流、澄源、复旧B.止血、调经、促孕C.补肾、健脾、调肝D.温经、散寒、化瘀E.清热、凉血、养阴78、绝经前后诸证治法中以调理哪脏为主：A.心B.肝C.脾D.肾E.肺79、以下关于阴道的描述，错误的是：A.阴道为月经排出通道B.阴道为胎儿娩出通道C.阴道为性交器官D.阴道与子宫相连E.阴道壁由骨骼肌构成80、患者女，32岁，月经周期提前8～10天，量少色淡，质稀，神疲肢倦，气短懒言，纳少便溏。舌淡苔白，脉细弱。其辨证为A.气虚证B.血虚证C.脾虚证D.肝郁证E.肾虚证81、妇人妊娠期间，阴道少量出血，时下时止，无腰酸腹痛，神疲肢倦，心悸气短，舌淡苔白，脉细缓。其诊断为A.胎漏B.胎动不安C.滑胎D.胎萎不长E.堕胎82、患者带下量多，色黄如脓，或浑浊如米泔，质黏腻，有臭气，少腹疼痛，口苦口腻，纳少，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.完带汤B.止带方C.龙胆泻肝汤D.五味消毒饮E.知柏地黄丸83、产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，气味臭秽，烦躁口渴，小便短赤，大便燥结。舌红苔黄，脉数有力。治疗应首选A.解毒活血汤B.清经散C.大黄牡丹汤D.清肝止淋汤E.仙方活命饮84、妊娠5个月，腹部增大明显小于妊娠月份，B超提示胎儿存活但发育迟缓，孕妇面色萎黄，头晕心悸，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。其诊断为A.胎死不下B.胎萎不长C.息贲D.恶阻E.滑胎85、患者经行期间吐血、衄血，量较多，色鲜红，心烦易怒，两胁胀痛，口苦咽干，尿黄便结。舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.清肝泄热，降火止血B.滋阴润肺，清热止血C.清热凉血，化瘀止血D.疏肝理气，降逆止血E.清热利湿，凉血止血86、痛经虚寒证的临床特点是A.经期或经后小腹冷痛，喜按，得热痛减B.经前或经期小腹胀痛拒按C.经行小腹绵绵作痛，腰骶酸痛D.经前或经期小腹刺痛拒按E.经期小腹灼痛，按之痛甚87、患者45岁，停经2年后又复来潮，出血量多，色淡红，质稀，面色㿠白，神疲肢倦，气短懒言，纳少便溏。舌淡胖苔薄白，脉细弱。其治法是A.益气健脾，固冲止血B.补肾益气，固冲止血C.养阴清热，固冲止血D.健脾温肾，固冲止血E.理气活血，化瘀止血88、妊娠7个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不能即起，气短懒言，脘腹胀满，纳少便溏。舌体胖大色淡，苔薄白，脉缓滑无力。治疗应首选A.真武汤B.白术散C.防己黄芪汤D.五苓散E.鲤鱼汤89、妇人阴中脱出物状如梨，甚者突出阴道口外，劳累后加重，伴小腹下坠，神疲乏力，气短懒言，小便频数，舌淡苔白，脉细弱。其诊断是A.阴肿B.阴疮C.阴挺D.阴痒E.阴吹90、产后发热外感证的临床特征是A.发热恶寒，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，舌淡红苔薄白，脉浮B.高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽C.发热微恶风寒，自汗，头晕心悸，舌淡苔白，脉细数无力D.发热不退，恶露量少色暗，小腹疼痛拒按E.低热不退，盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数91、月经先后无定期肝郁证的临床特点是A.经行或先或后，量或多或少，色暗红，有血块，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦B.经行或先或后，量多色淡，神疲乏力，纳少便溏C.经行或先或后，量少色暗，头晕耳鸣，腰骶酸痛D.经行或先或后，量或多或少，色红质稠，心烦易怒，口苦咽干E.经行或先或后，量少色淡，面色晦暗，夜尿频多92、闭经痰湿阻滞证的临床特征是A.月经停闭，形体肥胖，胸闷呕恶，神疲肢倦，白带量多，舌淡胖苔白腻，脉滑B.月经停闭，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多C.月经停闭，五心烦热，盗汗颧红，口干咽燥D.月经停闭，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷E.月经停闭，精神抑郁，心烦易怒，胸胁胀痛93、妊娠腹痛血虚证的治法是A.养血安胎，止痛B.清热安胎，止痛C.疏肝养肝，止痛D.暖宫止痛E.活血止痛，安胎94、恶露不绝气虚证的临床特点是A.产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀薄，无臭味，神疲乏力，气短懒言，面色㿠白，舌淡苔白，脉缓弱B.产后恶露过期不止，量多，色深红，质黏稠，有臭气，面色潮红，口燥咽干，舌红苔少，脉细数C.产后恶露过期不止，量时多时少，色紫暗，有血块，小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩D.产后恶露过期不止，量或多或少，色暗有块，小腹疼痛，舌暗苔白，脉沉涩E.产后恶露过期不止，量多色淡，质稀，小腹空坠，舌淡苔白，脉细弱95、妊娠晚期阴道少量出血，色淡红，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，舌淡苔白，脉沉细。其证型是A.气虚证B.血虚证C.肾虚证D.脾虚证E.肝郁证96、产后腹痛血虚证的疼痛特点是A.小腹隐隐作痛，喜揉喜按B.小腹疼痛拒按，得热痛减C.小腹刺痛拒按，块下痛减D.小腹冷痛，畏寒肢冷E.小腹胀痛，胸胁胀满97、经断复来脾虚证的主要病机是A.脾气虚弱，统摄无权，冲任不固B.脾失健运，痰湿下注C.脾胃虚弱，气血生化不足D.脾虚湿盛，困阻胞宫E.脾阳不振，寒湿内停98、治疗绝经前后诸证肾阴虚证的首选方剂是A.左归丸B.右归丸C.两地汤D.清经散E.一贯煎99、产后血晕气脱证的急救处理应首选A.立即抢救止血，配合针灸人中、涌泉B.立即平卧头低位，保暖，吸氧C.立即针刺人中、涌泉、百会，艾灸关元D.立即灌服独参汤E.立即静脉注射缩宫素100、中医妇科中，导致月经过少的最常见病因是A.血热迫血妄行B.脾虚不能统血C.肾虚精血不足D.肝郁气滞血瘀E.痰湿阻滞胞宫

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】液化石油气泄漏检测仪的低限报警值一般设定为爆炸下限的25%，高限报警值设定为爆炸下限的50%。液化石油气爆炸下限约为1.5%，因此低限报警值约为0.375%，高限约为0.75%。设置两级报警可及时发现并处置泄漏。2.【参考答案】D【解析】液化石油气储罐区应设置完善的安全设施，包括防火堤、喷淋冷却系统、防雷防静电设施、可燃气体报警器、消防设施等。防火堤用于容纳泄漏的液体，喷淋系统用于储罐降温，防雷防静电设施防止静电积累引发火灾爆炸。3.【参考答案】A【解析】发现液化石油气钢瓶阀门泄漏时，可用肥皂水涂抹在接口处，观察是否有气泡产生，从而确认泄漏点。严禁使用明火查找泄漏点。自行用力拧紧可能损坏阀门密封面，应联系专业人员处理。确认泄漏后应立即关闭角阀并通风。4.【参考答案】B【解析】液化石油气钢瓶禁止靠近热源，是因为温度升高会使瓶内液体气化加剧，压力急剧升高，超过钢瓶设计承压能力时可能发生物理爆炸。同时高温还可能损伤钢瓶材料和密封件。正常使用环境温度不应超过45℃。5.【参考答案】B【解析】月经先期伴经量多、色深红质黏稠，兼见口干喜饮、尿黄便结等热象，舌红苔黄脉滑数均为血热之征。血热迫血妄行，冲任不固，故经期提前量多。治宜清热凉血调经，代表方为清经散或丹栀逍遥散加减。气虚证多见经色淡质稀伴神疲乏力；肾虚证多见经量少色暗淡；肝郁证以胸胁胀痛为主；血瘀证多见经色紫暗有块。6.【参考答案】A【解析】婚后三年未孕诊断为不孕症。月经后期量少色淡为肾精不足胞宫失养；腰酸腿软、小便清长乃肾阳虚衰之象；基础体温高温相短提示黄体功能不足，属肾阳虚不能温煦胞宫、摄精成孕。治宜温肾助阳、调补冲任，方选温肾调经方或右归丸加减。肾阴虚多见五心烦热、舌红少苔；肝郁多见胸胁胀痛脉弦；痰湿多见形体肥胖、带下量多黏腻；血虚多见头晕心悸面色苍白。7.【参考答案】C【解析】经行小腹冷痛拒按、得热痛减为典型寒凝血瘀之痛经。经血暗黑有块、块下痛减乃寒凝血瘀经行不畅所致；畏寒肢冷、舌暗苔白脉沉紧均为寒邪客于胞宫之征。治当温经散寒、化瘀止痛，方选少腹逐瘀汤加减。清热利湿适用于湿热瘀阻证；理气化瘀适用于气滞血瘀证；益气养血适用于气血虚弱证；补肾填精适用于肝肾亏虚证。本证核心在于寒凝，故以温经散寒为首要治则。8.【参考答案】C【解析】带下量多色黄如脓臭秽为湿热下注之典型表现。湿热带注任带二脉致带下量多色黄；热盛肉腐则气味臭秽；湿热浸淫阴户则瘙痒；口苦口干、小便短赤、舌红苔黄腻脉滑数均为湿热内蕴之象。治宜清热利湿止带，方选龙胆泻肝汤或止带方加减。脾虚湿盛多见带下色白或淡黄无臭味；肾阳虚多见带下清冷量多；阴虚夹湿多见带下量少色黄或赤白相兼伴阴中干涩灼热；热毒蕴结多见于急性感染病程凶猛。9.【参考答案】A【解析】停经后阴道少量出血伴腰酸腹痛下坠为胎动不安典型表现。胎漏仅见阴道出血而无腰酸腹痛；胎动不安既有出血又有腹痛腰酸，提示胎元欲堕未堕。该患者有流产史，本次孕45天出现症状，脉滑无力为胎气不固之象。治宜补肾健脾、益气安胎，方选寿胎丸合安胎饮加减。堕胎指妊娠12周内胚胎自然排出；小产指妊娠12至28周胎儿自然娩出；滑胎为连续三次及以上自然流产。10.【参考答案】D【解析】产后恶露过期不止属产后恶露不绝。量多色淡质稀伴面色晄白神疲乏力气短懒言为气虚不摄、冲任不固之象。舌淡苔薄白脉缓弱均为气虚之征。治宜补气摄血冲任，方选举元煎加阿胶、艾叶炭、炮姜炭等。生化汤主治产后血瘀恶露不尽，见小腹疼痛拒按、恶露色暗有块；补中益气汤主治中气下陷证；固冲汤主治崩漏脾虚气不摄血证；两地汤主治阴虚血热之月经先期。11.【参考答案】A【解析】妊娠晚期出现头痛眩晕、视物模糊、高血压、蛋白尿、水肿，为子晕之重证。子晕多因阴虚肝旺或脾虚肝旺所致，本例舌红苔薄黄脉弦滑有力，为阴虚肝旺之象。若出现四肢抽搐、昏迷不醒则为子痫，为本病之严重阶段。子满指妊娠中期出现胎大水多腹大异常；子嗽为妊娠咳嗽；妊娠肿胀指孕期肢体面目肿胀。该患者尚未出现抽搐昏迷，故诊断子晕而非子痫。治宜滋阴潜阳、平肝熄风，方选杞菊地黄丸加减。12.【参考答案】A【解析】经前乳房胀痛、胸闷胁胀、情绪抑郁烦躁为肝气郁结典型表现。肝经循行乳房胁肋，气机郁滞故乳房胀痛胸闷；肝失条达故情绪异常；气滞血行不畅则经行不畅色暗有块；脉弦为肝郁之象。治宜疏肝理气调经，方选逍遥散加减。柴胡疏肝散理气止痛力更强但养血调经力弱；四逆散主治阳郁厥逆及肝脾气郁证；越鞠丸主治六郁证；丹栀逍遥散用于肝郁化热之证，本例无明显热象故不首选。13.【参考答案】C【解析】结婚五年未孕诊断为不孕症。月经后期量少色暗有块、小腹刺痛拒按、块下痛减为瘀血阻滞胞宫之象。舌紫暗有瘀点脉细涩均为血瘀之征。瘀血阻滞冲任胞宫，两精不能相合故不孕。治宜活血化瘀、温经通络调经，方选少腹逐瘀汤或开郁种玉汤合血府逐瘀汤加减。补肾益气适用于肾精亏虚证；温经散寒适用于寒凝血瘀但偏寒重者；疏肝理气适用于肝郁气滞证；清热除湿适用于湿热瘀阻证。14.【参考答案】A【解析】阴道不规则出血月余，出血时间超过正常经期且无周期性规律，诊断为崩漏。色暗有块小腹疼痛拒按为瘀血阻滞胞宫血不归经所致。B超示子宫内膜增厚支持崩漏诊断。崩漏有虚实之分，本例以瘀血实证为主，治宜活血化瘀、止血调经，方选逐瘀止血汤或桃红四物汤加减。月经过多指经量增多但周期正常；经期延长指经期超过7天但周期规则；胎漏为妊娠期阴道少量出血；经间期出血指两次月经中间周期性出血。15.【参考答案】A【解析】停经后阴道少量出血伴腹痛，尿妊娠试验阳性，诊断为胎动不安。未见胎心搏动提示胚胎发育不良或胎元已堕。肾虚则精血不足不能养胎，故见胎元不固。舌淡苔白脉细滑为肾虚之象。治宜补肾固冲安胎，方选寿胎丸加党参、白术等。气血虚弱多见神疲乏力面色萎黄；血热多见心烦口渴舌红苔黄；外伤多有跌仆闪挫史；癥瘥伤胎可见癥瘕病史。本证以肾虚为主故首选补肾安胎之法。16.【参考答案】A【解析】经行期间腹泻肠鸣为经行泄泻。脾虚运化失职，经行气血下注冲任脾益虚，水湿下渗大肠故泄泻。脘腹胀满神疲肢倦为脾虚湿盛之象；舌淡苔白腻脉濡滑均为脾虚湿困之征。治宜健脾渗湿理气调经，方选参苓白术散加木香、薏苡仁、扁豆等。痛泻要方主治肝郁脾虚之痛泻；四神丸主治五更泄泻肾阳虚证；香砂六君子汤主治脾胃气虚痰阻证；健固汤主治经行浮肿脾肾两虚证。17.【参考答案】B【解析】阴道内有物脱出诊断为阴挺即子宫脱垂。宫颈已脱出阴道口外但未完全脱出为二度子宫脱垂。一度为宫颈外口距处女膜缘小于4cm未达到处女膜缘；三度为宫颈及宫体全部脱出阴道口外。腰骶酸痛头晕耳鸣小便频数为肾虚之象；劳则加剧为气虚下陷表现。本证属脾肾两虚治宜补气升提补肾益精，方选大补元煎加黄芪、金樱子等。阴疮为阴部肿痛溃疡；阴蚀为阴部瘙痒蚀烂。18.【参考答案】A【解析】人流术后月经量少、经期缩短为月经过少。手术损伤冲任胞宫，瘀血内阻或气血亏虚均可致经量减少。舌暗脉细涩提示瘀血内阻兼气血不足。温经汤出自《金匮要略》具有温经散寒养血祛瘀之功，适用于冲任虚寒兼瘀血阻滞之月经过少。人参养荣汤主治气血两虚证；血府逐瘀汤主治胸中血瘀证；乌药汤主治气滞证；归脾汤主治心脾两虚证。本证虚中夹瘀温经汤最为适宜。19.【参考答案】A【解析】妊娠期间肌肤瘙痒无原发疹为妊娠瘙痒症。抓破渗液口苦咽干心烦尿黄舌红苔黄腻脉弦滑数均为湿热内蕴之象。湿热郁蒸肌肤故瘙痒；胆汁外溢故口苦。治宜清热利湿止痒，方选消风散加减。蛇床子散为外用方；萆薢渗湿汤主治湿热下注之带下病；龙胆泻肝汤清肝胆实火湿热力强但苦寒易伤胎元需慎用；当归饮子主治血虚风燥之皮肤瘙痒。妊娠期用药需谨慎消风散相对平和。20.【参考答案】E【解析】经行期间发热经行发热。午后发热五心烦热潮热盗汗月经量多色红舌红少苔脉细数为阴虚内热之象。阴虚生内热经行阴血更虚虚热内生故发热。治宜滋阴清热调经，方选两地汤加地骨皮、白薇等。清经散主治阳盛血热之月经先期；丹栀逍遥散主治肝郁化热证；青蒿鳖甲汤主治温病后期阴伤邪伏证；知柏地黄丸主治阴虚火旺证但清热之力较强需权衡。两地汤滋阴清热而不苦寒伤正更适合经期使用。21.【参考答案】C【解析】产后发热恶露色紫暗如败酱臭秽小腹疼痛拒按为产后感染邪毒发热。舌红苔黄脉弦数为热毒炽盛之象。治宜清热解毒凉血化瘀，方选五味消毒饮合失笑散加减。清热解毒方非经典方名；清营汤主治热入营分证；五味消毒饮清热解毒力强为治疗热毒疮痈要方；保阴煎主治阴虚血热证；大黄牡丹皮汤主治肠痈。本证热毒炽盛五味消毒饮最为对证。22.【参考答案】C【解析】45岁接近绝经期月经周期紊乱经量时多时少为经乱。胸胁胀满情绪波动大为肝郁气滞之象；舌暗红脉弦涩为气滞血瘀表现。肝主疏泄调畅气机肝郁则气机失调冲任紊乱故月经周期不定。治宜疏肝理气调经，方选逍遥散加减。肾阴虚多见五心烦热头晕耳鸣；肾阳虚多见畏寒肢冷腰酸便溏；脾虚多见神疲乏力纳少便溏；湿热蕴结多见带下量多色黄臭秽。本证肝郁明显故辨为肝郁气滞证。23.【参考答案】C【解析】经行期间四肢关节酸痛麻木为经行身痛。遇寒加重得热痛减为寒邪客于经脉气血运行不畅所致；经行量少色暗有块为寒凝血瘀；舌淡暗苔白脉沉紧为寒凝血瘀之征。寒邪凝滞经脉气血不通故疼痛；经期气血下注冲任四肢经脉更虚寒邪乘虚而入故经行身痛发作。治宜温经散寒养血通络止痛，方选独活寄生汤或温经汤加减。养血益气适用于血虚证；祛风除湿适用于风湿痹证；清热利湿适用于湿热证；补肾强腰适用于肾虚腰痛。24.【参考答案】A【解析】经前乳房胀痛可触及结节经后减轻为乳癖。情志抑郁善太息为肝气郁结；脘闷食少为肝郁乘脾。舌淡红苔薄白脉弦细为肝郁脾虚之象。肝郁气滞痰凝乳络故乳房结块疼痛。治宜疏肝理气化痰散结，方选逍遥散加浙贝母、牡蛎、夏枯草等。柴胡疏肝散理气力强但化痰散结力弱；乳岩散结汤、四海舒郁丸、神工开郁散非妇科常用方。逍遥散疏肝健脾养血_for_乳癖肝郁脾虚证最为适宜。25.【参考答案】C【解析】崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，主要为冲任损伤、不能制约经血所致。发病机理虽有虚、实之分，但基本病机为冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。崩与漏可相互转化，久崩多成漏，久漏常致崩。26.【参考答案】A【解析】痛经气滞血瘀证临床表现为经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。治宜理气行滞、化瘀止痛，方选膈下逐瘀汤。27.【参考答案】D【解析】闭经肾虚证临床表现为月经初潮较晚，继而月经后期量少渐至闭经，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，性欲减退，舌淡红苔白，脉沉细。畏寒肢冷属肾阳虚证表现，非肾虚闭经主要症状。28.【参考答案】A【解析】恶阻气虚证症见妊娠早期恶心呕吐、食入即吐、神疲乏力、脘腹胀满、纳呆便溏，舌淡苔白，脉缓滑无力。治以健脾和胃、降逆止呕，方用香砂六君子汤加减。若肝热证可用苏叶黄连饮。29.【参考答案】A【解析】产后发热感染邪毒证症见高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少、色紫暗如败酱、气臭秽，烦躁口渴，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒、行瘀祛湿，方用解毒活血汤加减。30.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证症见潮热盗汗，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸痛，头晕耳鸣，口咽干燥，皮肤搔痒，月经紊乱，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴补肾、佐以潜阳，方用左归丸加减。31.【参考答案】A【解析】崩漏肾虚证临床表现为经血非时而下，出血量少或量多，色淡质稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉弱。治宜补肾益气、固冲止血，方用大补元煎加减。32.【参考答案】E【解析】寒凝血瘀证痛经表现为经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。喜按属虚证表现，寒凝血瘀证属实证应拒按，故选E。33.【参考答案】A【解析】《妇人良方》指出孕期禁用之药有水银、砒霜、麝香等，此类药物性猛力峻，易伤胎气。另外如三棱、莪术、桃仁、红花等活血破瘀之品亦当慎用或禁用，以防动胎伤胎。34.【参考答案】A【解析】产后病的发病机理为产后气血骤虚，百脉空虚，加之产创未复，邪毒易乘虚而入，导致多种疾病发生。产后多虚多瘀是其基本特点，故治疗时应注意顾护气血。35.【参考答案】C【解析】癥瘕的治疗应辨明虚实，合理施用攻补。实证宜活血化瘀、散结消癥；虚证宜调理脾胃、益气养血，佐以活血化瘀。治疗时要掌握攻补尺度，不可一味攻伐，以免损伤正气。36.【参考答案】A【解析】胎动不安肾虚弱证症见妊娠期腰酸腹坠，阴道少量流血色淡暗，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治宜补肾健脾、益气安胎，方用寿胎丸加党参、白术。37.【参考答案】A【解析】月经先期气虚证症见月经提前，量多色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。治以补气升提、养血调经，方用补中益气汤加减。38.【参考答案】E【解析】肾阳虚证绝经前后诸证症见心悸怔忡，腰膝酸冷，畏寒肢冷，面浮肢肿，大便溏薄，夜尿频多，舌淡苔白滑，脉沉细。五心烦热为肾阴虚表现，故选E。39.【参考答案】A【解析】崩漏治疗当遵循急则治标、缓则治本的原则。急性出血期以止血为主，血止后再辨证求因，调理善后。治疗大法为塞流、澄源、复旧三者结合运用。40.【参考答案】A【解析】产后恶露不绝血热证症见产后恶露过期不止，量多色深红、质稠粘、有臭气，面色潮红，口燥咽干，舌红苔少，脉细数。治宜养阴清热、凉血止血，方用保阴煎加减。41.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀脾虚证症见妊娠中期面目四肢浮肿，皮薄色黄，气短懒言，食欲不振，大便溏薄，舌淡胖苔白腻，脉滑无力。治以健脾利水，方用白术散加减。42.【参考答案】C【解析】崩漏的主要致病因素为热伤冲任、瘀血阻滞、脾虚失统、肾虚不固等。痰湿内阻虽可引起月经病如月经后期、闭经等，但不是崩漏的主要病因。崩漏重在冲任不固。43.【参考答案】A【解析】寒凝血瘀证痛经特点是经行小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。B为实热证特点，C为虚证，D为气滞证，E为气血虚弱证。44.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾气亏虚证症见绝经前后月经紊乱，量少或多，色淡质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡苔薄白，脉沉细。治宜补肾益气、固摄冲任，方用加减苁蓉菟丝子丸加减。45.【参考答案】D【解析】产后发热的常见证型有感染邪毒证、外感证、血瘀证、气血虚弱证。肝郁气滞证不是产后发热的常见证型，产后发热多与感染、外感、血瘀、虚损有关。46.【参考答案】A【解析】滑胎肾气亏虚证症见屡孕屡堕，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉弱。治宜补肾健脾、益气安胎，方用补肾固冲丸加减。寿胎丸适用于肾虚弱证胎动不安。47.【参考答案】D【解析】月经后期血虚证症见经期延后，量少色淡质稀，小腹空痛，面色萎黄，头晕心悸，舌淡红苔薄白，脉细弱。经色紫暗有块为血瘀证表现，非血虚证特点，故选D。48.【参考答案】A【解析】不孕症肾气虚证症见婚久不孕，月经后期量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细。治宜补肾益气、温养冲任，方用育麟珠加减。49.【参考答案】A【解析】产后大便难的主要病机为分娩时失血耗气，津液亏损，肠道失于濡润，致大便燥结难下。治疗以养血润燥为主，方用四物汤加麻仁、肉苁蓉等。50.【参考答案】A【解析】妊娠眩晕肝阳上亢证症见妊娠中后期头晕目眩，心悸失眠，面红目赤，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦滑数。治以平肝潜阳、滋阴安神，方用天麻钩藤饮加减。51.【参考答案】A【解析】附子为大辛大热之品，有毒，孕妇禁用。人参、枸杞子、山药、茯苓多为孕期可用或慎用之品，但附子因其毒性及辛热之性，属于妊娠期禁用药物，以免损伤胎元。52.【参考答案】A【解析】产后小便淋痛阴虚证症见产后尿少色黄灼热疼痛，午后潮热，五心烦热，大便燥结，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴清热、通淋止痛，方用知柏地黄丸加减。53.【参考答案】A【解析】带下病脾虚证症见带下量多色白或淡黄，质稀薄无臭气，面色萎黄，神疲乏力，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。治以健脾益气、升阳除湿，方用完带汤加减。54.【参考答案】A【解析】产后血晕气血虚脱证症见产后突然晕厥，面色苍白，心悸胸闷，冷汗淋漓，四肢厥冷，舌淡无苔，脉微欲绝。治以大补气血、醒神回厥，方用独参汤急煎灌服。55.【参考答案】C【解析】胎漏气血虚弱证症见妊娠期阴道少量流血色淡质稀，面色㿠白，神疲肢倦，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。治宜补气养血、固冲安胎，方用胎元饮加减。56.【参考答案】A【解析】阴痒肝经湿热证症见阴部瘙痒灼热，带下量多色黄如脓，心烦少寐，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治以清热利湿、杀虫止痒，方用龙胆泻肝汤加减。57.【参考答案】A【解析】经断前后诸证心肾不交证症见围绝经期心悸失眠，多梦易惊，五心烦热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治以滋阴清热、养心安神，方用天王补心丹加减。58.【参考答案】A【解析】妊娠痫证肝风证症见妊娠晚期或临产时突发眩晕倒仆，昏不知人，四肢抽搐，牙关紧闭，面青唇紫，舌红苔黄，脉弦数。治以平肝熄风、解痉开窍，方用羚角钩藤汤加减。59.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证症见产后小腹疼痛拒按，恶露量少色暗有块，块下痛减，舌紫暗有瘀点，脉沉涩。治以活血化瘀、温经止痛，方用生化汤加减。60.【参考答案】A【解析】不孕症痰湿内阻证症见婚久不孕，形体肥胖，经行后期量少色淡，带下量多色白质粘，胸闷泛恶，舌淡胖苔白腻，脉滑。治以燥湿化痰、理气调经，方用苍附导痰丸加减。61.【参考答案】C【解析】妊娠心胀症见妊娠期间心慌心悸，失眠多梦，神疲乏力，面色无华，舌淡苔白，脉细弱。治以养心安神、益气补血，方用茯苓补心汤加减，具有养心安神之功效。62.【参考答案】A【解析】产后发热阴虚血亏证症见产后低热不退，自汗盗汗，头晕心悸，少腹拘急疼痛，恶露量少色淡，舌红少苔，脉细数。治以补血益气、清热除烦，方用圣愈汤加减。63.【参考答案】E【解析】妊娠恶阻的主要发病机理有胃虚、脾虚、肝热、痰滞四种。胃虚则冲气上逆，脾虚则痰湿内生，肝热则上逆犯胃，痰滞则气机不畅。气虚不是其直接发病机理。64.【参考答案】A【解析】产后自汗盗汗气虚证症见产后汗出较多，动则益甚，神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄，脉弱。治以益气固表，方用玉屏风散加减，重在益气止汗。65.【参考答案】C【解析】妊娠感冒风寒证症见妊娠期间恶寒发热，鼻塞流涕，头痛咳嗽，舌苔薄白，脉浮。治以解表散寒，方用葱豉汤加减，药性平和，解表而不伤胎。66.【参考答案】D【解析】绝经前后诸证心肾不交证症见围绝经期心烦失眠，心悸健忘，口干咽燥，腰膝酸软，小便短赤，舌红少苔，脉细数。治以交通心肾、滋阴降火，方用交泰丸合黄连阿胶汤加减。67.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀气滞证症见妊娠中后期肢体肿胀，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，胸闷胁胀，苔薄腻，脉弦滑。治以理气行滞、消肿，方用天仙藤散加减。68.【参考答案】C【解析】胎位不正在妊娠28周前多数可自然转正，故妊娠28周后确诊胎位不正才具有临床意义。妊娠28周后臀位或横位应积极治疗，常用艾灸至阴穴等方法矫正胎位。69.【参考答案】A【解析】产后小便不通气虚证症见产后小便不通，或小腹胀急疼痛，气短懒言，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉缓弱。治以补气升提、化气行水，方用补气通脬饮加减。70.【参考答案】E【解析】月经病主要包括月经先期、后期、先后不定期，月经过多、过少，经期延长，闭经，痛经，经行乳房胀痛，经行头痛，经行发热，经行泄泻，经行眩晕，经行身痛，经行口糜，经行吐蛆，绝经前后诸证等。阴道不规则出血属于崩漏范畴，不单独列为月经病常见症状。71.【参考答案】A【解析】妊娠小便淋痛阴虚津亏证症见妊娠期间小便频数窘急，尿少色黄灼热疼痛，午后潮热，手足心热，大便燥结，舌红少苔，脉细数。治以滋阴清热、润燥通淋，方用知柏地黄丸加减。72.【参考答案】B【解析】《金匮要略》提出产后三病，即痉病、郁冒、大便难。此三者与产后血虚津亏有关，因产后失血伤津，气血俱虚，易致上述三病。了解产后三病的概念对中医妇科学习具有重要意义。73.【参考答案】B【解析】胎动不安与妊娠腹痛均有腰酸腹痛，但胎动不安伴有阴道少量流血，妊娠腹痛仅有小腹疼痛而无阴道流血。两者的鉴别关键在于有无阴道流血，有流血者多属胎动不安，无流血者多为妊娠腹痛。74.【参考答案】D【解析】月经先期血热证症见月经提前，量多色深红或紫红质稠，心胸烦闷，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数。面色晦暗属肾气虚或血瘀表现，非血热证特征，故选D。75.【参考答案】A【解析】产后身痛血虚证症见产后周身关节酸楚疼痛，肢体麻木，面色萎黄，头晕心悸，舌淡苔薄白，脉细弱。治以养血益气、温经通络，方用黄芪桂枝五物汤加减。76.【参考答案】A【解析】产后发热外感证症见产后发热恶寒，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，舌苔薄白，脉浮紧。治以疏风解表，方用荆防四物汤加减，既解表又兼顾产后血虚体质。77.【参考答案】A【解析】崩漏的治疗大法为塞流、澄源、复旧三法。塞流即止血，澄源即求因治本，复旧即调理善后。三者相辅相成，不可截然分开，应灵活运用于临床实践中。78.【参考答案】D【解析】绝经前后诸证的病机关键是肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚损，阴阳失衡。故治疗以调理肾脏为主，根据肾阴虚或肾阳虚的不同分别予以滋阴或温阳治疗。79.【参考答案】E【解析】阴道壁主要由平滑肌构成，而非骨骼肌。阴道上接子宫颈，下开口于阴道前庭，为月经排出、性交及胎儿娩出的通道。掌握阴道的解剖结构对妇科疾病的诊断与治疗80.【参考答案】C【解析】患者月经先期，量少色淡质稀，伴神疲肢倦、气短懒言、纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱，为脾气虚弱，统摄无权，冲任不固所致。脾主运化，脾虚则气血生化不足，故月经量少色淡；脾虚中气不足，故神疲气短；运化失职则纳少便溏。辨证属脾虚证，治宜补气健脾，养血调经。方选归脾汤加减。81.【参考答案】A【解析】胎漏是指妊娠期间阴道少量出血，时下时止，而无腰酸腹痛者。本例患者妊娠期间阴道少量出血，时有时无，无腰酸腹痛，伴神疲肢短、心悸气短，舌淡苔白，脉细缓，属胎漏之气虚证。胎动不安则有腰酸腹痛及下坠感。两者鉴别关键在于有无腰酸腹痛。治宜补气安胎止血，方用胎元饮加减。82.【参考答案】B【解析】带下量多，色黄如脓或浑浊如米泔，质黏腻有臭气，为湿热下注之象；少腹疼痛、口苦口腻、小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数均为湿热蕴结之征。此属带下过多之湿热证，治宜清热利湿止带，方选止带方。完带汤主治脾虚肝郁之带下；龙胆泻肝汤主治肝经湿热下注之带下阴痒；五味消毒饮主治热毒蕴结之带下。83.【参考答案】A【解析】产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露异常，色紫暗如败酱，气味臭秽，伴烦躁口渴，尿赤便秘，舌红苔黄，脉数有力，此为产后发热之感染邪毒证。热毒与瘀血互结，故高热寒战、腹痛拒按、恶露臭秽。治宜清热解毒，化瘀凉血，方选解毒活血汤加减。大黄牡丹汤主治肠痈；清经散主治实热型月经先期。84.【参考答案】B【解析】胎萎不长是指妊娠四至五月，胎儿存活但胞宫大小明显小于妊娠月份者。本例患者妊娠5个月，腹部增大明显小于妊娠月份，B超示胎儿存活但发育迟缓，伴面色萎黄、头晕心悸、神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱，属气血两虚型胎萎不长。气血不足，胎失所养，故胎儿发育迟缓。治宜补气养血安胎，方用胎元饮加减。85.【参考答案】A【解析】经行吐衄又称倒经或逆经，是由于冲脉隶于阳明附于肝，肝经郁热，火热上炎，迫血妄行所致。患者经行期间吐血衄血，量多色鲜红，伴心烦易怒、两胁胀痛、口苦咽干、尿黄便结，舌红苔黄，脉弦数，为肝经郁火证。治宜清肝泄热、降火止血，方选清肝引经汤加减。86.【参考答案】A【解析】痛经虚寒证表现为经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则痛减，经血量少，色淡黯淡，腰骶酸痛，小便清长，舌淡苔白，脉沉紧或细弱。虚寒证的关键特征是喜按、得热痛减，与实寒证的拒按、遇热痛不减相鉴别。B项为气滞血瘀证特点，C项为肝肾虚损证特点，D项为血瘀证特点，E项为湿热瘀阻证特点。87.【参考答案】A【解析】绝经后阴道出血为年老经水复来，本例出血量多色淡质稀，伴面色㿠白、神疲肢倦、气短懒言、纳少便溏，舌淡胖，脉细弱，属脾虚不能统摄血液之证。脾虚气弱，冲任不固，故经血复来量多。治宜益气健脾、固冲止血，方选固本止崩汤加减。补肾益气适用于肾虚证，养阴清热适用于阴虚血热证。88.【参考答案】B【解析】妊娠7个月出现面目四肢浮肿，为妊娠肿胀。患者皮薄光亮，