2026年高压氧治疗安全管控题库(含答案)

2026年高压氧治疗安全管控题库(含答案)一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.高压氧舱治疗时，舱内加压介质应为（）A.纯氧B.压缩空气C.氮气D.二氧化碳2.按GB/T12130《医用高压氧舱》要求，空气加压舱正常治疗时舱内氧浓度不得超过（）A.21%B.23%C.25%D.30%3.下列属于高压氧治疗绝对禁忌证的是（）A.上呼吸道感染B.未经处理的气胸C.糖尿病D.陈旧性心肌梗死4.常规高压氧治疗压力一般为（）A.0.1～0.15MPaB.0.2～0.25MPaC.0.35～0.4MPaD.0.5MPa以上5.稳压吸氧阶段，患者一次治疗的吸氧总时间一般为（）A.20分钟B.60分钟C.120分钟D.180分钟6.加压过程中患者出现耳痛、耳闷塞感，最常见的原因是（）A.氧中毒B.中耳气压伤C.减压病D.幽闭恐惧症7.关于患者进舱前准备，下列做法正确的是（）A.穿着化纤衣物B.涂抹发胶固定发型C.穿纯棉衣物并排空大小便D.佩戴手表便于计时8.舱内发生火灾时，操舱人员首先应立即（）A.打开舱门B.切断电源及供氧，启动舱内灭火装置C.通知家属D.让患者继续吸氧9.高压氧治疗急性一氧化碳中毒的主要机制是（）A.提高血氧分压，加速碳氧血红蛋白解离B.刺激骨髓造血C.降低血压D.抑制呼吸中枢10.患者舱内发生氧中毒惊厥时，首要处理是（）A.立即快速减压出舱B.摘除面罩停止吸氧，平稳减压C.加大吸氧流量D.用力按压患者肢体11.高压氧治疗时，患者佩戴吸氧面罩的主要目的是（）A.保证有效吸入高浓度氧B.防止交叉感染C.保持呼吸道湿润D.便于观察表情12.空气加压舱稳压吸氧期间，安排患者间歇呼吸空气的目的是（）A.减少氧中毒的发生B.节约舱内氧气C.减轻耳痛D.降低舱内温度13.医用高压氧舱在特种设备分类中属于（）A.锅炉B.固定式压力容器C.起重机械D.场（厂）内专用机动车辆14.减压过程中，患者正确的行为是（）A.剧烈咳嗽排痰B.反复捏鼻鼓气C.保持安静，避免屏气和剧烈活动D.频繁站立走动15.下列物品中，严禁携带入舱的是（）A.棉质手帕B.纸质书刊C.打火机D.矿泉水16.下列不属于高压氧治疗适应证的是（）A.突发性耳聋B.急性一氧化碳中毒C.急性上呼吸道感染D.糖尿病足溃疡17.高压氧舱操舱人员上岗的必备条件是（）A.任意医护人员均可担任B.经专业培训考核合格并取得相应资格证书C.仅需科室主任同意D.患者家属陪同即可18.患者进舱前出现下列哪种情况，应暂缓治疗（）A.轻度饥饿B.发热伴明显鼻塞、咽痛C.情绪紧张但经安抚缓解D.轻微失眠19.关于高压氧治疗的记录要求，下列正确的是（）A.仅记录治疗开始时间B.记录加压、稳压、减压全过程时间及患者反应C.无需书面记录D.由患者自行记录20.肺型氧中毒的典型表现是（）A.面部肌肉抽搐B.胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难C.口唇麻木D.幻视二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于高压氧治疗相对禁忌证的有（）A.严重肺气肿伴肺大疱B.急性上呼吸道感染C.未处理的活动性出血D.妊娠早期2.进舱前患者安全教育的内容应包括（）A.禁止携带火种、易燃易爆物品B.去除化妆品、发胶及金属饰品C.教会调压动作D.熟悉舱内对讲与通风装置的使用3.预防中耳气压伤的措施有（）A.缓慢匀速加压B.指导患者做吞咽、咀嚼、打哈欠、捏鼻鼓气等调压动作C.上呼吸道感染患者暂缓治疗，必要时遵医嘱使用缩血管滴鼻剂D.常规预防性使用镇静药4.舱内火灾应急处置的正确做法有（）A.立即切断舱内电源并关闭供氧B.启动舱内水喷淋灭火装置C.立即打开舱门让患者逃生D.平稳减压出舱并组织抢救5.高压氧治疗过程中，操舱人员应监测的舱内指标包括（）A.舱压B.舱内氧浓度C.舱温与湿度D.通风换气状态6.神经型氧中毒的早期表现有（）A.面部及口唇肌肉颤动B.恶心、眩晕C.胸骨后烧灼感和干咳D.欣快、烦躁或恐惧感7.高压氧治疗急性一氧化碳中毒的机制与优势包括（）A.加速碳氧血红蛋白解离和CO排出B.提高组织氧合，纠正组织缺氧C.减轻脑水肿D.降低迟发性脑病发生率8.高压氧舱每日开机前的安全检查应包括（）A.舱门密封圈及传动机构B.压力表、安全阀、测氧仪是否有效C.供排氧管路与面罩完好性D.应急减压装置和消防器材状态9.下列患者进舱前应特殊评估或暂缓治疗的有（）A.未经控制的高热B.癫痫频繁发作未控制C.未经控制的重度高血压D.慢性中耳炎急性发作10.高压氧治疗可能发生的并发症有（）A.中耳气压伤B.氧中毒C.减压病D.鼻窦气压伤三、判断题（每题1分，共10分）1.高压氧舱内可采用纯氧加压，以提高舱内氧浓度和治疗效果。2.未经处理的气胸属于高压氧治疗的绝对禁忌证。3.高压氧治疗压力越高、吸氧时间越长，疗效越好。4.减压过程中患者应保持安静，避免屏气和剧烈咳嗽。5.高压氧治疗急性一氧化碳中毒可降低迟发性脑病的发生率。6.患者进舱前应穿纯棉衣物，严禁穿化纤衣物。7.按GB/T12130规定，空气加压舱内氧浓度报警值可设定为25%。8.高压氧舱操舱人员须经专业培训并取得特种设备作业人员资格证书后方可上岗。9.患者加压时出现耳痛，应嘱其憋气用力，强行冲开咽鼓管。10.高压氧治疗结束后，患者可自行直接离院，无需留院观察。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高压氧治疗的绝对禁忌证和相对禁忌证。2.简述预防氧中毒的主要措施。3.简述进舱前患者安全教育的主要内容。4.简述舱内火灾的应急处置程序。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，45岁，因急性一氧化碳中毒昏迷行高压氧治疗。治疗压力0.25MPa，稳压吸氧50分钟时，患者突然出现口唇、面部肌肉颤动，继之恶心、眩晕，随后四肢强直阵挛性抽搐。问题：（1）该患者最可能发生了何种并发症？（2分）（2）操舱人员应立即采取哪些处理措施？（5分）（3）为预防再次发生，后续治疗应如何调整？（3分）2.某院高压氧舱治疗期间，舱内突然出现焦煳味并伴有烟雾，患者呼救。此时舱压0.2MPa，正在稳压吸氧。问题：（1）操舱人员应立即采取哪些应急措施？（4分）（2）此时能否立即打开舱门救人？为什么？（3分）（3）该事件对日常安全管理有哪些警示？（至少3条，3分）参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：空气加压舱必须采用压缩空气加压，患者通过面罩吸氧；若用纯氧加压，舱内氧浓度过高，极易引发火灾。2.答案：B解析：标准规定舱内氧浓度应不超过23%，测氧仪报警值应按此设定。3.答案：B4.答案：B解析：常规治疗压力为2.0～2.5ATA（0.2～0.25MPa），压力过低疗效不足，过高则氧中毒和气压伤风险显著增大。5.答案：B解析：常规吸氧总时间为60分钟，可分2～3次完成，间歇呼吸舱内空气5～10分钟，以预防氧中毒。6.答案：B解析：加压时咽鼓管未能及时开放，鼓室内形成负压，导致中耳气压伤，表现为耳痛、耳闷。7.答案：C解析：化纤衣物易产生静电，发胶含易燃挥发性成分，手表等物品亦应取下，均属进舱禁忌。8.答案：B9.答案：A解析：高压氧使血浆溶解氧显著增加，并促进HbCO解离，迅速改善组织缺氧，还能防治脑水肿和迟发性脑病。10.答案：B解析：快速减压可诱发减压病，正确做法是摘下面罩改吸空气，保护患者的同时平稳匀速减压。11.答案：A12.答案：A解析：间歇吸氧可降低组织氧暴露总量，是预防氧中毒的重要措施。13.答案：B14.答案：C解析：减压期屏气、剧烈咳嗽或活动可诱发肺气压伤和减压病。15.答案：C16.答案：C解析：急性上呼吸道感染是相对禁忌证，易诱发中耳气压伤，应暂缓治疗。17.答案：B18.答案：B解析：急性上呼吸道感染时咽鼓管黏膜肿胀，加压时调压困难，易发生中耳气压伤。19.答案：B解析：完整、准确的记录是安全管理和事故追溯的重要依据。20.答案：B解析：面部抽搐、口唇麻木属神经型氧中毒先兆；胸骨后疼痛、干咳是肺型氧中毒的早期表现，应注意鉴别。二、多项选择题1.答案：ABD解析：未经处理的活动性出血属绝对禁忌证，其余三项为相对禁忌证，经评估处理后可酌情治疗。2.答案：ABCD3.答案：ABC解析：镇静药不能改善咽鼓管开放，反而可能掩盖症状，属于错误做法。4.答案：ABD解析：加压状态下严禁随意开启舱门，否则舱压骤变、外界空气涌入助燃，并可能使舱门卡死延误救援。5.答案：ABCD6.答案：ABD解析：C为肺型氧中毒的表现，须与神经型氧中毒相鉴别。7.答案：ABCD8.答案：ABCD9.答案：ABCD10.答案：ABCD三、判断题1.答案：错误解析：空气加压舱只能用压缩空气加压，舱内氧浓度须控制在23%以下，否则有火灾危险。2.答案：正确3.答案：错误解析：压力过高、吸氧时间过长会显著增加氧中毒和气压伤的风险。4.答案：正确5.答案：正确6.答案：正确7.答案：错误解析：标准规定舱内氧浓度不得超过23%，报警值应按23%设置。8.答案：正确9.答案：错误解析：应暂停加压，引导患者做调压动作，必要时适当减压后再缓慢加压。10.答案：错误解析：出舱后应留院观察15～30分钟，确认无气压伤、减压病等表现方可离开。四、简答题1.答案：（1）绝对禁忌证：未经处理的气胸；未控制的活动性出血。（2）相对禁忌证：严重肺气肿、肺大疱；急性上呼吸道感染、急性鼻窦炎；未经控制的重度高血压；癫痫；高热；妊娠早期；凝血功能障碍及出血倾向等。相对禁忌证经评估并采取相应措施后，在医师严密监护下可酌情治疗。解析：绝对禁忌证意味着进舱即有致命风险；相对禁忌证并非绝对不能治疗，关键在于风险评估与控制。2.答案：（1）严格控制治疗压力和连续吸氧时间，常规治疗压力不超过0.25MPa，单次连续吸氧不超过60～90分钟；（2）采用间歇吸氧，吸氧30～40分钟后呼吸舱内空气5～10分钟；（3）保持舱内通风良好，舱内氧浓度控制在23%以下；（4）密切观察氧中毒先兆症状（口唇、面部肌肉颤动，恶心、眩晕等），一旦出现立即停止吸氧、改吸空气；（5）对儿童、老年人、高热患者及既往氧敏感者加强舱内监护。解析：氧中毒的发生与吸入氧分压和暴露时间呈累积效应，间歇吸氧是核心预防手段。3.答案：（1）严禁携带火种、易燃易爆物品、手机等电子设备及手表、钢笔等物品入舱；（2）不得使用化妆品、发胶、指甲油，应穿纯棉衣物；（3）进舱前应排空大小便，取下假牙、隐形眼镜及金属饰品；（4）教会患者咽鼓管调压动作：吞咽、咀嚼、打哈欠、捏鼻鼓气；（5）介绍舱内对讲、通风及应急装置的使用方法，告知治疗过程和注意事项。解析：安全教育是预防火灾、气压伤和舱内恐惧等事件的第一道防线。4.答案：（1）立即切断舱内电源，关闭供氧阀门；（2）迅速启动舱内灭火装置（如高压水喷淋系统）灭火；（3）通过对讲安抚舱内患者，指导其摘下面罩、尽量贴近舱底减少烟雾吸入；（4）立即报告医院应急指挥部门和消防部门，启动应急预案；（5）平稳、匀速减压出舱，出舱后迅速组织伤员抢救；（6）保护现场，查明事故原因，做好记录并组织总结整改。解析：火灾处理的核心是"断电、断氧、灭火、减压、救人"；加压状态下严禁直接打开舱门。五、案例分析题答案：（1）神经型氧中毒（中枢型氧中毒，即氧中毒惊厥）。（2）①立即摘除吸氧面罩，停止吸氧，改吸舱内空气；②保持呼吸道通畅，防止舌咬伤和坠床，勿强行按压患者肢体；③遵医嘱给予地西泮10mg缓慢静脉注射或肌内注射止痉；④平稳、匀速减压出舱，切忌快速减压，以免诱发减压病；⑤出舱后密切监测生命体征，做好进一步急救准备。（3）①适当降低治疗压力至0.2MPa左右；②缩短单次连续吸氧时间，采用间歇吸氧；③加强对口唇、面部肌肉颤动等先兆症状的观察，做到早发现、早处理；④再次治疗前评估患者氧敏感状态，必要时行氧敏感试验。解析：本例是在较高压力下长时间吸氧后出现的典型神经型氧中毒。处理要点为"停氧、止痉、平稳减压"；后续治疗的核心是降低氧分压暴露总量。答案：（1）①立即切断舱内电源，关闭供氧阀门；②启动舱内水喷淋灭火装置灭火；③通过对讲安抚患者，指导其摘下面罩、靠近舱底并做好自我防护；④平稳、匀速紧急减压出舱，出舱后迅速组织抢救，同时报告医院应急部门和消防部门。（2）不能立