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2026年昆明市县级医院护士选调笔试试题(含答案)一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分。每题只有一个最符合题意的答案)1.下列哪项不属于“三查八对”中“八对”的内容?A.床号B.姓名C.药名D.年龄2.测量血压时袖带过宽,测得血压值常表现为A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大3.成人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为A.15∶1B.30∶2C.15∶2D.5∶14.青霉素过敏性休克首选的抢救药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙嗪D.地塞米松5.成人胸外按压的深度至少应为A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm6.正常成人安静状态下收缩压的范围为A.60~90mmHgB.90~139mmHgC.140~159mmHgD.100~120mmHg7.静脉输液引起急性肺水肿的典型表现是A.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰B.寒战、高热C.皮肤荨麻疹D.腰背剧痛8.糖尿病酮症酸中毒患者特征性的呼吸表现是A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.深大呼吸D.间断呼吸9.颅内压增高“三主征”不包括A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.血压升高10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止呕吐B.减少胰腺分泌C.减轻腹胀D.缓解疼痛11.压疮淤血红润期的主要特点是A.皮肤出现水疱B.表皮破损C.受压部位红、肿、热、痛,压之不褪色D.组织坏死发黑12.输血引起溶血反应的早期表现是A.头痛、腰背剧痛、血红蛋白尿B.发热、寒战C.皮肤瘙痒D.喉头水肿13.氧气吸入时湿化瓶内应盛放A.生理盐水B.灭菌蒸馏水C.75%乙醇D.自来水14.正常成人24小时尿量约为A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~2500mlD.2500~3000ml15.鼻导管吸氧时,吸氧浓度(%)与氧流量(L/min)的换算关系为A.吸氧浓度=21+4×氧流量B.吸氧浓度=4+21×氧流量C.吸氧浓度=氧流量×2D.吸氧浓度=氧流量×316.无菌持物钳干燥保存时,应多长时间更换一次A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时17.为女患者导尿时,第二次消毒的顺序为A.由外向内,自上而下B.由内向外,自上而下C.由外向内,自下而上D.由内向外,自下而上18.大量不保留灌肠时成人插入肛管深度为A.5~7cmB.7~10cmC.10~15cmD.15~20cm19.昏迷患者进行口腔护理时禁忌A.用止血钳夹棉球B.漱口C.观察口腔黏膜D.使用压舌板20.下列哪项不属于生命体征的评估内容A.体温B.脉搏C.血压D.瞳孔21.正常成人腋下温度的范围为A.36.0~37.0℃B.36.5~37.5℃C.35.0~36.0℃D.37.0~38.0℃22.为脉搏短绌患者测量脉率时,应由两人同时测量,计数时间为A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟23.医嘱“st”表示A.长期医嘱B.临时医嘱C.立即执行D.备用医嘱24.下列药物应放入冰箱冷藏保存的是A.维生素CB.破伤风抗毒素C.胰岛素D.青霉素皮试液25.心绞痛发作时首选的药物是A.硝苯地平B.硝酸甘油舌下含服C.普萘洛尔D.地高辛26.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.胸骨后剧烈疼痛D.心力衰竭27.哮喘持续状态患者不宜采用A.半坐卧位B.吸氧C.大量补液D.吗啡镇静28.大咯血患者发生窒息时首要的护理措施是A.给予止血药B.立即采取头低脚高俯卧位,拍背C.吸氧D.建立静脉通路29.肝硬化患者出现呕血、黑便提示A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.胃癌D.急性胃炎30.颅脑损伤患者禁用吗啡的主要原因是A.抑制呼吸B.影响瞳孔观察C.引起呕吐D.降低血压31.正常新生儿出生后Apgar评分应在出生后何时进行A.1分钟、5分钟B.2分钟、10分钟C.5分钟、10分钟D.1分钟、10分钟32.母乳喂养时母亲哺乳前应A.用肥皂清洗乳头B.用乙醇消毒乳头C.清洁乳头周围,不必常规清洗乳头D.用碘伏消毒33.下列属于等渗溶液的是A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.5%碳酸氢钠34.急性阑尾炎最常见的重要体征是A.麦氏点压痛B.反跳痛C.腹肌紧张D.移动性浊音35.开放性气胸急救的首要措施是A.清创缝合B.胸腔闭式引流C.封闭伤口D.吸氧36.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.声音嘶哑B.手足抽搐C.呼吸困难、窒息D.甲状腺危象37.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高钾血症B.低钠血症C.感染D.代谢性酸中毒38.预防压疮的护理措施中,错误的是A.每2小时翻身一次B.使用减压垫C.按摩骨隆突处D.保持皮肤清洁干燥39.尿失禁患者的护理措施中,错误的是A.限制饮水B.保持皮肤清洁C.定时使用便器D.进行盆底肌训练40.临终患者心理反应的典型分期依次为A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.愤怒期、否认期、协议期、接受期、忧郁期C.否认期、协议期、愤怒期、忧郁期、接受期D.接受期、忧郁期、协议期、愤怒期、否认期二、多项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分。多选、少选、错选均不得分)1.急性肺水肿的紧急处理措施包括A.取端坐位,双腿下垂B.高流量吸氧,乙醇湿化C.遵医嘱给予吗啡D.快速补液2.输血前应进行的核对内容包括A.血型B.交叉配血结果C.血袋有效期D.血液有无凝块3.下列属于热疗禁忌证的有A.急性腹痛未明确诊断B.面部三角区感染C.软组织损伤早期D.末梢循环不良4.关于给药原则,正确的有A.严格执行查对制度B.根据医嘱给药C.药物现用现配D.对易过敏药物需做过敏试验5.心肺复苏有效的指标包括A.可触及大动脉搏动B.面色转红润C.瞳孔由大缩小D.出现自主呼吸6.高血压非药物治疗包括A.限制钠盐摄入B.控制体重C.戒烟限酒D.规律运动7.糖尿病患者使用胰岛素的不良反应包括A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.水肿8.腹部手术后患者早期下床活动的作用包括A.促进肠蠕动恢复B.预防肠粘连C.预防下肢深静脉血栓D.增加伤口裂开风险9.洗手的指征包括A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者血液体液后D.穿脱隔离衣前后10.需采用保护性隔离的患者包括A.严重烧伤患者B.白血病化疗后白细胞减少患者C.器官移植患者D.开放性肺结核患者11.下列属于等渗性脱水病因的有A.大量呕吐B.肠瘘C.大面积烧伤早期D.大量出汗只补水12.脑出血患者的护理措施包括A.绝对卧床休息B.保持呼吸道通畅C.头部冷敷D.控制血压13.关于正常分娩,正确的有A.第一产程从规律宫缩到宫口开全B.第二产程从宫口开全到胎儿娩出C.第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出D.总产程不超过24小时14.婴幼儿腹泻常见的护理问题包括A.体液不足B.营养失调C.皮肤完整性受损D.体温过高15.下列属于医院感染的有A.住院患者在医院内获得的感染B.入院时已存在的感染C.出院后发生的感染且与住院有关D.医务人员在医院内获得的感染三、判断题(本大题共15小题,每小题1分,共15分。正确打“√”,错误打“×”)1.无菌操作中无菌物品一经取出,未使用也不可放回无菌容器内。()2.测量血压时袖带下缘应距肘窝2~3cm。()3.心肺复苏时先进行人工呼吸再进行胸外按压。()4.青霉素皮试液应现配现用。()5.正常成人安静时呼吸频率为16~20次/分。()6.导尿时初次消毒顺序为由内向外,自上而下。()7.长期鼻饲患者应每日进行口腔护理。()8.输入库存血可引起高钾血症。()9.压疮Ⅱ期出现水疱,应剪破水疱并消毒。()10.糖尿病酮症酸中毒患者血糖显著升高,尿酮体阳性。()11.甲状腺危象多发生于术后12~36小时。()12.正常胎心率为120~160次/分。()13.煮沸消毒时水中加入碳酸氢钠可提高沸点并增强杀菌作用。()14.高血压患者应限制每日食盐摄入量在6g以下。()15.腰椎穿刺术后应去枕平卧4~6小时。()四、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分)1.正常成人24小时尿量约________ml;少尿指24小时尿量少于________ml;无尿指24小时尿量少于________ml。2.心肺复苏时成人胸外按压频率为________次/分,按压与放松时间比为________。3.静脉输液滴速计算公式:每分钟滴数=________×________/________。4.热疗的禁忌证包括________、________、________、________等。5.正常成人血钾浓度为________mmol/L;血钠浓度为________mmol/L。6.输血“三查”包括查________、查________、查________。7.压力性损伤好发于________、________、________、________等骨隆突处。8.心绞痛发作一般持续________分钟,休息或含服________可缓解。五、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)1.简述青霉素过敏性休克的急救措施。2.简述压疮的分期及各期主要表现。3.简述输液反应中急性肺水肿的原因及预防。4.简述无菌技术操作原则中关于无菌物品管理的要求。5.简述糖尿病低血糖反应的临床表现及处理。六、计算分析题(本大题共2小题,每小题5分,共10分)1.某患者需静脉输注0.9%氯化钠注射液1000ml,医嘱要求8小时内输完,输液器滴系数为15滴/ml。请计算每分钟滴数。2.某烧伤患者,体重60kg,烧伤面积为40%(Ⅱ度、Ⅲ度),伤后第一个24小时应补液总量是多少?其中晶体液、胶体液各多少?(补液公式:伤后第一个24小时补液量=1.5ml×体重(kg)×烧伤面积(%)+2000ml生理需要量,晶体与胶体比例为2∶1)七、案例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)1.患者,男,58岁,因“胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。查体:T36.8℃,P96次/分,R24次/分,BP110/70mmHg,神志清楚,大汗,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。问题:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2)应立即采取哪些护理措施?(3)该患者可能发生哪些并发症?2.患者,女,45岁,因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。输液过程中突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体:端坐呼吸,双肺底可闻及湿啰音,心率110次/分。问题:(1)该患者发生了什么输液反应?(2)应立即采取哪些护理措施?(3)预防该反应的关键措施是什么?参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.B5.C6.B7.A8.C9.D10.B11.C12.A13.B14.B15.A16.B17.B18.B19.B20.D21.A22.C23.C24.C25.B26.C27.D28.B29.B30.B31.A32.C33.C34.A35.C36.C37.A38.C39.A40.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ACD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√11.√12.√13.√14.√15.√四、填空题1.1000~2000;400;1002.100~120;1∶13.液体总量(ml);滴系数(滴/ml);输液时间(分钟)4.急性腹痛未明确诊断;面部三角区感染;软组织损伤早期;脏器内出血5.3.5~5.5;135~1456.血液有效期;血液质量;输血装置是否完好7.骶尾部;足跟;枕骨隆突;坐骨结节8.3~5;硝酸甘油五、简答题1.青霉素过敏性休克的急救措施:立即停药,协助患者平卧;立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,必要时重复;给予氧气吸入;建立静脉通道,遵医嘱使用地塞米松、升压药等;若心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏;注意保暖,密切观察生命体征、意识、尿量等变化。2.压疮分期及主要表现:Ⅰ期淤血红润期,受压部位皮肤红、肿、热、痛,压之不褪色;Ⅱ期炎性浸润期,皮肤呈紫红色,出现水疱,可破溃;Ⅲ期浅度溃疡期,表皮破损,浅层组织坏死,形成溃疡;Ⅳ期坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层、肌肉甚至骨骼,可形成窦道。3.急性肺水肿原因:输液速度过快、短时间内输入液体过多,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。预防:严格控制输液速度和输液量,尤其对心肺功能不良、老年人、儿童等患者;输液过程中密切观察患者反应,及时调整滴速。4.无菌物品管理要求:无菌物品与非无菌物品分开放置,标识清楚;无菌包有效期一般7天,受潮、污染应重新灭菌;无菌物品取出后不可放回无菌容器内;无菌持物钳干燥保存每4小时更换一次;操作中不可跨越无菌区,避免污染。5.低血糖反应表现:心慌、出汗、手抖、饥饿、面色苍白、头晕,严重者抽搐、昏迷。处理:意识清醒者立即
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