2026年推拿学考试题及答案

2026年推拿学考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下关于手太阴肺经循行路线的描述，正确的是（）A.起于中焦，下络大肠，还循胃口B.起于大指次指之端，循指上廉C.起于胸中，出属心包络，下膈D.起于足大指之端，循趾内侧白肉际答案：A（解析：手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，循臂内前廉入寸口，上鱼际，出大指之端；B为手阳明大肠经起始；C为手厥阴心包经；D为足太阴脾经。）2.以下不属于推拿手法“深透”层次的是（）A.渗透至肌肉层B.渗透至筋膜层C.渗透至骨膜层D.渗透至皮下脂肪层答案：D（解析：推拿手法的“深透”强调力达病所，需逐层渗透至肌肉、筋膜、骨膜等病变层次；皮下脂肪层为浅层，非“深透”核心目标。）3.治疗小儿食积，首选的推拿特定穴是（）A.脾经（拇指桡侧）B.板门（大鱼际平面）C.三关（前臂桡侧）D.六腑（前臂尺侧）答案：B（解析：板门穴为小儿推拿治疗食积的要穴，具有消食化积、和胃降逆的作用；脾经主健脾胃，三关主温阳，六腑主清热。）4.腰椎间盘突出症急性期推拿治疗的禁忌手法是（）A.腰部㨰法B.下肢直腿抬高扳法C.掌根按揉法D.腰部抖法答案：B（解析：急性期椎间盘水肿明显，暴力扳法可能加重神经根刺激；㨰法、按揉法、抖法可缓解肌肉痉挛，属安全手法。）5.以下关于拿法操作要点的描述，错误的是（）A.拇指与其余四指对称用力B.捏而提起，忌用指端内扣C.频率约120次/分钟D.操作后局部应有酸胀痛感答案：C（解析：拿法频率通常为60-100次/分钟，频率过快易导致手法浮浅；其余选项均符合拿法规范。）6.肩周炎“冻结期”的推拿治疗重点是（）A.缓解疼痛，改善局部血运B.松解粘连，恢复关节活动度C.补益肝肾，增强肌肉力量D.祛风散寒，温通经络答案：B（解析：冻结期以关节粘连为主，需通过弹拨、扳法等松解粘连；急性期以止痛为主，恢复期以功能锻炼为主。）7.以下穴位中，不属于督脉的是（）A.大椎B.至阳C.命门D.章门答案：D（解析：章门为足厥阴肝经穴位，属脾之募穴；其余均为督脉穴位。）8.治疗落枕，最常用的远端配穴是（）A.合谷B.后溪C.足三里D.太冲答案：B（解析：后溪为手太阳小肠经输穴，通督脉，善治项背强痛；合谷主面口部，足三里主脾胃，太冲主肝胆。）9.以下关于小儿推天柱骨的描述，正确的是（）A.操作部位为颈后发际线至大椎成一直线B.用拇指或食中二指自下而上直推C.具有温阳散寒、止咳的作用D.常用于治疗小儿高热、呕吐答案：A（解析：推天柱骨部位为颈后发际正中至大椎穴成一直线；操作方向为自上而下直推；功效为降逆止呕、清热解表，用于发热、呕吐、惊风。）10.以下不属于推拿治疗“治未病”范畴的是（）A.亚健康状态的调理B.慢性疲劳综合征的预防C.骨折后期的功能康复D.儿童生长发育的推拿干预答案：C（解析：“治未病”强调预防，骨折后期康复属疾病治疗阶段；其余选项均为未病先防或既病防变。）11.以下关于㨰法操作的生物力学要求，错误的是（）A.肘关节屈曲120°-140°B.小鱼际与手背尺侧为着力面C.腕关节做屈伸与旋转复合运动D.频率控制在160-180次/分钟答案：D（解析：㨰法频率通常为120-160次/分钟，过快易导致手法生硬；其余选项符合规范。）12.以下病症中，推拿治疗需严格控制力度的是（）A.类风湿性关节炎急性期B.慢性腰肌劳损C.老年性骨质疏松症D.肩周炎粘连期答案：C（解析：骨质疏松症患者骨密度降低，重手法可能引发骨折；类风湿急性期以药物为主，推拿慎用；慢性劳损和粘连期可适度手法。）13.以下关于“手法补泻”的描述，正确的是（）A.顺时针摩腹为泻，逆时针为补B.向心推为泻，离心推为补C.重手法为补，轻手法为泻D.短时间操作属泻，长时间属补答案：A（解析：摩腹时顺时针方向符合肠道蠕动方向，促进排泄为泻；逆时针则收敛为补；向心推为补，离心推为泻；轻手法为补，重手法为泻；长时间为补，短时间为泻。）14.治疗小儿遗尿，首选的推拿穴位组合是（）A.补脾经、补肾经、推三关、揉丹田B.清脾经、清肾经、退六腑、揉龟尾C.清肝经、清心经、推天柱骨、揉涌泉D.补肺经、补心经、运内八卦、揉板门答案：A（解析：遗尿多因脾肾不足，故需补脾经、补肾经以固摄，推三关温阳，揉丹田补肾气；其余选项或清热或理肺，不符病机。）15.以下关于推拿禁忌症的描述，错误的是（）A.皮肤破损处禁止推拿B.恶性肿瘤局部可轻手法安抚C.急性传染病患者应避免推拿D.严重心脑血管疾病急性期禁推答案：B（解析：恶性肿瘤局部推拿可能加速转移，属绝对禁忌；其余选项均正确。）二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于推拿手法“八法”的是（）A.温法B.通法C.汗法D.和法答案：ABD（解析：推拿八法为温、通、补、泻、汗、和、散、清；汗法属八法之一，但本题选项中C为干扰项，正确应为ABD。）2.以下关于风池穴定位的描述，正确的是（）A.枕骨之下B.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处C.平风府穴D.当斜方肌外缘凹陷中答案：ABC（解析：风池穴位于枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷，平风府穴；斜方肌外缘凹陷为风府穴旁的天柱穴。）3.以下属于小儿推拿“四大手法”的是（）A.推攒竹B.推坎宫C.揉太阳D.揉耳后高骨答案：ABCD（解析：小儿推拿四大手法为推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨，用于外感发热的基础操作。）4.以下关于腰椎小关节紊乱推拿治疗的操作，正确的是（）A.先以㨰法、按揉放松腰部肌肉B.采用腰椎斜扳法调整关节C.配合直腿抬高以牵拉神经根D.术后指导患者卧床休息1-2天答案：ABD（解析：直腿抬高适用于腰椎间盘突出症，小关节紊乱无需牵拉神经根；其余选项正确。）5.以下关于推拿介质的选择，正确的是（）A.小儿外感发热用清水B.成人风寒湿痛用葱姜汁C.皮肤干燥者用滑石粉D.急性扭挫伤用红花油答案：ABD（解析：皮肤干燥者应选用油脂类介质（如凡士林），滑石粉用于减少摩擦，适用于夏季或皮肤湿润者；其余选项正确。）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述滚法的操作要点及临床应用。答案：操作要点：①体位：术者肩臂放松，肘关节屈曲120°-140°；②着力面：手背尺侧至小鱼际为着力部位；③运动形式：腕关节做连续的屈伸与旋转复合运动（即“伸腕旋前-屈腕旋后”循环）；④频率：120-160次/分钟；⑤力度：由轻到重，深透至肌肉层。临床应用：适用于颈肩腰臀及四肢肌肉丰厚处，常用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肌肉劳损等，具有放松肌肉、疏通经络的作用。2.试述颈椎病（神经根型）的推拿治疗原则及常用穴位。答案：治疗原则：①缓解神经根刺激：通过放松颈肩肌肉，减轻局部水肿；②调整颈椎小关节紊乱：纠正关节错位，解除神经卡压；③改善局部血运：促进炎症吸收，缓解疼痛麻木。常用穴位：风池、风府、天柱、大椎、肩井、曲池、手三里、外关、合谷。操作时配合颈椎拔伸法、拿肩井、弹拨颈夹脊等手法。3.简述小儿捏脊的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①体位：患儿俯卧，暴露背部；②手法：术者双手呈半握空拳状，拇指桡侧缘顶住皮肤，食中指前按，三指同时提拿皮肤，沿督脉从长强穴捏至大椎穴；③频率：3-5遍，每捏3次向上提1次（即“捏三提一”）。注意事项：①操作前修剪指甲，避免损伤皮肤；②饭后1小时内禁捏，以免引起呕吐；③皮肤破损、发热或急腹症患儿禁用；④力度适中，以皮肤微发红为度；⑤每日1次，5-7天为1疗程。4.列举推拿治疗肩周炎的主要手法及操作顺序。答案：主要手法：㨰法、按揉法、拿法、弹拨法、摇法、扳法、搓法。操作顺序：①放松阶段（5-8分钟）：用㨰法、按揉法作用于肩前、肩后及三角肌，配合拿肩井、按揉肩髃、肩贞等穴；②松解粘连（10-15分钟）：用弹拨法松解肩周粘连的肌腱、韧带（重点在喙突、结节间沟、肩峰下），配合摇法（前屈、后伸、外展、内旋）扩大活动范围；③整复阶段（3-5分钟）：采用托肘摇肩法、外展扳法等被动运动手法，改善关节活动度；④结束阶段（2-3分钟）：用搓法、抖法放松肩部肌肉，整理手法。5.试述推拿治疗“气滞血瘀型”胃脘痛的辨证要点及选穴、手法。答案：辨证要点：胃脘刺痛，痛有定处，拒按，或见呕血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。选穴：中脘、内关、足三里、公孙、膈俞、肝俞。手法：①腹部操作：用摩法顺时针绕中脘穴环摩5分钟（重点在中脘、天枢），按揉中脘、气海各1分钟；②背部操作：㨰法放松背部膀胱经，重点按揉膈俞、肝俞（每穴1分钟），弹拨脾俞、胃俞；③四肢操作：按揉内关、公孙（每穴1分钟），拿揉足三里至酸胀；④结束手法：掌振中脘2分钟，以透热为度。四、案例分析题（共15分）患者，男，45岁，主诉“腰痛伴左下肢放射痛1周”。1周前搬重物后出现腰部刺痛，咳嗽时加重，疼痛沿左大腿后侧、小腿外侧放射至足背，伴左足背麻木。查体：腰椎活动受限（前屈20°，后伸5°），L4-L5棘突旁左侧压痛（++），叩击痛（+），左直腿抬高试验30°（阳性），加强试验（+），左拇背伸肌力4级，舌质暗，苔薄白，脉弦涩。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？中医辨证为何型？（3分）2.简述推拿治疗的主要手法及操作要点。（6分）3.指出推拿治疗的注意事项。（6分）答案：1.诊断：腰椎间盘突出症（L4-L5）。中医辨证：气滞血瘀型（因搬重物致腰部脉络受损，气血瘀滞，不通则痛；舌暗、脉弦涩为血瘀之象）。2.推拿手法及操作要点：①放松手法（5-8分钟）：用㨰法、掌根按揉法作用于腰部及左下肢后侧（重点在L4-L5棘突旁、环跳、委中），缓解肌肉痉挛；②调整关节（3-5分钟）：采用腰椎旋转复位法（患者侧卧，术者一手推肩，一手扳臀，反向用力调整小关节）或腰椎拔伸法（助手固定患者腋部，术者握双踝对抗拔伸），纠正关节紊乱；③通络止痛（5-7分钟）：弹拨L4-L5棘突旁压痛点及左大腿后侧