2026年陕西考区医师资格考试中西医执业医师练习题及答案

2026年陕西考区医师资格考试中西医执业医师练习题及答案一、选择题1.下列哪项属于阴阳转化的典型表现？A.寒极生热，热极生寒B.阴损及阳，阳损及阴C.阴胜则阳病，阳胜则阴病D.阳中求阴，阴中求阳答案：A解析：阴阳转化指阴阳双方在一定条件下可向其对立面转化，“寒极生热，热极生寒”是典型表现；B为阴阳互损，C为阴阳制约失衡，D为治疗原则。2.肝气犯胃在五行学说中属于？A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案：C解析：肝属木，胃属土，木本应克土（正常相克为“乘”），若肝气过亢则过度克土，为“相乘”；相侮为反向克制（土侮木）。3.与血液运行关系最密切的两脏是？A.心与肺B.心与脾C.心与肝D.脾与肝答案：C解析：心主血脉（推动血行），肝主藏血（调节血量），二者共同维持血液正常运行；肺主气助心行血，脾主统血，但非最密切。4.湿邪致病缠绵难愈的主要原因是？A.湿为阴邪，易伤阳气B.湿性重浊C.湿性黏滞D.湿性趋下答案：C解析：湿性黏滞指湿邪致病症状黏腻、病程缠绵，故难速愈；A为湿邪性质，B指症状重着秽浊，D指病位多在下。5.过度思虑易导致的气机失调是？A.气上B.气缓C.气结D.气消答案：C解析：《素问·举痛论》：“思则气结”，过度思虑致脾气郁结，运化失常；气上为怒则气上，气缓为喜则气缓，气消为悲则气消。6.舌绛少苔或无苔多见于？A.热入营血B.阴虚火旺C.气血两虚D.痰热内蕴答案：B解析：绛舌主热盛，少苔或无苔为阴液亏虚，故阴虚火旺可见；热入营血多绛舌有苔，气血两虚舌淡，痰热内蕴苔黄腻。7.下列哪项是弦脉的主病？A.食积B.虚证C.肝胆病D.湿证答案：C解析：弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮；食积多见滑脉，虚证多见细脉，湿证多见濡脉。8.表证与里证的鉴别要点是？A.寒热并见与否B.咳嗽有无C.舌苔厚薄D.脉浮与否答案：A解析：表证以“恶寒发热并见”为特征，里证多但寒不热或但热不寒；脉浮为表证典型脉象，但某些里证（如里热炽盛）也可见浮脉，故最关键是寒热并见。9.石膏与知母共同的功效是？A.滋阴润燥B.清热泻火C.凉血解毒D.清肺止咳答案：B解析：石膏清热泻火（肺胃实热）、除烦止渴；知母清热泻火（肺胃肾）、滋阴润燥，二者共效为清热泻火。10.麻黄汤的组成药物是？A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、石膏、甘草C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.麻黄、桂枝、芍药、甘草答案：A解析：麻黄汤为辛温解表剂，组成：麻黄（君）、桂枝（臣，助麻黄发汗）、杏仁（佐，宣肺平喘）、甘草（使，调和）。11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的发病因素是？A.吸烟B.职业粉尘C.空气污染D.感染答案：A解析：吸烟是COPD最重要的危险因素，约80%-90%的COPD患者有吸烟史；其他为次要因素。12.心包摩擦音最易闻及的部位是？A.心尖部B.胸骨左缘第3、4肋间C.胸骨右缘第2肋间D.剑突下答案：B解析：心包摩擦音是心包脏层与壁层摩擦产生，多在胸骨左缘3、4肋间（心脏裸区）最清晰，坐位前倾时更明显。13.青霉素最严重的不良反应是？A.赫氏反应B.过敏反应C.胃肠道反应D.二重感染答案：B解析：青霉素过敏反应发生率约0.7%-10%，其中过敏性休克最严重，死亡率高；赫氏反应为治疗梅毒时螺旋体释放毒素引起。14.肉芽组织中不包含的成分是？A.新生毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.胶原纤维答案：D解析：肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞及炎细胞（中性粒细胞、巨噬细胞）组成；胶原纤维是肉芽组织成熟为瘢痕组织后的成分。15.影响心输出量最主要的因素是？A.心率B.心肌收缩力C.前负荷D.后负荷答案：B解析：心输出量=每搏输出量×心率，其中心肌收缩力直接决定每搏输出量，是最主要因素；心率过快（>180次/分）反使心输出量下降。16.月经先期脾气虚证的治法是？A.补脾益气，固冲调经B.补肾益气，固冲调经C.清热凉血，固冲调经D.疏肝理气，固冲调经答案：A解析：脾气虚则统摄无权，冲任不固，故治法为补脾益气，固冲调经；肾气虚用补肾益气，血热用清热凉血，肝郁用疏肝理气。17.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的首选方剂是？A.华盖散B.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤C.沙参麦冬汤D.人参五味子汤答案：B解析：痰热闭肺证见高热、痰鸣、气促鼻煽，治宜清热涤痰、开肺定喘，方用麻杏石甘汤（清热宣肺）合葶苈大枣泻肺汤（泻肺涤痰）。18.合谷穴的定位是？A.手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点B.手背第2、3掌骨间，第3掌骨桡侧中点C.手掌第1、2掌骨间，第2掌骨尺侧中点D.手掌第2、3掌骨间，第3掌骨尺侧中点答案：A解析：合谷穴属手阳明大肠经，定位：手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处（简便取穴：拇食两指并拢，隆起最高处）。19.痈的典型表现是？A.局部红肿热痛，范围3-6cm，单个脓头B.局部红肿热痛，范围6-9cm，多个脓头C.局部漫肿无头，皮色不变，疼痛轻微D.局部红肿热痛，范围<3cm，无脓头答案：B解析：痈是多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染，范围多6-9cm，表面有多个脓头（“多头疖”）；疖范围<3cm，单个脓头；疽多皮色不变。20.中性粒细胞增多最常见于？A.病毒感染B.细菌感染C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进答案：B解析：中性粒细胞是急性炎症的主要反应细胞，细菌感染（尤其是化脓性感染）时显著增多；病毒感染多淋巴细胞增多，再障、脾亢可见中性粒细胞减少。二、A2型题1.患者，男，32岁。2天前因受凉出现发热（T38.5℃），恶寒，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，流清涕，咳嗽，痰稀色白，舌苔薄白，脉浮紧。其证型是？A.风寒束表B.风热犯表C.暑湿伤表D.气虚感冒答案：A解析：患者因受凉起病，见恶寒重、发热轻、无汗、清涕、稀白痰、苔薄白、脉浮紧，符合风寒束表证；风热犯表见发热重、咽痛、黄涕，暑湿见胸闷脘痞，气虚见乏力、自汗。2.患者，女，45岁。胃脘疼痛1周，痛势隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是？A.疏肝理气，和胃止痛B.清化湿热，理气和胃C.温中健脾，和胃止痛D.养阴益胃，和中止痛答案：C解析：患者胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食则缓、手足不温、便溏，属脾胃虚寒证，治法为温中健脾，和胃止痛；疏肝理气用于肝气犯胃，清化湿热用于湿热中阻，养阴益胃用于胃阴不足。3.患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。刻下：咳嗽痰多，色白黏腻，胸脘痞闷，纳少神疲，舌苔白腻，脉滑。西医诊断为COPD（稳定期）。其中医证型是？A.痰浊阻肺B.痰热郁肺C.肺肾气虚D.肺脾气虚答案：A解析：患者咳白黏痰、胸脘痞闷、纳少、苔白腻、脉滑，为痰浊内阻，肺失宣降，属痰浊阻肺证；痰热见黄痰、苔黄腻，肺肾气虚见动则喘甚、腰膝酸软，肺脾气虚见自汗、便溏。4.患者，女，28岁。妊娠50天，阴道少量出血3天，色淡暗，质稀，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡，苔白，脉沉滑尺弱。其治法是？A.益气养血，固冲安胎B.补肾健脾，固冲安胎C.清热凉血，固冲安胎D.疏肝理气，固冲安胎答案：B解析：患者妊娠期阴道出血、色淡暗、腰膝酸软、头晕耳鸣、尿频、脉沉滑尺弱，属肾虚胎动不安，治法为补肾健脾，固冲安胎；益气养血用于气血虚弱，清热凉血用于血热，疏肝理气用于肝郁。5.患儿，男，5岁。发热3天，体温39.2℃，伴咳嗽、气促，喉间痰鸣，烦躁不安，面赤唇红，舌红苔黄腻，脉滑数。听诊双肺可闻及中细湿啰音。其中医诊断是？A.感冒B.咳嗽C.肺炎喘嗽D.哮喘答案：C解析：患儿高热、咳嗽、气促、喉间痰鸣、双肺湿啰音，符合肺炎喘嗽（相当于西医肺炎）的诊断；感冒无气促及肺部啰音，咳嗽以咳嗽为主无发热气促，哮喘以发作性喉间哮鸣为主。三、B1型题（1-2题共用选项）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾1.主行水的脏是？答案：D解析：肺主通调水道，通过宣发肃降推动水液输布排泄，称“肺为水之上源”。2.主纳气的脏是？答案：E解析：肾主纳气，摄纳肺吸入的清气，维持呼吸深度；若肾不纳气则见喘息短气。（3-4题共用选项）A.四君子汤B.四物汤C.八珍汤D.归脾汤E.补中益气汤3.治疗气血两虚证的基础方是？答案：C解析：八珍汤由四君子汤（补气）合四物汤（补血）组成，为气血双补基础方。4.治疗心脾两虚证的代表方是？答案：D解析：归脾汤功用益气补血、健脾养心，主治心脾两虚（心悸失眠、食少体倦）及脾不统血（便血、崩漏）。（5-6题共用选项）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.滑脉5.主表证的脉是？答案：A解析：浮脉轻取即得，重按稍减而不空，主表证（外感病初期）。6.主痰饮、食积的脉是？答案：E解析：滑脉往来流利，应指圆滑，主痰饮、食积、实热，亦可见于健康孕妇。（7-8题共用选项）A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.气血亏虚D.肾精不足E.瘀血阻窍7.眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，证属？答案：B解析：痰湿中阻致清阳不升，故眩晕头重如裹；胸闷恶心、苔腻脉滑为痰湿内停之象。8.眩晕，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄，脉细弱，证属？答案：C解析：气血亏虚则脑失所养，故眩晕动