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2026年公共营养师实务技能考核模拟试卷及答案满分100分考试时间120分钟题型一:案例分析题(20分)某女,47岁,事业单位行政岗,身高162cm,体重72kg,2026年度体检数据:空腹血糖6.8mmol/L,甘油三酯2.7mmol/L,腰围89cm,血压135/86mmHg。日常行为特征:日均步数2700步,三餐80%为外卖,每周饮用3次52度白酒、单次饮用量150ml,每日下午固定饮用1杯500ml全糖奶茶,喜食油炸鸡块、糖醋排骨等高油高糖菜品,母亲有2型糖尿病、原发性高血压病史。请回答以下问题:1.计算该对象的BMI、腰高比,判断其当前营养相关健康风险,列出2项需进一步排查的临床指标。2.梳理该对象当前存在的不良膳食及生活方式因素。3.明确该对象能量及宏量营养素供能比的调整原则。题型二:实操计算题(25分)某公立小学三年级共120名学生,其中男生65人、女生55人,依据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》,6-8岁男生每日能量推荐摄入量(EAR)为1600kcal,女生为1500kcal。该年级食堂每周(5个供餐日)食材采购台账如下:谷类120kg、猪瘦肉18kg、鸡蛋12kg、北豆腐10kg、叶菜类75kg、根茎瓜茄类40kg、鲜果30kg、大豆油7.5kg。已知食物成分数据(每100g可食部):谷类供能340kcal、蛋白质7g、脂肪1.5g;猪瘦肉供能143kcal、蛋白质20.3g、脂肪6.2g;鸡蛋供能143kcal、蛋白质13.3g、脂肪8.8g;北豆腐供能70kcal、蛋白质8.1g、脂肪3.7g;蔬菜平均供能20kcal、蛋白质1.2g、脂肪0.2g;鲜果平均供能45kcal、蛋白质0.5g、脂肪0.2g;大豆油供能900kcal、蛋白质0g、脂肪100g。《学生餐营养指南(WS/T554-2017)》中6-8岁学龄儿童每人每日食物推荐量:谷类225-275g、畜禽肉25-40g、蛋类25-30g、大豆制品(相当于大豆量)5-10g、蔬菜300g、鲜果100-200g、烹调油20-25g;宏量营养素供能比要求:蛋白质12%-14%、脂肪20%-30%、碳水化合物55%-65%。请回答以下问题:1.计算该年级就餐人群的平均每人每日能量需要量,结果精确到1kcal。2.计算平均每人每日各类食物摄入量,对照标准指出当前供餐存在的问题。3.计算该食堂本周供餐的宏量营养素供能比,结果保留1位小数,判断是否符合规范要求。题型三:膳食指导题(20分)某男,72岁,独居,脑卒中恢复期,左侧肢体活动不利,咀嚼能力中等,无吞咽障碍,高血压病史12年,血尿酸460μmol/L,规律服用氨氯地平、阿托伐他汀钙片。身高170cm,体重62kg,当前膳食模式:每日主食200g(精米精面占90%),畜肉100g,蔬菜150g,几乎不吃水果、奶类,日均饮水量1000ml,每日卧床时间约18小时,偶尔漏服药物。请结合《老年人膳食指南(2022)》及慢病营养要求回答以下问题:1.为该对象制定个体化膳食调整方案,明确每日各类食物摄入量、种类选择要求。2.给出3项针对该对象的进食照护建议。3.给出2项非膳食的生活方式调整建议。题型四:科普宣教题(15分)某社区计划针对30-50岁职场人群开展“预包装食品营养标签解读”主题宣教活动,调研显示该人群82%选购预包装食品仅看口味、保质期,76%存在高盐高油高糖预包装食品摄入超标的情况。本次宣教需结合《预包装食品营养标签通则(GB28050-2011)》及2024年修订的《预包装食品营养标识管理规范》要求开展。请回答以下问题:1.设计该宣教活动的核心知识点,至少5条,要求内容准确、贴合目标人群需求。2.设计3个便于该人群记忆的标签选购实操小技巧。3.设计1个5分钟以内可完成的现场互动小游戏规则,要求参与性强、知识点突出。题型五:风险评估题(20分)某连锁茶饮品牌2026年推出一款“0糖鲜奶茶”,宣称“0蔗糖、低热量、高钙”,第三方检测机构出具的每100ml产品检测数据为:能量152kJ、蛋白质1.2g、脂肪2.1g、碳水化合物3.8g、添加糖3.7g、钙95mg、钠32mg。已知钙的营养素参考值(NRV)为800mg,《中国居民膳食指南(2022)》推荐每日添加糖摄入量不超过50g、最好控制在25g以下。请回答以下问题:1.对照营养标签声称规范,判断该产品3项宣传语是否合规,分别说明判断依据。2.若一名体重55kg的20岁女性每日饮用1杯500ml装该奶茶,计算其摄入的添加糖量占每日推荐最大摄入量的比例。3.针对该产品,给消费者提出3条科学的选购及饮用建议。题型一:案例分析题(20分)1.指标计算及风险判断(7分)BMI=体重(kg)/身高(m)²=72/(1.62)²≈27.4,属于超重范围(中国成人BMI判定标准:24.0≤BMI<28.0为超重)。腰高比=腰围(cm)/身高(cm)=89/162≈0.55,超过中心性肥胖判定阈值(成人腰高比≥0.5为中心性肥胖)。当前健康风险:空腹血糖受损(空腹血糖6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损)、高甘油三酯血症(成人甘油三酯正常阈值<1.7mmol/L)、中心性肥胖、高血压高值,结合家族史,2型糖尿病、原发性高血压患病风险极高。需进一步排查指标:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(任选2项即可)。2.不良膳食及生活方式因素(7分)膳食因素:①高油高糖食物摄入过多,外卖占比高,常吃油炸、糖醋菜品、全糖奶茶,能量摄入过剩;②蔬菜、全谷物、优质蛋白质摄入不足;③过量饮酒,单次酒精摄入量约49g,远超成年女性每日酒精摄入量≤15g的推荐标准。生活方式因素:①久坐少动,身体活动量严重不足;②作息不规律风险高(行政岗常加班);③未定期监测血糖、血压。3.调整原则(6分)能量:按每日20-25kcal/kg体重供给,总能量控制在1440-1800kcal/d,逐步减重,每月减重0.5-1kg为宜。宏量营养素供能比:蛋白质占15%-20%,优先选择鱼、禽、蛋、奶、大豆等优质蛋白质;脂肪占20%-25%,减少饱和脂肪、反式脂肪摄入,烹调用油控制在25g/d以内;碳水化合物占50%-55%,全谷物、杂豆占主食比例不低于30%,添加糖摄入量控制在25g/d以内,严格禁止含糖饮料摄入。题型二:实操计算题(25分)1.平均每人每日能量需要量(5分)平均能量需要量=(男生总能量需求+女生总能量需求)/总人数=(65×1600+55×1500)/120=(104000+82500)/120≈1554kcal。2.人均食物摄入量及供餐问题(10分)人均每日食物摄入量=总采购量/(总人数×供餐天数):谷类:120000g/(120×5)=200g,低于推荐量225-275g的下限;猪瘦肉:18000g/(120×5)=30g,符合25-40g的推荐范围;鸡蛋:12000g/(120×5)=20g,低于25-30g的推荐下限;北豆腐:10000g/(120×5)≈16.7g,折算大豆量约5.6g(100g北豆腐对应大豆量约33g),符合5-10g的推荐范围;蔬菜:(75000+40000)g/(120×5)≈192g,远低于300g的推荐量;鲜果:30000g/(120×5)=50g,低于100-200g的推荐下限;大豆油:7500g/(120×5)=12.5g,低于20-25g的推荐下限。供餐问题:谷类、鸡蛋、蔬菜、鲜果、烹调油供给不足,容易导致学生能量、维生素、膳食纤维、必需脂肪酸摄入不足,影响生长发育。3.宏量营养素供能比计算及判定(10分)总能量=(120000×340+18000×143+12000×143+10000×70+115000×20+30000×45+7500×900)/100=561900kcal总蛋白质=(120000×7+18000×20.3+12000×13.3+10000×8.1+115000×1.2+30000×0.5)/100=15990g,蛋白质供能=15990×4=63960kcal,供能占比=63960/561900≈11.4%,低于12%-14%的推荐范围;总脂肪=(120000×1.5+18000×6.2+12000×8.8+10000×3.7+115000×0.2+30000×0.2+7500×100)/100=12132g,脂肪供能=12132×9=109188kcal,供能占比=109188/561900≈19.4%,略低于20%-30%的推荐范围;碳水化合物供能占比=100%-11.4%-19.4%=69.2%,高于55%-65%的推荐范围。判定:当前供餐宏量营养素供能比不符合规范要求,蛋白质、脂肪供能不足,碳水化合物供能过高。题型三:膳食指导题(20分)1.个体化膳食调整方案(10分)总能量按22kcal/kg体重供给,约1360kcal/d,蛋白质按1.2g/kg体重供给,约74g/d:主食:每日200g,其中全谷物、杂豆占30%-50%,可选择小米、燕麦、藜麦、红小豆等,煮软后食用,避免精制糕点、糯米饭等难消化的主食;动物性食物:每日75g,其中白肉占2/3,优先选择鲈鱼、鸡胸肉等低嘌呤、易咀嚼的肉类,避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,每周吃2次鸡蛋,每次1个;奶及奶制品:每日300ml,选择低脂高钙奶,避免含糖乳饮料;大豆制品:每日50g南豆腐,补充优质蛋白质,嘌呤含量低适合高尿酸人群;蔬菜:每日300-400g,深绿色蔬菜占1/2,选择菠菜、西兰花、胡萝卜等,切小块煮软,避免粗纤维过多的蔬菜;水果:每日200g,选择低GI、低嘌呤的苹果、蓝莓、草莓等,避免芒果、龙眼、柿子等高糖高嘌呤水果;烹调油:每日20g,选择橄榄油、茶籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂;食盐:每日不超过3g,严格限制酱菜、腌制品、加工肉类摄入;饮水:每日1500-1700ml,少量多次饮用温白开水,避免含糖饮料、浓茶。2.进食照护建议(6分)①固定就餐时间,每日安排4-5餐(3正餐+1-2加餐),加餐可选择酸奶、蒸南瓜等易咀嚼的食物,避免暴饮暴食;②就餐时采取半坐卧位,食物切小块、煮至软烂,方便咀嚼,避免带骨头、带刺的食物,防止呛咳、误食;③明确服药与就餐的时间间隔,氨氯地平可餐后服用,阿托伐他汀钙片睡前服用,避免食物与药物发生相互作用。3.非膳食生活方式建议(4分)①每日进行3次被动肢体活动,每次20分钟,包括左侧肢体按摩、关节屈伸训练,逐步增加坐立、站立时间,避免肌肉萎缩;②每周监测2次血压,每月监测1次血尿酸、血脂,遵医嘱服药,避免漏服。题型四:科普宣教题(15分)1.核心知识点(6分)①2024年修订的规范要求预包装食品强制标识能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠、添加糖6项核心营养素的含量及占NRV的百分比;②“无糖/0糖”声称要求:每100g/100ml食品糖含量≤0.5g,“低糖”要求≤5g/100g(ml),此处的糖包括添加糖和天然存在的糖,“0蔗糖”不等于“0糖”;③“低钠”声称要求:每100g/100ml食品钠含量≤120mg,钠的NRV为2000mg,若某食品钠NRV%为30%,意味着吃100g该食品就摄入了每日推荐钠量的1/3;④“低脂肪”声称要求:每100g食品脂肪含量≤3g,100ml食品≤1.5g,饱和脂肪占总脂肪比例超过30%的食品即使满足低脂肪要求也不建议多吃;⑤配料表按含量由高到低排列,若前3位配料为白砂糖、植脂末、精炼植物油,说明该食品高糖高油风险高。2.实操小技巧(5分)①“三看”选购口诀:一看配料表前3位,避开糖、油、盐排在前列的产品;二看钠NRV%,优先选择每100g钠NRV%≤10%的产品,超过30%的尽量不买;三看添加糖含量,整包产品添加糖总量超过25g的不要选购;②避开隐形高盐食品:面包、话梅、挂面、沙拉酱等吃着不咸的食品往往钠含量很高,选购时一定要查看标签钠含量;③优先选择“三低”产品:即低钠、低糖、低脂肪的预包装食品,每周摄入加工食品的次数不超过3次。3.互动小游戏规则(4分)游戏名称:标签找茬。游戏规则:准备5款常见预包装食品(薯片、风味酸奶、全麦面包、运动饮料、即食麦片)的标签打印件,提前标注出高盐、高糖、高脂肪的信息点,参与者2人一组,在2分钟内找出每款食品的3个不健康指标,找对1个得1分,得分最高的3组可获得限盐勺、控油壶、膳食指南手册等奖品。题型五:风险评估题(20分)1.宣传语合规性判断(9分)①“0糖”宣称不合规:依据GB28050要求,无糖(0糖)声称要求每100g/100ml食品糖含量≤0.5g,该产品每100ml添加糖含量达3.7g,远高于标准,且仅标注“0蔗糖”未明确说明添加了其他糖类,容易误导消费者,不符合宣称规范。②“低热量”宣称合规:低热量声称要求每100g/100ml食品能量≤170kJ,该产品每100ml能量为152kJ,符合标准要求。③“高钙”宣称不合规:高钙声称要求每100g/100ml食品钙含量≥30%NRV,钙的NRV为800mg,30%对应的阈值为240mg/100ml,该产品每100ml钙含量仅95g,仅为11.9%NRV,达不到高钙声称要求,不合规。2.添加糖占比计算(6

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