2026年中医针灸专业技术能力考试核心考点试题及答案

2026年中医针灸专业技术能力考试核心考点试题及答案A型题（单句型最佳选择题，每题只有1个正确答案，核心覆盖经络腧穴基础考点）1.依据2020版《腧穴名称与定位》（GB/T12346-2020）国家标准，下列腧穴定位描述完全准确的是A.少商：拇指末节桡侧，指甲根角旁开0.1寸B.合谷：在手背，第1、2掌骨间，第1掌骨桡侧的中点处C.三阴交：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际D.足三里：在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，横向距离胫骨前嵴1寸E.内关：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间答案：C解析：2020版国标对传统腧穴定位表述做了标准化修订，A选项正确表述为“少商在拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸”，旧版“旁开”表述已废止；B选项合谷为第2掌骨桡侧中点处；D选项足三里横向定位为胫骨前嵴外1横指，无额外1寸表述；E选项内关腕横纹上距离为2寸，因此仅C选项表述完全合规。2.十二经脉的气血流注过程中，足太阴脾经交接的下一条经脉是A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手少阴心经D.足少阴肾经E.手太阴肺经答案：C解析：十二经交接规律为“手之三阴从胸走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹胸”，流注次序为肺→大肠→胃→脾→心→小肠→膀胱→肾→心包→三焦→胆→肝，足太阴脾经经气上行注入心中，交接手少阴心经，其余选项均不符合流注逻辑。3.足阳明胃经为阳经，按照五输穴“阳井金”的五行配属规则，其合穴的五行属性为A.木B.火C.土D.金E.水答案：C解析：阳经五输穴配属规则为井属金、荥属水、输属木、经属火、合属土，足阳明胃经合穴为足三里，五行属土，为胃经本经之子穴，可治疗胃经虚损类病证。4.下列进针手法中，专门适用于印堂、攒竹等皮肉浅薄部位腧穴操作的是A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法E.管针进针法答案：D解析：提捏进针法操作时以左手拇、食二指将针刺部位的皮肤捏起，右手持针从捏起的上端刺入，可避免针刺至深部血管、骨膜，完全适配头面部皮薄肉少区域的腧穴进针，其余手法中，指切进针适用于短针针刺四肢浅表部位，夹持进针适用于长针针刺肌肉丰厚部位，舒张进针适用于腹部皮肤松弛部位的腧穴操作。5.下列灸法分类中，全部属于间接灸的组别是A.无瘢痕灸、隔姜灸、附子饼灸B.隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸C.瘢痕灸、蒜泥灸、温针灸D.雷火神针、实按灸、温和灸E.白芥子灸、隔盐灸、瘢痕灸答案：B解析：间接灸指将药物或衬垫介质放置在皮肤与艾炷之间施灸的方法，常规包含隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸4类；其余选项中无瘢痕灸、瘢痕灸属于直接灸，蒜泥灸、白芥子灸属于天灸（发泡灸），雷火神针属于实按灸，温和灸属于悬起灸，均不属于间接灸范畴。6.下列骨度分寸测量结果，不符合《针灸学》全国统编教材标准要求的是A.肘横纹至腕掌侧远端横纹为12寸B.腘横纹至外踝尖为16寸C.胸骨上窝至剑胸结合中点为9寸D.胫骨内侧髁下方阴陵泉至内踝尖为12寸E.腋前、后纹头至肘横纹为9寸答案：D解析：胫骨内侧髁下方至内踝尖的标准骨度分寸为13寸，其余选项均为常规考试核心考点，其中12寸为肘腕间距，16寸为腘横纹到外踝尖间距，是针灸医师定位下肢腧穴的核心参照指标。7.下列奇经八脉中，被称为“十二经脉之海”、具有调节全身十二经气血作用的是A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉答案：C解析：冲脉循行贯穿全身，为气血运行的要冲，上至头下至足，贯串十二经脉，因此称“十二经脉之海”“血海”；任脉为“阴脉之海”，督脉为“阳脉之海”，带脉约束纵行诸经，阴维脉维系诸阴经。8.针刺过程中患者突然出现精神疲倦、头晕目眩、面色苍白、恶心欲吐、血压下降、脉沉细，该针刺异常情况的首选处理措施是A.毫不犹豫全部起针，扶持患者平卧，头部放低，松解衣带B.立即在患者针刺穴位处行大幅度捻转补法刺激醒神C.立即继续留针，同时给患者饮用温糖水D.直接采用三棱针在患者委中穴刺络放血泻热E.直接移动患者至通风处，无需其他操作等待自行恢复答案：A解析：该表现为典型晕针反应，首要处置原则是第一时间全部停止针刺，将所有针取出，让患者平卧采取头低脚高位，松解紧身衣物，轻者给与温糖水饮用，数分钟即可恢复，严重者可刺水沟、素髎、内关等醒神急救，不可继续留针或强刺激穴位，避免加重不良反应。9.下列特定穴类别中，全部分布在肘膝关节以下的是A.络穴B.郄穴C.八会穴D.募穴E.背俞穴答案：B解析：十二经郄穴全部位于肘膝关节以下，是针对急性病尤其是急性疼痛、急性出血类病证的核心选穴；络穴中督脉络穴长强位于尾骨端，脾之大络大包位于侧胸部，不在肘膝以下；八会穴中腑会中脘、脏会章门等位于胸腹部，募穴、背俞穴均分布在躯干部，不符合题干要求。10.下列腧穴中，不属于八脉交会穴、不能与奇经八脉直接相通的是A.后溪B.足临泣C.公孙D.足三里E.列缺答案：D解析：八脉交会穴共8个，分别为公、内关对应冲脉、阴维脉，足临泣、外关对应带脉、阳维脉，后溪、申脉对应督脉、阳跷脉，列缺、照海对应任脉、阴跷脉，足三里属于足阳明胃经合穴，不属于八脉交会穴范畴。B型题（配伍选择题，每组试题对应一组备选答案，每题对应唯一正确选项）（1～3题共用备选答案）A.郄穴B.络穴C.下合穴D.原穴E.八会穴1.中医临床治疗六腑类急性病证，优先选取的特定穴类别是2.中医临床治疗表里两经同病的复合病证，优先选取的特定穴类别是3.阴经特定穴中擅长治疗各类急性出血类病证的是答案：1.C2.B3.A解析：下合穴是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴，“合治内腑”，是治疗腑病的首选穴位；络穴可沟通表里两经，不仅能治本经病，也能治其相表里的经脉病证，适配两经同病的治疗需求；阴经郄穴善治出血，阳经郄穴善治急性疼痛，是针对急症的核心选穴类别。（4～6题共用备选答案）A.百会、风池、太冲、内关B.百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉C.水沟、百会、后溪、涌泉D.关元、足三里、素髎E.中脘、足三里、内关4.针灸治疗不寐的标准主穴组方是5.针灸治疗实证眩晕的标准主穴组方是6.针灸治疗晕厥实证的标准主穴组方是答案：4.B5.A6.C解析：不寐的核心病机为阴阳失调、阳不入阴，组方中取照海、申脉调节阴阳跷脉，安神助眠；实证眩晕核心病机为风邪上扰清窍，太冲平肝潜阳，风池疏解头面风邪；晕厥实证以开窍醒神为核心治法，水沟、涌泉为急救醒神经典组合。（7～9题共用备选答案）A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛E.少阴头痛7.前额部及眉棱骨疼痛，按照部位分经辨证属于8.头侧颞部疼痛，走行在耳际两侧，按照部位分经辨证属于9.巅顶部位疼痛，痛势剧烈连及目系，按照部位分经辨证属于答案：7.B8.C9.D解析：头痛分经辨证是针灸治疗头痛的核心纲领，前额阳明、两侧少阳、后枕太阳、巅顶厥阴，临床选穴需严格遵循该规律，如少阳头痛选配外关、率谷，厥阴头痛选配太冲、四神聪。X型题（多项选择题，每题有2~5个正确答案，错选、少选、多选均不得分）1.下列属于足厥阴肝经腧穴的主治范畴的有A.胁肋胀痛、黄疸等肝胆系病证B.月经不调、痛经、带下等妇科病证C.遗尿、癃闭、睾丸肿痛等前阴病证D.癫狂痫、失眠等神志类病证E.下肢内侧疼痛、痿痹等经脉循行部位病证答案：ABCDE解析：足厥阴肝经循行路线“挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅”，又“环阴器，抵小腹”，因此主治覆盖肝胆病、妇科病、前阴病、神志病及循行部位病证5大类，临床适配性极强。2.下列属于复式补泻手法范畴、不属于单式基本补泻手法的有A.捻转补泻B.烧山火补法C.透天凉泻法D.阳中隐阴补泻法E.子午捣臼消水法答案：BCDE解析：单式补泻手法是基础操作手法，包含捻转补泻、提插补泻、徐疾补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻6类；复式补泻属于组合式的特殊补泻操作，将多类单式手法融合，除选项中4类之外，还有阴中隐阳、龙虎交战等经典手法。3.根据2023版《中医针灸临床诊疗指南》明确推荐的针灸优势适应证，下列可优先选择针灸干预的病证有A.发作期原发性无先兆偏头痛B.急性期贝尔面瘫（发病72小时内）C.恢复期缺血性脑卒中肢体功能障碍D.单纯性肥胖（BMI28以下）E.支气管哮喘非急性发作缓解期答案：ACDE解析：贝尔面瘫急性期（发病72小时内）面部操作需严格禁止深刺、强刺激、电针连续波刺激，指南仅推荐远端肢体选穴干预，不将其列为常规针灸优势干预病种，其余5类均为指南明确推荐的A级证据优势病种。4.下列穴位中，位于腕掌侧远端横纹水平线上的腧穴有A.太渊B.大陵C.神门D.阳溪E.阳谷答案：ABC解析：太渊为手太阴肺经原穴、脉会，大陵为手厥阴心包经原穴，神门为手少阴心经原穴，三个腧穴均位于腕掌侧远端横纹处；阳溪、阳谷均位于腕背侧横纹水平线上，不符合题干要求。案例分析题（核心实操考点，结合临床场景考核应用能力）案例：患者男性，47岁，2025年12月3日初诊。患者3天前吹冷风后突发右侧面部肌肉活动不利，右侧额纹完全消失，右眼闭合不全，露睛度约3mm，右侧鼻唇沟平坦，口角向左侧明显歪斜，鼓腮动作右侧漏气，伴右侧耳后乳突区轻微胀痛，无肢体感觉及运动障碍，无头痛恶心呕吐，舌淡苔薄白，脉浮紧。西医诊断为贝尔面瘫急性发作期，中医辨证为风寒袭络型面瘫。1.针对该患者目前发病72小时内的急性期状态，面部腧穴的合规操作方法是A.所有面部穴位直刺0.5~0.8寸，行大幅度提插捻转泻法，留针30分钟B.面部腧穴全部采用浅刺法，刺入深度0.1~0.2寸，手法轻柔，行小幅度平补平泻C.针刺后直接加用连续波电针强刺激20分钟，以患者面部肌肉明显跳动为度D.面部局部采用三棱针点刺放血，出血量约5~10ml以祛风泻热E.选择健侧面部穴位深度透刺患侧穴位，如地仓透颊车深刺1.5寸以上答案：B解析：贝尔面瘫急性期面部面神经处于水肿炎症状态，强刺激、深刺、电针刺激均会加重面神经水肿，极大提升后续面肌痉挛的发病概率，因此临床要求急性期面部仅浅刺轻刺激，以远端合谷、风池等穴位操作为主，发病7天后方可逐步加大刺激强度。2.该患者的基础主穴组方中，下列完全适配的选项是A.阳白、四白、颊车、地仓、翳风、合谷B.头维、下关、外关、足三里、丰隆C.颧髎、迎香、曲池、尺泽、少商D.水沟、承浆、太冲、行间、涌泉E.翳风、风府、天柱、昆仑、申脉答案：A解析：面瘫主穴以面部局部取穴配合远端合谷（面口合谷收）为核心逻辑，祛风通络、疏调经气，其余选项组方不符合面瘫常规治疗的取穴原则。3.若该患者发病后第5天出现右侧外耳道疱疹、听觉过敏、舌前2/3味觉完全丧失，确诊为亨特综合征，在原有基础组方上需重点加用的配穴是A.足三里、气海、脾俞B.听会、中渚、完骨、太冲C.曲池、尺泽、鱼际D.关元、命门、腰阳关E.三阴交、膈俞、血海答案：B解析：亨特综合征为带