2026年医院副院长述职报告(2篇)

2026年医院副院长述职报告(2篇)第一篇2026年，我作为分管医疗质量、学科建设与教学科研工作的副院长，在院党委、院长的统一领导下，锚定医院“十四五”规划收官阶段核心目标，紧扣“质量立院、学科兴院、人才强院”发展主线，扎实推进分管领域各项工作，现将全年履职情况报告如下：一、履职工作开展情况（一）医疗质量安全管控体系持续完善坚持把医疗质量安全作为医院发展的生命线，以国家三级公立医院绩效考核为指挥棒，构建“事前预警、事中管控、事后复盘”的全链条质量管控体系。一是核心制度落实从严从实。推行“医疗质量日巡查、周通报、月考核”机制，组建由医务、质控、感控、护理等部门组成的联合质控组，每日深入临床科室抽查三级查房、术前讨论、死亡病例讨论、查对制度等核心制度落实情况，全年累计开展质控检查248次，发现问题127项，建立问题台账实行销号管理，整改完成率100%。优化临床路径管理模式，针对DIP付费下的病种结构调整，新增128个病种的临床路径，修订完善76个病种的路径表单，全年临床路径管理出院患者占比达到91.2%，较2025年提升9.3个百分点，路径完成率达到94.7%。二是重点病种质量管控成效显著。针对急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤等18个危及生命的重点单病种，建立专项质控台账，明确各环节时间节点和质量标准，急性心梗D-to-B时间从2025年的92分钟压缩至76分钟，达到国家级胸痛中心优秀标准；脑卒中静脉溶栓率从68.2%提升至82.1%，取栓率提升至31.5%，顺利通过国家级卒中中心复评；创伤中心全年救治严重创伤患者1247例，救治成功率达到92.3%，通过国家级创伤中心现场验收。三是医疗安全风险防控能力不断提升。完善不良事件主动上报激励机制，将不良事件上报与科室绩效脱钩，对主动上报并提出改进建议的个人给予奖励，全年上报各类医疗不良事件427起，每百床位上报率达到12.8%，较2025年提升35.2%，其中Ⅱ级以上不良事件占比下降22.7%。引入第三方医疗纠纷调解机制，建立“投诉-调查-反馈-整改”闭环管理，全年医疗纠纷发生率同比下降28.4%，医疗赔付金额同比下降32.1%，患者满意度调查得分达到96.3分，较2025年提升1.2分。四是感控管理防线持续筑牢。落实“人人都是感控实践者”要求，修订完善院感防控规章制度18项，开展全员感控培训36场次，覆盖医务人员、后勤人员、实习进修人员共3200余人次，考核合格率达到99.2%。加强重点科室、重点环节感控管理，对ICU、新生儿科、手术室、血液透析室等高危科室实行每月专项督查，全年共开展院感专项检查144次，发现隐患问题79项，全部整改到位。全年未发生院感暴发事件，医院感染发病率控制在3.2%以下，低于全国三级医院平均水平。（二）学科建设能级实现稳步提升深化学科分层分类建设，实施“重点专科培优、薄弱专科扶持、新兴专科培育”工程，推动学科整体实力升级。一是重点专科建设取得新突破。加大重点专科经费投入，对省级临床重点专科每年给予200万元建设经费，市级重点专科每年给予80万元建设经费，用于人才培养、设备购置、科研攻关。2026年，我院神经内科、心血管内科成功获批省级临床重点专科，骨科、妇科、儿科获批市级临床重点专科，目前全院共有省级临床重点专科5个，市级临床重点专科8个，重点专科数量位居全市同级医院前列。高难度四级手术占比达到41.7%，较2025年提升6.8个百分点，CMI值从1.28提升至1.42，国家三级公立医院绩效考核排名较2025年前进12位，进入全省前8名。二是新技术新项目拓展成效明显。鼓励临床科室开展新技术、新项目，建立新技术新项目准入、评估、激励机制，对开展的新技术新项目根据技术难度、社会效益给予专项奖励。全年共开展新技术新项目47项，其中一类技术2项（机器人辅助下颅底肿瘤切除术、自体造血干细胞移植治疗多发性硬化），二类技术12项，填补了我市17项医疗技术空白。ECMO技术实现常态化开展，全年完成ECMO辅助治疗29例，成功率达到62.1%，达到省内先进水平。三是区域专科联盟建设持续深化。牵头组建区域卒中专科联盟、创伤专科联盟、骨科专科联盟，覆盖全市32家基层医疗机构，建立“技术帮扶、人才培养、远程会诊、双向转诊”协作机制。全年共开展基层医师专项培训36期，培训基层医师1240余人次；开展远程会诊2170例，远程影像诊断8600余例；双向转诊患者1820例，其中上转720例，下转1100例，有效推动了分级诊疗落地，提升了区域专科疾病整体救治水平。四是人才队伍建设不断强化。坚持“引育并举”的人才发展策略，加大高层次人才引进力度，全年共引进博士研究生8名，正高级职称专家4名，其中学科带头人2名。实施“青年英才计划”，选拔20名35岁以下、具有发展潜力的青年骨干进行重点培养，给予每人每年10万元培养经费，支持其开展科研项目、外出进修学习。全年共选派16名学科带头人、业务骨干到北京协和医院、上海瑞金医院、美国约翰霍普金斯医院、德国柏林Charité医院等国内外顶级医疗机构进修深造，人才队伍结构持续优化，为学科发展提供了坚实的人才支撑。（三）教学科研工作成果不断涌现坚持“医教研协同发展”理念，以提升教学质量、增强科研创新能力为核心，推动教学科研工作再上新台阶。一是住培教学质量持续提升。完善住培基地建设，新增康复医学科、全科医学科2个住培专业基地，目前全院共有12个住培专业基地。优化住培导师考核机制，将住培结业通过率、学员满意度、教学查房质量等与导师绩效、职称晋升挂钩，实行导师动态调整制度，全年调整不合格导师3名。加强住培学员过程管理，开展月度考核、季度技能操作考核、年度结业模拟考核，2026年住培结业通过率达到96.8%，较2025年提升3.2个百分点，位居全省前列。全年共接收住培学员172名，实习、进修人员340余名，临床教学能力得到广泛认可。二是研究生教育质量稳步提高。新增硕士研究生导师11名，目前全院共有硕士研究生导师47名，博士研究生导师3名，招生专业覆盖12个临床医学二级学科。推行研究生培养“导师组制”，每个研究生配备1名主导师和2名副导师，涵盖临床、科研、人文素养等方面，提升研究生培养质量。全年共招收硕博研究生42名，毕业研究生28名，毕业生就业率达到100%，研究生发表SCI论文19篇，其中TOP期刊论文4篇，较2025年分别增长35.7%和100%。三是科研创新能力显著增强。搭建院级科研平台，完成临床生物样本库、医学大数据中心建设，顺利通过人类遗传资源保藏资质认定，为科研工作开展提供了基础支撑。加大科研项目申报组织力度，邀请国内知名专家开展科研选题、标书撰写培训12场次，建立科研项目院内预审机制，提高申报质量。2026年，全院共获批国家自然科学基金项目3项，省自然科学基金项目8项，市级科研课题21项，科研经费到账1280万元，较2025年增长41.2%。全年共发表学术论文187篇，其中SCI论文57篇，TOP期刊论文12篇，北大核心期刊论文32篇；授权发明专利7项，实用新型专利32项，外观设计专利3项，专利数量较2025年增长28.6%。加强科研诚信建设，出台《医院科研诚信管理办法》，建立科研人员诚信档案，开展科研诚信专题培训4场次，全年未发生科研不端行为。四是继续医学教育覆盖面持续扩大。全年举办国家级继续医学教育项目4项，省级继续医学教育项目9项，市级项目16项，培训医务人员2800余人次。开展院内学术讲座48场次，科室业务学习240余场次，覆盖全院所有临床医技科室，有效提升了医务人员的专业技术水平。（四）公共卫生应急能力持续强化统筹做好常态化疫情防控和公共卫生应急体系建设，提升突发公共卫生事件应对能力。一是完善公共卫生应急体系。修订完善《突发公共卫生事件应急预案》《群体性不明原因疾病应急处置预案》等12项应急预案，组建3支共60人的应急医疗救援队，配备完善应急物资储备，定期开展应急演练。全年共开展突发公共卫生事件应急演练12次，其中综合性演练2次，专项演练10次，应急队伍的实战能力得到有效提升。二是发热门诊规范化建设达标。完成发热门诊改扩建工程，严格按照“三区两通道”标准设置，配备专用CT、专用检验设备、留观病房20间，发热门诊诊疗能力提升至每日200人次，顺利通过省级发热门诊规范化建设验收。三是重大传染病防控能力不断提升。加强艾滋病、结核病、乙肝等重大传染病防控工作，落实传染病报告制度，全年共报告法定传染病1247例，报告及时率达到100%，无漏报、迟报现象。持续做好新冠病毒感染“乙类乙管”后的医疗救治工作，重点关注老年患者、有基础疾病患者的救治，重症患者救治成功率达到95%以上，顺利度过冬季呼吸道传染病流行高峰。二、廉洁自律从业情况始终把党风廉政建设摆在突出位置，严格遵守党员领导干部廉洁从政各项规定，自觉筑牢拒腐防变的思想防线。一是强化理论学习，提高廉政意识。认真学习《中国共产党廉洁自律准则》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等党纪党规和行业规范，参加院党委组织的廉政教育学习8次，到廉政教育基地开展警示教育2次，为分管科室讲廉政党课2次，不断增强廉洁自律的思想自觉和行动自觉。二是落实“一岗双责”，压实廉政责任。认真履行分管领域党风廉政建设第一责任人职责，将党风廉政建设与业务工作同部署、同落实、同考核，定期与分管科室负责人开展廉政谈话，全年共开展廉政谈话18人次，及时了解科室廉政风险情况，提醒纠正苗头性、倾向性问题。三是防控廉政风险，规范权力运行。针对分管领域的医疗设备采购、学科建设经费使用、科研项目评审、人员招聘等重点环节，梳理廉政风险点12个，制定防控措施24项，建立“双人审核、集体决策、全程公开”的工作机制，所有采购项目、经费使用均按程序报批，主动接受纪检监察部门和全院职工的监督。全年个人及分管科室未发生违规违纪行为，未收到相关信访举报。四是坚持严于律己，做到廉洁从政。严格执行中央八项规定及其实施细则精神，自觉抵制“四风”，没有利用职权和职务上的影响谋取不正当利益，没有收受礼品、礼金、消费卡等行为，没有违规干预和插手医疗设备采购、工程建设等市场经济活动，严格执行个人有关事项报告制度，如实报告个人收入、房产、投资等情况，自觉接受组织和群众的监督。三、存在的问题与不足回顾全年工作，虽然取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足，主要表现在以下几个方面：一是学科发展不均衡问题依然突出。内科系统整体实力较强，神经内科、心血管内科等省级重点专科在区域内具有较强的竞争力，但外科系统中神经外科、心胸外科等专科的技术实力与省级领先水平还有较大差距，高难度四级手术占比仅为32%，低于省级重点专科平均水平，学科发展“偏科”问题明显。二是科研成果转化能力有待提升。虽然全年专利授权数量增长较快，但成果转化率仅为4.2%，低于全国三级医院平均水平，缺乏专业的成果转化平台和经纪人队伍，科研与临床需求、市场需求结合不够紧密，很多科研成果停留在论文、专利阶段，没有转化为临床服务能力和实际经济效益。三是教学师资队伍整体水平有待提高。部分住培导师和研究生导师的教学方法单一，临床带教的规范性不够，科研指导能力参差不齐，导致部分学员的临床操作能力和科研创新能力不足，高水平的研究生科研成果占比仍然较低。四是医疗质量精细化管理还有短板。个别科室对核心制度的落实还存在打折扣的情况，三级查房记录不规范、术前讨论不充分、病历书写质量不高等问题仍然时有发生，质控整改的长效机制还不够健全，部分问题存在屡改屡犯的现象。四、下一步工作思路2027年是医院“十四五”规划收官后的第一年，也是医院高质量发展的关键之年，我将继续围绕医院中心工作，针对存在的问题，重点做好以下几个方面的工作：一是深化学科分层分类建设。制定《学科登峰三年行动方案》，对现有省级重点专科，加大投入力度，支持其冲击国家级临床重点专科；对神经外科、心胸外科等薄弱专科，通过引进学科带头人、加强与国内顶级医院的合作共建、加大经费投入等方式，力争用2-3年时间达到市级重点专科水平，四级手术占比提升至45%以上；大力培育老年医学、康复医学、肿瘤免疫学等新兴专科，打造新的学科增长点。二是完善科研成果转化体系。搭建院级科技成果转化平台，引入专业的成果转化服务机构，配备2-3名专职成果转化经纪人，负责对接临床科室、企业和市场，推动科研成果落地转化。修订《科研成果转化激励办法》，提高科研人员成果转化的收益分配比例，从现行的70%提高到85%，充分调动科研人员的积极性。力争2027年科研成果转化率达到8%以上，实现至少1项重大科研成果的产业化应用。三是强化教学师资队伍建设。实施“教学能力提升工程”，每年选派30名住培导师和研究生导师到国内知名教学医院进修学习教学方法和科研指导能力，定期开展教学竞赛、教学查房评比、优秀导师评选等活动，营造重视教学的良好氛围。完善导师考核评价机制，将教学质量、学员满意度、教学成果等作为导师职称晋升、评优评先的重要指标，实行导师动态调整制度，对连续两年考核不合格的导师取消带教资格。四是持续提升医疗质量精细化管理水平。推行“医疗质量积分制”管理，将核心制度落实、质控指标完成情况、不良事件上报等与科室绩效、个人职称晋升、评优评先直接挂钩，加大质控检查力度，完善“日巡查、周通报、月考核”机制，对发现的问题建立台账，实行销号管理和“回头看”制度，确保问题整改到位，防止问题反弹。力争2027年临床路径管理率达到95%以上，平均住院日降至6.8天以下，国家三级公立医院绩效考核排名继续保持全省前10位。第二篇2026年，我作为分管行政后勤、医保管理、信息化建设与公立医院改革工作的副院长，在院党委的坚强领导下，紧扣医院“十四五”规划收官任务，聚焦“精细化管理、高质量发展”核心要求，全力推进分管领域各项工作落地见效，现将全年履职情况报告如下：一、履职工作开展情况（一）公立医院改革向纵深推进坚持以改革促发展，深入推进公立医院综合改革各项任务，不断激发医院发展活力。一是DIP付费改革全面落地见效。作为全省首批DIP付费试点医院，2026年全面完成DIP付费政策落地，建立“医保-医务-财务-临床”多部门协同的DIP管理体系，完善病种成本核算、分值管控、绩效考核等配套制度，对312个病组实行全流程成本管控。全年医保基金结余率控制在4.2%，患者次均住院费用同比下降3.2%，次均住院药品费用同比下降6.7%，实现了医保基金可承受、医院发展可持续、患者负担不增加的改革目标，顺利通过省医保局DIP付费试点验收，改革经验在全省推广。二是紧密型医共体建设持续深化。牵头组建的紧密型医共体覆盖5家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心，推进医共体内部人事、财务、业务、信息、绩效“五统一”管理。建立医共体内部人员流动机制，全年选派24名中级以上职称医师到基层医疗机构坐诊、带教，接收基层医务人员到我院进修学习36人次。推行“基层检查、上级诊断”服务模式，医共体内的影像、检验、心电等检查结果实时上传至我院诊断中心，由我院专家出具诊断报告，全年共为基层医疗机构出具影像诊断报告1.2万份、检验报告3.7万份、心电诊断报告8900份，有效提升了基层医疗机构的诊断水平。2026年，医共体总诊疗人次达到128.6万，同比增长12.3%，基层就诊率达到68.1%，同比提高5.2个百分点，分级诊疗制度进一步落地。三是人事薪酬制度改革不断深化。落实公立医院编制备案制管理，新增员额制编制120名，缓解了医院人员编制不足的问题。落实“两个允许”要求，完善绩效工资分配制度，坚持“多劳多得、优绩优酬、向一线倾斜”的原则，将绩效工资分配与科室工作量、服务质量、成本控制、患者满意度等挂钩，临床一线人员绩效占比达到72.4%，较2025年提升4.1个百分点，医务人员年人均收入同比增长8.7%，有效调动了医务人员的积极性。2026年医务人员满意度调查得分达到94.8分，较2025年提升1.5分。四是医疗服务价格改革稳步推进。按照上级统一部署，完成新一轮医疗服务价格调整，优化医疗服务价格结构，提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理、康复等项目价格，降低大型设备检查、检验等项目价格，共调整医疗服务价格项目217项，其中提高142项，降低75项，价格结构进一步优化，医院收入结构持续改善，技术劳务性收入占比达到42.3%，较2025年提升3.6个百分点。（二）医保管理精细化水平持续提升坚持以保障医保基金安全、维护参保人员权益为核心，强化医保全流程管理，不断提高医保服务质量。一是医保基金监管持续强化。出台《医院医保基金使用内部管控办法》，建立“科室自查、医保科抽查、智能审核筛查”的三级监管体系。上线医保智能审核系统，对出院病历实行全量实时审核，重点监控过度医疗、高套分值、分解住院、串换项目等违规行为，全年共审核出院病历12.3万份，查出违规费用287万元，较2025年下降42.1%。开展医保基金专项检查6次，约谈违规科室12个，处理违规医务人员8名，追回违规资金128万元，顺利通过省医保局基金监管飞行检查，未发现重大违规行为。二是医保政策落地见效。严格落实医保各项政策，确保参保人员享受医保待遇。扩大异地就医直接结算范围，实现普通门诊、住院、门诊慢特病异地就医直接结算全覆盖，全年异地就医直接结算人次达到3.2万，同比增长58.3%，其中门诊慢特病异地直接结算人次达到8700，同比增长121.7%。落实医保谈判药品落地政策，建立医保谈判药品优先采购、优先使用机制，128种国家医保谈判药品全部纳入医院采购目录，配备率达到100%，全年使用医保谈判药品的患者达到1.7万人次，报销比例达到68.2%，切实减轻了患者的用药负担。三是医保服务能力不断提升。设立医保服务一站式窗口，整合医保咨询、报销、异地就医备案、门诊慢特病申报等12项医保服务事项，实现“一窗受理、一次性告知、限时办结”，患者办理医保业务的平均时间从原来的40分钟压缩至15分钟，医保服务满意度达到95.7分。定期开展医保政策培训，全年组织临床科室医护人员开展医保政策培训12场次，培训人员2400余人次，提高了医护人员的医保政策知晓率和执行能力。四是DRG/DIP付费下的成本管控成效明显。建立病种成本核算体系，对每个病组的诊疗成本、药品成本、耗材成本、人力成本等进行精准核算，定期对成本偏高的病组进行专项分析，优化诊疗流程，降低不必要的医疗支出。全年共对27个成本偏高的病组进行了专项整改，平均成本下降8.3%，医院运营效率不断提升。（三）信息化建设支撑能力显著增强坚持以信息化赋能医院高质量发展，加快智慧医院建设，不断提升医疗服务和医院管理的信息化水平。一是智慧医院建设取得新突破。完成电子病历系统升级改造，电子病历系统应用水平分级评价通过国家五级评审，成为全市第一家达到五级的三级医院。顺利通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评，实现了与省、市全民健康信息平台的互联互通，数据上传及时率、准确率均达到98%以上。二是智慧医疗应用不断深化。上线AI辅助诊断系统，覆盖肺结节、乳腺结节、脑出血、糖尿病视网膜病变等12个病种，AI辅助诊断准确率达到95.3%，有效提高了诊断效率，减少了漏诊误诊。推进智慧病区建设，在12个病区配备移动护理车、智能输液泵、生命体征自动采集设备等，护理人员的工作效率提高30%，护理差错率下降42.7%。上线临床辅助决策系统（CDSS），为临床医生提供诊断建议、用药指导、治疗方案推荐等，进一步规范了临床诊疗行为。三是智慧服务水平持续提升。优化互联网医院功能，拓展服务范围，推出在线问诊、线上复诊、处方流转、药品配送、慢病管理、居家护理等服务，2026年互联网医院诊疗人次达到12.7万，同比增长82.1%，其中在线问诊8.2万人次，线上处方4.5万张，药品配送覆盖全市所有区县，配送时效最快达到2小时。打造院内一站式服务中心，整合挂号、缴费、打印报告、医保报销、证明办理等23项服务，患者平均就诊时间从原来的120分钟压缩至65分钟，患者就医体验明显改善。推行电子健康卡全流程应用，实现了挂号、就诊、缴费、检查、取药等全流程“一码通”，电子健康卡使用率达到85%以上。四是智慧管理效能不断提高。上线医院运营管理系统（HRP），整合财务、人力、物资、设备、绩效等管理模块，实现了医院运营数据的实时采集、分析和可视化展示，为医院管理决策提供了数据支撑。上线后勤设备智慧管理系统，对全院的电梯、中央空调、消防设备、供氧系统等进行实时监控和故障预警，设备故障率下降35.2%，后勤响应时间从原来的30分钟压缩至10分钟。上线耗材全流程管理系统，实现耗材从采购、入库、领用、使用到收费的全链条追溯，高值耗材可追溯率达到100%，耗材支出占医疗收入的比例从2025年的21%降至19%，节约了运营成本。（四）行政后勤服务效能持续提升坚持以服务临床、服务患者为中心，深化行政后勤改革，不断提升服务保障能力。一是行政效能明显提升。推行“最多跑一次”行政服务改革，梳理行政服务事项47项，其中32项实现线上办理，15项实现“一窗受理、限时办结”，行政服务事项平均办理时间压缩60%以上。建立行政科室联系临床科室制度，每个行政科室联系2-3个临床科室，定期深入临床科室了解需求，解决实际问题，全年共为临床科室解决问题216个。开展行政效能满意度调查，行政服务满意度达到96.1分，较2025年提升2.3分。二是基建项目顺利推进。完成内科住院楼改造工程，新增床位240张，优化了病房布局，改善了患者住院环境，内科系统住院难的问题得到有效缓解。完成发热门诊改扩建和感染科病房升级改造工程，严格按照传染病防控标准设置，配备了完善的诊疗和防护设备，达到省级传染病救治基地标准，提升了医院传染病救治能力。完成门诊楼大厅改造工程，优化了就诊流程，增加了候诊座椅、自助服务设备等，门诊就诊环境明显改善。三是后勤服务质量不断提高。推进后勤服务社会化改革，将保洁、保安、餐饮、被服管理等后勤服务全部外包给专业的服务机构，建立严格的考核机制，将服务质量与外包费用挂钩，每月进行考核，考核不合格的按比例扣除费用。全年共开展后勤服务质量考核12次，督促整改问题89项，患者对后勤服务的投诉同比下降48.3%。加强餐饮服务管理，优化菜品结构，推出营养食堂、职工食堂特色窗口，实行送餐到病房服务，患者和职工对餐饮服务的满意度分别达到92.4%和91.7分。四是安全生产形势持续稳定。严格落实安全生产责任制，建立“院-科-岗”三级安全生产责任体系，层层签订安全生产责任书。定期开展安全生产大检查，全年共开展安全生产大检查12次，专项检查24次，排查安全隐患87项，全部整改到位，整改完成率100%。开展消防安全、电梯安全、危化品安全等应急演练18次，培训人员2600余人次，提高了全员的安全意识和应急处置能力。全年未发生重大安全生产事故，医院连续三年被评为“市级安全生产先进单位”。五是节约型医院建设成效明显。推行节能降耗措施，更换全院LED灯具，安装节水设备，对中央空调、锅炉等高能耗设备进行节能改造，全年水电费同比下降8.2%。加强物资管理，推行物资采购预算制度，严格控制非必要支出，全年办公经费同比下降12.5%。加强医疗废弃物管理，实行分类收集、规范处置，医疗废弃物处置合规率达到100%。二、廉洁自律从业情况始终保持清醒的政治头脑，严格遵守党风廉政建设各项规定，自觉做到廉洁从政、廉洁用权、廉洁修身。一是加强廉政学习，筑牢思想防线。认真学习习近平总书记关于党风廉政建设的重要论述，学习《中国共产党纪律处分条例》《公立医院领导人员管理暂行办法》等党纪法规和行业规定，参加廉政教育学习8次，观看警示教育片4部，到廉政教育基地接受警示教育2次，不断增强纪律意识和规矩意识，筑牢拒腐防变的思想防线。二是落实“一岗双责”，强化责任担当。认真履行分管领域党风廉政建设第一责任人职责，将党风廉政建设与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，定期召开分管科室党风廉政建设会议，分析廉政风险，部署防控措施。全年与分管科室负责人开展廉政谈话21人次，及时提醒纠正苗头性、倾向性问题，确保分管领域党风廉政建设各项任务落到实处。三是防控廉政风险，规范权力运行。针对分管领域的基建项目、设备采购、信息化建设、医保基金监管等重点领域和关键环节，梳理廉政风险点15个，制定防控措施30项，建立健全规章制度12项，从制度上堵塞漏洞。严格执行“三重一大”决策制度，凡属重大决策、重要项目安排、大额资金使用等事项，均提交院党委会议或院长办公会议集体研究决定，不搞个人说了算。所有基建项目、采购项目均严格按照招投标程序进行，全程接受纪检监察部门和群众的监督，确保公开、公平、公正。四是严格廉洁自律，自觉接受监督。严格执行中央八项规定及其实施细则精神，自觉抵制“四风”，没有利用职权和职务上的影响谋取不正当利益，没有收受礼品、礼金、有价证券和支付凭证等行为，没有违规干预和插手市场经济活动，没有违规使用公车、公款旅游、公款吃喝等行为。严格执行个人有关事项报告制度，如实报告个人收入、房产、投资、家属从业等情况，自觉接受组织和群众的监督。全年个人及分管科室未发生违规违纪行为，未收到相关信访举报。三、存在的问题与不足虽然全年工作取得了一定的成绩，但与医院高质量发展的要求相比，与患者和医务人员的期待相比，还存在一些问题和不足：一是公立医院改革的深度还不够。紧密型医共体的运行机制还不够顺畅，医共体内的人员流动、绩效分配、资源共享等方面还存在体制机制障碍，医共体的协同效应没有充分发挥，基层医疗机构的服务能力提升还不够快，基层就诊率与上级要求的75%还有一定差距。二是医保管理的精细化水平有待提升。部分临床科室和医务人员对DIP付费政策的理解还不够深入，成本管控意识不强，部分病组的成本仍高于同级医院平均水平，高套分值、分解住院等违规行为的隐患仍然存在，医保智能审核系统的功能还不够完善，对一些隐蔽性较强的违规行为识别能力不足。三是信息化建设的应用深度不够。虽然我院电子病历达到五级、互联互