2026年推拿学考试题及答案

2026年推拿学考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.我国现存最早的推拿专著是？A.《黄帝岐伯按摩十卷》B.《小儿按摩经》C.《推拿大成》D.《厘正按摩要术》答案：B解析：《黄帝岐伯按摩十卷》是我国已知最早的推拿专著，但原书已失传；明代成书的《小儿按摩经》是我国现存最早的推拿专著。2.滚法操作时肘关节屈曲的标准角度是？A.90°B.120°~140°C.60°D.180°答案：B3.下列疾病中不属于推拿绝对禁忌症的是？A.急性脊柱损伤伴脊髓压迫症状B.急性传染性疾病C.慢性腰肌劳损D.局部皮肤破损、溃疡答案：C4.颈椎病中发病率最高的类型是？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型答案：A5.腰椎间盘突出症最好发的节段是？A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5、L5-S1答案：D6.肩周炎（冻结肩）的好发年龄是？A.20岁左右B.30岁左右C.50岁左右D.70岁以上答案：C7.捏脊疗法最早记载于下列哪部著作？A.《肘后备急方》B.《小儿药证直诀》C.《幼科推拿秘书》D.《黄帝内经》答案：A8.下列手法中不属于挤压类手法的是？A.按法B.拿法C.搓法D.点法答案：C解析：搓法属于摩擦类手法，其余选项均属于挤压类手法。9.小儿推拿中，擅长治疗小儿疳积、消化不良的特定穴是？A.四横纹B.板门C.三关D.天河水答案：A10.推拿治疗外伤性痉挛性截瘫时，不适宜使用的手法是？A.轻柔滚法放松肌肉B.重刺激拍法击打瘫痪肌肉C.关节被动活动手法D.按揉膀胱经背俞穴答案：B解析：痉挛期截瘫患者使用重刺激击打手法会加重肌肉痉挛，反而不利于功能恢复。11.一指禅推法的标准操作频率是每分钟多少次？A.60~80次B.120~160次C.200~250次D.300次以上答案：B12.下列哪种体位适用于颈肩部、上肢部及背部穴位的推拿操作？A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.侧卧位答案：C13.落枕的主要受累肌肉不包括？A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.股四头肌答案：D14.小儿推拿的常规操作顺序是？A.先上肢，次头面，再胸腹腰背，最后下肢B.先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后下肢C.先胸腹，次头面，再上肢，最后腰背下肢D.先腰背，次下肢，再头面，最后上肢答案：B15.摩法的标准操作频率是每分钟多少次？A.60~80次B.100~120次C.160~200次D.200次以上答案：B16.急性腰扭伤疼痛剧烈、腰部活动明显受限时，推拿治疗首选的处理是？A.直接实施腰椎斜扳法B.远端穴位点按镇痛C.腰部重力按压D.踩跷法答案：B解析：急性期局部肌肉痉挛明显，需先通过远端取穴（人中、腰痛点等）镇痛，待肌肉放松后再实施局部手法，暴力操作易加重损伤。17.下列属于推拿温法作用的是？A.消食导滞B.温经散寒C.活血化瘀D.解痉止痛答案：B18.椎动脉型颈椎病的典型症状是？A.上肢放射性疼痛B.颈部旋转时诱发位置性眩晕C.下肢踩棉感D.心慌、出汗答案：B19.拿法的操作要求是？A.重按快提B.缓慢按揉C.以指端着力，做对称性提捏D.以掌根着力下压答案：C20.推拿治疗胃脘痛时，背部最常用的压痛敏感点是？A.肺俞B.脾俞、胃俞C.肾俞D.大肠俞答案：B21.小儿推拿中，天河水穴的位置是？A.前臂桡侧，阳池至曲池成一直线B.前臂尺侧，阴池至肘成一直线C.前臂正中，总筋至洪池成一直线D.肘横纹中点答案：C22.下列哪种情况可以正常实施推拿治疗？A.妊娠3个月孕妇的腰骶部B.小儿外感发热无器质性病变C.骨髓炎患者局部疼痛D.酒后剧烈头痛伴呕吐答案：B23.膝关节侧副韧带损伤时，哪项体格检查结果为阳性？A.浮髌试验B.侧方挤压试验C.抽屉试验D.研磨试验答案：B24.擦法操作的注意事项中，错误的是？A.充分暴露操作部位B.涂抹适量介质C.压力越大透热效果越好D.以局部透热为度答案：C25.原发性痛经实证的推拿治疗原则是？A.温经散寒、化瘀止痛B.补益气血、调经止痛C.疏肝理气、滋阴补肾D.健脾和胃、通络止痛答案：A26.踝关节扭伤最常见的损伤类型是？A.内翻位损伤B.外翻位损伤C.纵向挤压损伤D.旋转损伤答案：A27.按法的操作要领不包括？A.垂直向下用力B.力量由轻到重C.持久有力、稳而持续D.快速击打体表答案：D28.下列不属于推拿基本治法的是？A.温法B.通法C.泻法D.化疗答案：D29.小儿推拿中，推三关的核心功效是？A.温阳散寒B.清热凉血C.滋阴补肾D.消食导滞答案：A30.推拿治疗周围性面瘫时，面部操作一般不使用的手法是？A.一指禅推法B.揉法C.擦法D.腰椎斜扳法答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于摆动类手法的有？A.滚法B.一指禅推法C.揉法D.擦法答案：ABC解析：摆动类手法以指、掌、腕关节协调连续摆动为核心特点，包含滚法、一指禅推法、揉法三类；擦法属于摩擦类手法。2.推拿的核心治疗作用包括？A.疏通经络B.行气活血C.调整脏腑功能D.理筋整复答案：ABCD3.神经根型颈椎病的常见临床表现有？A.颈肩部酸痛僵硬B.上肢沿神经分布区放射性疼痛C.上肢对应支配区皮肤感觉减退D.臂丛神经牵拉试验阳性答案：ABCD4.下列属于推拿绝对禁忌症的有？A.各类传染性疾病急性期B.出血性疾病（如血小板减少性紫癜）C.局部肿瘤、结核感染病灶D.陈旧性腰肌劳损答案：ABC解析：陈旧性腰肌劳损是推拿的优势适应症，其余选项均为绝对禁忌症，操作可能导致出血不止、感染扩散、病情加重等风险。5.滚法的正确操作要领包括？A.肘关节屈曲120°~140°B.腕关节放松，屈伸摆动幅度约120°C.着力部位为手背尺侧D.操作时可在皮肤表面拖动摩擦答案：ABC解析：滚法操作时需吸定体表，避免拖动摩擦造成皮肤损伤。6.小儿推拿的特点包括？A.拥有独立的特定穴体系B.操作强调轻快柔和、平稳着实C.适应症以小儿肺系、脾系常见病为主D.刺激力度越大治疗效果越好答案：ABC7.腰椎间盘突出症的常见阳性体征有？A.直腿抬高试验及加强试验阳性B.病变节段棘突旁压痛伴下肢放射痛C.受压神经支配区感觉、肌力异常D.对应神经反射减弱或消失答案：ABCD8.肩周炎的临床病理分期包括？A.疼痛期（急性期）B.粘连期（僵硬期）C.缓解期（恢复期）D.钙化期答案：ABC9.下列属于摩擦类手法的有？A.摩法B.擦法C.推法D.搓法答案：ABCD10.推拿操作中介质的作用包括？A.润滑皮肤，减少摩擦损伤B.借助药物功效增强治疗作用C.辅助保持操作部位温度D.直接增强手法刺激强度答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.推拿治疗时手法刺激强度越大，治疗效果越好。答案：错误解析：推拿刺激强度需根据患者病情、体质、耐受度调整，暴力操作可能造成软组织损伤、骨折、脱位甚至神经脊髓损伤。2.捏脊疗法具有调和阴阳、健脾和胃、疏通经络的功效，可用于治疗小儿疳积、消化不良、体虚易感等病症。答案：正确3.脊髓型颈椎病患者可使用颈椎旋转扳法快速缓解症状。答案：错误解析：脊髓型颈椎病是颈椎扳法的绝对禁忌症，暴力旋转可能造成颈髓损伤，严重者可致截瘫。4.急性踝关节扭伤24小时内，宜使用重手法按揉肿胀部位以活血化瘀。答案：错误解析：急性损伤24~48小时内局部出血水肿未停止，重手法按揉会加重肿胀，应先制动、冷敷，恢复期再配合轻柔手法。5.揉法操作时，着力部位需吸定治疗部位，带动皮下组织做环形活动，不能在皮肤表面摩擦。答案：正确6.所有类型的腰椎间盘突出症都可以通过推拿治愈。答案：错误解析：若出现马尾神经受压（大小便功能障碍）、巨大髓核游离、规范保守治疗无效等情况，需手术干预，推拿无法治愈所有类型的腰突症。7.小儿推拿操作上肢穴位时，不分男女，习惯操作左手即可。答案：正确8.推拿治疗原发性痛经，在月经来潮前1周开始干预，治疗效果更佳。答案：正确9.拿法属于挤压类手法，具有祛风散寒、解痉止痛、开窍提神的作用，适用于颈项、肩背、四肢部位。答案：正确10.空腹状态下适合接受重手法推拿治疗，不会出现不良反应。答案：错误解析：空腹、过度疲劳、剧烈运动后接受重手法刺激，容易出现头晕、心慌、恶心等晕推反应。四、简答题（每题6分，共24分）1.简述滚法的动作要领。答案：(1)体位：术者上身前倾，肘关节屈曲120°~140°，手腕放松，手握空拳；(2)着力部位：以手背尺侧（第2~5掌指关节背侧及小鱼际）附着于治疗部位；(3)动作过程：以肘关节为支点，前臂主动做推旋运动，带动腕关节做较大幅度的屈伸摆动，使手背着力部分在治疗部位持续来回滚动；(4)操作要求：频率120~160次/分钟，压力均匀，动作协调有节律，避免拖动、跳动或击打皮肤，滚动幅度控制在120°左右。2.简述推拿的适应症范围。答案：推拿适应症广泛，主要包含四类：(1)骨伤科病症：各类软组织损伤（落枕、急性腰扭伤、肩周炎、腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎间盘突出症、颈椎病、关节扭伤等）、关节退行性病变、骨折后期关节功能障碍等；(2)内科病症：感冒、胃脘痛、便秘、腹泻、失眠、头痛、原发性高血压、痛经等；(3)儿科病症：小儿腹泻、便秘、疳积、外感发热、肌性斜颈、遗尿等；(4)其他：周围性面神经麻痹、假性近视、慢性疲劳综合征等。3.简述小儿捏脊法的操作方法与临床功效。答案：(1)操作方法：患儿取俯卧位暴露背部，术者两手半握拳，两食指抵于背脊皮肤，以双手拇指、食指夹住脊柱两侧皮肤，从尾骨尖长强穴开始，双手交替向前捻动，边捏边向上推进至大椎穴为止，一般操作3~5遍，常规采用“捏三提一法”（每捏3次向上提拿1次），最后以拇指按揉肾俞穴2~3分钟；(2)功效：调和阴阳、健脾和胃、疏通经络、行气活血、扶正祛邪，临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、腹泻、便秘、体虚易感、遗尿、夜啼等，也可作为日常保健手法增强小儿体质。4.简述神经根型颈椎病的推拿治则与常用操作。答案：(1)治则：舒筋活血、解痉止痛、理筋整复、疏通经络；(2)常用操作：①患者坐位，以滚法、揉法沿颈项部太阳经、少阳经循行线操作，放松颈肩部紧张肌肉，时间约5分钟；②点按风池、风府、颈夹脊、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷及阿是穴，以局部酸胀为度；③行颈椎端提牵引调整小关节紊乱，排除禁忌症后可使用颈椎旋转扳法理筋整复；④以拿法放松颈项、肩井部，搓揉上肢，最后以擦法作用于颈肩部，以透热为度结束操作。五、病案分析题（共16分）1.患者，男，42岁，3天前弯腰搬重物后出现腰部疼痛，伴右下肢后侧放射性疼痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息后稍缓解，自行外用膏药无明显改善。查体：腰椎生理曲度变直，腰部前屈活动受限，L5~S1棘突间右侧旁开1.5cm处压痛明显，按压时疼痛向右下肢后侧放射至足跟，右下肢直腿抬高试验40°阳性、加强试验阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右侧跟腱反射较左侧减弱。腰椎CT示：L5~S1椎间盘向右后突出，压迫右侧神经根，椎管无明显狭窄。请回答下列问题：(1)该患者的中西医诊断（4分）；(2)推拿治疗的治则（3分）；(3)主要推拿操作方法（6分）；(4)相关注意事项（3分）。答案：(1)西医诊断：腰椎间盘突出症（L5~S1节段，右后型）；中医诊断：腰痛病（气滞血瘀证）。(2)治则：舒筋通络、活血化瘀、解痉止痛、理筋整复。(3)主要操作：①放松手法：患者俯卧，以滚法、揉法沿腰背部膀胱经自上而下操作，重点作用于腰部压痛点及右下肢后侧膀胱经循行区域，配合下肢被动后伸活动放松痉挛肌肉，时长8~10分钟；②点穴止痛：点按肾俞、大肠俞、关元俞、环跳、承扶、委中、承山、阳陵泉、昆仑及阿是穴，每穴30秒，以酸胀得气为度；③理筋整复：肌肉充分放松后，采用腰部后伸扳法、腰椎斜扳法调整腰椎小关节紊乱，改变突出髓核与神经根的位置关系，减轻神经压迫；④结束手法：以拿法放松腰部及下肢后侧肌肉，沿坐骨神经走行行擦法至透热，最后轻拍腰