2026年护理学急救技术操作模考试题(附答案)

2026年护理学急救技术操作模考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.成人心肺复苏时，胸外按压的正确深度为？A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C解析：根据2020年AHA心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5-6cm，过浅达不到复苏效果，过深易导致肋骨骨折。2.成人基础生命支持阶段，胸外按压与人工呼吸的比例为？A.15:2B.20:2C.30:2D.5:1答案：C3.双相波除颤仪用于成人心室颤动除颤时，首次能量选择为？A.100JB.200JC.300JD.360J答案：B解析：双相波除颤首次能量推荐200J，单相波首次及后续均推荐360J。4.海姆立克急救法用于成人气道异物梗阻时，冲击的位置是？A.脐下两横指B.脐上两横指C.剑突下D.胸骨中下1/3处答案：B5.止血带用于四肢大出血止血时，每次放松的间隔时间为？A.10-20分钟B.20-30分钟C.40-50分钟D.60-90分钟答案：C解析：止血带结扎时间过久易导致肢体缺血坏死，一般每隔40-50分钟放松1-2分钟，放松期间用压迫法止血。6.服毒后洗胃的最佳时间是？A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内答案：C解析：一般服毒后6小时内洗胃效果最佳，但超过6小时若仍有毒物滞留胃内，仍需洗胃。7.下列哪种毒物中毒时禁忌使用硫酸镁导泻？A.有机磷农药B.巴比妥类药物C.氰化物D.强酸强碱答案：B解析：巴比妥类药物中毒时，镁离子可加重中枢抑制作用，因此禁忌使用硫酸镁导泻，可选用硫酸钠。8.气管插管患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过？A.10sB.15sC.20sD.30s答案：B9.过敏性休克的首选急救药物是？A.地塞米松B.苯海拉明C.肾上腺素D.多巴胺答案：C解析：0.1%肾上腺素肌注是过敏性休克的首选急救措施，可快速收缩血管、缓解气道痉挛、提升血压。10.脊柱损伤患者搬运时，应选用的搬运工具是？A.软担架B.硬板担架C.床单D.棉被答案：B11.成人心肺复苏时，按压的频率为？A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B12.除颤时电极片放置的位置，心尖部电极应放在？A.左锁骨中线第2肋间B.右锁骨中线第2肋间C.左腋中线第5肋间D.右腋中线第5肋间答案：C解析：除颤电极片标准位置：一个放在右锁骨下（右胸上部，锁骨下方），另一个放在左乳头外侧左腋中线第5肋间（心尖部）。13.下列哪种情况禁忌行洗胃操作？A.有机磷农药中毒B.昏迷C.食管静脉曲张D.口服安眠药中毒答案：C解析：食管静脉曲张患者洗胃易导致曲张静脉破裂大出血，属于洗胃绝对禁忌证。14.开放性气胸现场急救的首要措施是？A.吸氧B.穿刺抽气C.立即封闭伤口D.胸腔闭式引流答案：C解析：开放性气胸现场需立即用无菌敷料封闭伤口，将开放性气胸转为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。15.成人吸痰时的负压调节范围为？A.20.0-30.0kPaB.30.0-40.0kPaC.40.0-53.3kPaD.53.3-60.0kPa答案：C解析：成人吸痰负压为40.0-53.3kPa（300-400mmHg），小儿为30.0-40.0kPa。16.心肺复苏时，判断意识及大动脉搏动的时间不应超过？A.5sB.10sC.15sD.20s答案：B17.头部外伤患者出现脑脊液耳漏时，正确的处理是？A.用棉球堵塞外耳道B.用生理盐水冲洗外耳道C.保持外耳道清洁，头偏向患侧D.腰椎穿刺减压答案：C解析：脑脊液耳漏时禁忌堵塞、冲洗、腰椎穿刺，以免引起颅内感染，应取头高位，偏向患侧，保持局部清洁。18.大面积烧伤患者现场急救时，下列做法错误的是？A.迅速脱离热源B.用冷水冲洗或浸泡创面C.剪开粘贴在创面上的衣物D.用力撕脱粘连的衣物答案：D19.急性有机磷农药中毒时，达到“阿托品化”的指征不包括？A.瞳孔扩大B.心率减慢C.颜面潮红D.皮肤干燥答案：B解析：阿托品化表现为瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥、心率加快（90-100次/分）、肺部湿啰音消失。20.下列关于除颤操作的描述，错误的是？A.电击时所有人不得接触患者及床单位B.电极片应紧贴皮肤，避免接触不良C.植入起搏器的患者禁止除颤D.除颤后应立即行胸外按压答案：C解析：植入起搏器的患者可以除颤，但电极片应避开起搏器位置至少10cm，除颤后需检查起搏器功能。二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于心肺复苏有效指征的有？A.可触及颈动脉、股动脉等大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.收缩压维持在60mmHg以上D.瞳孔由散大转为缩小E.面色、口唇由发绀转为红润答案：ABCDE解析：以上均为心肺复苏有效的判断指标，同时可伴有意识逐渐恢复、对光反射出现等表现。2.下列属于气道异物梗阻的典型表现的有？A.突然呛咳B.呼吸困难C.面色发绀D.“V”字手势E.意识清醒时大声呼喊答案：ABCD解析：气道完全梗阻时患者无法发声，常出现双手掐喉的“V”字手势，伴有呛咳、呼吸困难、发绀等表现。3.使用止血带止血时，正确的注意事项有？A.止血带应扎在伤口的近心端B.止血带不能直接扎在皮肤上，应加衬垫C.止血带松紧以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜D.结扎部位应做明显标记，注明结扎时间E.需较长时间止血时，可直接结扎无需放松答案：ABCD解析：止血带需每隔40-50分钟放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死，因此E选项错误。4.下列属于洗胃禁忌证的有？A.强腐蚀性毒物中毒B.食管静脉曲张C.食管或贲门狭窄D.口服百草枯中毒E.胸主动脉瘤答案：ABCE解析：百草枯中毒无特效解毒剂，口服后需尽早彻底洗胃以清除毒物，属于洗胃适应证，其余均为禁忌证。5.过敏性休克的急救处理措施，正确的有？A.立即停药，使患者平卧B.立即皮下或肌注0.1%肾上腺素0.5-1mgC.给予高流量吸氧D.遵医嘱给予抗过敏、升压药物E.若发生心跳呼吸骤停，立即行心肺复苏答案：ABCDE6.关于胸外按压的操作要点，正确的有？A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压时肘关节伸直，依靠上半身重力垂直下压C.按压与放松时间比为2:1D.放松时手掌根不能离开胸壁E.按压过程中尽量减少中断，中断时间不超过10s答案：ABDE解析：胸外按压与放松时间比为1:1，保证心脏充分回弹，因此C选项错误。7.急性左心衰竭患者的急救护理措施，正确的有？A.取坐位或半卧位，双腿下垂B.给予低流量低浓度吸氧C.遵医嘱给予吗啡镇静、呋塞米利尿D.严密监测生命体征及血氧饱和度E.必要时给予无创或有创呼吸机辅助通气答案：ACDE解析：急性左心衰竭患者应给予高流量（6-8L/min）、20%-30%乙醇湿化吸氧，降低肺泡内泡沫表面张力，因此B选项错误。8.下列关于包扎的操作要点，正确的有？A.包扎方向由近心端向远心端B.包扎时肢体处于功能位C.包扎松紧适宜，以能插入一指为宜D.绷带打结应避开伤口及受压部位E.开放性气胸伤口应严密包扎封闭答案：BCDE解析：包扎方向应由远心端向近心端，有利于静脉血液回流，因此A选项错误。9.电击伤患者的现场急救措施，正确的有？A.立即切断电源或用绝缘物使患者脱离电源B.若患者心跳呼吸停止，立即行心肺复苏C.检查有无其他合并伤D.给予吸氧，建立静脉通路E.电灼伤创面用清洁敷料包扎答案：ABCDE10.有机磷农药中毒的急救处理措施，正确的有？A.立即脱离中毒现场，脱去污染衣物B.皮肤接触中毒者用热水擦洗皮肤C.口服中毒者尽早彻底洗胃D.遵医嘱给予阿托品、胆碱酯酶复能剂等药物E.保持呼吸道通畅，必要时机械通气答案：ACDE解析：有机磷农药皮肤接触中毒时，禁用热水或酒精擦洗，以免皮肤血管扩张促进毒物吸收，应用清水或肥皂水彻底清洗，因此B选项错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.心肺复苏时，为保证按压质量，应每2分钟更换按压人员，更换时间不超过10s。答案：正确2.止血带可以直接结扎在皮肤上，无需加衬垫。答案：错误解析：止血带直接接触皮肤易造成皮肤损伤，应在结扎处加垫棉布、毛巾等软质衬垫。3.昏迷患者洗胃时应取平卧位，头偏向一侧。答案：错误解析：昏迷患者洗胃时应取左侧卧位，头偏向并放低，防止胃内容物反流误吸。4.除颤时，两块电极板之间的距离不应小于10cm。答案：正确5.海姆立克急救法不适用于意识丧失的气道异物梗阻患者。答案：错误解析：意识丧失的气道异物梗阻患者应立即行心肺复苏，每次开放气道时检查口腔，尝试取出可见异物，仍属于海姆立克法的延伸应用范畴。6.颈椎损伤患者搬运时，应有专人托扶头部，保持颈椎中立位。答案：正确7.口服强酸、强碱中毒的患者，应立即催吐、洗胃以减少毒物吸收。答案：错误解析：强酸强碱属于腐蚀性毒物，催吐、洗胃会加重食管、胃黏膜损伤，甚至导致穿孔，禁忌催吐洗胃。8.吸痰操作时，应先吸气道内分泌物，再吸口咽部分泌物。答案：错误解析：吸痰顺序应先吸口咽部分泌物，再吸气道内分泌物，避免将口咽部细菌带入深部气道。9.心肺复苏过程中，若患者出现心室颤动，应先完成当前按压周期再除颤。答案：错误解析：一旦明确心室颤动，应立即给予电除颤，除颤后立即恢复胸外按压。10.张力性气胸的紧急处理是用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气减压。答案：正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述成人心肺复苏的操作流程。答案：(1)评估环境：确认现场安全，避免施救者受伤；(2)判断意识与呼吸：轻拍患者双肩呼喊，观察胸廓起伏5-10s，确认无意识无呼吸；(3)呼救求助：呼叫旁人拨打120，取AED；(4)摆放体位：将患者仰卧于平坦坚硬地面，解开衣领腰带；(5)胸外按压：定位胸骨中下1/3处，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压通气比30:2；(6)开放气道：清除口腔异物，用仰头抬颏法开放气道（疑颈椎损伤用托颌法）；(7)人工呼吸：每次通气1s，见胸廓起伏即可，避免过度通气；(8)复苏评估：每5个循环（约2分钟）评估复苏效果，AED到场后立即按提示操作。（答出核心要点即可得分）2.简述除颤操作的注意事项。答案：(1)确认患者为心室颤动/无脉性室速，除颤前擦干患者皮肤；(2)电极片紧贴皮肤，避开起搏器、瘢痕、伤口部位，两电极间距≥10cm；(3)除颤前确认所有人（包括施救者）未接触患者及床单位，清场后再放电；(4)除颤后立即恢复胸外按压，无需等待心律恢复；(5)植入起搏器患者除颤后需检查起搏器功能。（每点1分，答出5点即可得满分）3.简述气道异物梗阻成人意识清醒者的海姆立克急救操作要点。答案：(1)站在患者身后，双臂环绕患者腰部；(2)一手握拳，拳眼对准患者脐上两横指处（剑突下脐上方）；(3)另一手握住拳头，快速向内、向上冲击腹部；(4)每次冲击动作要明显、有力，反复进行直至异物排出或患者意识丧失；(5)若患者意识丧失，立即转为心肺复苏，每次开放气道时检查口腔异物。（每点1分）4.简述洗胃操作的注意事项。答案：(1)严格掌握洗胃适应证与禁忌证，腐蚀性毒物中毒禁忌洗胃；(2)插管时动作轻柔，避免损伤食管黏膜，确认胃管在胃内再洗胃；(3)洗胃液温度控制在35-38℃，每次灌入量300-500ml，避免过多导致胃扩张；(4)洗胃过程中严密观察患者生命体征、洗出液性状，出现异常立即停止；(5)记录洗胃液种类、量、洗出液颜色性状及患者反应。（每点1分）五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者男性，72岁，有冠心病病史，在家中排便时突然倒地，呼之不应，家属立即拨打120，你作为急诊护士随救护车到达现场。根据上述材料，回答下列问题：（1）你到达现场后应按哪些步骤实施急救？（9分）（2）若心电监护提示患者为心室颤动，行电除颤的操作要点有哪些？（6分）答案：（1）急救步骤：①环境评估：确认现场安全，将患者转移至平坦坚硬地面（2分）；②快速评估：轻拍呼喊判断意识，观察胸廓起伏5-10s，同时触摸颈动脉搏动，确认心跳呼吸骤停（2分）；③立即启动心肺复苏：行胸外按压、开放气道、人工呼吸，按压通气比30:2，按压频率100-120次/分，深度5-6cm（2分）；④连接心电监护，判断心律，若为室颤立即行电除颤（1分）；⑤建立静脉通路，遵医嘱给予肾上腺素等复苏药物（1分）；⑥复苏过程中每2分钟评估一次心律、意识、呼吸等指标，复苏成功后转运至医院进一步治疗（1分）。（2）电除颤操作要点：①擦干患者胸壁皮肤，电极片涂抹导电糊或用生理盐水纱布衬垫（1分）；②电极片放置：右锁骨下、左腋中线第5肋间（心尖部），紧贴皮肤，两电极间距≥10cm（1分）；③选择能量：双相波200J，单相波360J（1分）；④充电后清场：确认所有人员未接触患者、床单位及连接患者的仪器（1分）；⑤放电除颤，除颤后立即恢复胸外按压，无需等待心律恢复（1分）；⑥记录除颤时间、能量、效果及患者反应（1分）。解析：本题核心考点为成人心跳呼吸骤停的现场急救流程及除颤操作规范，需严格遵循2020年AHA心肺复苏指南要点，重点强调按压质量、除颤时机及操作安全。2.患者女性，28岁，因与家人争执后口服敌敌畏约50ml，30分钟后被家属发现送入急诊，入院时患者意识模糊，恶心呕吐，呼气有大蒜味，双侧瞳孔针尖样大小。根据上述材料，回答下列问题：（1）该患者目前的首要急救措施是什么？（3分）（2）简述针对该患者的洗胃操作要点及注意事项。（8分）（3）