2026年家庭医生签约履约考核测试题(含答案)

2026年家庭医生签约履约考核测试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.家庭医生签约服务的责任主体是？A.社区卫生服务中心护士B.家庭医生团队C.属地疾病预防控制中心D.三级医院专科医师答案：B2.下列哪类人群不属于家庭医生重点签约服务对象？A.0-6岁儿童B.孕产妇C.健康青壮年人群D.高血压、糖尿病等慢性病患者答案：C3.我国现行家庭医生签约服务的默认签约周期为？A.6个月B.1年C.2年D.3年答案：B4.按照国家基本公共卫生服务规范要求，65岁及以上老年人每年至少享受几次健康管理服务？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A5.原发性高血压签约患者，病情稳定的情况下，每年至少提供多少次面对面随访服务？A.2次B.3次C.4次D.6次答案：C6.家庭医生签约服务包通常分为哪两类？A.基础包和个性化包B.免费包和付费包C.普通包和特殊包D.医疗包和公卫包答案：A7.签约居民首诊应当优先前往以下哪个机构？A.三级综合医院B.二级专科医院C.签约家庭医生所在的基层医疗卫生机构D.任意诊所答案：C8.根据国家“十四五”家庭医生签约服务发展目标，重点人群签约服务覆盖率需稳定达到多少以上？A.60%B.65%C.75%D.85%答案：C解析：依据《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》，到2025年重点人群签约服务覆盖率达到75%以上。9.针对脱贫人口的家庭医生签约服务工作要求是？A.自愿签约B.应签尽签C.选择性签约D.付费签约答案：B10.下列哪类人员不属于家庭医生团队的常规组成成员？A.全科医生B.公共卫生医师C.社区护士D.麻醉科专科医师答案：D11.家庭医生签约履约率的计算公式是？A.签约人数/辖区常住人口数×100%B.实际履约人数/签约总人数×100%C.重点人群签约数/重点人群总数×100%D.满意居民数/签约总人数×100%答案：B12.按照国家规范，孕产妇孕期至少应当接受多少次产前保健服务？A.3次B.5次C.7次D.10次答案：B13.家庭医生签约服务的核心原则是？A.强制签约B.自愿签约C.批量签约D.任务式签约答案：B14.目前我国对家庭医生签约服务的主要医保支付方式为？A.按项目付费B.按人头付费C.按病种付费D.按床日付费答案：B15.对诊断明确、病情稳定、需长期服药的慢性病签约患者，家庭医生最多可开具多长时间的长期处方？A.2周B.4周C.8周D.12周答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.家庭医生团队的常见组成人员包括？A.全科医生B.公共卫生医师C.社区护士D.乡村医生（村卫生室）E.三级医院专科医师（顾问）答案：ABCDE解析：家庭医生团队以基层医疗卫生机构全科医生为核心，配备公卫医师、社区护士、乡村医生等人员，可吸收上级医院专科医师作为技术支持顾问。2.下列属于家庭医生重点签约人群的有？A.65岁及以上老年人B.孕产妇C.严重精神障碍患者D.残疾人E.0-6岁儿童答案：ABCDE3.家庭医生签约服务的主要内容包括？A.常见病、多发病的诊疗服务B.基本公共卫生服务C.健康管理与健康指导服务D.优先转诊与预约服务E.慢性病长期处方服务答案：ABCDE4.高血压签约患者随访服务的内容包括？A.血压测量B.用药指导C.生活方式干预D.并发症筛查建议E.紧急情况转诊答案：ABCDE5.居民可以通过以下哪些方式完成家庭医生签约？A.社区卫生服务中心现场签约B.官方线上平台签约C.行动不便老人上门签约D.委托监护人签约E.单位集体统一签约答案：ABCDE6.影响家庭医生签约履约率的常见因素有？A.居民对签约服务知晓率低B.家庭医生团队服务能力不足C.签约服务流于形式、内涵不足D.医务人员激励机制不到位E.签约居民流动性大答案：ABCDE7.65岁及以上老年人免费健康体检的内容包括？A.生活方式和健康状况评估B.体格检查C.辅助检查（血常规、肝肾功能、心电图等）D.健康指导E.住院治疗费用减免答案：ABCD解析：老年人健康体检属于基本公共卫生服务项目，不含住院费用减免内容。8.2型糖尿病签约患者的规范健康管理内容包括？A.每年4次面对面随访B.每年1次较全面的健康体检C.血糖监测指导D.饮食与运动干预E.并发症筛查答案：ABCDE9.家庭医生签约服务绩效考核的核心指标包括？A.签约覆盖率B.履约率C.居民满意度D.重点人群规范管理率E.药品销售额答案：ABCD解析：签约服务绩效考核以服务质量和居民获得感为核心，不与药品销售额挂钩。10.签约居民享有的权利包括？A.优先就诊服务B.上级医院转诊绿色通道C.免费享受国家规定的基本公共卫生服务D.个性化健康咨询指导E.符合条件的慢性病长处方服务答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.家庭医生签约服务实行居民自愿签约原则，任何人不得强制居民签约。答案：正确2.家庭医生签约服务的周期统一为2年，到期自动续约。答案：错误解析：签约周期原则上为1年，期满后居民可自主选择续约或更换家庭医生。3.严重精神障碍患者属于家庭医生重点签约服务对象。答案：正确4.家庭医生可以为所有签约居民开具12周的长期处方。答案：错误解析：仅对诊断明确、病情稳定、需要长期服用同一类药物的慢性病签约患者，可开具最长不超过12周的长处方。5.脱贫人口家庭医生签约服务实行“应签尽签”原则。答案：正确6.签约率是指实际履约人数占签约总人数的比例。答案：错误解析：题干描述的是履约率，签约率是签约人数占目标人群总数的比例。7.孕产妇健康管理服务仅包括孕期保健，不包含产后访视。答案：错误解析：孕产妇健康管理涵盖孕期5次保健、产后2次访视及产后42天健康检查。8.家庭医生团队只负责签约居民的医疗服务，不承担公共卫生服务职责。答案：错误解析：家庭医生团队实行医防融合服务，同时承担基本医疗和基本公共卫生服务职责。9.签约居民可优先享受上级医院的预约挂号、转诊绿色通道服务。答案：正确10.居民健康档案管理是家庭医生签约服务的基础内容之一。答案：正确四、简答题（每题15分，共30分）1.简述家庭医生签约服务的主要内容。答案：(1)基本医疗服务：常见病、多发病的中西医诊治，合理用药指导，符合条件的慢性病长期处方服务，一般疾病的急诊急救处置等；(2)基本公共卫生服务：按规范提供居民健康档案管理、健康教育、预防接种、重点人群健康管理（老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者、严重精神障碍患者等）、传染病防控等国家基本公共卫生服务项目；(3)健康管理服务：为签约居民开展健康评估，制定个性化健康管理方案，提供生活方式干预、健康风险因素防控、心理健康指导等服务；(4)转诊与协调服务：为签约居民提供上级医院预约挂号、专科会诊、双向转诊绿色通道服务，协助联系住院、康复护理等资源；(5)个性化服务：根据居民需求提供上门服务、居家护理、安宁疗护、家庭病床等延伸服务，以及针对特殊人群的定制化健康服务。解析：依据国家卫健委《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》规定的签约服务核心内容。2.简述提升家庭医生签约履约率的主要措施。答案：(1)强化宣传引导：通过多渠道开展签约服务政策宣传，提高居民知晓率和认可度，引导居民主动履约；(2)规范签约行为：严格遵循自愿原则，杜绝“签而不约”“为签而签”，签约时明确服务内容、方式和双方权利义务；(3)提升服务能力：加强家庭医生团队培训，提高常见病诊疗、慢性病管理、公共卫生服务等专业能力；(4)丰富服务内涵：优化服务供给，针对不同人群需求提供多样化、个性化服务，提升居民获得感；(5)完善激励机制：落实家庭医生签约服务费分配政策，将履约质量与绩效考核、薪酬待遇挂钩，调动医务人员积极性；(6)强化信息化支撑：通过签约服务信息系统实现动态管理，开展履约提醒、线上咨询、远程随访等服务，提升服务便捷性；(7)加强考核监管：建立常态化考核机制，将履约率、居民满意度作为核心考核指标，定期通报、督促整改。五、案例分析题（共10分）某街道社区卫生服务中心2025年底累计签约居民15000人，其中65岁及以上老年人2800人，高血压患者2200人，2型糖尿病患者900人。2025年度考核数据显示：全年完成约定服务的签约居民共9750人；65岁以上老年人完成健康体检1820人；高血压患者规范管理1760人；2型糖尿病患者规范管理630人。请根据以上数据计算该中心2025年度的4项核心指标（签约居民履约率、老年人健康体检率、高血压规范管理率、糖尿病规范管理率），并指出其签约履约工作存在的主要问题。答案：1.指标计算：(1)签约居民履约率=实际履约人数/签约总人数×100%=9750/15000×100%=65%(2)老年人健康体检率=体检老年人数/签约老年人数×100%=1820/2800×100%=65%(3)高血压规范管理率=规范管理高血压人数/签约高血压人数×100%=1760/2200×100%=80%(4)糖尿病规范管理率=规范管理糖尿病人数/签约糖尿病人数×100%=630/900×100%=70%2.主要问题：(1)整体签约履约率偏低，仅为65%，未达到国家相关工