中医八大护理之一拔罐疗法

中医护理八大基本操作之一

拔罐疗法目录拔罐疗法的特点123拔罐疗法的历史拔罐疗法的作用原理4拔罐的操作方法5拔罐的禁忌症及注意事项拔罐疗法的历史拔罐疗法又名"火罐气”、"吸筒疗法”、"负压疗法”，是指用罐状器具扣在患处或一定的穴位上，用烧火、温热等方法排去其中的空气产生负压，使罐具紧吸在皮肤上，

通过其负压效应并造成局部组织瘀血，从而起到治疗作用的一种常用的外治疗法。拔罐疗法在我国古代称为"角法”或"角吸法”。

无创伤,无痛苦。对畏惧针刺和注射的病人尤为适宜安全、稳妥,疗效确切。不经胃肠给药,不会损伤脾屋内野外,随时随地可以施术。便于普及、推广,好学易懂,入门容易,方便群众和胃,无副作用,无个体特异性。

不受任

何条件、设备限制,或坐、或卧、或立、或缺医少药地区。

仅在采用药罐时需少量药材,且利用率高,有利于保护药材资源。拔罐疗法的特点拔罐疗法的作用及原理拔罐通过温热和机械负压刺激作用,可使身体局部充血,使毛细血管扩张,引起局部和全身反应,从而调整机体的功能,消除病理因素,以达到治病的目的。

局部调节作用A.负压作用：人体在火罐负压吸拔的时候，皮肤表面有大量气泡溢出，从而加强局部组织的气体交换。同时负压使局部的毛细血管通透性变化和毛细血管破裂，少量血液进入组织间隙，产生瘀血，红细胞受到破坏，血红蛋白释出，出现自家溶血现象，在机体自我调整中增强局部耐受性和机体的抵抗力，产生行气活血、舒筋活络、消肿止痛、祛风除湿等功效，起到一种良性刺激，促其恢复正常功能的作用。

B.温热作用：拔罐法对局部组织有温热刺激作用，以大火罐、水罐、药罐最明显。温热刺激能使血管扩张，促进以局部为主的血液循环，改善充血状态，加强新陈代谢，使体内的废物、毒素加速排出，改变局部组织的营养状态，起到温经散寒、清热解毒等作用，从而达到促使疾病好转的目的。

整体调节作用拔罐法的整体调节作用是建立在负压或加上温热的基础之上的,任何疾病过程都是其整体性的反应,局部病理改变总是整体性疾病过程的一部分,属于现象与本质的哲学范畴,二者是辨证统一的。祖国医学根据二者的辨证关系,通过局部治疗,由现象到本质使机体整体得到调整,从而达到治疗疾病的目的,也即通过局部调整实现整体控制。

（3)不同罐法不同作用在火罐共性的基础上，选用部位的不同，可有不同的治疗作用；不同的拔罐法也有其特殊的作用。

如留罐主吸拔阴寒痼冷，故治疗风湿痹痛，可在局部留罐，以出现紫痕为宜，可隔二、三日连续拔罐，至不出现紫痕为止；闪罐主祛风舒筋，故治疗面瘫，可在面部闪罐，以宣通气血；走罐具有与按摩疗法、刮痧疗法相似的效应，可以改善皮肤的呼吸和营养，有利于汗腺和皮脂腺的分泌，对关节、肌腱可增强弹性和活动性，促进周围血液循环；可增加肌肉的血流量，增加肌肉的工作能力和耐力，防止肌萎缩；并可加速静脉血管中血液回流，降低大循环阻力，减轻心脏负担，调整肌肉与内脏血液流量及贮备的分布情况。

拔罐的作用是多方面的,但如能与别的治法如温和灸、帖敷、按压等结合起来,那么临床作用和治疗效果必将大大加强,其应用范围也将大大扩展。

拔罐疗法的操作流程定穴:根据病情选择拔罐部位和拔罐方法。

2.拔罐：操作流程检查罐口有无缺损裂缝。一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1－2周后迅速抽出，将罐口扣在选定部位（穴位)上不动，待吸牢后撒手，适时留罐。安全熄火，点燃的明火稳妥迅速投入小口瓶。

观察:留罐时间10分钟,询问患者的感觉。

0403皮肤有无烫伤或小水泡，有无疼痛、过紧，有应及时起罐;拔罐过程要随时检查火罐吸附情况;0102局部皮肤红紫的程度，以局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳;操作流程操作流程起罐:起罐时，一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐。

四、拔罐疗法的禁忌症有出血倾向的疾病,如血友病、血小板减少性紫癜和白血病患者不宜。

全身高度浮肿者、皮肤过敏或有溃疡破损者不宜。高热、抽搐、痉挛等证以及孕妇均须慎用。五、注意事项应用闪火法时,棉花棒蘸酒精不要太多,以防酒精滴下烧伤皮肤。拔罐时火罐一定要吸紧肌肤,否则效果就差。起罐时手法要轻缓,以一手抵住罐边皮肤,按压一下,使气漏入罐内,火罐即能脱下,不可硬拉或旋动火罐。拔罐时要注意保暖,勿使患者受风寒,以免影响疗效。拔罐后一般局部皮肤会呈现红晕或紫绀色瘀血斑,此为正常现象,可自行消退拔罐印紫黑而暗:提示供血不足，行经不畅，有血瘀现象。

01拔罐印发紫并伴有斑块:表示寒凝血瘀症。

02拔罐印呈散在紫点状，且深浅不一:表示气滞血瘀症。

03拔罐印鲜红而艳:表示阴虚，气血两虚或阴虚火旺。

04拔罐颜色不同所提示的不同病症拔罐印灰白，触而不温:多为虚寒或湿邪。

01罐印表面有皮纹或微痒:表示风邪或湿症。

04罐体内壁有水气:表示该部位有湿气。

02罐印出现水泡:说明体内湿气重，如果水泡内有血水，是湿热毒的反应。

03拔罐颜色不同所提示的不同病症常见病的拔罐穴位处方感冒主穴:风池、大椎、风门配穴:膏肓、心俞、胆俞、委中腰痛穴位:肾俞:第二腰椎棘突下旁开1.5寸

大肠俞:第四腰椎棘突下旁开1.5寸

委中:腘横纹中点颈椎病穴