2026年护士急救专业考试题库及答案

2026年护士急救专业考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B2.对意识丧失、无呼吸的成人患者进行急救时，首先应：A.立即开始胸外按压B.检查脉搏C.开放气道D.呼叫急救系统答案：D（注：根据2025版AHA指南，非专业施救者可省略脉搏检查，直接启动急救系统后开始CPR）3.使用自动体外除颤器（AED）时，电极片应放置的位置是：A.右上胸（锁骨下）和左下胸（心尖部）B.左上胸和右下胸C.胸骨左缘第4肋间和右肩胛下D.剑突下和左锁骨上窝答案：A4.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首要的急救措施是：A.立即注射阿托品B.彻底洗胃C.静脉注射解磷定D.保持气道通畅答案：D（注：所有中毒急救的首要原则是确保气道、呼吸、循环稳定）5.对疑似张力性气胸患者的紧急处理，正确的是：A.立即行胸腔闭式引流B.用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气C.面罩高流量吸氧D.胸外按压答案：B6.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的典型呼吸特征是：A.潮式呼吸B.库斯莫尔呼吸（深大呼吸）C.叹息样呼吸D.毕奥呼吸答案：B7.婴儿（1岁以内）心肺复苏时，胸外按压的深度应为：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B（注：婴儿按压深度为胸廓前后径的1/3，约4cm，儿童为5cm，成人为5-6cm）8.过敏性休克患者首选的急救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案：B（1:1000肾上腺素0.3-0.5ml肌内注射）9.对颈椎损伤患者进行气道开放时，应采用的方法是：A.仰头抬颏法B.托颌法C.仰头举颈法D.头部前屈法答案：B（避免颈部过伸加重损伤）10.前臂开放性骨折伴活动性出血时，现场急救的关键步骤是：A.立即复位骨折B.直接压迫止血后加压包扎C.使用止血带结扎上臂D.抬高患肢答案：B（注：直接压迫是首选止血方法，止血带仅在加压包扎无效时使用）11.急性心肌梗死患者最典型的症状是：A.上腹痛伴恶心呕吐B.胸骨后压榨性疼痛持续超过30分钟C.左肩放射痛D.头晕乏力答案：B12.中暑高热患者降温时，肛温应降至多少度时暂停物理降温：A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：C（避免体温过低导致低体温并发症）13.婴儿气道异物梗阻（完全梗阻）时，正确的急救方法是：A.海姆立克法腹部冲击B.拍背与胸部冲击联合法C.手指盲目掏取D.立即气管插管答案：B（5次拍背+5次胸部冲击）14.张力性气胸患者典型的体征不包括：A.患侧呼吸音消失B.气管向健侧移位C.颈静脉怒张D.双侧胸廓对称答案：D（患侧胸廓膨隆）15.毒蛇咬伤后，错误的处理措施是：A.立即在伤口近心端5-10cm处结扎B.用清水冲洗伤口C.切开伤口挤压排毒D.保持患肢低位答案：D（应抬高患肢减少毒素吸收）16.癫痫持续状态的定义是：A.单次癫痫发作持续5分钟以上B.2次发作间期意识未恢复又再次发作C.单次发作持续10分钟以上D.A或B答案：D（2025版指南更新为5分钟以上或反复发作为持续状态）17.新生儿窒息复苏时，最初的步骤是：A.正压通气B.胸外按压C.清理呼吸道D.药物治疗答案：C（保暖、体位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸）18.急性左心衰竭患者的典型体位是：A.平卧位B.侧卧位C.端坐位D.俯卧位答案：C（减少回心血量，减轻肺淤血）19.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是：A.高流量吸氧B.亚低温治疗C.高压氧舱D.静脉注射甘露醇答案：C（加速碳氧血红蛋白解离）20.创伤性休克早期最主要的临床表现是：A.血压下降B.意识模糊C.脉压缩小D.少尿答案：C（早期代偿期血压可正常，脉压＜30mmHg提示休克）二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.心肺复苏有效的指标包括：A.触及大动脉搏动B.瞳孔由散大开始缩小C.面色由发绀转为红润D.自主呼吸恢复答案：ABCD2.对急性上消化道出血患者的急救措施包括：A.头偏向一侧防止误吸B.立即大量快速补液C.监测生命体征D.禁食禁饮答案：ACD（注：补液需根据血压调整速度，避免肺水肿）3.骨折固定的目的包括：A.减轻疼痛B.防止骨折端移动损伤血管神经C.便于转运D.促进骨折早期愈合答案：ABC（固定不直接促进愈合）4.过敏性休克的临床表现包括：A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.喉头水肿、呼吸困难C.血压下降、意识丧失D.腹痛、腹泻答案：ABCD5.中暑的分型包括：A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热晕厥答案：ABC6.儿童心肺复苏与成人的差异包括：A.按压深度（儿童5cm，成人5-6cm）B.按压手法（儿童单掌或双指，成人双手掌根）C.除颤能量（儿童2J/kg，成人单相波360J）D.呼吸频率（儿童12-20次/分，成人10-12次/分）答案：ABCD7.张力性气胸的急救处理正确的有：A.立即用粗针头穿刺排气B.穿刺点为患侧锁骨中线第2肋间C.针头末端接剪口的塑料袋形成单向活瓣D.迅速转运至医院行胸腔闭式引流答案：ABCD8.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括：A.感染B.胰岛素中断C.饮食失控D.应激状态（如手术）答案：ABCD9.气道异物梗阻的识别要点包括：A.患者用手抓住颈部（窒息手势）B.不能说话或咳嗽C.呼吸急促或无声D.面色发绀答案：ABCD10.创伤急救的“黄金时间”包括：A.止血、固定的黄金时间10分钟内B.气道管理的黄金时间4分钟内C.心肺复苏的黄金时间4-6分钟D.严重创伤转运的黄金时间1小时内答案：ACD（气道管理应在呼吸停止4分钟内干预）三、案例分析题（共30分）（一）（10分）患者男性，55岁，既往有高血压病史10年，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。查体：BP150/95mmHg，HR105次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.作为值班护士，应立即采取哪些急救措施？答案：1.诊断：急性广泛前壁心肌梗死（2分）2.急救措施：（1）立即协助患者取舒适体位（半卧位或平卧位），绝对卧床休息（1分）；（2）高流量吸氧（4-6L/min），保持血氧饱和度＞95%（1分）；（3）迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油0.5mg舌下含服（首次），观察血压变化（1分）；（4）持续心电监护，监测心率、心律、血压、血氧（1分）；（5）抽血急查心肌酶谱、肌钙蛋白、凝血功能（1分）；（6）嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）负荷剂量（1分）；（7）评估疼痛程度，遵医嘱给予吗啡2-5mg静脉注射镇痛（1分）；（8）准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）相关事宜，联系导管室（1分）。（二）（10分）患儿女性，2岁，家长主诉“进食花生时突然哭闹，随后出现呼吸急促、不能说话”。查体：意识清楚，面色发绀，呼吸费力，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝凹陷，无有效咳嗽。问题：1.该患儿发生了什么急症？2.现场应如何进行急救？3.急救过程中需注意哪些关键点？答案：1.诊断：小儿气道异物完全梗阻（2分）2.急救步骤：（1）立即抱起患儿，取头低脚高位（1分）；（2）实施5次拍背法：用掌根在两肩胛骨之间快速有力拍击（1分）；（3）拍背后检查口腔，若见异物用手指取出（避免盲目掏取）（1分）；（4）若未排出，实施5次胸部冲击：用两手指在胸骨下半段（乳头连线下方）快速向内上方冲击（1分）；（5）重复“5次拍背+5次胸部冲击”直至异物排出或患儿意识丧失（1分）；（6）若患儿意识丧失，立即启动急救系统，开始CPR（每30次按压后检查口腔，发现异物用手指清除）（1分）。3.注意事项：（1）避免使用腹部冲击（婴儿肝脏位置高，易损伤）（1分）；（2）拍击和冲击力度需适中，避免造成内脏损伤（1分）；（3）急救同时需安抚家长，避免干扰操作（1分）。（三）（10分）患者女性，32岁，因“食用海鲜后全身瘙痒、呼吸困难10分钟”急诊入院。查体：BP80/50mmHg，HR120次/分，呼吸28次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音，面部、躯干可见大片荨麻疹。问题：1.该患者的诊断是什么？2.请列出具体的急救处理流程。答案：1.诊断：过敏性休克（2分）2.急救流程：（1）立即停止接触过敏原（如未明确，询问进食史并标记）（1分）；（2）体位：取平卧位，抬高下肢（若有呼吸困难可调整为半卧位）（1分）；（3）保持气道通畅：高流量吸氧（6-8L/min），若出现喉头水肿，准备气管插管或环甲膜穿刺（1分）；（4）肾上腺素：立即肌内注射1:1000肾上腺素0.3-0.5ml（儿童0.01m