2025年超声波中级考试练习题及答案

2025年超声波中级考试练习题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.超声波在人体软组织中传播时，频率为5MHz的声波波长约为（）A.0.3mmB.0.5mmC.0.8mmD.1.0mm2.关于超声仪器“聚焦”功能的描述，错误的是（）A.可提高横向分辨力B.焦点处声束最细C.聚焦区外分辨力下降D.动态聚焦仅适用于二维成像3.患者男性，45岁，乙肝病史10年，超声显示肝表面欠光滑，实质回声增粗、增强，分布不均匀，门静脉主干内径1.4cm，脾厚5.0cm。最可能的诊断是（）A.急性肝炎B.肝硬化C.肝血吸虫病D.脂肪肝4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于（）A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺微小钙化D.乳腺囊肿5.正常成人脾脏长径的超声测量上限为（）A.8cmB.10cmC.12cmD.14cm6.患者女性，30岁，停经50天，阴道少量出血2天，超声显示子宫增大，宫腔内见2.0cm×1.5cm无回声区，内未见卵黄囊及胎芽，右侧附件区见3.5cm×3.0cm混合回声包块，盆腔见深约2.0cm液性暗区。首先考虑（）A.宫内早孕B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎7.关于二尖瓣狭窄的超声表现，错误的是（）A.二尖瓣口面积＜2.0cm²B.前叶呈“城墙样”改变C.左心房增大D.脉冲多普勒显示舒张期血流速度减慢8.甲状腺“火海征”常见于（）A.甲状腺腺瘤B.桥本甲状腺炎C.甲状腺功能亢进D.甲状腺癌9.超声检查胰腺时，患者需空腹的主要目的是（）A.减少胃内气体干扰B.避免胰腺回声衰减C.防止胆汁反流D.提高血流信号显示10.患者男性，60岁，突发胸痛2小时，超声显示左心室前壁运动幅度明显减低，室间隔连续性中断，断端见收缩期左向右分流信号。最可能的诊断是（）A.心肌梗死合并室间隔穿孔B.扩张型心肌病C.主动脉瓣关闭不全D.肥厚型心肌病11.超声测量胎儿双顶径（BPD）的标准平面应显示（）A.丘脑、第三脑室、透明隔腔B.小脑半球、小脑蚓部C.侧脑室前角、脉络丛D.眼眶、鼻骨12.关于肾积水的超声分级，肾盂分离1.5cm，肾盏无扩张，属于（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度13.乳腺BI-RADS4级结节提示（）A.恶性可能性＜2%B.恶性可能性2%-10%C.恶性可能性10%-50%D.恶性可能性50%-95%14.超声检查中，“牛眼征”或“靶环征”多见于（）A.肝血管瘤B.肝囊肿C.转移性肝癌D.肝脓肿15.患者女性，55岁，体检发现甲状腺左叶低回声结节，大小1.2cm×0.8cm，边界不清，形态不规则，内见沙砾样钙化，纵横比＞1。最可能的诊断是（）A.结节性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺乳头状癌D.桥本甲状腺炎16.正常成人胆囊超声测量，前后径的正常范围是（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm17.关于胎儿侧脑室宽度的描述，正确的是（）A.正常≤10mm，≥15mm为脑积水B.正常≤8mm，≥12mm为脑积水C.正常≤12mm，≥15mm为脑积水D.正常≤15mm，≥20mm为脑积水18.超声引导下经皮肝穿刺活检的禁忌证不包括（）A.严重凝血功能障碍B.肝包虫病C.肝内巨大血管瘤D.肝右叶占位19.患者男性，70岁，排尿困难1年，超声显示前列腺体积增大，大小5.5cm×5.0cm×4.5cm，形态规则，内部回声均匀，向膀胱内突入1.5cm。最可能的诊断是（）A.前列腺癌B.前列腺增生C.前列腺炎D.前列腺囊肿20.彩色多普勒超声检测门静脉血流时，正常血流方向为（）A.向肝B.离肝C.双向D.无血流21.关于胎盘早剥的超声表现，错误的是（）A.胎盘与子宫壁间见不均质回声区B.胎盘增厚C.胎儿心率增快D.羊水中可见漂浮的点状回声22.超声检查中，“WES征”提示（）A.胆囊充满型结石B.胆总管结石C.肝内胆管结石D.胆囊息肉23.患者女性，25岁，哺乳期突发左乳红肿热痛，超声显示局部腺体增厚，回声减低，内见片状无回声区，边界不清，CDFI示周边血流信号丰富。首先考虑（）A.乳腺纤维腺瘤B.哺乳期乳腺炎C.乳腺癌D.乳腺囊肿24.正常成人左心室流出道内径的超声测量值约为（）A.15-20mmB.20-25mmC.25-30mmD.30-35mm25.关于肝局灶性结节增生（FNH）的超声特征，正确的是（）A.多为低回声，边界不清B.中心可见星芒状瘢痕C.常合并肝硬化D.彩色多普勒显示周边环状血流26.胎儿十二指肠闭锁的典型超声表现是（）A.“双泡征”B.“香蕉征”C.“柠檬征”D.“牛眼征”27.超声检查中，调节“增益”旋钮主要影响（）A.图像的分辨力B.回声的亮度C.声束的聚焦D.血流的显示28.患者男性，35岁，外伤后右上腹疼痛，超声显示肝右叶见3.0cm×2.5cm不均质回声区，边界不清，内部可见不规则无回声区，CDFI示周边少量血流信号。首先考虑（）A.肝血管瘤B.肝脓肿C.肝挫裂伤D.肝癌29.关于卵巢巧克力囊肿的超声表现，错误的是（）A.囊壁较厚B.囊内可见密集点状回声C.常为单侧D.与周围组织粘连30.超声检测胎儿脐动脉血流S/D比值，正常妊娠晚期应（）A.＜2.5B.＜3.0C.＜3.5D.＜4.0二、多项选择题（共10题，每题2分）1.超声伪像包括（）A.混响伪像B.声影C.镜面反射伪像D.部分容积效应2.肝硬化的超声间接征象包括（）A.门静脉高压B.脾大C.腹水D.肝内回声增粗3.甲状腺癌的超声特征包括（）A.低回声结节B.沙砾样钙化C.纵横比＞1D.边界清晰4.胎儿严重畸形的超声软指标包括（）A.颈项透明层（NT）增厚B.侧脑室增宽C.肠管强回声D.肾盂分离5.乳腺良性结节的超声特征包括（）A.边界清晰B.形态规则C.血流信号稀少D.微小钙化6.急性胰腺炎的超声表现包括（）A.胰腺肿大B.回声减低C.胰周积液D.胆总管扩张7.子宫肌瘤的超声类型包括（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤8.房间隔缺损的超声表现包括（）A.房间隔连续性中断B.右心房、右心室增大C.收缩期左向右分流D.肺动脉高压9.肾细胞癌的超声特征包括（）A.肾实质内低回声占位B.边界清晰C.内可见血流信号D.常伴肾盂积水10.超声引导下囊肿穿刺的注意事项包括（）A.避开大血管B.严格无菌操作C.抽液后注入硬化剂D.无需定位直接穿刺三、案例分析题（共4题，每题10分）（一）患者女性，48岁，主诉“右上腹隐痛1月，加重3天”。既往有胆囊结石病史5年。超声检查：胆囊大小7.5cm×3.0cm，壁增厚约0.5cm，毛糙，囊内可见多个强回声团，最大约1.2cm×0.8cm，后方伴声影，可随体位移动；肝外胆管上段内径0.8cm，下段显示不清，肝内胆管无扩张；胰腺形态大小正常，回声均匀；脾脏未见明显异常；腹腔未见游离积液。问题：1.该患者胆囊的主要超声表现是什么？2.肝外胆管上段扩张的可能原因是什么？需进一步做何种检查？3.鉴别诊断需考虑哪些疾病？（二）患者男性，65岁，“突发胸痛3小时”入院。心电图提示V1-V4导联ST段抬高。超声心动图：左心室前壁中段及心尖部运动幅度明显减低，室壁变薄，局部向外膨出，呈矛盾运动；左心室射血分数（LVEF）40%；二尖瓣口可见收缩期反流信号，反流束面积3.5cm²。问题：1.该患者超声提示的心肌病变类型是什么？2.二尖瓣反流的机制是什么？3.评估心功能的主要指标是什么？其临床意义如何？（三）孕妇女性，28岁，孕24周，常规产检。超声显示：胎儿双顶径6.0cm，头围22.0cm，腹围20.5cm，股骨长4.2cm；侧脑室宽度1.2cm，后颅窝池深度1.0cm；胎儿脊柱排列整齐，四肢可见；胎盘附着于子宫前壁，成熟度Ⅰ级；羊水指数12.0cm；胎心145次/分。问题：1.胎儿侧脑室宽度是否正常？可能的原因有哪些？2.需建议孕妇进行哪些进一步检查？3.超声评估胎儿生长发育的常用指标有哪些？（四）患者女性，32岁，“发现右乳肿块2周”就诊。超声显示：右乳外上象限见2.0cm×1.5cm低回声结节，边界不清，形态不规则，纵横比1.2，内见沙砾样钙化，CDFI示内部血流信号丰富，RI=0.75；右侧腋窝见1.5cm×0.8cm淋巴结，皮质增厚，髓质消失。问题：1.该结节的超声BI-RADS分级是多少？依据是什么？2.腋窝淋巴结的超声表现提示什么？3.下一步的诊疗建议是什么？答案一、单项选择题1.A2.D3.B4.B5.C6.C7.D8.C9.A10.A11.A12.A13.D14.C15.C16.B17.A18.D19.B20.A21.C22.A23.B24.B25.B26.A27.B28.C29.C30.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABD9.AC10.ABC三、案例分析题（一）1.胆囊壁增厚毛糙，囊内多个强回声团伴声影、可移动（胆囊结石合并慢性胆囊炎）。2.可能原因：下段胆管结石、肿瘤或胆囊结石排入胆管（Mirizzi综合征待排）。需进一步行MRCP或超声内镜检查。3.鉴别诊断：胆囊癌（囊壁不规则增厚、血流丰富）、胆管癌（胆管内占位）、肝外胆管结石（需与下段结石鉴别）。（二）1.心肌梗死（前壁）合并室壁瘤形成。2.乳头肌功能不全（因前壁心肌梗死导致乳头肌缺血或断裂，二尖瓣关闭不全）。3.主要指标：左心室射血分数（LVEF）。LVEF＜50%提示心功能不全，本例40%为中重度降低，预后较差。（三）1.侧脑室宽度1.2cm（＞10mm），属于轻度增宽。可能原因：染色体异常（如21-三体）、中枢神经系统畸形（如脑导水管狭窄）、感染或特发性增宽。2.建议：胎儿染色