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文档简介
2026年抢救制度试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.关于抢救工作启动的核心判断标准,正确的是A.患者血压低于90/60mmHg即启动B.出现意识丧失或呼吸、心跳骤停迹象时立即启动C.家属要求抢救时启动D.值班医生判断患者病情可能恶化时启动2.抢救过程中执行口头医嘱时,护士需完成的关键步骤是A.直接执行后补记录B.复述一遍确认内容,医生确认无误后方可执行C.由另一名护士核对后执行D.记录医嘱内容但无需医生补签3.抢救车药品管理中,“近效期优先使用”的具体要求是A.药品效期剩余3个月时标记,1个月时更换B.效期剩余6个月时标记,3个月时更换C.效期剩余12个月时标记,6个月时更换D.所有药品按入库时间顺序使用,无需额外标记4.成人心肺复苏(CPR)时,胸外按压与人工呼吸的比例应为A.15:2B.30:2C.5:1D.20:25.抢救室设备“五定”原则中不包括A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期外送维修6.患者发生过敏性休克时,首选的抢救药物是A.地塞米松B.肾上腺素(1:1000)C.异丙嗪D.多巴胺7.新生儿窒息复苏时,最初的关键步骤是A.正压通气B.胸外按压C.清理呼吸道,保持气道通畅D.气管插管8.抢救记录应在抢救结束后多长时间内完成A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时9.多学科抢救团队中,护士的核心职责不包括A.执行医嘱,记录抢救过程B.评估患者生命体征变化C.协调各科室人员到场D.准备并检查抢救设备功能10.抢救过程中使用除颤仪时,正确的操作是A.直接充电至200J(单相波)后放电B.放电前需确认所有人未接触患者C.除颤后立即检查心电图D.儿童除颤能量与成人相同11.患者大咯血导致窒息时,首要处理措施是A.立即给予止血药物B.头低脚高体位,拍背清除气道血块C.高流量吸氧D.准备气管插管12.抢救车内急救药品的备用量应至少满足A.30分钟抢救需求B.1小时抢救需求C.2小时抢救需求D.3小时抢救需求13.关于抢救中输血的规范,错误的是A.紧急情况下可先输血后补办手续B.输血前需双人核对患者信息及血袋信息C.取回的血液应在30分钟内输注D.输血过程中需密切观察输血反应14.患者心跳骤停后,黄金抢救时间是A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟15.抢救结束后,抢救物品的处理流程正确的是A.先清洁后消毒,备用药品无需清点B.所有物品归位,药品清点后补充至基数,器械检测功能C.污染物品直接丢弃,无需分类D.仅补充消耗的药品,器械由设备科统一回收二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.抢救制度中“首诊负责制”的具体要求包括A.首诊医生负责组织抢救,不得推诿患者B.若需会诊,首诊医生需陪同会诊医生查看患者C.患者病情稳定后,首诊医生可直接转交其他科室D.抢救过程中需及时向患者家属沟通病情2.抢救设备日常管理的“三查”内容是A.查数量是否齐全B.查功能是否完好C.查清洁度是否达标D.查效期是否符合要求3.心肺复苏有效指标包括A.瞳孔由大缩小B.触及颈动脉搏动C.自主呼吸恢复D.皮肤、黏膜由发绀转为红润4.抢救中使用血管活性药物(如多巴胺)时,需重点监测A.血压B.中心静脉压C.尿量D.心电图5.过敏性休克的典型表现包括A.血压急剧下降(收缩压<90mmHg)B.皮肤瘙痒、荨麻疹C.喉头水肿、呼吸困难D.意识丧失6.新生儿窒息复苏的“ABCDE”步骤包括A.保持气道通畅(Airway)B.建立呼吸(Breathing)C.维持循环(Circulation)D.药物治疗(Drugs)7.抢救记录需包含的关键信息有A.患者基本信息及主诉B.抢救开始与结束时间C.参与抢救人员姓名及职称D.用药名称、剂量、给药途径8.抢救车封条管理的规范是A.未使用时保持封条完整,使用后及时重新封存B.封条需标注封存日期及责任人C.紧急情况下可破坏封条,使用后补封D.封条仅用于标识,不影响日常检查9.多学科抢救团队的常见成员包括A.急诊科医生B.麻醉科医生(负责气道管理)C.重症医学科医生D.护士(包括责任护士、抢救护士)10.抢救中预防感染的措施包括A.严格执行无菌操作B.接触患者血液、体液时戴手套C.一次性用品使用后按医疗废物处理D.抢救结束后对环境进行终末消毒三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.抢救过程中,为争取时间,护士可先执行口头医嘱,再让医生补签。()2.抢救车内备用的肾上腺素注射液(1mg/支)效期剩余2个月时,应标记“近效期”并优先使用。()3.患者发生心跳骤停时,护士应立即呼叫医生,等待医生到场后再开始CPR。()4.除颤仪使用后,电极片可重复使用,只需清洁表面即可。()5.抢救新生儿窒息时,应先进行30秒正压通气,无效再开始胸外按压。()6.大咯血患者抢救时,应取平卧位,头偏向一侧,防止误吸。()7.抢救记录中,“时间”应精确到分钟,如“14:25肾上腺素1mg静推”。()8.抢救过程中,若患者家属情绪激动干扰抢救,医护人员应暂停抢救进行安抚。()9.备用的呼吸气囊需每周检测一次,确保气囊无漏气、活瓣功能正常。()10.患者因药物过敏出现喉头水肿时,应立即行气管切开术,无需尝试气管插管。()四、简答题(每题5分,共20分)1.简述抢救流程的核心步骤(从发现病情变化到抢救结束)。2.口头医嘱执行的“三查七对”具体内容是什么?3.抢救设备“五定一及时”原则的具体要求。4.多学科抢救团队协作中,如何确保信息传递的准确性?五、案例分析题(共10分)患者,男,65岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院。入院时意识模糊,面色苍白,血压75/40mmHg,心率38次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。问题:(1)请列出立即需要启动的抢救措施(至少5项)。(2)若患者突然出现意识丧失、大动脉搏动消失,应如何进行急救(需包含时间节点与关键操作)?答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.D6.B7.C8.C9.C10.B11.B12.B13.A14.B15.B二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×(需复述确认后执行,抢救结束6小时内补签)2.√(效期剩余3个月标记,1个月更换)3.×(护士应立即开始CPR,同时呼叫医生)4.×(电极片为一次性使用,不可重复)5.√(新生儿复苏优先通气,30秒无效再按压)6.×(应取头低脚高患侧卧位,利于血液排出)7.√(时间精确到分钟是抢救记录的基本要求)8.×(应指定专人安抚家属,确保抢救不受干扰)9.√(呼吸气囊需定期检测功能)10.×(应先尝试气管插管,失败再行气管切开)四、简答题1.核心步骤:①立即评估患者生命体征(意识、呼吸、心跳);②呼叫抢救团队(通知医生、护士、相关科室);③启动基础生命支持(如CPR、开放气道);④高级生命支持(用药、除颤、气管插管);⑤监测生命体征变化并记录;⑥与家属沟通病情;⑦抢救结束后整理记录、补充物资、总结分析。2.口头医嘱执行的“三查”:操作前查、操作中查、操作后查;“七对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。需特别注意:仅在抢救急危患者时使用口头医嘱,护士复述确认,医生应答“正确”后方可执行,抢救结束6小时内补写书面医嘱并签名。3.“五定一及时”:定数量品种(按科室需求配置基数)、定点放置(抢救室固定位置)、定人管理(指定专人负责日常检查)、定期检查(每日清点、每周全面检测)、定期消毒灭菌(按设备要求清洁消毒);一及时:及时维修补充(设备故障或药品缺失时2小时内处理)。4.信息传递准确性措施:①使用标准化沟通工具(如SBAR模式:现状、背景、评估、建议);②关键信息双人核对(如用药剂量、患者身份);③实时记录并复述(如医生下达医嘱,护士复述确认;交接患者时,口述生命体征并对照记录);④团队成员分工明确(指定指挥者汇总信息,避免多头指令)。五、案例分析题(1)立即抢救措施:①持续心电监护,监测心率、血压、血氧;②建立两条静脉通道(一条用于升压药,一条用于急救药物);③静脉注射阿托品0.5-1mg(提升心率);④多巴胺静脉泵入(维持血压≥90/60mmHg);⑤准备临时心脏起搏(联系心内科或麻醉科);⑥向家属告知病情危急,签署抢救同意书;⑦备齐抢救设备(除颤仪、呼吸气囊、气管插管包)。(2)患者心跳骤停时的急救步骤:0-10秒:立即判断意识(拍打双肩呼唤)、大动脉搏动(颈动脉),确认骤停后呼叫“患者心跳骤停,启动抢救!”,同时请旁人取除颤仪、通知二线医生。10-30秒:开始胸外按压(位置:胸骨下半部,频率100-120次/分,深度5-6cm),按压30次后开放气道(仰头提颏法),给予2次人工呼吸(潮气量500-600ml)。30-60秒:除颤仪到位后,快速分析心律(若为室颤/无脉性室速),选择单向波360J(或双向波200J)充电,确认无人接触患者后放电。1分钟:继续CPR(30:2),每2分钟轮换按压者(避免疲劳影响深度),同
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