2026年中医针灸经络穴位考试答案及解析

2026年中医针灸经络穴位考试答案及解析一、单项选择题（每题2分，共30分）1.手太阴肺经在四肢部的循行部位是（）A.上肢内侧前缘B.上肢内侧中线C.上肢内侧后缘D.上肢外侧前缘答案：A解析：十二经脉在四肢的分布规律为：阴经行于内侧，阳经行于外侧；太阴、阳明在前缘，厥阴、少阳在中线，少阴、太阳在后缘。手太阴肺经属阴经，故行于上肢内侧，且为前缘，对应选项A。2.下列穴位中，不属于足阳明胃经的是（）A.天枢B.梁丘C.丰隆D.三阴交答案：D解析：天枢为胃经腧穴（脐中旁开2寸），梁丘为胃经郄穴（髌底上2寸，股前区），丰隆为胃经络穴（外踝尖上8寸，条口外1寸）。三阴交属足太阴脾经（内踝尖上3寸，胫骨内侧后缘），故答案选D。3.下列特定穴中，具有“联络表里两经”作用的是（）A.郄穴B.原穴C.络穴D.募穴答案：C解析：络穴是络脉从本经别出部位的腧穴，十二经脉各有1个络穴，加任脉络穴鸠尾、督脉络穴长强、脾之大络大包，共15络穴。络穴的主要作用是沟通表里两经气血，故联络表里两经的是络穴，选C。4.针刺深度应考虑的主要因素不包括（）A.患者体质B.季节气候C.穴位部位D.针具长短答案：D解析：针刺深度需根据患者年龄、体质（如体壮者可深，体弱年迈者宜浅）、病情（实证深刺，虚证浅刺）、部位（头面胸背皮薄肉少处浅刺，四肢臀腹肌肉丰厚处可深）、季节（春夏宜浅，秋冬宜深）等因素调整。针具长短主要影响进针长度，但非决定深度的核心因素，故答案选D。5.下列腧穴中，治疗急性胃痛应首选的是（）A.足三里B.内关C.中脘D.梁丘答案：D解析：梁丘为足阳明胃经郄穴，郄穴善治本经急证。急性胃痛属胃经急症，故首选梁丘。足三里为胃经合穴，善治慢性胃病；内关为心包经络穴，可宽胸和胃；中脘为胃之募穴，可调理中焦，但急性痛症首选郄穴，选D。6.足少阴肾经的终止穴是（）A.涌泉B.俞府C.然谷D.太溪答案：B解析：足少阴肾经起于足小趾下，斜走足心（涌泉），沿内踝后上行，经下肢内侧后缘，贯脊属肾络膀胱，再上行穿过肝、膈，入肺中，沿喉咙至舌根；其支脉从肺出，络心，注胸中。终止于胸部的俞府穴（锁骨下缘，前正中线旁开2寸），故答案选B。7.下列晕针处理措施中，错误的是（）A.立即停止针刺，起出所有针B.使患者取头低足高位C.给予温糖水或温开水D.立即艾灸百会、关元答案：D解析：晕针多因患者紧张、饥饿、疲劳或手法过重引起，表现为头晕、心慌、冷汗等。处理时应立即停针、起针，将患者平卧，头低足高位以增加脑部供血；轻者饮温水或糖水即可缓解；重者可指掐人中、合谷，或灸气海、关元。艾灸百会（升阳）可能加重头部充血，非必要时不选，故错误措施为D。8.下列穴位中，孕妇禁针的是（）A.曲池B.合谷C.列缺D.太冲答案：B解析：合谷为手阳明大肠经原穴，传统认为其有催产作用（《针灸大成》载“合谷、三阴交，堕胎最捷”），孕妇针刺可能引发宫缩，故禁针。曲池、列缺、太冲无明确孕妇禁针记载，选B。9.手少阳三焦经与足少阳胆经的交接部位是（）A.目外眦B.目内眦C.鼻旁D.耳后答案：A解析：十二经脉交接规律：相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）；同名阳经在头面部交接（手少阳三焦经与足少阳胆经均为少阳经，在目外眦交接）；阴经与阴经在胸腹部交接（如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接）。故答案选A。10.下列关于得气的描述，错误的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感觉针下沉紧、涩滞C.得气与否直接影响疗效D.老年人、久病者得气反应明显答案：D解析：得气是指针刺后患者出现局部或循经的酸、麻、胀、重感，医者感觉针下有沉紧、涩滞或蚁行感。得气是取效的关键，无得气则疗效差。但老年人、久病者因气血虚弱，得气反应常较迟钝，甚至无明显感觉，故D错误。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列属于任脉腧穴的有（）A.中极B.气海C.关元D.大椎答案：ABC解析：任脉起于胞中，沿腹胸正中线上行，止于下颌。中极（脐下4寸）、气海（脐下1.5寸）、关元（脐下3寸）均为任脉腧穴；大椎属督脉（第7颈椎棘突下凹陷中），故选ABC。2.下列穴位中，既是络穴又是八脉交会穴的有（）A.内关B.外关C.公孙D.列缺答案：AB解析：八脉交会穴是指与奇经八脉相通的十二经腧穴，共8个。内关（手厥阴心包经络穴，通阴维脉）、外关（手少阳三焦经络穴，通阳维脉）既是络穴又是八脉交会穴；公孙（足太阴脾经络穴，通冲脉）是络穴和八脉交会穴，但选项未列全；列缺（手太阴肺经络穴，通任脉）同理。本题选项AB正确。3.下列关于十二经别循行特点的描述，正确的有（）A.离（从本经别出）B.入（深入体腔）C.出（浅出体表）D.合（与原经会合）答案：ABCD解析：十二经别是十二正经别行深入体腔的分支，其循行特点概括为“离、入、出、合”：从四肢肘膝以上别出（离），深入胸腹腔与脏腑联系（入），浅出颈项部（出），最终合于本经或表里经的经脉（合），故全选。4.下列疾病中，适合用隔姜灸治疗的有（）A.风寒湿痹B.寒性腹痛C.肺痨阴虚D.疮疡初起答案：ABD解析：隔姜灸用鲜姜作间隔物，具有温经散寒、通络止痛作用，适用于风寒湿痹、寒性腹痛、外感风寒、疮疡初起（促其消散）等。肺痨阴虚属虚热证，忌用灸法，故排除C，选ABD。5.下列穴位定位正确的有（）A.风池：枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中B.足三里：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指C.三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧前缘D.太冲：足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中答案：ABD解析：三阴交定位为内踝尖上3寸，胫骨内侧后缘（非前缘），故C错误；其余选项均正确，选ABD。三、简答题（每题8分，共24分）1.简述五输穴的定义、名称及临床应用规律。五输穴是十二经脉在四肢肘膝关节以下的五个特定腧穴，依次为井、荥、输、经、合，象征水流从小到大、由浅入深的过程。具体名称：井穴（“所出为井”，多位于指尖或趾端，如少商）、荥穴（“所溜为荥”，位于指/趾本节前，如鱼际）、输穴（“所注为输”，位于指/趾本节后，如太渊）、经穴（“所行为经”，位于腕踝关节以上，如经渠）、合穴（“所入为合”，位于肘膝关节附近，如尺泽）。临床应用规律：《难经·六十八难》总结为“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。此外，五输穴配属五行（阴经井木、荥火、输土、经金、合水；阳经井金、荥水、输木、经火、合土），可用于“虚则补其母，实则泻其子”的子母补泻法，如肺经虚证补其母穴（输穴太渊属土，土生金）。2.试述晕针的原因、表现及预防措施。原因：患者体质虚弱（如饥饿、疲劳、大病初愈）、精神紧张、恐惧；医者手法过重（如强刺激）、体位不当（如坐位针刺）；环境闷热、空气不流通。表现：轻者头晕目眩、心慌气短、恶心欲呕、面色苍白、出冷汗；重者四肢厥冷、血压下降、脉搏细弱，甚至意识丧失。预防措施：针刺前详细询问病史，对体虚、紧张者做好解释；避免饥饿、疲劳时针刺；选择舒适体位（以卧位为主）；手法轻柔，避免强刺激；留针时密切观察患者反应。3.列举足太阴脾经的循行要点及其主治概要。循行要点：起于足大趾内侧端（隐白），沿足背内侧上行，过内踝前缘，沿小腿内侧正中（交出足厥阴经之前），至内踝尖上8寸后行于前缘；经膝股内侧前缘入腹，属脾络胃，上膈，夹咽，连舌本，散舌下；其支脉从胃别出，上膈注心中（与手少阴心经交接）。主治概要：本经腧穴主治脾胃病（如腹胀、泄泻、胃痛）、妇科病（如月经不调、带下）、前阴病（如阴挺、遗尿）及经脉循行部位的病变（如下肢内侧肿痛、舌本强痛）。四、病例分析题（共31分）患者，女，42岁，教师。主诉：左侧偏头痛3天，加重1天。现病史：3天前因备课熬夜后出现左侧颞部胀痛，昨日因情绪激动疼痛加剧，呈跳痛，伴烦躁易怒、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数。要求：（1）辨证分型；（2）治则；（3）选穴及方义；（4）操作方法。（1）辨证分型：肝阳上亢型头痛（少阳头痛）。患者左侧颞部为足少阳胆经循行部位（胆经行头之两侧），因熬夜耗伤肝阴，情绪激动引动肝阳上亢，故见头痛跳痛、烦躁易怒、面红目赤、口苦、舌红苔黄、脉弦数，属肝阳上亢。（2）治则：平肝潜阳，疏经止痛。（3）选穴及方义：主穴：风池（足少阳胆经）、率谷（足少阳胆经）、外关（手少阳三焦经）、足临泣（足少阳胆经）、太冲（足厥阴肝经原穴）、侠溪（足少阳胆经荥穴）。配穴：烦躁加行间（足厥阴肝经荥穴），口苦加阳陵泉（足少阳胆经合穴）。方义：风池为胆经与阳维脉交会穴，可疏调头部气血；率谷为胆经在颞部的局部穴，直达病所；外关（三焦经络穴，通