2026年中医儿科学考点精讲与习题集

2026年中医儿科学考点精讲与习题集一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.根据中医儿科学理论，小儿“心开窍于舌”的生理基础是（）A.舌为心之苗，反映心之功能B.舌体脉络丰富，与心主血脉功能相关C.舌为肺之华，通过肺与心相通D.舌为肾之华，肾精上荣于舌解析：中医儿科学认为舌为心之苗，其生理功能与心主血脉密切相关。心主血脉，推动血液运行，血液上荣于舌，使舌体红润，故舌象能反映心之功能状态。选项A描述正确，B项虽部分符合但未点明核心机制，C项错误，D项描述舌与肾的关系，与题干不符。2.患儿，男，3岁，发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，舌质淡红，苔薄白，指纹浮红。中医辨证应属（）A.风寒束表证B.风热犯表证C.湿热蕴肺证D.痰热壅肺证解析：患儿发热、流涕、咳嗽为外感症状，舌质淡红、苔薄白、指纹浮红为风热之象。中医儿科学辨证需结合四诊合参，此处辨证为风热犯表证。风寒证舌苔应为白腻，指纹浮紫，湿热证舌苔黄腻，痰热证指纹紫暗。3.小儿“五迟五软”病机关键在于（）A.脾胃虚弱，气血生化不足B.肝肾亏虚，精血失养C.肺脾气虚，卫外不固D.心肾不交，神志失养解析：五迟五软是小儿发育迟缓的病名，中医儿科学认为其病机关键在于肝肾亏虚，精血失养。肾主骨生髓，肝主筋，肝肾亏虚则骨骼、筋脉失养，导致发育迟缓。脾胃虚弱虽为常见病机，但非五迟五软的核心。4.治疗小儿肺炎喘嗽，若见高热烦躁、口渴引饮、舌红少津、指纹紫滞，治法应首选（）A.辛温解表，宣肺止咳B.清热解毒，利咽消肿C.滋阴清热，润肺止咳D.泻肺平喘，清热化痰解析：高热烦躁、口渴引饮、舌红少津、指纹紫滞为热邪炽盛、阴液亏损之象。中医儿科学治疗肺炎喘嗽需辨清证型，此处辨证为热邪炽盛证，治法应滋阴清热、润肺止咳。其他选项证型不符。5.小儿夏季热“五心烦热”的主要病机是（）A.心火亢盛，耗伤阴液B.脾胃虚弱，运化失司C.肝肾阴虚，水不涵木D.湿热内蕴，气机不畅解析：五心烦热指心烦、手心热、脚心热、口干、夜寐不安，是小儿夏季热常见症状。中医儿科学认为其病机关键在于暑热伤津、心火亢盛，耗伤阴液。脾胃虚弱多见食欲不振，肝肾阴虚多见头晕耳鸣，湿热内蕴多见身重脘痞。6.患儿，女，7岁，反复咳嗽1年，遇寒加重，咳声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。中医辨证应属（）A.风寒束表证B.风热犯表证C.痰湿蕴肺证D.肺脾气虚证解析：反复咳嗽、遇寒加重、咳声重、痰白清稀、鼻塞流清涕为风寒束表之象。中医儿科学辨证需结合全身症状，此处辨证为风寒束表证。风热证痰黄稠，肺脾气虚多见久咳少痰。7.小儿“疳积”病机演变过程中，最易累及的脏腑是（）A.心、肺B.肝、肾C.脾、胃D.肾、膀胱解析：疳积是小儿脾胃虚弱、运化失司的慢性病证，病机演变过程中最易累及脾、胃。脾主运化，胃主受纳腐熟，脾胃功能受损则气血生化不足，进一步发展为疳积。心、肺、肝、肾虽可受累，但非最易累及的脏腑。8.治疗小儿厌食，若见不思饮食、脘腹胀满、大便不调、舌淡苔腻、脉滑，治法应首选（）A.消食导滞，和胃降逆B.健脾益气，养胃开胃C.滋阴润燥，生津养胃D.理气和中，健脾开胃解析：不思饮食、脘腹胀满、大便不调、舌淡苔腻、脉滑为食积内停之象。中医儿科学治疗厌食需辨清证型，此处辨证为食积证，治法应消食导滞、和胃降逆。其他选项证型不符。9.小儿“解颅”的主要病因为（）A.感冒风寒，表证未解B.肝肾亏虚，发育迟缓C.湿热内蕴，壅阻清窍D.脾胃虚弱，气血不足解析：“解颅”是小儿头颅软而大、囟门不合的病名，中医儿科学认为其主要病因为先天禀赋不足、肝肾亏虚。肾主骨生髓，肝主筋，肝肾亏虚则头骨发育不良。其他选项虽可导致小儿发育问题，但非解颅的主要原因。10.治疗小儿惊风，若见神昏抽搐、牙关紧闭、舌质紫暗、指纹紫滞，治法应首选（）A.疏风清热，熄风止痉B.清热解毒，平肝熄风C.滋阴潜阳，熄风止痉D.泻火通腑，熄风止痉解析：神昏抽搐、牙关紧闭、舌质紫暗、指纹紫滞为热极生风之象。中医儿科学治疗惊风需辨清证型，此处辨证为热极生风证，治法应清热解毒、平肝熄风。其他选项证型不符。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点与其______有关。2.小儿“疳积”病机演变过程中，最易累及的脏腑是______和______。3.治疗小儿肺炎喘嗽，若见高热烦躁、口渴引饮、舌红少津、指纹紫滞，治法应首选______。4.小儿“五迟五软”病机关键在于______，主要表现为______、______、______、______、______。5.治疗小儿厌食，若见不思饮食、脘腹胀满、大便不调、舌淡苔腻、脉滑，治法应首选______。6.小儿夏季热“五心烦热”的主要病机是______，其典型症状包括______、______、______、______、______。7.中医儿科学认为，小儿“心开窍于舌”的生理基础是______，舌象能反映______之功能状态。8.治疗小儿惊风，若见神昏抽搐、牙关紧闭、舌质紫暗、指纹紫滞，治法应首选______。9.小儿“解颅”的主要病因为______，其临床表现主要为______。10.小儿“心开窍于舌”的生理意义在于______，有助于______。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿“五迟五软”病机关键在于脾胃虚弱，气血生化不足。（）2.治疗小儿肺炎喘嗽，若见高热烦躁、口渴引饮、舌红少津、指纹紫滞，治法应首选清热解毒、利咽消肿。（）3.小儿夏季热“五心烦热”的主要病机是湿热内蕴，气机不畅。（）4.治疗小儿厌食，若见不思饮食、脘腹胀满、大便不调、舌淡苔腻、脉滑，治法应首选理气和中，健脾开胃。（）5.小儿“解颅”的主要病因为肝肾亏虚，发育迟缓。（）6.治疗小儿惊风，若见神昏抽搐、牙关紧闭、舌质紫暗、指纹紫滞，治法应首选滋阴潜阳，熄风止痉。（）7.中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点与其呼吸系统发育不完善有关。（）8.小儿“疳积”病机演变过程中，最易累及的脏腑是心、肺。（）9.中医儿科学认为，小儿“心开窍于舌”的生理基础是舌体脉络丰富，与心主血脉功能相关。（）10.小儿“五迟五软”是小儿发育迟缓的病名，其临床表现主要为智力低下、反应迟钝、发育迟缓、头颅软大、囟门不合。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述中医儿科学“肺常不足”的生理特点及其临床意义。2.简述小儿“五迟五软”的常见证型及其治法。3.简述小儿“疳积”的常见症状及其辨证要点。4.简述小儿肺炎喘嗽的常见证型及其治法。5.简述小儿夏季热的常见症状及其病机。6.简述小儿“心开窍于舌”的生理基础及其临床意义。7.简述小儿“解颅”的常见病因及其临床表现。8.简述小儿惊风的常见证型及其治法。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，男，2岁，发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，舌质淡红，苔薄白，指纹浮红。请辨证并写出治法方药。2.患儿，女，5岁，反复咳嗽1年，遇寒加重，咳声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。请辨证并写出治法方药。3.患儿，男，7岁，不思饮食2个月，脘腹胀满，大便不调，舌淡苔腻，脉滑。请辨证并写出治法方药。4.患儿，女，3岁，发热1周，体温39℃，伴烦躁不安、口渴引饮、舌红少津、指纹紫滞。请辨证并写出治法方药。5.患儿，男，1岁，头颅软大，囟门不合，反应迟钝，发育迟缓。请分析其可能的病因及临床表现。6.患儿，女，4岁，神昏抽搐，牙关紧闭，舌质紫暗，指纹紫滞。请辨证并写出治法方药。7.患儿，男，6岁，不思饮食3个月，面色萎黄，毛发稀疏，大便不调，舌淡苔薄白，脉细弱。请辨证并写出治法方药。8.患儿，女，2岁，夏季发热1个月，体温37.5℃，伴五心烦热、口干咽燥、舌红少津。请辨证并写出治法方药。【标准答案及解析】一、单项选择题答案1.B2.B3.B4.C5.A6.A7.C8.A9.B10.B二、填空题答案1.呼吸系统发育不完善2.脾胃肝3.滋阴清热，润肺止咳4.肝肾亏虚智力低下反应迟钝发育迟缓头颅软大囟门不合5.消食导滞，和胃降逆6.暑热伤津，心火亢盛心烦口渴引饮手心热脚心热7.舌体脉络丰富，与心主血脉功能相关心8.清热解毒，平肝熄风9.肝肾亏虚头颅软大，囟门不合10.舌象能反映心之功能状态辨别小儿心之病变三、判断题答案1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.×10.√四、简答题答案1.答：中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点与其呼吸系统发育不完善有关，表现为呼吸系统功能脆弱，易受外邪侵袭。临床意义在于小儿易患感冒、咳嗽等肺系疾病，治疗时应注重扶正固本，增强肺功能。2.答：小儿“五迟五软”的常见证型包括肝肾亏虚证、气血两虚证等。治法分别为滋补肝肾、填精生髓；益气养血、调补脾胃。3.答：小儿“疳积”的常见症状包括不思饮食、脘腹胀满、大便不调、面色萎黄、毛发稀疏等。辨证要点为脾胃虚弱、食积内停。4.答：小儿肺炎喘嗽的常见证型包括风寒束表证、风热犯表证、痰热壅肺证等。治法分别为辛温解表、宣肺止咳；清热解毒、宣肺止咳；泻肺平喘、清热化痰。5.答：小儿夏季热的常见症状包括发热、口渴引饮、多汗、烦躁不安等。病机为暑热伤津、心火亢盛。6.答：中医儿科学认为，小儿“心开窍于舌”的生理基础是舌体脉络丰富，与心主血脉功能相关。舌象能反映心之功能状态，有助于辨别小儿心之病变。7.答：小儿“解颅”的常见病因包括先天禀赋不足、肝肾亏虚等。临床表现主要为头颅软大、囟门不合。8.答：小儿惊风的常见证型包括风热惊搐证、痰热惊搐证等。治法分别为疏风清热、熄风止痉；清热化痰、熄风止痉。五、应用题答案1.答：辨证为风热犯表证。治法为辛凉解表。方药为银翘散加减。2.答：辨证为风寒束表证。治法为辛温解表。方药为荆防败毒散加减。3.答：辨证为食积证。治法为消食导滞。方药为保和丸加减。4.答：辨证为热极生风证。治法为清热解毒、平肝熄风。方药为羚角钩藤汤加减。5.答：可能的病因包括先天禀赋不足、肝肾亏虚等。临床表现主要为头颅软大、囟门不合、反应迟钝、发育迟缓。6.答：辨证为热极生风证。治法为清热解毒、平肝熄风。方药为羚角钩藤汤加减。7.答：辨证为气血两虚证。治法为益气养血、调补脾胃。方药为八珍汤加减。8.答：辨证为暑热伤津证。治法为清暑益气、生津止渴。方药为王氏清暑益气汤加减。【解析】一、单项选择题解析1.答案为B。中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点与其呼吸系统发育不完善有关，表现为呼吸系统功能脆弱，易受外邪侵袭。舌体脉络丰富，与心主血脉功能相关，故选项B正确。2.答案为B。患儿发热、流涕、咳嗽为外感症状，舌质淡红、苔薄白、指纹浮红为风热之象，辨证为风热犯表证。3.答案为B。五迟五软是小儿发育迟缓的病名，中医儿科学认为其病机关键在于肝肾亏虚，精血失养。4.答案为C。高热烦躁、口渴引饮、舌红少津、指纹紫滞为热邪炽盛、阴液亏损之象，辨证为热极生风证，治法应滋阴清热、润肺止咳。5.答案为A。五心烦热是小儿夏季热常见症状，中医儿科学认为其病机关键在于暑热伤津、心火亢盛。6.答案为A。反复咳嗽、遇寒加重、咳声重、痰白清稀、鼻塞流清涕为风寒束表之象，辨证为风寒束表证。7.答案为C。疳积是小儿脾胃虚弱、运化失司的慢性病证，病机演变过程中最易累及脾、胃。8.答案为A。不思饮食、脘腹胀满、大便不调、舌淡苔腻、脉滑为食积内停之象，辨证为食积证，治法应消食导滞、和胃降逆。9.答案为B。解颅是小儿头颅软而大、囟门不合的病名，中医儿科学认为其主要病因为先天禀赋不足、肝肾亏虚。10.答案为B。神昏抽搐、牙关紧闭、舌质紫暗、指纹紫滞为热极生风之象，辨证为热极生风证，治法应清热解毒、平肝熄风。二、填空题解析1.答案为呼吸系统发育不完善。中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点与其呼吸系统发育不完善有关，表现为呼吸系统功能脆弱，易受外邪侵袭。2.答案为脾胃肝。小儿“疳积”病机演变过程中，最易累及的脏腑是脾、胃。脾主运化，胃主受纳腐熟，脾胃功能受损则气血生化不足，进一步发展为疳积。3.答案为滋阴清热，润肺止咳。治疗小儿肺炎喘嗽，若见高热烦躁、口渴引饮、舌红少津、指纹紫滞，治法应滋阴清热、润肺止咳。4.答案为肝肾亏虚智力低下反应迟钝发育迟缓头颅软大囟门不合。小儿“五迟五软”病机关键在于肝肾亏虚，主要表现为智力低下、反应迟钝、发育迟缓、头颅软大、囟门不合。5.答案为消食导滞，和胃降逆。治疗小儿厌食，若见不思饮食、脘腹胀满、大便不调、舌淡苔腻、脉滑，治法应消食导滞、和胃降逆。6.答案为暑热伤津，心火亢盛心烦口渴引饮手心热脚心热。小儿夏季热“五心烦热”的主要病机是暑热伤津、心火亢盛，其典型症状包括心烦、口渴引饮、手心热、脚心热、夜寐不安。7.答案为舌体脉络丰富，与心主血脉功能相关心。中医儿科学认为，小儿“心开窍于舌”的生理基础是舌体脉络丰富，与心主血脉功能相关，舌象能反映心之功能状态。8.答案为清热解毒，平肝熄风。治疗小儿惊风，若见神昏抽搐、牙关紧闭、舌质紫暗、指纹紫滞，治法应清热解毒、平肝熄风。9.答案为肝肾亏虚头颅软大，囟门不合。小儿“解颅”的主要病因为肝肾亏虚，其临床表现主要为头颅软大、囟门不合。10.答案为舌象能反映心之功能状态辨别小儿心之病变。小儿“心开窍于舌”的生理意义在于舌象能反映心之功能状态，有助于辨别小儿心之病变。三、判断题解析1.错误。小儿“五迟五软”病机关键在于肝肾亏虚，发育迟缓，而非脾胃虚弱。2.错误。治疗小儿肺炎喘嗽，若见高热烦躁、口渴引饮、舌红少津、指纹紫滞，治法应滋阴清热、润肺止咳，而非清热解毒、利咽消肿。3.错误。小儿夏季热“五心烦热”的主要病机是暑热伤津、心火亢盛，而非湿热内蕴。4.正确。治疗小儿厌食，若见不思饮食、脘腹胀满、大便不调、舌淡苔腻、脉滑，治法应消食导滞、和胃降逆。5.正确。小儿“解颅”的主要病因为肝肾亏虚，发育迟缓，其临床表现主要为头颅软大、囟门不合。6.错误。治疗小儿惊风，若见神昏抽搐、牙关紧闭、舌质紫暗、指纹紫滞，治法应清热解毒、平肝熄风，而非滋阴潜阳、熄风止痉。7.错误。中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点与其呼吸系统发育不完善有关，而非呼吸系统发育不完善。8.错误。小儿“疳积”病机演变过程中，最易累及的脏腑是脾、胃，而非心、肺。9.错误。中医儿科学认为，小儿“心开窍于舌”的生理基础是舌体脉络丰富，与心主血脉功能相关，而非舌体脉络丰富。10.正确。小儿“五迟五软”是小儿发育迟缓的病名，其临床表现主要为智力低下、反应迟钝、发育迟缓、头颅软大、囟门不合。四、简答题解析1.答：中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点与其呼吸系统发育不完善有关，表现为呼吸系统功能脆弱，易受外邪侵袭。临床意义在于小儿易患感冒、咳嗽等肺系疾病，治疗时应注重扶正固本，增强肺功能。2.答：小儿“五迟五软”的常见证型包括肝肾亏虚证、气血两虚证等。治法分别为滋补肝肾、填精生髓；益气养血、调补脾胃。3.答：小儿“疳积”的常见症状包括不思饮食、脘腹胀满、大便不调、面色萎黄、毛发稀疏等。辨证要点为脾胃虚弱、食积内停。4.答：小儿肺炎喘嗽的常见证型包括风寒束表证、风热犯表证、痰热壅肺证等。治法分别为辛温解表、宣肺止咳；清热解毒、宣肺止咳；泻肺平喘、清热化痰。5.答：小儿夏季热的常见症状包括发热、口渴引饮、多汗、烦躁不安等。病机为暑热伤津、心火亢盛。6.答：中医儿科学认为，小儿“心开窍于舌”的生理基础是