2026事业单位笔试-宁夏-宁夏皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-宁夏-宁夏皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、梅毒的病原体是A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.沙眼衣原体D.人类免疫缺陷病毒E.人乳头瘤病毒2、尖锐湿疣的病原体是A.单纯疱疹病毒B.人乳头瘤病毒C.巨细胞病毒D.水痘-带状疱疹病毒E.乙型肝炎病毒3、关于梅毒的传播途径，下列哪项是错误的A.性接触传播B.垂直传播C.血液传播D.共同进餐传播E.皮肤黏膜直接接触传播4、银屑病的基本病理变化不包括A.角化不全B.棘层肥厚C.Munro微脓肿D.真皮浅层血管扩张充血E.基底层细胞液化变性5、玫瑰糠疹好发部位为A.颜面部B.躯干和四肢近端C.掌跖部D.指缝间E.口腔黏膜6、带状疱疹的临床特征，下列哪项是正确的A.沿身体双侧对称分布B.皮损为散在水疱，不融合C.沿周围神经分布，不超过正中线D.主要发生在四肢远端E.病程通常超过3个月7、接触性皮炎最常见的致敏原是A.异种蛋白B.化学物质C.真菌孢子D.花粉E.食物蛋白8、淋病的主要病原体是A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.解脲支原体D.白色念珠菌E.滴虫9、天疱疮的典型病理变化是A.表皮下水疱B.基底层上方疱C.基底细胞层内疱D.角层下疱E.棘层内疱10、尖锐湿疣最好发的部位是A.口腔B.乳房C.外生殖器及肛周D.掌跖E.指甲周围11、疥疮的主要传播途径是A.空气飞沫传播B.消化道传播C.直接接触传播D.蚊虫叮咬传播E.血液传播12、白癜风的发病机制目前认为主要是A.真菌感染B.自身免疫学说C.细菌感染D.寄生虫感染E.维生素缺乏13、痤疮的主要发病因素不包括A.雄激素水平升高B.毛囊皮脂腺导管角化异常C.痤疮丙酸杆菌感染D.遗传因素E.维生素C摄入过多14、脂溢性皮炎的好发部位是A.四肢屈侧B.头皮、面部T区、胸背部C.掌跖部D.指缝间E.口腔黏膜15、诊断皮肤真菌感染的首选方法是A.皮肤活检B.直接镜检C.细菌培养D.血清学检查E.PCR检测16、麻风病的分型中，传染性最强的是A.结核样型麻风B.界线类偏结核样型C.界线类中间型D.瘤型麻风E.未定类麻风17、日光性皮炎的预防关键是A.口服抗生素B.避免日光暴晒C.外用抗真菌药D.增加运动锻炼E.口服维生素D18、荨麻疹的发病机制主要是A.I型变态反应B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应E.非免疫性反应19、手足癣最常见的病原菌是A.白色念珠菌B.红色毛癣菌C.石膏样毛癣菌D.须癣毛癣菌E.絮状表皮癣菌20、多形红斑的典型皮损特征是A.蝶形红斑B.靶形损害C.鸡皮样丘疹D.蚯蚓状隧道E.毛囊性角化21、下列关于梅毒的临床分期说法正确的是A.一期梅毒主要表现为全身性皮疹B.二期梅毒的特征性损害是硬下疳C.潜伏梅毒无临床症状但血清学阳性D.三期梅毒主要通过性接触传播22、患者男性，28岁，近一周来出现阴茎冠状沟处多发小丘疹，呈珍珠状排列，无自觉症状，该患者最可能的诊断是A.尖锐湿疣B.珍珠状阴茎丘疹C.扁平湿疣D.生殖器脓疱23、关于淋病的病原学特征，下列描述错误的是A.淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌B.淋病奈瑟菌适宜在潮湿环境中生存C.淋病奈瑟菌对热和干燥敏感D.淋病奈瑟菌可形成芽胞24、患者外阴部出现簇集性小水疱，伴明显疼痛和烧灼感，首次发作，最可能的诊断是A.生殖器疱疹B.硬下疳C.软下疳D.腹股沟肉芽肿25、下列关于尖锐湿疣病原体及传播途径的说法正确的是A.由人乳头瘤病毒HPV感染引起，主要经性接触传播B.由单纯疱疹病毒引起，经血液传播C.由梅毒螺旋体引起，经母婴传播D.由淋病奈瑟菌引起，经接触传播26、梅毒血清学试验中，用于筛查和疗效观察的项目是A.RPR试验B.TPPA试验C.暗视野显微镜检查D.FTA-ABS试验27、患者男性，尿道口红肿，伴有黄色脓性分泌物，量多，诊断为淋病。首选的治疗药物是A.青霉素GB.头孢曲松C.阿奇霉素D.多西环素28、下列关于生殖器念珠菌病的临床表现描述正确的是A.多见于免疫力低下或糖尿病患者B.主要经性接触传播，男性发病率高于女性C.典型表现为生殖器部位溃疡D.男性患者症状通常较重29、二期梅毒最具特征性的皮肤表现是A.掌跖部铜红色斑疹B.面部蝶形红斑C.头皮lice斑D.躯干靶形损害30、患者阴道分泌物呈稀薄脓性、泡沫状，伴外阴瘙痒，妇科检查见阴道黏膜点状出血，最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎31、关于艾滋病相关机会性感染的预防，下列措施正确的是A.所有HIV感染者均需预防性使用复方磺胺甲噁唑B.发现卡氏肺孢子虫肺炎后即可停用抗逆转录病毒治疗C.接种减毒活疫苗可有效预防所有机会性感染D.预防性抗结核治疗适用于所有HIV感染者32、患者躯干和四肢出现红斑、丘疹，表面覆有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血，最可能的诊断是A.银屑病B.玫瑰糠疹C.副银屑病D.体癣33、关于梅毒传染性的叙述，下列哪项是正确的A.一期梅毒传染性最强B.二期梅毒几乎不传染C.潜伏梅毒具有高度传染性D.三期梅毒传染性最强34、患者双手间擦部位出现红斑、糜烂、渗液，边界清楚，伴周围卫星状小脓疱，最可能的诊断是A.念珠菌性间擦疹B.接触性皮炎C.汗疱疹D.手癣35、关于尖锐湿疣的治疗方法，下列哪项是错误的A.外用鬼臼毒素可腐蚀疣体B.冷冻治疗适用于数量较少的疣体C.光动力疗法复发率较低D.系统使用抗生素是主要治疗方法36、患者外阴出现单个无痛性溃疡，边缘隆起，基底硬如软骨，最可能的诊断是A.硬下疳B.软下疳C.白塞病D.固定性药疹37、关于非淋菌性尿道炎最常见的病原体，正确的是A.沙眼衣原体B.淋病奈瑟菌C.支原体D.单纯疱疹病毒38、患者四肢伸侧出现境界清楚的红色斑块，上覆银白色鳞屑，指甲表面有顶针样凹陷，最可能的诊断是A.银屑病B.慢性湿疹C.扁平苔藓D.神经性皮炎39、梅毒螺旋体感染人体后，最早出现在血液中的时间是A.感染后1～2周B.感染后3～4周C.感染后4～6周D.感染后6～8周40、关于淋病合并症输卵管卵巢脓肿的治疗，错误的是A.立即手术切除输卵管B.应用广谱抗生素治疗C.可根据病情选择手术治疗D.脓肿破裂需急诊手术41、银屑病的典型皮肤损害是A.红斑伴水疱B.红斑鳞屑性斑块C.结节性损害D.囊肿性损害42、梅毒螺旋体的标准治疗药物是A.红霉素B.青霉素C.头孢曲松D.四环素43、接触性皮炎的主要发病机制是A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应44、带状疱疹的好发部位是A.沿单侧周围神经分布的皮节区B.面部三叉神经分布区C.双侧对称分布D.黏膜部位45、以下哪种疾病不属于性传播疾病A.尖锐湿疣B.梅毒C.手癣D.淋病46、白癜风的特征性临床表现是A.色素减退斑B.色素沉着斑C.境界清楚的色素脱失斑D.红肿热痛性斑块47、疥疮的传播途径主要是A.空气传播B.性接触及密切接触C.血液传播D.消化道传播48、痤疮的好发年龄是A.婴幼儿期B.青春期C.中年期D.老年期49、一期梅毒的标志性损害是A.扁平湿疣B.硬下疳C.梅毒性斑D.树胶肿50、斑秃的发病机制主要与下列哪项因素最相关？A.细菌感染直接破坏毛囊B.遗传基因突变导致毛囊萎缩C.自身免疫反应攻击毛囊D.激素水平升高刺激毛囊E.病毒感染导致毛囊坏死51、梅毒潜伏期的主要诊断依据是A.患者有明确的不洁性交史B.患者出现典型的扁平湿疣损害C.血清学试验阳性而无症状D.皮肤黏膜出现硬性下疳E.患者出现神经系统的定位体征52、银屑病最典型的临床表现是A.面部蝶形红斑伴光敏感B.四肢伸侧红斑伴银白色鳞屑C.掌跖部角化过度性斑块D.躯干弥漫性风团伴瘙痒E.外阴部菜花样赘生物53、急性荨麻疹的主要发病介质是A.组胺B.5-羟色胺C.白三烯D.前列腺素E.补体成分54、带状疱疹好发部位是A.双侧面部对称分布B.沿单侧周围神经分布的带状区域C.四肢末端对称分布D.躯干中央随机分布E.全身皮肤泛发55、梅毒特异性血清学试验是A.RPR试验B.TPPA试验C.VDRL试验D.HIV抗体检测E.梅毒螺旋体暗视野检查56、接触性皮炎的致病因素主要是A.细菌直接感染B.过敏原或刺激物接触皮肤C.真菌繁殖引起D.病毒感染导致E.寄生虫叮咬引起57、尖锐湿疣的病原体是A.人乳头瘤病毒B.淋病奈瑟菌C.梅毒螺旋体D.白色念珠菌E.单纯疱疹病毒58、天疱疮的特征性病理改变是A.真皮浅层淋巴细胞浸润B.表皮下水疱形成C.棘层松解导致表皮内水疱D.角质层下水疱形成E.真皮血管壁纤维蛋白样坏死59、疥疮的传播途径主要是A.呼吸道飞沫传播B.血液传播C.皮肤密切接触传播D.消化道传播E.昆虫叮咬传播60、痤疮发病机制中与以下哪项关系最密切A.维生素缺乏B.毛囊皮脂腺单位慢性炎症C.细菌感染直接致病D.内分泌完全正常E.外界环境污染61、扁平苔藓的特征性皮损是A.紫红色多角形扁平丘疹，表面有Wickham纹B.银白色鳞屑性红斑C.环形红斑伴边缘隆起D.水疱伴尼氏征阳性E.皮肤弥漫性红肿热痛62、白癜风发病机制主要涉及A.黑色素细胞数量增多B.黑色素细胞功能亢进C.黑色素细胞被破坏减少D.黑色素合成酶活性增强E.皮肤屏障功能受损63、原发性肝癌肝外转移最常见部位是A.肺B.骨骼C.淋巴结D.脑E.皮肤64、皮肤结核最常发生的类型是A.寻常狼疮B.瘰疬性皮肤结核C.溃疡性皮肤结核D.疣性皮肤结核E.硬红斑65、淋病的致病菌是A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.沙眼衣原体D.白色念珠菌E.人乳头瘤病毒66、皮肤血管炎最常见的类型是A.白细胞碎裂性血管炎B.肉芽肿性血管炎C.坏死性动脉炎D.大动脉炎E.巨细胞动脉炎67、皮肤鳞状细胞癌的高危因素不包括A.长期日光照射B.慢性溃疡和瘢痕C.砷剂长期接触D.HPV感染E.黑色素的过度合成68、黄褐斑好发于A.青年男性B.中青年女性C.老年人D.儿童E.新生儿69、麻风病的传播途径主要是A.呼吸道飞沫传播B.性接触传播C.皮肤密切接触传播D.消化道传播E.虫媒传播70、银屑病最常见的类型是A.寻常型银屑病B.关节病型银屑病C.脓疱型银屑病D.红皮病型银屑病71、带状疱疹的致病病原体是A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.人类乳头瘤病毒D.巨细胞病毒72、梅毒的首选治疗药物是A.青霉素B.头孢曲松C.红霉素D.四环素73、接触性皮炎发病机制中最重要的细胞是A.角质形成细胞B.朗格汉斯细胞C.成纤维细胞D.肥大细胞74、白癜风皮损处毛发通常表现为A.脱落B.变白C.变色D.正常75、黄癣的典型特征是A.碟形黄痂B.灰白色鳞屑C.黑色小结D.红色丘疹76、化脓性汗腺炎的好发部位是A.腋窝B.面部C.手掌D.足底77、带状疱疹后遗神经痛是指A.出疹后30天以上疼痛持续B.出疹后60天以上疼痛持续C.出疹后90天以上疼痛持续D.出疹后120天以上疼痛持续78、酒渣鼻分期中不包括A.红斑期B.丘疹脓疱期C.增生期D.水疱期79、扁平苔藓的组织病理学特征是A.角化不全B.颗粒层楔形增厚C.嗜酸性小体D.核膜溶解80、一期梅毒的特征性表现是A.硬下疳B.扁平湿疣C.梅毒性脱发D.树胶肿81、脂溢性角化病的别名是A.老年斑B.雀斑C.黄褐斑D.太田痣82、大疱性类天疱疮的好发人群是A.儿童B.青年C.老年人D.中年女性83、玫瑰糠疹的好发季节是A.夏季B.冬季C.春秋两季D.无明显季节性84、尖锐湿疣的传播途径主要是A.血液传播B.性接触传播C.消化道传播D.呼吸道传播85、接触性荨麻疹属于A.I型变态反应B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应86、疥疮的确诊依据是A.临床表现B.夜间瘙痒C.找到疥螨D.病史87、带状疱疹累及三叉神经眼支时最需警惕A.角膜炎B.中耳炎C.鼻窦炎D.咽炎88、手足癣的病原菌主要是A.细菌B.真菌C.病毒D.寄生虫89、梅毒螺旋体检查常用的方法不包括A.暗视野显微镜检查B.直接免疫荧光C.革兰染色D.血清学试验90、湿疹最常见的皮肤损害是以下哪种？A.斑块B.水疱C.结节D.囊肿91、白癜风的特征性临床表现是：A.色素减退斑B.色素脱失斑C.色素沉着斑D.多形性红斑92、带状疱疹的好发部位是：A.面部B.沿单侧神经节段分布的躯干C.全身泛发D.四肢末端93、以下哪项是梅毒一期硬下疳的典型特征？A.疼痛性溃疡B.无痛性溃疡C.多发溃疡D.溃疡伴高热94、淋病的主要传播途径是：A.血液传播B.性接触传播C.消化道传播D.蚊虫叮咬95、银屑病的典型皮损表现为：A.银白色鳞屑性红斑斑块B.红色风团C.簇集性水疱D.环形红斑伴中心消退96、尖锐湿疣的病原体是：A.单纯疱疹病毒B.人乳头瘤病毒C.梅毒螺旋体D.白色念珠菌97、皮肤丝状疣的好发部位是：A.面部和手背B.口腔黏膜C.生殖器部位D.掌跖部位98、黄褐斑好发于以下哪个部位？A.面部颧部及颊部对称分布B.手掌C.足底D.指甲床99、以下哪种疾病属于职业性皮肤病？A.接触性皮炎B.银屑病C.白癜风D.荨麻疹100、痤疮最主要的发病部位是：A.面部、胸背部B.手掌C.足底D.口唇周围

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】梅毒是由梅毒螺旋体（Treponemapallidum）引起的一种慢性系统性性传播疾病。梅毒螺旋体是一种细长的螺旋状微生物，在体外不易生存，对寒冷、干燥及常用消毒剂均敏感。梅毒主要通过性接触传播，也可经胎盘垂直传播。临床分为一期梅毒（硬下疳）、二期梅毒（梅毒疹）和三期梅毒（心血管梅毒、神经梅毒等）。早期梅毒传染性较强，晚期梅毒传染性弱但破坏性大。治疗首选青霉素，对青霉素过敏者可用头孢曲松或多西环素。2.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的常见性传播疾病，主要型别为HPV-6和HPV-11。潜伏期通常为1～8个月，平均3个月。好发于外生殖器、肛周等温暖湿润部位。皮损初起为细小粉红色丘疹，逐渐增大形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。诊断主要依靠典型临床表现，必要时可行醋酸白试验或病理检查。治疗包括物理治疗（冷冻、激光、电灼）和局部用药（鬼臼毒素、咪喹莫特等），复发率较高，需长期随访。3.【参考答案】D【解析】梅毒的主要传播途径包括性接触传播（占95%以上）、垂直传播（胎盘传播导致先天梅毒）和血液传播。皮肤黏膜直接接触活动性皮损也可传播，但需要较密切的接触。梅毒螺旋体抵抗力极弱，离体后干燥环境下数分钟即死亡，因此日常生活接触如共同进餐、握手、共用衣物等一般不会传播梅毒。这一特点有助于消除对梅毒患者的歧视，同时也提示预防措施应侧重于安全性行为和产前筛查。4.【参考答案】E【解析】银屑病（牛皮癣）的典型病理改变包括：角化不全伴角化过度，颗粒层变薄或消失；棘层肥厚，表皮突规则下延；Munro微脓肿（角层中性粒细胞聚集）；Kogoj海绵状脓疱；真皮浅层毛细血管扩张充血，周围淋巴细胞浸润。基底层细胞液化变性不是银屑病的病理特征，而是扁平苔藓等疾病的典型表现。银屑病的发病与遗传、免疫异常、环境因素等有关，治疗以控制症状、减少复发为目标。5.【参考答案】B【解析】玫瑰糠疹是一种自限性炎症性皮肤病，好发于躯干和四肢近端，呈椭圆形或圆形红斑，表面附有细薄鳞屑，长轴与皮纹方向一致，具有诊断意义。多数患者先出现一个较大的"母斑"，约1～2周后躯干和四肢近端陆续出现较多较小的"子斑"。皮疹一般6～8周自行消退，少数可延长至数月。病因尚不明确，可能与病毒感染有关。治疗以对症止痒为主，避免刺激，本病具有自限性，预后良好。6.【参考答案】C【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性感染性皮肤病。典型临床表现为沿周围神经支配区单侧排列的簇集性水疱，皮损不超过身体正中线，常伴有明显的神经痛。好发部位为胸背部、腰部、头面部。病程一般为2～4周，老年人及免疫力低下者病程较长，可遗留带状疱疹后神经痛。早期抗病毒治疗（72小时内）可缩短病程、减轻疼痛。必要时需联合神经营养药物和镇痛治疗。7.【参考答案】B【解析】接触性皮炎分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。变应性接触性皮炎的致敏原多为化学物质，如镍、铬、钴等金属盐，橡胶促进剂，香料，染发剂，外用药物等。致敏过程需要一定时间，再次接触后数小时至数天内发病。皮损限于接触部位，边界清楚，表现为红斑、丘疹、水疱，严重者可有大疱。治疗原则为去除病因、局部抗炎止痒，重度者可短期系统应用糖皮质激素。预防关键在于避免再次接触致敏物。8.【参考答案】A【解析】淋病是由淋病奈瑟菌（奈瑟淋球菌）引起的泌尿生殖系统化脓性感染，是最常见的性传播疾病之一。男性主要表现为尿道口红肿、流脓、尿痛，女性症状较轻或无症状，可出现阴道分泌物增多、尿频尿痛等。淋病奈瑟菌偏爱柱状上皮和移形上皮，常侵犯泌尿生殖道。实验室检查可行革兰染色涂片镜检和细菌培养。治疗首选头孢曲松联合阿奇霉素，性伴侣应同时治疗，治疗期间禁止性行为。9.【参考答案】E【解析】天疱疮是一组严重的自身免疫性大疱性皮肤病，以表皮内棘细胞层间水疱形成为特征。病理上可见棘层松解，即棘细胞间连接破坏，细胞彼此分离形成水疱，称为棘刺松解细胞（Tzanck细胞）。直免疫荧光显示IgG和C3呈网状沉积于角质形成细胞间。临床表现为松弛性大疱，容易破裂形成广泛糜烂面，尼氏征阳性。治疗以系统性糖皮质激素为主，常需联合免疫抑制剂，病程迁延，需长期管理。10.【参考答案】C【解析】尖锐湿疣是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，好发于外生殖器及肛周等温暖湿润部位。男性常见于冠状沟、龟头、包皮、尿道口、肛门周围；女性常见于大阴唇、小阴唇、阴道口、宫颈、肛周。此外，腹股沟、大腿内侧也可发生。皮损初起为细小淡红色丘疹，逐渐增大增多，形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。本病通过性接触传播，潜伏期1～8个月，平均3个月，治疗方案包括物理治疗和局部药物应用。11.【参考答案】C【解析】疥疮是由疥螨寄生于人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。主要传播途径为直接接触传播，如与患者同床共寝、握手等密切皮肤接触均可传染。间接接触传播较少见，通过接触患者衣物、被褥等也可感染。疥螨喜欢在皮肤薄嫩处定居，常见部位为指缝、手腕、肘窝、腋前缘、脐周、下腹部、外生殖器等。典型症状为夜间剧烈瘙痒，可见隧道、丘疹、结节等皮损。治疗需全身涂抹杀螨药物，密切接触者应同时治疗，衣物寝具需消毒处理。12.【参考答案】B【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，发病机制尚未完全阐明，目前认为是多种因素共同作用的结果。最主要的是自身免疫学说，患者常合并其他自身免疫性疾病如甲状腺疾病、糖尿病等，血清中可检出抗黑素细胞抗体。其他机制包括黑素细胞自身破坏、神经化学因子学说、氧化应激等。临床表现为皮肤色素脱失斑，边界清楚，无自觉症状，可发生于身体任何部位。治疗包括光疗、外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂、手术治疗等。13.【参考答案】E【解析】痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，主要发病因素包括：青春期后雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌旺盛；毛囊皮脂腺导管角化异常，导致毛囊口堵塞；痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸；遗传因素也起重要作用。此外，饮食（高糖、高脂）、情绪压力、化妆品使用不当等也可诱发或加重痤疮。临床表现包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，好发于面颊、前额、胸背部。治疗需根据病情轻重分级进行。14.【参考答案】B【解析】脂溢性皮炎是一种发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，好发于头皮、面部（眉间、鼻唇沟、耳后）、胸背部等皮脂腺丰富区域。皮损为黄红色斑片，表面覆盖油腻性鳞屑或痂皮，常伴瘙痒。病因尚不完全明确，可能与皮脂分泌增多、马拉色菌定植、神经精神因素等有关。慢性经过，易复发。头皮脂溢性皮炎可导致脱发，称为脂溢性脱发。治疗以局部用药为主，包括抗真菌药物、糖皮质激素制剂等，必要时口服药物辅助治疗。15.【参考答案】B【解析】直接镜检是诊断皮肤真菌感染最快速、简便且经济的方法。采集皮损处的鳞屑、毛发或甲屑，置于载玻片上，加入10%～20%氢氧化钾溶液，加热或室温静置后加盖玻片镜检，可见菌丝、孢子或关节孢子。此方法可初步区分皮肤癣菌、酵母菌和霉菌感染。真菌培养可确定具体菌种，但耗时较长。确诊后应根据真菌种类选择合适的抗真菌药物。直接镜检阳性即可开始治疗，无需等待培养结果。16.【参考答案】D【解析】麻风是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯皮肤、周围神经和黏膜。按免疫反应分为结核样型（TT）和瘤型（LL）两大类及中间界线类。瘤型麻风患者体内抗体反应强而细胞免疫缺陷，皮损中查到大量抗酸杆菌，传染性强，但溃疡和神经损害相对较轻。结核样型麻风细胞免疫较强，皮损中细菌少或阴性，传染性弱，但神经损害严重。早期诊断和规范治疗可有效控制病情，阻断传播。我国实行免费麻风病防治政策。17.【参考答案】B【解析】日光性皮炎是皮肤对日光（主要是紫外线）照射后发生的炎症性皮肤病，又称日光性皮炎或晒伤。预防的关键是避免日光暴晒，尤其在紫外线最强的时段（上午10点至下午4点）减少户外活动。外出时应采取物理防护措施，如穿长袖衣物、戴帽子、打遮阳伞，并涂抹防晒霜（SPF≥30）。已发病者应避免继续日晒，局部冷敷、外用糖皮质激素软膏可缓解症状，口服抗组胺药物可减轻瘙痒。反复发作的患者应排查光敏性疾病。18.【参考答案】A【解析】荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、风团和剧烈瘙痒。发病机制以I型变态反应为主，即IgE介导的速发型过敏反应。当过敏原进入机体后，刺激浆细胞产生特异性IgE，IgE结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，再次接触相同过敏原时，促使细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质，引起血管扩张、通透性增加和水肿。除免疫机制外，部分荨麻疹可通过非免疫途径（如直接刺激肥大细胞释放介质）发病。急性荨麻疹多在数天内消退，慢性者持续6周以上。19.【参考答案】B【解析】手足癣是由皮肤癣菌感染手足皮肤引起的真菌性皮肤病，其中红色毛癣菌是最常见的致病菌，其次为絮状表皮癣菌和石膏样毛癣菌。足癣好发于足趾间、足底和足侧，分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型。手癣多为单侧发病，常由足癣传播所致。诊断依靠直接镜检和真菌培养。治疗以外用抗真菌药物为主，角化过度型需配合剥脱剂，顽固病例可口服抗真菌药物。注意保持手足干燥清洁，避免交叉感染。20.【参考答案】B【解析】多形红斑是一种急性炎症性皮肤病，病因可能与感染（尤其是单纯疱疹病毒）、药物、食物等有关。典型皮损为靶形或虹膜状损害，即中央暗红色水疱或坏死区，周围环绕水肿性红晕，外层为苍白环，形似靶心。好发于四肢远端，尤其手掌、足底，可累及口腔、眼等黏膜。轻症者病程有自限性，约2～4周痊愈。重症型（Stevens-Johnson综合征）病情危重，需住院治疗。治疗以去除病因、对症支持为主，急性期可系统应用糖皮质激素。21.【参考答案】C【解析】一期梅毒特征性损害为硬下疳，好发于外生殖器，无全身症状；二期梅毒主要表现为全身性皮疹，尤其是掌跖部铜红色斑疹；三期梅毒为晚期梅毒，主要侵犯心血管和神经系统，非性接触传播；潜伏梅毒感染后无临床表现但梅毒血清学试验阳性，分为早期潜伏和晚期潜伏两种类型。

2.22.【参考答案】B【解析】珍珠状阴茎丘疹是一种良性病变，多见于青年男性，表现为沿冠状沟排列的珍珠样小丘疹，大小一致，呈白色或淡红色，无自觉症状，无需治疗。尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花样赘生物；扁平湿疣为二期梅毒表现；生殖器脓疱多伴有疼痛和脓性分泌物。

3.23.【参考答案】D【解析】淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，呈肾形成对排列，不形成芽胞。该菌对外界环境抵抗力弱，对热、干燥、紫外线及常用消毒剂均敏感，在分泌物干燥后很快死亡。淋病主要通过性接触传播，也可通过接触被污染的衣物、毛巾等间接传播。

4.24.【参考答案】A【解析】生殖器疱疹由单纯疱疹病毒HSV感染引起，典型表现为外阴部簇集性小水疱，基底红肿，伴明显疼痛、烧灼感，可伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。硬下疳为一期梅毒表现，为无痛性溃疡；软下疳表现为疼痛性溃疡；腹股沟肉芽肿表现为破坏性肉芽肿病变。

5.25.【参考答案】A【解析】尖锐湿疣由人乳头瘤病毒HPV感染引起，主要为HPV6、11型。传播途径以性接触传播为主，也可通过密切接触、母婴垂直传播等途径感染。该病潜伏期一般为1～8个月，平均3个月。皮损好发于外生殖器及肛周区域，典型表现为菜花样、乳头样或鸡冠样赘生物。

6.26.【参考答案】A【解析】RPR为非梅毒螺旋体抗原血清试验，操作简便、费用低，常用于梅毒筛查和疗效观察，滴度可随治疗下降。TPPA和FTA-ABS为梅毒螺旋体抗原血清试验，敏感性和特异性高，主要用于确诊，但治疗后抗体可持续终身阳性。暗视野显微镜检查用于检测活动性皮损中的梅毒螺旋体。

7.27.【参考答案】B【解析】淋病奈瑟菌对青霉素耐药率已很高，目前首选头孢曲松肌注或口服。头孢曲松对淋病奈瑟菌有强大杀菌作用，是治疗淋病的首选药物。阿奇霉素和多西环素主要用于非淋菌性尿道炎的治疗。若怀疑合并衣原体感染，可联合用药。

8.28.【参考答案】A【解析】生殖器念珠菌病由白色念珠菌等真菌感染引起，多见于糖尿病、长期使用抗生素或免疫抑制剂患者。女性发病率高于男性，女性表现为外阴瘙痒、白色豆渣样分泌物。男性感染多无症状或症状较轻，典型表现为龟头红斑、丘疹。该病可通过性接触传播。

9.29.【参考答案】A【解析】二期梅毒的主要皮肤损害为梅毒疹，表现为全身对称性分布，特征性表现为掌跖部铜红色斑疹或丘疹，表面可有领圈样脱屑。面部蝶形红斑常见于系统性红斑狼疮；头皮lice斑为梅毒性脱发表现；靶形损害为多形性红斑特征。

10.30.【参考答案】A【解析】滴虫阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为稀薄脓性、泡沫状分泌物，外阴瘙痒明显，妇科检查可见阴道黏膜充血、散在出血点，呈草莓样外观。外阴阴道假丝酵母菌病表现为白色豆渣样分泌物；细菌性阴道病分泌物有鱼腥味；萎缩性阴道炎多见于绝经后妇女。

11.31.【参考答案】A【解析】当CD4+T淋巴细胞计数低于200/μL时，应预防性使用复方磺胺甲噁唑预防卡氏肺孢子虫肺炎。抗逆转录病毒治疗是HIV感染者的基础治疗，不应因机会性感染而停用。免疫功能低下者禁忌接种减毒活疫苗。预防性抗结核治疗仅适用于结核菌素试验阳性或PPD强阳性的HIV感染者。

12.32.【参考答案】A【解析】银屑病的典型表现为红斑、丘疹、斑块，表面覆有多层银白色鳞屑，具有薄膜现象和点状出血征（Auspitz征）。刮除鳞屑后可见半透明薄膜，再刮除薄膜可见点状出血。玫瑰糠疹好发于躯干，呈母斑加子斑分布；体癣为环形红斑伴脱屑；副银屑病皮损较银屑病轻微。

13.33.【参考答案】A【解析】梅毒各期传染性不同，一期和二期梅毒传染性最强，因皮损中含有大量梅毒螺旋体。二期梅毒皮疹泛发，传染性亦很强。潜伏梅毒无临床症状，传染性较弱或无传染性。三期梅毒传染性最弱，主要侵犯内脏器官。妊娠期梅毒可通过胎盘传给胎儿导致先天性梅毒。

14.34.【参考答案】A【解析】念珠菌性间擦疹好发于皮肤皱褶部位，表现为红斑、糜烂、渗液，边界清楚，边缘常有卫星状小脓疱或丘疹。接触性皮炎有明确接触史，境界不超过接触范围；汗疱疹为深在性水疱；手癣多为单侧发病，边缘活跃有鳞屑。

15.35.【参考答案】D【解析】尖锐湿疣为病毒感染，抗生素治疗无效。主要治疗方法包括局部药物治疗如鬼臼毒素、咪喹莫特等，物理治疗如冷冻、激光、电灼等，以及光动力疗法。光动力疗法对亚临床感染有效，复发率相对较低。治疗需根据疣体大小、数量和部位选择合适方案。

16.36.【参考答案】A【解析】硬下疳是一期梅毒的典型损害，表现为外阴部单个无痛性溃疡，边界清楚，边缘隆起呈堤状，基底坚硬如软骨，表面有浆液性分泌物含大量梅毒螺旋体，具有高度传染性。软下疳为疼痛性溃疡；白塞病表现为口腔、生殖器反复发作性溃疡；固定性药疹为圆形水肿性红斑。

17.37.【参考答案】A【解析】非淋菌性尿道炎最主要的病原体是沙眼衣原体，占40%～50%。其他病原体包括生殖支原体、解脲支原体等。淋病奈瑟菌引起的是淋病而非非淋菌性尿道炎。临床表现为尿道刺激症状和稀薄浆液性分泌物，症状较淋病轻。

18.38.【参考答案】A【解析】银屑病的典型表现为境界清楚的红色斑块，上覆多层银白色鳞屑，可累及四肢伸侧和头皮。指甲改变是银屑病的重要特征，表现为顶针样凹陷、甲下角化过度、甲分离等。慢性湿疹以渗出、结痂为主；扁平苔藓为紫红色多角形扁平丘疹；神经性皮炎以苔藓样变为特征。

19.39.【参考答案】A【解析】梅毒螺旋体侵入人体后，约1～2周即可在血液中检测到，此时血清学试验可能仍为阴性。感染后2～3周出现硬下疳，即一期梅毒。硬下疳出现1～2周后，血清学试验逐渐转为阳性。了解梅毒的自然病程有助于早期诊断和判断传染性。

20.40.【参考答案】A【解析】淋病引起的输卵管卵巢脓肿首先应给予足量广谱抗生素治疗，大多数患者可经药物治疗缓解。仅在抗生素治疗无效、脓肿持续存在或脓肿破裂时才考虑手术治疗。脓肿破裂为急症，需立即手术引流。药物治疗期间应卧床休息，取半卧位利于脓液局限。41.【参考答案】B【解析】银屑病是一种慢性炎症性自身免疫性皮肤病，典型表现为红斑鳞屑性斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血（Auspitz征）。本病病程慢性，易复发。好发于头皮、四肢伸侧及骶尾部，冬重夏轻。组织病理特征为表皮角化不全、Munro微脓肿及棘层肥厚等。42.【参考答案】B【解析】梅毒由梅毒螺旋体引起，青霉素是首选特效药物。早期梅毒首选苄星青霉素G肌注，晚期梅毒需延长疗程。对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松替代，但孕妇过敏者需脱敏后使用青霉素。治疗应足量规范，治疗后需定期血清学随访观察疗效。43.【参考答案】D【解析】接触性皮炎属于Ⅳ型迟发型变态反应，由致敏原与皮肤蛋白结合形成完全抗原，激活T淋巴细胞介导的免疫应答。分为原发性刺激和过敏反应两种类型。临床表现以接触部位红斑、丘疹、水疱为主，严重者可出现糜烂渗出。治疗原则为去除病因、局部抗炎止痒，急性期可用冷湿敷。44.【参考答案】A【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节。当机体免疫力下降时病毒复发，沿感觉神经下行至皮肤，表现为沿单侧周围神经分布的群集性水疱，伴明显神经痛。皮损不超过身体中线为其重要特征。好发于胸背部、腰腹部及头面部。45.【参考答案】C【解析】手癣是由皮肤癣菌感染手足部位引起的真菌性皮肤病，主要通过直接接触或共用物品传播，不属于经典性传播疾病范畴。尖锐湿疣由HPV感染引起、梅毒由梅毒螺旋体引起、淋病由淋球菌引起，三者均为世界卫生组织认定的重点性传播疾病。手癣治疗以抗真菌外用药为主。46.【参考答案】C【解析】白癜风是由于皮肤黑素细胞破坏导致局限性或泛发性色素脱失性皮肤病，特征为境界清楚的乳白色斑片，表面光滑无鳞屑，边界色素可加深。病程慢性，可发生于任何部位，好发于曝光及摩擦部位。伍德灯下呈亮蓝白色荧光，组织病理示黑素细胞缺失。47.【参考答案】B【解析】疥疮由疥螨寄生皮肤引起，通过直接密切接触（包括性接触）传播，也可经衣物、被褥等间接传播。好发于皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、腋下、腹股沟等，典型损害为丘疹、丘疱疹及隧道，夜间剧痒为其特点。患者及密切接触者应同时治疗，衣物寝具需消毒处理。48.【参考答案】B【解析】痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女，故又称"青春痘"。主要发病机制与雄激素水平升高、皮脂分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常及痤疮丙酸杆菌繁殖有关。临床表现包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节及囊肿等，愈后常留有瘢痕。49.【参考答案】B【解析】硬下疳是一期梅毒的特征性表现，通常在感染后2~4周出现。初为无痛性丘疹，迅速破溃形成圆形或椭圆形溃疡，直径1~2cm，边缘隆起，基底平坦清洁，触之有软骨样50.【参考答案】C【解析】斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，目前认为其发病与自身免疫反应密切相关。患者体内可检测到抗毛囊抗体，免疫功能紊乱导致淋巴细胞浸润毛囊，使其进入退行期而脱落。精神因素、遗传因素等可作为诱因，但核心发病机制为自身免疫攻击。51.【参考答案】C【解析】梅毒潜伏期是指患者感染梅毒螺旋体后，经过一定时间的潜伏，血清学试验呈阳性反应，但临床上无明显梅毒损害症状的阶段。诊断主要依赖血清学检测结果，既往感染史和实验室证据是判断潜伏梅毒的关键依据。52.【参考答案】B【解析】银屑病典型皮损为境界清楚的红斑、丘疹或斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑，好发于四肢伸侧及头皮。刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血（Auspitz征）。该病是一种慢性复发性炎症性皮肤病，病理特征为表皮增生和炎症细胞浸润。53.【参考答案】A【解析】急性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要由IgE介导的I型变态反应引起。肥大细胞脱颗粒释放大量组胺，导致皮肤血管扩张、通透性增加，临床表现为风团和瘙痒。抗组胺药物是治疗的一线选择。54.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，特征为沿单侧周围神经分布的簇集性水疱，伴明显神经痛。皮疹不超过躯干中线，常见于胸背部、头面部及腰部，恢复后可遗留色素沉着。老年人及免疫力低下者易发。55.【参考答案】B【解析】梅毒血清学检查分为非特异性（如RPR、VDRL）和特异性（如TPPA、TPHA）两类。TPPA是梅毒螺旋体明胶凝集试验，属于特异性试验，用于确诊梅毒感染。非特异性试验主要用于疗效观察和筛查，特异性试验用于确证诊断。56.【参考答案】B【解析】接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外界物质后发生的炎症反应，分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。前者由化学物质直接损伤皮肤所致，后者为迟发型变态反应。皮损局限于接触部位，表现为红斑、丘疹、水疱，伴瘙痒或灼痛。57.【参考答案】A【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要以HPV6型和11型低危型为主。临床表现为生殖器及肛周菜花样、乳头样赘生物，好发于温暖潮湿部位。诊断依靠典型临床表现和醋酸白试验，治疗以去除疣体为主。58.【参考答案】C【解析】天疱疮是一组严重的自身免疫性大疱性皮肤病，特征性病理改变为棘层松解，即棘细胞间连接丧失，导致表皮内水疱形成。尼氏征阳性是天疱疮的典型临床特征，水疱壁薄易破，愈合后不留瘢痕。直接免疫荧光可见IgG和C3沉积。59.【参考答案】C【解析】疥疮是由疥螨寄生在皮肤表皮层内引起的传染性皮肤病，主要通过直接接触传播，也可通过衣物、被褥等间接传播。好发于手指缝、腕部、腋窝、腹部等皮肤薄嫩处，临床特征为剧烈瘙痒，夜间加重，可见隧道和丘疹水疱。60.【参考答案】B【解析】痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，发病机制涉及雄激素刺激皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应等多个环节。好发于青少年，皮损表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等。61.【参考答案】A【解析】扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽和网状白色条纹（Wickham纹）。好发于腕部、前臂、踝部及口腔黏膜，可伴剧烈瘙痒。病理表现为真皮淋巴细胞浸润和基底细胞液化变性。62.【参考答案】C【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，发病机制尚未完全明确，目前认为与自身免疫反应、氧化应激、神经化学因子等因素相关。核心病理变化是表皮基底层黑色素细胞被破坏或功能丧失，导致局部皮肤色素脱失形成白斑。63.【参考答案】A【解析】原发性肝癌可通过血行、淋巴和种植三种途径发生转移。其中血行转移最常见，肝外转移好发于肺，其次为骨、脑等器官。肺转移可表现为咳嗽、咯血、胸痛等症状，影像学检查可见肺部多发结节影。及时发现转移灶对治疗决策具有重要意义。64.【参考答案】A【解析】寻常狼疮是皮肤结核中最常见的类型，多见于儿童和青年，好发于面部。皮损为棕红色结节，质软，探针压迫呈苹果酱色，可形成溃疡和瘢痕。病理表现为结核性肉芽肿性炎症。该病由结核分枝杆菌感染引起，具有慢性经过特点。65.【参考答案】A【解析】淋病是由淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的性传播疾病，主要侵犯泌尿生殖系统黏膜。男性患者表现为尿道口红肿、流脓及排尿疼痛，女性症状常较轻或不典型。分泌物涂片检查和培养是诊断依据，抗生素治疗有效，需早期规范用药。66.【参考答案】A【解析】白细胞碎裂性血管炎是最常见的皮肤血管炎类型，属于小血管炎范畴。临床表现为可触及的紫癜，好发于下肢，病理特征为血管壁中性粒细胞浸润和核尘（白细胞碎片）。可继发于感染、药物过敏或系统性疾病，需结合临床表现综合判断。67.【参考答案】E【解析】皮肤鳞状细胞癌的主要高危因素包括长期紫外线照射、慢性炎症刺激、免疫抑制状态、人乳头瘤病毒（HPV）感染及化学致癌物（如砷剂）接触等。黑色素过度合成与黑色素瘤风险相关，而非鳞状细胞癌的危险因素。早期诊断和治疗对预后至关重要。68.【参考答案】B【解析】黄褐斑是一种常见的获得性面部色素沉着性皮肤病，好发于中青年女性，又称妊娠斑或肝斑。皮损为对称分布的黄褐色或深褐色斑片，边界清楚，表面无鳞屑。发病与日晒、激素水平变化、遗传等因素相关，治疗以防晒和药物淡化为主。69.【参考答案】C【解析】麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病，主要经皮肤密切接触传播，也可通过呼吸道传播。该病侵犯皮肤和周围神经，典型表现为皮肤色素减退或红斑、感觉障碍、神经粗大等。早期诊断和规范治疗可有效阻断传播和控制病情。70.【参考答案】A【解析】寻常型银屑病占银屑病患者的90%以上，是最常见的类型。主要表现为红斑、鳞屑性斑块，好发于头皮、四肢伸侧。关节病型、脓疱型和红皮病型较为少见但病情较重。寻常型银屑病的临床特点是冬重夏轻，可有同形反应。71.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起。该病毒初次感染引起水痘，潜伏于神经节，当机体免疫力下降时病毒再激活，沿神经下行至皮肤引起带状疱疹。病变沿单侧周围神经分布，呈带状排列，伴有明显神经痛。72.【参考答案】A【解析】青霉素是治疗各期梅毒的首选药物，疗效确切。不同分期的梅毒选用不同剂型和疗程：早期梅毒多用苄星青霉素G肌注，晚期梅毒需延长疗程。对青霉素过敏者可选用头孢曲松或多西环素，但疗效略逊。妊娠期梅毒可用青霉素脱敏后治疗。73.【参考答案】B【解析】朗格汉斯细胞是皮肤中的抗原呈递细胞，在接触性皮炎的致敏阶段发挥关键作用。半抗原与皮肤蛋白结合形成完全抗原后被朗格汉斯细胞摄取、处理并呈递给T淋巴细胞，引发免疫应答。效应阶段T细胞释放炎症因子导致皮肤炎症反应。74.【参考答案】B【解析】白癜风是获得性色素脱失性皮肤病，皮损处黑色素细胞被破坏导致皮肤变白。当毛囊黑素细胞也受累时，该处毛发会变白。毛发变白提示病情活动且治疗难度较大。白癜风不痛不痒，除色素脱失外无其他自觉症状。75.【参考答案】A【解析】黄癣由许兰毛癣菌感染引起，特征性表现是黄癣痂，呈碟形，中央凹陷，色黄，有鼠尿臭味。秃发区永久性瘢痕形成导致永久性脱发。黄癣多见于儿童，未经治疗可延续至成年。直接镜检可见断发内有菌丝和孢子。76.【参考答案】A【解析】化脓性汗腺炎是顶泌汗腺的慢性化脓性炎症，主要发生于腋窝、腹股沟、肛周等顶泌汗腺丰富部位。表现为反复发生的痛性结节、脓肿、窦道和瘢痕。病因尚不明确，可能与毛囊阻塞、细菌感染及激素因素有关。77.【参考答案】C【解析】带状疱疹后遗神经痛定义存在一定差异，目前多认为带状疱疹皮疹愈合后疼痛持续90天以上者可诊断。多见于老年人和免疫功能低下者。疼痛性质可为烧灼样、电击样或刀割样，严重影响生活质量。早期抗病毒治疗可降低PHN发生率。78.【参考答案】D【解析】酒渣鼻分为三期：红斑期表现为面部潮红、毛细血管扩张；丘疹脓疱期出现丘疹、脓疱；增生期(鼻赘期)以皮脂腺增生为主，见于男性患者。水疱期不是酒渣鼻的分期。本病与毛囊虫感染、血管运动神经失调等因素有关。79.【参考答案】B【解析】扁平苔藓典型病理表现为表皮角化过度，颗粒层楔形增厚，真皮-表皮交界处淋巴细胞带状浸润，基底细胞液化变性。可见胶样小体。甲损害时可见甲板变薄、纵嵴。临床表现以紫红色多角形扁平丘疹为特征，伴瘙痒。80.【参考答案】A【解析】一期梅毒主要表现为硬下疳，发生在外生殖器部位，为无痛性溃疡，边界清楚，基底清洁，触之有软骨样硬度。硬下疳可在3-8周内自行愈合，但螺旋体并未清除，不经治疗可进展至二期梅毒。腹股沟淋巴结肿大常见。81.【参考答案】A【解析】脂溢性角化病又称老年斑或基底细胞乳头瘤，是老年人最常见的良性表皮肿瘤。表现为淡褐色至黑色丘疹或斑块，表面呈疣状或油腻性结痂，可发生于任何部位。组织病理示角质形成细胞成熟障碍，呈栅栏状排列。82.【参考答案】C【解析】大疱性类天疱疮是一种自身免疫性大疱性疾病，主要发生于老年人。特点是紧张性大疱，尼氏征阴性，好发于躯干和四肢屈侧。直接免疫荧光示基底膜带IgG和C3沉积。病理为表皮下blister。比天疱疮预后好。83.【参考答案】C【解析】玫瑰糠疹好发于春秋两季，是一种自限性炎症性皮肤病。初起常有母斑，继而出现子斑，呈椭圆形红斑，表面有细碎鳞屑，长轴与皮纹平行。病程4-8周可自行消退。病因不明，可能与病毒感染有关。84.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起，主要通过性接触传播。好发于外生殖器、肛门等部位，表现为菜花样、鸡冠样赘生物。潜伏期1-8个月，平均3个月。也可通过间接接触传播和母婴传播。HPV6、11型最常见。85.【参考答案】A【解析】接触性荨麻疹属I型变态反应，由IgE介导。患者接触某些物质后数分钟内出现风团和红斑，伴瘙痒。速发型反应通常在30分钟内达到高峰，可持续数小时。过敏原特异性IgE检测有助于诊断。治疗以抗组胺药为主。86.【参考答案】C【解析】疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病。确诊需在皮损处找到疥螨或虫卵。好发部位为指缝、腕部、腋窝、脐周等皮肤薄嫩处。夜间瘙痒明显，因疥螨活动度增加所致。具有传染性，需全身治疗并同时处理密切接触者。87.【参考答案】A【解析】三叉神经眼支带状疱疹可引起眼部并发症，最严重的是角膜炎，可遗留角膜瘢痕影