2026住院医师规培-广东-广东住院医师规培(中医)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-广东-广东住院医师规培(中医)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪项不是中医诊断的基本原则？A.整体审察B.四诊合参C.辨证求因D.对症下药E.病证结合2、下列哪项属于八纲辨证中的表证特点？A.内脏症状明显B.发热恶寒并见C.舌淡苔白D.脉沉无力E.病程较长3、下列哪项不是肾阴虚的典型表现？A.腰膝酸软B.五心烦热C.潮热盗汗D.畏寒肢冷E.舌红少苔4、下列哪项属于心脾两虚证的临床表现？A.心悸失眠B.食少便溏C.面色萎黄D.神疲乏力E.以上均是5、下列哪项不是肝阳上亢证的治疗原则？A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.清肝泻火D.活血化瘀E.滋阴降火6、下列哪项是湿邪致病的特点？A.善行数变B.易伤津液C.重浊黏滞D.易生风动血E.易耗气伤津7、下列哪项不属于六淫致病的共同特点？A.外感性B.季节性C.单一性D.地域性E.转化性8、下列哪项是脾胃虚寒证的主治方剂？A.补中益气汤B.理中丸C.四君子汤D.参苓白术散E.保和丸9、下列哪项不是肺痨的病因病机？A.感染痨虫B.正气虚弱C.阴虚火旺D.痰热壅肺E.肺肾阴虚10、下列哪项是湿热蕴结肝胆的典型表现？A.胁肋胀痛B.口苦咽干C.黄疸D.纳呆腹胀E.以上均是11、下列哪项不属于气虚证的表现？A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗D.面色苍白E.脉虚无力12、下列哪项是痰饮停聚胃肠的典型表现？A.脘腹痞满B.呕吐清水C.肠鸣音亢进D.腹泻E.以上均是13、下列哪项不是眩晕的常见证型？A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻络14、下列哪项是消渴病上消的典型表现？A.多饮明显B.多食易饥C.多尿明显D.形体消瘦E.尿频量多15、下列哪项不是痹证的常见病因？A.风邪B.寒邪C.湿邪D.热邪E.燥邪16、下列哪项是真心痛的典型表现？A.心胸疼痛B.痛有定处C.遇劳加重D.胸闷憋气E.以上均是17、下列哪项不是失眠的常见证型？A.心脾两虚B.肝火扰心C.痰热扰心D.心肾不交E.脾胃湿热18、下列哪项是水肿阳水的典型表现？A.眼睑浮肿B.迅速发展C.小便短赤D.舌红苔黄腻E.以上均是19、下列哪项不是胁痛的常见证型？A.肝气郁结B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝阴不足E.脾胃虚弱20、下列哪项是胃痛寒邪客胃证的典型表现？A.胃痛暴作B.恶寒喜暖C.得温痛减D.口淡不渴E.以上均是21、以下是一道多选题：下列关于中医治则的说法，正确的是？A.治病求本是中医治则的核心B.正治反治是治则的具体运用C.扶正祛邪是治疗虚实的总原则D.调整阴阳是治疗的最终目标E.因人因地制宜体现了三因制宜原则22、患者，男，45岁。脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐后脘腹得减，排便不爽，粪臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食导滞，理气止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.温中健脾，和胃止痛D.活血化瘀，通络止痛E.清热化湿，和中止痛23、患者，女，32岁。月经周期提前8天，经期延长至9天，经量较多，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，四肢倦怠，食少便溏，面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其诊断是A.月经先期气虚证B.月经过多气虚证C.经期延长气虚证D.崩漏气虚证E.月经先期合并经期延长24、下列除哪项外，均为藿香正气散的组成药物A.苍术B.厚朴C.大腹皮D.白芷E.半夏曲25、患者，男，58岁。咳嗽气促，咳痰清稀，畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。其证候是A.肺肾气虚证B.肾阳虚证C.脾肾阳虚证D.肺气虚证E.肾不纳气证26、治疗心脾两虚型郁证，应首选A.归脾汤B.甘麦大枣汤C.逍遥散D.天王补心丹E.养心汤27、患者，女，28岁。结婚3年，夫妇同居，未避孕，月经2～3个月一行，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。其诊断是A.不孕症肾阳虚证B.闭经肾阳虚证C.月经后期肾阳虚证D.月经量少肾阳虚证E.绝经前后诸证肾阳虚证28、治疗黄疸湿重于热证，应首选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大黄硝石汤D.黄连解毒汤E.甘露消毒丹29、患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰30年，近1年来出现气促，动则尤甚，呼多吸少，形体消瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细。其证候是A.肺脾气虚证B.肺肾气虚证C.肾不纳气证D.肺气虚证E.脾肺气虚证30、以下哪项不是中风中经络风痰入络证的常见症状A.肌肤不仁B.手足麻木C.口舌歪斜D.半身不遂E.肢体拘急31、患者，女，42岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷，脘腹胀满，嗳气频作，善太息，纳谷减少，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气B.理气消胀C.活血祛瘀D.清热利湿E.养阴柔肝32、治疗眩晕肝阳上亢证，应首选A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.龙胆泻肝汤E.左归丸33、患者，男，70岁。大便干结，排便困难，虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色㿠白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄白，脉虚。其证候是A.气虚便秘B.气虚兼血虚证C.阳虚寒凝证D.气阴两虚证E.脾肺气虚证34、下列各项中，不属于十枣汤主治证的是A.悬饮B.水肿C.鼓胀D.实热便秘E.支饮35、患者，女，55岁。失眠多梦，惊醒易惊，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡，脉弦细。其治法是A.益气养心B.益气养血C.镇惊定志，养心安神D.健脾养心，益气补血E.滋阴降火，安神定志36、下列除哪项外，均属于桃核承气汤的组成药物A.大黄B.芒硝C.桃仁D.桂枝E.丹参37、患者，男，48岁。胃脘痞满，进食后加重，嗳气频作，呕恶厌食，大便不调，舌苔厚腻，脉滑。其证候是A.饮食内停证B.痰湿中阻证C.肝胃不和证D.湿热中阻证E.脾胃虚弱证38、治疗胃痛肝胃郁热证，应首选A.化肝煎B.左金丸C.金铃子散D.丹参饮E.龙胆泻肝汤39、患者，女，35岁。每逢经期或经净后，小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡质稀，面色无华，头晕心悸，神疲乏力，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是A.气血虚弱证B.肾气亏损证C.寒凝血瘀证D.气滞血瘀证E.肝肾亏虚证40、下列哪项不是当归六黄汤的主治A.阴虚火旺之盗汗B.阴虚火旺之内热C.阴虚火旺之骨蒸D.阴虚火旺之遗精E.阴虚火旺之外感发热41、患者，男，62岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.补肾纳气B.温肾助阳C.补肺益气D.健脾化痰E.温阳利水42、患者男性，45岁，长期精神抑郁，近期出现胸胁胀满，善太息，腹部胀痛，肠鸣矢气，大便时干时溏，舌淡红，苔薄白，脉弦。其辨证为A.肝气郁结B.肝胃不和C.肝郁乘脾D.肝脾不调E.肝郁化火43、患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白黏腻，早晨咳嗽加剧，脘痞胸闷，食少体倦，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选的方剂是A.三拗汤合止嗽散B.二陈汤合三子养亲汤C.清金化痰汤D.桑杏汤E.沙参麦冬汤44、患者男性，58岁。突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手紧握，大小便闭，面赤身热，呼吸气粗，口臭烦闷，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治法是A.化痰开窍，健脾息风B.滋补肝肾，养心安神C.辟秽解毒，清热开窍D.平肝潜阳，息风通络E.益气回阳，救逆固脱45、下列各项，属于亡阴证表现的是A.身凉肢冷B.汗出味淡C.面色苍白D.呼吸微弱E.汗出而热46、患者女性，32岁，婚后三年不孕，月经后期，量少色淡，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡苔薄白，脉沉细。其证候是A.肾阳虚B.肾阴虚C.肝郁血瘀D.痰湿内阻E.气血两虚47、患者脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，舌淡苔白腻，脉滑。其治法是A.疏风散热，宣肺止咳B.消食导滞，和胃消痞C.除湿化痰，理气和中D.疏肝解郁，理气消痞E.益气健脾，和胃消痞48、我国现存最早的外科专著是A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《刘涓子鬼遗方》D.《外科正宗》E.《五十二病方》49、患者女性，28岁，分娩后阴道流血不止，量多色淡，质稀无块，小腹空坠，面色苍白，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。其出血部位在A.子宫B.阴道C.宫颈D.外阴E.输卵管50、下列各项，不属妊娠晚期常见症状的是A.下肢水肿B.静脉曲张C.痔疮D.腰酸背痛E.尿频尿急51、患者女性，35岁，白带量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭味，连绵不断，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。其证型是A.脾虚型B.肾阳虚型C.湿热下注型D.阴虚夹湿型E.肝经湿热型52、患者男性，62岁，素有高血压病史。近日突发半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦有力。其治疗应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.星蒌承气汤E.地黄饮子53、患者男性，45岁。胃脘部疼痛反复发作两年，近一周加重。疼痛拒按，进食后痛甚，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其诊断是A.胃痛食滞胃脘证B.胃痛肝气犯胃证C.胃痛瘀血停胃证D.胃痛脾胃虚寒证E.胃痛肝胃郁热证54、患者女性，50岁。反复眩晕半年余，此次因劳累后发作较剧，视物旋转，站立不稳，伴恶心呕吐，汗出，面色苍白，心悸乏力，失眠多梦，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.平肝潜阳，息风通络B.补益气血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.祛湿化痰，健脾和胃E.活血化瘀，通窍活络55、治疗崩漏的基本原则是A.急则治标，缓则治本B.治病求本C.塞流、澄源、复旧D.调理气血E.补肾扶脾56、患者男性，55岁，咳嗽反复发作3年，现咳嗽气息粗促，喉中有痰鸣，痰多色黄质黏稠，咳吐不爽，胸胁胀满，面赤，身热，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热润肺，化痰止咳B.清热肃肺，豁痰止咳C.滋阴清热，润肺止咳D.祛风肃肺，化痰止咳E.燥湿化痰，理气止咳57、患者女性，26岁，停经45天，阴道少量出血2天，色淡红，质稀，腰酸腹痛，小腹坠胀，神疲乏力，面色㿠白，舌淡苔白，脉细滑无力。其诊断是A.胎动不安肾虚证B.胎动不安脾虚证C.胎动不安气血两虚证D.胎动不安血热证E.胎动不安外伤证58、患者男性，40岁，头痛昏蒙，胸脘痞闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。其治疗应首选的方剂是A.羌活胜湿汤B.川芎茶调散C.半夏白术天麻汤D.天麻钩藤饮E.镇肝熄风汤59、患者女性，29岁，发热，微恶风，头胀痛，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄，口渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其治法是A.疏散风寒，宣肺止咳B.清暑祛湿解表C.疏风清热，宣肺止咳D.益气解表E.滋阴解表60、患者男性，68岁，长期咳嗽，呼多吸少，气短不足以息，动则喘甚，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.补肺益气B.化痰降逆C.补肾纳气D.温阳利水E.益气养阴61、患者女性，38岁，右侧乳房出现肿块，边界不清，质地坚硬，表面不平，推之不动，皮肤呈橘皮样改变，乳头回缩，伴有腋下淋巴结肿大，病程较长。其诊断是A.乳癖B.乳痈C.乳岩D.乳核E.乳痨62、根据《黄帝内经》的理论，下列哪项不是"治未病"的基本内涵？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.有病方治E.早期诊断63、中医诊学中，望舌色淡白主病多属：A.热证B.寒证C.瘀血D.虚证E.湿证64、下列药物中，具有清热燥湿、泻火解毒功效的是：A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.穿心莲65、患者症见头痛眩晕，面红目赤，急躁易怒，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其证候是：A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝风内动D.肝郁气滞E.肝胆湿热66、《伤寒论》中，治疗太阳病桂枝汤证的脉象是：A.脉浮紧B.脉浮缓C.脉浮数D.脉沉紧E.脉沉缓67、治疗温病热入心包、神昏谵语，应首选：A.安宫牛黄丸B.紫雪C.至宝丹D.紫金锭E.苏合香丸68、下列哪项是消渴病下消的典型表现？A.烦渴多饮B.多食易饥C.尿频量多D.形体消瘦E.大便秘结69、下列经脉中，循行于上肢内侧后缘的是：A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手太阳小肠经70、患者眩晕耳鸣，headaches胀痛，面红目赤，口苦咽干，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜选用：A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤71、下列药物中，既能补气又能养阴的是：A.人参B.黄芪C.西洋参D.白术E.山药72、《素问·上古天真论》记载，女子"七七八七"时出现的生理变化是：A.齿更发长B.面焦发鬓颁C.任脉虚D.天癸竭E.地道不通73、下列哪项不属于针灸选穴的基本原则？A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴E.随证选穴74、患者脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，泻下臭秽，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用：A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸E.半夏泻心汤75、下列哪项是血虚证与阴虚证的共同表现？A.头晕眼花B.心悸失眠C.五心烦热D.面色淡白E.舌淡脉细76、中药配伍中，"相须"是指：A.两种药物同用，一种药物能使另一种药物毒性降低B.两种药物同用，一种药物能使另一种药物疗效降低C.两种药物同用，能产生或增强原有疗效D.两种药物同用，一种药物能抑制另一种药物的功效E.两种药物相反，同用可产生毒性77、患者女性，30岁。胃脘疼痛拒按，嗳气吞酸，恶心呕吐，大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是：A.饮食积滞B.肝胃郁热C.湿热中阻D.瘀血停胃E.脾胃虚寒78、下列腧穴中，归属于足少阳胆经的是：A.风池B.百会C.印堂D.神庭E.大椎79、患者咳嗽气喘，痰多色白易咯，胸闷纳呆，身体困重，舌苔白腻，脉滑。其治法是：A.清热化痰B.燥湿化痰C.润肺化痰D.温肺化痰E.益气化痰80、《神农本草经》将药物分为上中下三品，其中上品药物特点是：A.多有毒，不可久服B.主养命以应天，无毒C.多补益，可久服D.主治病以应人，多毒E.多攻邪，不可久服81、患者突发头痛，胀痛剧烈，每因情志失调而诱发或加重，伴烦躁易怒，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为A.肝阳头痛B.肾虚头痛C.血虚头痛D.痰浊头痛E.瘀血头痛82、下列药物中，性味苦寒，具有清热燥湿、泻火解毒功效的是A.黄连B.陈皮C.黄芪D.当归E.枸杞子83、患者咳嗽日久，咳声低弱，气短乏力，痰白清稀，自汗畏风，舌淡苔白，脉细弱。治疗宜选用A.玉屏风散B.补肺汤C.六君子汤D.生脉散E.沙参麦冬汤84、下列哪项是伤寒论中小柴胡汤的主治证候？A.往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕B.发热恶寒，无汗而喘C.但热不寒，口渴引饮D.发热恶热，汗出烦渴E.恶寒发热，头身疼痛85、患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.温补心阳，安神定悸B.滋阴降火，养心安神C.养血安神，补益心脾D.活血化瘀，理气通络E.化气行水，宁心安神86、下列哪项属于八纲辨证中的里证特点？A.病程较长，病情较重B.病程较短，病情较轻C.必有发热恶寒D.必有脉浮E.必有汗出87、患者胃脘痞满，嗳腐吞酸，厌恶进食，吐后反舒，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治疗方剂宜首选A.保和丸B.枳实导滞丸C.半夏泻心汤D.香砂六君子汤E.越鞠丸88、"诸逢其湿"出自A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《神农本草经》E.《温病条辨》89、下列哪项是治疗血证的总则？A.清热、祛瘀、养阴、补血B.治火、治气、治血C.止血、消瘀、宁血、补血D.宣肺、健脾、补肾E.疏风、清热、解毒90、患者眩晕，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.肝阳上亢证B.痰湿中阻证C.气血亏虚证D.肾精不足证E.瘀血阻窍证91、《素问·阴阳应象大论》云："阴胜则"A.身热B.身寒C.汗出D.烦渴E.脉数92、下列何药具有利水渗湿、健脾、宁心的功效？A.茯苓B.猪苓C.泽泻D.车前子E.薏苡仁93、患者腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足厥逆，苔白不渴，脉沉弦而迟。治疗宜选用A.大黄附子汤B.温脾汤C.麻黄附子细辛汤D.四逆散E.真武汤94、下列哪项不是中风中经络的常见证型？A.风痰入络证B.风阳上扰证C.痰热腑实证D.阴虚风动证E.元气败脱证95、患者咳嗽阵作，咳时面赤，痰滞难咯，胸胁窜痛，烦躁口苦，舌红苔薄黄少津，脉弦数。其辨证为A.肝火犯肺证B.痰热郁肺证C.肺阴亏耗证D.风燥伤肺证E.风热犯肺证96、下列哪组药物为四君子汤的组成？A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、茯苓、大枣C.人参、白术、茯苓、生姜D.人参、白术、甘草、陈皮E.人参、茯苓、甘草、山药97、患者小便浑浊如米泔水，置之沉淀如絮块，表面浮有油光，或凝成膏糊，舌红苔腻，脉细数。治疗宜首选A.程氏萆薢分清饮B.草薢分清饮C.知柏地黄丸D.六味地黄丸E.五淋散98、下列哪项是"气逆"病机的含义？A.气机升降失常，肺胃之气上逆B.气机运行不畅，郁滞不通C.气机外出太过，涣散不收D.气机不入，郁闭于内E.气虚不足，功能减退99、患者头痛绵绵，遇劳加重，头晕，心悸，气短，面色无华，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.益气养血，补肾填精B.活血化瘀，通络止痛C.疏散风寒，宣通鼻窍D.平肝潜阳，熄风止痛E.清利头目，祛风止痛100、患者男，45岁。胸闷痛反复发作3年，近一周加重。症见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。治疗应首选的方剂是A.通脉四逆汤B.参附汤C.瓜蒌薤白白酒汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.枳实薤白桂枝汤

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、辨证求因、病证结合。"对症下药"属于治疗原则而非诊断原则，是辨证论治过程中处方用药的环节，不属于诊断学基本原则范畴。2.【参考答案】B【解析】表证是外感病邪侵犯肌表所表现的证候，主要临床表现为发热恶寒并见、头身疼痛、鼻塞流涕、脉浮等。表证的特点是起病急、病程短、病变部位浅。内脏症状明显、脉沉无力属于里证表现。3.【参考答案】D【解析】肾阴虚主要表现为腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣、舌红少苔、脉细数等虚热症状。畏寒肢冷是肾阳虚的典型表现，肾阳虚证见面色㿠白、畏寒肢冷、腰膝冷痛、舌淡苔白、脉沉迟等虚寒症状。4.【参考答案】E【解析】心脾两虚证是指心血不足与脾气虚弱并见的证候。心血不足则心悸失眠、健忘多梦；脾气虚弱则食少便溏、神疲乏力、面色萎黄。治疗宜益气补血、健脾养心，代表方剂为归脾汤。5.【参考答案】D【解析】肝阳上亢证的治疗原则是平肝潜阳、滋养肝肾。肝阳上亢多由肝肾阴虚、阴不制阳所致，治疗应以滋阴潜阳为主。清肝泻火适用于肝火上炎证。活血化瘀不是肝阳上亢的直接治疗原则。6.【参考答案】C【解析】湿邪的性质和致病特点包括：湿为阴邪，易阻滞气机；湿性重浊，可见头身困重、分泌物秽浊；湿性黏滞，病势缠绵难愈；湿性趋下，易袭阴位。善行数变是风邪特点，易伤津液是燥邪特点。7.【参考答案】C【解析】六淫致病的共同特点包括：外感性，病邪从外入侵；季节性，如春多风病、夏多暑病；地域性，如西北多燥病、东南多湿病；转化性，六淫可相互转化。六淫可单独或相兼致病，不具单一性。8.【参考答案】B【解析】理中丸温中祛寒、补气健脾，主治脾胃虚寒证。症见脘腹疼痛、喜温喜按、畏寒肢冷、大便稀溏、舌淡苔白、脉沉迟等。补中益气汤主治脾胃气虚、中气下陷证。四君子汤主治脾胃气虚证。9.【参考答案】D【解析】肺痨的病因主要是感染痨虫、正气虚弱。病机关键是阴虚，病变部位在肺，可与脾肾同病。基本病理性质为阴虚，后期可表现为阴虚火旺或气阴两虚。痰热壅肺是肺痈的病因病机，非肺痨特点。10.【参考答案】E【解析】湿热蕴结肝胆证可见胁肋胀痛、口苦咽干、黄疸、纳呆腹胀、恶心呕吐、小便短黄、舌红苔黄腻、脉弦滑数等。治疗宜清热利湿、疏肝利胆，代表方剂为龙胆泻肝汤。11.【参考答案】D【解析】气虚证主要表现为神疲乏力、少气懒言、自汗、活动后诸症加剧、脉虚无力等。面色苍白是血虚或阳虚的表现，气虚证多见面色㿠白或萎黄。气虚治疗宜益气健脾，代表方剂为四君子汤。12.【参考答案】E【解析】痰饮停聚胃肠证可见脘腹痞满、呕吐清水痰涎、肠鸣音亢进、腹泻等。饮停胃肠者称为痰饮，治疗宜温阳化饮、健脾利湿，代表方剂为苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。13.【参考答案】E【解析】眩晕的常见证型包括：肝阳上亢证、气血亏虚证、肾精不足证、痰湿中阻证。瘀血阻络不是眩晕的常见证型，多见于头痛、中风等病。眩晕病位在清窍，与肝脾肾相关。14.【参考答案】A【解析】消渴病上消病位在肺，主要病机为肺燥津伤，典型表现为口渴多饮、口干舌燥、尿频量多、舌边尖红、苔薄黄、脉洪数。治疗宜清热润肺、生津止渴，代表方剂为消渴方。15.【参考答案】E【解析】痹证的病因主要是风、寒、湿三气杂至，合而为痹。热邪可致热痹，但燥邪不是痹证的常见病因。痹证病位在经络关节，与风寒湿热等邪气侵袭有关。16.【参考答案】E【解析】真心痛是胸痹的严重程度，表现为心胸部疼痛剧烈、持续不解、胸闷憋气、四肢厥冷、面色苍白、唇甲青紫、脉微欲绝等危重表现。相当于西医的急性心肌梗死。17.【参考答案】E【解析】失眠的常见证型包括：心脾两虚证、肝火扰心证、痰热扰心证、心肾不交证、心胆气虚证。脾胃湿热不是失眠的常见证型，多见于脘腹胀满、恶心呕吐等脾胃病证。18.【参考答案】E【解析】阳水是水肿的风水相搏证，表现为眼睑浮肿、迅速发展、小便短赤、发热恶风、咽喉肿痛、舌红苔薄黄、脉浮数。阴水多为脾肾阳虚，病程较长，腰以下肿甚。19.【参考答案】E【解析】胁痛的常见证型包括：肝气郁结证、肝胆湿热证、瘀血阻络证、肝阴不足证。脾胃虚弱不是胁痛的常见证型，多见于脘腹胀满、食欲不振等脾胃病证。胁痛病位在肝胆。20.【参考答案】E【解析】寒邪客胃证表现为胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、遇寒加重、口淡不渴、或喜热饮、舌淡苔薄白、脉弦紧。治疗宜温胃散寒、理气止痛，代表方剂为良附丸。21.【参考答案】ABCDE【解析】中医治则包括治病求本、正治反治、扶正祛邪、调整阴阳、因人因地制宜等原则。治病求本是核心，正治反治是具体运用，扶正祛邪针对虚实，调整阴阳是目标，三因制宜体现个体化治疗思想。以上说法均正确。22.【参考答案】A【解析】患者脘腹胀满疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐后脘腹得减，排便不爽，粪臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑，辨证为饮食停滞之胃痛。治宜消食导滞，理气止痛。方选保和丸加减。B项为肝气犯胃证治法；C项为脾胃虚寒证治法；D项为瘀血停胃证治法；E项为湿热中阻证治法。本题选A。23.【参考答案】C【解析】患者经期延长至9天以上，伴经量较多，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，四肢倦怠，食少便溏，面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉细弱，辨证为经期延长之气虚证。本证因脾气虚弱，冲任不固，经血失于统摄所致。治宜补气摄血调经。方选举元煎加减。月经先期以周期提前为主症；月经过多以经量增多为主症；崩漏为经血非时暴下或淋漓不断。本题选C。24.【参考答案】A【解析】藿香正气散组成：藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、白术、半夏曲、陈皮、厚朴、桔梗、甘草、生姜、大枣。方中不含苍术。苍术为平胃散主药，功擅燥湿健脾。藿香正气散功效益气健脾，燥湿化痰，理气和中。主治外感风寒，内伤湿滞证。本题选A。25.【参考答案】A【解析】患者咳嗽气促，咳痰清稀为肺虚失降之象；畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频多为肾虚之征。舌淡胖，苔白滑，脉沉细均为肺肾气虚之候。本证因肺肾两虚，摄纳无权所致。治宜补肺益肾，降气平喘。方选人参蛤蚧散合真武汤加减。B项肾阳虚以畏寒肢冷、腰膝冷痛为主；C项脾肾阳虚兼见久泻久痢；D项肺气虚以咳喘无力、气短懒言为主；E项肾不纳气以呼多吸少为主。本题选A。26.【参考答案】A【解析】郁证心脾两虚证临床表现为多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，面色不华，舌淡，苔薄白，脉细弱。治宜健脾养心，补气血。方选归脾汤。甘麦大枣汤主治脏躁；逍遥散主治肝气郁结证；天王补心丹主治阴虚火旺之心悸失眠；养心汤主治心气不足之心悸。本题选A。27.【参考答案】A【解析】患者结婚3年，夫妇同居，未避孕而未受孕，且月经后期，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，小便清长，舌淡苔白，脉沉细，辨证为不孕症肾阳虚证。本证因肾阳不足，胞宫失于温煦所致。治宜温肾暖宫，调补冲任。方选温胞饮或右归丸加减。闭经为月经停闭6个月以上；月经后期为周期推迟7天以上；月经量少为经量明显减少；绝经前后诸证多见于49岁左右。本题选A。28.【参考答案】B【解析】黄疸湿重于热证临床表现为身目俱黄，黄色不及热重者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀，口苦不甚，渴不多饮，大便不爽，小便短黄，舌苔厚腻微黄，脉濡数或滑数。治宜利湿化浊，清热退黄。方选茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。A项茵陈蒿汤主治热重于湿证；C项大黄硝石汤适用于里实热盛；D项黄连解毒汤清热燥湿解毒；E项甘露消毒丹主治湿温时疫。本题选B。29.【参考答案】C【解析】患者久病咳喘，呼多吸少，动则尤甚，为肾不纳气之典型表现。形体消瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细均为气虚之象。本证因久病肺虚，及之于肾，肾失摄纳所致。治宜补肾纳气。方选金匮肾气丸合参蛤散加减。A、E项肺脾气虚以纳呆便溏为主；B项肺肾气虚以咳嗽气短为主；D项肺气虚以咳喘无力为主。本题选C。30.【参考答案】E【解析】中风中经络风痰入络证临床表现为肌肤不仁，手足麻木，或偏身麻木，口舌歪斜，言语謇涩，肢体拘急，舌质暗淡，苔薄白或白腻，脉浮滑或弦滑。E项肢体拘急属实风中经络表现。风痰入络以肌肤不仁、手足麻木为主症。B、C、D均为常见症状。本题选E。31.【参考答案】A【解析】患者胁肋胀痛，走窜不定，情志变化加重，胸闷脘胀，嗳气善太息，脉弦，辨证为胁痛肝气郁结证。治宜疏肝理气。方选柴胡疏肝散加减。B项理气消胀为辅法；C项活血祛瘀适用于瘀血阻络证；D项清热利湿适用于肝胆湿热证；E项养阴柔肝适用于肝络失养证。本题选A。32.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证临床表现为眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而加剧，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。治宜平肝潜阳，清火息风。方选天麻钩藤饮加减。B项镇肝熄风汤主治类中风；C项半夏白术天麻汤主治痰浊中阻证；D项龙胆泻肝汤主治肝火上炎证；E项左归丸主治阴虚阳亢证。本题选A。33.【参考答案】A【解析】患者大便干结，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色㿠白，神疲气怯，舌淡嫩，脉虚，辨证为便秘之气虚证。本证因肺脾气虚，传送无力所致。治宜补气健脾，润肠通便。方选黄芪汤加减。B项兼有血虚表现；C项阳虚寒凝见面白肢冷，腹中冷痛；D项气阴两虚兼有阴虚表现；E项脾肺气虚以咳喘纳差为主。本题选A。34.【参考答案】D【解析】十枣汤主治悬饮、水肿、鼓胀、支饮等水饮壅盛之实证。方中甘遂、大戟、芫花攻逐水饮，大枣益气护胃。实热便秘当用大承气汤等攻下热结。十枣汤为攻逐水饮之峻剂，适用于水饮停聚胸胁或腹中者。悬饮为饮停胸胁；水肿为全身浮肿；鼓胀为腹大如鼓；支饮为咳逆倚息。本题选D。35.【参考答案】C【解析】患者失眠多梦，惊醒易惊，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡，脉弦细，辨证为郁证之惊恐伤神证。本证因暴受惊恐，惊则气乱，恐则气下，心神失守所致。治宜镇惊定志，养心安神。方选安神定志丸加减。A项益气养心适用于心虚胆怯证；B项益气养血适用于心脾两虚证；D项健脾养心为归脾汤证治法；E项滋阴降火适用于阴虚火旺证。本题选C。36.【参考答案】E【解析】桃核承气汤组成：桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草。方中桃仁活血化瘀，大黄、芒硝泻热通腑，桂枝通经活血，甘草调和诸药。本方功效益气活血，通下瘀热。主治下焦蓄血证。丹参非桃核承气汤组成药物。丹参为活血化瘀药，功擅活血调经，清心除烦。本题选E。37.【参考答案】A【解析】患者胃脘痞满，进食后加重，嗳气频作，呕恶厌食，大便不调，舌苔厚腻，脉滑，辨证为痞满饮食内停证。本证因饮食不节，宿食停滞，胃气壅塞所致。治宜消食和胃，行气消痞。方选保和丸加减。B项痰湿中阻多见头重如裹，身困倦；C项肝胃不和多见胁胀，情志不舒时加重；D项湿热中阻多见口苦口黏，苔黄腻；E项脾胃虚弱多见喜温喜按，病程较长。本题选A。38.【参考答案】A【解析】胃痛肝胃郁热证临床表现为胃脘灼痛，痛势急迫，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治宜疏肝理气，清热和胃。方选化肝煎加减。B项左金丸主治肝火犯胃之呕吐吞酸；C项金铃子散主治肝郁化火之胸腹胁肋疼痛；D项丹参饮主治瘀血停滞之胃痛；E项龙胆泻肝汤主治肝胆实火湿热证。本题选A。39.【参考答案】A【解析】患者经期或经净后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少色淡，面色无华，头晕心悸，神疲乏力，舌淡，脉细弱，辨证为痛经气血虚弱证。本证因气血不足，胞脉失养所致。治宜补气养血，止痛。方选圣愈汤加减。B项肾气亏损多见腰膝酸软；C项寒凝血瘀见腹痛得温则减；D项气滞血瘀见小腹胀痛，情志不舒时加重；E项肝肾亏虚见腰骶酸痛，头晕耳鸣。本题选A。40.【参考答案】E【解析】当归六黄汤主治阴虚火旺之盗汗证。方中当归、生地、熟地滋阴养血，清热泻火，黄芩、黄连、黄柏清热泻火，黄芪益气固表。全方滋阴泻火，固表止汗。适用于阴虚火旺，盗汗发热，面赤心烦，口干唇燥，舌红苔黄，脉数者。外感发热为外感病邪所致，非本方主治。遗精、骨蒸、内热等阴虚火旺证与本方病机相符。本题选E。41.【参考答案】A【解析】患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉细，辨证为喘证肾气亏虚证。本证因肾元不固，气失摄纳所致。治宜补肾纳气。方选金匮肾气丸合参蛤散加减。B项温肾助阳适用于命门火衰；C项补肺益气适用于肺气虚；D项健脾化痰适用于痰浊阻肺；E项温阳利水适用于水气凌心。本题选A。42.【参考答案】D【解析】本题考查肝脾不调的辨证要点。患者情志不畅致肝失疏泄，见胸胁胀满、善太息、脉弦；肝郁乘脾，脾失健运，故腹部胀痛、肠鸣矢气、大便时干时溏。肝郁与脾虚症状并见，属肝脾不调证。肝气郁结无脾虚表现；肝胃不和多见胃脘症状；肝郁化火可见火热之象；故选D。43.【参考答案】B【解析】本题考查痰湿蕴肺咳嗽的选方。患者咳声重浊、痰多色白黏腻，伴脘痞胸闷、食少体倦，舌苔白腻、脉濡滑，为痰湿咳嗽典型表现。治宜燥湿化痰、理气止咳。二陈汤为燥湿化痰基础方，三子养亲汤降气消痰，两方合用切中病机。A用于风寒咳嗽；C用于痰热咳嗽；D用于风燥咳嗽；E用于肺阴亏耗咳嗽；故选B。44.【参考答案】C【解析】本题考查中风中腑之阳闭证的治法。患者突然昏仆、牙关紧闭、两手握固为闭证表现；面赤身热、口臭烦闷、舌红苔黄腻、脉弦滑数为痰热内闭之象，属阳闭。治当辟秽解毒、清热化痰开窍。常用苏合香丸或安宫牛黄丸。A适用于中风后遗症；B为虚证治法；D适用于肝阳上亢型中风；E适用于脱证；故选C。45.【参考答案】E【解析】本题考查亡阴证的临床表现。亡阴证是机体阴液突然大量消耗或丢失，导致全身功能严重衰竭的危重证候。其临床表现为大汗淋漓、汗热而黏、面色潮红、身热肢温、呼吸急促、口渴喜冷饮、烦躁不安、舌红干、脉细数无力等。ABCD均为亡阳证的表现：身凉肢冷、汗出味淡、面色苍白、呼吸微弱为阳气暴脱所致；故选E。46.【参考答案】A【解析】本题考查不孕症的辨证。患者婚后三年不孕，月经后期量少色淡，伴面色萎黄、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣，舌淡苔白、脉沉细，为肾阳虚衰、胞宫失温所致。肾阳不足则生殖机能减退，冲任失调故不孕；经源不足故月经后期量少。治宜温肾助阳、调补冲任。肾阴虚多见经行提前、五心烦热；肝郁血瘀多见情绪抑郁、痛经；痰湿内阻多见形体肥胖、带下量多；气血两虚无腰酸耳鸣等肾虚表现；故选A。47.【参考答案】C【解析】本题考查痞证的辨证论治。患者脘腹痞塞、胸膈满闷为主症，伴头晕目眩、身重困倦、呕恶纳呆、口淡不渴，舌苔白腻、脉滑，属痰湿中阻之痞证。痰湿壅滞，气机阻塞故痞满；清阳不升则头晕目眩；脾为湿困则身重困倦、呕恶纳呆。治宜除湿化痰、理气和中。代表方为二陈汤加减。B适用于食滞；D适用于肝郁；E适用于脾胃虚弱；故选C。48.【参考答案】C【解析】本题考查中医外科发展史。《刘涓子鬼遗方》由南齐龚庆宣整理编撰，是我国现存最早的外科专著，主要论述外科痈疽的诊治，载有大量外科方药。《黄帝内经》为中医理论奠基之作；《伤寒杂病论》为辨证论治奠基之作；《外科正宗》为明代陈实功所著，集中医外科之大成；《五十二病方》为我国现存最早的医方书，但非外科专著；故选C。49.【参考答案】A【解析】本题考查产后出血的定位诊断。患者分娩后阴道流血不止，量多色淡质稀，伴小腹空坠、面色苍白、神疲乏力、气短懒言，舌淡脉细弱，为产后气血两虚、冲任不固所致的产后出血。产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml。出血来源于子宫腔经阴道排出，故出血部位在子宫。产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍；故选A。50.【参考答案】E【解析】本题考查妊娠晚期的生理变化。妊娠晚期常见症状包括：下肢水肿因子宫压迫下腔静脉致回流受阻；静脉曲张因盆腔静脉受压；痔疮因增大的子宫压迫盆腔静脉；腰酸背痛因重心前移、腰椎前凸增大。尿频尿急多见于妊娠早期和晚期分别因增大的子宫压迫膀胱和胎头入盆压迫膀胱所致，但"尿频尿急"更常见于妊娠期尿路感染等病理状态，不属于正常妊娠晚期常见生理症状；故选E。51.【参考答案】A【解析】本题考查带下病的辨证。患者带下量多色白或淡黄、质稀薄无臭，伴面色萎黄、四肢不温、纳少便溏，舌淡苔白腻、脉缓弱，为脾虚湿盛、带脉失约所致。脾失健运，水湿内停，流注下焦，伤及任带二脉，故带下量多。治宜健脾益气、升阳除湿。代表方为完带汤。肾阳虚型多见带下清冷、腰酸如折；湿热下注型带下色黄臭秽；阴虚夹湿型带下赤白相兼；肝经湿热型带下色黄或赤白、急躁易怒；故选A。52.【参考答案】A【解析】本题考查中风中经络肝阳暴亢证的选方。患者半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩为中经络表现；头晕头痛、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒、尿赤便秘、舌红苔黄、脉弦有力为肝阳暴亢、风火上扰之象。治宜平肝潜阳、息风通络。天麻钩藤饮平肝息风、清热活血、补益肝肾，切中病机。镇肝熄风汤适用于类中风肝阳上亢、气血上逆证；补阳还五汤适用于中风恢复期气虚血瘀证；星蒌承气汤适用于中风中腑痰热腑实证；地黄饮子适用于喑痱肾精亏虚证；故选A。53.【参考答案】A【解析】本题考查胃痛的辨证。患者胃脘疼痛拒按、进食后痛甚，为食滞内停、气机阻塞的典型表现；嗳腐吞酸、呕吐不消化食物、吐后痛减为宿食停滞、胃气上逆所致；大便不爽、苔厚腻、脉滑均为食滞内阻之象。综合辨证为胃痛食滞胃脘证。治宜消食导滞、和胃止痛，方选保和丸。B肝气犯胃多见胁胀、嗳气频作；C瘀血停胃多见刺痛、痛有定处；D脾胃虚寒多见隐痛喜按；E肝胃郁热多见灼痛、反酸；故选A。54.【参考答案】B【解析】本题考查眩晕的辨证论治。患者眩晕因劳累诱发，伴面色苍白、心悸乏力、失眠多梦、唇甲色淡、舌淡脉细弱，为气血亏虚、心脾两虚之眩晕。脾为气血生化之源，脾气虚弱则气血生化不足，清窍失养故眩晕；心血不足则心悸失眠。治宜补益气血、调养心脾。方选归脾汤加减。A适用于肝阳上亢眩晕；C适用于肾精不足眩晕；D适用于痰湿中阻眩晕；E适用于瘀血阻窍眩晕；故选B。55.【参考答案】C【解析】本题考查崩漏的治疗原则。崩漏是月经周期、经期、经量严重紊乱的病症，治疗当遵循"急则治其标，缓则治其本"的原则，具体采用塞流、澄源、复旧三步法。塞流即止血，用于出血量多时以防虚脱；澄源即求因治本，出血减少后辨证论治；复旧即固本善后，调理脾肾、恢复周期。三者不可截然分开，止血不留瘀，澄源以治本，复旧防复发。A虽为中医治则但不够具体；B过于笼统；D、E为治法而非基本原则；故选C。56.【参考答案】B【解析】本题考查咳嗽的辨证论治。患者咳嗽气息粗促、喉中痰鸣、痰黄质稠、咳吐不爽，伴胸胁胀满、面赤身热、口干欲饮，舌红苔黄腻、脉滑数，为痰热郁肺之咳嗽。痰热蕴肺，肺失清肃，故咳嗽气粗、痰黄黏稠；热盛伤津则口干身热。治宜清热肃肺、豁痰止咳。方选清金化痰汤加减。A适用于燥热伤肺；C适用于肺阴亏耗；D为外感咳嗽治法；E适用于痰湿咳嗽；故选B。57.【参考答案】A【解析】本题考查胎动不安的辨证。患者停经45天，阴道少量出血色淡红质稀，伴腰酸腹痛、小腹坠胀、神疲乏力、面色㿠白，舌淡苔白、脉细滑无力，为肾虚冲任不固所致胎动不安。肾主生殖，肾虚则冲任不固，胎元失系故腰酸腹痛、阴道流血；胎元不固则小腹坠胀。治宜补肾健脾、益气安胎。方选寿胎丸加减。脾虚证多见纳呆便溏；气血两虚证见面色苍白、头晕心悸；血热证见出血色红、口干烦热；外伤证有明确外伤史；故选A。58.【参考答案】C【解析】本题考查头痛的辨证论治。患者头痛昏蒙伴胸脘痞闷、纳呆呕恶，舌苔白腻、脉滑或弦滑，为痰浊上扰之头痛。脾失健运，痰湿内生，上蒙清窍故头痛昏蒙；痰阻中焦则胸脘痞闷、纳呆呕恶。治宜化痰降逆。半夏白术天麻汤健脾祛湿、化痰息风，切中病机。羌活胜湿汤用于风湿头痛；川芎茶调散用于风寒头痛；天麻钩藤饮用于肝阳头痛；镇肝熄风汤用于类中风；故选C。59.【参考答案】C【解析】本题考查感冒的辨证论治。患者发热微恶风、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽痰黄、口渴，舌边尖红苔薄黄、脉浮数，为风热感冒之典型表现。风热犯表，卫表不和故发热微恶风；风热上扰则头胀痛；热毒袭肺则咳嗽痰黄、咽痛口渴。治宜疏风清热、宣肺止咳。方选银翘散加减。A适用于风寒感冒；B适用于暑湿感冒；D适用于气虚感冒；E适用于阴虚感冒；故选C。60.【参考答案】C【解析】本题考查喘证的辨证论治。患者长期咳嗽、呼多吸少、气短不足以息、动则喘甚，为肾不纳气之喘证；腰膝酸软为肾虚之征；舌淡苔白、脉沉细为肾气不足之象。肾主纳气，肾虚则摄纳无权，气不归元故呼多吸少、动则喘甚。治宜补肾纳气。方选金匮肾气丸合参蛤散加减。A适用于肺气虚喘；B适用于痰浊阻肺喘证；D适用于水饮凌心喘证；E适用于气阴两虚证；故选C。61.【参考答案】C【解析】本题考查乳岩的诊断与鉴别诊断。患者乳房肿块边界不清、质地坚硬、表面不平、推之不动，伴皮肤橘皮样改变、乳头回缩、腋下淋巴结肿大，为乳岩（乳腺癌）的典型表现。乳岩多发于40至60岁妇女，特点是乳房无痛性肿块，质地坚硬如石，表面高低不平，推之不动，晚期可出现皮肤橘皮样变、乳头凹陷、腋窝淋巴结转移。乳癖为乳腺增生，肿块随月经周期变化；乳痈为急性乳腺炎；乳核为乳腺纤维腺瘤；乳痨为乳房结核；故选C。62.【参考答案】D【解析】"治未病"包括三层含义：未病先防即在疾病发生前采取预防措施；既病防变指疾病发生后早诊断早治疗防止传变；瘥后防复指病愈后防止复发。选项D"有病方治"属于已病之后才治疗，不符合"治未病"预防为主的核心理念。63.【参考答案】D【解析】舌色淡白主要主虚证和寒证。淡白而湿润多为阳虚寒盛；淡白而少津多为气血两虚。热证多见舌红绛，瘀血多见舌紫暗或有瘀点，湿证多见舌苔厚腻。虽寒证亦可出现淡白舌，但虚证更为常见和典型。64.【参考答案】B【解析】黄连苦寒，归心脾胃大肠经，功擅清热燥湿、泻火解毒，尤长于清中焦湿热和心胃之火。黄芩偏清上焦肺热，黄柏偏清下焦湿热，龙胆草长于清肝胆实火，穿心莲清热解毒凉血。四者均能清热燥湿，但黄连泻火解毒之力最强。65.【参考答案】B【解析】肝火上炎证以实火内扰头目为特征，表现为头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒、耳鸣耳聋、口苦口干、便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数有力。肝阳上亢多见眩晕伴腰膝酸软等阴虚表现；肝风内动以动摇症状为主；肝郁气滞以情志抑郁胁胀为主。66.【参考答案】B【解析】桂枝汤证为太阳中风证，病机为营卫不和，风寒客表，卫强营弱。其主要表现为发热、汗出、恶风、头痛，脉象为浮缓。脉浮紧为太阳伤寒麻黄汤证；脉浮数为表热证；脉沉紧、沉缓属里证。浮缓之缓反映汗出营阴外泄之意。67.【参考答案】A【解析】"温病三宝"中，安宫牛黄丸长于清热解毒、豁痰开窍，适用于热闭心包高热神昏；紫雪长于清热开窍、息风止痉，适用于热闭动风抽搐；至宝丹长于化浊开窍，适用于痰浊内闭。紫金锭辟秽解毒，苏合香丸为温开剂适用于寒闭。热入心包首选安宫牛黄丸。68.【参考答案】C【解析】消渴病分上中下三消。上消肺热津伤，以烦渴多饮为主；中消胃热炽盛，以多食易饥为主；下消肾阴亏虚或阴阳两虚，以尿频量多为主，尿浊如膏脂。形体消瘦为三消共有症状。大便秘结可见于中消胃热证。尿频量多是下消最特征性的表现。69.【参考答案】C【解析】上肢内侧为阴经循行部位，外侧为阳经循行部位。上肢内侧前缘为手太阴肺经，中间为手厥阴心包经，后缘为手少阴心经。上肢外侧前缘为手阳明大肠经，中间为手少阳三焦经，后缘为手太阳小肠经。故循行于上肢内侧后缘的是手少阴心经。70.【参考答案】A【解析】本证为肝阳上亢证，治当平肝潜阳、清火熄风。天麻钩藤饮平肝潜阳清热，主治肝阳上亢所致眩晕头痛。镇肝熄风汤主治肝阳化风证，重在镇肝熄风；龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎；羚角钩藤汤主治热盛动风；半夏白术天麻汤主治痰湿眩晕。71.【参考答案】C【解析】西洋参甘微苦凉，归心肺肾经，功能补气养阴、清热生津，适用于气阴两虚有热者。人参大补元气、补脾益肺安神，偏温补；黄芪补气升阳固表利水；白术补气健脾燥湿；山药补气养阴健脾补肾涩精，但养阴之力不及西洋参。补气养阴首选西洋参。72.【参考答案】B【解析】《上古天真论》论述女子以七年为阶段的生理变化。七七四十九岁任脉虚、太冲脉衰少、天癸竭、地道不通，形坏而无子。但"面焦发鬓颁"是描述女子五七三十五岁时阳明脉渐衰的表现。本题考查对原文的准确记忆。女子四九时"面皆焦"、发鬓斑白为衰老征象。73.【参考答案】C【解析】针灸选穴基本原则包括近部选穴、远部选穴和辨证选穴（又称对症选穴）。近部选穴指在病变局部或邻近选穴；远部选穴指远离病变部位选穴；辨证选穴是根据证候特点选穴。随证选穴即辨证选穴的另一说法，不属于独立原则类别。74.【参考答案】A【解析】本证为食滞肠胃证，治当消食导滞。保和丸消食和胃，主治食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶食呕逆。枳实导滞丸用于食积湿热内阻肠胃；木香槟榔丸行气导滞攻积，用于食积气滞重证；健脾丸用于脾虚食积；半夏泻心汤用于寒热错杂之痞证。75.【参考答案】A【解析】血虚证表现面色淡白或萎黄、头晕眼花、心悸失眠、手足发麻、舌淡脉细。阴虚证表现潮热盗汗、五心烦热、颧红消瘦、舌红少苔、脉细数。两者共同表现为头晕眼花和心悸失眠。五心烦热为阴虚特有；面色淡白为血虚特有；舌淡脉细虽均可见但舌质不同。76.【参考答案】C【解析】中药配伍七情包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相须指两种性能功效相似的药物同用，能产生或增强原有疗效，如麻黄配桂枝、石膏配知母。相使是一药为主另一药为辅增强疗效。相畏是一药的毒性被另一药抑制。相恶是一药功效被另一药抑制。相反是两药同用产生毒性或副作用。77.【参考答案】C【解析】湿热中阻证胃脘疼痛拒按，伴恶心呕吐、嗳气吞酸、大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。饮食积滞多有暴饮暴食史，嗳腐吞酸明显；肝胃郁热以灼痛为主伴胁痛口苦；瘀血停胃刺痛固定、舌紫暗；脾胃虚寒隐痛喜按、畏寒肢冷。本证苔黄腻脉滑数为湿热之象。78.【参考答案】A【解析】风池属足少阳胆经，位于颈后枕骨下凹陷处，为祛风要穴。百会属督脉，位于头顶正中；印堂为经外奇穴，位于两眉之间；神庭属督脉，位于前发际正中直上0.5寸；大椎属督脉，位于第7颈椎棘突下凹陷中。本题考查经络腧穴的归经定位。79.【参考答案】B【解析】本证为痰湿咳嗽，痰多色白易咯、胸闷纳呆、身重苔白腻脉滑均为痰湿内盛之象。治当燥湿化痰、理气止咳。清热化痰用于痰热咳嗽；润肺化痰用于燥痰咳嗽；温肺化痰用于寒痰咳嗽；益气化痰用于气虚痰阻。白腻苔、滑脉为痰湿辨证要点。80.【参考答案】B【解析】《神农本草经》分药物为上中下三品。上品120种，主养命以应天，无毒，多服久服不伤人，如人参、灵芝；中品120种，主养性以应人，无毒有毒斟酌其宜，如当归、芍药；下品125种，主治病以应地，多毒，不可久服，如大黄、附子。上品多为滋补强壮良药。81.【参考答案】A【解析】患者头痛胀痛、情志诱发、烦躁易怒、面红目赤、舌红苔黄、脉弦数，均为肝阳上亢之象。肝阳上扰清窍而致头痛，辨证属肝阳头痛。肾虚头痛多见空痛，血虚头痛多见隐痛，痰浊头痛多见重痛，瘀血头痛多见刺痛，均与本证不符。82.【参考答案】A【解析】黄连性味苦寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，功能清热燥湿、泻火解毒，主治湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢、高热神昏、心烦不寐、血热吐衄、痈肿疔疮等。陈皮性温理气，黄芪甘温补气，当归甘辛温润补血，枸杞子甘平滋补肝肾，均不符合苦寒清热燥湿之功效。83.【参考答案】B【解析】患者久咳、咳声低弱、气短乏力、痰白清稀、自汗畏风、舌淡苔白、脉细弱，为肺气虚证。补肺汤有益气补肺、止咳平喘之功，为治肺气虚咳之主方