2026 年秋季传染病预检分诊知识科普

2026年秋季传染病预检分诊知识科普规范预检分诊·筑牢防控屏障·保障医患安全2026年9月内容导览01法规溯源管理办法立法背景与2026年配套政策更新02制度框架预检分诊制度核心架构与组织职责03流程规范全流程操作标准与分级分流机制04秋季病种2026年秋季高发传染病识别要点05防控实践疫苗接种、防护与院感管理措施06应急展望应急响应与常态化能力建设01法规溯源依法防控是根本遵循追溯管理办法立法背景，把握2026年配套政策更新要点立法背景与演进历程从SARS到新冠，每一次疫情都是一次制度的淬炼与升级。宗旨：规范传染病预检分诊，控制疫情，防止院内交叉感染，保障公众健康安全。2003立法动因SARS暴露防控短板SARS疫情暴露院内交叉感染防控短板，成为制度立法的直接推动力。2004审议发布卫生部令

第41号12月16日经卫生部部务会议讨论通过，以卫生部令

第41号

发布。2005正式施行全法共

11条2月28日施行，全法共

11条，依据《传染病防治法》第52条制定。2020–2025修订完善系统性修订新冠疫情推动实践完善，促使《传染病防治法》完成系统性修订。三级法律依据体系预检分诊制度建立在完整的三级法规体系之上，层级清晰、责任明确层级法规依据核心内容法律传染病防治法（2025年修订版）第52条明确医疗机构应实行传染病预检分诊制度规章医疗机构传染病预检分诊管理办法细化预检分诊操作规范标准医院感染管理办法及WS/T591强调预检分诊与院感控制的衔接地方各省市补充规定结合本地传染病流行特点细化要求四行层级表格展示法律依据体系，层级递进关系清晰接诊询问流行病学史、职业史，结合主诉与症状进行预检分诊经预检为传染病病人或疑似病人的，分诊至感染性疾病科或分诊点就诊2025防治法修订要点法律体系的升级，让预检分诊从应急手段走向

法制化、常态化。分类管理调整猴痘新增为乙类管理，新冠感染纳入乙类管理，丙类新增手足口病。临时甲类管理突发传染病可临时按甲类管理，调整程序更加细化。监测体系升级新增多点触发智慧化监测预警体系，整合多部门数据共享。网络直报强化网络直报成为强制要求，新增检验检测机构报告义务。个人信息保护新增个人信息保护合规要求，禁止过度收集。中西医结合新增条款强调中医药在传染病防治中的独特作用。2026配套政策全景体系化政策更新，标志着预检分诊进入常态化运行新阶段。▎管理办法未发布修订版但配套政策已体系化更新▎预检分诊转化为常态化核心环节▎职能覆盖扩展至乡镇卫生院、社区卫生服务中心及个体诊所配套政策体系化更新，预检分诊进入常态化运行发热门诊设置管理规范2026版2026年5月▎明确三区两通道刚性要求▎压差梯度标准基层医疗机构预检分诊常态化制度2026年6月▎强调平急结合机制▎四大关键岗位设置传染病监测管理办法2025年新版▎构建综合监测体系▎实现闭环管理02制度框架制度是防控体系运转的骨架拆解预检分诊制度核心架构，明确岗位职责与组织管理制度核心内涵与目标预检分诊是疫情防控的

第一道关口

，守好关口就是守住生命线。制度定位预检分诊在就诊初始阶段，通过特定流程与方法，快速识别传染病风险或疑似患者，引导至相应诊疗区域。核核心要点早发现蕴含“早发现、早报告、早隔离、早治疗”四早要求，及时识别潜在风险精准分流依据症状与流行病学史，引导至发热门诊、隔离诊室等对应区域阻断传播有效将传染病患者与普通患者隔离，避免院内交叉感染首诊负责坚持首诊负责制，对每位就诊患者认真细致预检，不得推诿、拒绝工作原则科学防控分类处置首诊负责无缝衔接安全高效三级分诊管理架构“三级架构层层设防，从入口到诊室形成完整筛查链条”“一级筛查、二级复核、三级终筛层层递进，构建立体防线。”第一级入口筛查一级预检分诊设于医院入口处，24小时值班，对进入人员测温、询问流行病学史及症状初筛。第二级诊区复核二级预检分诊设于各诊区、候诊区，由分诊护士或医师结合一级结果及专科特点进一步评估，必要时启动隔离措施。第三级诊室终筛三级预检分诊由接诊医师执行，详细询问病史、职业史，结合检查结果最终判断并上报。组织架构与职责分工部门核心职责医务科制定判定标准、异常人员诊疗流程，组织培训考核护理部护士排班培训、规范流调测温操作院感科制定消毒隔离与防护标准，监督医疗废物处置公卫科疫情信息上报、流调溯源协调门诊部分诊点运行管理、统计核心指标信息科分诊系统维护、异常预警机制保卫科秩序维护、处置强行闯卡事件后勤保障科物资供应、设施维护与环境保洁部门协同越紧密，防控网络越牢固。下设执行小组·职责分工成立预检分诊工作领导小组，由院长任组长，分管医疗、护理、院感的副院长任副组长，下设执行小组：人员资质与培训要求只有训练有素的分诊人员，才能织密织牢疫情防控的第一道网。准资质准入资质准入需具备执业护士或执业医师资质，有

1年

以上临床工作经验知识储备熟悉常见传染病临床表现、流行病学史判定标准和应急处置流程上岗考核经医务科、院感科联合培训考核合格后上岗，合格率须达

100%培持续培训持续培训每月参加不少于

2次

业务更新培训，及时掌握最新防控政策与诊疗指南培训内容涵盖传染病防控知识、个人防护操作、流调话术、异常人员转运流程、应急处置持续提升持续培训为三级培训中的重要内容03流程规范流程规范是精准分诊的保障掌握全流程操作标准，落实分级分流与报告处置机制分诊点设置与物资配置感染性疾病科和分诊点应标识明确、相对独立、通风良好、流程合理，具备消毒隔离条件和必要防护用品。位置设在门诊入口处，通风良好通风与普通诊区隔离隔离标识清晰（如"发热筛查点"）标识保持清洁，每天消毒消毒与口罩快速手消毒剂、口罩防护用品隔离衣、防护面罩等检测器具体温计、血压计、听诊器一次性耗材一次性口罩、帽子、手套医疗废物专用医疗废物容器初筛评估两大要素要素一：流行病学史询问（近14天内）疫区旅居史或接触史近14天内是否到访或途经疫情重点地区聚集性发病家庭、学校等多人相似症状野生动物或疑似病例接触史要素二：症状筛查发热（体温

≥37.3℃）咳嗽、呼吸困难腹泻、皮疹结膜充血等传染病常见症状初筛评估原则逢进必检、凡检必严、异常必筛、疑似必隔确保不漏检任何一名风险人员。分级分流处置机制分级分流实现精准处置与资源优化，传染病患者得以及时专门诊治，急危重症救治不延误高风险患者流行病学史+症状阳性立即佩戴外科口罩专人引导至发热门诊或隔离诊室使用专用通道避免经过公共区域低风险患者单纯症状或无明确接触史引导至普通诊室标注

待排查

并跟踪随访排除风险患者正常就诊无特殊处置疑似病例处理与报告时限2小时直报，是制度赋予医务人员的责任红线。就地隔离›快速上报›采样检测›终末消毒信息登记详细记录患者联系方式、症状、暴露史，并上报医院感染管理科单间隔离，限制人员出入，防止交叉感染直报系统上报疾控中心，严禁迟报、漏报、错报2小时内通过传染病网络按疾控要求采集咽拭子、血液等标本送检患者转运后对环境及物品彻底消毒转诊机制与专用车辆规范转诊，既保护患者，也守护转运途中的公共安全。不具备救治能力时，应及时将病人转诊至具备救治能力的医疗机构转转诊不具备救治能力时，应及时将病人转诊至具备救治能力的医疗机构病历资料转诊时需将病历资料复印件转至相应医疗机构专用车辆转诊传染病病人或疑似病人时，应按规定使用专用车辆隔离措施呼吸道等特殊传染病病人或疑似病人，应依法采取隔离或控制传播措施医学观察对陪同人员及密切接触人员采取医学观察及必要预防措施04秋季病种识别病种是分诊的第一道关口聚焦2026年秋季高发传染病，掌握症状特征与传播途径秋季传染病总体态势呼吸道、肠道、虫媒三类传染病叠加，聚集性风险显著上升学校、养老院、医疗机构等人群密集场所为高风险区域呼吸道传染病2项流感、新冠、支原体肺炎等病原体交替或叠加流行秋冬季室内活动增多、通风不良，易致聚集性疫情肠道传染病3项初秋气温偏高、细菌繁殖活跃诺如病毒、手足口病、轮状病毒风险上升校园聚集性疫情风险最高虫媒传染病2项秋季蚊虫活跃度仍较高登革热、乙脑等经虫媒传播疾病风险不容忽视秋季是传染病防控的关键窗口期，识别在先才能处置得当呼吸道传染病识别要点秋季是呼吸道传染病高发季节，需重点防范流感、新冠病毒感染、支原体肺炎、水痘、麻疹与风疹等。流行性感冒起病急骤，高热39℃以上伴头痛、乏力、肌肉酸痛头痛乏力、肌肉酸痛起病后全身症状突出传染性强易在集体单位暴发新冠病毒感染发热、咳嗽、咽痛、乏力呼吸系统与全身症状并存与流感症状相似需结合流行病学史鉴别需结合流行病学史明确接触史与暴露风险支原体肺炎以发热为特征体温多呈中高度发热刺激性干咳咳嗽持续时间较久儿童、青少年多见学校、托幼机构易感人群集中肠道传染病识别要点诺如病毒感染传染性极强、排毒时间长、全人群普遍易感以呕吐、腹泻为主，儿童以呕吐为主，成人以腹泻多见常通过污染食物、水、气溶胶传播手足口病5岁以下儿童多发以发热和手、足、口、臀部皮疹为特征少数可致重症轮状病毒腹泻又称秋季腹泻，起病急，先发热后频繁腹泻大便呈蛋花样，经粪-口途径传播细菌性痢疾以发热、腹痛、里急后重、黏液脓血便为特征传播途径均以粪-口途径为主，聚餐、不洁饮食、生冷食物是常见诱因秋季肠道传染病风险显著，诺如病毒感染性腹泻风险最高，呕吐与腹泻是分诊关键症状虫媒传染病识别要点询问旅行史与蚊虫叮咬史，是虫媒传染病分诊的关键动作登革热伊蚊经伊蚊叮咬传播常见发热、疲乏、恶心“三痛”头痛、眼眶痛、肌肉关节痛“三红”面部、颈部、胸部潮红基孔肯雅热蚊媒发热、皮疹、关节疼痛多累及手足小关节部分疼痛持续数周寨卡病毒病蚊媒发热、皮疹结膜炎、肌痛、关节痛蜱虫病与猴痘识别要点识别蜱虫病与猴痘，蜱虫叮咬史与皮疹接触史是分诊核心线索01蜱虫病发热伴血小板减少综合征（蜱虫病）病原体：新布尼亚病毒传播途径：蜱虫叮咬，亦可经接触患者血液、血性分泌物感染典型症状：发热、血小板与白细胞减少，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，重症可见出血、皮肤瘀斑、嗜睡高危季节：4-10月蜱虫活跃，山区、丘陵、草原活动需严防叮咬02病毒性皮肤病猴痘病原体：猴痘病毒传播途径：直接接触病变皮肤或黏膜，亦可经飞沫传播典型症状：发热、皮疹（斑疹→丘疹→水疱→脓疱）、淋巴结肿大关注时点：2026年9月仍需保持警觉05防控实践防控措施是阻断传播的关键落实疫苗接种、个人防护与院感管理，筑牢防控屏障疫苗接种总览疫苗预防是传染病防控最经济、最有效的手段，以下为秋季重点传染病的免疫规划安排：疫苗预防是传染病防控最经济、最有效的防控手段。疫苗针对疾病接种程序麻腮风疫苗麻疹、腮腺炎、风疹8月龄、18月龄各1剂次EV71疫苗手足口病重症6月龄至5岁，2剂次（间隔1个月）乙脑减毒活疫苗流行性乙型脑炎8月龄、2周岁各1剂次流脑A群疫苗流行性脑脊髓膜炎6月龄、9月龄各1剂次流脑A+C群疫苗流行性脑脊髓膜炎3岁、6岁各1剂次适龄儿童按免疫规划程序及时接种疫苗，是预防相关传染病的关键。流感疫苗接种要点一老一小，是流感疫苗免费接种政策最温暖的落点。抓住9至10月最佳窗口，让疫苗在流感季前筑起免疫屏障接种时机流感季前尽早完成最佳接种时机疫苗接种后2至4周可产生保护性抗体，9至10月是最佳接种时机，建议在流感季来临前尽早完成剂次规则9岁以上：每年接种1剂6月龄至8岁：首次接种2剂，既往接种过者每年1剂鼻喷减毒疫苗：无论既往史均接种1剂免费接种新政一老一小重点人群国家部署2026年农村地区义务教育阶段中小学生及65周岁及以上老年人流感疫苗免费接种民生项目地方落地黑龙江省八部门联合印发实施方案，为农村地区"一老一小"重点人群免费提供1剂次三价裂解流感疫苗服务保障各地开设流感疫苗接种绿色通道，推行周末延时、节假日接种服务手卫生与个人防护手卫生规范3项七步洗手法流动水加肥皂，从手掌到手指缝再到手腕，每个部位揉搓至少

20秒免洗替代无流动水时用含酒精的免洗洗手液洗手时机饭前便后、触摸公共物品后、咳嗽打喷嚏后及时洗手日常呼吸道卫生习惯4项咳嗽遮挡用纸巾或肘部遮挡口鼻，防止飞沫四溅纸巾处理用过的纸巾及时扔进垃圾桶并洗手物品不共用不与他人共用毛巾、牙刷、餐具等个人物品科学佩戴口罩在人群密集、通风不良场所规范佩戴共同目标2项手卫生是预防传染病最简单有效的方法规范操作是个人防护的第一道防线通风消毒与呕吐物处理“规范处置每一个细节，就是阻断每一条可能的传播链。”—传播链阻断通风与规范消毒是切断传播途径的关键动作通风规范每日开窗通风

2至3次，每次不少于

30分钟高频接触表面定期清洁，可使用含氯消毒剂呕吐物与排泄物处置用含氯消毒剂（浓度

1000mg/L）覆盖呕吐物或排泄物，作用

30分钟

后清理处理时佩戴手套与口罩，防止气溶胶吸入清理后对污染区域再次消毒，处理人员脱除防护后规范洗手医疗机构对诊疗区域每日进行消毒，重点部位使用消毒液擦拭，医疗废物分类收集院感防护分级标准防护级别跟随暴露风险，既不过度防护造成浪费，也不防护不足酿成风险。分级防护标准，按风险精准匹配，守住医护与患者安全底线。一级防护·常规场景适用：工作人员常规诊疗用品：医用外科口罩、手套、隔离衣严格执行手卫生二级防护·高风险场景适用：高风险患者接触用品：医用防护口罩、护目镜或面屏、防护服、双层手套执行要点高风险操作（气管插管、吸痰、咽拭子采集）必须升级至二级防护手卫生贯穿诊疗全过程，落实"两前三后"（接触患者前、无菌操作前，接触患者后、接触体液后、接触环境后）发热门诊、呼吸科、ICU、急诊科等重点部门加强通风与高频接触表面消毒频次；诊疗器械"一人一用一消毒或灭菌"学校及重点场所管理学校及托幼机构5项晨午检与因病缺勤追踪严格落实晨午检、因病缺勤追踪制度健康档案动态监测建立学生健康档案，动态监测健康状况饮用水安全定期进行饮用水水质检测，确保饮水安全病例报告阈值病例持续增多（3天超过5例）应立即报告主管部门和属地疾控机构通风与消毒教室、宿舍、食堂定期开窗通风，重点区域增加消毒频次重点场所防控3项人员密集场所学校、养老院、医疗机构、监管场所等为高风险区域食品安全关严把食堂采购、加工及饮用水安全关环境消杀做好环境消杀、积水清理、灭蚊灭蝇灭鼠工作06应急展望平急结合方能行稳致远强化应急响应机制，推动预检分诊常态化与智能化发展应急响应与疫情报告报告及时一分，传播风险就少一分；响应迅速一刻，防控主动就多一刻。报告制度与应急响应双线并行，共同筑牢疫情防线报告制度严格执行传染病首诊负责制、每日自查、2小时网络直报制度对发热、咳嗽、咽痛、腹泻、皮疹等可疑病例重点筛查、详细登记杜绝迟报、漏报、错报，信息登记须完整可溯应急响应配合疾控部门开展流调、密接排查、病例随访与疫情处置建立快速响应机制，一旦聚集性疫情能及时隔离、消杀、溯源，严防扩散病例持续增多时立即报告主管部门和属地疾控机构，启动专家会商特殊情形应对策略预判非常之态，方能行非常之策。定期开展传染病预防