2026 年秋季秋季传染病典型案例学习

医护人员专题培训2026年秋季传染病典型案例学习医护人员专题培训2026年9月课程导览01疫情态势研判秋季传染病整体风险与监测数据02呼吸道典型案例流感、RSV聚集性疫情剖析03肠道典型案例诺如病毒暴发处置复盘04虫媒与多病共防登革热风险与多病原叠加05防控要点落地识别、报告与处置规范疫情态势研判开学季叠加季节交替，风险正在上升从全国监测数据到重点场所风险，建立秋季传染病整体认知框架秋季传染病防控01开学季叠加换季，风险窗口开启开学季人员集中、环境转换、作息调整，多种传染病风险同步抬升。疫情态势2项全国新冠疫情已连续3周下降流感疫情在较低流行水平波动，肠道传染病疫情总体处于较低水平学校常见传染病流感、诺如病毒感染、手足口病等疫情风险有所上升重点风险与防护2项蚊媒传染病南方省份媒介伊蚊持续活跃，登革热、基孔肯雅热等仍处于流行季节国家疾控局提醒教室、宿舍多开窗通风；出现发热、咽痛、咳嗽、腹泻等不适及时就医七月疫情概况：丙类病种占六成2150320例2026年7月全国法定传染病报告六成以上丙类传染病占发病总数，是秋季防控的重点类型2026年7月丙类传染病报告发病数前三位单位：例病种报告发病数（例）流行性感冒969125手足口病206564其他感染性腹泻病145175乙类发病前五：新冠与肺结核居前乙类传染病共报告820873例，死亡2104人，发病数前5位占乙类总数的97.5%第1位820873例新型冠状病毒感染乙类传染病总报告数第2位病毒性肝炎发病顺位排名第3位肺结核校园重点防控第4位梅毒发病顺位排名第5位淋病发病顺位排名甲类传染病4例均为

霍乱，无死亡报告肺结核单月报告58871例是校园重点防控的慢性呼吸道传染病校园重点防控北方多型别叠加，南方BV系抬头北方：多型别叠加黑龙江8月已陆续检出甲型

H3N2、乙型BV系及甲型H1N1流感病毒，呈现多型别叠加流行趋势南方：BV系抬头广东年初监测显示BV（Victoria）系占

55.95%、A(H3N2)占

41.67%，与北方型别结构明显不同全国监测与防控提示全国34周南方省份流感阳性率略有下降、北方活动水平低，全国

A(H3N2)占比升高防控提示秋季开学后人员流动加大，型别差异可能带来跨区域传播，应结合本地监测调整防控重点呼吸道典型案例一个病例背后，是一条传播链聚焦流感、RSV等呼吸道传染病的典型聚集性疫情与处置教训秋季传染病防控02一个病例与一条跨国传播链香港一名儿童感染流感离世，提示流感对儿童的重症威胁不可忽视美国2000万累计病例至少27万住院至少1.1万死亡至少得州一空军基地超160名军人感染日本16万2月中旬一周报告流感近（例）35个都道府县达警报级别（共47个）部分学校停课波多黎各紧急状态1月因流感暴发宣布全境进入流感并非普通感冒：识别要点对比流感与普通感冒的临床表现差异，帮助医护快速识别疑似病例。流感起病急骤常突发39℃以上高热伴全身肌肉酸痛剧烈头痛、乏力、咽痛、干咳普通感冒以鼻部症状为主全身症状轻发热程度和持续时间均不及流感重症高危人群儿童老年人慢性病患者孕妇感染后易引发肺炎、急性呼吸窘迫综合征等并发症。重症警示信号持续高热不退呼吸困难精神萎靡应警惕重症流感，及时住院治疗。幼儿园聚集疫情：两周32名幼儿就医疫情预警某幼儿园开学后两周内32名幼儿因流感症状就医，引发家长高度关注。18%▲

同比上升呼吸道传染病发病率较去年同期65%高发3岁以下幼儿发病率高达12.7%→23.4%秋季高峰期月均发病率，高峰期升至高发原因4类诱因叠加病原体多样性🌬️

室内通风不良幼儿免疫系统未成熟👥

人群高度聚集RSV：婴幼儿住院的头号病原RSV已连续

16周

在0-4岁住院重症病例中阳性率

排名第一传播力钟南山院士指出：RSV感染后一人可传4至5人，在家庭、托幼机构极易快速扩散经济负担我国每年0-1岁婴儿因RSV急性下呼吸道感染的经济负担高达70亿元相关住院儿童年总医疗费用达27.4亿元重症后果重症病例可出现呼吸衰竭需进入儿童重症监护病房接受呼吸支持治疗南方RSV全年潜伏的温床南方省份几乎全年无低风险期，与北方清晰的防控窗口期形成鲜明对比高湿环境降雨可使感染风险增加近

75%潮湿天气使病毒飞沫更快沉降于玩具、门把手表面，显著延长存活时间热带地区降雨量可使感染风险增加近75%人口流动家庭结构二孩、三孩家庭传播风险更高服务产业使南方客流常年不断，传播链难以随季节自然中断二孩、三孩家庭中学龄前儿童从外界带回病毒，传染给免疫力更弱的婴幼儿肺炎支原体：青少年的干咳预警典型案例·就诊警示北京中医医院怀柔医院接诊18岁患者小林因持续低热、频繁干咳就诊确诊为肺炎支原体阳性健康警示持续低热伴干咳，需警惕支原体感染易感原因秋冬室内活动多，空气流通差免疫系统尚未完全成熟学校集体场所接触密集典型表现发热、干咳、乏力咳嗽可持续较长时间发热程度不及流感，但病程迁延预防要点规范佩戴口罩每天开窗通风2-3次，每次30分钟以上保持室内湿度40%-60%保证每天8-9小时睡眠VS流感疫苗：三价回归，保护未降级本季主推

三价疫苗，调整不是保护力降级，而是基于全球多年病毒监测的

科学优化组分调整依据2026年9月3日中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026-2027）》世界卫生组织2月建议：全球自2020年3月起已连续多年未监测到乙型BY系毒株自然流行，本季推荐三价疫苗，不再包含乙型BY谱系适用人群与剂型三价灭活疫苗IIV36月龄及以上剂型0.25mL和0.5mL三价减毒活疫苗LAIV33-17岁—肠道典型案例呕吐物处理不当，就是二次传播的起点聚焦诺如病毒等肠道传染病的暴发案例与规范处置秋季传染病防控03一所高中的103人感染事件广东佛山华大星晖高级中学发生诺如病毒感染，病例共103人，均病情稳定事件特征学校、托幼机构等相对封闭场所，一旦有病例引入，极易在短时间内形成大规模传播诺如病毒感染为自限性疾病，病程通常2-3天，但老年人或儿童症状可能更重、持续时间更长邮轮暴发：125人海上集体感染密闭环境加速接触与气溶胶传播密闭环境成为诺如病毒暴发的放大器疫情概况红宝石公主号102名乘客+23名船员感染2026年7月启航20天往返航程中出现呕吐、腹泻、腹痛等症状高密度封闭环境3000多名乘客+1100多名船员处置与启示强化消毒措施靠港后全面清洁环境消毒阻断传播的关键环节诺如为何难以防住诺如病毒的防控难点，不在消毒液，而在规范消毒极极低感染剂量致病阈值10-100个病毒颗粒即可致病排毒量1克粪便含10¹²个病毒颗粒高致病性免免疫保护时间短易感人群全人群易感，可反复感染无疫苗无特效药环环境存活能力强物体表面物体表面存活7天以上冷冻食品冷冻食品中可存活数月酒精无效75%乙醇无效，仅含氯消毒剂或≥85℃高温可灭活强存活规范消毒呕吐物处置：不可直接拖地错误处理呕吐物，就是制造二次传播01立即疏散发生诺如疫情时立即疏散学生，专人佩戴防护用品处理呕吐物。02含氯覆盖使用含氯消毒剂彻底消毒污染环境，覆盖呕吐物后再清理。03禁止拖地不可直接用拖把拖地，防止搅动形成病毒气溶胶，扩大感染范围。04单独处理被污染衣物、床单单独收集，处理人员规范脱卸防护用品并彻底洗手。隔离与复课：出院不等于可返校康复后3天内仍具传染性，隔离必须延长至症状消失后3天隔离要求患病期至康复后3天内应尽量隔离此阶段仍可能排出病毒轻重症处置轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离重症患者需送医疗机构隔离治疗缺课监测因病缺课监测发现聚集性呕吐、腹泻及时向辖区疾控报告虫媒与多病共防发热待查，别只想到流感聚焦虫媒传染病风险与多病原叠加的鉴别诊断挑战秋季传染病防控04登革热输入与本地续发并存疫伊蚊活跃期未过气温9月气温依然偏高，白纹伊蚊仍处活跃期虫媒登革热、基孔肯雅热等输入性虫媒传染病传播风险尚未消除流假期人员流动加大输入国庆、中秋假期临近，境外输入和跨地区传播风险加大续发由输入病例引发本地续发传播的可能依然存在医识别与就医提示就医提示症发热、疲乏、厌食、恶心三痛头痛、眼眶痛、肌肉关节痛三红面、颈、胸部潮红报疫区返回后14天内做好健康监测知出现发热、皮疹、关节痛应主动告知旅行史手足口病：进入秋季流行季开学后托幼机构聚集，手足口病暴发风险显著上升，泰州市疾控研判风险等级为中等流行数据2026年7月全国报告206564例居丙类传染病第二位进入秋季流行季，托幼机构易发聚集性疫情重点场所：托幼机构高危人群由多种肠道病毒引起传播途径多样，易在托幼机构传播扩散5岁及以下儿童高发学龄前儿童为主要易感人群疫苗防线已有EV71型疫苗可预防由EV71引起的手足口病易感者可咨询接种可到社区卫生服务中心咨询接种多病原叠加：四成存在混合感染广东门急诊多病原监测·前三病种阳性率多病原叠加混合感染青海14岁以下儿童多种病原混合感染占比接近40%主要病原以流感嗜血杆菌合并其他病原为主并行动态广东门急诊监测同样呈多病原并行态势前三病种流感病毒8.46%、副流感病毒6.15%、鼻病毒5.00%多病原叠加发热待查：警惕这些病原体秋季发热待查，不能只想到流感——虫媒与血液传播病原体同样高发蜱媒与血液传播发热伴血小板减少综合征经蜱叮咬传播，多发于4-10月，表现为发热、血小板与白细胞减少、乏力、恶心，严重时出血、瘀斑猴痘输入导致本地续发传播风险上升，问诊须关注皮疹、近期旅行史与接触史蚊媒与虫媒病毒流行性乙型脑炎秋季蚊媒活跃期残余风险，出现高热、意识改变应排查蚊媒三病鉴别登革热“三痛三红”；基孔肯雅热关节痛多累及手足小关节且可持续数周；寨卡以皮疹、结膜炎为特征疫情处置中的早字诀疫情处置·落实

早发现·早报告·早隔离·早处置·早沟通

五环闭环早发现晨午检中关注同班多名学生同时出现

发热、皮疹、呕吐、腹泻

等异常›早报告发现聚集性苗头立即向辖区疾控中心报告，不观望、不迟报›早隔离疑似病例先行隔离，避免与其他学生继续接触，等待复核结果›早处置对呕吐物、排泄物及污染环境规范消毒，阻断续发传播›早沟通及时向家长、教职工通报情况，指导健康监测与居家防护防控要点落地早识别、早报告、早处置从案例回到实操，明确医护人员的核心防控职责与行动规范秋季传染病防控05晨午检：守住校园第一道门晨午检是发现聚集性疫情的哨点，登记与追踪必须形成闭环学校严格落实晨午检制度，对因病缺勤学生及时追踪登记发现多人出现发热、皮疹、腹泻、呕吐等症状，立即向辖区疾控中心报告追踪登记及时报告家长密切关注孩子健康，出现发热、咳嗽、呕吐、皮疹等症状及时就医并告知学校切勿带病上学及时就医告知学校学生做到不带病上学，痊愈后凭复课证明返校，避免交叉感染和疫情反复不带病上学凭证明返校通风消毒：30分钟是底线每日通风

2-3次，每次

不少于30分钟，是成本最低、效果最稳的呼吸道传染病防控措施。通风与接触面消毒教室、宿舍、图书馆等密闭场所每日通风

2-3次，每次

不少于30分钟高频接触面定期清洁消毒，重点包括：门把手、楼梯扶手、水龙头、桌面、玩具等食堂食品与人员管理严格规范食品原料采购、存储和加工流程，确保

烧熟煮透、生熟分开从业人员须持

健康证

上岗，杜绝带病上班，制作食物和配餐过程中佩戴口罩疫苗接种：八类人群优先医务人员位列优先人群第一，接种既保护自身免于职业暴露感染，也减少向患者传播的风险。八类优先推荐人群序号优先人群1医务人员260岁及以上老年人3慢性病患者4养老机构居住人员及员工56月龄-5岁儿童66月龄以下婴儿家庭成员及看护人员7托幼机构及中小学校师生8孕妇💉接种要点最佳接种窗口为

9-10月，整个流行季均可补种接种后

2-4周

产生保护性抗体6月龄-8岁儿童首次接种灭活疫苗需

2剂次，间隔≥4周；9岁及以上儿童及成人每年

1剂次免费接种政策正在铺开农村

一老一小

免费接种政策持续扩大，医护人员应主动引导符合条件人群及时接种01地区推进黑龙江八部门联合推进为农村义务教育阶段中小学生、65周岁及以上老年人免费接种

1剂次三价裂解流感疫苗9月初完成采购配送02地区推进北京2026-2027流行季接种工作

9月上旬启动60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童等重症高风险人群优先预约03地区推进武汉9月1日至10月31日，