TBJACM 008-2025 中医治未病健康管理服务规范

团体标准T/BJACM008-2025中医治未病健康管理服务规范--发布-实施北京中医药学会发布目次前引言言12规范性引用文件13术语和定义4服务要求25服务流程36随访及效果评价47服务改进4A（资料性附录）检前问卷B（资料性附录）中医健康管理信息采集表C（资料性附录）健康状态评估表（资料性附录）中医治未病健康管理服务评价表参考文献前言本标准按照GB/T1.1—2020给出的规则起草。本标准由北京中医药学会提出并归口。本标准由北京中医药学会组织实施。生院、中日友好医院、中国中医科学院中医临床基础研究所、北京中医药大学东直门医院、参加起草。本标准主要起草人：张晋、王丽颖、马骁、张振宇、提桂香、赵瑞珍、吕品、杲春阳、新、李美洁、栗文婕、邹姹姹、吴梓敬、温翔鹰。II引言中国2030”规划纲要》提出要把健康摆在优先发展的战略地位，实施中医治未病健康工程，平、改善生活质量、维护生命健康方面起到不可替代的作用。作用，有利于推动中医药向世界范围内转播。管理的临床医师及机构参考。本标准由北京中医药学会组织，制定过程与任何单位、个人无经济利益关系。III中医治未病健康管理服务规范1本标准规定了中医治未病健康管理服务要求、流程、随访、效果评价及服务改进。康管理服务。规范性引用文件2本文件。DB4403/T334-2023医疗机构中医治未病工作规范DB34/T4501-2023中医治未病科服务质量控制规范DB45/T2136-2020健康管理服务规范T/CRHA036-2024五行音乐疗法应用护理规范1460-2023成年人中医体质治未病干预指南005-2023北京地区治未病处方库T/CHAA007-2019慢性病健康管理规范1097-2018中医治未病技术操作规范体质调理1107-2018中医治未病实践指南亚健康中医干预1072-2018中医治未病服务规范中医养生保健机构服务评价规范1069-2018中医治未病服务规范中医健康体检服务规范006-2016中医健康管理服务规范3术语和定义中医健康管理TraditionalChineseMedicinehealthmanagement。治未病Preventivetreatmentdisease到已形成，从非器质性病变到转化成器质性病变的阶段和过程。未病态Unillstate俱”的功能状态。欲病态Aboutsickstate1已病态sstate结构的变化，表现为症状、体征和行为的异常。病后态Postsickstate痊愈或不再进展。宏观信息Macrographyinformation中观信息Medium-graphyinformation常规四诊收集的内容，如性别、年龄、心理状态、体质辨识量表等参数。微观信息Microcosmicinformation化指标、病理检查等，也包括四诊仪、嗅诊仪、经络检测、红外检测等采集的参数。3.10中医检测设备Chinesemedicinetestingequipment人群进行检测，发现体内隐藏病症，了解身体情况，进而挖掘病因。3.11中医健康状态干预Chinesemedicinehealthystatementintervention在中医理论的指导下，应用中药汤剂、中成药、养生膏方、药膳、代茶饮、穴位贴敷、病态、病后态进行干预，促进机体健康。4服务要求4.1场所要求具有相对独立的接诊、候检、体检及评估场所，各场所布局合理。涉及暴露身体某部位的检查应设围帘遮挡。4.1.3场所做简易装饰，可具有专题宣教栏、宣传屏以及网站、公众号等宣传载体。4.2设备要求1应配置中医体质辨识、心理测评等量表（不少于1种4.3人员要求上，且为中医类执业医师。应配备具有中医健康管理经验的护士至少2名，医生、技师、健康管理师等根据开展业务情况配比相应人员。4.3.3医护人员上岗前需经过系统培训及考核。4.3.4医护人员需熟知本岗位工作要求、服务流程及规范。24.3.5对服务对象应热情、礼貌、友好，保护服务对象隐私。4.4技术要求对不同人群（未病态、欲病态、已病态、病后态）提供不同的健康管理服务。灸等。5服务流程5.1服务流程图图1中医治未病健康管理服务流程图5.2预约咨询提供线下预约服务，线上提供电话预约、微信公众号或预约服务功能。预约时应询问服务对象基本信息，详见附录A。介绍服务流程，并协助服务对象选择相关项目。5.3健康信息采集心理测评、人体成分等信息进行采集。对服务对象宏观、中观、微观信息进行综合记录和分析，详见附录B。5.4健康档案建立通过统一的中医健康管理平台对服务对象采集的健康信息进行电子化规范记录。该系统应具备健康档案储存、健康咨询、健康教育等相应功能。该系统可实现对人体健康状态的监测、评估，并对人群健康状态进行动态化管理。安全。5.5健康状态评估由专业人员对收集的健康信息进行评估，判断服务对象健康状态，判断表见附录C。3方式。5.6健康状态干预未病态养生原则）天人合一，顺势养生：根据时辰、二十四节气、四时、五运六气等养生原则，顺应自然界阴阳变化规律进行顺时养生。）因地制宜，因人制宜：结合所在地区环境、气候特点和个人饮食、运动习惯，制定个体化健康干预方案。c）动静结合，形神共养：运用中医气功、导引、太极拳、八段锦、易筋经等进行适度）预防为主，食养结合：了解食物性能，根据自身体质状态，利用药食不同性味结合不同时节制定饮食方案。欲病态人群调理原则）了解个体平素生活情况，和长期居住气候环境特点，对不良生活方式进行指导。）在上述健康人群调理策略的基础上，利用中药汤剂、中成药、养生膏方、药膳、代茶饮、穴位贴敷、艾灸、中药熏洗熨、耳穴压豆、五音疗法、按摩、运动功法等进行调理。c）对形成的具体方案进行记录并根据服务对象不同状态进行调整。已病态人群干预原则）针对个体患病情况进行评估，了解目前疾病进展及本人的生活方式、居住环境，对生活方式进行指导。。c）在上述生活方式调理策略的基础上，运用中医辨证施治，予中药、中成药、针刺等疗法，或推荐相关专科治疗目前所患疾病及疾病发作期。病后态人群调理原则）针对个人生活方式及行为危险因素进行全面个体化干预及校正。）应用药膳、代茶饮、穴位贴敷、运动功法、针刺、艾灸制定慢性病干预方案。c和情绪方面的问题。5.7健康宣教可借助健康知识讲座、微信公众平台等进行健康知识宣讲。6随访及效果评价6.1效果评价等情况进行评价，详见附录。6.2随访周期建议未病态人群定期体检，对欲病态人群随访及评价周期至少为每半年1次，对已病态和病后态人群随访及评价周期依具体病情动态随访。7服务改进7.1服务方案改进4的干预方案。7.2服务质量改进析，治未病服务团队需对反馈的问题进行整改。7.3反馈意见改进建立开放式意见登记表，及时处理反馈的意见，并进行记录。5A（资料性附录）检前问卷中医治未病健康管理检前问卷见表。表检前问卷出生日期联系电话文化程度运动习惯＜步6000近2年疫苗接种情况工作性质已退休未退休（脑力劳居住地/环境（环境状态：动体力劳动白班为潮湿湿热干燥寒夜班为主夜班时间冷炎热适中高原-天1次白夜班倒平原）天1次经常加班）6B（资料性附录）中医健康管理信息采集表中医治未病健康管理信息采集表见表B.1。表中医健康管理信息采集表现病史既往史高血压糖尿病冠心病脑血管病慢阻肺甲状腺疾病其他服药情况：是过敏史是是是是否否否否传染病史手术外伤史输血史吸烟饮酒史吸烟支天年年戒烟年年饮酒g/天戒酒毒物、粉尘、放射性物质接触史是否婚育史家族史是子女高血压糖尿病冠心病肿瘤动静姿态异常动作发得神少神失神假神神乱常色病色：青色赤色黄色白色黑色紫色适中体强体弱肥胖消瘦正常喜动喜静喜坐喜卧喜仰喜俯颤动手足蠕动手足拘急抽搐正常白发斑秃脱发面正常面肿面脱面瘫痤疮面出油正常目赤目淡白黑眼圈目肿目陷目凸鼻润鼻枯鼻肿清涕浊涕鼻出血酒渣鼻唇红润口疮唇淡白唇深红唇青紫唇干裂无异常红肿溃烂伪膜乳蛾目鼻7扁圆对称扁平胸桶状胸鸡胸胸不对称平坦膨隆凹陷匀称肢体肿胀四肢畸形小腿青筋皮肤脱屑淡红舌淡白舌红舌绛舌青紫舌薄白苔白腻苔黄腻苔剥落苔灰黑苔正常胖舌瘦舌齿痕舌裂纹舌点刺舌正常痿软舌强硬舌歪斜舌颤动舌短缩舌正常短细青紫绛紫紫黑舌下脉络洪亮重浊音哑失音咳嗽：无轻清重浊高亮干咳有痰消化：正常呕吐呃逆嗳气肠鸣增多肠鸣减少均匀通畅哮喘气短鼻鼾太息无异味口臭汗臭皮肤异味耳正常恶寒畏寒壮热潮热寒热往来正常有汗无汗自汗盗汗头汗手足汗半身汗胀痛刺痛游走痛绞痛隐痛空痛正常听力下降耳聋耳鸣正常嗜睡失眠饮食口味正常口干口苦口淡口甜口咸口苦口酸正常不成型便秘正常尿频癃闭浑浊尿痛失禁遗尿月经周期行经天数经量经色有痛经无痛正常带白带黄带无异常阴囊肿胀阴部湿疹子宫脱垂肛裂痔疮健康状态检测四诊仪8体质辨识（可参考1460-2023）红外热象检测中医经络检测心理测评（可参考SCL-90/SDS/SAS）人体成分分析心肺运动试验西医指标检测异常其他信息注1：中医检测设备如某项为无可不填。9C（资料性附录）健康状态评估表中医治未病健康管理健康状态评估见表C.1。表C.健康状态评估表未病态（以下均有否判断为未病态）身体确诊疾病及疲劳、疼痛、头晕、耳鸣等任何不适有情绪低落、焦虑不安等心理不适有人际关系紧张、不愿与人交往等社会交往问题有自责等道德性问题如以上任何问题答案为是请填写以下表格。欲病态（以下有任意一项可判断为欲病态）疲劳疼痛睡眠紊乱失眠嗜睡心悸不欲活动目干躯体性（持续3个月以上）耳鸣咽干头晕头痛健忘畏寒夜尿多经前乳胀便秘心理性（持续3个月以上）兴趣丧失情绪低落联想困难意志消沉抑郁寡欢焦虑不安急躁易怒恐惧胆怯社会交往性（持续3个月以上）交往频率降低人际关系紧张社会适应能力降低不愿与人交道德性（持续3个月以上）内心不安自我评价降低已病态（正规医院已确诊）是否患有高血压、冠心病、糖尿病等疾病病后态（以下两项均为是判断为病后态）以上已病态疾病中3个月内是否否维持方案不变以上已病态疾病3个月内检验指否标是否有波动D（资料性附录）中医治未病健康管理服务评价表尊敬的先生/女士：改善服务的不足之处，从而提高我们的服务质量。请您阅读以下表格中所描述的情况，并勾选您的个人意见分值，感谢您的支持与理解。D.1效果满意度评价表评估内容满意度非常满意比较满意满意（32非常不满（5411饮食习惯改善情况2吸烟减少情况饮酒减少情况坚持适量运动坚持规律体检情绪改善情况睡眠改善情况对疾病的改善情况规律服药情况慢病知识知晓情况其他建议3456789注1：以上如无吸烟、饮酒、疾病、服药、慢性病可不填238、9D.2整体满意度评价表序号评估内容满意度非常满意比较满意满意（32非常不满（5（4112您对健康管理服务的总体满意度如何您对医务人员为您确定的医疗方案是否满意3456您对健康管理的服务环境和布局是否满意对健康管理过程的满意程度您对医务人员的服务态度满意程度对医生医德医风的满意程度7对医生医疗水平的满意程度8您对我们的生活指导是否满意9您对健康宣教是否满意此次健康管理对您生活质量提高的满意程度此次健康管理对您健康状况提高的满意程度参考文献4683-4686.211-213.[3]孙涛，何清湖.中医治未病[M].北京：中国中医药出版社，2016.[4]卞金有，杨城.WHO对健康、疾病及残疾的定义及发展概况[J].现代口腔医学杂志，2022，36（3）：145-147.26（1）：109-111.[6]卞金有，杨城.WHO对健康、疾病及残疾的定义及发展概况[J].现代口腔医学杂志，2022，36（3）：145-147.1891-1893，1898.[9]李灿东.中医健康管理学[M].北京：中国中医药出版社，2019：52-53.志，2011，26（3）：525-528.[11]《健康体检与管理》杂志编委会，中国医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会，北京医学会健康管理学分会，等.成人个体化健康体检项目推荐专家共识[J].健康体检与管理，2023，4（3）：201-219.[12]李灿东.中医健康管理学[M].北京：中国中医药出版社，2019：63.[13]沈玮玮，王靖宇，柯飞，等.治未病理念下互联网+中医健康管理模式的构建研究[J].中医中药，2020，34（2）：80-83.[14]浙江省预防医学会心脑血管病预防与控制专业委员会