2026年华医网继续教育过敏性休克抢救流程培训测试题

2026年华医网继续教育过敏性休克抢救流程培训测试题一、单项选择题（每题4分，共60分）1.过敏性休克发生的免疫学基础主要属于哪一型超敏反应？A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应答案A2.抢救过敏性休克时，首选的一线药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案B3.对成人发生过敏性休克，肾上腺素首选的给药途径是A.皮下注射B.静脉推注C.大腿中部外侧肌内注射D.雾化吸入答案C4.成人过敏性休克时，肾上腺素1:1000溶液单次肌内注射的推荐剂量是A.0.1mgB.0.3～0.5mgC.1.0mgD.5.0mg答案B5.对于体重约20kg的儿童过敏性休克，肾上腺素肌内注射的推荐剂量约为A.0.05mgB.0.1mgC.0.2mgD.0.5mg答案C解析儿童肾上腺素肌注剂量为0.01mg/kg，20kg儿童约为0.2mg。6.首次肌内注射肾上腺素后，如症状无明显缓解，可间隔多久重复给药？A.1～2分钟B.5～15分钟C.30分钟D.1小时答案B7.过敏性休克患者出现喉头水肿、明显呼吸困难时，下列处理错误的是A.立即保持气道通畅，必要时气管插管或环甲膜穿刺B.给予高流量吸氧C.继续观察，暂不处理D.请麻醉科或急诊科紧急会诊答案C8.过敏性休克伴低血压时，液体复苏首选A.5%葡萄糖溶液B.生理盐水或乳酸林格液C.20%甘露醇D.羟乙基淀粉答案B9.下述关于过敏性休克抢救时体位摆放的说法，正确的是A.取半坐卧位，利于呼吸B.仰卧位，抬高下肢30°～45°，利于回心血量C.左侧卧位并头低脚高D.站立位缓慢活动，避免血栓形成答案B10.肾上腺素作为过敏性休克首选药物的主要药理基础是A.兴奋α受体和β受体，收缩外周血管、扩张支气管B.仅兴奋α受体，升高血压C.仅兴奋β₂受体，扩张支气管D.阻断组胺受体，减轻过敏反应答案A11.抢救过敏性休克时，关于糖皮质激素的使用，下列叙述正确的是A.起效迅速，应作为首选急救药物B.可替代肾上腺素，单独使用即可C.作为辅助药物，有助于减轻迟发相反应D.仅在有哮喘病史患者中使用答案C12.患者使用肾上腺素后出现快速心律失常，下列处理正确的是A.立即给予大剂量β受体阻滞剂B.立即静推钙剂C.立即静推利多卡因D.根据临床情况评估，严重持续性快速心律失常可考虑小剂量β受体阻滞剂或胺碘酮，需谨慎答案D解析抢救期间出现继发性快速心律失常，应结合血压、灌注等综合判断。对持续性、威胁生命的心律失常可谨慎使用相应抗心律失常药物，同时避免盲目大量用药。13.过敏性休克患者经抢救后症状缓解，下列出院前建议正确的是A.无需告知明确诱因，可自行观察B.患者无需携带任何急救药物C.应告知规避诱因，并建议必要时佩戴过敏标识D.一律留院观察24小时后方可离开答案C14.判断过敏性休克的典型临床表现，下列组合最为特异的是A.高热、咳嗽、咳痰B.皮肤黏膜改变、呼吸系统症状、血压下降或末梢循环障碍C.持续性上腹痛、呕吐、黄疸D.血尿、水肿、高血压答案B15.某成人患者肌注青霉素后5分钟出现意识模糊、血压70/40mmHg、全身荨麻疹，最可能的诊断与首选处理是A.晕厥；平卧休息B.青霉素过敏反应但非休克；口服氯雷他定C.过敏性休克；立即肌注肾上腺素并建立静脉通路、吸氧D.低血糖反应；静注高糖答案C二、多项选择题（每题5分，共25分，少选得部分分，多选、错选不得分）1.组成过敏性休克抢救的关键措施包括A.立即停止接触可疑过敏原B.保持气道通畅，必要时建立人工气道C.早期足量使用糖皮质激素替代肾上腺素D.补充晶体液纠正低血压E.密切监测呼吸、循环及神经功能状态答案ABDE解析糖皮质激素是辅助用药，不能替代肾上腺素作为一线急救药物。2.成人在过敏性休克抢救中，符合肾上腺素静脉使用条件或方式的有A.肌内注射无效、出现严重低血压且具备监护条件时，可缓慢静脉推注B.静脉推注时需心电监护，并备好抢救设备C.可常规作为所有患者的首选给药途径D.静脉使用的肾上腺素浓度与肌注相同E.静脉使用需充分稀释并按医嘱微量泵入或缓慢静注答案ABE解析静脉使用肾上腺素一般需将肾上腺素稀释后使用，浓度与肌注制剂不同。通常静脉用1:10000浓度，而非直接大量推注1:1000制剂。3.过敏性休克时，气道管理包括A.仰头抬颏法开放气道B.如出现喉头水肿、呼吸衰竭，可行气管插管或环甲膜穿刺C.高流量面罩吸氧D.常规立即进行气管切开E.使用脉搏血氧饱和度监测氧合状态答案ABCE4.关于过敏性休克患者的液体复苏，正确的有A.晶体液为首选，如生理盐水、乳酸林格液B.建立静脉通路后应缓慢小剂量输注，避免容量过多C.应根据血压、心率、尿量等评估复苏效果D.可反复评估，必要时重复给液E.胶体液可完全取代晶体液答案ACD解析过敏性休克液体复苏通常首选晶体液，快速大量补充以恢复循环，而非一律缓慢小剂量。5.下列属于过敏性休克诱因的有A.青霉素等β-内酰胺类抗生素B.某些食物如花生、坚果、海鲜C.昆虫叮咬毒素D.普通生理盐水E.造影剂答案ABCE三、判断题（每题3分，共15分）1.抢救过敏性休克时，肾上腺素应尽早、足量肌内注射，但静脉使用不能盲目采用。答案正确解析静脉使用肾上腺素风险较高，应在具备心电监护和抢救条件的场所谨慎使用。2.过敏性休克时，血压一旦回升，应立即停用一切血管活性药物。答案错误解析血管活性药物应在血压稳定后根据医嘱逐渐减量，不能突然停药，否则可再发低血压。3.糖皮质激素如地塞米松或甲泼尼龙可减