2026年秋季护士进修班手足口病护理知识强化试卷及答案

2026年秋季护士进修班手足口病护理知识强化试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.手足口病的主要病原体是：A.流感病毒B.肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）等C.水痘-带状疱疹病毒D.麻疹病毒2.手足口病的主要传播途径是：A.飞沫传播、接触传播、粪-口传播B.仅血液传播C.仅性接触传播D.仅母婴垂直传播3.手足口病患儿皮疹的典型特点不包括：A.主要分布于手、足、口、臀等部位B.皮疹为斑丘疹或疱疹，疱疹周围有炎性红晕C.疱疹内液体量多，疱壁紧张D.口腔疱疹破溃后形成溃疡，疼痛明显4.重症手足口病早期识别的关键指标是：A.高热（体温>39℃）B.精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐C.皮疹数量多D.咳嗽、流涕5.手足口病患儿出现下列哪种情况提示可能发展为重症？A.持续高热不退B.心率增快C.呼吸急促D.以上都是6.手足口病患儿出现神经系统受累时，可能表现为：A.肌阵挛、抽搐B.急性弛缓性麻痹C.脑膜刺激征阳性D.以上都是7.对于手足口病患儿的发热处理，不正确的是：A.体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬B.鼓励多饮水，进行物理降温C.为迅速退热，可联合使用对乙酰氨基酚和布洛芬D.密切观察体温变化及伴随症状8.手足口病患儿口腔护理的重点是：A.保持口腔清洁，可用温凉开水或淡盐水漱口B.进食后及时漱口C.口腔溃疡处可涂鱼肝油、维生素B2粉或使用口腔溃疡贴膜以缓解疼痛D.以上都是9.手足口病患儿的饮食护理原则是：A.给予温凉、清淡、易消化的流质或半流质饮食B.避免辛辣、过咸、过烫食物，减少对口腔溃疡的刺激C.对于因口腔疼痛拒食的患儿，可少量多餐，保证营养摄入D.以上都是10.手足口病患儿的皮肤护理，错误的是：A.保持皮肤清洁，衣着宽松、柔软，勤换洗B.剪短患儿指甲，避免抓破皮疹C.皮疹已破溃者可涂抗生素软膏预防感染D.疱疹可用针挑破，以促进愈合11.手足口病的隔离期通常为：A.症状消失后3天B.自发病起隔离2周C.自发病起隔离至症状消失后1周D.自发病起隔离至症状消失后3天12.预防手足口病的关键措施是：A.接种EV71灭活疫苗B.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手C.流行期间避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所D.以上都是13.EV71灭活疫苗的主要接种对象是：A.所有人群B.6月龄至5岁的易感儿童C.仅重症手足口病患儿D.仅成人14.手足口病患儿出现呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰，应警惕：A.神经源性肺水肿B.重症肺炎C.心力衰竭D.哮喘发作15.对手足口病患儿的病情观察，尤其需要警惕的“三高”表现是：A.高血糖、高血压、高血脂B.高热、高血压、高血糖C.高热、高血糖、高血钾D.高热、高血压、高血糖（非绝对，但需关注危重症信号，通常指持续高热、心率快、血压高或血糖升高等危象前兆）16.手足口病患儿出现循环功能障碍时，可能的表现是：A.四肢发凉、皮肤花纹B.毛细血管再充盈时间延长（>2秒）C.心率增快或减慢，血压升高或下降D.以上都是17.关于手足口病患儿的消毒隔离，正确的是：A.患儿的餐具、玩具、衣物等应专用并彻底消毒B.患儿的排泄物、分泌物需用含氯消毒剂处理C.医护人员接触患儿前后应严格执行手卫生D.以上都是18.手足口病流行期间，托幼机构晨检的重点内容是：A.测量体温B.观察儿童精神状况、口腔、手、足等部位有无皮疹C.询问儿童有无不适D.以上都是19.手足口病患儿在恢复期可能出现：A.指甲脱落（趾甲脱落）B.皮肤脱屑C.以上均可能D.以上均不可能20.肠道病毒对外界环境的抵抗力描述正确的是：A.对紫外线及干燥敏感B.对多种化学消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等敏感C.病毒在4℃可存活1年，-20℃可长期保存D.以上都正确二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.手足口病的传染源包括：A.患者B.隐性感染者C.健康带毒者D.动物2.手足口病重症病例可能累及的系統包括：A.神经系统（脑干脑炎、脑脊髓炎等）B.呼吸系统（神经源性肺水肿、肺出血）C.循环系统（心力衰竭、循环衰竭）D.消化系统（肝功能损害）3.手足口病患儿出现以下哪些表现属于重症危重型预警指标？A.持续高热不退，体温大于39℃，常规退热效果不佳B.精神萎靡、嗜睡、易惊、烦躁不安、肢体抖动（肌阵挛）C.呼吸急促、节律改变、口唇发绀、咳粉红色或血性泡沫痰D.四肢发凉、皮肤花纹、心率增快或减慢、血压异常E.外周血白细胞计数明显升高或出现应激性高血糖4.手足口病患儿的护理措施中，针对皮疹的正确护理是：A.观察皮疹的形态、分布及消退情况B.保持皮肤清洁干燥，穿宽松柔软棉质内衣C.臀部有皮疹的患儿，应保持臀部清洁干燥，便后及时清洗D.疱疹可涂擦炉甘石洗剂止痒，如已破溃可涂抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）E.可常规使用激素类药膏涂抹皮疹5.手足口病患儿出现口腔疼痛的护理措施包括：A.提供温凉流质或半流质饮食，如牛奶、粥、烂面条B.使用吸管吸食，减少食物对口腔溃疡的刺激C.餐后用温凉开水或生理盐水漱口D.溃疡面可局部涂擦口腔溃疡散、西瓜霜喷剂或重组人表皮生长因子凝胶等E.为补充维生素，可强行喂食酸性果汁6.手足口病患儿的饮食禁忌包括：A.过烫的食物和饮料B.辛辣、刺激性食物（如辣椒、生姜、大蒜）C.粗糙、坚硬的食物（如饼干、坚果）D.过咸的食物E.所有水果7.手足口病的预防控制措施有：A.对患儿进行隔离治疗，减少交叉感染B.教育儿童养成勤洗手、不喝生水、不吃生冷食物的习惯C.对患儿接触过的物品、环境进行彻底消毒D.在流行季节，尽量减少带儿童到人群密集的公共场所E.对6月龄-5岁儿童接种EV71疫苗，预防由EV71感染引起的重症手足口病8.关于手足口病消毒方法，正确的是：A.患儿的粪便、排泄物可用含氯消毒剂（如84消毒液）按比例浸泡消毒后处理B.餐具、奶瓶等可煮沸消毒或使用消毒柜消毒C.玩具、学习用品、衣物、被褥可阳光暴晒或使用含氯消毒剂擦拭、浸泡D.室内空气消毒以开窗通风为主，必要时可使用紫外线灯照射E.医护人员的手消毒可用速干手消毒剂揉搓或洗手液流动水冲洗9.手足口病患儿病情观察的重点内容包括：A.监测生命体征，尤其是体温、呼吸、心率、血压的变化B.观察精神状态，有无嗜睡、烦躁、易惊、肢体抖动C.观察皮疹的进展与消退情况D.观察进食量及有无呕吐、腹泻E.观察有无呼吸急促、口唇发绀、四肢末梢循环情况10.手足口病可能出现的并发症有：A.无菌性脑膜炎、脑干脑炎B.神经源性肺水肿、肺出血C.急性弛缓性麻痹D.心肌炎E.以上都是三、填空题（每空1分，共20分）1.手足口病是由多种________引起的常见传染病，多发生于________岁以下儿童。2.手足口病的潜伏期多为________天，病程一般为________周。3.手足口病的主要临床表现为手、足、口腔等部位的________或________，部分患儿可伴有发热。4.引起手足口病的肠道病毒中，________型感染易导致重症病例，引发________、肺水肿等严重并发症。5.重症手足口病患儿可出现________系统受累表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、无力或抽搐。6.手足口病患儿出现呼吸、心率增快，四肢发凉，皮肤花纹，血压升高或下降，提示可能存在________功能障碍。7.手足口病患儿发热时，应鼓励多饮水，体温超过________℃时可考虑使用退热药，常用药物有________或________。8.手足口病患儿口腔溃疡疼痛影响进食时，可于餐前用________%利多卡因涂漱口腔或局部喷洒以减轻疼痛。9.手足口病患儿的隔离期限为自发病起________天，或至症状消失后________天。10.托幼机构发现手足口病患儿，应立即对患儿所在班级所有物品进行彻底的________消毒，并加强________检查。11.EV71灭活疫苗的基础免疫程序为________剂次，间隔________个月。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手足口病普通病例的临床表现。2.列出至少5项手足口病重症病例的早期预警指标。3.简述手足口病患儿皮肤护理的要点。4.简述手足口病患儿出现口腔疼痛时的饮食护理原则。五、案例分析题/论述题（每题10分，共20分）1.患儿，男，2岁6个月，因“发热、手、足、口腔皮疹2天”入院。查体：T39.5℃，P150次/分，R40次/分，精神稍萎靡，手、足、臀部可见散在斑丘疹和疱疹，口腔颊黏膜、舌面可见疱疹及溃疡。血常规：WBC15.6×10⁹/L，N80%。家长诉患儿因口腔疼痛拒食，哭闹不安。请回答：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（1分）（2）列出该患儿当前存在的3个主要护理问题。（3分）（3）针对“口腔疼痛”这一护理问题，请制定具体的护理措施。（4分）（4）作为护士，你应重点观察该患儿的哪些病情变化以警惕重症发生？（2分）2.请论述护士在手足口病防控中的角色与职责（从临床护理、病情观察、消毒隔离、健康教育等方面进行阐述）。2026年秋季护士进修班手足口病护理知识强化试卷参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.D6.D7.C8.D9.D10.D11.C12.D13.B14.A15.D（注：临床常提“三高”为持续高热、高血压、高血糖，作为危重症信号）16.D17.D18.D19.C20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、填空题1.肠道病毒；52.2-10；13.斑丘疹；疱疹4.EV71；脑干脑炎（或神经系统并发症）5.神经6.循环7.38.5；对乙酰氨基酚；布洛芬8.29.14；710.终末；晨午检11.2；1四、简答题1.答：普通病例主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。多数患儿病程自限，预后良好。2.答：①持续高热不退（体温>39℃，常规退热效果不佳）。②精神萎靡、嗜睡、易惊、烦躁不安、肢体抖动（肌阵挛）。③呼吸急促、节律不规则、口唇发绀。④心率增快或减慢、四肢发凉、皮肤花纹、毛细血管再充盈时间延长（>2秒）。⑤血压升高或下降。⑥外周血白细胞计数明显升高。⑦血糖升高。⑧呕吐频繁、头痛。3.答：①保持皮肤清洁，衣着宽松、柔软、棉质，勤更换。②剪短患儿指甲，必要时包裹双手，避免抓破皮疹。③臀部有皮疹者，保持臀部清洁干燥，便后及时清洗，局部可涂擦护臀霜。④皮疹未破溃者可外用炉甘石洗剂止痒；疱疹破溃、继发感染者可外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）。⑤保持床单位清洁、干燥、平整。4.答：①给予温凉、清淡、易消化的流质或半流质饮食，如牛奶、豆浆、粥、烂面条等。②避免过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物和饮料。③食物宜偏凉，味道宜清淡，不宜过咸。④可采用吸管吸食流质，减少食物与溃疡面的接触。⑤对于因疼痛严重拒食的患儿，可少量多餐，保证液体和基本营养摄入。必要时遵医嘱给予静脉营养支持。五、案例分析题/论述题1.答：（1）手足口病（普通型可能性大，但需警惕向重症发展）。（2）①体温过高：与病毒感染有关。②口腔黏膜改变/疼痛：与口腔疱疹、溃疡有关。③营养失调：低于机体需要量，与口腔疼痛导致进食困难有关。④潜在并发症：重症手足口病（如脑炎、肺水肿等）。⑤焦虑/恐惧：与疾病不适、环境陌生有关。（任选3个）（3）护理措施：①饮食护理：提供温凉、无刺激的流质或半流质饮食，如牛奶、粥。使用吸管吸食。避免过热、酸、硬食物。少量多餐。②口腔护理：餐后用温凉开水或生理盐水漱口（年幼患儿可轻轻擦拭）。保持口腔清洁湿润。③减轻疼痛：餐前可遵医嘱用2%利多卡因涂漱口腔或局部喷洒以减轻进食疼痛。口腔溃疡处可涂擦鱼肝油、维生素B2粉、口腔溃疡散或重组人表皮生长因子凝胶等促进愈合。④心理支持：安抚患儿，通过玩具、讲故事等分散其对疼痛的注意力。向家长解释疼痛原因及缓解方法，取得配合。（4）重点观察：①精神状态：有无精神萎靡、嗜睡、烦躁、易惊、肢体抖动。②生命体征：体温是否持续高热不退，呼吸频率、节律有无异常（增快、不规则），心率有无增快或减慢。③循环情况：有无四肢发凉、皮肤花纹、毛细血管再充盈时间延长。④神经系统症状：有无头痛、呕吐加剧、抽搐等。⑤有无呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰等肺水肿表现。2.答：护士在手足口病防控中扮演着多重重要角色：①临床护理的执行者：严格执行医嘱，落实各项治疗措施。做好发热护理、口腔护理、皮肤护理、饮食护理等基础护理，减轻患儿痛苦，促进康复。准确记录出入量，保证液体摄入。②病情的严密观察者：具备识别重症早期预警指标的能力，密切监测患儿生命体征、精神状态、神经系统症状、呼吸循环功能等。一旦发现异常，及时报告医生，为抢救赢得时间。这是降低重症死亡率的关键环节。③消毒隔离的实施者：严格执行传染病消毒隔离制度。指导并监督患儿及家属做好个人卫生。对患儿的分泌物、排泄物、污染物及环境进行规范消毒处理。做好自身防护，防止交叉感染和院内感染。④健康教育的