2026医技类-超声医学技术(正高)054历年题库含答案详解

2026医技类-超声医学技术(正高)［054］历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、脑肿瘤PET显像中，最常用的示踪剂是：A.18F-FDGB.11C-METC.15O-H2OD.18F-FET2、甲状腺癌术后131I清甲治疗前，需停用甲状腺激素多久：A.3-4周B.1周C.1天D.不需要停用3、肝胶体显像中，常用的放射性药物是：A.99mTc-SCB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.99mTc-HIDA4、显像时放射性药物在靶器官的摄取机制不包括：A.细胞摄取B.毛细血管阻留C.化学吸附D.电磁感应5、心脏断层显像中，常用的投射角度为：A.0°、90°、180°、270°B.30°、60°、90°C.0°、45°、90°D.任意角度6、下列哪种情况会导致肾动态显像曲线"段样改变"？A.肾动脉狭窄B.肾积水C.急性肾炎D.肾囊肿7、131I治疗甲亢时，计算给药剂量主要依据：A.最大有效剂量法B.经验固定剂量法C.预测摄碘率计算法D.体重计算公式法8、超声在多介质中传播时，以下关于声速的描述正确的是A.声速与介质密度成正比B.声速与介质弹性成反比C.声速取决于介质的密度和弹性特性D.软组织和水的声速不同E.骨组织中声速最慢9、超声多普勒效应中，当声源与探测器相对静止时，散射频率与入射频率的关系是A.散射频率高于入射频率B.散射频率低于入射频率C.散射频率等于入射频率D.散射频率与入射频率无关E.散射频率为零10、关于彩色多普勒成像技术，以下描述错误的是A.可显示血流方向及速度分布B.色彩编码与血流方向有关C.高增益可提高血流显示灵敏度D.壁滤波可滤除低速高振幅信号E.取样容积大小不影响血流显示11、超声脉冲回波法成像的基本原理是A.连续发射超声并接收回波信号B.脉冲式发射超声并接收界面反射信号C.利用超声散射原理生成图像D.通过超声衍射重建组织结构E.利用超声折射形成图像12、超声频率对成像质量的影响，以下说法正确的是A.频率越高穿透力越强B.频率越高分辨率越低C.频率越高波长越长D.频率越高轴向分辨率越好E.频率对分辨率无影响13、关于超声谐波成像的特点，以下描述正确的是A.基波成像优于谐波成像B.谐波信号源于组织非线性传播C.谐波频率低于基波频率D.谐波成像不能提高对比分辨率E.谐波成像不受声束旁瓣影响14、超声弹性成像技术中，应变弹性成像的原理是A.测量组织自发振动频率B.施加外力后检测组织形变C.测量超声束散射频率偏移D.检测组织温度变化E.测量组织声阻抗差异15、剪切波弹性成像与传统应变弹性成像的主要区别是A.剪切波弹性成像需要外部压迫B.剪切波弹性成像提供定量参数C.剪切波弹性成像原理完全不同D.剪切波弹性成像仅用于浅表器官E.剪切波弹性成像无临床应用价值16、超声造影剂的主要成分是A.微泡气体B.纳米金属颗粒C.高分子聚合物D.放射性核素E.顺磁性物质17、超声造影在肝脏疾病诊断中的主要应用不包括A.肝脏占位性病变的定性鉴别B.肝癌介入治疗后的疗效评估C.肝血流动力学的定量分析D.肝脏囊性病变的特征显示E.肝移植术后血管并发症的判断18、经阴道超声检查的主要优势是A.患者无需准备B.可观察腹水情况C.高频探头可获得更高分辨率图像D.对肥胖患者成像效果更好E.可替代经腹超声进行所有检查19、超声心动图M型显示心脏各腔室运动时，其时间分辨力的特点是A.时间分辨力极低B.时间分辨力优于二维超声C.时间分辨力与二维相同D.时间分辨力取决于探头频率E.时间分辨力与扫描线密度无关20、右心超声造影常用的方法是A.口服造影剂B.静脉注射震荡生理盐水C.肺静脉注射造影剂D.动脉注射造影剂E.吸入气溶胶造影剂21、超声引导下穿刺活检的主要优势是A.无实时可视化引导B.无法进行深部病灶取样C.可实时观察穿刺路径及针尖位置D.辐射剂量较CT引导更高E.操作时间较长且准确性差22、关于超声探头频率的选择原则，深部脏器检查应首选A.高频探头B.中频探头C.低频探头D.任意频率均可E.超高频探头23、多普勒超声检测血流速度时，角度校正的正确操作是A.声束与血流方向垂直时最准确B.声束与血流方向平行时最准确C.角度校正线应与血管长轴平行D.角度校正线应与血管壁切线平行E.角度校正与流速测量无关24、超声伪像中，镜像伪像常见于以下哪种情况A.胆囊内胆固醇结晶B.膈肌附近的肝脏病变C.膀胱结石后方回声增强D.甲状腺囊性病变E.乳腺囊肿25、超声检查中，后向散射增强（后方回声增强）常见于A.肝血管瘤B.肝囊肿C.肝癌D.肝血管瘤合并钙化E.肝硬化结节26、彩色多普勒成像中，色彩混叠现象的产生原因是A.血流速度过快超出尼奎斯特极限B.探头频率过高C.增益设置过低D.壁滤波设置过高E.取样容积过大27、超声引导下介入治疗中，加热消融治疗肿瘤的原理是A.利用超声热效应使靶组织蛋白凝固性坏死B.利用超声冲击波粉碎肿瘤C.利用超声冷冻破坏肿瘤细胞D.利用超声药物递送杀伤肿瘤E.利用超声电离辐射杀伤肿瘤28、超声成像中，以下哪项参数调整可以显著提高图像的空间分辨率？A.增加频率B.降低频率C.增加增益D.降低深度29、彩色多普勒超声检测血流时，以下哪种情况会导致假性mosaic频谱？A.取样容积过大B.脉冲重复频率过高C.壁滤波设置过高D.探头发热30、超声造影中，微泡造影剂的破坏重启技术主要利用什么原理？A.谐波成像原理B.基波成像原理C.散射成像原理D.折射成像原理31、以下哪种超声表现最支持甲状腺乳头状癌的诊断？A.边界清晰、囊实性结节B.低回声、边界不清、微小钙化C.高回声、边缘光滑D.均匀中等回声、血流丰富32、肝海绵状血管瘤的特征性超声表现为：A.低回声团块，后方回声增强B.高回声团块，边界清晰，内部呈蜂窝状或筛网状C.混合回声，内部可见液化坏死D.低回声结节，周边有声晕33、超声弹性成像技术中，应变弹性成像的原理是：A.利用探头压迫组织产生应变，通过比较应变分布来评估组织硬度B.利用剪切波传播速度来定量测量组织硬度C.利用微泡造影剂增强组织对比D.利用高频探头的穿透能力差异34、胎儿超声检查中，测量胎儿腹围的切面标准是：A.胸骨长轴切面B.胃泡、门静脉左支和脐静脉左支所在的横切面C.肾门水平横切面D.胎头双顶径切面35、超声引导下经皮肝穿刺活检术，下列哪项操作是错误的？A.穿刺针路径应尽量避开大血管和胆管B.通常采用超声实时引导C.穿刺路径应选择肝内病变中心D.术后需监测生命体征及穿刺部位36、以下哪项是超声诊断乳腺囊肿的典型表现？A.低回声实性结节，后方回声增强B.无回声区，边界清晰，后方回声增强，侧边声影C.高回声团块，内部血流丰富D.混合回声，边界不规则37、颈动脉斑块超声评估中，判断斑块是否致狭窄的关键参数是：A.收缩期峰值流速B.斑块回声强度C.斑块大小D.斑块长度38、超声聚焦治疗的原理主要是：A.利用高强度聚焦超声波产生热效应使组织凝固性坏死B.利用超声波的机械振动效应粉碎组织C.利用超声造影增强效应促进药物吸收D.利用超声空化效应刺激细胞再生39、超声心动图中，测量左室射血分数最常用的方法是：A.Simpson法双平面测量B.M型测量C.面积长度法D.视觉估测法40、以下哪种情况不适合进行超声造影检查？A.肝局灶性病变定性诊断B.急性心肌梗死C.右向左分流的检测D.心肌灌注评估41、超声检查中，以下哪项伪像与声阻抗差异无关？A.混响伪像B.镜面伪像C.棱镜伪像D.多普勒闪烁伪像42、胰腺超声检查前，患者应禁食的时间至少为：A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时43、超声引导下甲状腺细针穿刺活检的适应证不包括：A.可疑恶性结节B.结节短期内迅速增大C.甲状腺素抑制治疗后结节缩小D.穿刺后局部出血倾向44、超声测量胎儿股骨长时，标准切面应显示：A.股骨长轴切面，两端骨骺清晰可见B.股骨中段横切面C.股骨上1/3与下2/3的连接处D.股骨近端斜切面45、超声诊断急性阑尾炎的主要声像图特征是：A.盲肠旁无回声包块B.管状结构，直径大于6mm，壁增厚，蠕动减弱或消失，压痛阳性C.回肠末端壁增厚D.右侧结肠扩张积气46、超声测量胎儿头围时，标准切面为：A.大脑半球横切面，显示丘脑、透明隔腔和大脑镰B.小脑横切面C.胎头矢状切面D.颜面观切面47、超声多普勒频谱分析中，阻力指数的计算公式是：A.(PSV-EDB./PSVC.(PSV+EDD./2E.EDV/PSVF.PSV/EDV48、超声心动图评估二尖瓣狭窄时，以下哪项参数最具诊断价值A.二尖瓣口面积小于1.5平方厘米B.左心房收缩期直径大于40毫米C.肺静脉收缩期流速减低D.左心室舒张末期容积增加49、彩色多普勒超声检测颈动脉斑块稳定性，以下哪项特征提示易损斑块A.表面光滑规整B.内部回声均匀低回声C.管壁钙化明显呈强回声伴声影D.斑块形态规则基底宽50、超声评估肝脏局灶性病变，肝细胞癌典型超声表现为A.边缘整齐呈强回声B.内部星状无回声结构C.彩色多普勒显示丰富的动脉血流信号且阻力指数偏高D.后方回声增强明显51、经阴道超声检查卵巢，以下哪项发现提示卵巢恶性肿瘤可能性大A.囊壁薄而光滑B.囊内可见细密均匀点状回声C.实性成分丰富伴丰富杂乱血流信号D.双侧对称性增大52、超声诊断急性胆囊炎，最具特异性的征象是A.胆囊壁弥漫性增厚大于三毫米B.胆囊内见强回声团伴声影C.超声Murphy征阳性D.胆囊增大超过九厘米53、超声评估腹主动脉瘤，以下哪项为手术干预的绝对指征A.瘤体最大直径大于五点五厘米B.瘤体长度大于十厘米C.瘤壁钙化明显D.合并左侧肾动脉狭窄54、甲状腺超声TI-RADS分类中，IV类结节恶性风险约为A.两点五到五百分比B.十到二十百分比C.二点五到二十百分比D.二十到五十百分比55、超声诊断胎儿脑积水，侧脑室三角区宽度应大于A.八毫米B.十毫米C.十二毫米D.十五毫米56、超声检测脐动脉血流S/D比值，孕晚期正常值应小于A.二点五B.三C.四点五D.五57、前列腺超声检查首选途径是A.经腹超声B.经会阴超声C.经直肠超声D.经膀胱超声58、超声诊断肾盂肾炎，以下哪项表现最具特征性A.肾脏体积增大B.肾实质内局灶性低回声区C.肾盂分离无回声区D.肾窦回声增强59、超声引导下前列腺穿刺活检，标准穿刺方案针数为A.六针B.十针C.十二针D.十八针60、超声诊断肝硬化，以下哪项表现最具特征性A.肝脏体积缩小B.肝表面呈结节状不平C.门静脉增宽大于一点三厘米D.肝实质回声增粗增强呈蜂窝状61、超声评估甲状腺功能亢进，甲状腺典型超声表现为A.甲状腺弥漫性肿大回声均匀B.甲状腺血流信号丰富呈火海征C.甲状腺内多发强回声灶伴声影D.甲状腺体积明显缩小62、超声诊断急性胰腺炎，以下哪项表现最具诊断价值A.胰腺弥漫性肿大回声减低B.胰周积液无回声区C.胆总管扩张D.脾静脉血栓形成63、超声测量胎儿双顶径的标准平面是A.丘脑平面B.小脑平面C.颅后窝平面D.侧脑室平面64、超声造影用于肝脏局灶性病变鉴别，肝血管瘤典型强化模式为A.快速全程强化B.快进快出C.慢进慢出呈向心性填充D.无强化表现65、超声介入治疗肝脓肿，穿刺引流最佳时机为A.液化期B.充血期C.坏死期D.纤维化期66、超声诊断肾结石，以下哪项描述正确A.强回声光团后方声影不明显B.强回声光团随体位改变而移动C.CDFI未见血流信号D.结石下方可有声影但肾盂无扩张67、超声诊断肩袖撕裂，以下哪项最有价值A.肩峰下积液B.冈上肌腱连续性中断伴回声缺损C.肩关节骨质增生D.肱二头肌长头腱腱鞘积液68、超声成像的基本物理原理是以下哪项？A.超声波在人体组织中的反射和散射B.超声波在人体组织中的折射和衍射C.超声波在人体组织中的吸收和衰减D.超声波在人体组织中的多普勒效应69、彩色多普勒超声血流显像中，红色通常代表什么？A.流速较快的血流B.朝向探头方向的血流C.远离探头方向的血流D.湍流血流70、探头频率选择原则中，以下说法正确的是？A.检查浅表器官应选用低频探头B.检查深部器官应选用高频探头C.高频探头分辨率高但穿透力差D.低频探头分辨率高穿透力强71、超声检查中，声衰减的主要因素不包括？A.超声波在组织中的吸收B.超声波在组织中的散射C.超声波束的扩散D.超声波的反射增强72、以下哪种病变在超声上表现为后方回声增强？A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.胆囊结石D.肝囊肿73、弹性成像技术的原理是基于？A.测量组织的温度变化B.测量组织的血流速度C.测量组织的硬度或弹性特性D.测量组织的密度差异74、超声造影剂的主要成分是？A.微气泡B.纳米颗粒C.金属微粒D.高分子聚合物75、以下关于超声伪像的说法错误的是？A.镜面伪像常见于膈肌附近B.混响伪像多见于膀胱前壁C.彗星尾征见于金属异物D.声影总是提示结石或钙化76、甲状腺结节TI-RADS4类意味着？A.良性结节B.可能恶性C.高度怀疑恶性D.必须手术治疗77、腹部超声检查前需要空腹的项目是？A.甲状腺检查B.乳腺检查C.肝胆胰脾检查78、超声测量胎儿头围的标准切面是？A.经眼眶横切面B.经丘脑横切面C.经小脑横切面D.经侧脑室横切面79、以下哪项不是超声心动图检查的适应证？A.先天性心脏病B.心脏瓣膜病C.冠状动脉狭窄直接显示D.心肌病80、实时弹性成像应变比值中，ROI的设置原则是？A.仅设置病变区域ROIB.仅设置参考区域ROIC.需同时设置病变区和正常参考区D.无需设置参考区81、超声检查中，增益调节的主要作用是？A.改变超声波频率B.改变超声波输出功率C.调节图像的整体亮度D.改变探头频率82、肝硬化超声表现中，以下哪项最具特异性？A.肝脏大小变化B.肝实质回声增粗C.门静脉增宽D.胆囊壁增厚83、超声检查时，以下哪种体位有助于胆囊结石的显示？A.俯卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.仰卧位84、以下关于超声探头压电效应的描述正确的是？A.压电效应只能将电能转换为机械能B.压电效应只能将机械能转换为电能C.压电效应可同时实现电声转换和声电转换D.压电效应与超声成像无关85、超声介入操作中，以下哪项不属于超声引导的优势？A.实时动态观察B.无电离辐射C.可引导穿刺路径D.可替代病理检查86、多普勒频谱分析中，电阻指数RI的计算公式是？A.RI=（收缩期峰值流速-舒张末期流速）/收缩期峰值流速B.RI=收缩期峰值流速/舒张末期流速C.RI=舒张末期流速/收缩期峰值流速D.RI=（收缩期峰值流速+舒张末期流速）/287、超声检查肝脏时，正常门静脉内径不超过？A.8mmB.10mmC.13mmD.18mm88、超声的物理特性中，以下哪项描述是正确的？A.超声波在人体软组织中的传播速度约为340m/sB.超声波频率越高，穿透能力越强C.超声波在不同组织界面发生反射是因为声阻抗不同D.超声波只能纵波形式传播89、彩色多普勒血流显像中，关于方位标注的规定，以下哪项正确？A.朝向探头的血流显示为蓝色B.背离探头的血流显示为红色C.朝向探头的血流显示为红色D.湍流时显示为单一颜色90、超声造影剂的主要成分是A.微气泡B.纳米粒子C.金属离子D.气体溶液91、超声弹性成像中，应变弹性成像的原理是A.利用外加压力使组织变形，根据应变大小判断组织硬度B.利用声波剪切波传播速度评估组织弹性C.利用组织自然振动频率判断硬度D.利用声速变化计算弹性模量92、前列腺癌超声鉴别诊断中，以下哪项最有价值？A.经腹超声探测前列腺体积B.经直肠超声结合多普勒及弹性成像C.膀胱充盈程度评估D.前列腺钙化灶检测93、心肌声学造影在以下哪种情况临床应用价值最大？A.冠心病患者室壁运动异常的定性诊断B.左心室心尖部欠清晰者的室内膜边界显示C.心肌梗死后室壁厚度测量D.心律失常患者的瓣膜评估94、超声引导下穿刺活检，针尖显示最清晰的声束关系是A.声束与穿刺针成45°角B.声束与穿刺针垂直相交C.声束与穿刺针平行D.声束与穿刺针成60°角95、肝血管瘤超声特征性表现为A.高回声团块，边界清，后方回声增强B.低回声团块，边界不清，内部血流丰富C.混合回声团块，可见钙化D.无回声区，壁薄光滑96、超声检查甲状腺时，以下哪项征象高度提示甲状腺癌？A.边界清晰、形态规则的低回声结节B.纵横比>1的实性低回声结节伴微小钙化C.囊实性结节伴声晕D.彗星尾征的结节97、超声诊断胎儿先天性心脏病，以下哪项切面最为重要？A.四腔心切面B.左室流出道切面C.右室流出道切面D.三血管气管切面98、门静脉高压时，以下哪项超声表现最具特征性？A.脾大B.腹水C.门静脉内径增宽>13mm且血流方向逆转向肝D.胆囊壁水肿99、超声诊断肾动脉狭窄的间接征象不包括A.患侧肾脏长度缩短B.患侧肾动脉峰流速<50cm/sC.阻力指数增高>0.8D.患侧肾脏体积缩小100、超声测量胎儿腹围的正确切面是A.胃泡、门静脉左支、脐静脉交汇处的横切面B.双肾连线水平的横切面C.心脏水平的横切面D.胎儿脊柱横切面

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】18F-FDG是目前最常用的脑肿瘤PET示踪剂，恶性肿瘤因糖代谢增高而呈高摄取。11C-MET氨基酸显像对低级别胶质瘤更敏感，不受正常脑组织葡萄糖代谢干扰。18F-FET也是氨基酸类似物。临床选择需根据肿瘤类型决定。2.【参考答案】A【解析】清甲治疗前需停用左甲状腺素3-4周，使TSH升至30mU/L以上，促进残留甲状腺组织和转移灶摄取131I。也可用重组人TSH注射替代停药。治疗前低碘饮食1-2周，避免含碘药物和造影剂，提高治疗效果。3.【参考答案】A【解析】99mTc-SC（硫胶体）注入静脉后被肝脏库普弗细胞吞噬，用于肝胶体显像。可显示肝脏大小、形态和占位病变。99mTc-MIBI用于心肌和甲状旁腺显像，DTPA用于肾动态显像，HIDA用于肝胆显像。不同药物有不同的生物分布特点。4.【参考答案】D【解析】显像药物摄取机制包括：细胞代谢摄取（如18F-FDG）、毛细血管阻留（如99mTc-MAA肺灌注）、化学吸附（如99mTc-MDP骨显像）、离子交换（如131I甲状腺摄取）等。电磁感应不是放射性药物摄取机制，该选项明显错误。5.【参考答案】A【解析】SPECT心脏断层显像通常采用0°、45°、90°、135°、180°、225°、270°、315°多个角度采集，覆盖360°。标准四角度为0°、90°、180°、270°。充分的角度覆盖可提高图像质量，减少伪影。现代设备多采用连续旋转采集。6.【参考答案】A【解析】肾动脉狭窄时，肾动态显像功能曲线呈段样改变：到达峰值时间延迟、峰值降低、排泄相延长。这是肾血管性高血压的典型显像表现。肾积水表现为排泄相持续上升，急性肾炎显示轻度异常，肾囊肿一般不影响功能曲线。7.【参考答案】C【解析】131I治疗甲亢剂量计算主要依据甲状腺摄131I率和甲状腺重量。常用公式：剂量（MBq）=甲状腺重量（g）×需要的吸收剂量（MBq/g）/最大摄131I率。也可根据病情严重程度和甲状腺大小调整。预测法和固定剂量法各有适用场景。8.【参考答案】C【解析】超声波在不同介质中的传播速度取决于该介质的密度和弹性模量。同种介质中密度越大、弹性越大，声速越快。人体软组织中声速接近水，约1540m/s，是医用超声设备设定的标准声速。骨组织声速最快，可达3000m/s以上，而非最慢。空气中介质稀疏，声速约为330m/s，最慢。因此声速由介质的密度和弹性共同决定。9.【参考答案】C【解析】多普勒效应是指当声源与接收器之间存在相对运动时，接收到的频率与发射频率产生差异的现象。当声源与探测器相对静止时，即两者之间无相对运动，散射或回波频率与入射频率相等，不产生多普勒频移。只有当反射体（如红细胞）与超声束之间存在相对运动时，才会产生频率偏移，运动方向朝向探头时频移为正，背离探头时频移为负。10.【参考答案】E【解析】彩色多普勒成像是将多普勒频移信息以彩色叠加在二维灰阶图像上。通常红色代表朝向探头的血流，蓝色代表背离探头的血流。壁滤波用于滤除低速高振幅的组织运动信号，保留高速低振幅的血流信号。取样容积大小直接影响血流信号的采集范围，容积过大可采集更多信号但也增加噪声，过小则可能漏检血流。因此E选项错误，取样容积大小确实会影响血流显示效果。11.【参考答案】B【解析】脉冲回波法是超声成像最基本的原理。探头在极短时间内发射一束超声脉冲，随后关闭发射通道转为接收模式，接收来自组织界面反射回来的回波信号。根据回波的时间延迟可计算界面的深度，根据回波幅度可反映声阻抗差的大小，从而形成二维灰阶图像。该方法不同于连续波多普勒，其关键特征是脉冲发射与接收交替进行，实现深度信息的获取。12.【参考答案】D【解析】超声频率与波长成反比关系，频率越高波长越短。轴向分辨率约等于波长的一半，因此频率越高轴向分辨率越好。然而高频超声在组织中的衰减也更大，穿透能力相应减弱。低频超声穿透力强但分辨率较低，常用于深部脏器检查；高频超声分辨率高但穿透力有限，常用于表浅器官检查如甲状腺、乳腺、血管等。临床需根据检查部位深度选择合适频率。13.【参考答案】B【解析】超声谐波成像利用的是超声波在组织中传播时的非线性效应。当强超声束通过组织时，压缩相速度略快于稀疏相，导致波形畸变并产生谐波成分。组织谐波频率为基波频率的整数倍，最常见的是二次谐波。相比基波成像，谐波成像具有更好的对比分辨率和空间分辨率，旁瓣伪像减少，对含气脏器旁的显示更清晰。但谐波信号强度较弱，需要较高功率发射。14.【参考答案】B【解析】应变弹性成像是通过外部加压（手持探头压迫或体内脏器自主运动）使组织产生微小形变，再利用超声系统追踪施加力前后组织位移的变化，计算出应变值并以伪彩图显示。硬度较大的病变组织在相同压力下形变更小，显示为低应变区。该方法依赖操作者手法，重复性较差，但无需特殊硬件，已在多数超声设备上普及。15.【参考答案】B【解析】剪切波弹性成像（SWE）通过超声辐射力在组织内激发剪切波，检测剪切波的传播速度来计算组织的杨氏模量，提供定量化的硬度数值，单位通常为kPa。与应变弹性成像依赖主观压迫不同，SWE具有客观可重复的优势。剪切波速度越快说明组织越硬，可用于肝纤维化分级、乳腺和甲状腺结节的良恶性鉴别等，是目前最成熟的定量弹性成像技术。16.【参考答案】A【解析】超声造影剂是由微泡构成的显像剂，微泡直径通常在1～10μm之间，小于毛细血管直径，可随血流分布于全身毛细血管床。微泡外壳多为磷脂、蛋白质或高分子聚合物，内部填充惰性气体如六氟化硫、全氟丙烷或空气。微泡在超声场中产生非线性振动和共振，发射丰富的谐波信号，从而显著提高血管内血流信号的检出率，实现器官灌注动态评估。17.【参考答案】D【解析】超声造影对富血供和乏血供实性病变的鉴别具有重要价值，如肝癌典型表现为动脉期快速增强、portal期和延迟期快速消退。对介入治疗后的残留或复发灶检测灵敏度高。对血管并发症如肝动脉血栓、门静脉栓塞也有良好显示。但肝囊肿为无血流信号的液性暗区，超声造影对其无增强显示价值，CT或MRI的液体信号特征对囊肿诊断更有意义。18.【参考答案】C【解析】经阴道超声将高频探头置入阴道内，距离子宫卵巢更近，可利用4～8MHz或更高频率的探头，获得比经腹超声更高的空间分辨率，尤其适合早期妊娠、子宫内膜病变及小卵泡的观察。但肥胖患者腹壁脂肪厚反而更有利经腹检查。经阴道超声不能观察大量腹水及盆腔深部巨大肿块。检查前需排空膀胱，有性生活史的女性方可进行。19.【参考答案】B【解析】M型超声采用单扫描线模式，沿时间轴记录超声回声的位移变化，可实时显示心脏各结构的运动曲线。由于只采集一条声束线上的信息，其脉冲重复频率远高于二维成像，因此具有极高的时间分辨力，可达毫秒级以下，能精确测量心腔尺寸、室壁厚度、瓣膜开放幅度及心脏收缩功能参数。但缺乏空间二维信息，常与二维超声联合使用。20.【参考答案】B【解析】右心超声造影常用震荡生理盐水法，将生理盐水在两注射器之间反复震荡产生微气泡，经外周静脉注入后，气泡随静脉回流首先进入右心系统，依次显示右心房、右心室，用于检测右向左分流如房间隔缺损、卵圆孔未闭等。若存在右向左分流，可见左心腔内出现造影剂充盈。左心造影则需使用稳定的微泡造影剂经静脉注射。21.【参考答案】C【解析】超声引导穿刺活检的最大优势是实时动态可视化，医生可在屏幕上清晰看到穿刺针的走向和针尖位置，精确调整进针角度和深度，确保针尖到达目标病灶。同时超声无电离辐射，可反复扫描观察，对浅表器官如甲状腺、乳腺、淋巴结及实质脏器病变的穿刺安全性高。与CT引导相比，超声实时性更强，但受气体和骨骼干扰较大。22.【参考答案】C【解析】超声在组织中传播时会发生衰减，频率越高衰减越严重，穿透深度越有限。深部脏器如肝脏、肾脏、胰腺等位置较深，需选用低频探头（如2～5MHz）以保证足够的穿透力和信噪比。高频探头（如7～15MHz）分辨率高但穿透力弱，适用于甲状腺、乳腺、睾丸、血管等浅表器官的检查。合理选择频率需在穿透深度与图像分辨率之间取得平衡。23.【参考答案】B【解析】多普勒频移公式表明，接收频率偏移量与声束和血流方向夹角的余弦值成正比。当声束与血流方向平行（夹角为0°或180°）时，cos值为1，频移最大，速度测量最准确。当夹角为90°时，cos值为0，理论上测不到血流信号。实际操作中应尽量使声束与血流方向夹角小于60°，并进行角度校正，校正线应与血管壁切线平行而非血管长轴。24.【参考答案】B【解析】镜像伪像是因超声遇到强反射界面（如膈肌）时，声波在界面处发生反射并形成虚像所致。典型表现为膈肌上方的真实肝脏病变在膈肌下方出现对称的镜像回声，形态与真实病灶一致。该伪像的产生条件是存在强反射面且声束与界面接近垂直。了解镜像伪像的特征有助于避免将膈下假像误认为真实病变，提高诊断准确性。25.【参考答案】B【解析】后方回声增强是指声束经过某一组织或病变后，其后方区域的回声强度高于周围相同深度的正常组织。这是因为囊肿为液态内容物，声衰减明显低于周围实质组织，使后方组织接收的声能增多。该征象是囊性病变的重要特征之一。实性病变如血管瘤、肝癌通常不出现后方回声增强，部分恶性肿瘤甚至可出现后方回声减弱。26.【参考答案】A【解析】色彩混叠是彩色多普勒成像中的一种伪像，表现为血流方向相同的区域出现颜色反转，如红色区域中出现蓝色斑块。其根本原因是血流速度过快，多普勒频移超过了尼奎斯特极限（脉冲重复频率的一半），导致频率折叠。可通过提高脉冲重复频率、选择低频探头、增大基线偏移量或改用连续波多普勒来消除混叠。27.【参考答案】A【解析】超声引导下的热消融治疗包括高强度聚焦超声（HIFU）和微波/射频消融联合超声引导两种模式。HIFU将低能超声束聚焦于靶组织，焦点区温度瞬间升高至60～100℃，使靶组织发生凝固性坏死，而周围正常组织因不在聚焦区内不受损伤。消融后肿瘤细胞失去活性，机体逐步吸收坏死组织。该技术具有无创或微创、定位精准、恢复快的优点。28.【参考答案】A【解析】超声频率与空间分辨率呈正相关。提高探头频率可缩短波长，从而改善轴向和横向分辨率，使图像细节更清晰。但频率升高会降低穿透深度，因此需根据检查部位合理选择。对于浅表器官如甲状腺、乳腺等，宜选用高频探头；对于腹部脏器检查，则应选用中低频探头以兼顾分辨率与穿透力。29.【参考答案】A【解析】取样容积过大时，会同时采集到层流、湍流及不同方向的血流信号，导致频谱显示混乱，呈现假性mosaic现象。正确做法是缩小取样容积至血管管腔的1/2至2/3，并确保取样线与血流方向夹角小于60度，以获得准确的血流动力学信息。壁滤波设置过高则可能滤除低速血流信号。30.【参考答案】A【解析】脉冲熄灭成像技术利用微泡在强超声脉冲下产生非线性谐振，发射出基频的倍频成分。造影剂特异性地增强谐波信号，而组织谐波信号较弱。通过发射高机械指数的脉冲破坏微泡，随后在较低机械指数下持续采集谐波信号，实现高对比度的血流灌注成像，显著优于传统B超的对比增强效果。31.【参考答案】B【解析】甲状腺乳头状癌的典型超声特征为低回声、边界不清或不规则、形态不规则、纵横比大于1，以及微小钙化点。这些恶性征象源于肿瘤细胞浸润性生长及砂粒体形成。相比之下，边界清晰、囊实性结节多为良性病变；高回声结节常见于腺瘤样增生；均匀中等回声伴丰富血流更倾向良性结节性甲状腺肿。32.【参考答案】B【解析】肝海绵状血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，典型声像图为边界清晰的强回声团块，内部呈均匀的蜂窝状或筛网状结构，后方回声正常或轻度增强。较大血管瘤内部可出现低回声区域，为纤维化或血栓形成。高回声特征是由于大量血窦内血流缓慢形成的超声反射效应，需与肝细胞癌鉴别。33.【参考答案】A【解析】应变弹性成像是通过探头对组织施加适度压力产生应变，利用相关算法比较受压前后组织位移变化，将应变信息转换为彩色图像显示。硬度较高的组织应变较小显示蓝色，较软的组织应变较大显示红色。该方法操作简便，可对病灶进行半定量评估，但结果受操作者压力影响较大。34.【参考答案】B【解析】胎儿腹围测量的标准切面应显示胃泡、门静脉左支和脐静脉左支，此切面呈圆形，肝内门静脉左支呈典型的直角转弯进入肝左叶。测量时沿皮肤内缘勾勒，不包括胎儿背部脊柱。腹围是评估胎儿体重和生长发育的重要指标，正常值随孕周增加而增大，其他切面分别用于测量胸围和头围。35.【参考答案】C【解析】穿刺路径应首先经过正常肝组织再进入靶病变，避免直接穿刺病灶中心而遗漏周围组织。正确的穿刺策略是从肝表面经正常肝实质进入病变边缘取样，以提高诊断准确性并减少出血风险。术中采用超声实时引导可精确定位，术后密切观察生命体征和穿刺部位有无出血或胆汁漏等并发症。36.【参考答案】B【解析】乳腺囊肿的典型超声特征为无回声区，边界清晰、壁薄光滑，后方回声增强，有时可见侧边声影。囊肿内容物为液体，声波衰减极小，故后方回声明显增强。CDFI显示囊肿内部无血流信号。若囊肿内回声不纯或壁不规则，需警惕囊实性病变或复杂性囊肿，必要时进行细针穿刺以排除恶性可能。37.【参考答案】A【解析】颈动脉狭窄程度的判断主要依据收缩期峰值流速和舒张末期流速。根据北美症状性颈动脉手术试验标准，收缩期峰值流速比值和绝对值可准确评估狭窄程度：轻度狭窄收缩期峰值流速小于125cm/s；中度狭窄为125至230cm/s；重度狭窄大于230cm/s。斑块回声强度和大小仅反映斑块性质，不能直接判断狭窄程度。38.【参考答案】A【解析】高强度聚焦超声通过将多束低能量超声精准聚焦于靶组织，在焦点处产生60至100摄氏度的高温，使靶组织发生凝固性坏死。非焦点区域因能量分散而保持正常温度。该技术可实现无创消融肿瘤，广泛应用于子宫肌瘤、肝癌、胰腺癌等实体瘤的治疗，其热效应是主要的组织破坏机制。39.【参考答案】A【解析】Simpson法双平面测量是超声心动图评估左室射血分数的常用方法。该方法通过心尖四腔心和两腔心切面，分别勾画左室内膜边界，将左室分为多个圆盘状结构进行体积计算，最终得出射血分数值。相比M型测量，该方法不受左室几何形态改变的影响，在左室扩大或室壁运动不协调时更为准确。40.【参考答案】B【解析】急性心肌梗死患者虽然可进行心肌灌注评估，但存在造影剂可能加重心肌损伤的风险，需谨慎评估。肝局灶性病变定性、右向左分流检测和心肌灌注评估均为超声造影的适应症。超声造影禁忌症还包括对造影剂成分过敏、严重肺动脉高压、妊娠等特殊情况，应严格掌握适应证和禁忌证。41.【参考答案】D【解析】多普勒闪烁伪像是由组织或器官的微小运动引起的彩色多普勒信号，属于运动伪像，与声阻抗差异无关。混响伪像、镜面伪像和棱镜伪像均源于声波在不同声阻抗界面处的反射和折射行为。混响伪像发生在多次反射之间，镜面伪像由强反射面产生，棱镜伪像则因声波穿过不同声速组织发生折射导致。42.【参考答案】C【解析】胰腺位于腹膜后，前方有胃和结肠覆盖，胃肠道气体可严重干扰超声图像。检查前需禁食6至8小时，以使胃排空、减少肠道气体。术前可适当饮水，但禁食时间过长可能导致低血糖。必要时可使用消泡剂或体位调整改善胰腺显示，儿童和糖尿病患者应缩短禁食时间并采取相应防护措施。43.【参考答案】C【解析】甲状腺素抑制治疗有效的结节通常缩小，说明结节对激素敏感，多为良性病变如结节性甲状腺肿，此类情况一般不需穿刺活检。可疑恶性结节的形态学特征、短期内迅速增大以及患者焦虑不安要求明确诊断，均属于细针穿刺活检的适应证。穿刺前应评估凝血功能，排除出血倾向。44.【参考答案】A【解析】胎儿股骨长测量的标准切面为股骨长轴切面，应显示股骨干全长，两端骨骺清晰可见，超声束与股骨长轴垂直以避免倾斜误差。测量时从股骨近端骨化中心的上缘至远端骨化中心的下缘，不包括骨骺软骨部分。该指标是评估胎儿生长发育和孕周的重要参数，正常值范围随孕周增加而增长。45.【参考答案】B【解析】急性阑尾炎的典型超声表现为盲肠后方的管状结构，直径大于6mm，管壁增厚，层次结构模糊，腔内可积液或积气，蠕动减弱或消失。探针轻压时患者有明显的局部压痛。阑尾周围可出现渗出液或包块形成。该诊断需结合临床表现和实验室检查综合判断，超声检查时应动态观察阑尾的形态变化。46.【参考答案】A【解析】胎儿头围测量的标准切面应显示大脑半球横断面，可见丘脑、透明隔腔和大脑镰，颅骨呈椭圆形，中线回声居中。测量时沿颅骨外缘勾勒，不包括头皮软组织。该切面还需测量双顶径以计算头围。标准的头围测量对评估胎儿脑部发育和孕周估算具有重要意义。47.【参考答案】A【解析】阻力指数又称Pourcelot指数，计算公式为（收缩期峰值流速-舒张末期流速）/收缩期峰值流速。正常肾动脉阻力指数值为0.5至0.7，高于0.8提示肾血管阻力增高，见于肾动脉硬化、肾移植排斥反应等。该指数不受声束夹角影响，是评估下游血管阻力的重要参数，有助于判断器官灌注状态和疾病程度。48.【参考答案】A【解析】二尖瓣狭窄确诊主要依赖瓣口面积的准确测量。正常成人二尖瓣口面积约四到六平方厘米，当面积小于一点五平方厘米即为轻度狭窄，小于一点零平方厘米为重度狭窄。瓣口面积可通过连续方程法或压力半降时间法计算获得。左房扩大是继发性改变，肺静脉流速改变敏感性较低，左室容积多正常，均非确诊依据。

249.【参考答案】B【解析】易损斑块又称不稳定斑块，以脂质core大、纤维帽薄、表面不规则、内部回声不均匀的低回声或混合回声为主要特征。低回声斑块富含脂质和炎症细胞，易破裂诱发血栓。表面光滑、钙化强回声伴声影及形态规则的斑块均为稳定斑块特征，卒中风险相对较低。

350.【参考答案】C【解析】肝细胞癌血供主要来自肝动脉，彩色多普勒常显示肿瘤内部及周边丰富的动脉血流信号，阻力指数通常大于零点七。病灶多呈低回声或混合回声，边缘可呈晕圈征。强回声伴边缘整齐多为血管瘤表现，星状无回声为局灶性脂肪浸润特征，后方回声增强多见于囊肿或部分转移瘤。

451.【参考答案】C【解析】卵巢恶性肿瘤超声特征包括：囊实性混合回声、实性成分丰富且血供丰富杂乱，彩色多普勒可探及低阻力血流信号，阻力指数常低于零点四至零点五。囊壁薄光滑为良性囊肿表现，囊内细密点状回声常见于巧克力囊肿，双侧对称增大多见于卵巢过度刺激综合征。

552.【参考答案】C【解析】超声Murphy征阳性即探头压迫胆囊区时患者出现明显疼痛反应，是急性胆囊炎最具特异性的体征，敏感性约九十百分比。胆囊壁增厚可见于多种情况如心力衰竭、低蛋白血症等，胆囊结石虽常合并存在但并非急性炎症的直接证据，胆囊增大也缺乏特异性。

653.【参考答案】A【解析】腹主动脉瘤直径大于五点五厘米是公认的手术干预指征，此时破裂风险显著升高。男性患者阈值略高于女性。瘤体长度、钙化程度并非手术绝对指征。合并肾动脉狭窄需个体化评估，但不单独构成手术指征。随访观察适用于直径小于一点五厘米且无明显症状的患者。

754.【参考答案】D【解析】TI-RADSIV类结节属中度可疑恶性，恶性风险约为二十到五十百分比。其中IVA类恶性风险二到十百分比，IVB类十到二十百分比，IVC类二十到五十百分比。II类为良性，III类恶性风险低于五百分比。该分类系统综合评估结节成分、回声、形状、边缘及强回声灶等特征。

855.【参考答案】B【解析】胎儿侧脑室三角区宽度是评估脑室扩张的重要指标。正常值小于一十毫米，一十至十五毫米为轻度脑室扩张，十五毫米以上为重度脑室扩张。超声测量应在侧脑室体部水平横切面进行，取内侧缘至外侧缘的最大内径。轻度扩张需动态随访观察进展趋势。

956.【参考答案】B【解析】孕晚期脐动脉S/D比值正常应小等于三，随着孕周增加胎盘阻力逐渐降低，该比值呈下降趋势。大于三提示胎盘阻力增高，与胎儿生长受限、子痫前期及不良妊娠结局相关。S/D比值过度依赖孕周标准，临床常结合RI和PI综合评估胎儿胎盘循环状态。

1057.【参考答案】C【解析】经直肠超声是前列腺检查的首选方法，探头频率高图像分辨率好，可清晰显示前列腺各叶大小、形态及内部回声变化。经腹超声需充盈膀胱，但前列腺显示欠佳，仅用于初步筛查。经会阴超声对前列腺尖端显示较好但操作复杂。经膀胱途径并非常规检查方法。

1158.【参考答案】B【解析】急性肾盂肾炎超声典型表现为肾实质内单发或多发楔形低回声区，分布呈扇形向皮髓质延伸，边界不清。肾脏可轻度肿大。肾盂分离提示梗阻性病变而非感染直接征象。肾窦回声增强多见于肾脂肪沉积或慢性肾病。肾体积增大可见于多种肾脏疾病缺乏特异性。

1259.【参考答案】C【解析】标准前列腺穿刺活检采用十二针方案，每侧叶取六个点位，包括基底部、中部和尖部各两针。该系统可提高前列腺癌的检出率，尤其对位于外周带的肿瘤敏感性更高。sextant方案检出率较低目前已少用。十八针为饱和穿刺，适用于反复活检阴性但临床高度怀疑者。

1360.【参考答案】B【解析】肝硬化超声特征性表现为肝表面结节状不平整，肝叶比例失调，右叶萎缩左叶及尾状叶代偿性增大。肝实质回声增粗增强亦常见但非特异性。门静脉增宽提示门脉高压并发症，可见于其他原因导致的门脉高压。肝体积缩小多见于失代偿期，早期肝硬化肝脏可正常或增大。

1461.【参考答案】B【解析】Graves病所致甲亢超声典型表现为甲状腺弥漫性对称性肿大，实质回声均匀减低，彩色多普勒显示腺体内血流信号显著增多，呈特征性火海征。这是甲状腺血流量增加的直接表现，对诊断甲亢具有较高价值。强回声伴声影为钙化表现，体积缩小见于甲减或治疗后状态。

1562.【参考答案】A【解析】急性胰腺炎超声直接征象为胰腺弥漫性或局限性肿大，实质回声减低不均匀。胰周积液为间接征象，可见于多种急腹症。胆总管扩张提示胆道梗阻病因，脾静脉血栓为并发症表现。胰腺肿大伴回声减低反映了腺体水肿和炎症渗出，结合临床表现可确立诊断。

1663.【参考答案】A【解析】双顶径测量标准切面为丘脑平面，显示特征包括：中线居中对称，丘脑呈对称椭圆形，透明隔腔呈方盒子状，大脑镰连续。侧脑室平面主要用于测量脑室宽度，小脑平面和颅后窝平面用于评估小脑及后颅窝结构。标准切面的准确获取对胎儿生长评估至关重要。

1764.【参考答案】C【解析】肝血管瘤超声造影典型表现为动脉期病灶边缘结节状强化，门脉期及延迟期强化范围逐渐向心性扩展填充，呈慢进慢出模式。快进快出为肝细胞癌典型表现，快速全程强化多见于局灶性结节性增生。无强化提示囊肿或坏死组织。增强模式结合病灶形态有助于准确定性。

1865.【参考答案】A【解析】肝脓肿液化期超声表现为病灶中心出现无回声区，边界相对清晰，此时穿刺引流效果最佳，脓液易于抽出。充血期病灶呈实质性均匀低回声，不宜穿刺。坏死期介于两者之间，纤维化期为愈合阶段。超声引导可精确定位避开重要血管脏器，提高穿刺安全性和有效性。

1966.【参考答案】D【解析】肾结石超声典型表现为肾窦内强回声光团，后方伴清晰声影。结石固定不随体位改变而移动，可与肾窦脂肪堆积鉴别。CDFI显示无血流信号。小结石或未引起梗阻时可无肾盂扩张，但较大结石嵌顿常合并肾积水。移动性强回声多为肾窦脂肪或血凝块而非结石。

2067.【参考答案】B【解析】肩袖撕裂超声确诊依据为肌腱连续性中断及回声缺损，可见无回声区贯穿肌腱全层或部分层次。肩峰下积液和肱二头肌长头腱腱鞘积液为继发性改变，敏感性高但特异性不足。骨质增生为退行性改变，不能直接诊断肩袖撕裂。动态超声检查可进一步评估肌腱活动度及回缩程度。68.【参考答案】A【解析】超声成像的基本原理是利用超声波在人体不同组织界面处产生的反射和散射信号，通过接收这些回波信号并经过处理形成图像。当超声波从一种介质传播到另一种介质时，在声阻抗不同的界面处会发生反射和散射，反射信号的强度取决于两种介质的声阻抗差。折射和衍射虽然存在但不是成像的主要原理，吸收衰减影响的是图像质量而非成像机制，多普勒效应主要用于血流检测。69.【参考答案】B【解析】彩色多普勒血流显像中，按照国际通用标准，红色通常表示血流朝向探头方向运动，蓝色表示血流远离探头方向运动。这一命名并非绝对规定，但已成为临床普遍遵循的标准。血流速度主要影响色彩亮度而非颜色本身，湍流血流表现为多彩镶嵌征而非特定颜色。70.【参考答案】C【解析】超声探头频率的选择遵循"高频高分辨低穿透，低频低分辨高穿透"的基本原则。检查浅表器官如甲状腺、乳腺等应选用高频探头（7-15MHz），以获得更高的空间分辨率；检查深部器官如肝脏、肾脏等可选用中频探头（3-5MHz）。高频探头因波长较短而分辨率高，但衰减大导致穿透深度有限，因此C选项正确。71.【参考答案】D【解析】声衰减是指超声束在介质中传播时能量逐渐减弱的现象，主要由吸收、散射和扩散三部分组成。吸收是超声波能量转化为热能的过程；散射是声波遇到微小结构向各个方向分散；扩散是声束随传播距离增大而能量密度降低。反射增强并不属于衰减因素，反射反而会使部分能量返回探头被利用。72.【参考答案】D【解析】后方回声增强是超声成像中一种重要的人工伪像，常见于含液性或低衰减的病变。肝囊肿内部为液态，对超声波吸收极少，使后方组织接收到的声能增加，从而产生后方回声增强。肝血管瘤也可出现轻微后方回声增强但不典型；肝细胞癌多表现为后方回声减弱或正常；胆囊结石由于强反射和声影，后方呈衰减暗区。73.【参考答案】C【解析】弹性成像是一种新兴的超声技术，通过评估组织在外力作用下的形变程度来反映组织的硬度或弹性特性。恶性病变通常比周围正常组织更硬，该技术可用于乳腺癌、甲状腺结节等的良恶性鉴别。温度变化是热成像原理，血流速度是多普勒原理，密度差异影响的是声阻抗而非弹性特征。74.【参考答案】A【解析】超声造影剂的主要成分是微气泡，直径通常在1-10微米之间，与红细胞大小相近。微气泡外层多由脂质、蛋白质或聚合物构成，内部充填惰性气体如六氟化硫、全氟丙烷等。微气泡具有高度可压缩性，在超声作用下产生强烈非线性回声，显著提高血流的检测灵敏度。纳米颗粒和金属微粒不是超声造影剂的主要成分。75.【参考答案】D【解析】声影并非总是提示结石或钙化，还可见于气体、骨骼、纤维组织等强反射或强衰减结构后方。镜面伪像是超声波在平滑界面发生镜面反射产生的对称图像，常见于膈肌附近显示腹腔内假性图像。混响伪像是声波在探头与强反射界面之间多次反射形成，表现为等间距平行线。彗星尾征是由小直径强反射体引起的多次反射，可见于金属异物、手术夹等。76.【参考答案】B【解析】TI-RADS（甲状腺影像报告和数据系统）4类表示结节可能为恶性，恶性风险约为5%-80%不等，其中4a类风险较低约5%-10%，4b类中度可疑约10%-50%，4c类高度可疑约50%-85%。临床建议进行细针穿刺活检以明确诊断，而非直接手术治疗。2类为良性，3类几乎确定为良性，5类高度怀疑恶性。77.【参考答案】C【解析】肝胆胰脾等上腹部脏器超声检查前需要空腹8-12小时，目的是减少胃肠道气体的干扰，使胆囊充分充盈以便观察。空腹还可以减少肠道蠕动，提高图像质量。甲状腺和乳腺检查均为浅表器官检查，不受胃肠道气体影响，无需特殊准备。泌尿系检查则需要憋尿使膀胱充盈。78.【参考答案】B【解析】测量胎儿头围的标准切面是经丘脑横切面，在此切面上应显示大脑中线、丘脑、颅骨环呈椭圆形。该切面特征是可见中线回声、丘脑对称、透明隔腔位于中线前方。经眼眶切面主要用于测量双顶径，经小脑切面用于测量小脑横径，经侧脑室切面主要用于观察脑室系统。79.【参考答案】C【解析】超声心动图可以清晰显示心脏结构和功能，是诊断先天性心脏病、心脏瓣膜病和心肌病的重要手段。但冠状动脉管腔细小（直径约2-4mm），常规超声难以直接显示其狭窄程度，冠脉病变主要依靠冠脉CTA或冠脉造影确诊。超声心动图可间接评估冠脉供血情况，如通过室壁运动异常推断。80.【参考答案】C【解析】实时弹性成像应变比值是通过比较病变组织与周围正常参考组织的应变差异来评估组织硬度。因此必须同时设置两个ROI：一个覆盖病变区域，另一个覆盖相邻正常组织作为参考。应变比值等于参考组织应变除以病变组织应变，比值越大说明病变越硬，恶性可能性越高。仅设置单一ROI无法计算比值。81.【参考答案】C【解析】增益调节的作用是放大接收到的回声信号，从而改变图像的整体亮度。提高增益可使图像变亮，降低增益使图像变暗。增益不改变超声发射频率和输出功率，也不改变探头的中心频率。过度提高增益会增加噪声伪像，过度降低则可能遗漏低回声病变。合理调节增益是获得高质量超声图像的关键步骤之一。82.【参考答案】C【解析】门静脉增宽（内径大于13mm）是肝硬化门脉高压的特异性表现之一，反映了肝硬化导致的门静脉阻力增加。肝脏大小在肝硬化早期可正常或增大，晚期缩小；肝实质回声增粗可见于多种肝病缺乏特异性；胆囊壁增厚多为继发于低蛋白血症或门脉高压所致，也非特异性表现。83.【参考答案】B【解析】左侧卧位时胆囊位于身体最高位置，胆囊内的结石在重力作用下移至胆囊颈部附近，有利于发现位于胆囊颈部的结石。常规仰卧位是胆囊检查的主要体位，但对于怀疑胆囊颈部结石的患者，可辅以左侧卧位检查。俯卧位和右侧卧位不是常用的胆囊检查体位。84.【参考答案】C【解析】压电效应是超声探头的核心原理，具有可逆性。正向压电效应是指机械压力作用