急救搬运考试题及答案

急救搬运考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.急救搬运的首要原则是（）A.快速搬运，减少现场停留时间B.先救命后治伤，优先处置危及生命的伤情C.先固定骨折部位再搬运D.优先使用专业搬运工具正确答案：B2.高度怀疑脊柱损伤的患者，应采用的正确搬运方法是（）A.一人抱头、一人抱脚的双人搬运法B.单人背负搬运法C.四人平托法，使用硬质担架搬运D.软担架抬运法正确答案：C3.骨盆骨折患者搬运前需先行骨盆带固定，搬运时应采取的体位是（）A.侧卧位，避免压迫骨盆B.仰卧位，膝下垫高10-15cm，屈曲髋关节C.俯卧位，减少骨盆受力D.半坐位，减轻疼痛正确答案：B4.开放性气胸患者经封闭伤口处理后，搬运时应采取的最佳体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.健侧卧位C.伤侧卧位或半坐位D.俯卧位正确答案：C5.颅脑损伤昏迷患者搬运时，应采取的体位是（）A.仰卧位，头垫高30度B.侧卧位或平卧位头偏向一侧C.俯卧位，保持气道通畅D.半坐位，减轻脑水肿正确答案：B6.前臂闭合性骨折患者固定时，夹板长度要求为（）A.覆盖骨折部位上下各5cm即可B.超过腕关节即可C.超过肘关节即可D.同时超过腕关节和肘关节正确答案：D7.使用担架搬运患者上下楼时，正确的操作是（）A.上楼时患者头部在前，脚部在后B.下楼时患者头部在后，脚部在前C.始终保持患者头部处于高位，避免脑部充血D.始终保持患者头部处于低位，保证脑供血正确答案：C8.1岁婴儿发生气道异物梗阻，意识清醒时搬运应采取的体位是（）A.仰卧于硬板上，头高脚低B.俯卧于施救者前臂，头低脚高C.侧卧位，拍打背部D.直立抱持，挤压腹部正确答案：B9.浅II度烧伤患者搬运时，下列操作正确的是（）A.创面涂抹紫药水，便于识别损伤范围B.挑破所有水泡，排出渗出液C.用干净无菌敷料覆盖创面，避免受压D.用冰水长时间冲洗创面后再搬运正确答案：C10.高处坠落患者怀疑颈椎损伤，搬运过程中的核心要求是（）A.快速搬运，缩短转运时间B.专人固定头部，保持头与躯干轴向一致，无扭转C.半卧位搬运，减轻颈部压力D.用软枕垫高颈部，缓解疼痛正确答案：B11.搬运体重75kg、怀疑胸腰椎骨折的成年患者，至少需要几名搬运人员（）A.2名B.3名C.4名D.6名正确答案：C12.地震现场救出埋压超过24小时的患者，首先应进行的操作是（）A.快速拖拽至空旷区域B.评估意识、气道及脊柱损伤情况C.给予大量饮水补充体液D.立即搀扶站立，避免再次余震埋压正确答案：B13.中度一氧化碳中毒昏迷患者，搬运时的核心注意事项是（）A.采取中凹卧位，保证脑供血B.立即转移至通风处，保持呼吸道通畅，注意保暖C.给予口服高糖溶液D.坐位搬运，避免呕吐窒息正确答案：B14.胸部外伤出现反常呼吸的患者，搬运前需首先完成的处置是（）A.加压包扎固定胸壁，消除反常呼吸B.给予止痛药物C.吸氧D.半卧位休息正确答案：A15.腰椎骨折患者轴向翻身时，翻身角度不可超过（），避免脊柱扭转加重损伤A.30度B.45度C.60度D.90度正确答案：B16.下列搬运工具中，最适合脊柱损伤、骨盆骨折患者的是（）A.帆布软担架B.铲式担架C.轮椅D.折叠椅正确答案：B17.下肢闭合性骨折患者搬运时，应将患肢抬高（），促进静脉回流，减轻肿胀A.5-10度B.15-30度C.45度D.60度正确答案：B18.癫痫发作期患者搬运时，下列操作错误的是（）A.侧卧位，保持气道通畅B.放置牙垫，避免舌咬伤C.强行按压抽搐肢体，避免受伤D.解开衣领、腰带，避免约束呼吸正确答案：C19.下肢被毒蛇咬伤的患者，搬运时患肢应（）A.抬高，高于心脏水平，减轻肿胀B.保持与心脏同一水平C.下垂，低于心脏水平，减少毒素回流D.屈曲位，减少活动正确答案：C20.怀疑急性心肌梗死发作的患者，搬运时下列操作错误的是（）A.嘱患者避免用力，严禁自行行走B.平卧位搬运，减少心肌耗氧C.搬运过程中密切监测心率、血压D.搀扶患者步行前往医院，节省急救时间正确答案：D二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.脊柱损伤患者严禁采用的搬运方法有（）A.双人抱持搬运法B.单人拖行搬运法C.软担架搬运法D.四人平托硬质担架搬运法正确答案：ABC2.骨折患者搬运的通用注意事项包括（）A.搬运前优先止血、包扎、固定骨折部位B.固定范围需覆盖骨折部位上下两个关节C.疑有脊柱骨折者严格执行轴向制动要求D.开放性骨折外露骨端需第一时间还纳后再固定正确答案：ABC3.下列患者中，搬运时可采取半坐位或坐位的有（）A.心力衰竭急性发作患者B.哮喘持续状态患者C.开放性气胸经封闭处理后的患者D.失血性休克患者正确答案：ABC4.担架搬运的标准操作要点包括（）A.多名搬运人员步调一致，动作平稳B.上下楼过程中始终保持患者头部高位C.昏迷患者头偏向一侧，避免呕吐窒息D.搬运过程中全程监测患者生命体征，出现异常立即停止搬运处置正确答案：ABCD5.重度烧伤患者搬运的正确操作有（）A.用干净无菌敷料或清洁被单覆盖创面，避免摩擦B.避免创面受压，优先使用悬浮床转运C.伴有呼吸道烧伤者提前做好气道开放准备D.创面涂抹烧伤膏、碘伏等药物后再搬运正确答案：ABC6.婴幼儿患者搬运的注意事项包括（）A.优先固定头部，避免剧烈晃动损伤颅脑B.避免遮盖口鼻，保证呼吸通畅C.疑有脊柱损伤者选用儿童专用脊柱固定支具D.密切观察面色、意识变化，避免因无法表述症状延误救治正确答案：ABCD7.现场无专业担架时，可作为脊柱损伤患者替代搬运工具的有（）A.硬质门板B.整块实木板C.厚度≥5cm的硬质硬纸板D.布艺沙发正确答案：ABC8.腹部外伤伴内脏脱出患者的搬运要点包括（）A.严禁自行还纳脱出的内脏，避免腹腔感染B.用干净无菌碗或凡士林纱布覆盖脱出内脏，避免受压C.采取仰卧位、屈膝体位，放松腹肌D.半坐位搬运，减轻腹部张力正确答案：ABC9.下列属于搬运绝对禁忌症的有（）A.心跳呼吸骤停未行心肺复苏处置的患者B.活动性大出血未止血的患者C.脊柱损伤未妥善固定的患者D.骨折端外露未包扎固定的患者正确答案：ABCD10.高空作业坠落患者的搬运注意事项包括（）A.优先评估意识、气道、呼吸、循环体征B.专人固定颈椎，保持头颈部中立位C.严禁拖拽患者肢体，避免加重骨折移位D.选用硬质担架搬运，全程轴向制动正确答案：ABCD三、判断题（共15题，每题1分，共15分，正确打√，错误打×）1.搬运昏迷患者时应采取仰卧位头偏向一侧，避免呕吐物误吸导致窒息。（√）2.脊柱损伤患者转运时可使用软质帆布担架，提高患者舒适度。（×）3.上下楼搬运患者时，应始终保持患者头部处于低位，保证脑供血充足。（×）4.四肢骨折固定时，夹板只需覆盖骨折部位即可，无需超过上下关节。（×）5.上肢被毒蛇咬伤的患者，搬运时应将患肢抬高至高于心脏水平，减轻肿胀。（×）6.骨盆骨折患者搬运前需用骨盆带加压固定，避免搬运过程中骨盆移位引发大出血。（√）7.癫痫发作期患者应强行按压抽搐肢体，避免肢体损伤。（×）8.开放性气胸患者搬运前必须先用凡士林纱布加敷料封闭伤口，转为闭合性气胸后再搬运。（√）9.腹部外伤内脏脱出时，应第一时间将脱出内脏还纳回腹腔，避免暴露感染。（×）10.怀疑颈椎损伤的患者搬运时，需有专人固定头部，保持头与躯干成一条直线，避免扭转。（√）11.烧伤患者搬运前应将所有水泡挑破，排出渗出液后再包扎。（×）12.急性心梗患者意识清醒时可自行步行前往医院，减少等待时间。（×）13.地震现场救出埋压患者时，应先拖拽患者上肢将其拉出，再进行伤情评估。（×）14.下肢骨折患者搬运时应将患肢抬高15-30度，促进静脉回流减轻肿胀。（√）15.铲式担架可拆分放置于患者身下，无需移动患者躯体即可完成固定，适用于脊柱损伤患者。（√）四、简答题（共4题，每题8分，共32分）1.简述急救搬运的基本原则答：①先救命后治伤原则：搬运前优先处置心跳骤停、窒息、活动性大出血、开放性气胸等危及生命的伤情，待生命体征平稳后再启动搬运流程。②伤情评估优先原则：搬运前全面评估患者意识、气道、呼吸、循环状态，明确受伤机制、损伤部位，排查脊柱、骨盆、四肢骨折等搬运禁忌症，制定针对性搬运方案。③损伤控制原则：搬运前对骨折部位妥善固定，疑有脊柱损伤者严格执行轴向制动要求，避免搬运过程中加重组织、神经、血管损伤。④安全平稳原则：搬运人员动作轻柔、步调一致，避免剧烈晃动、扭转患者，全程监测生命体征，出现异常立即停止搬运并处置。⑤体位适配原则：根据伤情选择适宜搬运体位，避免压迫创面、影响呼吸循环功能。2.简述脊柱损伤患者的标准搬运流程答：①现场评估：结合受伤机制（高处坠落、重物砸伤、车祸撞击等）及患者主诉（颈腰部疼痛、肢体麻木无力、大小便失禁等），高度怀疑脊柱损伤时立即启动轴向制动流程，禁止随意移动患者。②人员配置：至少4名经过培训的搬运人员，若怀疑颈椎损伤需额外增加1人专门负责头部固定，其余3人分别负责胸背部、腰臀部、双下肢的托举。③工具准备：将硬质脊柱板或担架放置于患者同侧，准备颈托、约束带、沙袋等固定用品。④同步搬运：由头部固定者统一发号施令，所有人员同时发力，以平托法将患者整体平移至硬质担架上，全程保持患者躯干呈直线，无扭转、无弯曲。⑤固定约束：患者就位后，佩戴颈托固定颈椎，头部两侧放置沙袋避免晃动，再用约束带分别固定胸部、腰部、双下肢，防止搬运过程中移位。⑥转运监测：转运过程中保持担架平稳，避免颠簸，全程观察患者意识、呼吸、血氧饱和度及肢体感觉运动功能变化，出现异常立即处置。3.简述不同类型骨折患者的搬运注意事项答：①四肢骨折：搬运前先对出血部位止血包扎，使用夹板固定骨折部位上下两个关节，开放性骨折外露骨端严禁还纳，包扎固定后搬运，搬运过程中抬高患肢15-30度，避免压迫骨折部位。②骨盆骨折：搬运前使用骨盆带加压固定，选用硬质担架，患者取仰卧位，膝下垫高10-15cm，屈曲髋关节降低骨盆张力，避免搬运过程中骨盆移位引发腹膜后大出血。③脊柱骨折：严格执行轴向制动要求，禁止抱持、拖行、软担架搬运，平托法转运至硬质担架后妥善固定，避免躯干扭转、弯曲。④颅骨骨折：搬运时取侧卧位或平卧位头偏向一侧，避免呕吐物误吸，存在脑脊液耳漏、鼻漏时严禁堵塞耳道、鼻腔，避免颅内感染，搬运过程中避免头部剧烈晃动。4.简述现场无专业搬运工具时，脊柱损伤患者的简易搬运操作要点答：①工具选择：选用硬质门板、整块实木板、厚度≥5cm的硬质硬纸板作为简易搬运工具，严禁使用软床垫、布艺沙发、帆布软担架等软质工具。②人员配置：至少4名搬运人员，1人负责头部固定及统一指挥，其余3人站在患者同一侧，分别负责托举胸背部、腰臀部、双下肢。③同步操作：由指挥者发号施令，所有人员同时发力，将患者整体平托至硬质工具上，严禁采用一人抬头、一人抬脚的错误搬运方式，全程保持患者躯干呈一条直线，无扭转、无弯曲。④临时固定：无颈托时可用卷好的衣物、沙袋放置于患者头部两侧，固定头部避免晃动，用绳索或布条将患者胸部、腰部、双下肢固定在硬质工具上，避免搬运过程中移位。⑤转运监测：转运过程中保持行驶平稳，避免颠簸，全程观察患者呼吸、意识变化，若出现呼吸骤停立即停止转运，实施心肺复苏。五、案例分析题（共2题，每题13分，共26分）1.案例背景：某建筑工地，一名36岁男性工人从3.2米高处坠落，臀部先着地，意识清醒，诉腰部剧烈疼痛、双下肢麻木无法活动，无明显外出血，现场工友拟搀扶患者步行至路边等待救护车。请指出工友操作的错误之处，并说明正确的处置及搬运流程。答：（1）错误之处（4分）：①患者高处坠落臀部着地，高度怀疑腰椎骨折、脊髓损伤，搀扶步行会导致脊柱受力、移位，加重脊髓损伤甚至造成不可逆截瘫。②未先进行系统伤情评估就直接搬运，可能遗漏隐匿性危及生命的损伤。（2）正确处置及搬运流程（9分）：①立即制止工友的搀扶行为，要求患者保持平卧，禁止随意活动。②快速评估患者意识、气道、呼吸、循环体征，询问受伤史及症状，初步判断存在腰椎骨折、脊髓损伤可能。③调配4名搬运人员，1人负责头部及搬运指挥，其余3人分别站在患者同侧的胸背部、腰臀部、双下肢位置，将硬质门板放置于患者右侧。④指挥者统一发令，4人同时发力，以平托法将患者整体平移至硬质门板上，全程保持患者躯干无扭转、无弯曲，避免腰部受力。⑤患者就位后，用约束带分别固定胸部、腰部、双下肢，膝下垫高10cm放松腰部肌肉，头部两侧用衣物固定避免晃动。⑥转运过程中保持行驶平稳，避免颠簸，密切观察患者双下肢感觉、运动功能变化及生