2026年中医执业助理医师考试中医内科临床技能模拟题库

2026年中医执业助理医师考试中医内科临床技能模拟题库一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.患者张某，男，58岁，素有高血压病史，近1个月来出现头晕、头痛、乏力、心悸，近3天出现恶心、呕吐、视力模糊。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双下肢轻度水肿。中医辨证属眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选的方剂是（）A.天麻钩藤饮加减B.桑菊饮加减C.六味地黄丸加减D.参苓白术散加减2.患者李某，女，45岁，主诉咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重1周。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音及哮鸣音。舌质淡红，苔白腻，脉滑。中医辨证属咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选的方剂是（）A.二陈汤加减B.桑白皮汤加减C.止嗽散加减D.小青龙汤加减3.患者王某，男，62岁，素有糖尿病病史，近2天出现口渴、多饮、多尿、乏力，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，无杂音，血压150/90mmHg，呼吸28次/分，神志清楚，皮肤干燥，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹部平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：血糖18.5mmol/L。中医辨证属消渴之阴虚燥热证，治疗应首选的方剂是（）A.消渴方加减B.玉泉散加减C.知柏地黄丸加减D.降糖丸加减4.患者张某，女，38岁，主诉心悸、气短、乏力半年余，加重1个月。查体：面色苍白，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。心电图检查：窦性心动过速，P-R间期延长。中医辨证属心悸之心脾两虚证，治疗应首选的方剂是（）A.归脾汤加减B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减C.生脉散加减D.多甘草汤加减5.患者李某，男，50岁，素有慢性支气管炎病史，近3天出现咳嗽、咳痰、气喘加重，伴发热、畏寒。查体：体温38.5℃，心率120次/分，律齐，无杂音，呼吸急促，双肺可闻及湿性啰音及哮鸣音。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证属肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选的方剂是（）A.麻杏石甘汤加减B.桑白皮汤加减C.止嗽散加减D.小青龙汤加减6.患者王某，女，65岁，素有高血压病史，近1个月来出现头晕、头痛、乏力，近3天出现恶心、呕吐、视力模糊。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双下肢轻度水肿。中医辨证属眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选的方剂是（）A.天麻钩藤饮加减B.桑菊饮加减C.六味地黄丸加减D.参苓白术散加减7.患者张某，女，45岁，主诉咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重1周。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音及哮鸣音。舌质淡红，苔白腻，脉滑。中医辨证属咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选的方剂是（）A.二陈汤加减B.桑白皮汤加减C.止嗽散加减D.小青龙汤加减8.患者李某，男，62岁，素有糖尿病病史，近2天出现口渴、多饮、多尿、乏力，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，无杂音，血压150/90mmHg，呼吸28次/分，神志清楚，皮肤干燥，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹部平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：血糖18.5mmol/L。中医辨证属消渴之阴虚燥热证，治疗应首选的方剂是（）A.消渴方加减B.玉泉散加减C.知柏地黄丸加减D.降糖丸加减9.患者张某，女，38岁，主诉心悸、气短、乏力半年余，加重1个月。查体：面色苍白，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。心电图检查：窦性心动过速，P-R间期延长。中医辨证属心悸之心脾两虚证，治疗应首选的方剂是（）A.归脾汤加减B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减C.生脉散加减D.多甘草汤加减10.患者李某，男，50岁，素有慢性支气管炎病史，近3天出现咳嗽、咳痰、气喘加重，伴发热、畏寒。查体：体温38.5℃，心率120次/分，律齐，无杂音，呼吸急促，双肺可闻及湿性啰音及哮鸣音。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证属肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选的方剂是（）A.麻杏石甘汤加减B.桑白皮汤加减C.止嗽散加减D.小青龙汤加减二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在题中横线上）1.眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选的方剂是__________加减。2.咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选的方剂是__________加减。3.消渴之阴虚燥热证，治疗应首选的方剂是__________加减。4.心悸之心脾两虚证，治疗应首选的方剂是__________加减。5.肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选的方剂是__________加减。6.眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选的方剂是__________加减。7.咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选的方剂是__________加减。8.消渴之阴虚燥热证，治疗应首选的方剂是__________加减。9.心悸之心脾两虚证，治疗应首选的方剂是__________加减。10.肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选的方剂是__________加减。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列各题的正误，正确的填“√”，错误的填“×”）1.眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选的方剂是六味地黄丸加减。（）2.咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选的方剂是二陈汤加减。（）3.消渴之阴虚燥热证，治疗应首选的方剂是知柏地黄丸加减。（）4.心悸之心脾两虚证，治疗应首选的方剂是归脾汤加减。（）5.肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选的方剂是麻杏石甘汤加减。（）6.眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选的方剂是天麻钩藤饮加减。（）7.咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选的方剂是桑白皮汤加减。（）8.消渴之阴虚燥热证，治疗应首选的方剂是玉泉散加减。（）9.心悸之心脾两虚证，治疗应首选的方剂是桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。（）10.肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选的方剂是桑白皮汤加减。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请根据题目要求作答）1.简述眩晕之肝阳上亢证的临床表现。2.简述咳嗽之痰湿蕴肺证的临床表现。3.简述消渴之阴虚燥热证的临床表现。4.简述心悸之心脾两虚证的临床表现。5.简述肺胀之痰热壅肺证的临床表现。6.简述眩晕之肝阳上亢证的治疗原则。7.简述咳嗽之痰湿蕴肺证的治疗原则。8.简述消渴之阴虚燥热证的治疗原则。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分。请根据题目要求作答）1.患者张某，男，58岁，素有高血压病史，近1个月来出现头晕、头痛、乏力，近3天出现恶心、呕吐、视力模糊。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双下肢轻度水肿。中医辨证属眩晕之肝阳上亢证，请写出其治法及方药。2.患者李某，女，45岁，主诉咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重1周。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音及哮鸣音。舌质淡红，苔白腻，脉滑。中医辨证属咳嗽之痰湿蕴肺证，请写出其治法及方药。3.患者王某，男，62岁，素有糖尿病病史，近2天出现口渴、多饮、多尿、乏力，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，无杂音，血压150/90mmHg，呼吸28次/分，神志清楚，皮肤干燥，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹部平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：血糖18.5mmol/L。中医辨证属消渴之阴虚燥热证，请写出其治法及方药。4.患者张某，女，38岁，主诉心悸、气短、乏力半年余，加重1个月。查体：面色苍白，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。心电图检查：窦性心动过速，P-R间期延长。中医辨证属心悸之心脾两虚证，请写出其治法及方药。5.患者李某，男，50岁，素有慢性支气管炎病史，近3天出现咳嗽、咳痰、气喘加重，伴发热、畏寒。查体：体温38.5℃，心率120次/分，律齐，无杂音，呼吸急促，双肺可闻及湿性啰音及哮鸣音。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证属肺胀之痰热壅肺证，请写出其治法及方药。6.患者张某，女，58岁，素有高血压病史，近1个月来出现头晕、头痛、乏力，近3天出现恶心、呕吐、视力模糊。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双下肢轻度水肿。中医辨证属眩晕之肝阳上亢证，请写出其治法及方药。7.患者李某，女，45岁，主诉咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重1周。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音及哮鸣音。舌质淡红，苔白腻，脉滑。中医辨证属咳嗽之痰湿蕴肺证，请写出其治法及方药。8.患者王某，男，62岁，素有糖尿病病史，近2天出现口渴、多饮、多尿、乏力，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，心率90次/分，律齐，无杂音，血压150/90mmHg，呼吸28次/分，神志清楚，皮肤干燥，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹部平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：血糖18.5mmol/L。中医辨证属消渴之阴虚燥热证，请写出其治法及方药。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A解析：眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选天麻钩藤饮加减。该方剂具有平肝潜阳、熄风清热的作用，适用于肝阳上亢所致的眩晕、头痛、目眩等症。2.A解析：咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选二陈汤加减。该方剂具有燥湿化痰、理气和中作用，适用于痰湿蕴肺所致的咳嗽、咳痰、胸闷等症。3.A解析：消渴之阴虚燥热证，治疗应首选消渴方加减。该方剂具有清热润燥、生津止渴的作用，适用于阴虚燥热所致的口渴、多饮、多尿等症。4.A解析：心悸之心脾两虚证，治疗应首选归脾汤加减。该方剂具有益气养血、健脾安神的作用，适用于心脾两虚所致的心悸、气短、乏力等症。5.A解析：肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选麻杏石甘汤加减。该方剂具有清热宣肺、止咳平喘的作用，适用于痰热壅肺所致的咳嗽、咳痰、气喘等症。6.A解析：眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选天麻钩藤饮加减。该方剂具有平肝潜阳、熄风清热的作用，适用于肝阳上亢所致的眩晕、头痛、目眩等症。7.A解析：咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选二陈汤加减。该方剂具有燥湿化痰、理气和中作用，适用于痰湿蕴肺所致的咳嗽、咳痰、胸闷等症。8.A解析：消渴之阴虚燥热证，治疗应首选消渴方加减。该方剂具有清热润燥、生津止渴的作用，适用于阴虚燥热所致的口渴、多饮、多尿等症。9.A解析：心悸之心脾两虚证，治疗应首选归脾汤加减。该方剂具有益气养血、健脾安神的作用，适用于心脾两虚所致的心悸、气短、乏力等症。10.A解析：肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选麻杏石甘汤加减。该方剂具有清热宣肺、止咳平喘的作用，适用于痰热壅肺所致的咳嗽、咳痰、气喘等症。二、填空题1.天麻钩藤饮2.二陈汤3.消渴方4.归脾汤5.麻杏石甘汤6.天麻钩藤饮7.二陈汤8.消渴方9.归脾汤10.麻杏石甘汤三、判断题1.×解析：眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选天麻钩藤饮加减，而不是六味地黄丸加减。2.√解析：咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选二陈汤加减。3.√解析：消渴之阴虚燥热证，治疗应首选知柏地黄丸加减。4.√解析：心悸之心脾两虚证，治疗应首选归脾汤加减。5.√解析：肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选麻杏石甘汤加减。6.√解析：眩晕之肝阳上亢证，治疗应首选天麻钩藤饮加减。7.×解析：咳嗽之痰湿蕴肺证，治疗应首选二陈汤加减，而不是桑白皮汤加减。8.√解析：消渴之阴虚燥热证，治疗应首选玉泉散加减。9.×解析：心悸之心脾两虚证，治疗应首选归脾汤加减，而不是桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。10.×解析：肺胀之痰热壅肺证，治疗应首选麻杏石甘汤加减，而不是桑白皮汤加减。四、简答题1.眩晕之肝阳上亢证的临床表现：头晕目眩，耳鸣耳聋，头痛胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。2.咳嗽之痰湿蕴肺证的临床表现：咳嗽痰多，色白黏稠，胸脘痞闷，食欲不振，恶心呕吐，肢体困重，舌白腻，脉滑。3.消渴之阴虚燥热证的临床表现：口渴多饮，多食易饥，小便频数，尿甜，大便干结，形体消瘦，舌红少津，脉细数。4.心悸之心脾两虚证的临床表现：心悸气短，面色苍白，头晕乏力，食欲不振，失眠多梦，舌淡苔白，脉细弱。5.肺胀之痰热壅肺证的临床表现：咳嗽气喘，痰多黄稠，胸痛胸闷，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。6.眩晕之肝阳上亢证的治疗原则：平肝潜阳，熄风清热。