2026年中医执业助理医师考试中医内科学专项练习题

2026年中医执业助理医师考试中医内科学专项练习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.患者张某，男，58岁，素有高血压病史，近半年来出现头晕目眩，腰膝酸软，耳鸣，舌红少苔，脉细数。中医辨证属于（）。A.风阳上扰证B.肾精亏虚证C.肝阳上亢证D.肾阴亏虚证2.患者李某，女，45岁，近3个月来出现心悸失眠，健忘，头晕目眩，面色潮红，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。中医辨证属于（）。A.心血虚证B.心阴虚证C.心气虚证D.心阳虚证3.患者王某，男，62岁，素有糖尿病病史，近1年来出现口干多饮，消谷善饥，小便频数，大便干结，形体消瘦，舌红苔黄，脉滑数。中医辨证属于（）。A.胃热炽盛证B.肾阴亏虚证C.胃阴虚证D.胰热炽盛证4.患者赵某，女，50岁，近1年来出现咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，食欲不振，脘腹胀痛，大便溏薄，舌白腻，脉滑。中医辨证属于（）。A.风寒束肺证B.痰湿蕴肺证C.风热犯肺证D.痰热壅肺证5.患者孙某，男，70岁，素有冠心病病史，近1个月来出现心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定不移，伴有心悸气短，舌紫暗有瘀斑，脉涩。中医辨证属于（）。A.胸痹气滞证B.胸痹血瘀证C.胸痹寒凝证D.胸痹痰浊证6.患者周某，女，38岁，近1年来出现月经量少，色淡红，质稀，伴有头晕目眩，心悸失眠，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证属于（）。A.血虚证B.虚寒证C.气虚证D.阳虚证7.患者吴某，男，55岁，近1年来出现腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，遗精滑精，舌淡苔白，脉沉细。中医辨证属于（）。A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾气不固证D.肾精亏虚证8.患者陈某，女，42岁，近1年来出现胁肋胀痛，口苦咽干，头晕目眩，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。中医辨证属于（）。A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝阴不足证9.患者刘某，男，60岁，近1年来出现脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑。中医辨证属于（）。A.肝胃不和证B.肝胃郁热证C.肝胃湿热证D.肝胃不和兼食滞证10.患者冯某，女，50岁，近1年来出现肢体麻木，关节疼痛，遇寒加重，得温痛减，舌淡苔白，脉弦紧。中医辨证属于（）。A.风寒湿痹证B.风湿热痹证C.湿热痹证D.痰瘀痹证二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在题中横线上）1.中医内科学中，__________证是指以头晕目眩，耳鸣耳聋，面色潮红，急躁易怒，失眠多梦等为主要表现的证候。2.中医内科学中，__________证是指以心悸气短，活动后加重，自汗，面色苍白，舌淡苔白，脉虚弱等为主要表现的证候。3.中医内科学中，__________证是指以口干多饮，消谷善饥，小便频数，大便干结，形体消瘦等为主要表现的证候。4.中医内科学中，__________证是指以咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，食欲不振等为主要表现的证候。5.中医内科学中，__________证是指以心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定不移，伴有心悸气短等为主要表现的证候。6.中医内科学中，__________证是指以月经量少，色淡红，质稀，伴有头晕目眩，心悸失眠等为主要表现的证候。7.中医内科学中，__________证是指以腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，遗精滑精等为主要表现的证候。8.中医内科学中，__________证是指以胁肋胀痛，口苦咽干，头晕目眩等为主要表现的证候。9.中医内科学中，__________证是指以脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐等为主要表现的证候。10.中医内科学中，__________证是指以肢体麻木，关节疼痛，遇寒加重，得温痛减等为主要表现的证候。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列各题的正误，正确的填“√”，错误的填“×”）1.风寒束肺证的主要症状包括咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，食欲不振等。（）2.心阴虚证的主要症状包括心悸失眠，健忘，头晕目眩，面色潮红，五心烦热，盗汗等。（）3.胰热炽盛证的主要症状包括口干多饮，消谷善饥，小便频数，大便干结，形体消瘦等。（）4.痰湿蕴肺证的主要症状包括咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，脘腹胀痛，大便溏薄等。（）5.胸痹血瘀证的主要症状包括心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定不移，伴有心悸气短等。（）6.血虚证的主要症状包括月经量少，色淡红，质稀，伴有头晕目眩，心悸失眠等。（）7.肾精亏虚证的主要症状包括腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，遗精滑精等。（）8.肝火上炎证的主要症状包括胁肋胀痛，口苦咽干，头晕目眩，耳鸣等。（）9.肝胃不和兼食滞证的主要症状包括脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便臭秽等。（）10.风湿热痹证的主要症状包括肢体麻木，关节疼痛，遇寒加重，得温痛减等。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请根据题目要求作答）1.简述肝阳上亢证的主要临床表现。2.简述心气虚证的主要临床表现。3.简述肾阳虚证的主要临床表现。4.简述肺热咳喘证的主要临床表现。5.简述胸痹气滞血瘀证的主要临床表现。6.简述月经过少血虚证的主要临床表现。7.简述腰痛肾阳虚证的主要临床表现。8.简述胁痛肝气郁结证的主要临床表现。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分。请根据题目要求作答）1.患者张某，男，58岁，素有高血压病史，近半年来出现头晕目眩，腰膝酸软，耳鸣，舌红少苔，脉细数。请根据患者症状，写出中医辨证诊断及治法。2.患者李某，女，45岁，近3个月来出现心悸失眠，健忘，头晕目眩，面色潮红，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。请根据患者症状，写出中医辨证诊断及治法。3.患者王某，男，62岁，素有糖尿病病史，近1年来出现口干多饮，消谷善饥，小便频数，大便干结，形体消瘦，舌红苔黄，脉滑数。请根据患者症状，写出中医辨证诊断及治法。4.患者赵某，女，50岁，近1年来出现咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，食欲不振，脘腹胀痛，大便溏薄，舌白腻，脉滑。请根据患者症状，写出中医辨证诊断及治法。5.患者孙某，男，70岁，素有冠心病病史，近1个月来出现心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定不移，伴有心悸气短，舌紫暗有瘀斑，脉涩。请根据患者症状，写出中医辨证诊断及治法。6.患者周某，女，38岁，近1年来出现月经量少，色淡红，质稀，伴有头晕目眩，心悸失眠，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。请根据患者症状，写出中医辨证诊断及治法。7.患者吴某，男，55岁，近1年来出现腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，遗精滑精，舌淡苔白，脉沉细。请根据患者症状，写出中医辨证诊断及治法。8.患者陈某，女，42岁，近1年来出现胁肋胀痛，口苦咽干，头晕目眩，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。请根据患者症状，写出中医辨证诊断及治法。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B解析：患者头晕目眩，腰膝酸软，耳鸣，舌红少苔，脉细数，属于肾精亏虚证。肾精亏虚，髓海不足，则头晕目眩；肾虚失于濡养，则腰膝酸软；肾虚清阳不升，则耳鸣；舌红少苔，脉细数，均为肾阴虚之象。2.B解析：患者心悸失眠，健忘，头晕目眩，面色潮红，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，属于心阴虚证。心阴不足，神失所养，则心悸失眠，健忘；阴虚阳亢，则头晕目眩，面色潮红，五心烦热；虚火内扰，则盗汗；舌红少苔，脉细数，均为心阴虚之象。3.D解析：患者口干多饮，消谷善饥，小便频数，大便干结，形体消瘦，舌红苔黄，脉滑数，属于胰热炽盛证。胰热炽盛，津液耗伤，则口干多饮；胃热炽盛，消谷善饥；热迫津液，则小便频数，大便干结；形体消瘦，舌红苔黄，脉滑数，均为胰热炽盛之象。4.B解析：患者咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，食欲不振，脘腹胀痛，大便溏薄，舌白腻，脉滑，属于痰湿蕴肺证。痰湿内阻，肺失宣降，则咳嗽气喘，痰多色白；痰湿阻滞，胸膈满闷；痰湿中阻，则食欲不振，脘腹胀痛，大便溏薄；舌白腻，脉滑，均为痰湿蕴肺之象。5.B解析：患者心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定不移，伴有心悸气短，舌紫暗有瘀斑，脉涩，属于胸痹血瘀证。血瘀阻滞心脉，则心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定不移；血瘀影响心气，则心悸气短；舌紫暗有瘀斑，脉涩，均为血瘀之象。6.A解析：患者月经量少，色淡红，质稀，伴有头晕目眩，心悸失眠，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱，属于血虚证。血虚不能上荣，则头晕目眩，面色苍白；血虚不能养心，则心悸失眠；舌淡苔白，脉细弱，均为血虚之象。7.A解析：患者腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，遗精滑精，舌淡苔白，脉沉细，属于肾阳虚证。肾阳不足，腰府失养，则腰膝酸软；肾阳不足，清阳不升，则头晕耳鸣；肾阳不足，固摄失司，则夜尿频多，遗精滑精；舌淡苔白，脉沉细，均为肾阳虚之象。8.B解析：患者胁肋胀痛，口苦咽干，头晕目眩，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数，属于肝火上炎证。肝火炽盛，气机郁滞，则胁肋胀痛；肝火上炎，则口苦咽干，头晕目眩，耳鸣；舌红苔黄，脉弦数，均为肝火炽盛之象。9.D解析：患者脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑，属于肝胃不和兼食滞证。肝胃不和，气机阻滞，则脘腹胀痛；食滞中焦，胃气上逆，则嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便臭秽；舌苔厚腻，脉滑，均为食滞之象。10.A解析：患者肢体麻木，关节疼痛，遇寒加重，得温痛减，舌淡苔白，脉弦紧，属于风寒湿痹证。风寒湿邪痹阻经络，气血运行不畅，则肢体麻木，关节疼痛；寒邪凝滞，遇寒加重，得温痛减；舌淡苔白，脉弦紧，均为风寒湿邪之象。二、填空题1.肝阳上亢解析：肝阳上亢证是指肝阳上亢，气机郁滞，阳热亢盛，以头晕目眩，耳鸣耳聋，面色潮红，急躁易怒，失眠多梦等为主要表现的证候。2.心气虚解析：心气虚证是指心气不足，鼓动无力，神志失养，以心悸气短，活动后加重，自汗，面色苍白，舌淡苔白，脉虚弱等为主要表现的证候。3.胰热炽盛解析：胰热炽盛证是指胰热炽盛，津液耗伤，以口干多饮，消谷善饥，小便频数，大便干结，形体消瘦等为主要表现的证候。4.痰湿蕴肺解析：痰湿蕴肺证是指痰湿内阻，肺失宣降，以咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，食欲不振等为主要表现的证候。5.胸痹血瘀解析：胸痹血瘀证是指血瘀阻滞心脉，以心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定不移，伴有心悸气短等为主要表现的证候。6.月经过少血虚解析：月经过少血虚证是指血虚不能濡养冲任，以月经量少，色淡红，质稀，伴有头晕目眩，心悸失眠等为主要表现的证候。7.肾精亏虚解析：肾精亏虚证是指肾精不足，髓海失养，以腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，遗精滑精等为主要表现的证候。8.肝火上炎解析：肝火上炎证是指肝火炽盛，气机郁滞，阳热亢盛，以胁肋胀痛，口苦咽干，头晕目眩，耳鸣等为主要表现的证候。9.肝胃不和兼食滞解析：肝胃不和兼食滞证是指肝胃不和，气机阻滞，兼有食滞中焦，以脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便臭秽等为主要表现的证候。10.风寒湿痹解析：风寒湿痹证是指风寒湿邪痹阻经络，气血运行不畅，以肢体麻木，关节疼痛，遇寒加重，得温痛减等为主要表现的证候。三、判断题1.×解析：风寒束肺证的主要症状包括咳嗽气喘，痰多色白，鼻塞流清涕，恶寒发热等。题干描述的是痰湿蕴肺证的症状。2.√解析：心阴虚证的主要症状包括心悸失眠，健忘，头晕目眩，面色潮红，五心烦热，盗汗等。题干描述与心阴虚证的症状相符。3.×解析：胰热炽盛证的主要症状包括口干多饮，消谷善饥，小便频数，大便干结，形体消瘦等。题干描述的是胃热炽盛证的症状。4.√解析：痰湿蕴肺证的主要症状包括咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，脘腹胀痛，大便溏薄等。题干描述与痰湿蕴肺证的症状相符。5.√解析：胸痹血瘀证的主要症状包括心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定不移，伴有心悸气短等。题干描述与胸痹血瘀证的症状相符。6.×解析：血虚证的主要症状包括月经量少，色淡红，质稀，伴有头晕目眩，心悸失眠等。题干描述的是月经过少血虚证的症状。7.√解析：肾精亏虚证的主要症状包括腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，遗精滑精等。题干描述与肾精亏虚证的症状相符。8.×解析：肝火上炎证的主要症状包括胁肋胀痛，口苦咽干，头晕目眩，耳鸣等。题干描述的是肝气郁结证的症状。9.√解析：肝胃不和兼食滞证的主要症状包括脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便臭秽等。题干描述与肝胃不和兼食滞证的症状相符。10.×解析：风湿热痹证的主要症状包括肢体麻木，关节疼痛，遇热加重，得冷痛减等。题干描述的是风寒湿痹证的症状。四、简答题1.肝阳上亢证的主要临床表现包括：头晕目眩，耳鸣耳聋，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦咽干，头重脚轻，舌红少苔或无苔，脉弦数或弦细数。2.心气虚证的主要临床表现包括：心悸气短，活动后加重，自汗，面色苍白或萎黄，精神疲惫，舌淡苔白，脉虚弱或结代。3.肾阳虚证的主要临床表现包括：腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，精神萎靡，浮肿，小便清长或尿频，性欲减退，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。4.肺热咳喘证的主要临床表现包括：咳嗽气喘，痰黄稠，或痰中带血，胸痛，发热口渴，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。5.胸痹气滞血瘀证的主要临床表现包括：心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定不移，伴有心悸气短，胸闷气促，舌紫暗有瘀斑，脉涩或结代。6.月经过少血虚证的主要临床表现包括：月经量少，色淡红，质稀，伴有头晕目眩，心悸失眠，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。7.腰痛肾阳虚证的主要临床表现包括：腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，精神萎靡，浮肿，小便清长或尿频，性欲减退，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。8.胁痛肝气郁结证的主要临床表现包括：胁肋胀痛，走窜不定，伴有胸闷太息，善太息，情绪抑郁，苔薄白，脉弦。五、应用题1.患者张某，男，58岁，素有高血压病史，近半年来出现头晕目眩，腰膝酸软，耳鸣，舌红少苔，脉细数。中医辨证诊断：肾精亏虚证。治法：滋补肾精，平肝潜阳