家庭急救手册-含操作步骤和应急清单

家庭急救手册——含操作步骤和应急清单

标签：家庭急救、心肺复苏、海姆立克急救法、AED、烧烫伤处理、止血包扎、卒中识别、特殊人群急救、应急清单

日期：2026年9月

目录

第一章家庭急救总论

第二章急救基础操作技术

第三章心脏骤停——心肺复苏与AED

第四章气道异物梗阻——海姆立克急救法

第五章烧烫伤急救

第六章出血与伤口处理

第七章骨折与扭伤

第八章卒中识别与急救

第九章癫痫发作急救

第十章严重过敏反应急救

第十一章中毒急救

第十二章溺水急救

第十三章触电急救

第十四章特殊人群急救要点

第十五章常见急症的家庭处理

第十六章家庭急救法律保障

第十七章常见急救误区速查

第十八章家庭急救应急清单

第十九章家庭成员急救培训指南

第一章家庭急救总论

一、为什么家庭急救如此重要

中国每年约有54.4万人发生心脏骤停，其中约80%发生在家中或公共场合。心脏骤停发生后，每延迟1分钟启动心肺复

苏，患者存活率下降约10%，在“黄金4分钟”内进行有效抢救，是挽救生命的关键。CPR的核心作用是通过人工循环和

呼吸，为患者大脑和重要器官提供暂时的氧气供应，为专业急救争取时间。

另一个值得关注的数据是：在中国每年有2600万人发生不同程度的烧烫伤，其中30%以上是儿童。0—5岁儿童烧烫伤

占烧烫伤儿童的70%，在烧烫伤儿童中，49%出现残疾，8%终身残疾。烧烫伤已成为儿童后天致残的重要诱因之一。

80%的家庭意外伤害（如烫伤、割伤、过敏）发生在夜间或医疗资源不便时。一个规范的家庭急救箱，可以在送医前

控制伤情，避免错误处置加重伤害，为慢性病患者争取抢救时间。

家庭急救的核心逻辑是“先判断、再操作、不添伤”。急救不是专业医护人员的专属技能，而是每一位家庭成员都应该

掌握的基本能力。

二、现场急救的四大步骤

第一步：评估现场安全。2025版美国心脏协会心肺复苏指南新增“现场安全评估”前置步骤，要求施救者首先确认环境

安全，再判断患者状况。触电现场未切断电源前不得靠近，火灾现场须先转移至安全区域，交通事故事故现场须设置

警示标志。

第二步：判断伤者状况。轻拍患者双肩，大声呼喊“你还好吗”，同时观察胸廓起伏5—10秒，确认有无正常呼吸。如果

患者无反应且无正常呼吸，或仅有濒死样喘息，立即启动急救。

第三步：呼叫与求助。拨打120时清晰说明五项信息。切勿急于挂断电话，应等待接线员指导。

第四步：实施急救。根据伤者状况，选择相应的急救操作。如患者无意识无呼吸，立即开始心肺复苏；如患者有气道

梗阻，立即实施海姆立克急救法；如患者有出血，立即压迫止血。

三、拨打120的正确方式

拨打120时，清晰准确地传达信息是获得有效救援的第一步。以下五类信息缺一不可：

信息类别具体内容示例

详细地址小区名称、楼栋号、单元号、楼层、门牌号“XX市XX区XX路XX小区3栋2单元501室”

患者症状意识状态、呼吸情况、有无出血“患者昏迷，无呼吸，无出血”

患者信息年龄、性别“男性，65岁”

已采取措施是否做过心肺复苏、是否服用过药物“正在做心肺复苏”

联系电话保持畅通的手机号码挂断后保持电话畅通，随时接听

特别提醒：拨打120后不要挂断电话，等待接线员指导。如现场有其他人，安排一人到路口引导救护车，另一人继续

实施急救。

第二章急救基础操作技术

一、判断意识与呼吸

轻拍患者双肩，大声呼喊“你还好吗”，观察有无反应。同时观察胸廓起伏5—10秒，确认有无正常呼吸。如果患者无反

应且无正常呼吸，或仅有濒死样喘息，立即启动急救。

二、开放气道

开放气道是心肺复苏和人工呼吸的关键前置步骤。2025版指南新增“先清理气道内异物”的明确步骤，推荐“头偏向一侧

+钩出固体异物”的操作流程。

仰头抬颏法：一手压额头，一手抬下巴，使头部后仰，打开气道。适用于无颈椎损伤的患者。

托颌法：双手托住患者下颌角，向前上方托起。适用于怀疑颈椎损伤的患者，可避免颈部移动。

三、检查脉搏

用示指和中指触摸颈动脉搏动，位置在喉结旁开2—3厘米处，触摸时间不超过10秒。2025版指南明确，判断心跳骤停

应在10秒内完成，以触摸颈动脉搏动为准。

四、止血基本技术

直接压迫止血法：用干净纱布、毛巾或衣物按压出血部位5—10分钟，不要频繁掀开查看。四肢受伤可适当抬高患

肢。

加压包扎止血法：出血初步控制后，用绷带适度加压包扎固定敷料，松紧以能插入一根手指为宜。

止血带止血法：只有肢体喷射性大出血、压迫无效时才可使用止血带，并记录绑扎时间。每隔40—60分钟放松一次，

每次放松1—2分钟，避免肢体缺血坏死。

五、包扎基本技术

将无菌纱布轻轻覆盖在伤口上，确保完全覆盖伤口及周边1—2厘米的皮肤。用医用胶带固定纱布边缘。包扎后若肢体

出现发紫、麻木、发凉，说明包扎过紧，需立即松开调整。

六、固定基本技术

使用硬纸板、书籍、木板、矿泉水瓶等作为临时固定物，长度要超过骨折部位上下两个关节，用绷带或布条缠绕固

定。固定时“先固定骨折两端，再固定中间”。

第三章心脏骤停——心肺复苏与AED

一、2025版心肺复苏指南核心更新

2025年，美国心脏协会发布了全新的《心肺复苏与紧急心血管护理指南》。核心流程从C-A-B升级为ACABD记忆口

诀：评估→胸外按压→开放气道→人工呼吸→除颤，更突出“现场安全评估”的前置性。

胸外按压更新要点：按压深度维持5—6厘米，但新增“避免过度按压（>6厘米）”的警示，以减少肋骨骨折风险。单次

中断不超过5秒，按压者疲劳时立即轮换，且轮换操作需在5秒内完成。

开放气道与人工呼吸更新：新增“先清理气道内异物”的明确步骤。人工呼吸频率优化为8—10次/分，以减少胸外按压

的中断时间。明确“牙关紧闭、口唇创伤”为口对鼻呼吸的核心适用场景。

AED更新：电极板位置细化为“右锁骨内侧正下方+左乳头左下方”，两电极距离≥10厘米，避免电流短路。双向波能量

调整为150—200J，单向波维持360J。除颤后立即恢复胸外按压，无需先评估心律。

非专业施救者友好化：优先推荐“仅胸外按压（Hands-OnlyCPR）”，降低人工呼吸的技术门槛。

二、心肺复苏操作步骤

第一步：评估与判断（A）。确认现场安全后，轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。同时观察胸廓起伏5—10秒。10

秒内触摸颈动脉搏动确认是否消失。

第二步：胸外按压（C）。将患者仰卧放置在坚硬平坦的地面上，解开上衣。双手掌根重叠，十指相扣，手臂伸直，

上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点垂直向下用力。按压位置为两乳头连线中点。按压深度5—6厘

米，频率每分钟100—120次。每次按压后确保胸廓完全回弹。

第三步：开放气道（A）。先清理气道内异物，采用仰头抬颏法打开气道。

第四步：人工呼吸（B）。捏住患者鼻子，用口包住其口唇，缓慢吹气约1秒，看到胸廓隆起即为有效。人工呼吸频率

为8—10次/分。按照30次胸外按压配合2次人工呼吸的比例循环进行。牙关紧闭或口唇创伤时可采用口对鼻呼吸。

第五步：除颤（D）。尽快取得AED，按照语音提示操作。

未接受过正规培训的施救者可仅进行胸外按压（Hands-OnlyCPR），持续按压直至专业急救人员到达。

三、AED使用操作步骤

第一步：开机。拿到AED设备后按下电源键开机，多数公共场所AED为开盖即开机。全程仔细听从机器的语音提示操

作。

第二步：粘贴电极片。一片贴在患者右锁骨内侧正下方，另一片贴在左乳头左下方，两电极距离≥10厘米。皮肤如有

水或汗液，先擦干再贴。胸前有植入式起搏器时，电极片避开起搏器位置。

第三步：心律分析。贴好电极后机器自动分析心律，此时所有人不要触碰、不要晃动患者身体。

第四步：执行除颤。如果语音提示“建议除颤”，确认所有人未接触患者后按下除颤按键。双向波能量150—200J。除颤

完成后立即继续心肺复苏，无需先评估心律，按照“2分钟心肺复苏→机器分析心律”循环执行。

AED只会对需要除颤的恶性心律放电，不会对正常人造成伤害。公共场所及居住社区公共区域配置的AED应支持成人

及儿童模式，并具有中文语音播放功能，应实现3至5分钟可取用。

四、心肺复苏有效指征

大动脉搏动恢复、面色由苍白转为红润、瞳孔由散大缩小、自主呼吸恢复。

五、何时停止心肺复苏

以下情况可以停止：患者恢复自主呼吸和心跳；专业急救人员到达并接管；施救者体力耗尽无法继续；现场出现危及

施救者安全的情况。

六、儿童与婴儿心肺复苏要点

2025版指南新增儿童、婴儿CPR的深度与频率细化标准，以及孕妇、肥胖患者的按压调整建议。儿童心脏骤停一般多

为溺水和触电两种情况。对于溺水儿童，要先吹2或4口气，再做心脏按压，儿童可以采取15:2方法，连续按压15次，

口对口人工呼吸两次。

婴儿按压时使用双拇指环抱技术，深度约为4厘米，频率100—120次/分，如果双拇指技术不可行，可采用单手手掌根

部按压作为备用方案。

七、孕妇心肺复苏要点

孕妇按压位置略高于常规位置，避免压迫子宫。如孕周较大，可在右髋部垫高，使子宫向左偏移，减轻对下腔静脉的

压迫。

第四章气道异物梗阻——海姆立克急救法

一、2025版指南核心变化

2025年底美国心脏协会与国际复苏联盟联合更新海姆立克急救法指南，核心变化是确立“先背击、后冲击”的组合流

程，分人群细化操作并量化参数，大幅提升安全性与有效性。

精准判断施救时机：重度气道梗阻（无法发声、面色发紫、双手抓喉）才需要施救。轻度气道梗阻（能咳嗽、发声）

仅密切观察，鼓励自主咳嗽，严禁盲目施救。盲目冲击可能将异物推向气道深处，造成二次伤害。

二、成人及1岁以上儿童（清醒能站立）

第一步：背部拍击5次。患者两腿打开与肩同宽，身体前倾。施救者站在患者身后，用掌根叩击肩胛骨连线中点5次。

力度约50—60N（约5公斤），节奏约1次/秒。

第二步：腹部冲击5次。无效则换腹部冲击：一手握拳，拳眼对准患者肚脐上2横指处、剑突下方，另一手包裹拳头，

快速向内、向上冲击5次。发力方向与水平线呈45°角向上向内，冲击深度4—6厘米。

第三步：交替循环。背部拍击5次+腹部冲击5次交替循环，每轮后检查口腔，直至异物排出或患者失去反应。患者一

旦失去意识，立即拨打120并开始心肺复苏。

老年人特别注意：采用“坐位冲击法”，降低肋骨骨折风险。

三、1岁以下婴儿

第一步：拍背5次。用手夹住婴儿两侧颧骨，让婴儿保持头低臀高的姿势趴在手臂上，斜倾向下，用掌根大力拍击婴

儿肩胛骨连线中点处5次。婴儿以引发哭闹为有效力度。

第二步：胸部冲击5次。无效则翻转仰卧，托住头部维持体位，用两根手指快速按压胸骨下半段5次，按压深度约4厘

米。

第三步：交替循环。拍背与胸压交替进行，直至异物排出或婴儿失去反应（转心肺复苏）。禁止对婴儿实施腹部冲

击。

四、孕妇及肥胖人群

采用胸部冲击。腹部冲击可能压迫孕妇子宫，引发胎盘早剥、早产；肥胖者腹部脂肪层较厚，冲击力度被缓冲。先进

行5次背部拍击，若异物未排出，改胸部冲击，施救者双手交叠置于患者胸骨中段，向后快速用力冲击，以胸廓明显回

弹为宜。

五、自救方法

无人施救时，将上腹部顶在稳固椅背（50—70厘米高度）或桌沿，身体前倾，借助反作用力快速冲击腹部，直至异物

排出。

六、急救后处理

异物排出后务必观察至少15分钟，若患者呕吐，立即将头部转向一侧，防止反流引发二次窒息。即使感觉没事，也应

就医检查，必要时行CT检查排除隐匿损伤。

七、快速记忆口诀

婴儿：背5胸5、掌根发力、头低脚高。儿童/成人：背5腹5、交替循环、每轮查口。孕妇/肥胖：胸冲优先、掌根顶

胸、胸廓回弹。

第五章烧烫伤急救

一、烧烫伤分级（三度四分法）

正确判断烧烫伤程度是选择处理方式的前提。越疼的烧烫伤往往越浅，不疼的反而可能是重度伤。

分级表现损伤深度愈合时间留疤风险

Ⅰ度表皮发红、微疼、无水泡表皮浅层3—5天不留疤

浅Ⅱ易破水泡，泡破后创面潮红、渗液多、疼痛表皮生发层+真皮浅短暂色素沉

2周内

度极强层着

深Ⅱ

水泡壁厚，泡破后创面红白相间，疼痛迟钝真皮深层3—4周大概率留疤

度

皮肤发白、发黑或焦痂，硬、完全不疼、无需手术植

Ⅲ度皮肤全层明显疤痕

渗液皮

以上分级标准依据2025版《中国烧烫伤急救指南》。

二、急救黄金五步——冲、脱、泡、盖、送

这是2025版《中国烧烫伤急救指南》明确的标准急救流程，无论大人小孩、轻中度烧烫伤，按这五个字做，能最大程

度降低损伤。

第一步：冲——冷水持续冲。烫伤后立即用15—25℃常温流动清水缓慢冲洗创面，持续10—30分钟，直到疼痛明显缓

解。水流要轻柔，不要用力冲掉表皮。头面部或颈部不方便冲洗时，用湿毛巾持续冷敷。绝对不用冰水或冰块，冰水

会造成二次冻伤，加重血管收缩和组织损伤。

第二步：脱——小心脱物，别硬扯。降温后，轻轻脱去烫伤部位的衣服、戒指、手镯等。若衣物和创面粘连，用剪刀

剪开周围衣物，粘连部分保留，交给医生处理。及时取饰品，避免水肿后压迫血管。

第三步：泡——四肢专属。仅手臂、腿部等四肢烫伤适用，将创面放入15—25℃清水中浸泡10—15分钟，进一步止

痛、阻止热力损伤深层。躯干、头面部别浸泡，冷敷即可。老人、小孩或大面积烫伤者别长时间浸泡，防止体温流

失。

第四步：盖——无菌覆盖。用无菌纱布或干净保鲜膜轻轻覆盖创面，按压固定即可。不涂任何药膏、偏方，保持创面

清洁。

第五步：送——及时就医。出现以下情况必须马上送烧伤专科：烫伤面积大于患者一个手掌大小；创面发白、发黑、

麻木无疼痛感；面部、手、足、会阴部及关节附近烫伤；儿童烫伤面颈部需格外注意。

三、化学烧伤的特殊处理

化学烧伤（如强酸强碱）需要立即用大量清水持续冲洗至少20分钟，冲洗时注意保护健侧皮肤和眼睛。不要使用中和

剂，因为中和反应可能产热造成二次损伤。脱去被污染的衣物，避免化学物质继续接触皮肤。

四、禁忌

切勿涂抹牙膏、酱油、香油等，这些东西不仅没用，还容易引发感染、加重创面损伤、干扰医生判断。水泡不要自行

挑破，疱皮有保护作用，刺破增加感染风险。

第六章出血与伤口处理

一、出血的分类与判断

动脉出血：血液鲜红，呈喷射状，出血速度快，危险最大。

静脉出血：血液暗红，呈持续流出状，出血速度较慢。

毛细血管出血：血液鲜红，呈渗出状，出血量少，可自行凝固。

二、直接压迫止血法

这是最简单有效的止血方法。用干净纱布、毛巾或衣物按压出血部位5—10分钟，不要频繁掀开查看。四肢受伤可适当

抬高患肢，以减缓出血速度。

三、加压包扎止血法

出血初步控制后，用绷带适度加压包扎固定敷料，达到止血、保护创面的效果。松紧以能插入一根手指为宜。包扎后

若肢体出现发紫、麻木、发凉，说明包扎过紧，需立即松开调整。

四、止血带的使用

只有肢体喷射性大出血、压迫无效时才可使用止血带，并记录绑扎时间。每隔40—60分钟放松一次，每次放松1—2分

钟，避免肢体缺血坏死。同时应在止血带上标注绑扎时间，送医时告知医生。

五、伤口清洁与包扎

止血后，用生理盐水冲洗伤口，清除污物。将无菌纱布轻轻覆盖在伤口上，确保完全覆盖伤口及周边1—2厘米的皮

肤。用医用胶带固定纱布边缘，若伤口在肢体部位，用绷带缠绕固定。若敷料被渗血、渗液浸湿，要及时更换。

六、需要就医的情况

伤口较深、被生锈金属刺伤，需去医院评估是否需要打破伤风。伤口持续出血不止、有异物嵌入无法取出、伤口周围

出现红肿热痛等感染迹象时，应及时就医。

第七章骨折与扭伤

一、疑似骨折的判断

受伤部位出现畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，提示骨折可能。不要揉搓受伤的地方，也不要随意搬动伤员。

二、临时固定方法

使用硬纸板、书籍、木板、矿泉水瓶等作为临时固定物，长度要超过骨折部位上下两个关节，用绷带或布条缠绕固

定。固定时“先固定骨折两端，再固定中间”，固定物要坚硬、稳固，固定后尽量保持肢体处于正常姿势，不要弯曲。

夹板与肢体间需垫衬棉垫，避免硬质材料直接接触皮肤。绷带松紧度以能插入一指为宜。

三、脊柱损伤搬运

脊柱骨折搬运时必须使用硬板床，多人平托，保持脊柱轴线一致，避免脊髓损伤。严禁一人抱起搬运或两人分别抬头

部和下肢。2025指南特别强调，怀疑脊柱损伤，禁止任何不规范搬运。

四、扭伤处理

遵循“先冷后热”原则：48小时内冷敷消肿，每次冷敷不超过20分钟，间隔1—2小时可重复。48小时后热敷促进淤血吸

收。切忌扭伤后立即揉搓或热敷，以免加重出血和肿胀。

五、关节脱位

关节脱位的典型表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚。不要尝试自行复位，应保持关节于受伤时的位置，用绷带或三

角巾固定后尽快就医。

第八章卒中识别与急救

一、BEFAST识别法

脑卒中发生时，每一分钟就有约190万个脑细胞死亡。很多人最终留下残疾，甚至失去生命，不是因为没有医院，而是

因为没有识别出来。2025年世界卒中日主题为“尽早识别，立刻就医”。

字母含义检查方法

BBalance（平衡）观察是否突然走路不稳、向一侧偏倒，或坐着也感觉晃

EEyes（眼睛）突然出现视力模糊、视野缺损，甚至单侧或双侧视力丧失

FFace（面部）让患者微笑露出牙齿，观察嘴角是否歪斜、鼻唇沟是否变浅

AArms（手臂）让患者闭眼，双臂向前平举10秒钟，观察是否有一侧手臂慢慢落下

SSpeech（语言）让患者说一句完整的话“今天天气真好”，观察是否含糊、找词困难

TTime（时间）记下发病时间，精确到分钟。不等待、不观察、直接拨打120

以上识别标准依据国际通用BEFAST原则及2025年世界卒中日宣传指南。

二、急救三做三不做

必须做的三件事：让患者平卧或侧卧，头偏向一侧，防止误吸；松开衣领、腰带，保持呼吸道通畅；记下最后正常时

间，这个信息直接影响能否溶栓。

不能做的三件事：喂水、喂饭、喂药——可能导致误吸或呛咳；盲目放血、掐人中——不仅无效，还延误时间；让患

者自己走动或上车——可能跌倒，加重病情。

三、黄金时间窗

缺血性卒中后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗，医生会根据患者情况排除禁忌后实施治疗。数据显示，每3名及时

接受静脉溶栓的患者中，约1人能显著减少残疾、避免瘫痪，甚至挽救生命。血管内介入治疗适用于大血管堵塞的严重

缺血性卒中患者，需在发病后6小时内（最晚不超过24小时）。

短暂性脑缺血发作可能突然出现一侧肢体麻木、视物模糊或言语不清，通常在几分钟到几小时内完全恢复，这常被忽

视，却是未来发生严重中风的重要预警信号，即便已经恢复也应尽快就医评估。

四、快速记忆口诀

平衡突差眼重影，嘴歪臂垂话不清，任何一个来报警，记下时间快救命。

第九章癫痫发作急救

一、急救四步法

第一步：清障护头。迅速移开周边桌椅、尖锐物品，辅助患者平躺，用软垫、衣物、书包等垫护头部，防止摔伤磕

碰。

第二步：松衣侧卧。解开衣领、腰带等束缚衣物，保持呼吸通畅，将患者调整为侧卧位，让口水、呕吐物自然流出，

有效预防呛咳、窒息。

第三步：计时看护。及时记录发作时间，密切观察患者面色、呼吸、抽搐及呕吐情况，全程专人看护，不搬动、不干

预发作，等待患者自行清醒。发作持续时间超过5分钟应按癫痫持续状态处理。

第四步：及时呼救。出现以下情况需立即拨打120：发作超过5分钟、未清醒再次发作、摔倒致头部外伤出血、首次发

作、孕妇或婴幼儿发作、呼吸困难、口唇发紫。

二、严禁操作

严禁按压肢体、口中塞物、掐人中、喂水喂药。错误操作易造成骨折、窒息、肺部感染等二次伤害。

三、发作后处理

发作停止后，患者可能处于意识模糊状态，应陪伴至完全清醒。不要立即让患者站立或行走，避免跌倒。记录发作的

持续时间、表现类型，以便就医时向医生详细描述。

第十章严重过敏反应急救

一、识别标准

严重过敏反应是一种速发、危及生命的全身性超敏反应，常见表现包括皮肤荨麻疹、喉头水肿导致的呼吸困难、血压

下降、意识模糊等。2025年国际共识报告指出，肾上腺素推荐用于涉及多系统的严重过敏反应场景，不建议仅用于孤

立的轻度皮肤/黏膜受累（如少量荨麻疹）或仅胃肠道受累（如呕吐一次）的患者。

二、急救要点

肾上腺素是严重过敏性休克急救的一线首选药物，及时规范肌肉注射可快速逆转休克症状。抗组胺药和糖皮质激素仅

为辅助治疗，不能替代肾上腺素。

院外可使用肾上腺素注射笔或肾上腺素鼻喷雾剂。院内剂量为0.01mg/kg体重，成人单次最大0.5mg，儿童最大

0.3mg。注射部位为大腿中外侧肌肉。必要时可在5—10分钟后重复给药。体位管理方面，患者应平卧位并抬高下肢，

婴幼儿可平卧位抱起，孕妇建议左侧卧位，意识丧失者头偏向一侧以防呕吐误吸。

三、家庭预防管理

已知有严重过敏史的家庭成员应常备肾上腺素注射笔，并确保所有家庭成员知晓存放位置和使用方法。注射肾上腺素

后仍需立即拨打120就医，因为症状可能在短时间内复发。

第十一章中毒急救

一、通用原则

第一步：脱离污染源。吸入性中毒（如一氧化碳）立即将患者转移至空气新鲜处，解开衣领保持呼吸通畅。皮肤接触

农药或强酸强碱，立即脱去污染衣物，用大量清水冲洗至少15分钟。

第二步：留存证据。保留农药瓶、药品包装、残留液体或呕吐物，带上这些信息就医，医生需要据此选择解毒剂。

第三步：拨打120。清晰告知误食物品、数量及症状。

二、催吐的判断

意识清醒且无呕吐反射抑制的情况下，可饮用200—300毫升温水，再用手指或筷子轻压舌根引发呕吐，重复2—3次。

坚决不能催吐的情况：误服腐蚀性物质（如强酸、强碱、洁厕灵）时，呕吐物会造成食道和咽喉二次灼伤。误服石油

类物质（如汽油、煤油）时，催吐易导致误吸，引发吸入性肺炎。孕妇早期、食管静脉曲张患者及主动脉瘤病史者禁

止催吐，避免诱发子宫收缩或血管破裂。昏迷、抽搐患者严禁喂水喂食，防止窒息。

对于误服强酸强碱的情况，可立即喝牛奶或鸡蛋清保护胃黏膜。

三、一氧化碳中毒

立即打开门窗通风，将患者转移至空气新鲜处。拨打120，说明“怀疑一氧化碳中毒”。高压氧治疗是急性一氧化碳中毒

的特效治疗。

四、送医途中的体位

中毒者意识模糊时，将其侧卧，防止呕吐物堵塞气管导致窒息。

第十二章溺水急救

一、急救逻辑的区别

溺水属于窒息性心跳骤停，其急救逻辑与心源性猝死截然不同，必须优先人工呼吸，再做胸外按压。依据2025版溺水

急救指南，溺水者的施救顺序为A-B-C，即先开放气道、后人工呼吸、再胸外按压，有别于心源性骤停的C-A-B顺序。

溺水者的致命问题是“没氧气”，不是“没心跳”。如果直接先按压、不先通气，大脑和心脏会持续受损。

二、操作步骤

第一步：开放气道。将溺水者仰卧平放在坚硬地面上，用仰头提颏法打开气道，同时迅速清除口鼻中的泥沙、水草等

异物。

第二步：人工呼吸。捏住鼻子，用口包住其口唇，先吹气2—5次，每次持续1秒，看到胸廓隆起即为有效通气。

第三步：胸外按压。按压位置为两乳头连线中点（成人），双手掌根重叠，手臂伸直，垂直下压，深度5—6厘米，频

率100—120次/分钟。

第四步：循环操作。按30次胸外按压配合2次人工呼吸的比例持续进行，直至患者恢复呼吸心跳或专业急救人员到

达。

三、严禁操作

不要进行“倒挂控水”“拍背排水”。依据2025版溺水急救指南，禁止倒挂控水、拍打后背、奔跑控水等错误施救手段。

控水不仅无法排出肺内吸入的水分，反而会浪费宝贵的抢救时间，甚至因操作不当引发呕吐导致气道堵塞和窒息。任

何情况下都不要对溺水者进行控水。无论溺水发生在淡水还是海水环境，现场急救措施完全相同。

第十三章触电急救

一、家庭220V低压触电

核心原则：优先切断电源，防范施救者二次触电。

迅速关闭电源开关、拔掉电器插头或拉上电闸。无法断电时，选用干燥绝缘物品（橡胶、陶瓷、干木板、干塑料等）

拨开电线，严禁徒手接触带电体与伤者。

伤者意识清醒时，仔细观察有无头晕、心慌、胸闷等不适，即便体表灼伤创面面积很小，也建议前往医院检查。若伤

者昏迷、无自主呼吸脉搏，立刻实施心肺复苏并拨打120。电灼伤创面仅使用干净无菌纱布覆盖，禁止涂抹药膏、酱

油、牙膏等。

二、户外高压触电

核心原则：规避跨步电压，等待专业人员处置。

高压电线落地后地面会形成跨步电场，距离电线越近，电压越高。救援人员需单脚跳跃靠近伤者，将其拖拽至距离电

线10米以外的安全区域。高压电击存在“外轻内重”特点，体表伤口看似轻微，内脏、心肌损伤往往较重。

第十四章特殊人群急救要点

一、婴幼儿急救

气道异物：1岁以下婴儿采用“拍背5次+胸部冲击5次”交替循环，禁止腹部冲击。拍背时保持头低臀高姿势，用掌根拍

击肩胛骨连线中点。胸部冲击用两根手指按压胸骨下半段，深度约4厘米。

心肺复苏：儿童心脏骤停多为溺水或触电所致，应先吹2—4口气再按压，按压通气比15:2。婴儿按压深度约为4厘

米，使用双拇指环抱技术。

烧烫伤：儿童烫伤面积评估以手掌大小为参考，儿童烫伤面颈部需格外注意，因儿童气道较窄，喉头水肿风险更高。

二、老年人急救

气道异物：采用“坐位冲击法”，降低骨折风险。老年人吞咽功能退化，是气道异物梗阻的高危人群，进食时应细嚼慢

咽。

心肺复苏：老年患者骨质疏松，按压时注意避免过度按压（>6厘米），以减少肋骨骨折风险。

卒中识别：老年人是卒中的高发人群。即使症状已经恢复，也应尽快就医评估，因为短暂性脑缺血发作是未来发生严

重中风的重要预警信号。

三、孕妇急救

气道异物：禁止腹部冲击，采用胸部冲击，避免压迫子宫。

心肺复苏：孕妇按压位置略高于常规位置，避免压迫子宫。如孕周较大，可在右髋部垫高，使子宫向左偏移，减轻对

下腔静脉的压迫。

子痫抽搐：发作时将患者侧卧，防止误吸，立即拨打120。

四、慢性病患者急救

心脏病患者：家中应常备硝酸甘油片（避光保存，开瓶后3个月更换）。胸痛发作时舌下含服，5分钟不缓解可再含服

1片，最多3片。若含服后仍不缓解，立即拨打120。

哮喘患者：家中应常备速效吸入剂（如沙丁胺醇气雾剂），定期检查有效期。急性发作时立即使用吸入剂，如症状不

缓解，拨打120。

糖尿病患者：低血糖反应（心悸、出汗、饥饿感、颤抖）时立即进食含糖食物。严重者可出现昏迷，需立即拨打

120。

抗凝药使用者：服用华法林、阿司匹林等抗凝药的患者，止血难度较大。止血时应延长压迫时间至15分钟以上，尽快

就医。

第十五章常见急症的家庭处理

一、发热

物理降温：温水擦浴（32—34℃），重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域。禁用酒精擦浴，酒精可通过皮

肤吸收引起中毒。

药物降温：体温超过38.5℃可服用退烧药。布洛芬24小时内不超过4次。不明原因发热禁用退烧药掩盖病情。

就医指征：体温持续超过39℃、发热超过3天、伴有意识改变或抽搐。

二、腹泻

补液：口服补液盐Ⅲ是首选补液方式。轻度脱水失水量约为体重的5%，中度5%—10%，重度>10%。

饮食：清淡易消化饮食，避免油腻、辛辣食物。

就医指征：重度脱水（眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少）、血便、持续腹泻超过3天。

三、呕吐

体位：呕吐时头偏向一侧，防止误吸。呕吐后不要立即进食，休息30分钟—1小时后再少量饮水。

就医指征：呕吐物带血或呈咖啡色、喷射性呕吐、伴有剧烈头痛或腹痛。

四、胸痛

判断：突发剧烈胸痛，压榨性，持续超过15分钟不缓解，含服硝酸甘油无效，应高度怀疑急性心肌梗死。

处理：立即拨打120，让患者保持安静，取半坐卧位，解开衣领。不要自行驾车送医。

五、急性腹痛

禁食禁水：急性腹痛未明确诊断前应禁食禁水，避免加重病情或影响检查。

禁用止痛药：不明腹痛禁用止痛药，以免掩盖病情。

就医指征：腹痛剧烈、持续不缓解、伴有发热或呕吐。

第十六章家庭急救法律保障

一、“好人法”条款

民法典第184条明确规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”这一条款被称作

“好人法”，用意是鼓励善意救助、助人为乐的高尚行为，保护善意救助者不承担民事责任。

按照民法典183条、184条规定，因见义勇为而导致自己受伤的，应该由侵权者承担赔偿责任，并且在无侵权者或侵权

人逃逸或无力承担民事责任时，可要求受益者适当补偿。同时，因实施紧急救助行为导致被救助者损害的，一律免

责。“比如做心肺复苏时将被救者的肋骨压断，施救者不需要承担民事责任”。

二、法律保障的意义

民法典184条的免责条款彻底解决了大家的后顾之忧，为见义勇为者可能遭遇的风险撑起了一把法律上的“防护网”，鼓

励大家“该出手时就出手”，消除了人们对“扶还是不扶”“要不要救”的顾虑。

三、施救时的注意事项

在实施紧急救助行为时，还是应该尽量注意救助的方式方法，尽量给自己给他人减少伤害。施救时应注意：确认现场

安全后再施救；按照规范操作，不盲目施救；施救后配合急救人员交接情况；保留必要的施救记录。

第十七章常见急救误区速查

误区错误做法正确做法

烧烫伤涂抹牙膏、酱油涂牙膏、酱油、香油冲、脱、泡、盖、送，不涂抹任何物品

烧烫伤挑破水疱用针挑破水疱保留疱皮，不自行刺破

气道梗阻伸手抠喉伸手去抠咽喉深处拍背+腹部冲击（婴儿为胸部冲击），不抠

溺水先控水倒挂控水、拍背排水先开放气道+人工呼吸，不进行控水

癫痫发作按压肢体按压肢体、掐人中、口中塞物清障护头、松衣侧卧、计时看护

中毒一律催吐所有中毒都催吐腐蚀性物质、石油类物质禁止催吐

触电徒手拖拽伤者徒手拖拽触电者先切断电源或用绝缘物拨开电线

骨折随意搬动伤员随意搬动、揉搓受伤部位先固定后搬运，脊柱骨折用硬板床多人平托

扭伤立即热敷揉搓立即热敷、揉搓48小时内冷敷，48小时后热敷

心脏骤停等待救护车等待救护车到达再施救立即开始心肺复苏，同时拨打120

发热酒精擦浴用酒精擦浴降温温水擦浴，禁用酒精擦浴

误区错误做法正确做法

腹痛随意服止痛药不明腹痛立即服止痛药未明确诊断前禁用止痛药

第十八章家庭急救应急清单

一、家庭急救箱物品清单（基础版）

类别物品数量用途

防护用品一次性医用橡胶手套3—5副防止交叉感染

防护用品医用口罩5—10只防护

消毒用品碘伏棉签（独立包装）10—20支伤口消毒

消毒用品75%酒精喷雾1瓶器械消毒

消毒用品生理盐水（10ml/支）5支冲洗伤口

创伤处理无菌纱布（5×5cm、10×10cm）各1包覆盖伤口

创伤处理弹性绷带2卷加压包扎

创伤处理医用胶布1卷固定敷料

创伤处理创可贴（多种尺寸）1盒小伤口

创伤处理止血带1条大出血应急

创伤处理三角巾2条悬吊固定

急救工具医用剪刀（圆头）1把剪开衣物

急救工具镊子1把夹取异物

急救工具体温计（电子式）1支测量体温

急救工具冰袋/冷敷贴2个扭伤、烫伤初期

急救工具手电筒（带备用电池）1个检查瞳孔或口腔

常用药品布洛芬/对乙酰氨基酚1盒退烧止痛

常用药品氯雷他定片1盒抗过敏

常用药品口服补液盐Ⅲ5包腹泻补液

常用药品蒙脱石散1盒止泻

常用药品莫匹罗星软膏1支外用抗感染

常用药品烫伤膏1支轻度烫伤

二、特殊人群补充物品

人群补充物品注意事项

心脏病患者硝酸甘油片避光保存，开瓶后3个月更换

哮喘患者速效吸入剂（沙丁胺醇）定期检查有效期

严重过敏者肾上腺素注射笔确保所有家庭成员知晓存放位置和使用方法

婴幼儿退热贴、喂药器、防抓伤手套儿童用滴剂

老年人大字标签、慢性病药物单独分装注明用法

三、家庭急救联络卡（建议打印张贴）

项目填写内容

急救电话