2026年校医编制考试中医适宜技术试卷与答案

2026年校医编制考试中医适宜技术试卷与答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.以下哪种毫针进针手法适用于皮薄肉少的部位（如面部）？A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法2.艾灸治疗虚寒性腹痛时，最适宜的灸法是？A.瘢痕灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.隔盐灸3.拔罐疗法中，留罐时间一般为？A.1-3分钟B.5-10分钟C.15-20分钟D.25-30分钟4.刮痧时，同一部位两次操作的间隔时间应至少为？A.1天B.3天C.7天D.10天5.小儿外感发热采用推拿退六腑手法时，操作方向是？A.自腕横纹推向肘横纹B.自肘横纹推向腕横纹C.自掌心推向指端D.自指端推向掌心6.耳穴压豆治疗学生考前焦虑时，主选穴不包括？A.神门B.心C.肝D.大肠7.下列哪项不属于刮痧禁忌证？A.皮肤破损处B.血友病患者C.饭后1小时内D.高热神昏者8.推拿手法“揉法”的操作要点是？A.重按快揉B.轻按慢揉C.吸定于治疗部位，带动皮下组织旋转D.直线往返摩擦9.艾灸时，若患者局部皮肤出现小水疱，正确的处理方法是？A.立即挑破，涂龙胆紫B.保持局部清洁，待其自然吸收C.用酒精消毒后覆盖纱布D.涂抹烫伤膏并加压包扎10.毫针行针时，“得气”的主要表现是？A.针下空松无感觉B.患者出现酸、麻、胀、重感C.针体自动旋转D.局部皮肤发红11.治疗学生因长期低头写作业导致的颈肩疼痛，首选的中医适宜技术组合是？A.隔姜灸+刺络拔罐B.耳穴压豆+刮痧C.推拿+温针灸D.放血疗法+艾灸12.以下关于小儿捏脊疗法的描述，错误的是？A.操作时从尾椎骨端开始，沿脊柱向上提捏至大椎穴B.一般捏3-5遍，每捏3下提1下C.适用于小儿疳积、消化不良D.高热、皮肤破损者可正常操作13.刮痧板与皮肤的角度宜为？A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°14.耳穴“脾”的定位是？A.耳甲腔后上部B.耳甲艇后上部C.耳轮脚消失处D.三角窝中1/3处15.艾灸治疗风寒感冒时，首选穴位是？A.大椎、风池、列缺B.曲池、合谷、外关C.关元、气海、足三里D.三阴交、太冲、肝俞16.以下哪种情况禁用拔罐疗法？A.局部皮肤有湿疹B.肌肉丰厚的肩背部C.风寒湿痹D.慢性疲劳综合征17.推拿“推法”与“擦法”的主要区别是？A.推法单向直线移动，擦法往返直线移动B.推法用力较重，擦法用力较轻C.推法作用于深层组织，擦法作用于表层D.推法适用于穴位，擦法适用于经络18.毫针针刺深度应根据部位调整，以下哪项深度不符合规范？A.面部穴位0.3-0.5寸B.腹部穴位1-2寸C.臀部穴位2-3寸D.胸部穴位1.5-2寸19.刮痧后出现“痧斑”的本质是？A.皮下毛细血管破裂出血B.局部皮肤过敏反应C.组织液渗出D.汗腺分泌物堆积20.治疗学生饮食积滞导致的腹痛，首选的推拿手法是？A.补脾经B.清胃经C.运内八卦D.揉中脘二、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述推拿手法“滚法”的操作要点及临床应用。2.列举耳穴压豆的选穴原则，并举例说明治疗学生失眠的常用配穴。3.简述刮痧疗法的操作流程及操作中需注意的禁忌事项。4.对比隔姜灸与隔附子饼灸的异同点（从材料、作用、适应证三方面回答）。5.简述小儿捏脊疗法的操作步骤及治疗小儿消化不良的作用机制。三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）案例1：某中学初二学生张某（14岁），因体育课跑步后不慎扭伤右踝关节，2小时内右踝肿胀明显，局部疼痛拒按，无皮肤破损，未出现活动障碍。作为校医，需运用中医适宜技术制定急性期处理方案。问题：（1）判断损伤性质，说明急性期中医处理原则。（5分）（2）选择2种适宜的中医技术，详细描述操作方法及注意事项。（15分）案例2：某高三学生李某（18岁），因高考临近出现失眠多梦、心悸易惊、神疲乏力、食欲减退，舌淡苔薄白，脉细弱。中医辨证为心脾两虚型失眠。问题：（1）列出2种针对该证型的中医适宜技术。（5分）（2）选择其中1种技术，详细说明选穴依据、操作步骤及疗效评价指标。（15分）案例3：某小学三年级学生王某（8岁），因受凉后出现阵发性腹痛，喜温喜按，呕吐2次（为胃内容物），大便稀溏，无发热，舌淡苔白，脉沉紧。问题：（1）中医辨证分型及治则。（5分）（2）设计推拿治疗方案（包括主要手法、操作部位、时间及辅助调护建议）。（15分）答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.B6.D7.C8.C9.B10.B11.C12.D13.B14.A15.A16.A17.A18.D19.A20.D二、简答题1.滚法操作要点：以手背近小指侧及小指、无名指、中指的掌指关节为着力面，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转，使着力面在治疗部位上持续滚动；频率约120-160次/分钟，压力均匀，动作连贯。临床应用：适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉丰厚部位，常用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肌肉劳损等。2.耳穴压豆选穴原则：①辨证选穴（如心脾两虚选心、脾）；②对症选穴（如失眠选神门、皮质下）；③相应部位选穴（如头痛选额、颞）；④经验选穴（如降压选耳尖）。治疗学生失眠常用配穴：主穴神门、心、皮质下；配穴脾（心脾两虚）、肝（肝火扰心）、肾（心肾不交）。3.刮痧操作流程：①准备（消毒刮痧板、介质，暴露部位）；②定位（确定经络或穴位）；③操作（单向、匀速刮动，力度由轻到重，至出痧或患者耐受为度）；④结束（清洁皮肤，观察反应）。禁忌：皮肤破损、出血倾向（如血友病）、严重心肺疾病、孕妇腰腹部、空腹或过饱状态。4.隔姜灸：材料为鲜生姜片（厚2-3mm），作用温经散寒、温胃止呕，适用于风寒湿痹、虚寒性腹痛腹泻。隔附子饼灸：材料为附子研末加黄酒制成饼（厚3-4mm），作用温补肾阳、散寒止痛，适用于阳痿、早泄、命门火衰诸证。相同点：均属间接灸，通过间隔物增强疗效；不同点：材料、作用侧重及适应证不同。5.捏脊步骤：患儿俯卧，医者用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时用力提捏皮肤，自尾椎骨端（长强穴）沿脊柱向上提捏至大椎穴，重复3-5遍，每捏3下提1下（“捏三提一”）。作用机制：通过刺激督脉及膀胱经背俞穴，调节脏腑功能，促进脾胃运化，改善消化不良、食欲减退等症状。三、案例分析题案例1：（1）损伤性质：急性闭合性软组织损伤（踝部扭伤急性期）。处理原则：制动、冷敷、止血消肿，避免加重损伤。（2）适宜技术及操作：①冰敷+加压包扎：用冰袋包裹毛巾敷于肿胀处，每次15-20分钟，间隔1-2小时，持续24-48小时；同时用弹性绷带从足背向小腿方向加压包扎，松紧以能插入1指为宜。注意事项：避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤；观察皮肤颜色，若出现苍白或麻木立即停止；24小时内禁止热敷、推拿。②耳穴压豆（可选）：选穴神门（止痛）、踝（相应部位）、肾上腺（抗炎）。操作：用75%酒精消毒耳郭，将王不留行籽贴于胶布中心，准确贴压穴位，按压至局部酸胀痛感，嘱患者每日自行按压3-5次，每次2-3分钟，保留2-3天。注意事项：避开皮肤破损处；按压力度适中，避免过强刺激。案例2：（1）适宜技术：①艾灸（温和灸）；②推拿（头面部及腹部手法）。（2）以温和灸为例：选穴依据：心脾两虚需补益心脾，故取心俞（调心）、脾俞（健脾）、神门（安神）、足三里（健运脾胃）。操作步骤：患者取俯卧位，暴露背部；将艾条点燃，距心俞、脾俞穴皮肤2-3cm，以局部皮肤潮红、患者感温热不灼痛为度，每穴灸10-15分钟；随后取坐位，灸双侧神门穴（腕横纹尺侧端）各5分钟；最后取仰卧位，灸足三里（外膝眼下3寸）各10分钟。每日1次，7次为1疗程。疗效评价指标：①睡眠时间延长（≥6小时/日）；②入睡时间缩短（≤30分钟）；③心悸、乏力症状减轻；④食欲改善（进食量增加）。案例3：（1）辨证分型：寒凝腹痛（中焦虚寒型）。治则：温中散寒，理气止痛。（2）推拿方案：主要手法及部位：①揉中脘：仰卧位，医者用掌根或大鱼际揉中脘穴（脐上4寸），顺时针方向，力度轻柔，约2分钟；②摩腹：掌摩腹部（以脐为中心），顺时针缓慢摩动，约5分钟，以腹部温热为度