中医儿科出科考试题目及答案解析

中医儿科出科考试题目及答案解析一、单选题(每题1分,共20分)1.小儿"心开窍于舌",主要是指（）A.舌为心之外候B.舌能反映心功能C.舌与心经相连D.舌与心气相通【答案】B【解析】中医认为舌能反映脏腑功能,尤其是心火、心气等,故称"心开窍于舌"。2.小儿感冒发热,体温39℃,伴有鼻塞流涕,宜用()A.辛温解表B.辛凉解表C.滋阴清热D.疏风散寒【答案】B【解析】发热较高,鼻塞流涕为风热表证,宜用辛凉解表法。3.小儿腹泻,大便清稀如水,伴有腹痛,属于()A.脾虚泄泻B.风寒泄泻C.湿热泄泻D.肝气乘脾【答案】B【解析】大便清稀,伴有寒象,属风寒泄泻。4.小儿肺炎喘嗽,咳嗽气促,痰黄稠,属于()A.风寒束表B.痰热壅肺C.肺脾气虚D.肝炎肺热【答案】B【解析】咳嗽气促,痰黄稠为痰热壅肺表现。5.小儿疳证,面色萎黄,毛发枯黄,属于()A.虚证B.实证C.寒证D.热证【答案】A【解析】面色萎黄,毛发枯黄为疳证虚证表现。6.小儿厌食,不欲饮食,伴见面黄体瘦,属于()A.脾胃气虚B.肝胃不和C.脾胃湿热D.肺胃虚弱【答案】A【解析】不欲饮食,面黄体瘦为脾胃气虚表现。7.小儿惊风,突然抽搐,神昏,属于()A.风热动风B.痰热动风C.气血亏虚D.肝肾阴虚【答案】B【解析】抽搐神昏,痰黄稠为痰热动风表现。8.小儿遗尿,夜不安寐,属于()A.肾气不固B.脾肺气虚C.肝肾阴虚D.心脾两虚【答案】A【解析】夜不安寐,遗尿为肾气不固表现。9.小儿夏季热,主要症状是()A.发热口渴B.咳嗽气促C.腹痛泄泻D.呕吐泄泻【答案】A【解析】夏季热以发热口渴为主症。10.小儿乳蛾,咽喉肿痛,伴有发热,属于()A.风寒感冒B.风热感冒C.痰热壅肺D.肺脾气虚【答案】B【解析】咽喉肿痛,发热为风热感冒表现。11.小儿顿咳,咳嗽阵发,咳后有鸡鸣样回声,属于()A.风寒咳嗽B.痰热咳嗽C.百日咳D.肺燥咳嗽【答案】C【解析】咳嗽阵发,咳后有鸡鸣样回声为百日咳特征。12.小儿口疮,口腔溃烂,伴有口臭,属于()A.脾胃积热B.心火亢盛C.肺胃阴虚D.脾虚湿滞【答案】A【解析】口腔溃烂,口臭为脾胃积热表现。13.小儿水肿,以下哪项不是主要症状()A.面目浮肿B.尿少色黄C.腹胀如鼓D.面色苍白【答案】D【解析】面色苍白为气血亏虚表现,与水肿病机不符。14.小儿汗证,以下哪项不是主要症状()A.汗出过多B.神疲乏力C.面色苍白D.腹痛泄泻【答案】D【解析】腹痛泄泻为脾胃虚寒表现,与汗证病机不符。15.小儿夜啼,以下哪项不是常见原因()A.脾胃不和B.心神不宁C.肾气不固D.肝气犯胃【答案】D【解析】肝气犯胃多见呕吐泄泻,与夜啼病机不符。16.小儿厌食,以下哪项不是常见原因()A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.脾胃湿热D.肺脾气虚【答案】D【解析】肺脾气虚多见咳喘气短,与厌食病机不符。17.小儿泄泻,以下哪项不是常见症状()A.大便稀溏B.肛门红赤C.食欲不振D.面色苍白【答案】D【解析】面色苍白为气血亏虚表现,与泄泻病机不符。18.小儿肺炎,以下哪项不是主要症状()A.咳嗽气促B.痰黄稠C.发热口渴D.面色苍白【答案】D【解析】面色苍白为气血亏虚表现,与肺炎病机不符。19.小儿惊风,以下哪项不是常见原因()A.风热动风B.痰热动风C.气血亏虚D.肝肾阴虚【答案】C【解析】气血亏虚多见面色苍白,与惊风病机不符。20.小儿口疮,以下哪项不是常见原因()A.脾胃积热B.心火亢盛C.肺胃阴虚D.脾虚湿滞【答案】C【解析】肺胃阴虚多见干咳少痰,与口疮病机不符。二、多选题(每题4分,共20分)1.小儿感冒的常见症状包括(）A.发热B.鼻塞流涕C.咳嗽D.喉咙肿痛E.头痛【答案】A.B.C.D【解析】感冒常见症状包括发热、鼻塞流涕、咳嗽、喉咙肿痛。2.小儿腹泻的常见原因包括()A.风寒B.湿热C.脾虚D.肝气乘脾E.肾气不固【答案】A.B.C.D【解析】腹泻常见原因包括风寒、湿热、脾虚、肝气乘脾。3.小儿肺炎的常见症状包括()A.咳嗽气促B.痰黄稠C.发热D.呼吸困难E.喉音嘶哑【答案】A.B.C.D【解析】肺炎常见症状包括咳嗽气促、痰黄稠、发热、呼吸困难。4.小儿疳证的常见症状包括()A.面色萎黄B.毛发枯黄C.消瘦D.食欲不振E.口臭【答案】A.B.C.D.E【解析】疳证常见症状包括面色萎黄、毛发枯黄、消瘦、食欲不振、口臭。5.小儿惊风的常见症状包括()A.抽搐B.神昏C.喉中痰鸣D.项强E.角弓反张【答案】A.B.C.D.E【解析】惊风常见症状包括抽搐、神昏、喉中痰鸣、项强、角弓反张。三、填空题(每题4分,共16分)1.小儿感冒,风热证的代表方剂是______,风寒证的代表方剂是______。【答案】银翘散;荆防败毒散2.小儿腹泻,风寒泄泻的代表方剂是______,湿热泄泻的代表方剂是______。【答案】藿香正气散;葛根芩连汤3.小儿肺炎,痰热壅肺证的代表方剂是______,风寒束表证的代表方剂是______。【答案】麻杏石甘汤;桂枝汤4.小儿疳证,脾胃气虚的代表方剂是______,心脾两虚的代表方剂是______。【答案】参苓白术散;归脾汤四、判断题(每题2分,共10分)1.小儿感冒,风热证宜用辛温解表法。（)【答案】(×）【解析】风热证宜用辛凉解表法。2.小儿腹泻,湿热泄泻的治法是清热利湿。()【答案】(√）【解析】湿热泄泻治法是清热利湿。3.小儿肺炎,痰热壅肺证的治法是清肺化痰。()【答案】(√）【解析】痰热壅肺证治法是清肺化痰。4.小儿疳证,脾胃气虚证的治法是健脾益气。()【答案】(√）【解析】脾胃气虚证治法是健脾益气。5.小儿惊风,痰热动风证的治法是清热化痰,平肝熄风。()【答案】(√)【解析】痰热动风证治法是清热化痰,平肝熄风。五、简答题(每题5分,共10分)1.简述小儿感冒的辨证要点。【答案】小儿感冒辨证要点包括:(1)辨病位:在肺卫;(2)辨病性:风寒、风热;（3）辨虚实：风寒多为实证,风热可夹痰、夹热;（4）辨兼症:有无表证、里证兼夹。2.简述小儿泄泻的辨证要点。【答案】小儿泄泻辨证要点包括:(1)辨病位:在脾胃;(2)辨病性:风寒、湿热、脾虚、肝气乘脾;（3）辨虚实：风寒、湿热多为实证,脾虚、肝气乘脾可虚实夹杂;（4）辨兼症:有无表证、里证兼夹。六、分析题(每题10分,共20分)1.患儿,男,3岁,发热3天,体温38.5℃,鼻塞流涕,咳嗽,痰黄稠,咽红。舌质红,苔薄黄。辨证为风热感冒。请分析其病机及治法。【答案】病机分析:(1)外感风热之邪,侵袭肺卫,肺失宣降,故见发热、鼻塞流涕、咳嗽;（2）热邪壅肺,炼津为痰,故见痰黄稠;（3）热邪上扰咽喉,故见咽红。治法:清肺解表,疏风散热。2.患儿,女,2岁,泄泻1周,大便稀溏,次数每日5-6次,伴有腹痛,食欲不振,面色萎黄。舌质淡,苔薄白。辨证为脾虚泄泻。请分析其病机及治法。【答案】病机分析:(1)脾虚失运,水湿内停,故见大便稀溏,次数增多;（2）脾虚及胃,胃失和降,故见腹痛;（3）脾虚气血生化不足,故见面色萎黄,食欲不振。治法:健脾益气,化湿止泻。七、综合应用题(每题25分,共50分)1.患儿,男,1岁,突然抽搐,神昏,喉中痰鸣,项强,角弓反张,发热39℃。舌质红,苔黄腻。辨证为痰热动风。请分析其病机、治法,并写出代表方剂及加减变化。【答案】病机分析:(1)痰热内蕴,壅阻清窍,引动肝风,故见抽搐、神昏;(2)痰热壅肺,肺失宣降,故见喉中痰鸣;（3）热邪壅盛,筋脉拘急,故见项强、角弓反张;（4）热毒炽盛,故见发热。治法:清热化痰,平肝熄风。代表方剂:羚角钩藤汤。加减变化:(1)痰多者,加天竺黄、竹沥清痰;（2）抽搐频繁者,加全蝎、僵蚕熄风;（3）高热者,加水牛角清热解毒。2.患儿,女,4岁,面色萎黄,毛发枯黄,消瘦,食欲不振,口臭,大便稀溏,每日3-4次。舌质淡,苔薄白。辨证为疳证,脾胃气虚。请分析其病机、治法,并写出代表方剂及加减变化。【答案】病机分析:(1)脾胃气虚,运化失职,气血生化不足,故见面色萎黄,毛发枯黄,消瘦;(2)脾胃虚弱,腐熟功能减退,故见食欲不振;（3）脾虚湿盛,故见大便稀溏;（4）脾胃虚弱,浊气上泛,故见口臭。治法:健脾益气,养血消疳。代表方剂:参苓白术散。加减变化:(1)食欲不振者,加山楂、鸡内金消食化积;（2）大便稀溏者,加茯苓、薏苡仁健脾渗湿;（3）消瘦明显者,加黄芪、党参补气养血。---标准答案及解析一、单选题1.B2.B3.B4.B5.A6.A7.B8.A9.A10.B11.C12.A13.D14.D15.D16.D17.D18.D19.C20.C二、多选题1.A.B.C.D2.A.B.C.D3.A.B.C.D4.A.B.C.D.E5.A.B.C.D.E三、填空题1.银翘散;荆防败毒散2.藿香正气散;葛根芩连汤3.麻杏石甘汤;桂枝汤4.参苓白术散;归脾汤四、判断题1.(×)2.(√)3.(√)4.(√)5.(√)五、简答题1.小儿感冒辨证要点包括:(1)辨病位:在肺卫;(2)辨病性:风寒、风热;（3）辨虚实：风寒多为实证,风热可夹痰、夹热;（4）辨兼症:有无表证、里证兼夹。2.小儿泄泻辨证要点包括:(1)辨病位:在脾胃;(2)辨病性:风寒、湿热、脾虚、肝气乘脾;（3）辨虚实：风寒、湿热多为实证,脾虚、肝气乘脾可虚实夹杂;（4）辨兼症:有无表证、里证兼夹。六、分析题1.病机分析:(1)外感风热之邪,侵袭肺卫,肺失宣降,故见发热、鼻塞流涕、咳嗽;（2)热邪壅肺,炼津为痰,故见痰黄稠;(3）热邪上扰咽喉,故见咽红。治法：清肺解表,疏风散热。2.病机分析:(1)脾虚失运,水湿内停,故见大便稀溏,次数增多;（2)脾虚及胃,胃失和降,故见腹痛;(3）脾虚气血生化不足,故见面色萎黄,食欲不振。治法：健脾益气,化湿止泻。七、综合应用题1.病机分析:(1)痰热内蕴,壅阻清窍,引动肝风,故见抽搐、神昏;(2)痰热壅肺,肺失宣降,故见喉中痰鸣;（3)热邪壅盛,筋脉拘急,故见项强、角弓反张;(4）热毒炽盛,故见发热。治法：清热化痰,平肝熄风。代表方剂:羚角钩藤汤。加减变化:(1)痰多者,加天竺黄、竹沥清痰;（2）抽搐频繁者,加全蝎