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2026卫生高级职称考试(中医全科·副高)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、患者女性,45岁。近半月来反复出现胃脘隐痛,喜温喜按,空腹时疼痛加重,进食后缓解,伴神疲乏力,手脚不温,大便稀溏。舌淡苔白,脉虚弱。其辨证为A.肝气犯胃证B.脾胃虚寒证C.胃阴不足证D.瘀血停胃证E.湿热中阻证2、患者男性,58岁。反复咳嗽、咳痰30年,近1周来症状加重,伴发热、胸闷、气喘,咯痰黄稠。查体:双肺可闻及干湿啰音。胸片示肺纹理增粗紊乱。其诊断应考虑A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺结核E.肺炎3、患者女性,35岁。因皮肤紫癜2天就诊。症见皮肤瘀点瘀斑,颜色紫暗,融合成片,伴有发热口渴,便秘尿赤。舌红苔黄,脉数有力。其治法是A.清热解毒,凉血止血B.清热凉血,养阴生津C.清热解毒,活血化瘀D.清热利湿,凉血止血E.清热泻火,凉血止血4、患者女性,28岁。妊娠3个月,出现恶心呕吐,呕吐清水或清涎,头晕乏力,畏寒肢冷,大便溏薄。舌淡苔白,脉沉细滑。治疗应首选A.苏叶黄连汤B.香砂六君子汤C.小半夏加茯苓汤D.理中丸E.桂枝汤5、患者男性,65岁。反复心悸10年,近1周加重。症见心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。其证候是A.心虚胆怯证B.心血瘀阻证C.水饮凌心证D.心阴不足证E.心阳不振证6、患者女性,50岁。右膝关节疼痛3年,活动后加重,休息后减轻。查体:右膝内侧压痛,浮髌试验阴性,X线示关节间隙变窄、骨赘形成。其中医诊断是A.膝痹B.鹤膝风C.股阴疽D.流注E.历节病7、患者男性,42岁。发现右乳晕旁无痛性肿块3个月,肿块约2cm×1.5cm大小,质硬,边界不清,表面皮肤呈橘皮样改变。腋窝可触及肿大淋巴结。其最可能的诊断是A.乳癖B.乳痈C.乳衄D.乳岩E.乳痨8、患者女性,32岁。产后2周,恶露量多、色淡红、质稀,无臭味。伴神疲乏力、面色苍白、气短懒言。舌淡苔薄白,脉缓弱。其证型是A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肾虚证E.肝郁证9、患者男性,70岁。半身不遂1年,左侧肢体软弱无力,面色萎黄,气短乏力,口角流涎,语言謇涩。舌淡暗,苔薄白,脉细涩。其治法是A.化痰通络B.养血祛风C.益气活血D.滋补肝肾E.平肝潜阳10、患者女性,25岁。面部红斑3年,日晒后加重,伴有发热、关节疼痛。实验室检查:抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,尿蛋白阳性。其诊断应首先考虑A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.干燥综合征E.皮肌炎11、患者男性,55岁。右上腹胀痛反复发作3年,近日加重,伴身目发黄,黄色鲜明,发热口苦,恶心呕吐,小便短赤,大便秘结。舌红苔黄腻,脉弦滑数。其治法是A.清热利湿,解毒退黄B.疏肝泄热,利胆退黄C.清热解毒,急下里实D.清热利湿,通腑退黄E.活血化瘀,利胆退黄12、患者女性,48岁。月经周期提前10余天,经量多,色深红,质稠黏,有血块。伴心烦口渴,尿黄便结。舌红苔黄,脉滑数。其证型是A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肝郁化热证E.阴虚火旺证13、患者男性,62岁。突发右侧肢体无力、言语不清6小时。血压180/100mmHg。头颅CT未见明显异常。其最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作14、患者女性,30岁。闭经3个月,乳房胀满疼痛,情绪抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,嗳气食少。舌暗红,苔薄黄,脉弦。其治法是A.理气活血祛瘀B.疏肝清热通经C.理气行滞养血D.疏肝理气活血E.行气活血化痰15、患者男性,45岁。反复右上腹痛3年,多为进食后发作,伴反酸、嗳气。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。其中医诊断为A.胃脘痛B.吞酸C.嘈杂D.痞满E.腹痛16、患者女性,38岁。咳嗽阵作,咳时面红目赤,痰少质黏,难以咳出,胸胁窜痛,症状随情绪波动而增减。舌红苔黄少津,脉弦数。其治法是A.清肝泻火,润肺化痰B.疏肝理气,清肺化痰C.清热化痰,润肺止咳D.清肝泻肺,顺气降火E.疏肝解郁,清肺化痰17、患者女性,68岁。长期慢性咳嗽,咳吐大量脓血腥臭痰已1月余,经治疗后脓痰已减,现症见咳嗽减轻,痰液转为清稀,伴气短乏力,低热盗汗,口干咽燥。舌红苔薄,脉细数。其治法是A.养阴益气,清热排脓B.滋阴清热,益气养阴C.清肺养阴,益气补虚D.清热化痰,养阴益气E.清肺排毒,益气养阴18、患者男性,52岁。胃脘部疼痛2年,加重1周。疼痛如针刺,痛有定处,按之痛甚,入夜加重。伴有黑便。舌质紫暗,脉涩。胃镜检查示胃溃疡。其证型是A.肝气犯胃证B.瘀血停胃证C.胃阴不足证D.寒邪客胃证E.饮食伤胃证19、患者女性,26岁。停经45天,阴道少量出血2天,下腹隐痛。尿妊娠试验阳性。B超示宫内妊娠囊,未见胎心搏动。血HCG低于正常妊娠相应孕周水平。其诊断是A.胎动不安B.胎漏C.难免流产D.不全流产E.稽留流产20、患者男性,58岁。反复水肿10年,近1周来尿量减少,恶心呕吐,食欲减退,皮肤瘙痒。查体:血压180/110mmHg,贫血貌。实验室检查:血红蛋白70g/L,血肌酐850μmol/L。其诊断应首先考虑A.慢性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾衰竭D.肾病综合征E.尿路梗阻21、患者女性,42岁。头痛眩晕,耳鸣如蝉,腰膝酸软,五心烦热,失眠多梦,口干咽燥。舌红少苔,脉细数。其治法是A.平肝潜阳B.滋补肝肾C.清热利湿D.活血化瘀E.化痰降逆22、患者,男,58岁。心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,舌红少苔,脉细数。其治法是A.滋阴清热,安神定悸B.益气养阴,宁心安神C.温补心阳,安神定悸D.滋养心肾,活血化瘀E.清热化痰,宁心安神23、患者,女,45岁。胃脘胀痛,痛连两胁,遇怒更甚,嗳气频作,得嗳则舒,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。其辨证为A.肝胃郁热证B.肝气犯胃证C.脾胃虚弱证D.瘀血停胃证E.饮食停滞证24、下列哪项不属于"十剂"的内容A.宣可去壅B.通可去滞C.补可去弱D.燥可去湿E.涩可去怯25、患者,男,72岁。反复咳嗽、咳痰30年,喘促10年,近1周喘憋加重,不能平卧,咳吐大量白色泡沫痰,胸闷心悸,面色青紫,尿少,下肢浮肿,舌淡胖,苔白滑,脉沉细无力。其治疗应首选A.真武汤合五苓散B.葶苈大枣泻肺汤合瓜蒌薤白半夏汤C.苏子降气汤合三子养亲汤D.平喘固本汤合补肺汤E.射干麻黄汤合小青龙汤26、患者,女,32岁。带下量多,色白或淡黄,质稠,有臭气,胸闷纳差,口苦口黏,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是A.清热利湿,止带B.健脾益气,升阳除湿C.补肾培元,固涩止带D.清热解毒,杀虫止痒E.理气行滞,化湿止带27、"孤府"是指A.胆B.胃C.膀胱D.小肠E.三焦28、患者,男,65岁。头痛昏蒙,胸脘痞闷,纳呆呕恶,痰涎较多,舌淡胖,苔白腻,脉滑。其治法是A.健脾益气,升清养目B.活血化瘀,通窍止痛C.化痰降逆,健脾和胃D.平肝潜阳,熄风止痉E.养血滋阴,和络止痛29、患者,女,28岁。停经45天,阴道少量出血3天,色淡红,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑尺弱。其诊断是A.胎动不安肝肾亏虚证B.胎动不安气血虚弱证C.胎漏气血虚弱证D.滑胎肝肾亏虚证E.胎动不安脾肾两虚证30、患者,男,55岁。胃脘部灼热疼痛,痛势急迫,泛酸,口干口苦,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦数。其治法是A.疏肝理气,和胃止痛B.清肝泻火,和胃止痛C.活血化瘀,通络止痛D.理气宽中,清热化湿E.养阴益胃,和中止痛31、患儿,3岁。发热,咳嗽,流涕,泪汪汪,畏光,口腔颊黏膜见科氏斑,皮肤斑丘疹,色暗红,从耳后发际开始,渐及全身,舌红苔黄,脉数。其治法是A.辛凉解表,宣肺透疹B.清热解毒,凉血透疹C.疏风清热,解毒利咽D.清热凉营,解毒透疹E.辛温解表,宣肺化痰32、患者,男,60岁。失眠多梦,易惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短自汗,舌淡,苔薄白,脉弦细。其治法是A.益气养心,安神定志B.补血养心,益气安神C.滋阴降火,交通心肾D.补益心脾,养血安神E.镇惊安神,平肝定志33、患者,女,42岁。头痛隐隐,时作时止,头晕且空,心悸少寐,神疲乏力,面色少华,纳少便溏,舌淡苔薄白,脉细弱。其治法是A.健脾益气,升Clarify止痛B.养血滋阴,和络止痛C.健脾益气,养血止痛D.补肝养肾,填精止痛E.健脾益气,祛风止痛34、患者,男,50岁。腹胀满,按之不坚,胁下胀满或疼痛,纳食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其治法是A.疏肝理气,运脾利湿B.清热利湿,攻下逐水C.温中健脾,行气利水D.活血化瘀,行气利水E.理气化痰,消痞除满35、患者,女,35岁。经行吐血,量较多,色鲜红,平时急躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数。其治法是A.清热泻火,降逆止血B.滋阴清热,凉血止血C.疏肝理气,清热止血D.清肝泻火,引血下行E.清热利湿,化瘀止血36、患者,男,48岁。心悸怔忡,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌紫暗或有瘀斑,脉细涩或结代。其治法是A.活血化瘀,理气通络B.益气养阴,活血化瘀C.通阳泄浊,豁痰开结D.滋补心阴,养血安神E.振奋心阳,安神定悸37、患者,女,58岁。咳逆喘息气粗,胸满烦躁,痰黄黏稠难咯,身热微恶寒,渴喜冷饮,尿黄,便干,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是A.清热解表,化痰平喘B.清肺化痰,降逆平喘C.温宣降逆,化痰平喘D.泻肺平喘,降逆化痰E.滋阴清肺,化痰平喘38、患者,男,70岁。大便秘结,排出困难,面白神疲,气短乏力,汗出气短,临厕努挣乏力,挣则汗出短气,便后疲乏,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是A.益气润肠B.养血润燥C.温阳通便D.行气导滞E.滋阴通便39、患者,女,25岁。经间期出血,出血量少,色鲜红,质黏稠,无臭气,头晕腰酸,夜寐多梦,五心烦热,舌红少苔,脉细数。其治法是A.滋阴凉血止血B.补肾益气,固冲止血C.健脾益气,摄血止血D.清热利湿,固冲止血E.活血化瘀止血40、患者,男,43岁。胁肋胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减,胸闷嗳气,善太息,纳食减少,舌苔薄白,脉弦。其治法是A.疏肝理气,活血止痛B.疏肝理气,和胃止痛C.养阴柔肝,理气止痛D.清热利湿,理气止痛E.理气宽胸,化瘀止痛41、患者,女,62岁。咳喘多年,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,面浮肢肿,舌淡胖,苔白,脉沉细。其治法是A.补肾纳气,温阳平喘B.补肾益气,敛肺平喘C.温阳利水,止咳平喘D.益气养阴,纳气平喘E.化痰降逆,补肾纳气42、患者,男,38岁。胃脘疼痛两年,隐隐作痛,饥不欲食,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少苔,脉细数。其治法是A.养阴益胃,和中止痛B.养阴清胃,理气止痛C.益胃养阴,和络止痛D.滋阴降火,和胃止痛E.益气养阴,健脾和胃43、患者男,45岁。胃脘疼痛2年余,痛有定处,拒按,入夜尤甚,舌质紫暗,脉涩。其病机是A.脾胃虚寒B.瘀血停胃C.饮食伤胃D.肝气犯胃44、下列哪项不是真心痛的典型临床表现A.剧痛不止B.手足青至节C.心痛彻背D.胸闷短气45、患者咳嗽日久,痰中带血,胸痛隐隐,午后潮热,自汗盗汗,舌红少苔,脉细数。辨证为A.肝火犯肺B.阴虚肺热C.痰热郁肺D.肺阴亏损46、下列哪味药物具有补血活血、调经止痛功效A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶47、麻黄汤的组成药物是A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、杏仁、生姜C.麻黄、桂枝、石膏、甘草D.麻黄、杏仁、白术、甘草48、患者胃脘胀痛,攻窜两胁,嗳气频作,每遇情志不畅则加重,舌苔薄白,脉弦。其证候是A.肝气犯胃B.脾胃虚寒C.饮食停滞D.瘀血停胃49、具有补肾助阳、强筋健骨功效的药物是A.鹿茸B.冬虫夏草C.淫羊藿D.巴戟天50、患者心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是A.温补心阳B.益气养阴C.滋阴降火D.活血化瘀51、九味羌活汤中配伍黄芩、生地的意义在于A.清泄里热B.活血化瘀C.养阴生津D.解毒消肿52、患者头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便或溏,舌苔白腻,脉濡缓。辨证为A.风湿头痛B.风寒头痛C.风热头痛D.痰浊头痛53、下列方剂中,主治痰热扰心证的是A.温胆汤B.黄连温胆汤C.龙胆泻肝汤D.导痰汤54、患者眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦。其证候是A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝肾阴虚D.气血亏虚55、半夏白术天麻汤主治A.痰湿头痛B.痰浊眩晕C.风痰头痛D.风痰眩晕56、患者胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。其治法是A.散寒止痛B.疏肝理气C.消食导滞D.活血化瘀57、具有清热利尿、通淋止痛功效的药物是A.车前子B.滑石C.木通D.瞿麦58、患者大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。辨证为A.气虚秘B.气秘C.实热秘D.冷秘59、具有补血调经、柔肝止痛功效的药物是A.白芍B.当归C.熟地黄D.何首乌60、患者咳嗽,痰黄黏稠,咯吐不爽,口干欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证为A.风热犯肺B.痰热郁肺C.肝火犯肺D.肺阴亏损61、玉屏风散中黄芪与防风配伍的意义是A.益气固表B.补散结合C.扶正祛邪D.标本兼顾62、患者黄疸消退后,仍有神疲乏力,食欲减退,脘腹痞闷,大便不调,舌淡苔薄,脉濡缓。辨证为A.疫毒炽盛B.湿胜困脾C.脾虚湿滞D.肝郁脾虚63、患者男,58岁,反复胸痹心痛3年,加重3天。症见胸闷痛如绞,遇寒加重,得温痛减,心悸气短,四肢不温,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。辨证属于A.痰浊闭阻证B.气滞心胸证C.寒凝心脉证D.气阴两虚证E.心肾阴虚证64、患者女,45岁,头晕耳鸣2年,近1周加重。症见头晕且空,腰膝酸软,失眠多梦,遗精带下,舌红少苔,脉细数。其治法是A.平肝潜阳,清火息风B.补益气血,调养心脾C.滋养肝肾,填精生髓D.化痰祛湿,健脾和胃E.活血化瘀,通窍活络65、患者男,62岁,咳嗽反复发作10年,近1周咳喘加重。症见咳嗽气喘,呼多吸少,动则尤甚,痰白质稀,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选A.小青龙汤合三子养亲汤B.苏子降气汤合三子养亲汤C.金匮肾气丸合参蛤散D.六君子汤合二陈汤E.生脉散合补肺汤66、患者男,35岁,胃脘疼痛2年,常因情志不畅诱发。症见胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。其诊断是A.胃痛·肝气犯胃证B.胃痛·饮食伤胃证C.胃痛·瘀血停胃证D.胃痛·脾胃虚寒证E.胃痛·肝胃郁热证67、患者女,28岁,腹泻反复发作3年,每因情绪紧张则腹痛欲泻,泻后痛减,伴胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡红,脉弦。治疗应首选A.痛泻要方B.柴胡疏肝散C.四磨汤D.逍遥散E.半夏厚朴汤68、患者男,50岁,高血压病史5年,平日头晕头痛,面红目赤,急躁易怒,夜寐不安,口苦,舌红苔黄,脉弦数。其辨证为A.肝阳上亢证B.肝肾阴虚证C.痰湿中阻证D.瘀血阻络证E.气血亏虚证69、患者女,32岁,经前小腹冷痛,得热痛减,月经量少,色暗有块,畏寒肢冷,舌淡暗苔白,脉沉紧。治疗应首选A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.艾附暖宫丸D.健固汤E.金匮温经汤70、患者男,45岁,突发半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩,偏身麻木,伴头晕头痛,面红目赤,心烦易怒,舌红苔黄,脉弦有力。其治法是A.滋阴潜阳,熄风通络B.化痰通腑,熄风通络C.平肝潜阳,活血通络D.益气活血,化瘀通络E.祛风涤痰,醒脑开窍71、患者女,55岁,反复心悸怔忡3年,近1月加重。症见心悸不安,胸闷气短,动则加剧,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉微弱。治疗应首选A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.归脾汤C.天王补心丹D.苓桂术甘汤E.朱砂安神丸72、患者男,68岁,消渴病史8年,现症见尿频量多,混浊如脂膏,或尿有甜味,腰膝酸软,乏力,形寒肢冷,面色黧黑,耳轮干枯,舌淡苔白,脉沉细无力。其治法是A.滋阴润肺,清热生津B.清胃泻火,养阴增液C.滋养肝肾,固摄涩精D.温阳滋肾,固摄下元E.益气健脾,生津止渴73、患者女,24岁,面部红斑5个月,发热、关节痛半月入院。面部蝶形红斑,色泽鲜艳,关节疼痛,烦躁口渴,舌红绛苔黄,脉数。治疗应首选A.犀角地黄汤合黄连解毒汤B.龙胆泻肝汤C.六味地黄丸D.五味消毒饮E.普济消毒饮74、患者男,72岁,咳喘多年,近1周咳逆上气,胸闷憋气,呼多吸少,动则喘甚,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉细欲绝。急救宜选用A.参附汤送服黑锡丹B.生脉散送服安宫牛黄丸C.真武汤合葶苈大枣泻肺汤D.苏子降气汤E.独参汤75、患者女,40岁,带下量多、色黄、质稠、有臭味2月余,伴阴部瘙痒,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是A.清热利湿,杀虫止痒B.健脾益气,升阳除湿C.滋补肝肾,清热止带D.清热解毒,杀虫止痒E.清热利湿,解毒止带76、患者男,55岁,胸痛彻背,心慌汗出,呼吸困难,面色苍白,四肢厥冷,唇甲青紫,舌淡暗,脉沉微欲绝。辨证为A.心血瘀阻证B.气阴两虚证C.心肾阳虚证D.阳虚水泛证E.寒凝心脉证77、患者女,36岁,经间期出血2个月,出血量少,色鲜红,质黏稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜寐不安,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A.两地汤合二至丸B.保阴煎C.清肝止淋汤D.知柏地黄丸E.调肝汤78、患者男,60岁,头痛头晕3年,近1月头痛剧烈、眩晕欲仆、语言謇涩、半身不遂,舌红绛苔黄燥,脉弦有力。治疗应首选A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.星蒌承气汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤79、患者女,50岁,胃脘痞塞不舒1年,时发时止,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是A.温中健脾,和胃降逆B.益气养胃,降逆止呕C.温中散寒,益气健脾D.健脾益气,和胃止痛E.温中补虚,缓急止痛80、患者男,48岁,突发眩晕,耳鸣如蝉,视物旋转,恶心呕吐,汗出,面色㿠白,舌淡苔白腻,脉弦滑。治疗应首选A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.泽泻汤E.苓桂术甘汤81、患者女,29岁,产后高热不退3天,恶露量少色暗有臭味,小腹疼痛拒按,烦躁口渴,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄燥,脉弦数有力。治疗应首选A.五味消毒饮合大黄牡丹汤B.清营汤C.龙胆泻肝汤D.解毒活血汤E.仙方活命饮82、患者男,52岁,反复咯血2月余,量较多,色鲜红,伴咳嗽少痰,午后潮热,五心烦热,颧红,盗汗,口干,舌红苔少,脉细数。治疗应首选A.百合固金丸B.归脾汤C.泻白散合黛蛤散D.龙胆泻肝汤E.桑菊饮83、患者男,65岁,失眠近半年,入睡困难,多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,面色少华,神疲乏力,食少便溏,舌淡苔薄,脉细弱。辨证属于A.心脾两虚证B.心肾不交证C.肝火扰心证D.痰热扰心证E.心胆气虚证84、患者女,45岁,头痛反复发作3年,疼痛部位以头两侧为主,呈胀痛,每因情绪波动而发作或加重,伴口苦咽干,面红目赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选A.天麻钩藤饮B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.加味四物汤E.半夏白术天麻汤85、患者,男,45岁。反复胃痛10年,近因情志不畅诱发,胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,舌淡红,苔薄白,脉弦。辨证为:A.肝胃不和证B.脾胃虚寒证C.饮食停滞证D.瘀血停胃证86、患者,女,32岁。经前乳房胀痛,胸胁胀满,烦躁易怒,月经量少色暗有块,舌暗红,苔薄白,脉弦细。治宜:A.疏肝理气调经B.补肾疏肝调经C.健脾调经D.清热利湿调经87、患儿,5岁。发热3天,体温38.5℃,咳嗽痰多,色黄质稠,喉间痰鸣,鼻塞流黄涕,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证为:A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.风寒咳嗽D.阴虚咳嗽88、患者,男,58岁。既往有高血压病史,突发头晕头痛,面红目赤,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦有力。血压180/110mmHg。辨证为:A.肝肾阴虚证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.瘀血阻络证89、患者,女,42岁。胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,四肢不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。辨证为:A.脾胃虚寒证B.肝胃不和证C.瘀血停胃证D.胃阴不足证90、患者,男,65岁。咳嗽反复发作30年,近因感寒而发,咳喘胸闷,痰多色白稀薄,畏寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉紧。辨证为:A.寒饮伏肺证B.痰热郁肺证C.肺气虚证D.肾不纳气证91、患者,女,28岁。婚久不孕,月经后期,量少色淡,面色晦暗,腰酸腿软,性欲减退,小便清长,舌淡苔白,脉沉细。辨证为:A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝郁证D.痰湿证92、患者,男,50岁。头痛耳鸣,腰酸遗精,急躁易怒,面红目赤,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦细数。辨证为:A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝肾阴虚证D.肝阳化风证93、患儿,3岁。发热2天,体温39.2℃,皮肤出现玫瑰色斑丘疹,从面部开始,迅速波及全身,耳后淋巴结肿大,舌红苔薄黄,脉浮数。诊为:A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热94、患者,男,72岁。肢体关节疼痛重着酸楚,活动不利,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,舌淡苔白腻,脉濡缓。辨证为:A.风寒湿痹B.风湿热痹C.着痹D.痛痹95、患者,女,45岁。胃脘嘈杂,饥不欲食,口干咽燥,大便干结,舌红少津,脉细数。辨证为:A.胃阴亏虚证B.脾胃气虚证C.肝胃郁热证D.饮食积滞证96、患者,男,60岁。心悸怔忡,失眠多梦,健忘,眩晕,面色萎黄,神疲食少,舌淡苔白,脉细弱。辨证为:A.心脾两虚证B.心肾不交证C.心胆气虚证D.心血瘀阻证97、患者,女,35岁。乳房肿块,边缘不清,质地坚硬,推之不移,乳头凹陷,局部皮肤呈橘皮样改变,舌暗苔薄,脉弦涩。应首先考虑:A.乳癖B.乳疬C.乳岩D.乳痈98、患者,男,55岁。头痛昏蒙,胸脘痞闷,呕恶痰涎,舌淡苔白腻,脉滑或弦滑。辨证为:A.痰浊头痛B.肝阳头痛C.瘀血头痛D.血虚头痛99、患者,女,28岁。产后乳汁稀少,乳房柔软,无胀痛感,面色无华,神疲食少,舌淡苔白,脉细弱。辨证为:A.气血虚弱证B.肝郁气滞证C.痰浊阻滞证D.肝肾亏虚证100、患者,男,48岁。咳嗽声重,气急咽痒,咯痰稀薄色白,伴有恶寒发热,头痛鼻塞,苔薄白,脉浮紧。辨证为:A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.风燥咳嗽D.痰湿咳嗽

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】患者胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,此为脾胃虚寒典型表现。神疲乏力、手足不温、大便稀溏均为中焦虚寒之象。舌淡苔白、脉虚弱亦为虚寒之征。肝气犯胃多见胀痛连胁;胃阴不足多见胃痛灼热、口干舌红;瘀血停胃多见刺痛固定;湿热中阻多见脘腹痞闷、口苦苔黄腻。2.【参考答案】B【解析】老年男性,慢性咳嗽咳痰史30年,近1周急性加重,伴发热、气喘,肺部干湿啰音,胸片肺纹理增粗紊乱,符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断标准。病程长达30年排除支气管哮喘、肺结核、肺炎等急性疾病。支气管扩张多有大量脓痰及咯血史,胸片可见卷发样改变。3.【参考答案】A【解析】患者皮肤紫癜色紫暗,融合成片,伴发热口渴、便秘尿赤,舌红苔黄,脉数有力,属血热妄行之紫斑。治宜清热解毒、凉血止血。清热凉血养阴适用于阴虚火旺证;清热解毒活血适用于瘀血阻络证;清热利湿适用于湿热内蕴证;清热泻火多用于气分热盛证。本证以血分热盛为主,当以凉血止血为要。4.【参考答案】B【解析】孕妇妊娠早期恶心呕吐,呕吐清水清涎,伴头晕乏力、畏寒肢冷、便溏,舌淡苔白,脉沉细滑,属脾胃虚弱型妊娠恶阻。香砂六君子汤健脾和胃、降逆止呕,为脾胃虚弱型妊娠恶阻首选方。苏叶黄连汤适用于肝胃不和证;小半夏加茯苓汤适用于痰滞证;理中丸偏于温中散寒;桂枝汤调和营卫,非治疗妊娠恶阻主方。5.【参考答案】B【解析】患者心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代,均为心血瘀阻的典型表现。心虚胆怯证多见惊恐不安、易惊善恐;水饮凌心证多见眩晕胸闷、形寒肢肿;心阴不足证多见心悸易惊、五心烦热;心阳不振证多见心悸怔忡、形寒肢冷、面浮肢肿。本证以瘀血内阻、心脉不畅为主要病机。6.【参考答案】A【解析】中老年女性,膝关节疼痛反复发作3年,活动加重休息减轻,X线示关节间隙变窄及骨赘形成,符合膝痹的临床表现。膝痹多因肝肾亏虚、气血不足,复感风寒湿邪所致。鹤膝风以膝部肿大、四肢消瘦如鹤膝为特征;股阴疽相当于现代医学的大腿深部脓肿;流注为多发深部脓肿;历节病为多关节对称性肿痛变形。本证病变部位局限在膝关节,属膝痹范畴。7.【参考答案】D【解析】男性患者,乳晕旁无痛性肿块,质硬边界不清,皮肤橘皮样改变,伴腋窝淋巴结肿大,符合乳岩的临床特征。乳岩即乳腺癌,多见于女性,但男性亦可发病。乳癖相当于乳腺增生症,特点是乳房肿块伴胀痛,与月经周期相关;乳痈为急性乳腺炎;乳衄为乳头溢血;乳痨为乳腺结核。本病例以无痛性肿块、皮肤改变及淋巴结转移为主要表现,应考虑乳岩诊断。8.【参考答案】A【解析】产后恶露量多色淡质稀,无臭味,伴神疲乏力、面色苍白、气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱,为气虚证产后恶露不绝的典型表现。气虚则冲任不固,血失统摄,故恶露量多色淡质稀。血热证恶露色深红、质稠、有臭味;血瘀证恶露色紫暗、有血块;肾虚证恶露量少色淡暗、腰膝酸软;肝郁证多伴情志不畅、胸胁胀满。本证以气虚失摄为主要病机。9.【参考答案】C【解析】患者半身不遂日久,左侧肢体软弱无力,伴面色萎黄、气短乏力、口角流涎,舌淡暗脉细涩,为气虚血瘀之中风后遗症证。气虚不能推动血液运行,瘀阻脑络而致偏瘫。治宜益气活血、化瘀通络。化痰通络适用于风痰入络证;养血祛风适用于血虚生风证;滋补肝肾适用于肝肾亏损证;平肝潜阳适用于肝阳上亢证。本证病程较长,以气虚血瘀为主要病机。10.【参考答案】B【解析】青年女性,面部蝶形红斑,日晒后加重,伴发热、关节痛,抗核抗体及抗双链DNA抗体阳性,尿蛋白阳性,符合系统性红斑狼疮的诊断标准。系统性红斑狼疮好发于育龄期女性,以多系统损害为主要特征。类风湿关节炎以对称性小关节肿痛为主;强直性脊柱炎多见于青年男性,以脊柱受累为主;干燥综合征以口干眼干为主;皮肌炎以近端肌无力及特征性皮疹为主。抗双链DNA抗体为系统性红斑狼疮特异性抗体。11.【参考答案】C【解析】患者黄疸鲜明如橘色,伴发热口苦、恶心呕吐、大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦滑数,属阳黄之热重于湿证,且热毒内盛、腑气不通。治宜清热解毒、急下里实,方用茵陈蒿汤合黄连解毒汤加减。清热利湿解毒适用于湿重于热证;疏肝泄热适用于肝郁气滞证;清热利湿通腑适用于湿热俱盛证;活血化瘀适用于瘀血阻滞证。本证热毒炽盛、腑实内结,当以清热解毒、通腑泄热为主。12.【参考答案】B【解析】月经周期提前,经量多,色深红质稠,伴心烦口渴、尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数,为阳盛血热证月经先期的典型表现。血热则冲任不固,经血妄行,故月经提前量多色红。气虚证经血色淡质稀;血瘀证经血色暗有块;肝郁化热证多有情志抑郁、胸胁胀痛;阴虚火旺证经量少色红质稠、五心烦热。本证热邪内盛、迫血妄行,属实热证,治宜清热凉血、固冲调经。13.【参考答案】B【解析】老年男性,急性起病,右侧肢体无力、言语不清6小时,血压升高,头颅CT未见明显异常,符合脑梗死的诊断。脑梗死多在安静或睡眠中发病,头颅CT发病24小时后才显示低密度梗死灶,早期CT可无异常。脑出血CT可见高密度影;脑栓塞多有房颤等心脏疾病史,起病更急骤;蛛网膜下腔出血以剧烈头痛、脑膜刺激征为主,CT可见蛛网膜下腔高密度影;短暂性脑缺血发作症状多在24小时内完全恢复。本病例发病6小时CT未见异常,应考虑脑梗死。14.【参考答案】D【解析】患者闭经伴乳房胀痛、情绪抑郁烦躁、胸胁胀满、嗳气食少,舌暗红苔薄黄,脉弦,为肝气郁结、气滞血瘀之闭经。肝郁气滞,血行不畅,冲任失调,经血不得下行。治宜疏肝理气、活血调经。理气活血祛瘀偏于攻伐;疏肝清热通经适用于肝郁化热证;理气行滞养血适用于气滞血虚证;行气活血化痰适用于气滞痰凝证。本证以肝郁气滞为主,兼有血瘀,当以疏肝理气活血为法。15.【参考答案】A【解析】患者反复右上腹痛,进食后发作,伴反酸嗳气,胃镜确诊为十二指肠球部溃疡,中医诊断为胃脘痛。十二指肠球部位于上腹部,其疼痛部位在胃脘部,属于胃脘痛范畴。吞酸以酸水胃泛为主要表现;嘈杂以胃中空虚不适、似饥非饥、似痛非痛为主;痞满以脘腹痞塞不通、满闷不舒为主;腹痛范围较广,不局限于胃脘。本病例以上腹部疼痛为主症,当辨为胃脘痛,证属肝胃郁热或脾胃虚寒。16.【参考答案】D【解析】患者咳嗽阵作,咳时面红目赤,胸胁窜痛,症状随情绪波动,舌红苔黄少津,脉弦数,为肝火犯肺之咳嗽。肝火上炎则面红目赤;肝火犯肺则肺失清肃而咳嗽;气机郁滞则胸胁窜痛。治宜清肝泻肺、顺气降火,方选黛蛤散合黄芩泻白散加减。清肝泻火润肺化痰偏于滋养;疏肝理气清肺化痰重在疏肝;清热化痰润肺止咳适用于痰热咳嗽;疏肝解郁清肺化痰侧重于解郁。本证肝火炽盛、犯及肺金,当以清肝泻肺为主。17.【参考答案】C【解析】肺痈溃脓期过后,脓痰渐减,现见气短乏力、低热盗汗、口干咽燥,舌红苔薄,脉细数,属肺痈恢复期肺痿证,为气阴两虚之候。邪毒已去,正气未复,肺叶痿弱不用。治宜清肺养阴、益气补虚,方用沙参清肺汤合桔梗杏仁煎加减。养阴益气清热排脓适用于溃脓期余毒未尽;滋阴清热益气养阴偏于滋养;清热化痰养阴益气适用于痰热未清;清热排毒益气养阴偏于攻邪。本证邪去正虚,当以扶正为主。18.【参考答案】B【解析】患者胃脘刺痛,痛有定处,拒按,入夜加重,伴黑便,舌质紫暗,脉涩,为瘀血停胃证胃痛。瘀血内停,脉络阻滞,不通则痛,故疼痛如刺、痛有定处、拒按。入夜阳气入阴,血脉运行更缓,故疼痛加重。黑便为血溢脉外之征。肝气犯胃证以胀痛为主,痛连两胁;胃阴不足证以灼痛为主,口干舌红;寒邪客胃证以拘急剧痛为主,得温痛减;饮食伤胃证以脘腹胀满疼痛为主,嗳腐吞酸。本证以瘀血阻络为主要病机。19.【参考答案】E【解析】患者停经45天,阴道少量出血,下腹隐痛,尿妊娠试验阳性,B超示宫内妊娠囊但未见胎心搏动,血HCG低于正常,符合稽留流产的诊断。稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。胎动不安及胎漏均有胎心搏动;难免流产阴道出血量多、腹痛加剧;不全流产为部分妊娠物排出。本例胚胎已停止发育,但尚未排出,故诊断为稽留流产,治宜活血散瘀、退出胎元。20.【参考答案】C【解析】患者反复水肿10年,近期出现尿量减少、恶心呕吐、皮肤瘙痒、高血压、贫血貌,血肌酐850μmol/L,符合慢性肾衰竭的诊断标准。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展至晚期的临床综合征,以代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡紊乱及全身各系统症状为主要表现。血红蛋白降低提示肾性贫血,为慢性肾衰竭重要表现之一。急性肾盂肾炎以发热、腰痛、尿路刺激征为主;肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主;尿路梗阻多有绞痛及排尿困难。21.【参考答案】B【解析】患者头痛眩晕,耳鸣如蝉,腰膝酸软,五心烦热,失眠多梦,口干咽燥,舌红少苔,脉细数,为肝肾阴虚证。肝肾阴亏,髓海不足,清窍失养,故头痛眩晕耳鸣;腰为肾之府,肾主骨,故腰膝酸软;阴虚生内热,故五心烦热;虚火扰心则失眠多梦。治宜滋补肝肾、养阴清热,方选杞菊地黄丸加减。平肝潜阳适用于肝阳上亢证;清热利湿适用于湿热证;活血化瘀适用于瘀血证;化痰降逆适用于痰浊证。本证以肝肾阴虚为本,当以滋补肝肾为法。22.【参考答案】A【解析】患者心悸不宁伴心烦少寐,头晕目眩,手足心热,舌红少苔,脉细数,属阴虚火旺之心悸证。阴虚则阳气偏亢,虚火扰心,故见心悸心烦;肾阴亏虚,髓海不足,清窍失养,则头晕目眩;阴虚内热,故手足心热。舌红少苔,脉细数为阴虚火旺之象。治宜滋阴清热,安神定悸。方选天王补心丹加减。A项正确。B项偏于益气养阴,适用于气阴两虚证;C项用于心阳虚衰证;D项非本证治法;E项偏于清热化痰,适用于痰火扰心证。23.【参考答案】B【解析】患者胃脘胀痛,痛连两胁,情志不遂时加重,嗳气频作,得嗳则舒,脉弦,均为肝气犯胃、胃失和降之象。肝主疏泄,情志不畅则肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞,故胃脘胀痛、痛连两胁;嗳气后气机暂畅,故得嗳则舒。大便不畅乃气机阻滞所致。舌淡红,苔薄白为未见热象或虚象之征。辨证为肝气犯胃证。治宜疏肝理气,和胃止痛。B项正确。A项应有口苦、泛酸、舌红苔黄等热象;C项多有食少便溏、乏力等脾虚表现;D项多见胃痛如刺、舌紫暗;E项多有暴饮暴食史及嗳腐吞酸。24.【参考答案】E【解析】"十剂"之说出自唐代僧智臾《药方论》,后经宋代掌禹锡等补充完善,指宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿十类药物功效分类。宣可去壅,通可去滞,补可去弱,泻可去闭,轻可去实,重可去怯,滑可去着,涩可去脱,燥可去湿,湿可去枯。E项"涩可去怯"表述有误,应为"重可去怯",涩可去脱。故E项不属于"十剂"的正确内容。其余选项均为十剂原文内容。此题考查中药功效分类理论的基础知识。25.【参考答案】A【解析】患者老年男性,久病咳喘,近期喘憋加重,不能平卧,咳吐大量白色泡沫痰,胸闷心悸,尿少,下肢浮肿,面色青紫,舌淡胖苔白滑,脉沉细无力,辨证为肺胀之阳虚水泛证。肺病及肾,肾阳虚衰,水气凌心,泛溢肌肤,故见上述诸症。治宜温肾健脾,化饮利水。真武汤温阳利水,五苓散利水渗湿,两方合用共奏温阳化饮、利水消肿之功。A项正确。B项偏于泻肺逐痰,适用于痰浊壅盛实证;C项偏于降气化痰,适用于上实下虚之喘咳;D项偏于补肺纳肾,适用于肺肾气虚证;E项偏于温肺化饮,适用于外寒内饮证。26.【参考答案】A【解析】患者带下量多,色白或淡黄,质稠有臭气,伴胸闷纳差,口苦口黏,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证为带下病之湿热下注证。湿热蕴结,损伤任带二脉,任带失约,故带下量多;湿热熏蒸,故质稠有臭气。舌红苔黄腻,脉滑数均为湿热之象。治宜清热利湿,止带。方完带汤合龙胆泻肝汤加减。A项正确。B项适用于脾虚证;C项适用于肾虚证;D项适用于湿毒证;E项适用于肝郁气滞证。27.【参考答案】E【解析】三焦为六腑之一,是上焦、中焦、下焦的总称。《难经·三十一难》云:"三焦者,水谷之道路,气之所终始也。"三焦主持诸气,总司人体气机和气化,又为元气运行的通道,有"孤腑"之称。因其无具体形态,不与其它五腑相表里配对,故称"孤府"。E项正确。胆为"中精之腑",胃为"水谷之海",膀胱为"州都之官",小肠为"受盛之官",均非"孤府"。此题考查中医基础理论中六腑的功能特点。28.【参考答案】C【解析】患者头痛昏蒙,伴胸脘痞闷,纳呆呕恶,痰涎多,舌淡胖苔白腻,脉滑,辨证为头痛之痰浊上扰证。脾失健运,聚湿生痰,痰浊上蒙清窍,故头痛昏蒙;痰阻中焦,胃失和降,则胸脘痞闷、呕恶纳呆。舌苔白腻,脉滑为痰湿内盛之象。治宜化痰降逆,健脾和胃。方选半夏白术天麻汤加减。C项正确。A项适用于气血亏虚证;B项适用于瘀血头痛;D项适用于肝阳头痛;E项适用于血虚头痛。29.【参考答案】A【解析】患者停经45天,阴道少量出血,色淡红质稀,伴腰酸腿软、头晕耳鸣、小便频数,脉沉细滑尺弱,辨证为胎动不安之肝肾亏虚证。肝肾亏虚,冲任不固,胎元失养,故阴道出血;腰为肾之府,肾虚故腰酸腿软;肾主骨生髓,脑为髓海,肾精不足则头晕耳鸣;肾司二便,肾虚则小便频数。胎动不安与胎漏鉴别在于有无腰酸腹痛,本例虽有出血但未提腹痛,不过结合腰酸等症,诊断为胎动不安更为恰当。A项正确。B项应见面色萎黄、神疲乏力等气血不足表现;C项胎漏以出血为主而无腰酸腹痛;D项滑胎为反复自然流产;E项脾肾两虚应有纳少便溏等脾虚表现。30.【参考答案】B【解析】患者胃脘灼热疼痛,痛势急迫,泛酸,口干口苦,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦数,辨证为胃痛之肝胃郁热证。肝郁化火,横逆犯胃,胃失和降,故胃脘灼痛急迫、泛酸;肝火上炎则口干口苦;肝失疏泄则急躁易怒。舌红苔黄,脉弦数为肝胃郁热之象。治宜清肝泻火,和胃止痛。方选化肝煎或丹栀逍遥散加减。B项正确。A项适用于肝气犯胃证,无火热之象;C项适用于瘀血停胃证;D项适用于湿热中阻证;E项适用于胃阴亏耗证。31.【参考答案】A【解析】患儿发热咳嗽流涕,泪汪汪畏光,口腔颊黏膜科氏斑,为麻疹典型表现。皮疹从耳后发际开始,渐及全身,色暗红,属麻疹出疹期。麻疹辨证分为初热期、见形期、收没期。本例发热咳嗽伴出疹,舌红苔黄脉数,为麻毒炽盛、肺卫失宣之象。治宜辛凉解表,宣肺透疹,使麻毒外透。方选宣毒发表汤加减。A项正确。B项适用于热毒炽盛之顺证重证;C项适用于风疹邪伤肺卫证;D项适用于邪入营血之逆证;E项适用于风寒感冒而非麻疹。32.【参考答案】A【解析】患者失眠多梦,易惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短自汗,舌淡苔白,脉弦细,辨证为不寐之心胆气虚证。胆气虚弱,决断无权,故胆怯易惊;心神失养,神不守舍,故失眠多梦、易惊醒;气虚则气短自汗。治宜益气养心,安神定志。方选安神定志丸合酸枣仁汤加减。A项正确。B项适用于心脾两虚证,多见纳少便溏、面色萎黄;C项适用于心肾不交证,多见五心烦热、舌红少苔;D项亦为心脾两虚治法;E项偏于镇惊,非本证主要治法。33.【参考答案】C【解析】患者头痛隐隐,时作时止,头晕且空,心悸少寐,神疲乏力,面色少华,纳少便溏,舌淡苔薄白,脉细弱,辨证为头痛之气血亏虚证。脾虚则气血生化乏源,气虚清阳不升,血虚脑髓失养,故头痛隐隐、头晕且空;血不养心则心悸少寐;脾虚运化失职则纳少便溏;气血不足则面色少华、神疲乏力。治宜健脾益气,养血止痛。方选八珍汤加减。C项正确。A项表述不规范;B项适用于血虚头痛但侧重滋阴;D项适用于肾虚头痛;E项强调祛风,非本证治法。34.【参考答案】A【解析】患者腹胀满但按之不坚,胁下胀满疼痛,纳少食后胀甚,嗳气矢气则舒,脉弦,辨证为鼓胀之气滞湿阻证。肝失疏泄,气机不畅,故胁胀疼痛、脉弦;脾失健运,湿浊内停,故腹胀纳少、苔白腻。气滞湿阻,升降失常,故腹胀满、嗳气矢气则舒。治宜疏肝理气,运脾利湿。方选柴胡疏肝散合胃苓汤加减。A项正确。B项适用于湿热蕴结证;C项适用于阳虚水盛证;D项适用于瘀血水停证;E项偏于化痰消痞,非鼓胀主要治法。35.【参考答案】D【解析】患者经行吐血,色鲜红量多,兼见急躁易怒、两胁胀痛、口苦咽干、尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数,辨证为经行吐衄之肝经火旺证。肝火偏旺,循经上逆,迫血妄行,故经行吐血;肝火内扰则急躁易怒、两胁胀痛;火热伤津则口苦咽干、尿黄便结。治宜清肝泻火,引血下行。方选清肝引经汤加减。D项正确。A项泻火降逆但缺引血下行之意;B项适用于肺肾阴虚证;C项疏肝理气力量不足;E项清热利湿适用于湿热证。36.【参考答案】A【解析】患者心悸怔忡,胸闷不舒,心痛如针刺,唇甲青紫,舌紫暗有瘀斑,脉细涩或结代,辨证为心悸之心血瘀阻证。瘀血阻滞心脉,心脉不畅,故心悸怔忡、心痛如刺;血行不畅,唇甲失养则青紫;舌紫暗瘀斑,脉涩均为血瘀之象。治宜活血化瘀,理气通络。方选血府逐瘀汤加减。A项正确。B项适用于气阴两虚兼瘀证;C项适用于痰浊闭阻证;D项适用于心阴不足证;E项适用于心阳不振证。37.【参考答案】B【解析】患者咳逆喘息气粗,胸满烦躁,痰黄稠难咯,身热微恶寒,渴喜冷饮,尿黄便干,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证为哮病之发作期热哮。痰热壅肺,肺失宣降,故咳逆喘息、胸满烦躁;热盛伤津则身热、渴饮、尿黄便干。治宜清肺化痰,降逆平喘。方选定喘汤加减。B项正确。A项偏于解表,适用于表证明显者;C项适用于寒哮;D项泻肺力量过猛;E项适用于哮病缓解期肺阴亏虚证。38.【参考答案】A【解析】患者大便秘结,排出困难,伴面白神疲,气短乏力,临厕努挣则汗出短气,便后疲乏,舌淡苔白,脉虚弱,辨证为便秘之气虚便秘。肺气不足则气短汗出,脾气虚弱则运化无力、排便无力。治宜益气润肠。方选黄芪汤加减。A项正确。B项适用于血虚便秘,多见面色无华、头晕心悸;C项适用于阳虚冷秘,多见四肢不温、腹中冷痛;D项适用于气秘,多见腹胀胁满;E项适用于阴虚便秘,多见口干舌红少苔。39.【参考答案】A【解析】患者经间期出血,量少色鲜红质黏稠,伴头晕腰酸、五心烦热、夜寐多梦,舌红少苔,脉细数,辨证为经间期出血之肾阴虚证。氤氲之时,阳气内动,阴虚火旺,热扰冲任,迫血妄行,故出血;阴虚精亏则头晕腰酸;虚火内扰则五心烦热、寐多梦。治宜滋阴凉血止血。方选两地汤合二至丸加减。A项正确。B项适用于肾气虚证;C项适用于脾气虚证;D项适用于湿热证;E项适用于血瘀证。40.【参考答案】B【解析】患者胁肋胀痛,走窜不定,随情志变化而增减,胸闷嗳气,善太息,纳少,舌苔薄白,脉弦,辨证为胁痛之肝气郁结证。肝失疏泄,气机郁滞,故胁肋胀痛、走窜不定;情志不畅则症状加重;肝气犯胃,胃失和降则嗳气纳少。治宜疏肝理气,和胃止痛。方选柴胡疏肝散加减。B项正确。A项加活血,适用于气滞血瘀证;C项适用于肝阴不足证;D项适用于肝胆湿热证;E项非本证治法。41.【参考答案】A【解析】患者咳喘多年,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,伴腰膝酸软、形寒肢冷、面浮肢肿,舌淡胖苔白,脉沉细,辨证为喘证之肾虚不纳证。肾气亏虚,摄纳无权,故呼多吸少、气不得续;肾阳虚衰,温煦失职,故形寒肢冷;阳虚水泛则面浮肢肿。治宜补肾纳气,温阳平喘。方选金匮肾气丸合参蛤散加减。A项正确。B项益气敛肺偏于气虚;C项偏于利水;D项适用于气阴两虚;E项化痰降逆非肾虚喘证主法。42.【参考答案】A【解析】患者胃痛隐隐,饥不欲食,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少苔,脉细数,辨证为胃痛之胃阴亏耗证。胃阴不足,胃失濡养,故胃脘隐痛;阴虚内热则五心烦热、口干;津亏肠燥则便干;饥不欲食为胃阴不足、受纳失司。治宜养阴益胃,和中止痛。方选益胃汤合芍药甘草汤加减。A项正确。B项加理气,阴虚者理气药多用则耗阴;C项和络偏于瘀血;D项降火偏于火热炽盛;E项益气养阴偏于气阴两虚。43.【参考答案】B【解析】根据胃痛痛有定处、拒按、入夜尤甚及舌质紫暗、脉涩等表现,可辨证为瘀血停胃证。瘀血阻滞胃络,不通则痛,故疼痛固定拒按;夜间阴盛,血行迟滞,故入夜痛甚;舌紫暗、脉涩为瘀血内停之象。治宜活血化瘀、通络止痛,常用血府逐瘀汤加减。44.【参考答案】D【解析】真心痛是胸痹的进一步发展,症见剧痛不止、手足青至节、心痛彻背、背痛彻心,病情危重。胸闷短气多见于胸痹轻症,非真心痛的特异性表现。真心痛多因心脉骤闭所致,疼痛剧烈且持久,常伴四肢厥冷、面色苍白、汗出肢冷等危候。45.【参考答案】B【解析】本证咳嗽日久、痰中带血、胸痛隐隐为肺络受损之象;午后潮热、自汗盗汗、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之征。综合辨证属阴虚肺热证。肝火犯肺多见急躁易怒、胸胁胀痛;痰热郁肺多见痰黄稠;肺阴亏损多见于肺痨为主。阴虚肺热治宜养阴清热、润肺止咳。46.【参考答案】A【解析】当归味甘辛性温,归肝、心、脾经,具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效,为补血要药,亦能活血,常用于血虚萎黄、月经不调、痛经闭经、跌打损伤等证。熟地黄长于补血滋阴、益精填髓;白芍长于养血调经、柔肝止痛;阿胶长于补血止血、滋阴润燥。47.【参考答案】A【解析】麻黄汤出自《伤寒论》,由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成。功能发汗解表、宣肺平喘,主治外感风寒表实证,症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、脉浮紧。方中麻黄发汗解表、宣肺平喘为君;桂枝解肌发表、助麻黄发汗为臣;杏仁降利肺气、助麻黄平喘为佐;甘草调和诸药为使。48.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、攻窜两胁为肝气郁结、横逆犯胃之象;嗳气频作为胃气上逆;情志不畅加重提示病与肝相关;脉弦为肝郁之征。综合辨证属肝气犯胃证。治宜疏肝理气、和胃止痛,常用柴胡疏肝散加减。脾胃虚寒多见喜温喜按、神疲乏力;饮食停滞多见嗳腐吞酸;瘀血停胃多见刺痛拒按。49.【参考答案】A【解析】鹿茸味甘咸性温,归肾、肝经,功擅补肾壮阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒,为补肾阳、益精血之要药。冬虫夏草补肺肾、益精气;淫羊藿补肾壮阳、强筋健骨、祛风除湿;巴戟天补肾阳、强筋骨、祛风湿。四药均能补肾阳、强筋骨,但鹿茸补益之力最强,为血肉有情之品。50.【参考答案】A【解析】心悸不安、胸闷气短、动则尤甚为心气不足之象;面色苍白、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚弱均为心阳虚衰之征。综合辨证属心阳不振证。治宜温补心阳、安神定悸,常用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。益气养阴适用于气阴两虚证;滋阴降火适用于阴虚火旺证;活血化瘀适用于心血瘀阻证。51.【参考答案】A【解析】九味羌活汤主治外感风寒湿邪、内有蕴热证。方中羌活、防风、苍术发散风寒湿邪;细辛、川芎、白芷祛风散寒止痛;黄芩、生地清泄里热,并防辛温燥烈之品伤阴。黄芩苦寒清热,生地甘寒养阴清热,二药合用,清泄里热、兼顾阴液,体现表里同治、寒热并用的配伍特点。52.【参考答案】A【解析】头痛如裹为湿邪困遏清阳之特征;肢体困重、纳呆胸闷、小便不利、大便溏、苔白腻、脉濡缓均为湿邪内阻之象。综合辨证属风湿头痛。风寒头痛多见头痛连项、恶风畏寒;风热头痛多见头痛而胀、发热恶风;痰浊头痛多见头痛昏蒙、胸脘痞闷。风湿头痛治宜祛风胜湿通窍。53.【参考答案】B【解析】黄连温胆汤由温胆汤加黄连而成,功擅清热化痰、和胃安神,主治痰热扰心证,症见胆怯易惊、虚烦不眠、头晕目眩、耳鸣、恶心呕吐、舌红苔黄腻、脉弦滑数。温胆汤主治胆郁痰扰证,偏于理气化痰;龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或湿热下注;导痰汤主治痰厥或痰湿壅盛证。54.【参考答案】A【解析】眩晕耳鸣、头痛且胀为肝阳上扰清窍之象;烦劳或恼怒加重、急躁易怒为肝阳偏亢之征;面色潮红、少寐多梦、口苦、舌红苔黄、脉弦均为阳亢化火之候。综合辨证属肝阳上亢证。肝火上炎多见头痛剧烈、面红目赤、口苦便秘;肝肾阴虚多见眩晕日久、腰膝酸软;气血亏虚多见眩晕动则加剧、面色㿠白。55.【参考答案】B【解析】半夏白术天麻汤出自《医学心悟》,功擅燥湿化痰、平肝息风,主治痰浊眩晕证,症见眩晕头痛、胸闷呕恶、食少多寐、苔白腻、脉弦滑。方中半夏燥湿化痰、降逆止呕为君;天麻平肝息风、止头眩为臣;白术健脾燥湿为佐;橘红理气化痰;茯苓健脾渗湿;甘草调和诸药。痰湿头痛多用地白散;风痰眩晕多用Wind-Phlegmformula。56.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减为寒邪客胃之典型表现;口淡不渴、喜热饮、舌淡苔薄白、脉弦紧均为寒邪内盛之象。综合辨证属寒邪客胃证。治宜散寒止痛、温中和胃,常用良附丸加减。疏肝理气适用于肝气犯胃证;消食导滞适用于饮食停滞证;活血化瘀适用于瘀血停胃证。57.【参考答案】C【解析】木通苦寒,归心、小肠、膀胱经,功擅清热利尿、通淋止痛、通经下乳,为治热淋涩痛之要药。车前子清热利尿、渗湿通淋、明目祛痰;滑石利尿通淋、清热解暑;瞿麦利尿通淋、活血通经。四药均能利尿通淋,但木通兼能通经下乳,车前子兼能明目祛痰,滑石兼能解暑,瞿麦兼能活血。58.【参考答案】B【解析】大便秘结、欲便不得为便秘之主症;嗳气频作、胸胁痞满、腹中胀痛为气机郁滞之象;纳食减少、苔薄腻、脉弦为肝脾气滞之征。综合辨证属气秘。气虚秘多见排便无力、汗出气短;实热秘多见大便干结、腹胀腹痛;冷秘多见排便困难、腹中冷痛。气秘治宜顺气导滞,常用六磨汤加减。59.【参考答案】A【解析】白芍苦酸微寒,归肝、脾经,功擅养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳,为养血柔肝之要药。当归补血活血、调经止痛;熟地黄补血滋阴、益精填髓;何首乌补血益精、固肾乌发。四药均能补血,但白芍长于柔肝止痛,当归长于活血调经,熟地黄长于滋阴填精,何首乌长于益精乌发。60.【参考答案】B【解析】咳嗽、痰黄黏稠、咯吐不爽为痰热壅肺、肺失清肃之象;口干欲饮为热盛伤津;舌红苔黄腻、脉滑数为痰热内蕴之征。综合辨证属痰热郁肺证。风热犯肺多见痰黄稀、发热恶风;肝火犯肺多见咳逆上气、胸胁胀痛;肺阴亏损多见干咳少痰、潮热盗汗。痰热郁肺治宜清热化痰肃肺。61.【参考答案】B【解析】玉屏风散主治表虚自汗及体虚易感风邪证。方中黄芪益气固表为君;白术健脾益气为臣;防风走表祛风为佐。黄芪得防风,固表而不留邪;防风得黄芪,祛风而不伤正,二者配伍体现补散结合、相互为用的配伍特点。益气固表为全方功效;扶正祛邪、标本兼顾为配伍意义之一,但补散结合更为精准。62.【参考答案】C【解析】黄疸消退后仍有神疲乏力、食欲减退、脘腹痞闷、大便不调为脾虚运化失职之象;舌淡苔薄、脉濡缓为脾虚湿滞之征。综合辨证属脾虚湿滞证,为黄疸后期常见证型。疫毒炽盛多见于急黄;湿胜困脾多见于黄疸初期湿重于热;肝郁脾虚多见于黄疸兼见情志不舒、胁胀。脾虚湿滞治宜健脾和胃、化湿醒脾。63.【参考答案】C【解析】患者胸闷痛如绞,遇寒加重,得温痛减,兼见四肢不温、面色苍白、舌淡苔白、脉沉细,为寒邪内侵、凝滞心脉所致。寒凝心脉证以心痛突发、遇寒加剧、得温则减为辨证要点。治宜辛温通阳、开痹散寒,方选枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。痰浊闭阻多见体胖胸闷、苔腻脉滑;气滞心胸以胀痛为主;气阴两虚伴口干乏力;心肾阴虚多见五心烦热。64.【参考答案】C【解析】患者头晕且空、腰膝酸软、遗精带下、舌红少苔、脉细数,为肝肾亏虚、髓海不足之眩晕。治宜滋养肝肾、填精生髓,方选左归丸加减。肝阳上亢眩晕多见头胀痛、面红目赤、脉弦有力;气血亏虚眩晕多见于久病体弱、神疲乏力、舌淡脉细弱;痰湿中阻眩晕多见头重如裹、呕恶痰涎、苔腻脉滑;瘀血阻滞眩晕多见头痛固定、舌紫暗有瘀斑。65.【参考答案】C【解析】患者久病咳喘,呼多吸少,动则尤甚,伴腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细,辨证为肺肾气虚之喘证。治宜补肾纳气,方选金匮肾气丸合参蛤散加减。小青龙汤合三子养亲汤主治寒饮伏肺之实喘;苏子降气汤主治上实下虚之喘;六君子汤合二陈汤主治痰湿蕴肺之咳喘;生脉散合补肺汤主治肺气虚耗之喘证。66.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频繁、脉弦,且情志不畅诱发,为肝气犯胃之胃痛。肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降而致疼痛。治宜疏肝理气、和胃止痛,方选柴胡疏肝散加减。饮食伤胃证多有暴饮暴食史,伴脘腹痞满、嗳腐吞酸;瘀血停胃证疼痛如刺如割、痛有定处;脾胃虚寒证隐隐作痛、喜温喜按;肝胃郁热证胃脘灼痛、泛酸嘈杂。67.【参考答案】A【解析】患者腹痛即泻、泻后痛减、情绪紧张诱发、胸胁胀闷、脉弦,为肝气乘脾之泄泻,又名痛泻。治宜抑肝扶脾,方选痛泻要方。柴胡疏肝散偏于疏肝理气止痛,适用于肝气郁结之胃痛胁痛;四磨汤主治肝郁气滞之腹胀便秘;逍遥散主治肝郁脾虚之月经不调、胁痛;半夏厚朴汤主治梅核气。痛泻要方由白术、白芍、陈皮、防风组成,白术健脾,白芍柔肝,陈皮理气,防风散肝舒脾。68.【参考答案】A【解析】患者头晕头痛、面红目赤、急躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数,为肝阳上亢之眩晕。肝阳偏亢,上扰清空,故见头晕头痛、面红目赤;肝火内盛则急躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数。治宜平肝潜阳、清火息风,方选天麻钩藤饮加减。肝肾阴虚证多见眩晕日久、腰膝酸软、五心烦热;痰湿中阻多见头重如裹、胸闷恶心;瘀血阻络多见头痛如刺、舌紫暗;气血亏虚多见眩晕动则加剧、神疲乏力。69.【参考答案】B【解析】患者经前小腹冷痛、得热痛减、月经色暗有块、畏寒肢冷、脉沉紧,为寒凝血瘀之痛经。治宜温经散寒、化瘀止痛,方选少腹逐瘀汤加减。温经汤主治冲任虚寒、瘀血阻滞之痛经;艾附暖宫丸主治宫寒不孕;健固汤主治经行泄泻之脾肾阳虚证。少腹逐瘀汤由小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂组成,长于温经散寒、祛瘀止痛。70.【参考答案】C【解析】患者半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩,伴头晕头痛、面红目赤、脉弦有力,为中风中经络之肝阳暴亢、风火上扰证。治宜平肝潜阳、熄风通络,方选天麻钩藤饮加减。滋阴潜阳熄风通络适用于阴虚风动证,伴五心烦热、舌红少苔;化痰通腑熄风通络适用于风痰瘀阻证,伴喉中痰鸣、苔腻脉滑;益气活血化通络适用于气虚血瘀证,伴气短乏力、舌淡紫;祛风涤痰醒脑开窍适用于中脏腑闭证。71.【参考答案】A【解析】患者心悸不安、胸闷气短、动则加剧,伴面色苍白、形寒肢冷、脉微弱,为心阳不振之心悸。心阳虚衰,心神失养,故心悸不安;阳虚不能温煦,故形寒肢冷。治宜温补心阳、安神定悸,方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。归脾汤主治心脾两虚之心悸,伴失眠多梦、纳差便溏;天王补心丹主治阴虚火旺之心悸,伴五心烦热、舌红少苔;苓桂术甘汤主治水饮凌心之心悸,伴眩晕、苔白滑;朱砂安神丸主治心火亢盛之心悸,伴烦躁易怒、舌红苔黄。72.【参考答案】D【解析】患者消渴日久,尿频量多、混浊如脂膏,伴腰膝酸软、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细无力,为消渴下消之肾阳虚证。肾阳亏虚,不能蒸腾津液,水谷精微下注,故尿频量多、混浊如脂膏。治宜温阳滋肾固摄,方选金匮肾气丸加减。滋阴润肺清热生津适用于上消肺热津伤证;清胃泻火养阴增液适用于中消胃热炽盛证;滋养肝肾固摄涩精适用于下消肾阴亏虚证,伴五心烦热、舌红脉细数;益气健脾生津止渴适用于消渴气阴两虚证。73.【参考答案】A【解析】患者面部蝶形红斑、发热关节痛、舌红绛苔黄、脉数,为红斑狼疮之热毒炽盛证。热毒炽盛,迫血妄行,外发肌肤则见红斑;内扰营血则发热烦躁。治宜清热解毒、凉血化瘀,方选犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。龙胆泻肝汤主治肝胆湿热证;六味地黄丸主治肝肾阴虚证;五味消毒饮主治疔疮痈肿;普济消毒饮主治大头瘟。红斑狼疮热毒炽盛证病情急重,需及时清热解毒、凉血护阴。74.【参考答案】A【解析】患者咳喘日久,呼多吸少、汗出肢冷、面青唇紫、脉沉细欲绝,为喘证之正虚喘脱危候。肾阳衰微,肾不纳气,阳气欲脱,故见汗出肢冷、面青唇紫、脉微欲绝。急救宜回阳固脱、镇摄肾气,方选参附汤送服黑锡丹。生脉散益气养阴,适用于气阴两脱;真武汤温阳利水,适用于阳虚水泛;苏子降气汤用于上实下虚之喘证;独参汤大补元气,适用于气脱危候,但无温阳固脱之力。75.【参考答案】A【解析】患者带下量多色黄质稠有臭、阴部瘙痒、口干口苦、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数,为带下病之湿热下注证。湿热蕴结、损伤任带二脉,故带下量多色黄有味;湿热浸渍阴部则瘙痒。治宜清热利湿、杀虫止痒,方选止带方加减。健脾益气升阳除湿适用于脾虚带下,带下色白质稀无臭;滋补肝肾清热止带适用于肝肾阴虚带下,带下赤白、阴部干涩灼热;清热解毒杀虫止痒适用于湿毒带下,带下脓血、臭秽难闻。76.【参考答案】C【解析】患者胸痛彻背、心慌汗出、四肢厥冷、面色苍白、唇甲青紫、脉沉微欲绝,为胸痹之心肾阳虚证。心肾阳虚,心脉失温,故胸痛彻背;阳气虚衰,不能温煦四肢,故四肢厥冷;心阳不振,鼓动无力,故心慌汗出、脉沉微欲绝。治宜益气温阳、活血通脉,方选参附汤合右归饮加减。心血瘀阻以刺痛固定、舌紫暗瘀斑为主;气阴两虚以心悸气短、乏力自汗为主;阳虚水泛以肢体浮肿、小便不利为主;寒凝心脉以遇寒痛剧、得温痛减为主。77.【参考答案】A【解析】患者经间期出血、色鲜红质黏稠,伴头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数,为经间期出血之肾阴虚证。经间期阳气渐长,阴虚内热,热扰冲任,迫血妄行而出血。治宜滋肾养阴、固冲止血,方选两地汤合二至丸加减。保阴煎主治阴虚血热之月经先期;清肝止淋汤主治肝经湿热之崩漏;知柏地黄丸主治阴虚火旺之潮热盗汗;调肝汤主治肝肾亏损之月经后期。78.【参考答案】A【解析】患者头痛眩晕、语言謇涩、半身不遂、舌红绛苔黄燥、脉弦有力,为中风中脏腑之肝阳暴亢、风火相煽证。肝阳暴涨、肝风内动、气血并走于上,上蒙清窍则神昏,横窜经络则半身不遂。治宜平肝潜阳、熄风通络,方选镇肝熄风汤加减。天麻钩藤饮适用于中风中经络之肝阳上亢证;星蒌承气汤适用于中脏腑之痰热腑实证,伴腹胀便秘、苔黄腻;补阳还五汤适用于恢复期之气虚血瘀证;血府逐瘀汤适用于瘀血阻络证。79.【参考答案】E【解析】患者胃脘痞塞、喜温喜按、空腹痛甚得食痛减、泛吐清水、神疲乏力、手足不温、舌淡苔白、脉虚弱,为虚寒胃痛之脾胃虚寒证。中阳亏虚,脾胃失温,气血不足,胃失温养而疼痛。治宜温中补虚、缓急止痛,方选黄芪建中汤加减。温中健脾和胃降逆适用于呕吐之脾胃虚寒证;益气养胃降逆止呕适用于呃逆之胃阴不足证;温中散寒益气健脾适用于泄泻之脾胃虚弱证;健脾益气和胃止痛适用于胃痛之脾胃虚弱证,但无温中之功。80.【参考答案】A【解析】患者眩晕耳鸣、视物旋转、恶心呕吐、苔白腻、脉弦滑,为眩晕之痰湿中阻证。脾失健运,痰浊中生,浊阴不降,蒙蔽清阳则眩晕;痰阻中焦则恶心呕吐。治宜化痰祛湿、健脾和胃,方选半夏白术天麻汤加减。天麻钩藤饮适用于肝阳上亢之眩晕,伴头痛急躁、面红目赤;镇肝熄风汤适用于肝风内动之中风;泽泻汤适用于痰饮眩晕之轻证;苓桂术甘汤适用于中阳不足之痰饮证,伴心悸、小便不利。81.【参考答案】A【解析】患者产后高热、恶露有臭味、小腹疼痛拒按、烦躁口渴、舌红苔黄燥、脉弦数有力,为产后发热之感染邪毒证。产后百脉空虚,邪毒乘虚而入,正邪相争,故高热不退;邪毒客于胞宫,瘀血内阻,故恶露异味、小腹疼痛拒按。治宜清热解毒、化瘀解毒,方选五味消毒饮合大黄牡丹汤加减。清营汤主治热入营分之发热;龙胆泻肝汤主治肝胆湿热证;解毒活血汤主治产后发热之气滞血瘀证;仙方活命饮主治疮疡肿毒

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