2026口腔医学期末复习-口腔修复学（口腔医学）历年题库含答案详解

2026口腔医学期末复习-口腔修复学（口腔医学）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、正常成人安静时体温（腋温）范围为A.36.0-37.0℃B.36.1-37.2℃C.36.0-37.4℃D.36.5-37.5℃E.37.0-38.0℃2、正常成人安静时每分钟每侧肺呼吸动度相差A.不超过0.5cmB.不超过1.0cmC.不超过1.5cmD.不超过2.0cmE.无差异3、正常成人安静时心浊音界左界第2肋间距胸骨中线距离约为A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cmE.6-7cm4、正常成人安静时脾脏一般A.肋下可触及1cmB.肋下可触及2cmC.肋下不可触及D.剑突下可触及3cmE.肋下可触及3cm5、正常成人安静时肝脏下缘在肋弓下A.不可触及B.可触及1cmC.可触及2cmD.可触及3cmE.可触及5cm6、全口义齿复制咬合记录时，上颌堤应记录哪些关系？A.仅正中关系B.垂直关系与正中关系C.水平关系与垂直关系D.前伸关系与侧方关系7、固定桥设计时，基牙牙周膜面积总和应至少达到缺失牙牙周膜面积的A.0.5B.0.75C.1.0D.1.58、铸造金属全冠修复时，牙体预备各轴面应聚合的角度一般为A.2°～5°B.5°～10°C.10°～15°D.15°～20°9、弹性印模材料中，加成型硅橡胶的特点是A.收缩率大B.尺寸稳定性差C.无毒无刺激性D.弹性较差10、全冠粘固后出现自发痛，最可能的原因是A.咬合过高B.牙髓充血或牙髓炎C.邻接过紧D.边缘不密合11、金属烤瓷冠唇侧磨除瓷层的厚度一般为A.0.3～0.5mmB.0.5～1.0mmC.1.0～1.5mmD.1.5～2.0mm12、上颌全口义齿的后缘应位于A.腭小凹前2mmB.腭小凹处C.腭小凹后2mmD.颤动线前2mm13、可摘局部义齿间接铸道的最佳位置是A.主要支托处B.卡环臂起始部C.连接体处D.人工牙颊面14、全口义齿排牙时，上颌尖牙的牙尖高度应位于A.smileline以上B.smileline水平C.smileline以下1mmD.smileline以下2mm15、固定桥设计中，bridgespan越长，对基牙的要求A.越低B.越高C.不变D.与跨度无关16、合金castinlay蜡型铸造完成后，包埋料膨胀主要来自A.凝固膨胀B.热膨胀C.吸湿膨胀D.三者均有17、全口义齿基托边缘伸展应达到的位置是A.解剖标志止点B.黏膜皱襞处C.肌附着处D.达到应有的extent而不影响周围组织功能18、铸造全冠就位困难时，常见的处理方法是A.加大咬合B.磨改基牙阻挡点或铸件高点C.延长戴入时间D.更换粘固剂19、可摘局部义齿间接观测线绘制时，观测仪分析杆应与牙弓长轴A.平行B.垂直C.成45°角D.成30°角20、嵌体窩洞制备时，箱状洞形的洞壁应A.外展2°～5°B.略微外展C.彼此平行或略向咬合方聚合D.向外敞开21、全冠边缘位于龈下时，其边缘长度一般应为A.0.3～0.5mmB.0.5～0.8mmC.0.8～1.0mmD.1.0～1.5mm22、全口义齿人工后牙牙尖斜度一般选择A.0°B.10°～20°C.30°D.33°23、固定桥基牙牙周健康情况下，牙周膜面积最大的基牙是A.上颌中切牙B.上颌第一前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌尖牙24、铸造金属全冠咬合面应磨除的量一般为A.0.5mmB.1.0mmC.1.5～2.0mmD.2.5～3.0mm25、金属烤瓷冠金属基底冠厚度一般为A.0.1～0.2mmB.0.3～0.5mmC.0.5～1.0mmD.1.0～1.5mm26、全口义齿基托伸展的范围主要取决于A.印模的精确度B.黏膜的厚度C.牙槽嵴的形态D.系带的位置E.以上都是27、可摘局部义齿卡环臂进入倒凹区的目的是A.提供固位力B.提供支持力C.提供稳定性D.防止食物嵌塞E.美观需要28、铸造金属全冠的固位力主要来自A.摩擦力B.黏结力C.大气压力D.重力E.咬合力29、固定桥设计时，基牙数量的选择主要依据A.牙周潜力B.缺牙数目C.桥体长度D.颌力大小E.以上都是30、全冠戴用后出现过敏性疼痛，可能的原因是A.咬合高点B.牙髓充血C.邻接过紧D.固位不良E.边缘不密合31、上颌后牙游离端缺失，基牙为双侧第一前磨牙和第二磨牙，设计回力卡环，放置在大斜线上的支托应是A.第一前磨牙舌侧支托B.第二磨牙远中支托C.第一前磨牙远中支托D.第二磨牙近中支托E.第一前磨牙近中支托32、嵌体洞形与银汞充填洞形的区别主要在于A.侧壁平行B.设洞底台阶C.设沟槽固位D.设倒凹E.以上都是33、Kennedy第一类牙列缺损应采用哪种设计A.牙支持式B.黏膜支持式C.混合支持式D.刚性连接E.单一连接34、全口义齿排列后牙时，平衡牙合的基本要求是A.正中牙合时两侧后牙均有接触B.前伸牙合时三点接触C.侧方牙合时工作侧和非工作侧均有接触D.以上都是E.仅正中牙合有接触35、铸造支架可摘局部义齿就位困难的主要原因不包括A.卡环臂过紧B.支架在小台上变形C.基牙倒凹过大D.组织面有瘤突E.模型损坏36、可摘局部义齿塑料基托比铸造基托的缺点在于A.强度差B.温度传导性好C.易于修理D.厚度均匀E.制作简单37、全冠边缘设计的主要考虑因素不包括A.美观B.固位C.牙周健康D.材料强度E.边缘密合性38、种植义齿覆盖义齿与传统可摘全口义齿相比的优势是A.成本低B.手术复杂C.固位和稳定性好D.无需手术E.制作简单39、可摘局部义齿基托折裂最常用的修理方法是A.自凝塑料粘接B.热凝塑料焊接C.树脂水泥粘接D.金属丝加固E.直接加补牙胶40、固定桥基牙牙根形态要求不包括A.粗大B.分叉角度大C.根长短适中D.根柱与冠比例适当E.多根牙优于单根牙41、瓷熔附金属全冠的金属基底冠厚度一般为A.0.1-0.2mmB.0.3-0.5mmC.0.6-1.0mmD.1.1-1.5mmE.1.6-2.0mm42、嵌体预备时邻面片切的主要目的是A.消除倒凹B.增加固位C.扩大洞形D.降低牙尖E.减少磨牙量43、全口义齿排牙时，上下颌第一磨牙的咬合关系应为A.尖对尖关系B.尖窝交错关系C.对刃关系D.反牙合关系E.深覆牙合关系44、可摘局部义齿间接固位体的作用是A.直接固位B.稳定义齿C.分散游离端负担D.防止义齿翘动和旋转E.支持牙合力45、上颌全口义齿后缘封边区是A.腭小凹前方B.腭小凹连线后方C.颤动线前方D.翼上颌切迹前方E.上颌结节颊侧46、全冠边缘位于龈沟内，其主要的缺点是A.固位好B.美观佳C.易继发龋D.牙周刺激小E.边缘密合47、固定桥设计中，桥体龈端与黏膜的关系应为A.紧密接触B.轻轻接触C.离开0.5mmD.离开1.0mmE.根据情况而定48、影响可摘局部义齿固位的主要因素是A.基托面积B.卡环数量C.模型倾斜方向D.牙槽嵴形态E.义齿材料49、全冠修复时，牙体预备的轴面聚合度一般为A.2°~5°B.5°~10°C.10°~15°D.15°~20°E.20°~25°50、铸造全冠与烤瓷熔附金属全冠相比，其主要优势是A.美观性好B.生物相容性佳C.强度高D.牙体预备量少E.色泽自然51、可摘局部义齿间接观测法主要用于确定A.基牙数目B.卡环类型C.观测线位置D.基托范围E.咬合关系52、嵌体修复时，洞缘斜面的主要作用是A.增加固位B.减少应力集中C.提高强度D.防止继发龋E.改善美观53、全口义齿人工后牙排列在牙槽嵴顶的生理意义是A.增加咀嚼效率B.保护牙槽嵴C.改善美观D.方便清洁E.增强固位54、桩核修复时，桩的长度应至少为根长的A.1/2B.2/3C.1/3D.3/4E.4/555、固定桥桥体宽度设计的主要依据是A.咬合力大小B.牙槽嵴宽度C.美观要求D.材料选择E.患者年龄56、玻璃离子水门汀作为暂时修复材料的主要优点是A.强度高B.释氟防龋C.美观性好D.操作简便E.成本低57、可摘局部义齿大连接体的主要作用是A.固位B.稳定C.传导力D.美观E.支持58、全冠修复边缘形态中，最适合前牙美观区的是A.直角边缘B.浅凹边缘C.肩台边缘D.羽状边缘E.凹槽边缘59、种植体周围炎的主要致病菌是A.变形链球菌B.放线菌C.牙龈卟啉单胞菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌60、硅橡胶印模材料的主要优点是A.价格低B.弹性好C.操作简便D.尺寸稳定E.无毒无味61、牙本质粘接剂的作用机制主要是A.机械嵌合B.化学结合C.离子交换D.范德华力E.氢键作用62、全冠修复时，以下哪项因素与固位力大小无关？A.轴壁聚合度B.全冠厚度C.粘接剂厚度D.𬌗面形态63、固定桥设计中，基牙选择的原则是：A.基牙数目越多越好B.基牙牙周膜面积之和应大于缺失牙C.基牙牙根越短越好D.仅考虑骨的密度64、铸造全冠适用于以下哪种情况？A.前牙缺损较小者B.后牙大面积缺损需𬌗面覆盖者C.患者经济条件有限者D.仅需轻度磨损者65、桩核冠修复中，桩的长度应为根长的：A.1/3～1/2B.1/2～2/3C.2/3～3/4D.3/4～4/566、全瓷冠的优点不包括：A.美观性好B.生物相容性好C.强度高可承受最大咬合力D.绝缘性好67、边缘嵴在修复体中最重要的生理意义是：A.增加美观B.保护牙周组织C.防止食物嵌塞D.辅助发音68、可摘局部义齿的支托凹深度一般为：A.0.5～1mmB.1～1.5mmC.1.5～2mmD.2～2.5mm69、咬合关系记录时，垂直距离恢复的标准是：A.患者自觉舒适美观B.面部下1/3高度恢复C.息止𬌗间隙为2～3mmD.以上三项均符合70、金属烤瓷冠熔附烤瓷时，烤瓷热膨胀系数应：A.略大于金属B.略小于金属C.等于金属D.与金属无关71、活动义齿基托边缘伸展的范围应根据：A.黏膜皱襞位置B.系带附着位置C.骨突位置D.以上各项综合决定72、嵌体洞形预备时，洞缘斜面应位于：A.釉质层内B.牙本质层C.釉牙本质界处D.牙髓腔73、全口义齿人工后牙排列的生理意义主要是：A.恢复面部丰满度B.恢复咀嚼功能C.维持垂直距离D.以上都是74、印模材料中，琼脂印模材属于：A.不可逆水胶体B.可逆水胶体C.弹性印模材D.impressioncompound75、固定桥的桥体龈端形态以何种为宜？A.球突式B.卵圆形C.接触式D.悬空式76、全冠粘固后出现敏感，可能的原因是：A.牙体预备过量导致牙本质暴露B.咬合过高C.粘接剂溶解D.以上均可能77、固定义齿的固位体应具备的条件不包括：A.有足够的固位形B.具有良好的材料性能C.能够恢复牙体缺损D.必须铸造全冠形式78、咬合重建是指：A.恢复缺失牙的形态和功能B.恢复垂直距离和颌位关系C.改善美观D.治疗牙周病79、树脂加强型玻璃离子水门汀常用于：A.永久粘固B.临时粘固C.窝沟封闭D.间接覆盖80、全瓷冠修复时，牙体预备量一般为：A.0.3～0.5mmB.0.5～1mmC.1.0～1.5mmD.1.5～2.0mm81、附着体义齿的特点是：A.固位效果好，美观隐蔽B.不需要基牙支持C.价格低廉D.患者可自行摘戴无需特殊训练82、全口义齿修复时，确定垂直距离的最常用方法是利用A.息止颌间隙法B.面部比例法C.吞咽法D.咬合法E.测量法83、固定桥设计中，基牙数目主要取决于A.缺牙部位B.基牙的牙周储备力C.桥体长度D.咬合力大小E.以上都是84、嵌体预备时，下列哪项操作是错误的A.轴壁应互相平行B.箱状洞形的深度至少2mmC.可做辅助固位形D.洞缘斜面角为45度E.底面应平85、可摘局部义齿的间接固位体主要作用是A.美观B.稳定义齿C.防止义齿翘动D.分散牙合力E.支持作用86、全冠牙体预备时，肩台宽度一般为A.0.3-0.5mmB.0.5-0.8mmC.0.8-1.0mmD.1.0-1.5mmE.1.5-2.0mm87、桩核修复中，桩的长度应为根长的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4E.4/588、种植修复中，骨结合的概念是指A.种植体与骨之间有一层纤维结缔组织B.种植体与骨直接接触无中间组织C.种植体与骨之间有钙盐沉积D.种植体与骨之间有软骨组织E.以上都不是89、咬合重建的主要目的是A.改善美观B.恢复咀嚼功能C.治疗牙周病D.矫正牙齿排列E.以上都是90、取印模时，选择托盘的原则不包括A.托盘与牙弓内外侧应有3-4mm间隙B.托盘应覆盖全部牙槽嵴C.托盘不应压迫黏膜D.托盘形态应与牙弓形态一致E.托盘长度应盖过后牙区91、暂时冠的主要作用不包括A.保护牙髓B.维持间隙C.恢复功能D.永久修复E.美观92、全口义齿排牙时，后牙的牙尖斜度一般为A.0度B.10-20度C.30-40度D.50-60度E.70度以上93、固定桥桥体牙龈面设计的要求是A.应压迫黏膜以利固位B.应与黏膜紧密接触但不过度压迫C.应与黏膜有足够间隙D.形态无关紧要E.越光滑越好94、嵌体的适应证不包括A.Younger窝洞B.邻面洞C.后牙牙尖缺损D.美观要求高的前牙E.咬合紧的病例95、烤瓷熔附金属全冠的烤瓷层厚度一般为A.0.3-0.5mmB.0.5-0.8mmC.0.8-1.2mmD.1.2-1.5mmE.1.5-2.0mm96、可摘局部义齿大连接体的作用是A.仅起美观作用B.连接两侧义齿部件C.仅提供支持D.不参与固位E.无重要作用97、全口义齿后堤区的作用是A.美观作用B.固位作用C.支持作用D.稳定作用E.平衡作用98、固定义齿固位体的选择不主要取决于A.基牙的条件B.咬合关系C.患者的美观要求D.医生的个人喜好E.缺牙数目99、修复前牙体预备的目的不包括A.去除病变组织B.形成固位形和抗力形C.制备边缘D.增加牙齿强度E.提供修复空间100、可摘局部义齿的直接固位体主要包括A.大连接体B.小连接体C.卡环D.支托E.基托

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】正常成人腋温为36.0-37.4℃。口温比腋温高约0.2-0.4℃，肛温比口温高约0.3-0.5℃。体温超过正常范围0.5-1.0℃为发热，≥39.0℃为高热。体温昼夜波动一般不超过1℃，下午略高于早晨。妇女月经前及妊娠期体温可略升高，老年人基础体温偏低。发热是临床上最常见的症状之一。2.【参考答案】B【解析】正常成人安静时两侧呼吸动度基本对称，差异不超过1.0cm。呼吸动度减弱可见于肺气肿、胸腔积液、肺不张等；增强可见于代谢性酸中毒等。腹部疾患时腹式呼吸减弱，妊娠时膈肌上抬致腹式呼吸减弱。观察呼吸动度需让患者取仰卧位，双手置於胸廓下部，比较两侧对称性。3.【参考答案】C【解析】正常成人心浊音界左界各肋间距胸骨中线距离分别为：第2肋间4-5cm，第3肋间3.5-4.5cm，第4肋间5-6cm，第5肋间7-9cm（锁骨中线内0.5-1.0cm）。心浊音界扩大可见于心脏增大、心包积液等，缩小见于肺气肿、右侧胸腔积液等。心浊音界检查可帮助判断心脏大小和位置。4.【参考答案】C【解析】正常成人脾脏位于左肋弓后方，肋下一般触不到。消瘦或膈肌下降时可在肋下触及，但不应超过1cm且质软。脾脏肿大见于感染、门脉高压、血液病等，是重要的体格检查发现。触诊脾脏时患者取仰卧位，检查者自脐平线开始由下向上触诊，配合呼吸动作。脾脏切迹是脾脏肿大的重要标志。5.【参考答案】A【解析】正常成人肝脏下缘在右肋弓下一般触不到，儿童肋下可触及1-2cm。肝脏质地柔软，表面光滑，边缘整齐，无压痛。肝脏质地变硬见于肝硬化、肝癌等，肝脏肿大见于肝炎、肝淤血、肝癌等，肝脏缩小见于肝硬化晚期、急性和亚急性肝坏死等。肝脏触诊是腹部检查的重要内容，需注意肝脏大小、质地、压痛和搏动。6.【参考答案】B【解析】复制咬合记录是将患者原有全口义齿的咬合关系转移到架上的过程。上颌堤需记录垂直距离和正中关系两种信息，以确保新义齿在水平和垂直方向均能准确再现原有咬合状态，下颌堤仅记录正中关系即可。7.【参考答案】C【解析】固定桥基牙选择的Sankey法则指出，基牙牙周膜面积总和应不少于缺失牙牙周膜面积的1倍，这是保证固定桥长期成功的基本条件。若基牙牙周支持不足，易导致基牙松动和修复失败。8.【参考答案】C【解析】铸造金属全冠牙体预备时，各轴面应向咬合方聚合10°～15°为宜。聚合角过小会导致冠就位困难，过大则降低固位力。此角度范围可在保证顺利就位的同时获得良好的固位效果。9.【参考答案】C【解析】加成型硅橡胶（加成型硅橡胶印模材料）具有无毒、无刺激性、收缩率小、尺寸稳定性好、弹性优异等特点，是目前精度最高的弹性印模材料之一，适用于嵌体、高嵌体等精密修复的印模取制。10.【参考答案】B【解析】全冠粘固后出现自发痛多提示牙髓病变，可能为预备过程中产热过多、牙髓受刺激或原有深龋近髓导致牙髓充血发展为不可复性牙髓炎。咬合过高主要表现为咬合痛，邻接过紧引起牙龈疼痛。11.【参考答案】C【解析】金属烤瓷冠唇侧瓷层厚度一般为1.0～1.5mm，以保证良好的美学效果。瓷层过薄影响颜色和半透明度，过厚则易崩裂。切端瓷层可稍厚，约为1.5～2.0mm。12.【参考答案】C【解析】上颌全口义齿后缘应覆盖腭小凹后2mm，此处为义齿后堤区，有利于形成良好的后缘封闭。若后缘过短则封闭不良易脱落，过长则引起恶心不适。13.【参考答案】C【解析】间接铸道应设置在连接体处，因为连接体部位金属量大且为义齿主要承重区域，在此处设置铸道有利于金属液充填完整，减少铸件缺陷。主要支托和卡环臂起始部不宜直接作为铸道位置。14.【参考答案】B【解析】全口义齿排牙时，上颌尖牙牙尖应与笑线（smileline）水平一致，这样在患者微笑时能够呈现自然美观的牙齿排列。牙尖过高或过低均会影响aesthetics和功能性。15.【参考答案】B【解析】固定桥桥跨越长，杠杆力和扭力越大，对基牙的牙周支持能力要求越高。长桥需要更多更强的基牙来分担咬合力，否则易导致基牙损伤和修复失败，因此基牙选择更为严格。16.【参考答案】D【解析】铸造包埋料的膨胀包括凝固膨胀、热膨胀和吸湿膨胀三种，三种膨胀共同作用补偿铸造合金的凝固收缩。不同类型包埋料各膨胀来源的占比不同，需根据合金种类选择合适的包埋料。17.【参考答案】D【解析】全口义齿基托边缘应充分伸展以获取最大支持和固位，同时不能妨碍周围软组织的功能活动。边缘过长会引起压痛和义齿脱位，过短则影响固位和稳定，应以不妨碍功能为原则。18.【参考答案】B【解析】铸造全冠就位困难时，首先应查找并去除基牙上的阻挡点或铸件上的高点，这是最直接有效的解决方法。强行就位会导致修复体不完整或损伤牙体组织，不应通过调整咬合或更换粘固剂来解决。19.【参考答案】A【解析】间接观测法绘制观测线时，分析杆应与牙弓长轴平行，模拟义齿戴入方向，从而准确确定各基牙的观测线位置。观测线与分析杆角度的关系决定了卡环的类型和放置位置。20.【参考答案】C【解析】嵌体窝洞箱状洞形的洞壁应彼此平行或略向咬合方聚合，以获得良好的固位形。洞壁过度外展会降低固位力，导致嵌体松动脱落，但需预留适当的聚合角度以便于嵌体就位。21.【参考答案】B【解析】全冠龈下边缘一般应为0.5～0.8mm，此长度既能保证良好的美观效果，又不会过度侵犯生物学宽度。边缘过长会增加牙龈炎症风险，过短则影响美观和边缘密合性。22.【参考答案】B【解析】全口义齿人工后牙牙尖斜度一般选择10°～20°的平衡牙合设计，能够在保证咀嚼效率的同时减少对牙槽嵴的侧向力，有利于义齿的稳定。零度牙尖斜度不利于食物研磨。23.【参考答案】C【解析】上颌第一磨牙具有三个粗大根尖，牙周膜面积在所有基牙中最大，是固定桥理想的基牙选择。牙周膜面积越大，基牙的牙周储备能力越强，能够承受更大的咬合力。24.【参考答案】C【解析】铸造金属全冠咬合面应磨除1.5～2.0mm，以保证足够的金属厚度，避免咬合时穿孔或变形。下颌牙咬合负担较重，磨除量可偏大些，上颌可偏小些。25.【参考答案】B【解析】金属烤瓷冠金属基底冠厚度一般为0.3～0.5mm，此厚度既能保证足够的强度和刚性，又能保持瓷层的美学效果。基底冠过薄易变形，过厚则影响瓷层厚度导致美学问题。26.【参考答案】E【解析】全口义齿基托伸展范围受多种因素影响，包括印模精确度决定边缘封闭区范围，黏膜厚度影响承受力分布，牙槽嵴形态决定支持区域大小，系带位置需要避让以保证稳定性。各因素综合作用确定基托最佳伸展范围。27.【参考答案】A【解析】卡环臂弹性部分进入基牙倒凹区，利用弹性变形产生固位作用。当义齿受到脱位力时，卡环臂被拉伸，产生对抗脱位的阻力，从而实现机械性固位。这是可摘局部义齿主要的固位方式。28.【参考答案】A【解析】铸造金属全冠与预备体之间产生巨大摩擦力，是其主要固位力来源。良好的预备体聚合度和合适的冠密合度可获得充分的摩擦固位。黏结力起辅助固位作用，大气压力和重力对修复体固位无直接影响。29.【参考答案】E【解析】固定桥基牙数量的选择需综合考虑缺牙数目、桥体跨度、牙周膜面积总和及支持组织健康状况等因素。基牙应能承受额外的咬合力负担，通常以Ante法则为参考，基牙牙周膜面积之和应等于或大于缺失牙牙周膜面积之和。30.【参考答案】B【解析】全冠预备时磨除牙体组织过多或牙本质暴露未有效保护，刺激牙髓引起充血状态。戴冠后冷热刺激或食物嵌入可引起短暂尖锐疼痛。咬合高点主要引起咬合痛，邻接过紧导致牙龈疼痛，固位不良和边缘不密合主要表现为松动或继发龋。31.【参考答案】B【解析】回力卡环的支托应放在基牙远中，第二磨牙远中支托可减轻前基牙的负担，形成有利杠杆关系。当游离端义齿受力下沉时，卡环臂可从倒凹区脱出，减少对基牙的扭力，符合回力卡环的设计原理。32.【参考答案】D【解析】嵌体不能利用倒凹固位，其固位主要依靠洞形的精确制备和黏结力。而银汞充填可利用侧壁和倒凹获得机械锁结。嵌体要求侧壁平行或略微外展，无倒凹设计，以确保嵌体能顺利就位。这是两者重要的制备原则差异。33.【参考答案】C【解析】Kennedy第一类为双侧游离端缺失，修复体同时由基牙和黏膜提供支持，属于混合支持式。设计时需考虑黏膜的可让性，采用功能性印模，合理布置支托和卡环，确保义齿在功能状态下获得良好稳定和固位。34.【参考答案】D【解析】平衡牙合是全口义齿排列的重要原则，要求在正中牙合时两侧后牙均匀接触，前伸牙合时前牙接触并后牙成组接触，侧方牙合时工作侧和非工作侧后牙均能接触。这种多点接触关系有利于义齿稳定性。35.【参考答案】C【解析】基牙倒凹大主要影响卡环固位而非就位。支架变形、卡环过紧、组织面瘤突和模型损坏都会导致就位障碍。铸造支架应在模型精确复制的基础上制作，任何变形或不密合都会影响顺利就位，需仔细检查和调改。36.【参考答案】A【解析】塑料基托机械强度低于金属铸造基托，易于折断。但塑料基托温度传导性差、厚度较大、制作相对简单且便于临床修理。铸造基托薄而坚固，温度传导性好，生物相容性佳，是更理想的基托材料。37.【参考答案】D【解析】全冠边缘设计需考虑美观效果、固位需要、牙周组织健康和边缘密合程度。边缘位置、形态和长度直接影响牙龈健康和修复体寿命。材料强度影响整体修复体选择，但不是边缘设计的直接考量因素。38.【参考答案】C【解析】种植体支持的覆盖义齿通过附着体获得良好固位和稳定，咀嚼效率显著提高，异物感小，能更好地保留牙槽骨。虽然需要手术治疗，初期成本较高，但长期使用效果优于传统全口义齿，患者满意度更高。39.【参考答案】A【解析】基托折裂常用自凝塑料进行临床修理。将义齿对位，裂开处磨除部分塑料形成粗糙面，涂布自凝塑料填充对接，固化后打磨抛光。此方法操作简单快速，临床疗效确切，是义齿修理的常规技术。40.【参考答案】C【解析】固定桥基牙应具备良好的牙根条件：牙根粗大、分叉角度适宜、根冠比例合理（不小于2:3）、多根牙较单根牙更佳。根长短适中并非绝对要求，关键在于牙周膜面积和整体支持能力。41.【参考答案】B【解析】金属基底冠厚度通常为0.3-0.5mm，过薄影响强度且易变形，过厚则瓷层空间不足影响美观和咬合关系。合理的厚度既要保证金属强度，又要为饰面瓷提供足够的空间，以达到良好的美观和功能效果。42.【参考答案】A【解析】邻面片切可以消除基牙邻面的倒凹，使嵌体能够顺利就位。片切时应保持一定的斜面角度，既消除障碍又不过度磨除牙体组织。同时片切还能改善修复体边缘位置和美观效果，尤其适用于前牙区。43.【参考答案】B【解析】第一磨牙应呈尖窝交错关系，上颌舌尖与下颌颊沟对应，上颌颊尖与下颌中央窝对应。这种关系既保证了咀嚼效率，又有利于义齿稳定性，是正中牙合时最重要的参考标记之一。44.【参考答案】D【解析】间接固位体主要用于防止游离端义齿的翘动和旋转，位于支点线前方或对称位置，增强义齿稳定性。它不直接提供固位力，而是通过杠杆原理平衡义齿在功能运动中的不稳定趋势，提高修复体使用效果。45.【参考答案】B【解析】上颌全口义齿后缘应覆盖腭小凹连线后方约2mm的软腭膨大区，即后堤区。此处黏膜下组织致密，能形成良好的后缘封闭，是上颌义齿固位的关键区域。印模时应对此区进行适度加压以获得准确形态。46.【参考答案】C【解析】全冠边缘置于龈沟内虽可增加固位和美观，但不易清洁，菌斑易堆积，从而增加继发龋和牙周病的风险。47.【参考答案】B【解析】桥体龈端应轻轻接触黏膜，以减轻食物嵌塞并促进自洁，同时避免压迫黏膜导致炎症或萎缩。48.【参考答案】A【解析】基托面积是影响固位的重要因素，面积越大，大气压力和表面张力作用越强，固位效果越好。49.【参考答案】C【解析】轴面聚合度10°~15°可在保证固位的同时，便于修复体的就位，是临床常用的标准角度。50.【参考答案】B【解析】铸造全冠多为金合金等贵金属材质，生物相容性优异，对牙龈刺激小，适合对美观要求不高的区域。51.【参考答案】C【解析】间接观测法是将模型固定在观测台上，通过调整观测台角度来确定各基牙的观测线位置，为卡环设计提供依据。52.【参考答案】B【解析】洞缘斜面可使边缘过渡平缓，减少边缘应力集中，同时有利于嵌体边缘密合，防止微渗漏。53.【参考答案】B【解析】后牙排列在牙槽嵴顶可减少侧向力，使咬合力沿牙槽嵴长轴传导，从而减少对牙槽嵴的损伤。54.【参考答案】B【解析】桩的长度应至少为根长的2/3，以保证足够的固位力和抗折能力，同时避免穿透根尖。55.【参考答案】B【解析】桥体宽度应根据牙槽嵴宽度设计，过窄影响美观和功能，过宽则增加基牙负担，不利于牙周健康。56.【参考答案】B【解析】玻璃离子水门汀能持续释放氟离子，具有防龋作用，适合作为暂时修复材料使用。57.【参考答案】C【解析】大连接体将义齿各部分连接成一体，主要作用是将咬合力传导至支持组织，分散载荷。58.【参考答案】C【解析】肩台边缘可提供清晰的边缘界限，有利于修复体边缘密合，同时满足前牙美观要求。59.【参考答案】C【解析】牙龈卟啉单胞菌是种植体周围炎的主要致病菌，与牙周致病菌相似，可引起种植体周围软组织炎症和骨吸收。60.【参考答案】B【解析】硅橡胶印模材料弹性优异，取模后可准确恢复口腔形态，精确度高，是常用的精细印模材料。61.【参考答案】A【解析】牙本质粘接剂通过渗透牙本质小管和玷污层，形成树脂突，实现机械嵌合固位。62.【参考答案】D【解析】全冠的固位力主要受轴壁聚合度、全冠高度、接触面积、粘接剂厚度等因素影响。轴壁越平行固位力越大，全冠越长固位越好，粘接剂越薄固位越佳。而𬌗面形态主要影响咬合关系和食物排溢，与固位力无直接关系，故选项D正确。63.【参考答案】B【解析】固定桥基牙的选择应遵循牙周潜力原则，即基牙牙周膜面积之和应不小于缺失牙牙周膜面积。基牙数目并非越多越好，过多会增加修复难度；牙根宜长粗壮以增加支持力；骨的密度和高度均需考虑。因此选项B正确。64.【参考答案】B【解析】铸造全冠覆盖𬌗面，强度好，适用于后牙大面积缺损、牙体严重磨损或根管治疗后需保护的患者。前牙缺损较小多采用贴面或部分冠；经济条件有限者可考虑金属烤瓷冠；轻度磨损可采用嵌体修复。因此选项B正确。65.【参考答案】C【解析】桩的长度应保证足够的固位力同时不损伤根尖周组织。一般认为桩长应为根长的2/3～3/4，且至少保留4mm根尖封闭。桩过短固位差，过长易导致根折。因此选项C正确。66.【参考答案】C【解析】全瓷冠美观性、生物相容性和绝缘性均优异，但其强度相对金属烤瓷冠较低，虽近年高强度全瓷材料不断发展，但仍不能完全替代金属在承受最大咬合力方面的优势。因此选项C不属于全瓷冠优点。67.【参考答案】C【解析】边缘嵴是𬌗面近远中边缘的嵴状结构，其重要生理意义在于引导食物流向并防止食物嵌塞。完整的边缘嵴能维持正常的邻接关系，保护龈乳头。美观和发音虽也重要，但非边缘嵴的主要功能。因此选项C正确。68.【参考答案】B【解析】支托凹的深度一般为1～1.5mm，以保证支托有足够强度且不影响咬合。过浅则支托易变形折断，过深则削弱牙体组织并可能引起咬合干扰。制备时应避免切割过多健康牙体组织。因此选项B正确。69.【参考答案】D【解析】垂直距离恢复是否合适需综合判断：患者自觉舒适美观，面部下1/3高度比例协调，息止𬌗间隙保持在2～3mm的正常范围内。三者缺一不可，应综合评估确定最佳垂直距离。因此选项D正确。70.【参考答案】B【解析】烤瓷与金属的热膨胀系数匹配关系直接影响结合强度。烤瓷的热膨胀系数应略小于金属，冷却后瓷层处于压应力状态，有助于瓷金结合。若烤瓷膨胀系数大于金属，冷却后瓷层处于张应力状态，易产生裂纹。因此选项B正确。71.【参考答案】D【解析】基托边缘伸展应充分考虑黏膜皱襞、系带附着位置及骨突等解剖标志，既要有足够的伸展面积以提供支持和固位，又不能过度伸展影响软组织功能。需综合分析各种解剖因素确定最佳边缘范围。因此选项D正确。72.【参考答案】A【解析】嵌体洞缘斜面应位于釉质层内，目的是形成光滑的边缘线，便于铸造边缘密合，同时去除无基釉防止折断。斜面方向应与洞壁呈15°～30°角，避免切入牙本质造成敏感。因此选项A正确。73.【参考答案】D【解析】全口义齿后牙排列具有多重生理意义：恢复咀嚼功能是核心目的，适当的排牙可恢复面部下1/3高度维持面容丰满，同时需保持正确的咬合关系以维持稳定的垂直距离。因此选项D正确。74.【参考答案】B【解析】琼脂印模材是一种可逆性水胶体印模材料，加热时液化，冷却时凝胶化，此过程可反复进行。使用时需保持恒温以防止过早凝胶化。因其性能特点，现已较少用于临床，多被硅橡胶等弹性印模材料取代。因此选项B正确。75.【参考答案】B【解析】桥体龈端形态以卵圆形为佳，既有利于自洁作用又美观自然。球突式不利于食物排溢，接触式可能压迫黏膜影响血运，悬空式易食物嵌塞且影响发音。卵圆形桥体与牙槽嵴黏膜有适当接触且形态圆钝，最符合生理要求。因此选项B正确。76.【参考答案】D【解析】全冠粘固后敏感可能由多种因素引起：牙体预备过量使牙本质暴露，刺激牙髓引起敏感；咬合过高导致创伤性咬合；粘接剂溶解后微渗漏也可引起敏感。应通过临床检查确定具体原因并针对性处理。因此选项D正确。77.【参考答案】D【解析】固位体应具备足够固位形、良好材料性能和生物学性能，并能恢复牙体缺损或形态。固位体形式多样，包括全冠、部分冠、嵌体等，并非必须采用铸造全冠形式。应根据临床具体情况选择合适的固位体类型。因此选项D不属于固位体必备条件。78.【参考答案】B【解析】咬合重建是通过修复手段恢复患者丧失的咀嚼功能，重建正常的垂直距离和颌位关系。这是一个系统性治疗过程，涉及多颗牙齿甚至全口修复。不仅仅是恢复个别牙齿形态或改善美观，更不是治疗牙周病的手段。因此选项B正确。79.【参考答案】A【解析】树脂加强型玻璃离子水门汀兼具玻璃离子的生物相容性和树脂的强度，可用于永久粘固修复体。其机械性能优于传统玻璃离子，释氟能力好，对牙髓刺激小。临时粘固多用氧化锌水门汀，窝沟封闭用专门材料，间接覆盖需用其他修复材料。因此选项A正确。80.【参考答案】C【解析】全瓷冠修复需要足够的牙体预备量以确保修复体的强度和美观效果。一般舌侧预备1.0～1.5mm，切端预备1.5～2.0mm，唇侧预备1.0～1.5mm。预备量过小会影响瓷层强度，过大则损伤牙体组织。因此选项C正确。81.【参考答案】A【解析】附着体义齿通过精密附着体实现固位，固位效果好且隐蔽美观，适用于多数牙缺失的病例。但仍需基牙支持，制作加工复杂价格较高，患者需要一定时间适应和训练才能正确使用。因此选项A正确描述其特点。82