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文档简介
临床检验技师考试《寄生虫学》模拟题及答案一、单项选择题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)1.下列寄生虫的生活史属于直接型(土源性蠕虫)的是A.丝虫B.旋毛虫C.钩虫D.华支睾吸虫E.疟原虫2.寄生虫的终宿主是指A.寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主B.寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主C.寄生虫非正常寄生的宿主D.寄生虫寄生的中间宿主之外的补充宿主E.寄生虫传播过程中起到储存作用的宿主3.华支睾吸虫的第一中间宿主是A.钉螺B.川卷螺C.纹沼螺等淡水螺D.扁卷螺E.福寿螺4.疟原虫感染人体的阶段是A.红内期裂殖体B.子孢子C.配子体D.卵囊E.缓发型子孢子5.人体常见寄生虫虫卵中体积最小的是A.钩虫卵B.蛔虫卵C.华支睾吸虫卵D.血吸虫卵E.鞭虫卵6.人既可以作为猪带绦虫的终宿主,又可以作为其中间宿主,当人误食下列哪种物质时会感染猪囊尾蚴病A.生的含囊尾蚴的猪肉B.生的含裂头蚴的蛙肉C.误食猪带绦虫虫卵D.生食水生植物E.接触疫水7.钩虫对人体最主要的损害是A.幼虫移行引起的钩蚴性皮炎B.成虫寄生导致的缺铁性贫血C.异嗜症D.消化道功能紊乱E.肺部炎症8.检查蛲虫感染的首选病原学采样方法是A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸拭子法D.十二指肠引流液检查法E.厚血膜涂片法9.丝虫成虫主要寄生于人体的A.小肠黏膜上皮细胞B.淋巴组织C.肝细胞D.红细胞内E.肌肉组织10.蛔虫感染最为常见的并发症是A.蛔虫性肠梗阻B.胆道蛔虫症C.蛔虫性阑尾炎D.肠穿孔E.蛔虫性胰腺炎11.卫氏并殖吸虫(肺吸虫)的第二中间宿主是A.淡水鱼虾B.溪蟹、蝲蛄C.水生植物D.淡水螺E.淡水螺类12.日本血吸虫的感染阶段是A.胞蚴B.毛蚴C.尾蚴D.囊蚴E.虫卵13.旋毛虫感染人体的主要方式是A.生食含旋毛虫囊包的猪肉B.生食水生植物C.接触被虫卵污染的土壤D.按蚊叮咬E.生食溪蟹14.牛带绦虫的孕节子宫侧支数为A.7~13支B.15~30支C.31支以上D.2~5支E.5~10支15.弓形虫的终宿主是A.人B.犬C.猫科动物D.牛羊等草食动物E.猪16.粪便检查中,饱和盐水浮聚法最适宜检出的寄生虫卵是A.华支睾吸虫卵B.血吸虫卵C.钩虫卵D.蛔虫受精卵E.姜片虫卵17.日本血吸虫成虫在人体的主要寄生部位是A.肝门静脉-肠系膜静脉系统B.小肠C.肺部血管D.膀胱黏膜下血管E.脑组织18.下列哪种寄生虫的卵胚膜厚,两端各有一个透明塞状突起A.鞭虫卵B.蛲虫卵C.姜片虫卵D.丝虫微丝蚴E.肺吸虫卵19.预防旋毛虫感染最有效的措施是A.加强粪便管理B.不生食或半生食肉类,严格执行肉类检疫C.避免接触疫水D.防止蚊虫叮咬E.饭前便后洗手20.卡松尼(Casoni)试验是用于辅助诊断下列哪种寄生虫病A.肺吸虫病B.囊虫病C.棘球蚴病(包虫病)D.旋毛虫病E.弓形虫病21.间日疟原虫典型的发作间隔时间是A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时22.疟疾的再燃是由下列哪种情况引起的A.肝细胞内的迟发型子孢子复苏B.红内期残存的少量疟原虫大量增殖C.再次感染新的疟原虫D.配子体发育为子孢子E.红细胞外期疟原虫未被清除23.检查丝虫微丝蚴的最佳采血时间是A.晨起7点前B.上午9~10点C.中午12点左右D.晚10点至次日凌晨2点E.任何时间均可24.目前临床上所有吸虫感染的首选治疗药物是A.阿苯达唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.乙胺嗪E.氯喹25.下列哪种寄生虫属于机会性致病寄生虫A.蛔虫B.钩虫C.刚地弓形虫D.鞭虫E.蛲虫二、共用题干单选题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据题干信息所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1~3题共用题干)患者男,34岁,广西沿江地区农民,抗洪抢险后1个月出现发热、腹泻,粪便为黏液血便,伴肝区胀痛,血常规嗜酸性粒细胞比例14%,粪便自然沉淀法检查发现淡黄色椭圆形虫卵,卵壳一侧有侧刺,内含毛蚴。1.该患者最可能感染的寄生虫是A.华支睾吸虫B.卫氏并殖吸虫C.日本血吸虫D.布氏姜片吸虫E.猪带绦虫2.该寄生虫的唯一中间宿主是A.川卷螺B.钉螺C.扁卷螺D.纹沼螺E.蜗牛3.该寄生虫感染人体的主要途径是A.生食淡水鱼虾B.生食溪蟹C.接触含尾蚴的疫水D.生食水生植物E.误食虫卵(4~7题共用题干)患儿男,5岁,幼儿园集体生活,近2周夜间反复哭闹、睡眠不安,偶说肛周瘙痒,家长观察到患儿肛周有白色细小线虫爬出。4.该患儿最可能的感染是A.钩虫感染B.蛔虫感染C.蛲虫感染D.鞭虫感染E.旋毛虫感染5.该寄生虫产卵的主要部位是A.小肠肠腔B.结肠黏膜下C.肛周皮肤皱褶处D.肝脏内E.肺部6.针对该患儿的感染,下列处理措施中错误的是A.患儿全家同时口服驱虫药物B.晨起用透明胶纸法采样确诊C.勤剪指甲,饭前便后洗手D.无需对幼儿园其他儿童进行筛查E.对玩具、被褥进行煮沸消毒7.该寄生虫的虫卵形态特征是A.卵壳厚,外有蛋白质膜,内含一个大而圆的卵细胞B.无色透明,卵壳一侧平,一侧稍凸,内含幼虫C.卵壳薄,内含4~8个卵细胞D.卵两端有透明塞,内含卵细胞E.卵壳有小盖,内含毛蚴三、多项选择题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列寄生虫属于土源性蠕虫,发育过程不需要中间宿主的有A.似蚓蛔线虫(蛔虫)B.十二指肠钩口线虫(钩虫)C.蠕形住肠线虫(蛲虫)D.毛首鞭形线虫(鞭虫)E.华支睾吸虫(肝吸虫)2.人可以作为其中间宿主的寄生虫包括A.链状带绦虫(猪带绦虫)B.肥胖带绦虫(牛带绦虫)C.旋毛形线虫(旋毛虫)D.细粒棘球绦虫(包虫绦虫)E.马来布鲁线虫(马来丝虫)3.下列寄生虫感染可造成人体脑组织损害,引发中枢神经系统症状的有A.猪囊尾蚴B.恶性疟原虫C.刚地弓形虫D.卫氏并殖吸虫E.日本血吸虫虫卵4.临床上常用的寄生虫病原学检查方法对应正确的有A.厚血膜涂片法——检查疟原虫、丝虫微丝蚴B.透明胶纸拭子法——检查蛲虫卵、牛带绦虫卵C.饱和盐水浮聚法——检查钩虫卵、带绦虫卵等比重较轻的虫卵D.十二指肠引流液检查——检查华支睾吸虫卵E.痰液消化法——检查肺吸虫虫卵5.生食或半生食动物肉类可能感染的寄生虫有A.猪囊尾蚴B.旋毛虫囊包C.牛囊尾蚴D.卫氏并殖吸虫囊蚴E.弓形虫包囊四、案例分析题患者男,42岁,青海牧区牧民,主诉近1年上腹部进行性胀痛,伴食欲减退、体重下降12kg,1个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽、伴咳铁锈色痰,3天前不慎碰撞右上腹后突发剧烈腹痛、腹肌紧张,急诊收入院。既往有长期养犬、牧羊生活史,日常频繁直接接触牧羊犬、饮用未煮沸的自然溪水,无生食鱼虾、溪蟹史。实验室检查:血常规嗜酸性粒细胞比例19.2%,血清ALT72U/L,影像学提示肝内多发边界清晰的囊性占位,双肺可见多个类圆形阴影。1.该患者初步需要考虑的寄生虫病诊断包括A.棘球蚴病(细粒棘球绦虫感染)B.卫氏并殖吸虫病C.肝片形吸虫病D.华支睾吸虫病E.钩虫病F.蛲虫病2.为明确诊断,该患者可开展的安全性较高的检查项目有A.肝占位穿刺活检,抽取囊液检查B.卡松尼(Casoni)皮内试验C.血清ELISA法检测棘球蚴特异性IgG抗体D.腹部增强CT、肺部CT扫描E.粪便直接涂片法找寄生虫虫卵F.痰液涂片消化后找虫卵3.关于该患者所感染寄生虫的生活史特征,描述正确的有A.成虫主要寄生在犬、狼等犬科食肉动物的小肠内B.羊、牛等草食动物是该寄生虫的适宜中间宿主C.人属于该寄生虫的非适宜中间宿主,感染阶段为误食环境中的虫卵D.人体感染后粪便中可排出该寄生虫的虫卵E.棘球蚴囊内的原头蚴、生发囊可不断增殖,在宿主体内形成多个子囊、孙囊4.关于该寄生虫病的致病与防治措施,描述正确的有A.棘球蚴囊破裂后囊液大量入血可引发严重过敏性休克,甚至诱发死亡B.囊液中的原头蚴溢出可导致腹腔、胸腔内的继发性棘球蚴感染C.该病的诊断严禁常规穿刺活检,避免囊壁破裂D.较小的囊性病灶可口服阿苯达唑进行驱虫治疗E.较大的孤立病灶首选外科手术摘除,术中需严格做好囊液防护参考答案及详细解析一、单项选择题1.答案:C解析:土源性蠕虫即生活史不需要中间宿主,虫卵或幼虫在外界发育到感染期后直接感染人,钩虫属于该类;其余选项中丝虫、旋毛虫、华支睾吸虫、疟原虫均属于生物源性蠕虫,发育需要中间宿主。2.答案:B解析:终宿主定义为寄生虫成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主;A选项为中间宿主定义,E选项为保虫宿主定义,D选项为转续宿主定义。3.答案:C解析:华支睾吸虫第一中间宿主为纹沼螺、长角涵螺等淡水螺,对应不同吸虫特征性中间宿主需明确区分:日本血吸虫的唯一中间宿主是钉螺,卫氏并殖吸虫第一中间宿主为川卷螺,布氏姜片吸虫第一中间宿主为扁卷螺。4.答案:B解析:疟原虫感染人体的阶段为子孢子,由雌性按蚊叮咬吸血时注入人体;红内期裂殖体是引发疟疾临床发作的阶段,配子体是疟原虫有性生殖的起始阶段,只有进入按蚊体内才能继续发育。5.答案:C解析:华支睾吸虫卵大小仅为27~35μm×12~20μm,呈芝麻样黄褐色,卵盖明显,是人体常见寄生虫虫卵中体积最小的种类。6.答案:C解析:误食猪带绦虫虫卵后,虫卵内的六钩蚴孵出,经血液循环播散到人体各处发育为囊尾蚴,引发猪囊尾蚴病;生食含活囊尾蚴的猪肉只会感染猪带绦虫成虫病。7.答案:B解析:钩虫成虫寄生在小肠黏膜,不断吸血、咬附伤口持续渗血,长期慢性失血会导致人体内铁储备耗竭,引发小细胞低色素性缺铁性贫血,是钩虫最核心的致病损害。8.答案:C解析:蛲虫雌虫夜间爬出宿主肛周产卵,几乎不在肠道内产卵,粪便中虫卵检出率不足5%,因此首选晨起便前用透明胶纸拭子在肛周皮肤粘取虫卵的采样方法。9.答案:B解析:班氏丝虫和马来丝虫的成虫均寄生于人体淋巴组织,长期寄生会导致淋巴管壁增厚、淋巴管阻塞,后续引发象皮肿、乳糜尿、鞘膜积液等典型临床症状。10.答案:B解析:蛔虫具有钻孔习性,当宿主胃肠道功能紊乱、食入刺激性食物时,蛔虫易钻入胆总管,是临床上蛔虫感染最高发的并发症,严重时可继发胆道感染、胆结石。11.答案:B解析:卫氏并殖吸虫第一中间宿主为川卷螺,第二中间宿主为溪蟹、蝲蛄,人生食含活囊蚴的溪蟹或蝲蛄即可感染肺吸虫病。12.答案:C解析:日本血吸虫的尾蚴可主动接触宿主皮肤,穿透表皮侵入人体,是血吸虫的感染阶段;囊蚴是多数吸虫的感染阶段,但血吸虫无囊蚴发育阶段。13.答案:A解析:旋毛虫成虫和幼虫可寄生于同一宿主体内,人主要因生食或半生食含活旋毛虫囊包的猪肉而感染,囊包内的幼虫在小肠中释出,发育为成虫。14.答案:C解析:牛带绦虫孕节子宫侧支数为15~30支,分支整齐;猪带绦虫孕节子宫侧支数为7~13支,分支不整齐,两者侧支数量是临床鉴别两种带绦虫的核心依据。15.答案:C解析:弓形虫的有性生殖阶段仅能在猫科动物的小肠上皮细胞内完成,因此猫科动物是弓形虫的唯一终宿主,人和其他哺乳动物均为中间宿主。16.答案:C解析:钩虫卵比重约为1.06,饱和盐水比重约为1.20,钩虫卵可在饱和盐水中充分上浮,检出率远高于直接涂片法,是钩虫感染的首选检查方法。17.答案:A解析:日本血吸虫成虫定居在肝门静脉-肠系膜静脉系统,雌虫产卵后部分虫卵会随血流沉积在肝脏、结肠壁,部分虫卵经肠壁破溃进入肠道随粪便排出体外。18.答案:A解析:鞭虫卵呈纺锤形,棕黄色,卵两端各有一个透明的塞状突起,卵内为尚未分裂的卵细胞,形态辨识度极高。19.答案:B解析:旋毛虫主要通过肉类传播,严格执行肉类检疫、杜绝生食半生食猪肉及其他动物肉类是最有效的预防措施。20.答案:C解析:卡松尼试验即棘球蚴囊液抗原皮内试验,是棘球蚴病的经典辅助筛查试验,操作简便,灵敏度高,仅用于包虫病的辅助诊断。21.答案:C解析:间日疟和卵形疟原虫红内期裂体增殖一代的周期为48小时,因此临床典型发作间隔为48小时;三日疟发作间隔为72小时,恶性疟发作周期不规则。22.答案:B解析:疟疾再燃是红内期疟原虫在药物作用下数量被压制在较低水平,当宿主免疫力下降时残存的疟原虫大量增殖引发临床症状;而复发是由肝细胞内迟发型子孢子复苏引发,仅见于间日疟和卵形疟。23.答案:D解析:班氏丝虫和马来丝虫的微丝蚴具有夜现周期性,白天滞留在肺部毛细血管,夜间外周血液中浓度达到峰值,因此最佳采血时间为晚10点至次日凌晨2点。24.答案:B解析:吡喹酮是广谱抗蠕虫药物,对所有寄生于人体的吸虫、绦虫均有极强的杀灭作用,是目前吸虫感染的首选治疗药物;阿苯达唑为肠道线虫感染首选药物。25.答案:C解析:刚地弓形虫属于典型的机会性致病寄生虫,在免疫功能正常的人体内多为隐性感染,当宿主免疫力大幅下降(如艾滋病、长期使用免疫抑制剂)时,弓形虫会大量增殖引发严重的播散性感染。二、共用题干单选题1.答案:C解析:患者有明确的接触疫水史,粪便中检出带侧刺的虫卵,为日本血吸虫卵的典型形态特征。2.答案:B解析:日本血吸虫的发育仅能在钉螺体内完成,钉螺是其唯一的中间宿主。3.答案:C解析:血吸虫尾蚴可主动穿透人体皮肤,人因生产、生活活动接触含尾蚴的疫水感染。4.答案:C解析:患儿为集体生活的学龄前儿童,肛周瘙痒、夜间睡眠不安是蛲虫感染的典型临床表现,该年龄段蛲虫感染率极高。5.答案:C解析:雌蛲虫夜间移行到宿主肛周皮肤皱褶处产卵,产卵后多数雌虫干瘪死亡。6.答案:D解析:蛲虫感染力强,极易在集体托幼机构中出现聚集性暴发,患儿确诊后需要对同班级其他儿童同步筛查,同时全家同步驱虫,避免交叉反复感染。7.答案:B解析:蛲虫卵无色透明,呈不对称椭圆形,一侧平一侧稍凸,虫卵内多数已处于幼虫阶段。三、多项选择题1.答案:ABCD解析:蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫均属于土源性蠕
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