2026年护士资格证《基础护理学》练习题及答案

2026年护士资格证《基础护理学》练习题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。）1.病室环境要求中，适宜的相对湿度为A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%2.医院感染的传播途径中，因医务人员的手接触患者排泄物后未彻底洗手又接触其他患者，导致的感染属于A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播3.紫外线灯管消毒空气时，有效距离和照射时间正确的是A.有效距离不超过2米，时间30-60分钟B.有效距离不超过3米，时间20-30分钟C.有效距离不超过4米，时间15-20分钟D.有效距离不超过1米，时间60分钟E.有效距离不超过1.5米，时间45分钟4.护士在进行无菌操作时，正确的做法是A.手臂可以跨越无菌区B.无菌物品一经取出，即使未用也不能放回无菌容器内C.无菌盘有效期为48小时D.无菌持物钳可夹取油纱布E.面部有飞沫时可直接对着无菌区咳嗽5.隔离衣的穿脱要求中，以下说法错误的是A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.隔离衣应每日更换C.挂在半污染区的隔离衣清洁面向外D.挂在污染区的隔离衣清洁面向内E.脱下的隔离衣若挂在清洁区，清洁面朝内6.正常成人安静状态下的脉率为A.40-60次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分E.50-80次/分7.代谢性酸中毒患者的呼吸表现通常为A.呼吸浅慢B.呼吸深快C.呼吸间断D.叹息样呼吸E.潮式呼吸8.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会A.偏高B.偏低C.正常D.脉压差增大E.舒张压降低9.患者在进行隐血试验前3天，可以进食的食物是A.猪肝B.鸭血C.菠菜D.豆腐E.瘦肉10.成人胃管插入的深度一般为A.15-20cmB.25-30cmC.45-55cmD.60-65cmE.70-80cm11.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应保持在A.20-24℃B.28-32℃C.39-41℃D.43-46℃E.4℃12.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmE.25-30cm13.“qn”的给药时间通常是指A.每日一次B.每晚一次C.每日四次D.隔日一次E.睡前一次14.臀大肌注射的联线法定位是指A.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处B.髂前上棘和尾骨联线的外下1/3处C.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处D.髂后上棘和尾骨联线的外上1/3处E.髂前上棘和坐骨结节联线的外上1/3处15.青霉素过敏试验的皮内注射剂量一般为A.10-20UB.20-50UC.50-100UD.100-200UE.200-500U16.静脉输液时，发现患者沿静脉走向出现条索状红线，伴局部红肿热痛，应首先A.局部热敷B.患肢抬高并制动C.立即停止输液并通知医生D.局部按摩E.增加患肢活动17.输血前准备工作中，错误的是A.血液从血库取出后应避免剧烈震荡B.血液取出后可在室温下放置30分钟再输注C.输血前需由两名护士进行“三查八对”D.冷藏血不可自行加温E.输血前可向血液内加入少量生理盐水以稀释18.溶血反应的早期典型症状是A.腰背部剧痛，四肢麻木B.黄疸C.少尿或无尿D.休克E.寒战发热19.热湿敷时，水温应调节为A.30-35℃B.40-45℃C.50-60℃D.65-70℃E.70-80℃20.面部危险三角区感染时，禁忌用热的原因是A.加重局部疼痛B.导致局部出血C.易导致颅内感染D.加速炎症扩散E.引起皮肤烫伤21.使用冰袋冷疗时，放置部位错误的是A.前额B.腋窝C.腹股沟D.足底E.头顶22.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.30:323.死亡过程的第三期是A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.脑死亡期E.临终期24.尸体护理中，头部垫枕头的主要目的是A.保持舒适B.防止面部淤血C.保持姿势D.便于包扎E.尊重死者25.长期卧床患者易发生压疮的力学因素中，最主要的是A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.拉力E.重力26.属于接触隔离的疾病是A.肺结核B.伤寒C.破伤风D.霍乱E.麻疹27.评估患者生命体征时，不属于体温测量误差原因的是A.测量前未休息B.口腔测温前喝热水C.腋下有汗未擦干D.测量时间不足E.血压计水银不足28.不属于长期鼻饲患者护理要点的是A.每日进行口腔护理B.胃管每周更换一次C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲液温度保持在38-40℃E.长期鼻饲者需定期检查肝功能29.少尿是指24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.400mlD.500mlE.1000ml30.破伤风抗毒素皮试液的标准为A.0.1ml含15UB.0.1ml含20UC.0.1ml含50UD.0.1ml含100UE.0.1ml含250U二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的五个选项中，至少有两个是符合题目要求的，错选、多选或少选均不得分。）1.影响患者舒适度的物理环境因素包括A.温度B.湿度C.噪声D.通风E.护士的仪表2.压疮的易发部位多发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如A.骶尾部B.髂前上棘C.足跟D.肩胛部E.内外踝3.无菌技术操作的基本原则包括A.环境清洁，操作前半小时停止清扫B.操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩C.无菌物品和非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌物品一经取出，即使未用也可放回4.静脉输液引起急性肺水肿的常见原因有A.输液速度过快B.患者原有心肺功能不全C.输入液体量过多D.输入高渗液体E.输液管内空气未排尽5.下列属于节力原则的护理操作有A.两臂持物时尽量靠近身体B.操作时重心越高越省力C.尽量使用大肌肉群D.以直线方向移动E.尽量减少扭转动作6.对高热患者进行降温的物理方法有A.冰袋冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.冷盐水灌肠E.热水袋保暖7.严密隔离的传染病患者，其护理措施中正确的是A.住单人病房B.探视者需采取隔离措施C.护理患者时穿隔离衣D.患者排泄物必须消毒处理E.病室空气每日消毒8.引起便秘的常见因素有A.饮食中缺乏纤维素B.饮水不足C.长期卧床D.肠梗阻E.甲状腺功能亢进9.静脉输血的目的包括A.补充血容量B.增加血红蛋白C.补充抗体D.补充白蛋白E.促进止血10.医疗与护理文件的书写要求包括A.及时B.准确C.完整D.简明E.清晰三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。请在每小题的空格中填上正确答案。）1.护理程序的五个基本步骤是评估、诊断、计划、实施和________。2.临床上常用的体温测量部位有口腔、腋窝和________。3.正常成人安静状态下的呼吸频率为________次/分。4.压疮的淤血红润期主要表现为局部皮肤红、肿、热、麻木或有触痛，但在解除压力________分钟后皮肤颜色不能恢复正常。5.静脉输液的点滴系数一般为________滴/毫升。6.抢救过敏性休克的首选药物是________。7.尸体护理中，如死者有义齿应________。8.隔离标志中，黄色代表________隔离。9.膀胱冲洗时，冲洗液温度应保持在________℃。10.医疗废物的分类中，损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的锐器，如针头、缝合针、解剖刀和________等。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分。）1.医院感染2.无菌技术3.稽留热4.压疮5.溶血反应五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分。）1.简述静脉输液发热反应的原因及预防措施。2.简述导尿术的留置导尿管护理要点。3.简述压疮的分期及各期临床表现。4.简述青霉素过敏性休克的抢救配合。5.简述促进患者睡眠的护理措施。六、病例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分。要求结合护理学理论与临床实践，详细回答问题，计算题需写出公式及过程。）1.患者李某，男，65岁，因慢性支气管炎合并感染入院。医嘱给予静脉输液治疗，输入5%葡萄糖溶液500ml，加抗生素静脉滴注。输液过程中，患者突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，心率加快，双肺满布湿啰音。问题：（1）该患者发生了什么输液反应？（2分）（2）试计算若该500ml液体需在2.5小时内输完，使用点滴系数为15滴/ml的输液器，其每分钟滴数应为多少？（请写出计算公式及过程）（4分）（3）护士应采取哪些紧急护理措施？（4分）2.患者王某，女，30岁，因足底被铁钉刺伤入院。医嘱给予破伤风抗毒素（TAT）1500U肌肉注射。患者以前未注射过TAT，护士为其进行TAT过敏试验，皮试结果为局部红肿，硬结直径超过1.5cm，红晕范围超过4cm，并有伪足。问题：（1）该患者的TAT皮试结果判断为阳性还是阴性？（2分）（2）若患者必须注射TAT，应采用何种注射方法？（2分）（3）在注射过程中，护士应做好哪些抢救准备工作？并简述具体抢救药物的使用。（6分）3.患者张某，男，75岁，因脑出血昏迷入院。患者意识丧失，无法自主进食，医嘱给予长期鼻饲流质饮食。患者长期卧床，骶尾部皮肤出现潮红，伴有触痛，解除压力后30分钟内不能褪色。问题：（1）结合该患者情况，骶尾部皮肤改变属压疮的哪一期？（2分）（2）针对该压疮，护士应采取哪些护理措施？（4分）（3）简述给该患者进行鼻饲时的注意事项。（4分）参考答案及解析一、单项选择题1.D。病室相对湿度以50%-60%为宜。湿度过高，空气潮湿，细菌易繁殖，且机体水分蒸发慢，患者感到闷热；湿度过低，空气干燥，机体水分蒸发快，对呼吸道黏膜有刺激。2.A。接触传播是指病原体通过手、媒介物等直接或间接接触导致的传播，医务人员的手未彻底清洗导致交叉感染属于典型的接触传播。3.A。紫外线消毒空气时，有效距离不超过2米，照射时间一般为30-60分钟。4.B。无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内，以防污染。手臂不可跨越无菌区；无菌盘有效期为4小时；无菌持物钳不可夹取油纱布（油纱布应使用无菌镊夹取）；不可面对无菌区咳嗽。5.E。挂在清洁区的隔离衣，清洁面应朝外；挂在污染区的隔离衣，清洁面应朝内。脱下挂在半污染区的隔离衣清洁面向外。6.B。正常成人安静状态下脉搏频率为60-100次/分。7.B。代谢性酸中毒时，机体通过代偿机制增加二氧化碳排出，表现为呼吸深快（库斯莫尔呼吸）。8.A。袖带过窄会使测得的血压值偏高，因为需要更高的充气压力才能阻断动脉血流。袖带过宽则测得值偏低。9.D。隐血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及大量绿色蔬菜，以免产生假阳性。豆腐属于素食，可以食用。10.C。成人胃管插入深度一般为前发际至剑突或鼻尖至耳垂再至剑突的距离，约为45-55cm。11.C。大量不保留灌肠液温度一般为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑患者用4℃生理盐水灌肠。12.C。保留灌肠时肛管插入直肠深度为15-20cm，以便药液保留在肠道内较长时间。13.B。qn意为“每晚一次”。qd每日一次，qid每日四次，qod隔日一次，hs睡前。14.A。臀大肌注射联线法为髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。15.B。青霉素过敏试验皮内注射剂量为每毫升含200-500U的青霉素皮试液，注射0.1ml，即含青霉素20-50U。16.C。沿静脉走向出现条索状红线提示发生了静脉炎，应立即停止该部位输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁湿敷，通知医生。17.E。输血前不可向血液内加入任何药物，以防血液变质或发生凝集反应。18.A。溶血反应初期由于红细胞凝集成团阻塞小血管，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等典型症状。随后出现黄疸、血红蛋白尿、少尿等。19.C。热湿敷水温一般为50-60℃，以防烫伤患者。20.C。面部危险三角区血管丰富且与颅内海绵窦相通，用热易致细菌入血随静脉逆行进入颅内，引起颅内感染。21.D。足底禁忌用冷，以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。22.D。心肺复苏时，无论单人还是双人操作，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2。23.C。死亡过程分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。24.B。尸体护理中头部垫枕头，可防止面部淤血变色。25.A。垂直压力是引起压疮最主要的原因。局部组织持续受压，导致缺血缺氧坏死。26.C。破伤风由破伤风杆菌引起，主要通过伤口接触传播，需采取接触隔离。27.E。血压计水银不足影响的是血压测量的准确性，与体温测量无关。28.E。长期鼻饲患者不需要定期检查肝功能，其余选项均为长期鼻饲的常规护理要点。29.C。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml；无尿指24小时尿量少于100ml。30.A。破伤风抗毒素皮试液的标准为每毫升含150U，注射0.1ml即含15U。二、多项选择题1.ABCD。物理环境包括温度、湿度、通风、噪声等，护士的仪表属于社会环境因素。2.ABCDE。压疮易发部位均为骨隆突处且缺乏脂肪肌肉保护的地方，上述五个选项均是常见部位。3.ABCD。无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。4.ABC。急性肺水肿多因输液速度过快、输入液体量过多或患者原有心肺功能不全，导致循环血量急剧增加，心脏负荷过重引起。5.ACDE。操作时重心越低越省力，B选项错误。其余均符合节力原则。6.ABCD。高热患者可使用冰袋、温水/乙醇擦浴、冷盐水灌肠等物理降温，热水袋保暖会加重病情。7.ABCDE。严密隔离适用于传染性强、死亡率高的疾病，上述措施均属于严密隔离的正确护理措施。8.ABCD。甲亢患者通常肠蠕动加快，易导致腹泻而非便秘，其余选项均可引起便秘。9.ABCDE。输血的目的包括补充血容量、纠正贫血（增加血红蛋白）、补充血浆蛋白、补充凝血因子促进止血、补充抗体增加免疫力。10.ABCDE。医疗护理文件书写必须做到及时、准确、完整、简明、清晰。三、填空题1.评价2.直肠3.16-204.305.156.盐酸肾上腺素7.装上8.严密9.38-4010.玻璃试管（或载玻片）四、名词解释1.医院感染：是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入或传播到他人身上，并保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。3.稽留热：是指体温持续在39-40℃以上，达数天或数周，24小时体温波动范围不超过1℃。常见于伤寒、大叶性肺炎等。4.压疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。5.溶血反应：是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，导致一系列临床症状的输血并发症。是最严重的输血反应。五、简答题1.（1）原因：①输入致热物质（如输液器具消毒灭菌不彻底、输入的药液或溶剂被污染、输液过程中未严格执行无菌操作等）；②输入的药液不纯或含有杂质。（2）预防措施：①严格执行无菌操作规程，严格遵守查对制度；②输液前认真检查药液质量、有效期及输液器具的包装和灭菌日期；③加药时注意配伍禁忌，药液应现配现用；④保持输液环境的清洁。2.（1）保持引流通畅：避免导尿管受压、扭曲、堵塞。（2）防止逆行感染：保持尿道口清洁，每日消毒2次；集尿袋应低于膀胱水平，及时排空集尿袋；每日更换集尿袋，每周更换导尿管1次。（3）准确记录尿量及性状。（4）鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿道的目的。（5）训练膀胱反射功能：采用间歇性夹管方式，每3-4小时开放一次。3.（1）淤血红润期：受压部位出现红、肿、热、麻木或触痛，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。（2）炎性浸润期：局部静脉瘀血，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，表皮出现水疱，极易破溃，患者有疼痛感。（3）浅度溃疡期：表皮水疱破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。（4）坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，感染向深部发展，可达骨骼，严重者可引起败血症。4.（1）立即停药，使患者平卧，就地抢救。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减，如症状不缓解可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5ml。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状；呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或洛贝林；喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或气管切开。（4）根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml内静脉滴注。（5）静脉滴注抗组胺类药物，如异丙嗪。（6）心跳骤停时，立即进行心肺复苏。（7）密切观察患者生命体征、尿量及神志变化，注意保暖。5.（1）创造良好的睡眠环境：保持病室安静，温湿度适宜，光线暗淡，避免异味。（2）减少生理不适：睡前协助患者解决排泄需要，调整舒适卧位，按摩背部，必要时给予镇痛剂。（3）减少心理压力：了解患者心理状态，给予心理疏导，缓解焦虑和恐惧。（4）建立良好的睡眠习惯：指导患者按时就寝，睡前避免饮用浓茶、咖啡，可饮少量热牛奶，用温水泡脚。（5）合理用药：对失眠严重者，遵医嘱给予适量镇静催眠药，并观察用药后反应。六、病例分析题1.（1）该患者发生了循环负荷过重（急性肺水肿）的输液反应。（2）计算过程如下：根据静脉输液滴速计算公式：已知液体总量为500ml，点滴系数为15滴/ml，输液时间为2.5小时即150分钟。代入公式得：输液（3）紧急护理措施：①立即停止输液，通知医生进行紧急抢救。②患者取端坐位，