2026年基孔肯雅热防控知识考试试题含答案

2026年基孔肯雅热防控知识考试试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.基孔肯雅热的病原体属于下列哪一科病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.呼肠孤病毒科2.基孔肯雅热的主要传播媒介是下列哪类昆虫？A.库蚊B.按蚊C.白纹伊蚊和埃及伊蚊D.蜱3.基孔肯雅热最典型的临床表现是下列哪一项？A.剧烈头痛伴眼眶后痛B.高热伴严重的多关节疼痛C.无热性皮疹D.肝脾肿大及黄疸4.基孔肯雅热患者关节痛最常累及的部位是：A.髋关节和膝关节B.手、腕、足、踝等小关节C.脊柱关节D.肩关节5.下列关于基孔肯雅热与登革热的鉴别要点，错误的是：A.两者传播媒介可重叠B.基孔肯雅热关节痛通常更突出且持久C.登革热出血倾向通常更明显D.基孔肯雅热不会出现发热6.基孔肯雅热的确诊主要依靠下列哪项实验室检测？A.血常规白细胞计数升高B.病毒核酸检测或特异性IgM抗体检测C.血培养阳性D.尿常规蛋白阳性7.基孔肯雅热潜伏期一般为：A.1～2天B.3～7天C.14～21天D.30天以上8.目前全球范围内针对基孔肯雅热的特异性抗病毒治疗药物是：A.利巴韦林B.奥司他韦C.阿昔洛韦D.尚无特异性抗病毒药物9.下列关于基孔肯雅热患者退热镇痛药物选择的说法，正确的是：A.首选阿司匹林B.避免使用非甾体抗炎药C.在排除登革热前慎用阿司匹林和布洛芬D.只能使用糖皮质激素10.基孔肯雅热患者发病后具有病毒血症，成为传染源并感染蚊虫的时期主要是：A.发病前2天至发病后5天B.发病前7天至发病后14天C.整个病程均可感染蚊虫D.仅在恢复期11.对基孔肯雅热患者进行防蚊隔离的期限一般建议为：A.发病后3天B.发病后5～7天C.发病后14天D.整个病程12.下列哪种环境最有利于基孔肯雅热传播媒介的孳生？A.流动的河水B.小型积水容器C.深井水D.海水13.在基孔肯雅热暴发疫情中，最核心的蚊媒控制措施是：A.仅发放宣传材料B.清除孳生地和成蚊杀灭C.只进行病例隔离，不处理蚊媒D.对健康人群普遍使用抗生素14.输入性基孔肯雅热病例的定义，最关键的依据是：A.患者有发热症状B.患者发病前2～12天内曾到过已知有基孔肯雅热本地传播的地区C.患者为青壮年D.患者血常规显示血小板减少15.下列哪项属于基孔肯雅热的法定传染病管理类别？A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.不属于法定传染病二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的常见临床表现包括：A.突发高热B.严重的多关节疼痛C.皮疹D.结膜炎2.下列关于基孔肯雅热关节痛特点的描述，正确的有：A.常呈对称性B.多累及四肢远端小关节C.可伴有晨僵和肿胀D.病程一般不超过3天3.基孔肯雅热的传播环节包括：A.传染源为基孔肯雅热患者及隐性感染者B.传播媒介为伊蚊C.人群普遍易感D.可通过呼吸道飞沫传播4.基孔肯雅热的实验室诊断方法包括：A.病毒核酸检测（RT-PCR）B.特异性IgM抗体检测C.病毒分离培养D.单纯依据血常规白细胞减少即可确诊5.基孔肯雅热与登革热的相同点包括：A.均可由白纹伊蚊传播B.均可出现发热和皮疹C.均为RNA病毒感染D.均可用抗生素有效治疗6.预防基孔肯雅热的个人防护措施包括：A.穿长袖衣裤B.使用含避蚊胺成分的驱蚊剂C.安装纱门纱窗、使用蚊帐D.在高发季节避免前往蚊虫密集场所7.清除伊蚊孳生地的有效措施包括：A.翻盆倒罐清除积水B.废旧轮胎打孔或加盖C.水培植物定期换水D.对不能清除的积水投放灭蚊幼虫剂8.下列关于基孔肯雅热治疗的说法，正确的有：A.以对症支持治疗为主B.高热患者可适当补液C.关节痛明显者可选用对乙酰氨基酚D.在排除登革热前慎用阿司匹林9.基孔肯雅热重症的高危人群包括：A.新生儿B.老年人C.有基础疾病者D.青壮年且无基础疾病者10.在基孔肯雅热疫情监测中，需要关注的重点环节包括：A.输入病例的早期发现与报告B.媒介伊蚊密度监测C.聚集性病例调查D.对疑似病例开展实验室检测三、判断题（每题2分，共20分）1.基孔肯雅热是由伊蚊传播的病毒性传染病。2.基孔肯雅热患者发热期过后，关节痛会立即完全消失。3.埃及伊蚊和白纹伊蚊均可传播基孔肯雅病毒。4.基孔肯雅热目前有安全有效的特异性抗病毒药物。5.基孔肯雅热不属于我国法定传染病，因此不需要进行任何监测和管理。6.对疑似基孔肯雅热患者，在排除登革热之前，应慎用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。7.清除室内外小型积水是预防基孔肯雅热的治本措施之一。8.基孔肯雅热患者不需要进行防蚊隔离。9.白纹伊蚊幼虫主要孳生在小型积水容器中。10.人群对基孔肯雅病毒普遍易感，感染后可获得一定免疫力。四、简答题（每题5分，共10分）1.简述基孔肯雅热的主要临床表现。2.简述基孔肯雅热防控中“清除蚊虫孳生地”的主要措施。五、案例分析题（共10分）案例：某市2026年8月报告1例45岁男性患者，发热3天，体温最高39.2℃，伴双腕、双手指、双踝关节剧烈疼痛，活动受限，躯干出现淡红色斑丘疹。患者发病前7天曾前往东南亚某国旅游，期间有多次蚊虫叮咬史。血常规提示白细胞计数偏低，登革病毒NS1抗原及抗体初筛阴性。1.根据以上资料，最应考虑的诊断是什么？请说明诊断依据。2.为明确诊断，应优先开展哪些实验室检测？3.该患者应如何管理？请简述防控处置要点。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：基孔肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属。黄病毒科代表病原为登革病毒、寨卡病毒等，注意区分。2.答案：C3.答案：B解析：基孔肯雅热以突发高热和严重的、常累及四肢小关节的多关节痛为典型特征，关节痛可持续数周至数月。眼眶后痛更常见于登革热。4.答案：B解析：基孔肯雅热的关节痛多对称性累及四肢远端小关节，常伴有明显晨僵和活动受限，这是其与登革热鉴别的重要临床依据之一。5.答案：D6.答案：B解析：基孔肯雅热确诊依赖病原学或血清学证据，如RT-PCR检测病毒核酸或ELISA检测特异性IgM抗体。血培养不适用于病毒检测。7.答案：B解析：基孔肯雅热潜伏期通常为3～7天，多数为4～6天。识别潜伏期有助于流行病学调查和输入病例管理。8.答案：D解析：目前尚无针对基孔肯雅热的特异性抗病毒药物，治疗以对症支持为主，包括解热镇痛、补液及关节症状管理。9.答案：C解析：在登革热尚未排除时，使用阿司匹林、布洛芬等药物可能增加出血风险。建议优先使用对乙酰氨基酚类退热镇痛。10.答案：A解析：患者病毒血症期通常为发病前2天至发病后5天左右，此期间被媒介伊蚊叮咬可将病毒传播给蚊虫，进而感染他人。11.答案：B解析：为阻断蚊媒传播，建议患者至少在发病后5～7天内采取防蚊隔离措施，避免被蚊虫叮咬。12.答案：B解析：白纹伊蚊和埃及伊蚊主要孳生于小型清洁积水容器，如花盆托盘、废旧轮胎、瓶罐、竹筒树洞等。清除小型积水是核心防控措施。13.答案：B解析：疫情控制应蚊媒治理与病例管理并重，清除蚊虫孳生地、开展成蚊杀灭是阻断传播的关键环节。14.答案：B解析：输入病例的判定必须结合流行病学史，即发病前到过基孔肯雅热流行区并有蚊虫叮咬暴露史。15.答案：D解析：基孔肯雅热目前未列入我国法定传染病管理目录，但属于需要关注的输入性传染病，通常参照相关技术指南进行监测和管理。二、多项选择题1.答案：ABC解析：基孔肯雅热常见高热、关节痛、皮疹。结膜炎常见于寨卡病毒感染，不是基孔肯雅热典型表现。2.答案：ABC解析：基孔肯雅热关节痛多对称、累及小关节、可伴晨僵肿胀，部分患者可持续数周至数月，而非3天内消失。3.答案：ABC解析：基孔肯雅热通过伊蚊叮咬传播，不经呼吸道飞沫传播。4.答案：ABC解析：确诊依靠核酸检测、血清学检测或病毒分离。血常规变化无特异性，不能单独用于确诊。5.答案：ABC解析：两者均通过伊蚊传播，均可见发热皮疹，病原均为RNA病毒。但均为病毒感染，抗生素无效。6.答案：ABCD7.答案：ABCD8.答案：ABCD9.答案：ABC解析：新生儿、老年人及有高血压、糖尿病等基础疾病者发生重症和并发症的风险相对较高。10.答案：ABCD解析：疫情监测应涵盖病例监测、媒介监测、实验室检测和流行病学调查等综合环节，以早期发现并控制传播风险。三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：部分患者关节痛可持续数周、数月甚至更长时间，并不是发热退后立即消失。3.答案：正确4.答案：错误解析：目前尚无特异性抗病毒药物，治疗以对症支持为主。5.答案：错误解析：虽未列入法定传染病，但作为输入性传染病应按相关技术指南开展监测、报告与处置。6.答案：正确7.答案：正确8.答案：错误解析：患者病毒血症期可感染伊蚊，应采取防蚊隔离，避免成为新的传染源。9.答案：正确10.答案：正确四、简答题1.答案：基孔肯雅热的主要临床表现包括：(1)突发高热，可伴寒战；(2)严重的多关节疼痛，常对称性累及四肢远端小关节，可伴肿胀和晨僵；(3)皮疹，多为斑丘疹；(4)部分患者可出现头痛、肌痛、乏力等症状。关节痛可持续较长时间，这是其特征性表现之一。2.答案：(1)翻盆倒罐，清除室内外各类小型积水；(2)废旧轮胎、瓶罐等积水容器及时清理、打孔或加盖；(3)水培植物定期换水，花盆托盘不长期积水；(4)对不能清除的积水投放灭蚊幼虫剂；(5)疏通沟渠、填平洼地，减少蚊虫孳生环境。五、案例分析题1.答案：最应考虑为输入性基孔肯雅热。诊断依据：(1)有疫区旅居史和蚊虫叮咬暴露史；(2)急性发热伴典型的对称性多关节剧烈疼痛；(3)出现皮疹；(4)登革病毒NS1抗原及抗体初筛阴性，需重点考虑其他伊蚊传播病毒性疾病；(5)白细胞降低符合病毒感染的一般表现。2.答案：应优先开展基孔肯雅病毒核酸检测（RT-PCR）和特异性IgM抗体检测。发病5天内以核酸检测为主，发病5天后