2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试历年考试题（附答案）

全国检验类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

2：1、区别血吸虫卵死活的主要意义在于

量iA.活卵和近期变性卵表明宿主体内有活的成虫寄生

4：B.死卵表明宿主体内成虫已消失

!C.死卵表明病情预后良好

D.活卵表明病情预后险恶

iE.以上均不是

2、“少尿”是指24小时尿量少于（）

A.O.11

B.O.2L

C.0.4L

D.0.8L

E.1.OL

・♦

凶由3、脑膜炎奈瑟菌常用的培养基是

0|A.血琼脂平板

IB.巧克力琼脂平板

1C.麦康凯琼脂平板

1D.碱性琼脂平板

1E.庆大霉素琼脂平板

14、关于军团菌的描述错误的是

1A.为无芽胞无鞭毛的需氧菌

,：B.需在含有5%〜10%CO环境中生长

jC.初次分离在普通培养基生长良好

D.通过空气传播

恬

E.重症军团病是以肺部感染为主要特征

5、溶血性黄疸时，尿液胆红素检查结果（）

A.++

B.-

C.+

D.++++

E.+++

6、引起新生儿溶血症中最常见的Rh抗原（）。

A.D抗原

B.d抗原

C.C抗原

D.e抗原

E.E抗原

7、某学校发生以呕吐为主要症状的食物中毒，在餐具和厨房炊具中没有培养出肠道致病菌,

但在炊事人员的手上查出了化脓性感染灶

A.鼠伤寒沙门菌

B.金黄色葡萄球菌

C.产气荚膜梭菌

D.肠炎沙门菌

E.空肠弯曲菌

8、团型高脂血症血清特点

A.血清静置，其外观上层奶油状、下层透明，电泳呈原点深染

B.血清透明或轻度混浊，电泳呈深p带

C.血清静置，其外观上层奶油状、下层混浊，电泳呈宽0带

D.血清静置.，其外观混浊，电泳呈深前。带

E.血清静置，奶油样表层，下层浑浊，电泳原点及前B带深染

9、由肾小管分泌产生、是形成管型基质的蛋白是

A.本-周蛋白

B.a-微球蛋白

C.0-微球蛋白

D.T-H蛋白

E.清（白）蛋白

10、通过细胞DNA合成的增加或减少来判断细胞增殖的方法是

A.MTT比色法

B.放射性核素掺入法

C.抗病毒活性测定法

D.细胞毒活性测定法

E.趋化活性测定法

11、关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞的时间下列哪一项是正确的

A.第2〜3病日开始出现，第3〜5病日达高峰

B.第4〜5病日开始出现，第7〜10病日达高峰

C.第1〜2病日开始出现，第3〜4病FI达高峰

D.第1病日开始出现，第10病日达高峰

E.第3〜24病日开始出现，第5〜7病日达高峰

12.反映胎儿肺成熟度的是检查羊水以下指标（

A.卵磷脂/鞘磷脂比值

B.淀粉酶值

C.胆红素类物质

D.含脂肪细胞出现率

E.肌酊值反应

13、白血病MICM分型依据不包括（）。

A.形态学

B.免疫学

C.细胞生物学

D.细胞遗传学

E.分子生物学

14、免疫系统不包括

A.免疫活性细胞

B.外周免疫器官

C.中枢免疫器官

D.补体

E.神经细胞

15、患者女,38岁。尿频、尿急、尿痛伴发热2天。实验室检查:WBC8.8xlO9/L,Hb109g/L,

尿蛋白（+）,离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3〜5个/HP,最可能的诊断是（）。

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性肾孟肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

16、关于血管内溶血下列哪项是错误的

A.急性发作

B.血红蛋白血症和血红蛋白尿

C.红细胞形态学改变少见

D.多为获得性

E.肝脾肿大

B.MCV是指每个RBC的平均体枳

C.MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度

D.MCHC是指每个RBC的平均Hb量

E.MCHC单位为pg/fl

24、下列关于立克次体的共同特征，不正确的是

A.以节肢动物为传播媒介

B.大多是人畜共患病原体

C.对多种抗生素敏感

D.大小介于一般细菌与病毒之间，革兰染色阳性

E.除极少数外均专性活细胞内寄生

25、有关半抗原说法正确的是

A.必须与载体结合后才能与相应的抗体结合

B.既无免疫原性，又无免疫反应性

C.不能刺激机体产生抗体，但可与相应抗体发生反应

D.无免疫原性的小分子物质

E.可刺激机体产生抗体

26、NCCLS使用的白细胞分类计数参考方法中不包括

A.EDTA-K抗凝的静脉血

B.每份样本制备3张血涂片

C.Romanowaky染色液

D.油镜下计数100个白细胞

EJ城垛式，移动血涂片

27、红细胞计数的单位是

A.xlO/L

B.xlO/L

C.xlO/L

D.xlO/L

E.xlO/L

28、免疫功能不包括

A.免疫逃逸

B.免疫记忆

C.免疫防御

D.免疫监视

E.免疫稳定

29、患者女，23岁。15天前购买一瓶标有“美妙美肤霜"的高级化妆品，每日化妆时擦拭于

面部，一周后面部发痒、变红。近两天面部出现浮肿、水疱儿就诊。询问病史。在此期间患

者没有用过其他化妆品，也没有服用过药品。

此患者最可能的诊断是（）。

A.皮肤尊麻疹

B.湿疹

C.血管神经性水肿

D.血管炎

E.接触性皮炎

30、可致中性粒细胞增加的疾病是（）

A.伤寒

B.疟疾

C.心肌梗死

D.过敏性休克

E.副伤寒

31、抗原抗体反应的最适pH值是

A.10〜12

B.6〜9

C.5〜10

D.3-4

E.9〜10

32、用于标记蛋白质醛基的，适用范围较BHZ宽的活化生物素是

A.光生物素

B.BCNHS

C.BHZ

D.生物素脱氧核甘三磷酸

E.BCHZ

33、类毒素是经甲醛处理后的

A.内毒素

B.抗毒素

C.细菌素

D.脱毒外毒素，并保留了抗原性

E.脱毒外毒素，并失去了抗原性

34、引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌是

A.伤寒沙门菌

B.奇异变形杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

E.产气肠杆菌

35、急性粒细胞性白血病

A.环状铁阳性

B.AS-DNAE阳性且阳性不被NaF抑制

C.AS-DNAE阳性且部分阳性被NaF抑制

D.细胞内铁阳性

E.AS-DNAE阳性且阳性被NaF抑制

36、行瑞氏染色后，涂片中出现颗粒的原因是

A.细胞异常

B.弃去染液后再川水冲洗

C.缓冲液与染液的比例＞2皿

D.血膜厚

E.冲洗时间过长

37、人的总体液量约0.6L/kg体重，若某药的表观分布容积（Vd）=4L/kg体重，则提示

A.该药主要以分子态脂溶性存在

B.该药主要分布于细胞外

C.该药主要分布于细胞内

D.该药.主要分布于血液中

E.该药可能是弱酸性药物

38、ELISA检测中应用最广泛的底物是（）。

A.OPD

B.TMB

C.P-NPP

D.4-MUU

E.4-MU

39、关于免疫透射比浊分析的实验要求，不正确的是

A.溶液中抗原抗体豆合物分子量应足够大，太小则阻挡不了光线的通过

B.溶液中抗原抗体复合物的量要足够多，太少则溶液浊度变化不大

C.检测用的抗体应选择有亲和力的抗体，要保证抗体过量

D.检测需抗原抗体反应的温育时间，检测时间较短

E.应制备标准曲线

40、树突状细胞主要将抗原肽信息提呈给（）

A.活化T细胞

B.初始T细胞

C.活化T细胞

D.初始T细胞

E.记忆T细胞

41、对流免疫电泳是

A.双向加速度的电泳技术

B.单向电泳扩散免疫沉淀技术

C.定向加速度的免疫双扩散技术

D.区带电泳与免疫单向扩散技术

E.火箭电泳技术

42、低钠血症是指血清钠低于

A.5.5mmol/L

B.3.5mmol/L

C.150mmol/L

D.155mmol/L

E.130mmol/L

43、检查疟原虫及丝虫时，常用哪类标本

A.血液

B.尿液

C.骨髓

D.大便

E.都可以

44、患者男，35岁，因严重腹泻，呕吐俩天就诊。经医生检查，发现患者出现低血压和代

谢性酸中毒的症状。使常规检查为水样便，镜检无RBC,患者自述发病前曾食用未煮熟的虾

类。

为了筛选培养此病原菌，需将粪便标本接种于何种液体培养基增菌？（）

A.硫基乙醇酸钠肉汤

B.碱性蛋白陈水

C.脑心浸液

D.MH肉汤

E.普通营养肉汤

45、试带法测定尿糖，主要检出尿中的（

A.果糖

B.蔗糖

C.乳糖

D.半乳糖

E.葡萄糖

46、餐后2h血糖测定的取血时间是

A.与进餐时间无关，取血测定

B.从吃第一口饭时计时,2h取血

C.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定

D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖

E.禁餐禁饮8、h以上取血

47、关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是

A.20000转/分以上、510000g

B.40000转/分以上、645000g

C.30000转/分以上、510000g

D.30000转/分以上、645300g

E.30000转/分以上、45000g

48、富含甘油三酯的脂蛋白

A.脂蛋白(a)

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

49、间隔用药时治疗药物监测的标本，采集时间一般选举在

A.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后1个半衰期时

B.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后

C.随机取样

D.任一次用药后1个半衰期时

E.血药浓度达稳态浓度后任一次用药前

50、美于细胞因子的作用恃点，错误的足

A.产生和作用具有多向性

B.合成和分泌是一种自我调控过程

C.主要参与免疫应答和炎症反应

D.以特异性方式发挥作用

E.生物学效应强

二、多选题

51、患者，女，46岁，用双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实

验室检查：尿蛋白阳性(+++),肌肝清除率正常，血清清蛋白25g/L若该患者的尿IgG和尿

TRF的清除率比值【尿蛋白选择性指数(SPD)】测定为0.08,则表明

A.属于肾小球病变早期

B.为非选择性蛋白尿

C.为溢出性蛋白尿

D.为选择性蛋白尿

E.有肾小管性蛋白尿

52、属于脑脊液蛋白质的定性试验是

A.Rous试验

B.Pandy试验

C.Rivalta试验

D.Ehrlich试验

E.Harrison试验

53、空腹血糖浓度在6〜7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做()

A.糖耐量试验

B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

C.GHB测定

D.尿糖测定

E.血浆C肽水平测定

54、合成VLDL的场所主要是在（）。

A.肾脏

B.肝脏

C.小肠黏膜

D.血浆

E.脂肪组织

55、CSF静置12〜24小时后出现薄膜，见于

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.蛛网膜下腔梗阻

D.流行性乙型脑炎

E.脑脊髓梅毒

56、PAGE指下列哪一种电泳

A.火箭电泳

B.琼脂糖扩散

C.脉冲电场凝胶电泳

D.琼脂糖凝胶电泳

E.聚丙烯酰胺凝胶电泳

57、参与团型超敏反应的细胞不包括

A.B细胞

B.T细胞

C.肥大细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

58、细菌生物氧化以无机物为受氢体的是

A.需氧呼吸

B.呼吸

C.发酵

D.氧化反应

E.还原反应

59、肾移植后排斥反应

A.尿中有肾小管上皮细胞

B.尿中有大量白细胞，伴大量扁平上皮细胞

C.尿中有白细胞，其中以淋巴细胞和单核细胞为主

D.尿中有多量嗜酸性粒细胞

E.尿中有形态不均一的大量红细胞

60>a-巨球蛋白（a减低见于下列哪一组疾病（）

A.DIC,SLE,急性肾小球肾炎，急性胰腺炎

B.慢性肾小球性疾病，肝病，炎性反应，自身免疫性疾病

C.口服避孕药，恶性肿瘤，肝脏疾病

D.血友病，白血病，再生障碍性贫血

E.DIC,慢性肾小球疾病，肝脏疾病，急性胰腺炎

61、关于莫拉菌属细菌，下列说法错误的是

A.可导致中耳炎、鼻窦炎和肺炎

B.为革兰阴性球杆菌，呈双短链状排列

C.血琼脂平板上生长良好

D.氧化酶阳性，触酶阳性，无动力

E.可在麦康凯和SS培养基上生长

62、免疫治疗中，具有同忖特异性结合Tc和肿瘤细胞的抗体是（）

A.单链抗体

B.人源化抗体

C.双价抗体

D.嵌和抗体

E.双特异性抗体

63、ABO血型的表现型有（）。

A.6种

B.4种

C.5种

D.3种

E.7种

64、对胰腺癌诊断最好的指标是（）

A.CA125

B.POA（胰胚胎抗原）和CA199

C.AFP

D.CA50

E.CA153

65、CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现在血清中的时间为（）

A.1小时

B.2小时

C.4〜6小时

D.8〜12小时

E.10〜16小时

66、细菌结构中与细菌耐药性变异相关的是（）。

A.鞭毛

B.普通菌毛

C.性菌毛

D.荚膜

E.芽他

67、团型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人

A.患者的致敏淋巴细胞

B.患者的血清

C.致敏淋巴细胞释放的转移因子

D.巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子

E.患者的中性粒细胞

68、下列哪一项不是肠出血性大肠埃希菌的特性（）

A.4岁以下急性肾衰竭的主要病原菌

B.主要特征是出血性肠炎，严重腹痛和血便

C.主要血清型为0157；H7

D.主要毒力因子是志贺样毒素

E.主要毒力因子是不耐热毒素和（或）耐热肠毒素

69糖尿病诊断指标

A.糖化血红蛋白

B.尿糖

CG羟基丁酸

D.丙酮酸激酶

E.血糖

70、患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用“感冒灵”后症状消退。1天

前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg,尿常规：红细胞（+++）、白细胞12/HP、尿蛋白

（++）。下一步不需要做的实验室检查是

A.AS0

B.血沉

C.肾功能检查

D.补体C测定

E.抗核抗体测定

71、下列叙述不正确的是（）

A.急性白血病外周血白细胞比正常人增高

B.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多

C.急性粒细胞白血病可出现白血病”裂孔,,现象

D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

E.急性淋巴细胞白血病骨髓象退化细胞明显增多，蓝细胞（涂抹细胞）多见

72、某男，65岁，长期口服氯林可霉素，诱发伪膜性肠炎，诊断为难辨梭菌感染。治疗应

选用的药物是

A.红霉素

B.链霉素

C.四环素

D.青霉素

E.甲硝哇

73.下列有关抗原抗体反应特点的叙述中，错误的是()

A.抗原抗体的反应具有特异性

B.抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应

C.反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带

D.抗原抗体的反应具有不可逆性

E.抗原抗体具有特异的结合部位

74、下面对于M蛋白的叙述是错误的有

A.M蛋白在电泳场上，根据移动位置可以判定不同的类别

B.M蛋白足常见的单克隆免疫球蛋白增殖病的一个标志

C.M蛋白在免疫固定电泳中也可能出现假阳性

D.M蛋白还应区分其不同类、不同型或亚类和亚型

E.M蛋白指•类理化性质均」且无免疫活性的免疫球蛋白

75、患者男性，35岁，发热，紫搬，查体：Hb64g/L,WBC2.5x10/L,PLT8xlO/L,血涂片发

现幼稚粒细胞,骨髓中此幼稚细胞占80%,其免疫表型为CD19(・)、CD椎(+)、(+)、HLA-DR(-).

CD34(-),最有可能诊断

A.B-ALL

B.AML-M1

C.AML-M2

D.AML-M3

E.类白血病反应

76、尿激酶型纤溶酶原激活物

A.内源性纤溶的激活物

B.外源性纤溶的激活物

C.抗血友病球蛋白

D.蛋白C抗凝系统物质

E.丝氨酸蛋白酶抑制物

77、在PBMC悬液中加入直径为3Hm的羟基铁粉颗粒，置37团中充分反应后，上层液中的

主要细胞是

A.单核细胞

B.B细胞

C.淋巴细胞

D.PBMC中混入的杂质细胞

E.T细胞

78、以下关于脑脊液标本，处理错误的是

A.用药前，无菌操作腰穿方法采集2〜3ml

B.盛于无菌试管常温下立即送检

C.天冷时保温，不可冰箱保存

D.用于病毒检测时应常温送检

E.可用肉汤进行增菌

79、用于真性与假性乳糜性积液鉴别的是

A.乙醛试验

B.蛋白质

C.葡萄糖

D.溶菌酶

E.AMY

80、阴道毛滴虫滋养体的增殖方式是（）。

A.二分裂繁殖

B.多分裂繁殖

C.出芽繁殖

D.结合繁殖

E.配子繁殖

81、下列哪一项不是全自动的微生物鉴定和药敏系统

A.VITEK-Q

B.WalkAway-40

C.VITEK-ATB

D.VITEK-AMS

E.Sensititre

82、下列哪些物质不是缩血管物质

A.儿茶酚胺

B.去甲肾上腺素

C.激肽

D.血栓烷A

E.血管加压素

83、临床化学检验在检查内容方面包括（）。

A.细胞形态学的检查内容

B.组织形态学的检查内容

C.肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容

D.遗传性疾病的检查内容

E.病毒、细菌等感染性物质的检查内容

84、下列哪种作用是超短反馈调节

A.TRH9下丘脑

B.TRH3TSH

C.T、T1靶细胞

D.TSHHTRH

E.TSHfT、T

85、佐剂的作用不包括（）。

A.增加抗体效价

B.改变抗体类型

C.改变抗原特异性

D.增强单核-吞噬细胞系统对抗原的吞噬、处理和递呈能力

E.可延长抗原在体内的存留时间

86、放射免疫测定的缺点是（）。

A.灵敏度低

B.特异性差

C.核素具有放射性，对人和环境有危害

D.样本和试剂的用量很大

E.重复性差

87、根据什么特性将能免疫技术分为均相和异相两类

A.抗原特性

B.抗体特性

C.酶的稳定性

D.载体的特性

E.抗原抗体反应后是否需要分离结合的和游离的前标记物

88、超急性排斥反应一般发生在

A.数年内

B.几分钟（48min）内

C.数月至数年

D.数月内

E.数周至数月内

89、团型超敏反应根据发病机制，又可称为

A.免疫复合物型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.迟发型超敏反应

D.速发型超敏反应

EE型超敏反应

90、加热乙酸法可用于测定

A.尿酮体

B.尿糖

C.尿胆红素

D.尿蛋白

E.尿隐血

91、根据C多糖抗原分为18个群的链球菌是（）

A.甲型溶血性链球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.丙型溶血性链球菌

D.肺炎链球菌

E.戊型溶血性链球菌

92、医技人员发现检查检脸结果达到危急值时，应及时通知（）。

A.院长

B.医务处

C.护士

D.临床医师

E.科室主任

93、与HCG有交叉反应的物质是

A.T3

B.T4

C.TSH

D.FT4

E.FT3

94、多毛细胞白血病形态学特点

A.胞体大小均一

B.胞浆少，呈淡蓝色云符状

C.胞浆内有嗜天青颗粒

D.边缘不齐，呈锯齿状或伪足状

E.核膜清楚，核染色质粗块状

95、血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了（）

A.防止糖酵解

B.防止血液凝固

C.防止溶血

D.防止氧化

E.以上都不是

96、POCT的组成包括

A.地点、时间、保健、照料、检验、试验

B.地点、时间、保健、照料、目标、对象

C.保健、照料、目标、对象、地点、时间

D.目标、对象、保健、照料、检验、试验

E.家用检验、床边测试、医师诊所检验、靠近患者的测试

97、血糖是指

A.血液中所有糖类物质的总称

B.血液中的果糖

C.血液中的葡萄糖

D.血液中的核糖

E.血液中的乳糖

98、诊断恙虫病用

A.USR

B.嗜异性凝集试验

C.外斐试验

D.冷凝集试验

E.抗“0”试验

99、临床上检测沙眼衣原体标本时，一般采用何种抗生素做预处理

A.红霉素

B.链霉素

C.利福平

D.青霉素

E.庆大霉素

100、患者体内由于抗原-抗体反应导致血管内溶血，主要是由于（）

A.巨噬细胞的作用

B.Ca和Mg的作用

C.T细胞的作用

D.血小板的作用

E.补体的作用

参考答案与解析

1、答案：A

木题解析：

依据虫卵的死活以确定患者的感染状况。

2、答案：C

本题解析：

少尿是指24小时尿量少于400ml,或每小时尿量持续

3、答案：B

本题解析：

脑膜炎奈瑟菌营养要求较高，分离培养常使用巧克力琼脂平板。

4、答案：C

本题解析：

初次分离需含L-半胱氨酸的BYCE培养基，培养基中含铁盐可促进其生长。

5、答案：B

本题解析：

尿液胆红素来源于衰老红细胞的分解物。溶血性黄疸时形成大量的未结合胆红素，但未结合

胆红素不溶于水，不能从尿中排出，所以结果为阴性。

6、答案：A

本题解析：

新生儿溶血病（HDN）：当母婴血型不合，孕母体内IgG类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，

胎儿红细胞被母亲的同种抗体包被，被包被的红细胞在分娩前后加速破坏，发生溶血，造成

胎儿发生以溶血为主要损害的一种被动免疫性疾病。本病的血型抗体以抗A,抗B,抗A、B,

抗D等为多见，病情程度从重到轻依次为：抗D抗体、Rh系统其他抗体、ABO血型抗体。

7、答案：B

本题解析：暂无解析

8、答案：A

本题解析：

同型高脂血症血清特点血清静置.，其外观混浊，电泳呈深前B带。

9、答案：D

本题解析：

Tamm-Horsfall蛋白（THP）是由肾小管髓拌升支及远端小管曲部的上皮细胞合成分泌的糖蛋

白。正常情况下，尿液中含有少量的THP。

10、答案：B

本题解析：

细胞毒活性测定法以检测培养细胞的死细胞数作为判断指标，死细胞数量与细胞因子的活性

成正比。放射性核素掺入法通过细胞DNA合成的增加或减少来判断细胞增殖。

11、答案：B

本题解析：暂无解析

12、答案：A

本题解析：

卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分，可维持肺的稳定性，因此通过检测卵磷脂

和鞘磷脂的含量及其比值可判断胎儿肺的成熟度。

13、答案：C

本题解析：

MICM是形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学的英文缩写。

14、答案：E

本题解析：

免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。神经细胞不属于免疫系统。

15、答案：C

本题解析：

急、慢性肾炎最基本的特征是水肿、蛋白尿、血尿、高血压；肾病综合征最基本的特征是大

量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症；肾盂肾炎有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症

状，患者起病急，伴发热，患者临床表现为膀胱刺激症，最可能为急性肾盂肾炎。

16、答案：E

本题解析：

肝脾肿大在血管外溶血中常见。

17＞答案：B

本题解析：

免疫复合物经过经典途径激活补体，产生C3a、C5a等过敏毒素和趋化因子。

18、答案：A

本题解析：暂无解析

19、答案：A

本题解析：暂无解析

20、答案：C

本题解析：

1.肾小球性蛋白尿因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代

谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障

作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中，若损害较

重时，球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成

蛋白尿。

2.肾小管性蛋白尿指肾小管受到感染或中毒损伤后，肾小管近曲小管段对肾小球滤过液中的

小相对分子质量蛋白质重吸收能力减低，而出现以小相对分子质量蛋白为主的蛋白尿。

3.溢出性蛋白尿指血液循环中，出现了大量以中、小相对分子质量为主的异常蛋白质，如游

离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酹等增多，经肾小球滤出后，原尿中的含量超过了肾小管重吸

收最大能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿。尿蛋白质定性，多为+〜++,定量为1.0〜

2.0g/24h。多可见于多发性骨髓瘤；急性血管内溶血；急性肌肉损伤等疾病。

21、答案：D

本题解析：

免疫组织化学技术适用于冰冻切片和石蜡切片，部分抗体只能用于冰冻切片，大部分抗体可

用于石蜡切片，适用于石蜡切片的抗体也适用于冰冻切片。

22、答案：A

本题解析：

重复性试验是考查候选方法的随机误差。

23、答案：B

本题解析：暂无解析

24、答案：D

本题解析：

立克次体的革兰染色为阴性，呈多形性，主要为球杆状。

25、答案：C

本题解析：

某物质在独立存在时，只具有反应原性而无免疫原性，这些物质称为半抗原。与蛋白质载体

或高分子聚合物结合后才有免疫原性。

26、答案：D

本题解析：

NCCLS提供的白细胞分类计数参考方法是：使用EDTA-K抗凝的静脉血，每份样本制作3

张血涂片，用楔形技术制备血涂片，以Romanowaky类染液进行染色。显微镜镜检时，首先

以低倍镜观察有无异常细胞和细胞分布情况，然后用油境，观察胞浆颗粒及分叶情况，”城

垛式”移动血涂片，需要分类的细胞有中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、淋巴细胞、

异型淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，每张血涂片计数200个白细胞,

白细胞分类以百分率和绝对值表示；有核红细胞以100个白细胞计数中见到个数表示。

27、答案：B

本题解析：

红细胞计数参考值：成年男性（4〜5.5）xl0/L；成年女性（3.5〜5.0）xl0/L；新生儿（6.0〜

7.0）xlO/Lo

28、答案：A

本题解析：暂无解析

29、答案：E

本题解析：暂无解析

30、答案：C

本题解析：

心肌梗死见白细胞数增多，中性粒细胞数增多，嗜酸性粒细胞数减少或消失，血沉加快，血

清肌凝蛋白轻链增高。

31、答案：B

本题解析：暂无解析

32、答案：E

本题解析：暂无解析

33、答案；D

本题解析：

类毒素是经甲醛处理后的脱毒外毒素、并保留了抗原性。

34、答案：C

本题解析：

铜绿假单胞菌在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起皮肤感染、呼吸道感染、烧伤感染等,

亦可导致败血症、心内膜炎等。

35、答案：B

本题解析：暂无解析

36、答案：B

本题解析：

冲洗时不能先倒掉染液，应以流水冲洗，以防染料沉积在血涂片上。

37、答案：C

本题解析：

人体的总体液量约0.6L/kg,若某药的Vd远远大于0.6L/kg,提示该药主要分布在细胞内，被

组织、脏器主动摄取或对某曲组织成分有特殊亲和力，致使包括血浆在内的细胞外液中浓度

低。多数弱酸性药物Vd远远低于0.6L/kg,主要分布于血浆等细胞外液中。

38、答案：B

本题解析：

OPD（邻苯二胺）是ELISA中应用最早的底物，但其应用液稳定性差，易变色，需新配制后

在1小时内使用，显色反应过程需避光，而且具有致癌性。TMB（四甲基联苯胺）是一种优

于OPD的新型HRP色原底物，具有稳定性好、呈色无须避光、无致突变作用等优点，已成

为目前ELISA中应用最广泛的底物。

39、答案：D

木题解析：

透射比浊法的基本原理是测定•定体积的溶液通过的光线量，当光线通过时，由于溶液中存

在的抗原抗体复合物粒子对光线的反射和吸收，引起透射光的减少，测定的光通量和抗原抗

体复合物的量成反比。1.溶液中存在的抗原抗体复合物分子应足够大，分子太小则阻挡不了

光线的。2.溶液中抗原抗体系合物的数最要足够多，如果数最太少，溶液浊度变化不大，而

光通量的影响不大。3.透射比浊是依据溶液中颗粒形成或增加而使透射光减弱的原理来定量

检测抗原，检测仍需抗原抗体反应的温育时问，检测时间较长。4.检测用抗体一般应选择高

亲和力的抗体，在检测中要保证抗体过量。应制备标准曲线。故正确答案为D。

40、答案：B

本题解析：

树突状细胞主要将抗原肽信息提呈给初始T细胞，刺激其增殖。

41、答案：C

本题解析：

对流免疫电泳实质上是定向加速的电泳技术与免疫双扩散技术的结合。

42、答案：E

本题解析：暂无解析

43、答案：A

本题解析：暂无解析

44、答案：B

本题解析：

霍乱弧菌培养特性：需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好。耐碱不耐酸。常选用

PH8.5的碱性蛋白陈水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖。

45、答案：E

本题解析：

试带法测定尿糖用的是葡葡糖氧化酶法，大多数试带法不与乳糖、半乳糖、果糖及还原物质

发生反应。

46、答案：B

本题解析：暂无解析

47、答案：D

本题解析：

考查离心技术分类。依据嗡心机转头的旋转速度，可将离心机分为低速离心（4000转/分以

内）,高速离心（20000转/分、最大相对离心力可达45000g）和超速离心（30000转/分以

上、相对离心力可达645000g）三种类型。

48、答案：B

本题解析：暂无解析

49、答案：E

本题解析：暂无解析

50、答案：D

木题解析：

细胞因子的生物活性常表现为多效性、重叠性、拮抗效应和协同效应。不以特异性方式发挥

作用。

51、答案：D

本题解析：暂无解析

52、答案：B

本题解析：

属于脑脊液蛋白质的定性试验是Pandy试验。

53、答案：A

本题解析：

监控糖尿病的胰岛素治疗效果首选血浆葡萄糖浓度测定.

54、答案：B

本题解析：

VLDL的主要功能是运输肝脏中合成的内源性甘油三酯。在肝细胞内，甘油三酯与ApoBlOO.

胆固醇等结合，形成VLDL并释放入血；在低脂饮食时，肠翻膜也可分泌一些VLDL入山。

55、答案：A

本题解析：

血常规检查大多正常，部分患者血沉可增高，伴有抗利尿激素异常分泌综合征的患者可出现

低钠和低氯血症。约半数患者皮肤结核菌素试验阳性或胸部X线片可见活动性或陈旧性结核

感染证据。CSF压力增高可达400mmHO或以上，外观无包透明或微黄，静置后可有薄膜

形成；淋巴细胞显著增多，常为（50〜500）X106/I.蛋白增高，通常为1〜2g/L,糖及氯化物

下降，典型CSF改变可高度提示诊断。CSF抗酸染色仅少数为阳性，CSF培养出结核菌可确

诊，但需大量脑脊液和数周时间。CT可显示基底池和皮质脑膜对比增强和脑积水.

56、答案：C

本题解析：

PFGE是脉冲电场凝胶电泳，主要用于分析大分子物质。

57、答案：B

本题解析：

回型超敏反应主要是由特异性IgE抗体介导产生，IgE主要是通过B细胞产生，然后通过其Fc

段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应IgEFc受体结合使得机体处于致敏状态，参与B型超

敏反应的还有嗜酸性粒细胞。T细胞参与团型超敏反应。

58、答案：B

本题解析：

细菌生物氧化的类型分为呼吸与发酵。在生物化过程中，细菌的营养物（如糖）经脱氢酌作用

所脱下的氢，需经过一系列中间递氢体（如辅酶I、辅酶II、黄素蛋白等）的传递转运，最后将

氢交给受氢体。以无机物为受氢体的生物氧化过程，称为呼吸，其中以分子氧为受氢体的称

需氧呼吸：而以无机化合物（如硝酸盐、硫酸盐）为受氢体的称厌氧呼吸。生物氧化中以各种

有机物为受氢体的称为发酵。大多数病原菌只进行需氧呼吸或发酵。

59、答案：C

本题解析：

急性肾小管坏死（ATN）为急性肾衰最常见的一种类型，是各种病因所引起的肾组织缺血及

/或中毒性损害导致肾小管上皮细胞损伤/坏死，因而肾小球滤过率（GFR）急剧降低而出现

的临床综合征，尿沉渣检查常出现不同程度血尿，以镜下血尿较为多见，但在重金属中毒时

常有大量蛋白尿和肉眼血尿。此外尚有脱落的肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及

不同程度的白细胞等。

60、答案：A

本题解析：

a2-M在小儿，妊娠及口服避孕药时增高，小儿血清a2-M水平为成人的2.5倍,应用链激能、

尿激酶治疗时a2-M可以减低。

61、答案：E

本题解析：

莫拉菌属细菌在血琼脂平板上生长良好，部分菌株可在麦康凯培养基上生长，但不能在SS

上生长。

62、答案：E

本题解析：

双特异性抗体一博结合肿瘤细胞表面抗原，另一臂结合免疫活性细胞起介导作用，。

63、答案：B

本题解析：

ABO血型的表现型有4种：A、B、AB、0。

64、答案：B

本题解析：

POA可用于胰腺癌的辅助诊断，CA199可用于卵巢癌、胃肠肿瘤、胰腺癌的辅助诊断。

65、答案：B

本题解析：

CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现较早，在急性心肌梗死发生2小时即上升，而CK、CK-MB

在血中出现的时间为4〜6小时。

66、答案：C

本题解析：暂无解析

67、答案：B

本题解析：

团型速发型超敏反应由IgE抗体介导，可经患者血清被动转移。

68、答案：E

本题解析：

肠出血型大肠埃希菌临床常见血清型为0157：H7,产生类志贺样毒素，引起出血性肠炎,

主要特征为腹痛、水样便至血便，多无发热，成人患者在往自愈。少数患者可发展成为溶血

性尿毒综合征，是4岁以下儿童急性肾衰竭的主要病原菌。

69、答案：E

本题解析：

糖尿病是一组以高血糖为恃征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用

受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、

血管、神经的慢性损害、功能障碍。

70、答案：E

本题解析：

1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高

血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

71、答案：A

本题解析：暂无解析

72、答案：E

本题解析：

难辨梭菌属于厌氧菌，对甲硝陛敏感。

73、答案：D

本题解析：

抗原抗体反应具有可逆性，抗原与抗体结合形成复合物后，在某些条件下，可发生解离，恢

复抗原抗体的游离状态。

74、答案：A

本题解析：暂无解析

75、答案：D

本题解析：

血象和骨髓象特点符合急性早幼粒细胞白血病特点，即AML-M3型。

76、答案：B

本题解析：

1.作为抗凝系统成员的蛋白C系统包括蛋白C、凝血调节蛋白(TM)、蛋白S、活化蛋白抑制

物(APQ)和内皮细胞蛋白C受体(EPCR)。

77、答案：C

本题解析：暂无解析

78、答案：D

本题解析：

本题考杳脑脊液的标本采集。脑脊液的采集要在用药前，无菌操作腰穿方法采集2〜3ml；

盛于无菌试管常温下立即送检；天冷时要注意保温，不可冰箱保存；用于病毒检测时应冷藏

送检。D选项中“常温送检”不符合采集标准，是错误的，因此答案选D。

79、答案：A

本题解析：

1.淀粉酶(AMY)检测可用于胰源性脓积液的鉴别。

80、答案：A

本题解析：

阴道毛滴虫仅有滋养体期，无包囊期，以二分裂法进行繁殖。滋养体为感染阶段，对外界有

一定的抵抗力，可通过直接或间接接触的方式进行传播。

81、答案：C

本题解析：

自动微生物鉴定和药敏系统有VITEK-ATB和MicroscanPaneL全自动微生物鉴定和药