2026年中医规培招录考试题库及答案

2026年中医规培招录考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于“金元四大家”的学术主张？A.刘完素“火热论”B.张从正“攻邪论”C.李杲“脾胃论”D.吴鞠通“温病三焦辨证”答案：D2.患者症见形寒肢冷、腰膝酸软、小便清长、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力，其病位主要在？A.心肾B.脾肾C.肺肾D.肝肾答案：B3.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是？A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B4.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是？A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.逍遥散D.四逆散答案：B5.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热，微恶风，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其辨证为？A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰热郁肺答案：B6.下列哪项属于“得神”的表现？A.目光乏神B.神识清楚C.表情淡漠D.反应迟钝答案：B7.治疗肝阳上亢型眩晕的首选方剂是？A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤答案：A8.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是？A.列缺B.内关C.合谷D.足三里答案：A9.下列哪项不属于“气逆”的常见脏腑？A.肺B.胃C.肝D.肾答案：D10.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。其治法应为？A.疏肝理气B.清热利湿C.健脾益气D.温补肾阳答案：C11.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A12.下列哪项属于“虚证”的舌象？A.舌淡苔白厚B.舌红苔黄燥C.舌淡苔少D.舌紫暗有瘀斑答案：C13.治疗胸痹心血瘀阻证的代表方是？A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.生脉散D.枳实薤白桂枝汤答案：A14.下列经脉中，与牙齿联系最密切的是？A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手少阴心经D.足少阴肾经答案：B15.患者月经周期延后，量少色淡，小腹隐痛，喜温喜按，舌淡苔白，脉沉迟。其辨证为？A.肾虚型月经后期B.血虚型月经后期C.虚寒型月经后期D.实寒型月经后期答案：C16.下列哪项属于“望排出物”的内容？A.望神B.望舌C.望痰D.望色答案：C17.治疗湿热痢的首选方剂是？A.芍药汤B.白头翁汤C.真人养脏汤D.连理汤答案：A18.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是？A.川芎B.丹参C.益母草D.红花答案：C19.下列哪项属于“八纲辨证”中“里证”的特点？A.起病急B.病程短C.病位深D.恶寒发热并见答案：C20.患者关节疼痛，游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮。其辨证为？A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列属于“五脏”的是？A.肝B.胆C.脾D.胃答案：AC2.下列药物中，具有“补气升阳”功效的是？A.黄芪B.人参C.白术D.升麻答案：AD3.下列属于“肝风内动”的证型是？A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案：ABCD4.下列方剂中，含有“附子”的是？A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.半夏泻心汤答案：ABC5.下列属于“问诊”内容的是？A.问寒热B.问饮食C.问二便D.问头身答案：ABCD6.下列属于“中风中经络”的临床表现是？A.神识清楚B.半身不遂C.口眼歪斜D.神昏谵语答案：ABC7.下列腧穴中，位于下肢的是？A.足三里B.三阴交C.太冲D.合谷答案：ABC8.下列属于“痰饮”致病特点的是？A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变化多端答案：ABCD9.下列属于“月经病”的是？A.月经先期B.痛经C.崩漏D.带下过多答案：ABC10.下列属于“和解剂”的方剂是？A.小柴胡汤B.逍遥散C.四逆散D.半夏泻心汤答案：ABCD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述“阴阳学说”的基本内容。答：阴阳学说的基本内容包括：①阴阳对立制约：阴阳双方相互斗争、相互抑制，维持动态平衡；②阴阳互根互用：阴阳双方相互依存、互为根本，且相互促进；③阴阳消长平衡：阴阳在对立制约中出现量的增减变化，但总体保持相对平衡；④阴阳相互转化：在一定条件下，阴阳双方可向其对立面转化；⑤阴阳交感互藏：阴阳二气在运动中相互感应交合，且阴中有阳、阳中有阴。2.简述“四诊合参”的意义。答：四诊合参指通过望、闻、问、切四种诊法全面收集病情资料，综合分析以准确辨证。意义在于：①单一诊法有局限性，如望诊侧重形态，问诊侧重主观症状，合参可弥补片面性；②不同诊法获取的信息相互印证，避免误诊（如患者自述发热，切诊需结合脉数、望诊结合面赤以确认实热）；③全面反映疾病的整体状态（包括病因、病位、病性、病势），为论治提供可靠依据。3.简述“桂枝汤”的组成、功效及主治。答：组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。功效：解肌发表，调和营卫。主治：外感风寒表虚证，症见恶风发热、汗出头痛、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮弱；亦可用于营卫不和之自汗证（如病后、产后营卫失调致自汗）。4.简述“水肿”的辨证要点及治疗原则。答：辨证要点：①辨阴阳：阳水起病急，多属表、实、热（头面先肿，皮肤光亮，小便短赤）；阴水起病缓，多属里、虚、寒（下肢先肿，按之凹陷难复，神疲肢冷）。②辨脏腑：阳水与肺、脾相关（肺失通调、脾失健运）；阴水与脾、肾相关（脾虚水泛、肾虚水停）。治疗原则：阳水以祛邪为主（发汗、利水、攻逐）；阴水以扶正为主（健脾温肾），兼顾利水；总以“去菀陈莝”“开鬼门”“洁净府”为基本大法（《内经》）。5.简述“针灸选穴原则”。答：针灸选穴原则包括：①近部选穴：在病变局部或邻近部位选穴（如胃痛选中脘，面瘫选颊车）；②远部选穴：在病变所属经络的远端选穴（如头痛选合谷，腰痛选委中）；③辨证选穴：根据疾病性质选穴（如阴虚发热选太溪，痰浊阻络选丰隆）；④对症选穴：针对特定症状选穴（如发热选大椎，失眠选神门）；⑤经验选穴：历代医家总结的有效腧穴（如止呕选内关，急救选人中）。四、案例分析题（每题20分，共60分）案例1：患者，男，52岁，主诉“反复胃脘疼痛3年，加重1周”。3年前因饮食不节出现胃脘隐痛，遇寒加重，得温则减，曾服用“胃药”（具体不详）后缓解。1周前因受凉后疼痛加剧，现为刺痛，痛处固定，夜间明显，伴脘腹痞满、纳少便溏，神疲乏力，四肢不温，舌暗有瘀斑，苔白腻，脉沉涩。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成（需列出君、臣、佐、使）。答案：（1）病名：胃痛；证型：脾胃虚寒兼瘀血内阻。（2）辨证分析：患者长期饮食不节损伤脾胃，脾胃虚寒则胃脘隐痛、遇寒加重、得温痛减、四肢不温、神疲便溏；寒凝气滞，血行不畅，日久成瘀，故疼痛转为刺痛、痛处固定、夜间加重；舌暗瘀斑、脉沉涩为瘀血之象；苔白腻为脾虚湿阻之征。（3）治法：温中健脾，活血化瘀。（4）代表方剂：黄芪建中汤合失笑散加减。药物组成：黄芪（君，补气健脾）、桂枝（臣，温阳散寒）、白芍（臣，缓急止痛）、饴糖（臣，温中补虚）、蒲黄（佐，活血止血）、五灵脂（佐，活血止痛）、白术（佐，健脾燥湿）、炙甘草（使，调和诸药）、生姜（佐，温胃散寒）、大枣（佐，益气和中）。案例2：患者，女，38岁，主诉“发热伴咳嗽5天”。5天前因淋雨出现发热（体温38.5℃），恶风，头痛，咳嗽，痰少色黄，咽痛，口渴欲饮，无汗，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成（需说明配伍意义）。答案：（1）病名：感冒；证型：风热犯表证。（2）辨证分析：淋雨后感受风热之邪，卫表失和则发热、恶风、头痛、无汗；肺失宣肃则咳嗽、痰少色黄；风热上扰则咽痛；热伤津液则口渴；舌边尖红、苔薄黄、脉浮数为风热表证之象。（3）治法：辛凉解表，宣肺清热。（4）代表方剂：银翘散加减。药物组成：金银花、连翘（君，辛凉透表，清热解毒）；薄荷、牛蒡子（臣，疏散风热，利咽止咳）；竹叶、芦根（臣，清热生津）；桔梗（佐，宣肺止咳）；荆芥穗、淡豆豉（佐，辛散透表，助君药发散表邪）；甘草（使，调和诸药）。案例3：患者，男，65岁，主诉“突发左侧肢体无力2小时”。患者有高血压病史10年，未规律服药。2小时前情绪激动后出现左侧肢体麻木，继而无力，无法行走，口角歪斜，言语謇涩，头痛头晕，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。问题：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物加减（需针对主症说明）。答案：（1）病名：中风（中经络）；证型：肝阳上亢，风火上扰。（2）辨证分析：患者长期高血压，肝阳偏亢，复因情绪激动引动肝风，风火上扰清窍则头痛头晕、面红目赤；肝风夹痰阻络则肢体麻木无力